Данное инфекционное заболевание грибковой природы часто встречается среди пациентов дерматологов. Возбудители микроспории у человека, как правило, поражают волосы и кожу, реже – ногтевые пластины, при этом очаги заражения воспаляются и зудят. Распространенность стригущего лишая объясняется тем, что инфекция устойчива к разным факторам и способна долго жить в окружающей среде.

Что такое микроспория

Это кожная патология группы микозов, вызванная грибком рода Микроспорум. Очаги могут возникать как на гладкой, так и на волосистой части кожи. Внедряясь в слои эпидермиса, грибковая инфекция формирует колонии в волосяных фолликулах, однако изредка болезнь может поражать и области кожных покровов, лишенные растительности – ладони, ступни, ногти. Стригущий лишай очень заразен, при этом основными переносчиками патологии являются больные животные.

Болеть могут кошки, собаки, кролики, лошади, козы. свиньи, овцы и разные дикие животные (лисы, обезьяны, тигры, пр.). При этом для заражения необязателен контакт с больным зверем: хватит и попадания на тело человека шерсти или чешуек через предметы ухода или другой инвентарь. Не исключена передача недуга от больного человека здоровому, причем заражение может произойти при взаимодействии с необработанной одеждой болевшего некоторое время назад.

Как выглядит у человека­– фото

Сначала на теле человека появляется красноватое пятно круглой формы, имеющее четкие границы и несколько возвышающееся над кожей. Вскоре после этого по периферии формируется валик, который покрыт корочками и мельчайшими пузырьками. Грибок разрастается до 3 см в диаметре, центр отечных пятен бледнеет и покрывается отрубевидными чешуйками. Как правило, микроспория у людей проявляется образованием от 1 до 3 очагов с локализацией на лице, шее или верхних конечностях.

Причины заболевания

Вызывают заболевание антропофильные микроорганизмы – грибы Microsporum canis. Существует несколько видов возбудителей инфекции, но для человека опасность представляют лишь два – ржавый и собачий микроспорумы. Причины заболевания обусловлены путями его передачи:

1. Взаимодействие с зараженными животными. Оба патогенных микроорганизма могут попасть на тело при контакте с больными зверями, особенно кошками, собаками, свиньями или овцами. В данных случаях проявляется зоофильная форма болезни, которая передается от человека к человеку, однако с меньшей вероятностью, поэтому практически не встречается коллективных вспышек стригущего лишая, вызванных собачим микроспорумом.
2. Контакт с больным человеком. Как правило, между людьми передается ржавый микроспорум. Данный возбудитель относится к группе бактерий антропофильной микроспории, то есть грибкам, которые обитают на теле человека. Такая форма может вызвать коллективные вспышки заболевания.
3. Взаимодействие с вещами. Заразиться антропофильной или зоонозной микроспорией можно при контакте с предметами, на которых содержатся споры грибов. Тем не менее, не всегда попадание на кожу возбудителя патологии вызывает развитие недуга, особенно у взрослых людей. Вероятность поражения организма грибком зависит от иммунитета, наличия предрасполагающих факторов типа повышенной потливости кожи, разные кожные болезни, несоблюдение гигиенических правил.

Механизмы развития и факторы риска у детей

Быстрое распространение инфекции в детских коллективах связано с их высокой восприимчивостью к грибкам из-за недостаточно развитой иммунной системы, а также с отсутствием навыков личной гигиены. Факторами риска появления недуга у ребенка служат:

• ослабление иммунитета в связи с частыми простудными заболеваниями;
• контакт с бездомными животными;
• несоблюдение правил гигиены – прием пищи без предшествующего мытья рук;
• слабо развитый кожный иммунитет (у взрослых в кожном сале содержатся особые органические кислоты, подавляющие размножение грибков);
• частые травмы кожи (ссадины, порезы, ранки, расчесы), способствующие распространению возбудителя инфекции по телу.

Характерные симптомы

Болезнь эта бывает разных видов, каждый из которых имеет отличный по длительности инкубационный период. Так, зоофильная и геофильная формы болезни не проявляют симптомов в течение 5-14 дней. При заражении антропофильным типом лишая, инкубационный период длится значительно дольше – 4-6 недель. Патология имеет ярко выраженную воспалительную реакцию. Если возбудителем являются антропофильные грибки, первые симптомы станут заметными уже спустя 35-45 суток, при этом поражения будут иметь умеренный характер.

На гладкой коже

Зачастую стригущий лишай поражает кожный покров плеч, шеи, лица, предплечий. При этом у человека появляется 1-3 очага диаметром 2-3 см. В области внедрения инфекции появляется отечное пятно красного тона с четкими краями. Со временем место локализации лишая разрастается и по его краям формируется чехол (валик), поверхность которого покрывается маленькими узелками, корочками и пузырьками. Центр очага приобретает розовый цвет, покрываясь отрубевидными чешуйками и становясь похожим на кольцо (насыщенно-красным остается лишь контур).

На волосистой части головы

Как правило, очаги грибка появляются в височных областях, на темени или макушке. Колония выглядит так: центральное пятно диаметром до 5 см и более маленькие (до 1,5 см) по его окружности. Во время своего роста больной очаг может поглощать близко расположенные мелкие пятна. Микроспория волосистой части головы в начальной стадии образует зональное шелушение.

При близком рассмотрении места поражения можно заметить белесую «манжету» вокруг волосинок, растущих внутри очага. Это свидетельствует о размножении инфекции в кутикулах волос, которое через неделю приводит к их обламыванию. Поврежденные короткие, имеющие сероватый налет, волосинки служат пристанищем спор грибков. Измененное расположение таких волосяных «пеньков» сохраняется при поглаживании, в отличие от здоровых волос.

Кожа головы в зонах поражения является гиперемированной, отечной и покрывается маленькими чешуйками сероватого либо белого цвета. На протяжении недели заболевание прогрессирует и волоски отламываются на расстоянии 4-6 мм от кожного покрова. В областях расположения очага заболевания волосы выглядят постриженными, поэтому патологию называют стригущим лишаем.

На ногтях

Данный вид грибка встречается крайне редко. Данная форма заболевания имеет отличные от других симптомы, что обусловлено специфическим расположение очага поражения:

• на краю ногтя образуется серое пятно;
• постепенно оно изменяет окрас, становясь белесым;
• ноготь, пораженный мицелием, становится хрупким, быстро разрушается.

Особенности течения заболевания

Заражение инфекцией происходит моментально. Попав на участок кожи, грибок внедряется в нее и начинает процесс активного размножения. При локализации инфекции вблизи волосяных луковиц, споры начинают прорастать, постепенно разрушая ее (этим объясняется стремительное выпадение волос болеющих). При обнаружении у себя симптоматики, важно незамедлительно начать терапию инфекции.

Микроспория у человека проявляется одинаково во всех случаях. Первым признаком заболевания является образование на коже воспалительных очагов. Они имеют такой вид:

• выпуклые, будто немного припухшие;
• розовые или красные;
• имеющие четкие округлые границы.

Субъективные ощущения при такой болезни практически всегда отсутствуют, однако у некоторых людей недуг сопровождается зудом умеренной силы. У больных с определенными особенностями кожи, к примеру, имеющих атопический дерматит, признаки лишая могут быть размытыми – грибок, как вторичная инфекция, в течение длительного времени маскируется под обострение дерматита, поэтому его тяжело диагностировать.

Нагноительная форма

Это тяжелое заболевание, вызванное зоофильными грибами, поражающими, как правило, животных – собак или кошек. При несвоевременном, неправильном лечении поражение распространяется на глубокие слои эпидермиса и сопровождается активной воспалительной реакцией с образованием гнойных инфильтратов. При тяжелом течении патологии у человека формируется крупный гнойный очаг, повышается температура, развивается общее недомогание. Симптомы нагноительной формы болезни:

• сильное воспаление в очаге инфекции;
• формирование мягких узлов синюшно-красноватого оттенка;
• покрытие их поверхности гнойниками, при давлении на которые сквозь отверстия вытекает их содержимое.

