Лечение боли в горле антибиотиками. Болит горло какие антибиотики принимать Самый лучший антибиотик для горла

Основные причины боли в горле - фарингит и тонзиллит. Фарингит - это воспаление слизистой оболочки глотки, часто оно сочетается с насморком. Тонзиллит (ангина) - это воспаление небных миндалин. Нередко наблюдается их сочетание. Клинические проявления схожи. Главной отличительной особенностью тонзиллита является отсутствие кашля.

Фарингит и тонзиллит могут быть вызваны различными причинами: от обычной простуды до серьезных и смертельно опасных заболеваний.

Выяснение причины

Самой частой причиной боли в горле являются респираторные вирусные инфекции (риновирус, вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус Эпштейн-Барра). Второй по частоте причиной становятся бактериальные инфекции. На третьем месте стоят грибки.

Антибиотики при боли в горле помогают только при бактериальной инфекции.

Бактериальные возбудители, вызывающие боль в горле, представлены в таблице.

Лечение бактериальных инфекций

Выбор антибиотика зависит от того, какой вид бактерий вызвал боль в горле. Перед назначением обязательно проводится специфическая диагностика с определением возбудителя.

Бета-гемолитический стрептококк группы А

Это наиболее распространенный возбудитель тонзиллита и фарингита у детей (около 30 %).

Основные симптомы:

• дискомфорт или боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• боли в ухе;
• ухудшение общего состояния;
• лихорадка;
• першение в горле и кашель - при фарингите;
• наличие гнойных пробок или налета на миндалинах - при тонзиллите;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
• боли в суставах;
• высыпания на коже - при скарлатине

Для лечения применяют антибиотики местного или системного действия.

Антибактериальная терапия стрептококкового тонзиллита имеет чрезвычайную важность. При несвоевременном и неадекватном лечении он может дать такие осложнения, как ревматизм с последующим формированием порока сердца или гломерулонефрит, который может привести к почечной недостаточности.

Применяемые антибиотики местного действия:

• Ингалипт, спрей - взрослым по 2 впрыскивания 3-4 раза в сутки; детям 1-2 раза в сутки;
• Граммидин, таблетки для рассасывания - взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в сутки; детям 1-2 раза в сутки;
• Грамицидин С, таблетки для рассасывания - взрослым по 2 таблетки 3-4 раза в сутки; детям по 1 таблетке.

Ранее активно применявшийся антибиотик для местного применения в виде спрея фюзафюнжин (Биопарокс) был изъят из продажи в связи с высоким риском развития аллергических реакций.

Список лучших системных препаратов представлен в таблице.

Группа антибиотиков	Название препарата	Дозировка для взрослых	Дозировка для детей
Пенициллины	Феноксиметилпенициллин	1500 мг в день	Менее 25 кг - 400 мг в 2 приема, Более 25 кг - 800 мг в 2 приема
	Амоксициллин (Флемоксин Солютаб)	1500 мг в 3 приема	Менее 25 кг - 400 мг в 2 приема, более 25 кг - 800 мг в 2 приема
Цефалоспорины	Цефалексин	1000 мг в 2 приема	40 мг/кг в 2 приема
	Цефуроксим (Зиннат)	500 мг в 2 приема сразу после еды	20 мг/кг в 2 приема
	Цефтибутен (Цедекс)	400 мг 1 раз в день	9 мг/кг 1 раз в день
	Цефиксим (Супракс)	400 мг 1 раз в сутки	8 мг/кг 1 раз в сутки
	Цефдиторен	400 мг в 2 приема	Противопоказан до 12 лет, далее - взрослая дозировка
При аллергии на пенициллины и цефалоспорины
Макролиды	Эритромицин	1500 мг в 3 приема	45 мг/кг в 3 приема
	Азитромицин (Сумамед)	500 мг 1 раз в сутки	12 мг/кг 1 раз в сутки
	Кларитромицин (Фромилид)	500 мг в 2 приема	20 мг/кг в 2 приема
	Джозамицин (Вильпрафен)	1000 мг в 2 приема	40 мг/кг в 2 приема
	Спирамицин (Ровамицин)	6 млн МЕ в 2 приема	300 тыс МЕ/кг в 2 приема
	Мидекамицин (Макропен)	1200 мг в 3 приема	50 мг/кг в 2 приема
При аллергии на пенициллины, цефалоспорины и макролиды
Линкозамиды	Клиндамицин	150 мг 4 раза в сутки	10 мг/кг 3 раза в сутки
	Линкомицин (Нелорен)	500 мг 3 раза в сутки	10 мг/кг 3 раза в сутки
При рецидивирующем тонзиллите
Пенициллины	Амоксициллин/клавуланат	625 мг 3 раза в сутки	15 мг/кг 3 раза в сутки
Цефалоспорины	Цефуроксим (Зиннат)	250 мг 2 раза в сутки сразу после еды	10 мг /кг 2 раза в сутки
Линкозамиды	Клиндамицин	150 мг 4 раза в сутки	10 мг/кг 3 раза в сутки
	Линкомицин (Нелорен)	500 мг 3 раза в сутки	10 мг/кг 3 раза в сутки