Отягощенное протекание болезни

Керион – форма заболевания, при которой грибок поражает глубинные слои эпидермиса, развивается воспаление с формированием гнойного очага. Вследствие этого появляется крупное, возвышенное над кожным покровом пятно отечного вида с блестящей поверхностью. Поры расширены, при надавливании сквозь них сочится бледно-желтый гной. Недуг сопровождает синдром интоксикации, высокой температуры, головные боли. Если патология возникла у ребенка, он может жаловаться на болезненность в области очага инфекции. Лимфатические узлы воспаляются, болят при пальпации.

Диагностика

Патология сопровождается специфической симптоматикой, поэтому уже во время осмотра врач ставит предположительный диагноз. Тем не менее, для его уточнения обязательно проводятся дополнительные исследования, включая:

1. Люминесцентный метод. В затемненном помещении пораженные области тела освещают с помощью специальной лампы Вуда. В очагах видно свечение ярко-зеленого цвета, которое указывает на активность грибков.
2. Микроскопические исследования. При подозрении на микроспорию гладких участков кожи врач берет чешуйки мертвой кожи на анализ, при болезни волосистой части головы – изучаются волоски. Посредством микроскопии соскоба можно обнаружить мицелий и споры грибов.
3. Культуральная диагностика. Такое исследование помогает точно установить тип возбудителя и определить его чувствительность к тем или иным группам препаратов.

Как лечить

Терапия проводится под наблюдением дерматолога. Как правило, патология, не требует госпитализации, поэтому проводят амбулаторное лечение. Для контроля течения болезни нужно регулярное посещение лечащего доктора. госпитализация может быть необходима лишь при наличии сопутствующих недугов. Терапевтический курс может длиться длительное время, что связано с повышенной устойчивостью грибка к антибиотикам и другим видам препаратов. В связи с этим схема лечения бактериальной инфекции носит комплексный характер.

Благодаря использованию разных терапевтических методов удается быстрее уничтожить возбудителя заболевания и предупредить вероятные рецидивы. Косметический дефект после заболевания может оставаться еще в течение длительного времени, иногда требуя дополнительной помощи косметолога. Основными методами лечения являются:

• применение препаратов системного действия;
• использование местных средств;
• народные методы лечения.

Особенности лечения волосистой части головы заключаются в необходимости понемногу сбривать растительность на пораженном лишаем участке раз в 7-10 дней. Благодаря этому будет достигнут лучший доступ к очагу инфекции. Кроме этого, больному нужно соблюдать гигиенические и другие правила:

• вне зависимости от расположения пятен, мыть кожу головы вокруг него несколько раз за сутки;
• избегать переохлаждения или прямого воздействия солнечных лучей на очаги поражения;
• ограничить физические нагрузки, поскольку попадание пота на область лечения нежелательно;
• принимать витамины, сбалансировать рацион питания, чтобы укрепить иммунитет;
• использовать исключительно личные средства гигиены – полотенце, мочалку, расческу.

Лечение микроспории в глубокой форме предполагает незамедлительную комплексную терапию заболевания. Больному с таким диагнозом показаны средства, включающие в состав димексид, к примеру. В данных случаях применяют 10% раствор хинозола. При поражении длинных либо пушковых волос необходима системная противогрибковая терапия заболевания кожи.

Чем лечить

Подбор подходящих медикаментозных средств проводится исключительно врачом-дерматологом после проведенной диагностики патологии. При поражении грибком исключительно гладкой кожи достаточной терапией будет применение местных средств. Назначенные лосьоны, растворы, мази и спреи наносятся на кожу до полного ее очищения от пятен. Лечение микроспории у человека при локализации на волосяной части головы подразумевает другую тактику. В данном случае проводится прием противогрибковых препаратов внутрь и одновременное использование местных средств.

Антимикотик Гризеофульвин при системном лечении

При терапии на волосистой части головы данное средство является препаратом выбора. Антибиотик продуцируется плесневым грибом. Его принимают 3-4 раза за день во время еды, запивая чайной ложкой растительного масла, необходимого для улучшения растворимости медикамента и увеличения времени его действия. Детям до 3 лет лучше давать Гризеофульвин в форме суспензии. Беспрерывный прием средства осуществляется до первого отрицательного результата анализа на микросоприю, после чего 2 недели лекарство принимают через день и еще 14 дней дважды в неделю.

Системное лечение предполагает пероральный прием противогрибкового средства, которое всасывается сквозь слизистую желудочно-кишечного тракта и разносится вместе с током крови по организму. Так препарат попадает в глубинные слои эпидермиса и убивает патогенные микроорганизмы. Внутреннее действие Гризеофульвина помогает устранить внешние проявления болезни, но не исключает рецидивы. Плюсом медикамента является его высокая эффективность.

Общий курс терапии Гризеофульвином составляет 1,5-2 месяца. В это время следует еженедельно сбривать 0,5-1 см волос на пораженных участках головы и часто мыть голову, стараясь избегать попадания воды на очаги инфекции. Недостатком препарата являются побочные эффекты, которые иногда проявляются у пациентов – это головные боли, аллергические реакции, дискомфорт в области поджелудочной железы. Кроме того, Гризеофульвин оказывает токсическое действие на печень, поэтому противопоказан детям, больным гепатитом или другими патологиями органа.

Тербинафин и Толнафтат

Эти медикаменты оказывают на грибок фунгистатическое и фунгиницидное действие. Благодаря непосредственному воздействию на возбудителя болезни они служат основой терапии микроспории у человека. Рассмотрим каждый препарат более подробно:

1. Тербинафин. Противогрибковое средство широкого спектра действия предназначено для лечения разных типов грибков и лишаев. Тербинафин может применяться как для местной, так и системной терапии. Фунгистатический эффект лекарства обусловлено дефицитом эргостерола, что влечет дефект цитоплазмической мембраны и утрате способности клетки грибка к росту. Фунгицидное действие осуществляется благодаря накоплению в клетке предшественников эргостерола – скваленов, которые экстрагируют из клеточной стенки липиды. Вследствие увеличения объема липидных гранул одновременно с развитием неполноценности мембран происходит разрыв клетки грибка. Внутренний прием средства осуществляется, если недуг не удается вылечить с помощью местных средств. Необходимая доза препарата вычисляется с учетом массы тела больного. Плюсы Тербинафина – он относительно безопасен при системном лечении и универсален, поскольку является эффективным против множества видов патогенных грибов. Недостатком медикамента можно считать вероятность развития побочных эффектов – аллергии, расстройства ЖКТ, нарушение функции желчевыводящих путей, печени, пр.
2. Толнафтат. Это действующее вещество противогрибкового местного средства Хинофунгин, которое выпускается в форме мази, порошка, крема, раствора и спрея. Назначается Толнафтат при различных дерматомикозах, лишаях. Применяют средство дважды за сутки, покрывая очаги лишая тонким слоем и втирая в кожу. Как правило, лечение занимает 2-3 недели, после исчезновения симптомов использование лекарства продолжают еще пару недель. Плюсы толнафтата – эффективность, крайне редкое проявление побочных эффектов. Минусом средства является запрет на применение во время беременности, лактации.

Местные противогрибковые средства

Средств для местного лечения микроспории существует очень много, при этом они выпускаются в форме гелей, мазей, кремов, растворов для примочек. Такие медикаменты обладают схожим действием – очищают кожу, предотвращая развитие микроорганизмов, создают оптимальные условия для восстановления кожи, оказывают противогрибковый эффект. Регулярное использование данных препаратов способствует накоплению в кожных покровах активных веществ, вследствие чего лекарство проникает в более глубокие слои эпидермиса. Для терапии лишая применяют:

• Толмицен – производное тиокарбаматов, уничтожает трихофиты, микроспорумы и другие возбудители кожных болезней;
• Травоген – средство на основе изоконазола часто используется для лечения лишая, разных микозов и других грибково-бактериальных патологий;
• крем Тридерм – местный гормональный препарат, включающий в состав бетаметазона дипропионат, гентамицин и клотримазол, применяется при микозах и микроспории, снимает отек и гиперенемию кожи;
• Ламизил – средство на основе тербинафина эффективно уничтожает многие типы грибков, включая возбудителя лишая, нарушая их биохимические процессы на клеточном уровне.

Мази на основе серы

Местные средства с содержанием серы обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Такие препараты выпускаются в тубах и стеклянных пузырьках, которые не пропускают солнечный свет. Для терапии лишая применяются:

1. Мазь Ям. Комбинированное средство с акарцидными и противогрибковыми свойствами. В состав препарата, кроме серы, входит салициловая кислота, лизол, деготь, оксид цинка, ланолин, скипидар, пр. Мазь Ям уничтожает возбудителей трихофитии, чесотки, микроспории.
2. Серная мазь. Оказывает антисептическое, противовоспалительное действие, благодаря чему уничтожает грибки и способствует скорейшей регенерации кожи.
3. Серно-салициловая мазь. Антимикробный медикамент местного применения, используемый для лечения разных дерматологических заболеваний, включая лишай. Мазь обладает фунгицидными, бактериостатическими и кератолитическими свойствами.

Молочко Видаля и паста Лассара

Оба местных препарата применяются в составе комплексного лечения лишая у взрослых и детей. Средства наносятся на кожу несколько раз в течение дня, массажными движениями втираясь в пораженные участки дермы. Невзирая на схожее действие, каждый препарат имеет свои особенности:

1. Паста Лассара. Это салицилово-цинковая паста с антисептическим, противомикробным, противовоспалительным и подсушивающим эффектом. Как и другие средства с окисью цинка в составе, паста Лассара используктся как местное противовоспалительное лекарство, снижающее раздражение, воспаление тканей и образующее местную защиту от проникновения в очаги вторичных инфекций.
2. Молочко Видаля. Средство представляет собой смесь из борной, салициловой кислоты, камфары, серы и глицерина. Лекарство уничтожает патогенные микроорганизмы, нормализует рН кожи, оказывает зудоутоляющее, кератолитическое, противовоспалительное действие.

Витаминотерапия и прием иммуномодуляторов

Для скорейшего выздоровления и предотвращения рецидивов болезни врачи рекомендуют больным дополнить рацион продуктами, богатыми витамина и минералами, из-за нехватки которых могут возникнуть проблемы с регенерацией кожи, волос. Авитаминоз часто становится основной причиной возникновения микроспории и микозов у ребенка и взрослого, что обуславливается снижением иммунитета при нехватке витаминов.

Для быстрого устранения дефицита тех или иных веществ в организме могут назначаться продолжительные приемы витаминных комплексов. Кроме этого, врачи зачастую выписывают пациентам с кожной патологией иммуномодуляторы, помогающие активизировать иммунитет. При этом дозировка и схемы лечения подбирается исключительно специалистом, поскольку самостоятельное применение таких препаратов опасно возникновением тяжелых побочных реакций.

Сколько длится лечение

В зависимости от степени тяжести заболевания, передающегося контактным путем, терапия может продолжаться от нескольких недель до пары месяцев. После окончания курса лечения лишая больному снова делают соскоб на бактериальный посев, собирая материал с участков кожи, где раньше был очаг заболевания. Такое исследование проводится три раза – сразу после завершения лечения, спустя еще неделю и через 2-3 месяца. Если все три анализа покажут отрицательный результат, заболевание считается вылеченным.

Профилактика микроспории у детей

Для предотвращения стригущего лишая профилактические меры крайне важны, поскольку без соблюдения санитарно-гигиенических правил высок риск быстрого распространения инфекции. Поскольку не существует вакцинации от данной разновидности кожной патологии, важно своевременно обнаружить лишай у ребенка и изолировать его на время лечения. Профилактика болезни должна включать:

• периодическое проведение осмотров в детских коллективах;
• дезинфекция предметов обихода, вещей, на которых могут обитать споры грибка;
• воспитание ребенка, включающее объяснение, почему нельзя трогать бездомных животных;
• регулярное посещение ветеринара для осмотра домашних питомцев.

Видео

Для данной болезни характерно поражение кожи и волос, в более редких случаях грибок поражает также ногтевые пластинки. Это заболевание получило название согласно наименованию возбудителя болезни — гриба рода Микроспорум. Также этот недуг знают под названием “стригущий лишай ” ввиду ряда характерных особенностей ее проявления.

После попадания на кожу человека грибок внедряется в кожный покров, после чего начинается его активное размножение. Если вблизи места, куда попал гриб, есть волосяные луковицы, то споры гриба прорастают, и в итоге поражается волос. Гриб очень быстро распространяется по волосу, вследствие чего кутикула разрушается, а между ее чешуйками накапливаются споры. Вследствие этого гриб полностью окружает волос и заполняет собой луковицу.

После грибка стоп микроспория считается наиболее широко распространенной инфекцией грибкового типа. Болезнь эту можно встретить часто, ведь микроспория очень заразна. Именно поэтому микроспория у детей – нередкое явление. Во взрослом возрасте микроспория чаще проявляется у женщин молодого возраста. Однако ввиду наличия в волосах взрослого человека органических кислот, которые значительно замедляют рост гриба, микроспория у них встречается реже.

Главным источником распространения заболевания являются кошки, более редко – собаки. Человек заражается болезнью во время близкого контакта с заболевшим животным либо с теми предметами, которые оно инфицировало чешуйками или шерстью. После попадания в почву с шерстью или чешуйками гриб может оставаться жизнеспособным на протяжении 1–3 месяцев.

Симптомы микроспории

У больного животного микроспория проявляется характерными участками облысения на морде, снаружи ушных раковин, иногда на лапах. Однако носителями инфекции могут быть даже те кошки, которые внешне выглядят здоровыми.

Для заболевания характерна определенная сезонность, что связано с частыми контактами детей и животных летом. Поэтому пик заболеваемости микроспорией у детей приходится на осенние месяцы, а снижение заболеваемости наблюдается весной.

Инкубационный период при микроспории длится 5–7 дней. Течение заболевания и его проявления зависят от того, где именно расположены очаги поражения и насколько глубоко проник возбудитель. Принято выделять микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы .

При микроспории гладкой кожи на месте, где внедрился гриб, возникает возвышающееся отечное пятно красного цвета. Оно имеет четкие границы, и со временем его диаметр увеличивается. Край пятна формирует валик, который возвышается над кожей. Он состоит из мелких узелков, пузырьков, корочек. Постепенно центр пятна становится бледно-розовым ввиду разрешения воспаления. На поверхности наблюдается шелушение. Очаг заболевания выглядит как кольцо. При микроспории гладкой кожи наблюдается в основном от одного до трех подобных очагов. Чаще всего они проявляются на коже лица, шеи, плеч, предплечий. Иногда больной чувствует умеренный зуд этих мест. Микроспория у детей, а также у молодых женщин проявляется иногда выраженным воспалением и очень незначительным шелушением.

У людей, которые имеют склонность к , грибок диагностировать сложно ввиду его маскировки симптомами основного процесса. При этом употребление местных гормональных препаратов может только усилить проявления грибковой инфекции.

Разновидность микроспории, при которой поражается кожа ладоней, ногтевых пластинок, подошв – явление крайне редкое. При поражении ногтей, как правило, поражается только внешний край ногтя. Сначала появляется тускловатое пятно, которое позже обретает белый оттенок. Позже ноготь в этом месте становиться очень мягким и может разрушиться.

Микроспорией волосистой части головы в основном страдают дети. Проявляется микроспория у детей 5–12 лет. Иногда данное заболевание проходит самостоятельно во время полового созревания подростков, для которого характерно изменение в составе кожного сала. Микроспория волосистой части головы почти не поражает детей, у которых волосы рыжего цвета.