Все антибиотики принимаются в течение 10 дней. Исключением является азитромицин, курс приема которого составляет 5 дней.

Стрептококки С, G и золотистый стафилококк

Тонзиллиты и фарингиты, вызванные этими бактериями, чаще встречаются у взрослых. Они имеют такие же клинические проявления и лечение, как и бета гемолитический стрептококк группы А.

Arcanobacterium haemolyticum

По клиническим проявлениям схож с бета-гемолитическим стрептококком. Однако, лечение несколько отличается.

Дифтерия

Дифтерия - это острое инфекционное заболевание, смертельно опасное для жизни. Заражению наиболее подвержены дети. Смертельную опасность представляет специфический токсин, который выделяют бактерии.

По клиническим симптомам дифтерия похожа на обычную ангину, однако, имеет некоторые особенности:

• синюшный цвет глотки при осмотре;
• грязно-серый налет на миндалинах, который с трудом снимается шпателем;
• при отделении налета - кровотечение миндалин;
• отек шеи.

Температура тела при заболевании может быть нормальной.

При несвоевременном лечении наступает инфекционно-токсический шок и воспаление сердечной мышцы, что может привести к смерти.

При малейшем подозрении на дифтерию необходимо немедленно обратиться к врачу.

Немедленно вводится специфическая антитоксическая противодифтерийная сыворотка (АПС). При ее введении есть риск аллергических реакций, поэтому лечение обязательно проводится в стационаре и под контролем врача.

Больному необходимо пить антибиотики эритромицин и азитромицин по стандартной схеме.

Гонорея

Гонорея - это инфекция, передающаяся половым и контактным путем. Наиболее часто поражаются половые органы, но могут вовлекаться глаза и глотка.

Основные симптомы:

• лихорадка;
• зуд и жжение в области половых органов;
• гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боли в нижней части живота;
• сухость, першение и боль в горле - фарингит;
• слезотечение, светобоязнь, отечность век, гнойные выделения из глаз - конъюнктивит.

Гонококковый фарингит хуже поддается лечению, чем гонококковая инфекция других локализаций.

Средства, которые назначаются для лечения гонококковой инфекции, представлены в таблице.

Препарат	Дозировка для взрослых	Дозировка для детей
Цефтриаксон	500 мг однократно внутримышечно или внутривенно	125-250 мг однократно
Цефиксим (Супракс)	400 мг однократно	8 мг/кг однократно
Спектиномицин (Тробицин)	2 г однократно внутримышечно	40 мг/кг однократно
Азитромицин (Сумамед)	1 г однократно	24 мг/кг однократно
Доксициклин (Юнидокс Солютаб)	По 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней	С 8 лет: 2 мг/кг 2 раза в сутки

Язвенно-некротическая ангина

Ангина Симановского-Венсана вызывается бактериями нормальной микрофлоры полости рта - это веретенообразная палочка и спирохета. Это заболевание развивается при резком снижении иммунитета.

Особенности язвенно-некротической ангины :

• нормальная или слегка повышенная температура тела;
• хорошее самочувствие;
• боль в горле незначительная;
• гнилостный запах изо рта;
• поражение одной миндалины;
• грязно-зеленый налет;
• кровоточащая язва, которая видна при снятии налета.

Лечение должно быть комплексным и включать:

• витаминотерапию - витамины группы В и С;
• полоскание антисептиками - Хлогексидин, Мирамистин;
• антибиотики из группы пенициллинов - ампициллин, амоксициллин.

Безответственное отношение к своему здоровью, занятость на работе зачастую приводит к самолечению острых респираторных заболеваний.

Вместе с тем, причиной боли в горле могут быть различные факторы и самостоятельное применение медикаментов не дает лечебного эффекта, приводит к осложнениям, переводит болезнь в хроническую форму. Когда необходимо применять антибиотики при боли в горле? Порой применение антибиотиков актуально, а иногда может причинить вред здоровью.

Вконтакте

В каких случаях можно применять антибиотики?

Посещение врача не следует откладывать при . Врач рекомендует принимать антибиотики на основании:

• клинических проявлений ( , боли и воспаления в горле, интоксикации организма);
• результатов клинических лабораторных исследований.

Перед началом антибиотикотерапии необходимо провести исследование на определение типа возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Этот анализ проводится на протяжении нескольких суток. Чтобы не упустить время и не допустить дальнейшего развития инфекции, врач назначает препараты широкого спектра действия.

Препараты, эффективные при респираторных заболеваниях

При выборе антибактериального препарата необходимо руководствоваться следующими критериями:

• должен обладать бактерицидным действием;
• не инактивироваться под воздействием ферментов бактерий;
• быстро всасываться, обеспечивая большое содержание в крови и тканях;
• длительно (не менее 8 часов) поддерживать необходимую концентрацию;
• иметь минимум токсичности и нежелательных эффектов.

Какие антибиотики пить при боли в горле? Сегодня для лечения тонзиллофарингита назначают следующие группы лекарств:

1. Бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины).
2. Макролиды (азитромицин, кларитримицин).
3. Фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин).

Бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины)

Основные свойства бета-лактамных антибиотиков:

• бактерицидное действие;
• малая токсичность;
• удаление через почки;
• широкий диапазон дозировок;
• перекрестная аллергия.

Бета-лактамные лекарства разрушают клеточную стенку грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, аэробных и анаэробных бактерий.

Природные пенициллины имеют узконаправленный спектр действия, подвергаются влиянию бета-лактамаз, разрушаются под воздействием кислотности желудка (применяется только парентерально), имеют короткий срок действия активного вещества. Исходя из перечисленных свойств, природных пенициллинов, их редко назначают при боли и дискомфорте в горле.

Какие антибиотики принимать при боли в горле? Применяются ингибиторзащищенные антибиотики широкого спектра действия:

1. Амоксициллин/клавунат.
2. Ампициллин/сульбактан.
3. Тикарциллин/клавунат.
4. Пиперациллин/тазобактам.

Курс лечения при боли и воспалении горла - 7–10 дней. Форма выпуска - таблетки и ампулы для инъекций. Эти антибиотики защищены от инактивации ферментом бета-лактамазы, добавлением клавулановой кислоты, сульбактама, тазобактама, что обеспечивает их эффективность. Комбинированный препарат Ампиокс, часто применяется при боли в горле. Группа антисинегнойных антибиотиков (карбоксипенициллины и уреидопенициллины) используется в основном для борьбы с синегнойной палочкой.