При данной форме микроспории ее очаги появляются на макушке, темени и на висках. Как правило, на голове есть два очага, диаметр которых составляет от 2 до 5 см. Они имеют четкие границы и круглое либо овальное очертание. Иногда на краю крупного очага появляются отсевы – небольшие очаги, диаметр которых составляет 0,5–1,5 см. В самом начале болезни появляется шелушащийся участок на месте заражения. Сначала гриб находится исключительно в устье волосяной луковицы. Вблизи даже можно рассмотреть чешуйку белого цвета, которая в виде кольца окружает волос. Примерно через неделю микроспория поражает волосы, после чего они становятся очень хрупкими и ломкими. Волосы обламываются и на месте поражения они выглядят так, как будто их подстригли. Именно это явление дало название “стригущий лишай”. В месте поражения микроспорией кожа выглядит отечной, красной, а на ее поверхности наблюдаются мелкие чешуйки серовато-белого цвета.

Если у человека развивается нагноительная форма микроспории , то имеет место сильное воспаление, из-за чего появляются мягкие красно-синие узлы с гнойничками на поверхности. Если надавить на них, то выходит гной. Нагноительная форма микроспории возникает при неправильном лечении, присутствии других серьезных болезней, а также при слишком позднем обращении к специалисту.

Диагностика микроспории

Диагностику данного заболевания проводит врач-дерматолог. Чтобы подтвердить соответствующий диагноз, используются специальные исследования — люминесцентное , культуральное и микроскопическое .

При люминесцентном исследовании выявляется свечение пораженных грибком волос ярко-зеленым цветом под лампой Вуда. Его проводят в темной комнате. Таким способом можно определить возбудителя, найти пораженные волосы, оценить результативность лечения, провести контроль за теми, кто имел контакт с больными, а также определить, является ли носителем инфекции животное.

При микроскопическом исследовании под микроскопом изучают чешуйки, взятые из очагов при поражении гладкой кожи. Если имеет место поражение волосистой части головы, то изучаются части волос. При таком исследовании обнаруживают нити мицелия и мелкие споры гриба.

При культуральном исследовании есть возможность идентифицировать гриба-возбудителя. Данное исследование применяют в случае наличия положительных результатов люминесцентного и микроскопического исследований. Определение рода и вида возбудителя позволяет назначить максимально эффективное лечение болезни. В процессе данного вида исследования чешуйки или волосы помещаются на питательную среду. После посева рост колоний Микроспорум начинается на третий день.

Лечение микроспории

Для эффективного лечения микроспории гладкой кожи назначаются противогрибковые препараты, применяемые наружно. Схема лечения может быть следующей: утром на очаги болезни наносится2–5% настойка , а вечером — противогрибковая мазь. Сегодня существует много препаратов для лечения микроспории. Это традиционные серная , ; современные препараты , . Препарат выпускают в виде таблеток, курс лечения, как правило, длиться до двух месяцев. На протяжении всего периода следует каждую неделю сбривать волосы и дважды в неделю мыть голову. Параллельно с приемом таблеток нужно втирать в очаг поражения противогрибковую мазь. В качестве альтернативного препарата в последнее время часто применяется тербинафин (). Его также выпускают в виде таблеток.

Доктора

Лекарства

Профилактика микроспории

В качестве профилактических мер микроспории очень важно своевременное выявление и эффективное лечение больных. Для этого в детских учреждениях нужно регулярно проводить медицинские осмотры. Если обнаружен больной ребенок, его следует изолировать от остальных детей и предпринять меры по неотложному лечению микроспории. Важно также вовремя и качественно дезинфицировать вещи больных людей. Проводится тщательное обследование всех, кто контактировал с человеком, заболевшим микроспорией. Важно также периодически осматривать домашних животных на предмет выявления у них очагов болезни и предпринимать меры по их лечению.

1. Многопрофильная клиника

Многопрофильность клиники, преемственность специалистов

2. Врачи профессионалы

Высококвалифицированный медицинский персонал с большим опытом работы

3. Новейшая мед техника

Использование современных и высокоэффективных методов лечения с применением новейшей медицинской техники

4. Удобное время работы

Удобное время работы Пн-Пт 9:00 - 20:00
Сб 9:00 - 16:00

5. Анонимность

Гарантия анонимности

Микроспория кожи. Лечение

Профессор Баткаев Э.А.

Микроспория - грибковое заболевание из группы дерматофитий, кожная болезнь при котором поражаются кожа и волосы, а в исключительно редких случаях и ногтевые пластинки. Название этого микоза происходит от имени его возбудителя - гриба рода Microsporum , относящегося к дерматофитам. Заболевание известно также как «стригущий лишай» (термин объединяет микроспорию и трихофитию), что обусловлено особенностями его клинической картины.

Попав на кожу, возбудитель внедряется в нее и начинает размножаться. При расположении вблизи устьев волосяных фолликулов споры гриба прорастают, приводя к поражению волоса. Довольно быстро распространяясь по поверхности последнего, гифы мицелия разрушают кутикулу, между чешуйками которой скапливаются споры. Таким образом, гриб окружает волос, формируя чехол и плотно заполняет фолликулярный аппарат.

Лечении микроспории кожи

При лечении микроспории волосистой части головы до сих пор препаратом выбора остается гризеофульвин - хлорсодержащий антибиотик, продуцируемый плесневым грибом. Гризеофульвин, выпускаемый в виде таблеток по 125 мг, назначают из расчета 22 мг на 1 кг массы тела больного. Препарат принимают ежедневно в 3-4 приема во время еды с чайной ложкой растительного масла, которое необходимо для повышения растворимости гризеофульвина и увеличения длительности его действия (α-токоферол, содержащийся в маслах, задерживает метаболизм гризеофульвина в печени). Детям в возрасте до 3 лет предпочтительнее назначать гризеофульвин в виде суспензии, 8,3 мл которой соответствуют 1 таблетке (125 мг) препарата. Непрерывная терапия проводится до первого отрицательного результата анализа на грибы, после чего гризеофульвин в течение 2 нед. принимают в той же дозе через день, а затем еще 2 нед. 2 раза в неделю. Общий курс лечения составляет 1,5-2 мес. В процессе терапии необходимо еженедельно сбривать волосы и мыть голову 2 раза в неделю желательно шампунем, содержащим антимикотик (низорал, фолтена фарма против перхоти). Рекомендуется одновременно втирать в область очага любую противогрибковую мазь. Параллельно с пероральным приемом антимикотика можно проводить ручную эпиляцию волос с предварительным наложением на очаг поражения 5% гризеофульвинового пластыря.

Из побочных действий гризеофульвина следует отметить головную боль, аллергические высыпания, ощущения дискомфорта в эпигастрии; реже встречаются гранулоцитопения и лейкопения. К сожалению, из-за гепатотоксичности гризеофульвин противопоказан детям, перенесшим гепатит или страдающим заболеваниями печени. Препарат не назначают также при болезнях почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, невритах, заболеваниях крови, фотодерматозах.

В последние годы достойной альтернативой гризеофульвину служит тербинафин. О местных формах препарата уже было сказано ранее. При лечении микроспории волосистой части головы применяется тербинафин в виде таблеток, выпускаемых в дозах по 125 и 250 мг. Препарат обладает высоким профилем безопасности, что во многом связано с особенностями механизма его действия. Скваленэпоксидаза, которую угнетает тербинафин, не связана с системой цитохрома Р-450, поэтому препарат не влияет на метаболизм гормонов и других лекарственных препаратов. Поскольку тербинофин липофилен, после перорального приема он быстро достигает дермального слоя кожи, преодолевает его и скапливается в липидах рогового слоя эпидермиса, волосяных фолликулах и волосах.