Цефалоспорины представлены 5 поколениями средств. Препараты первого поколения (Цефализин) применяются для лечения заболевания горла, вызванными и . Антибактериальные препараты второго поколения активны против анаэробных и грамотрицательных бактерий. Большой популярностью у врачей пользуются цефалоспорины третьего поколения. Они находят свое применение для борьбы с грамотрицательными бактериями при внебольничной инфекции. Это Цефтриаксон и Цефотаксим.

Для борьбы с синегнойной палочкой и энтеробактериями назначают препараты четвертого поколения. Какие антибиотики при боли в горле следует принимать, если причиной болезни установлена синегнойная палочка? Это Цефтазидин или Цефекин в комплексе с аминогликозидами.

Цефалоспорины пятого поколения (Цефтобипрол) эффективно борется с золотистым стафилококком, их часто применяют при боли и воспалении горла.

Макролиды (азитромицин, кларитромицин)

Макролиды - полусинтетические препараты. Если болит горло, какие антибиотики принимать? Чтобы разобраться, рассмотрим свойства этой группы лекарств. Они характеризуются:

• широким спектром бактериостатического воздействия;
• высокой активностью по отношению к стафилококкам и стрептококкам;
• длительным действием препарата;
• высоким содержанием в крови и тканях;
• хорошей всасываемостью;
• низкой токсичностью препарата;
• безопасным воздействием на ЖКТ.

Вышеперечисленные свойства лекарства, позволяют сократить прием таблеток до 1–2 раза ежедневно. Курс лечения составляет 3–5 дней. Азитромицин выпускается в таблетках, суспензиях и сиропах. Благодаря быстрой всасываемости активного вещества, лекарство быстро разносится по организму пациента. Время вывода азитромицина 60–76 часов, что позволяет пить его 1 раз ежедневно. При боли и гиперемии слизистой оболочки глотки у взрослого человека прием препарата быстро снимает клинические проявления:

• устраняет боль и отек в горле;
• нормализует температуру тела;
• уменьшает суставные и мышечные боли;
• повышает аппетит.

Основные преимущества азитромицина обусловлены:

• активностью не только по отношению к стафилококкам, стрептококкам, пневмококкам, но и легионеллам, хламидиям, микоплазмам;
• кратностью приема лекарства (1 раз в день);
• курсовым лечением - 3 дня или дольше при необходимости;
• высокой безопасностью антибиотика;
• высокой концентраций активного вещества в очаге инфекции.

Важным преимуществом азитромицина является безопасность при лечении. По результатам исследований, отмена препарата, связанная с побочными явлениями, составила около 1%.

Это лекарство находит применения в педиатрии, так как обладает минимальной токсичностью. Низкий риск тератогенного действия на плод позволил назначать антибиотический препарат при терапии беременных женщин.

Кларитромицин обладает высокой активностью по отношению к грамположительным аэробным бактериям (стафилококку, стрептококку, листериям). Кларитромицин - эффективный антибиотик от боли в горле взрослым пациентам. После приема внутрь препарат быстро всасывается, равновесная концентрация активного вещества достигает через 2 суток после начала лечения. Кларитромицин назначают не только при боли в горле, но и при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки для борьбы с helicobacter pylori (при комплексной терапии).

Фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин)

Когда болит горло, какие пить антибиотики? Часто назначают современные синтетические препараты. Огромное преимущество фторхинологов - высокая чувствительность к ним большинства бактерий.

Лекарства характеризуются следующими свойствами:

• огромным диапазоном влияния;
• бактерицидным действием;
• высокой биодоступностью лекарства;
• длительным выведением;
• возможностью сочетания с иными антибиотическими препаратами;
• минимум побочных явлений;

Механизм действия - антибиотик подавляет необходимые ферменты для синтеза ДНК, что приводит к гибели микроорганизма. Не назначаются фторхинолоны женщинам в период беременности, лактации, так как они проникают через плацентарный барьер.

Фторхинолоны условно делятся на 4 поколения. Какие синтетические антибиотики при боли в горле у взрослого чаще всего назначают врачи?

Для лечения боли и воспаления в горле рекомендуют фторхинолоны 3 поколения (Левофлоксацин, Спарфлоксацин). Эти антибиотики носят название «респираторные», так как эффективно применяют при лечении инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.

Когда болит горло, эти антибиотики взрослым назначают по 500 мг однократно ежедневно. Курс лечения 7 дней, при тяжелом течении болезни удлиняется вдвое.

Какие антибактериальные препараты пить лучше всего?

Рассмотрим, какой антибиотик при боли в горле принимать лучше всего? Для того, чтобы точно подобрать эффективный препарат, необходимо провести бактериологический анализ мазка из зева на чувствительность флоры к антибиотикам. Для этого следует обратиться в поликлинику к терапевту или ЛОР-врачу. Результаты исследований определят вид возбудителя заболевания и перечень антибиотиков, к которым он чувствителен.

Эффективность лечения боли в горле зависит не только от лекарств, но и выполнения врачебных указаний при лечении. Особенно тщательно необходимо отнестись ко времени приема препарата взрослым. Не следует прекращать прием препарата при уменьшении симптомов заболевания. Возможность о сокращении курса лечения решает врач.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, в каких случаях нужно употреблять антибиотики:

Заключение

1. Антибиотики при боли в горле принимают при высокой температуре.
2. В лечении бактериальных респираторных инфекций используют препараты широкого спектра действия - бета-лактамные, макролиды, фторхинолоны.
3. Самый лучший антибактериальный препарат для лечения пациента считается тот, который по результатам анализа, чувствителен к возбудителю заболевания. Поэтому на вопрос, какой антибиотик лучше принимать, когда болит горло, сможет ответить только врач.

могут указывать на развитие бактериальной инфекции , лечение которой вызывает определенные сложности.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления и избежать опасных осложнений требуется назначение антибактериальной терапии .

Как действуют антибиотики при болях в горле?

В зависимости от вида, антибиотики при болях в горле могут по-разному воздействовать на бактерии . Ученые разделяют их на:

• бактерицидные - они воздействуют непосредственно на микроорганизмы, разрушая их клеточную структуру и вызывая гибель;
• бактериостатические - блокируют процесс размножения бактерий, за счет чего сокращается их численность. При этом активизируется собственный иммунитет.

Знайте! Выбор того или иного антибиотика обуславливается видом возбудителя болезни, индивидуальными особенностями организма пациента и его возрастом.

Назначать проведение антибактериальной терапии может только лечащий врач .

Самолечение может привести не только к серьезным осложнениям, но и спровоцировать устойчивость бактерий к препарату.

Какие заболевания горла необходимо лечить антибиотиками?

Препараты антибактериального действия назначаются только в том случае, если справиться с заболеванием иными методами невозможно .

Их применение позволяет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления. Лекарственные средства данной группы могут применяться для терапии обширного списка заболеваний .

Фарингит

Это бактериальная инфекция, которая поражает слизистую горла пациента . При этом у больного развивается болевой синдром, который может быть достаточно выраженным, особенно во время глотания.

Кроме того, человек может жаловаться на першение, жжение и постоянный кашель.

При этом у больного наблюдаются следующие симптомы :

• боль в горле;
• чувство постороннего предмета в горле:
• кашель;
• повышение температуры тела и общая интоксикация организма.

Ангина

Главная опасность заболевания заключается в возможных осложнениях , к которым относятся артриты, ревматизм, поражения сердца и сосудов, а также некоторые другие.

Правила приема

Во время приема антибиотиков необходимо придерживаться ряда правил. Это поможет вам избежать осложнений и сделает лечение наиболее эффективным .