Лечении микроспории у детей

При лечении микроспории волосистой части головы у детей доза тербинафина устанавливается в зависимости от массы тела. Фирма-производитель рекомендует назначать препарат при массе тела ребенка меньше 20 кг в дозе 62,5 мг в сутки; детям с массой тела от 20 до 40 кг - 125 мг; более 40 кг - 250 мг. Однако опыт ЦНИКВИ показывает, что данные дозы часто оказываются недостаточными, поскольку максимальный терапевтический эффект получали, изменив официально рекомендованные схемы лечения. В связи с этим, предлагаемые дозы тербинафина на 50% превышают рекомендованные фирмой-производителем: 94 мг/сут (3/4 таблетки в 125 мг) для детей с массой тела 10-20 кг и 187 мг/сут (1,5 таблетки в 125 мг) - 20-40 кг. При массе тела свыше 40 кг тербинафин назначают по 250 мг/сут. Взрослым тербинафин назначают в дозе 7 мг на 1 кг, но не более 500 мг в сутки.

Тербинафин принимают 1 раз в сутки. При приеме тербинафина больных может беспокоить чувство переполнения в желудке, незначительные боли в животе, нарушение вкуса, нейтропения, аллергические кожные реакции. Препарат противопоказан при заболеваниях печени в стадии декомпенсации.

Ослабленным больным назначают стимулирующие препараты (пирогенал, иммуноглобулин нормальный человеческий, витамины А, группы В, метилурацил и др.). Ребенок допускается в детский коллектив после обследования на грибы по разрешению врача-миколога.

Профилактика микроспории

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных микроспорией. В детских учреждениях следует проводить периодические медицинские осмотры. Выявленного ребенка, больного микроспорией, необходимо изолировать от других детей и направить на лечение в специализированный микологический стационар. На каждого заболевшего заполняется извещение по учетной форме 281. Вещи, принадлежащие больному микроспорией, подлежат дезинфекции. Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным, поскольку именно они часто служат источником инфекции. Больные микроспорией животные либо умертвляются, либо им проводится полноценное противогрибковое лечение. Важная роль в борьбе с микроспорией отводится органам санитарного просвещения, а также ветеринарного надзора за бродячими животными.

Микроспория является самой распространенной микотической инфекцией среди дерматофитий, не считая микозов стоп.Заболевание встречается повсеместно. В России ежегодно регистрируется до 100 тыс. больных микроспорией. Микоз обладает высокой контагиозностью, чаще страдают дети. В последние два десятилетия отмечен рост заболеваемости микроспорией у новорожденных. Взрослые болеют редко - это преимущественно молодые женщины. Редкость заболевания микроспорией взрослых, особенно с поражением волосистой части головы, и обычно наступающее спонтанное выздоровление в начале пубертатного периода объясняются наличием в волосах взрослых людей фунгистатических органических кислот (в частности, ундициленовой кислоты). Особую опасность в эпидемиологическом плане представляют больные с поражением волосистой части головы. Это связано с тем, что данная форма микоза, во-первых, наиболее часто диагностируется несвоевременно, а, во-вторых, ее терапия сопряжена с определенными сложностями. К сожалению, данные последних эпидемиологических исследований, проводимых в России, свидетельствуют об увеличении числа больных этим микозом с поражением волос.

Основной источник заболевания - кошки (обычно котята), реже собаки. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным или предметами, инфицированными шерстью или чешуйками. Попав в почву с пораженным волосом или чешуйкой, M.canis сохраняет жизнеспособность только в течение 1-3 мес. Таким образом, почва является лишь фактором передачи инфекции и не служит ее природным резервуаром. Нередко встречается внутрисемейное распространение инфекции. При этом заражение происходит, как правило, от одного животного. Возможна передача зоонозной микроспории и от заболевших членов семьи, но это встречается достаточно редко. Имеются единичные наблюдения семей, в которых этим микозом были больны три поколения. Следует подчеркнуть, что в подобных ситуациях наибольшей опасности заражения подвергаются женщины и дети младших возрастных групп, включая новорожденных.

Микроспория гладкой кожи

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся эритематозное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре и инфильтрируется. По периферии формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части происходит разрешение воспалительных явлений, вследствие чего пятно приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца. В процесс нередко вовлекаются пушковые волосы, что затрудняет лечение заболевания. Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1-3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Местами локализации сыпи могут быть как открытые, так и закрытые участки кожного покрова, поскольку больное животное нередко греют под одеждой, берут в постель. Однако наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

Папулезно-сквамозная форма встречается при локализации микроспории на себорейных участках кожи - на лице, груди и спине. Очаги поражения отличаются инфильтрацией и лихенификацией, сопровождаются значительным шелушением и зудом. Поскольку данная форма микроспории наблюдается обычно у лиц с признаками атопии (в частности, у больных атопическим дерматитом), микоз нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных кортикостероидных препаратов лишь усиливает распространение микотической инфекции.

Дерматофития туловища
Множественные ярко-красные четко очерченные бляшки появились несколько недель назад. На трех самых крупных бляшках хорошо видно шелушение. При посеве обнаружен Microsporum canis. Мальчик заразился дерматофитией, играя с морской свинкой.

Антропонозная микроспория

Заболевание высоко-контагиозно, возможны эпидемии. Источником инфицирования является больной антропонозной формой микроспории. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным или через его головной убор, одежду, расческу, машинку для стрижки волос. Наиболее часто болеют дети; взрослые составляют приблизительно 10% от всех больных микроспорией. Инфицированию способствуют гиповитаминозы, иммунные нарушения, микротравмы, повышенные влажность и температура воздуха, снижение реактивности организма вследствие сопутствующих заболеваний (хронический тонзиллит, ОРЗ), несоблюдение правил личной гигиены.

Инкубационный период длится 4—6 нед. При поражении гладкой кожи очаги имеют сходство с поверхностной трихофитией: округлые, четко очерченные, покрыты чешуйками, узелками и пузырьками по периферии, часто образуют вписанные кольца, а при слиянии — причудливые фигуры. В результате аутоинокуляции гриба в центральной части и повторного развития воспалительного процесса образуются причудливые очаги типа «кольцо в кольце». Подобные ирисоподобные фигуры являются патогенетическим признаком антропонозной микроспории. На волосистой части головы очаги поражения мелкие, имеют склонность располагаться в краевой зоне роста волос, сливаться и образовывать очаги полициклических очертаний с мелкопластинчатым шелушением. Часто поражаются пушковые и длинные волосы, они обламываются на высоте 6—8 мм над уровнем кожи.

При поражениях гладкой кожи отмечаются акантоз, спонгиоз; на волосистой части головы — лейкоцитарная инфильтрация в волосяных фолликулах.

Дифференцируют антропонозную микроспорию от трихофитии, фавуса, себорейного дерматита, розового лишая Жибера.

Зоонозная микроспория

Основным возбудителем является Microsporum canis. Инкубационный период составляет 5-7 дней. Характер клинической картины заболевания обусловлен локализацией очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя. Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Микроспория волосистой части головы

Поражение волосистой части головы встречается преимущественно у детей 5-12 лет. В последние 20 лет отмечается 20-кратный рост заболеваемости новорожденных этой формой микроспории. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах и водно-липидной мантии кожи фунгистатических органических кислот. Этот факт косвенно подтверждает спонтанное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Возможно, имеет значение различная толщина волос у детей и взрослых. Примечательно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.

Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях. Обычно присутствуют 1-2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По периферии крупных очагов могут быть отсевы - мелкие очажки диаметром 0,5-1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб локализуется только в устье волосяного фолликула.

При себорейной микроспории волосистой части головы отмечается разрежение волос. Очаги разрежения обильно покрыты желтоватыми чешуйками, при удалении которых можно обнаружить незначительное количество обломанных волос.

В исследовании приняли участие 100 больных микроспорией гладкой кожи и волосистой части головы, возраст пациентов варьировал от 1 года до 63 лет

Особенности терапии микроспории у больных атопическим дерматитом:
. Лечение проводилось на фоне дезинтоксикационной, противовоспалительной терапии (в некоторых случаях с применением системных кортикостероидов)
. Курсовое лечение микроспории (Бинафином, Ламизилом) увеличилось до 12 - 14 недель

Все пациенты (n= 100) были разбиты на 2 группы по 50 человек, получавших лечение тербинафином (ламизил, бинафин)
в каждой группе:

Все пациенты (n= 100) были разбиты на 2 группы по 50 человек, получавших лечение тербинафином (ламизил, бинафин)
. группа L («Ламизил»)
. группа B («Бинафин»)

в каждой группе:
. 17 больных микроспорией гладкой кожи
. 33 микроспорией волосистой части головы и гладкой кожи

Расчет эффективности затрат на лечение микроспории гладкой кожи (руб./1 пациента)

Актуальность:

Хронической венозной недостаточностью (ХВН) нижних конечностей страдает 15-20% взрослого населения высокоразвитых стран мира.
. Трофические язвы голени являются осложнением хронической венозной недостаточности в 75-85% случаев

Трофические язвы характеризуются малой тенденцией к заживлению, длительным рецидивирующим течением, частыми осложнениями, перифокальной (варикозной) экземой и стойкой инвалидизацией больных.

Микроспория, называемая в народе , является заразным заболеванием, передающимся от больных животных. Именно поэтому характерные пятна на коже чаще всего появляются у детей, любящих возиться с кошками и собаками (особенно бездомными).

Для предотвращения распространения патологических пятен у больного и заражения здоровых людей следует знать первые признаки, характерные начальной стадии микроспории и обязательные лечебные мероприятия.

Микроспория - что это такое?

Микроспория - это кожное заболевание из группы микозов, спровоцированное заражением грибком Микроспорум. Проявления (признаки) возникают как на гладкой, так и на волосистой части кожных покровов (смотрите фото).

Внедряясь в кожу, грибок образует колонии в волосяных луковицах кожи головы или пушковых волос, покрывающих почти все тело. Однако очаги микроспории, хотя и крайне редко, могут возникать и на участках, полностью лишенных волос, - ладонях, подошве, ногтях.

Микроспория высоко контагиозна (заразна), при этом источником заражения являются больные животные.

В природе микроспорией могут болеть собаки и кошки, кролики, крупные домашние животные (свиньи, козы, лошади, овцы), а также дикие звери (обезьяны, лисы, тигры, песцы). Заражение происходит не только при прямом контакте с заболевшим животным, но и при попадании на руки человека шерсти и чешуек с предметами ухода и кормом, через подстилку и другой инвентарь.

Причем у животных заболевание часто протекает скрыто: очаги поражения обнаруживаются только при просвечивании люминесцентной лампой (зеленое свечение). Лишь иногда на голове, лапах или хвосте можно заметить очаги с торчащими обломками волосков и чешуйками.

Не исключена передача грибка от больного человека к здоровому. Заразиться можно даже при контакте с необработанной одеждой человека, болевшего некоторое время назад. Грибок микроспории, благодаря шестислойной оболочке и ребрам в виде паутинки, довольно устойчив во внешней среде и сохраняет жизнеспособность до 3 месяцев вне организма человека или животного.

Микроспория у детей - особенности болезни

Распространенность микроспории кожи у детей объясняется следующими фактами:

• Особая «любовь» возиться с бездомными котятами и щенками.
• Несоблюдение строгих правил гигиены - немытые руки.
• Недостаточная иммунная защита, ослабление иммунитета частыми простудными заболеваниями.
• В кожном сале у взрослых имеются органические кислоты, негативно влияющие на размножение грибка. Кожный иммунитет у детей менее развит.
• Частое травмирование кожи (порезы, ссадины, расчесы и мелкие ранки), которые способствуют распространению заболевания при попадании грибка.
• Необъяснимый с медицинской точки зрения факт - рыжеволосые дети практически не болеют стригущим лишаем.

микроспория гладкой кожи, фото

фото микроспории у человека

Инкубационный период при микроспории составляет 5-7 дней при заражении от животного и до 4-6 недель - при заражении от больного человека.

Внешние проявления микроспории зависят от локализации патологического очага.

Микроспория гладкой кожи

Изначально появляется красное пятно округлой формы, с четкими границами, несколько возвышающееся над кожей. Очень быстро по периферии формируется валик с мельчайшими пузырьками и корочками, а грибковое пятно разрастается до 3 см.

Центральная часть патологического очага бледнеет и покрывается достаточно крупными отрубевидными чешуйками. Чаще всего обнаруживается 1 - 3 очага на лице, шее, верхних конечностях.

Зуд при микроспории присутствует, однако не столь интенсивный, как, например, при аллергических высыпаниях.

Чаще всего возникает в области темени и висков, а также на макушке. Выглядит колония грибка так: центральное крупное пятно, достигающее 5 см, и более мелкие (до 1,5 см) отсевы по окружности. При росте центральное пятно может поглощать близлежащие мелкие очаги.

Микроспория на голове у человека в начальной стадии формирует очаговое шелушение. При более близком рассмотрении можно увидеть беловатую «манжету» вокруг волосков, растущих внутри пятна. Это указывает на размножение грибка в устье волос, которое уже спустя неделю приводит к их обламыванию.

Внешне это выглядит как подстриженное на уровне 4-6 см пятно. Обломанные, с сероватым налетом волоски являются пристанищем для грибковых спор. Измененное положение волосяных «пеньков» при поглаживании сохраняется, в отличие от здоровых волос.

Собственно кожа головы в очагах поражения несколько гиперемирована, отечна и покрыта мелкими чешуйками белого или сероватого цвета.

Нетипичные формы

• Микроспория ногтей - ближе к краю среза ногтя образуется тусклое пятно, в дальнейшем приобретающее белый окрас. Ногтевая пластина в очаге поражения становится мягкой и легко крошится.
• Нагноившаяся микроспория - следствие неправильного лечения. На фоне очага формируются багрово-синюшные узелки и гнойнички. Возможно повышение температуры и увеличение близрасположенных лимфоузлов.
• Отягощенная микроспория - протекает хронически на фоне серьезных внутренних заболеваний (туберкулез, артриты и т. д.). При этом на фоне очагового или диффузного шелушения формируются участки (проплешины), заметна общая разреженность волосяного покрова. Обломки волос достигают длины 10-15 мм и не имеют серых чехлов из спор грибка.
• Микроспория лобка - чревата заражением полового партнера. Разветвленная кровеносная система этой области приводит к быстрому разрастанию пятен на половые губы, внутреннюю часть бедер и нижнюю часть живота. Также достаточно быстро присоединяется бактериальная инфекция с формированием инфильтратов, покрытых гнойными корками.

фото препаратов

Чем раньше распознана микроспория и назначено полноценное ее лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Основное направление в лечении микроспории у человека - уничтожение грибка. С учетом высокой устойчивости микроспорума местное противогрибковое лечение дополняется высокими дозами системных антимикотиков, особенно при массированном поражении гладкой кожи или длинных волос.

Лекарственные средства для местного лечения микроспории:

• Клотримазол - нетоксичная, но не отличающаяся высокой эффективностью мазь является препаратом выбора для лечения микроспории у детей до 3 лет и беременных.
• Изоконазол, Бифоназол - дают высокий процент аллергической реакции.
• Кетоконазол - высокоэффективен, но обладает высокой токсичностью.
• - лучший препарат при микроспории в отношении нетоксичности, эффективности и цены. Это самое недорогое и эффективное средство от стригущего лишая, более дорогой аналог - Ламизил.
• Мази, содержащие серу (серно-салициловая, серно-дегтярная, серная) и раствор йода - в лечении микроспории применяются в сочетании с противогрибковыми наружными средствами.
• Комбинированные средства (Тридерм, Микозолон, Травокорт), имеющие в составе кортикостероиды, - целесообразны только при осложненной нагноением микроспории. Следует помнить: гормональные мази при длительном применении провоцируют атрофию кожи.