К главным правилам относятся:

Лучшие средства для взрослых

Антибактериальная терапия у взрослых должна проводиться под наблюдением лечащего врача.

Обратите внимание! Лучше всего перед назначением препарата сдать мазок из горла, это позволит выявить возбудителя и подобрать наиболее эффективное средство.

Амоксициллин

Подходит для лечения заболеваний уха, горла и носа .

Эффективен при ангине, ларингите и фарингите, а также других заболеваниях.

Препарат малотоксичен и может использоваться даже аллергиками . Средство выпускается в дозировке 500 или 1000 мг в зависимости от чего его можно принимать от 2 до 3-х раз в сутки.

В среднем курс лечения амоксициллином продолжается от 7 до 10 дней. В том случае, если симптомы болезни не проходят в течение указанного времени, требуется замена лекарства.

Цефуроксим

Так же назначается при бактериальных заболеваниях горла . К таковым можно отнести фолликулярную ангину, тонзиллит и т.д.

Антибиотик имеет ряд противопоказаний , в связи с чем, перед его назначением рекомендуется пройти комплексное обследование организма.

Далацин

Далацин эффективен для борьбы с ангиной, ларингитом и фарингитом . Данное лекарство не назначают при повышенной чувствительности к активному веществу, беременности и кормлении грудью, а также при нарушении функционирования печени и почек.

Принимают препарат 4 раза в сутки. Таблетку не разжевывают и запивают обильным количеством чистой воды.

Обычно в терапевтических целях назначается Далацин в дозировке 150 мг, однако, в запущенных случаях дозировка может быть увеличена до 350-450 мг.

Линкомицин

Одно из самых популярных средств для лечения заболеваний ЛОР-органов . Его применяют при ангине, фарингите, а также в случае осложнений данных болезней.

Будьте осторожны! Средство запрещено к приему у пациентов, имеющих серьезные поражения печени и почек.

Выпускается препарат в капсулах, которые принимают за час до еды, обильно запивая водой.

Препараты для детей

Сумамед

Популярное средство для терапии ЛОР-заболеваний у детей. Назначается Сумамед для лечения ангины, фарингита, а также их осложнений.

Это достаточно сильный препарат , дозировка которого рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка :

При стрептококковой инфекции дозировка повышается до 20 мг на 1 кг веса, а продолжительность приема составляет 3 дня.

Флемоксин

Чаще всего Флемоксин назначают детям при ангине . Таблетки выпускаются в дозировке 125, 250 и 500 мг.

Стоит отметить! Кратность приема и дозировка лекарства полностью зависит от возраста ребенка:

• дети от 3 до 10 лет - 1 таблетка по 250 мг 2 раза в сутки;
• дети от 10 лет - 2-3 таблетки по 250 мг 2 раза в сутки.

Пациентам до 3-х лет назначают ½ таблетки 2-3 раза в сутки. Кроме того, перед лечением необходимо тщательно изучить инструкцию , прилагаемую к препарату.

Амоксиклав

Препарат, который можно применять для лечения детей с самого рождения .

Средство помогает при заболеваниях горла, вызванных болезнетворными бактериями.

Назначают Амоксиклав при ангине и ее осложнениях. Дозировка и график приема рассчитываются индивидуально для каждого пациента:

• дети до 3-х месяцев - 30 мг на 1 кг веса. Данную дозу необходимо разделить на три части и давать ребенку через равные промежутки времени;
• дети с 3-х месяцев - 25 мг на 1 кг веса. Это количество так же делят на три равные части.

В том случае, если болезнь протекает в тяжелой форме или сопровождается осложнениями, дозировка вещества может быть увеличена до 45 мг.

Юнидокс

Это антибиотик группы линкозамидов, отличающийся широким спектром действия .

Важно! Его назначают при многих заболеваниях горла, сопровождающихся сильной болью и длительным повышением температуры.

Препарат принимают однократно в дозировке 200 мг. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и может колебаться от 7 дней до 3-х недель.