В комплекс лечения микроспории волосистой части головы входит:

1. Антимикотический антибиотик Гризеофульвин - препарат выбора, достаточно токсичен. Для детей до 3 лет выпускается в виде суспензии.
2. Необходимы высокие дозы препарата - 22 мг/кг массы тела. Нельзя принимать вместе с пенициллинами (одновременный прием вызывает аллергическую реакцию).
3. Гепатопротекторы (Карсил, Лив-52 и другие) - для снижения токсичности Гризеофульвина и защиты печени.
4. Противоглистные препараты (Декарис) - дегельментизация необходима для повышения эффективности антимикотиков и уменьшения иммуноснижающего воздействия Гризеофульвина.
5. Тербинафин в таблетках (Ламизил) - менее токсичная альтернатива Гризеофульвину, не уступающая ему по эффективности.

Обязательные мероприятия при выявлении микроспории у человека:

• Удаление поврежденных волосков (эпиляция, ежедневное бритье).
• Мытье головы дважды в неделю.
• Регулярная смена белья.
• Ограничение контакта с больным человеком. Изоляция ребенка из ДОУ, школы при лечении микроспории у детей.
• Осмотр контактировавших с больным человеком людей.
• Осмотр домашних животных ветеринаром.
• Дезинфекция предметов ухода (полотенца, расчески), одежды, детских игрушек с помощью дезсредств. Генеральная уборка.

Все лечение занимает 3-6 недель. Выздоровление констатируется при отрицательном анализе соскоба с места повреждения.

Не стоит надеяться на народные средства. Микроспория - грибковая болезнь, и лечить ее обязательно антимикотиками. Домашние методы (протирание уксусом и т. д.) нередко обладают прижигающим действием, а дополнительное раздражение может спровоцировать распространение инфекции. Не исключено получение ожогов.

Профилактика микроспории

Для исключения заболевания микроспорией необходимо соблюдать следующие правила:

Исключить контакт с бродячими животными.

Покупать домашних животных только после осмотра ветеринаром. Периодически проводить профилактические осмотры домашних питомцев.

Карантинные мероприятия при выявлении микроспории у ребенка: изоляция из детсада/школы, дезинфекционные мероприятия, наблюдение контактировавших с больным.

Микроспория у человека — заболевание, спутниками которого являются кожные высыпания. Другое название представленной болезни – лишай. Так как часты случаи заражения микроспорией, необходимо знать симптоматику, способы борьбы и профилактику.

Правила лечения в домашних условиях

Лечение микроспории у человека в домашних условиях назначается и проводится под контролем дерматолога. Вследствие устойчивости возбудителей болезни ко многим лекарственным препаратам лечение имеет комплексный характер и сочетает в себе многогранные медикаменты, что позволяет быстрее избавиться от недуга.

К общим принципам лечения можно отнести, в первую очередь, соблюдение правил личной гигиены, особенно это актуально, если лишай располагается на эпидермисе. В таком случае важно очищать кожные покровы близ пятен, чтобы убирать накопившуюся грязь.

При этом не рекомендуется длительное время пребывать в воде, поэтому расслаблению в ванне следует предпочесть принятие душа. Не следует переохлаждаться или наоборот долгое время находиться на солнце, также нужно умерить физические нагрузки, особенно, в жаркие дни, так как нельзя допускать, чтобы пот попадал на очаги поражения.

Когда микроспория локализована на голове важным действием является состригание волос в области бляшек на сантиметр от их края. Такую манипуляцию следует производить раз в неделю.

Лечение с помощью медикаментов

Существует два основополагающих типа лечения – местное и системное, первое из них предполагает использование различных кремов или мазей, которые наносятся непосредственно на пораженные места.

Локальное лечение предполагает прием внутрь лекарственных средств против грибка.

С этой целью активно используются такие препараты, как:

• гризеофульвин;
• тербинафин;
• итраконазол;
• флуконазол;
• клотримазол.

Представленные медикаменты блокируют рост и размножение грибка, а также уничтожают возбудителя. Эффективность приема подобных лекарств внутрь обуславливается тем, что активные вещества всасываются слизистой желудочно-кишечного тракта и далее по кровеносному руслу «путешествуют» ко всем органам. Это обеспечивает поступление лекарственного средства в глубокие слои кожи и уничтожение возбудителя.


Средства для местного применения главным образом помогают избавить поверхность кожи от частичек грязи, пыли, подавить распространение возбудителя, кроме того они повышают регенерацию кожных покровов.

В качестве препаратов для местной терапии используют такие мази и крема, как – бифоназол, кетоконазол, клотримазол. В качестве дезинфекции и антисептики применяют раствор йода двухпроцентный раствор салициловой кислоты трехпроцентный, первый из них наносят по утрам, а второй по вечерам.

Как лечить болезнь народными средствами

Как лечить микроспорию у человека с помощью народной медицины?

Основными народными методами в борьбе с этой болезнью являются:

1. Две чайные ложки березовых почек соединяются с тремястами миллилитрами спирта медицинского, после чего смесь отстаивается в течение двух недель. Применяется в качестве примочек несколько раз в день.
2. Зубчик чеснока разрезается и половинкой смазываются пораженные области, желательнее производить процедуру в утреннее время единожды в сутки.
3. Настойкой календулы, которую можно приобрести в аптеке, необходимо смазывать очаги поражения около пяти раз в сутки.
4. Кашица из лука и чеснока наноситься на кожные покровы два или три раза в сутки. Для ее приготовления нужно взять равное количество лука и чеснока и пропустить в блендере.
5. К паре зубцов чеснока приливают пятьсот миллилитров яблочного уксуса и отстаивают от одной до двух недель. После чего протирают несколько раз в день очаги поражения.

Не стоит забывать, что народные средства хороши только на начальных этапах болезни, при ее прогрессировании без лекарственных средств не обойтись. Однако в качестве дополнительного лечения вкупе с медикаментами можно применять и выше обозначенные методики.

Чем характеризуется микроспория у человека

Микроспория является распространенным инфекционным заболеванием, которое провоцируется грибком, относящимся к роду Микроспорум. Большое количество болезней объясняется тем, что данный возбудитель хорошо сохраняется в окружающей среде и на предметах, на которых может проживать до нескольких лет. Кроме того, он наблюдается в значительном количестве у животных, на растительности и в почве.

Микроспория поражает как гладкий эпидермис, так и может распространяться на коже головы.

Зачастую представленное заболевание наблюдается у детей, обуславливается это несколькими основополагающими факторами.

В первую очередь тем, что иммунная система ребенка развита в разы хуже, чем у взрослого человека и как следствие организм легко поддается любой инфекции.

Кроме того, следует учитывать и тот факт, что дети любят играть с дворовыми кошками или собаками, в шерсти которых может содержаться данный грибок.

Исходя из этого следует отметить, что микроспория имеет отчетливый сезонный характер и большая распространенность наблюдается в летний период, когда животные обзаводятся потомством, которому могут передать возбудителя. И крайним, но немаловажным аспектом является то, что у детей в подавляющем большинстве случаев отсутствуют четкие правила личной гигиены.

Микроспория существует в двух разновидностях. В первом случае микроспория представляет собой поверхностное поражение эпидермиса, которое проявляется в форме красноватых или розоватых бляшек с шелушащимися очертаниями.

Данное заболевание вызывается возбудителем, который передается от человека к человеку и наносит ущерб исключительно людям. Другой разновидностью является тяжелая форма микроспории, которая вызывается возбудителями, наблюдающимися у животных.

Резервуаром инфекции в данном случае служат кошки и собаки. При данной болезни в процесс поражения вовлекаются углубленные слои кожи, это является началом воспалительного процесса и приводит к образованию гнойных инфильтратов.

Кроме того, частыми симптомами в данном случае становятся – подъем температуры, общая слабость и недомогание, тошнота. Для первого и второго типа микроспории характерно появление зуда, которое иногда может проявляться в малой степени, а в некоторых случаях может обладать выраженной интенсивностью.

Первопричины формирования болезни

Представленное патологическое состояние развивается как результат попадания на кожные покровы возбудителя. Это наблюдается при контакте с инфицированными людьми, животными или при соприкосновении с бытовыми предметами, на которых может оставаться патогенный грибок.

После того, как возбудитель попал на кожу человека, он скоротечно начинает проникать в более глубокие слои и размножаться. Ввиду того, что чувствительны к микроспории дети до десяти лет, инфицирования одного ребенка хватает на то, чтобы разнести инфекцию по всему коллективу.

В данном случае говорят о вспышках заболевания. Взрослые люди реже подвержены микроспории в связи с тем, что патогенное действие возбудителя угнетают грибки условно-патогенной микрофлоры, которые располагаются на кожном покрове человека.

Но это вовсе не означает, что риск заражения полностью исключается, так как кроме попадания грибка на кожу, важно учитывать общее состояние иммунной системы и ее способность дать отпор возбудителю.

Поэтому помимо непосредственного контакта с зараженными людьми, животными или предметами, существует еще несколько аспектов, которые провоцируют появление обозначенного заболевания:

• тяжелое течение вирусных или инфекционных болезней;
• стрессовые, депрессивные состояния, которые расшатывают способность организма сопротивляться воздействиям извне;
• травмы, микротрещины, порезы и иные повреждения целостности кожного покрова;
• в период вынашивания ребенка;
• чрезмерная влажность в помещении;
• несоблюдение личной гигиены.

Важно помнить, что микроспория, передающаяся исключительно между людьми, может возникнуть в любое время года. В то время как возбудитель микроспории, который передается от животных, наиболее активен в теплое время года, когда у животных появляется потомство.

Клинические проявления микроспории

Исходя из локализации и клинических проявлений, можно отделить несколько основополагающих разновидностей микроспории:

1. Стригущий лишай дает о себе знать на коже головы и проявляется в виде бляшки, которая «окутывает» волосяной стержень. Спустя некоторое время пятна приобретают менее выраженный цвет и становятся бледными, а волосы, находящиеся на пораженном участке ломаются и выпадают. Со временем бляшки распространяются по всей поверхности головы и могут сливаться в единое целое.
2. Микроспория гладкого эпидермиса аналогично предыдущему случаю берет свое начало с небольшого розового пятнышка, которое с течением времени разрастается. Локализуется такой тип микроспории по всему туловищу.
3. Трихофитоидная микроспория наблюдается на коже головы и сопровождается возникновением мелких пятен, которые локализуется по всей голове. У данных новообразований границы размыты, кожа склонна к шелушению, но при этом цвет ее не изменяется как в других случаях. Инфекция протекает медленно и иногда может переходить в хроническую форму.
4. Керион является особой разновидностью микроспории. В данном случае поражение наблюдается в глубоких зонах кожного покрова, формируется воспалительный процесс и гнойный инфильтрат. На коже образуется массивная зона поражения яркого красного цвета, которая выступает над ее поверхностью. Представленный процесс сопровождается интоксикацией, высокой температурой, увеличением лимфатических узлов.

Как можно понять, все варианты микроспории объединяет характерные высыпания на коже, которые проявляются в виде красноватого или розоватого пятнышка округлой формы.

Помимо этого частым спутником микроспории является зуд, но в большинстве случаев он не имеет яркой выраженности. При тяжелой форме микроспории могут наблюдаться такие симптомы, как – слабость, боль в мышцах, сонливость, увеличение температуры.

Инкубационный период и передача возбудителя

Микроспория передается тремя основными путями:

1. Контактным путем при непосредственном близком контакте с зараженным человеком, а также при разговоре, кашле, чихании, или при прикосновении к характерным кожным высыпаниям больного.
2. Контактно-бытовым, путем, который опосредован использованием одинаковых вещей больного и здорового человека. Поэтому важно помнить, что при инфицировании больной человек должен иметь собственный комплект личных вещей, и они не должны перекликаться с предметами здоровых людей.
3. Через контакт с зараженным животным. Причем в данном случае достаточно шерсти животного, которая оседает на различных предметах быта, в особенности на мягких поверхностях, где возбудитель микроспории может сохранять жизнеспособность до нескольких лет.

Заболевание в своем развитии проходит несколько последовательно сменяющих друг друга этапов:

• инкубационный период;
• разгар болезни;
• разрешение;
• последствия.

Инкубационный период болезни равняется четырем – семи дням в том случае, если заражение произошло от животного, и от четырех до шести недель, когда возбудитель попал в организм от больного человека. Такое значительное временное различие обуславливается тем, что возбудитель микроспории у животных проявляет большую агрессию по отношению к человеческому организму.


На протяжении всего инкубационного периода зараженный человек не испытывает никаких специфических симптомов и отсутствуют проявления, которые выдавали бы заболевание, поэтому в большинстве случае человек не знает, что является источником инфекции.

Разгар болезни сопровождается формированием на коже характерных пятен, которые имеют выраженный розовый цвет, очерченные границы с мало выраженным шелушением, овальную форму.

На первых парах они имеют незначительные размеры, однако на протяжении болезни они продолжают расти, и могут достигать нескольких сантиметров.

Разрешение болезни характеризуется постепенным исчезновением бляшек, которые со временем теряют свой розоватый оттенок и бледнеют, происходит это спустя несколько недель после разгара заболевания.

Последствия микроспории напрямую зависят от глубины процесса и его тяжести, в случае тяжелого течения могут образовываться рубцы и шрамы. При легкой форме на коже не остаются никаких следов.

Видео

Методы лабораторного диагностирования

Методы лабораторного исследования основываются на диагностировании таких составляющих, как соскобы с кожных покровов, чешуйчатые элементы кожи, волосяные фрагменты. Перед тем как обратиться за помощью к лаборатории, больного осматривает дерматолог, который по характерным проявлениям может выявить наличие микроспории.

Исследования в лаборатории проводятся в двух направлениях:

1. Посредством прямой микроскопии собранных у больного биологических материалов. Для этой цели используются световые микроскопы, которые позволяют выявить признаки поражения грибком.
2. Выделение чистой культуры возбудителя посредством его выращивания на специальных питательных средах. Данная методика используется для определения вида, а в некоторых случаях и установления чувствительности к химическим препаратам, медикаментам против грибка.

Одним из основных методов обнаружения возбудителя микроспории является их способность флуоресцировать в ультрафиолетовой области спектра. Такая способность помогает без труда обнаружить разнообразные типы микроспории без лишних исследований.

В качестве источника ультрафиолетового света используется лампа Вуда. Если под воздействием лампы волосяная часть имеет специфический зеленый или кислотно-желтый цвет, делают вывод о поражении микроспорией.

Кроме прочего, активно применяется гистологический способ исследования, который подразумевает обследование при помощи микроскопа биологических материалов, предварительно окрашенных красителями. Подобный метод обнаруживает инфекцию и выраженность воспалительного процесса, однако идентификацию возбудителя произвести невозможно.

Эффективные методы профилактики

Как известно, профилактические меры применяются с целью предотвратить первичное инфицирование или рецидив. В данном случае во главу угла ставится изоляция зараженных людей или животных и полная дезинфекция предметов, с которыми контактировали зараженные лица. Причем пока человек опасен с точки зрения передачи инфекции ему нельзя появляются в местах большого скопления людей.

В случае детской болезни необходимо избегать посещения детских садов, школы, кружков до полного выздоровления ребенка.

В целях профилактики исследованию подлежат все люди, которые вступали в непосредственный контакт с заболевшим человеком. Делается это в связи с тем, что во время инкубационного периода больной человек не мог знать о том, что является разносчиком инфекции, следовательно, вероятность инфицирования окружающих людей высока.

Кроме того одним из важных аспектов является использование личных гигиенических вещей, а также устранение контактов с дворовыми животными.

← Вернуться