Средства для применения без температуры

Антибиотики при отсутствии температуры необходимы в том случае, если симптомы болезни не отступают длительное время.

К наиболее распространенным препаратам можно отнести:

Боль в горле – одна из наиболее частых жалоб пациентов при простудных заболеваниях. Причиной обычно является вирусная инфекция.

В этом случае принимать серьезные лекарства не требуется, лечение назначается симптоматическое. Если же инфекция бактериальной природы, чтобы справится с ней, потребуются антибактериальные препараты.

Существуют антисептики различного действия для лечения горла, какие именно антибиотики при болях в горле лучше принимать, определяет врач. На это есть в первую очередь такие причины:

• Практически все антибактериальные средства имеют ряд побочных эффектов;
• Если принимать антисептики по неправильной схеме, бактерии выработают к ним устойчивость – лечить болезнь в этом случае придется намного дольше.

Самолечение грозит осложнениями болезни, потому категорически не рекомендуется без консультации врача начинать принимать противомикробные препараты любого действия.

В каких случаях нужно принимать антибактериальные средства

Антибиотики при болях в горле назначаются только в том случае, если причины болезни – бактериальные инфекции. Определить это, а также вид бактерий, можно только с помощью мазка из зева и анализа крови.

Уровень лейкоцитов при этом будет значительно выше, чем у здорового человека.

Пациенту при ангине или тонзиллите бактериальной природы больно глотать и разговаривать, кроме того, отмечаются такие симптомы:

1. Сильное и стойкое повышение температуры, так идет острый воспалительный процесс и обычные жаропонижающие медикаменты малоэффективны.
2. Увеличение, отечность и покраснение миндалин.
3. Гнойный или серозный плотный налет в гортани.
4. Увеличение лимфатических узлов – больному больно в области нижней челюсти и шеи.

Поэтому очень важно подобрать правильно антибактериальные средства и принимать их по четкой схеме, чтобы воздействовать на все проявления болезни и быстро устранить ее причину.

Как нужно принимать антибиотики при болях в горле

Любые противомикробные препараты для лечения проблем горла, какого бы действия они не были, всегда оказывают побочные эффекты, потому следует соблюдать ряд определенных правил их приема:

• Антибиотики при боли в горле всегда назначаются только после того, как точно установлено, что ангина вызвана бактериями – при вирусных инфекциях такие антисептики не помогают;
• Нужно также определить вид бактерий и потом уже подбирать те препараты, которые будут максимально эффективны против них;
• Всегда необходимо принимать антибиотики при боли в горле так долго и в той дозировке, которые назначил врач – взрослым часто не нравится пить таблетки или использовать спрей регулярно, и, ощутив улучшение через 2-3 дня, они самостоятельно прекращают лечение. Такой подход приводит к устойчивости микроорганизмов к лекарствам и рецидиву болезни;
• Антибактериальные препараты следует пить через равные промежутки времени, не удлиняя их и не сокращая, не нарушая режим – только так можно добиться положительного результата;
• Средства антибактериального действия уничтожают микроорганизмы, вызывающие воспаление, но чтобы устранить такие симптомы, как повышение температуры и боль нужны лекарства местного действия – сосательные, жаропонижающие таблетки или спрей от болей в горле;
• Обязательно нужно уточнить, какие именно лекарства можно сочетать с антибиотиками, чтобы свести к минимуму побочные эффекты и не уменьшить действенность ни тех, ни других. Рекомендуется пить во время лечения как можно больше жидкости.

После антибиотикотерапии нередко приходится лечить дисбактериоз кишечника – агрессивные средства уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Потому всегда нужно после ангины пропить курс пробиотиков.

Как действуют лекарства-антибиотики при болезнях горла

Если диагностированы бактериальная ангина или тонзиллит, вызванные стрептококками или стафилококками, антибиотики не ускорят выздоровление. Но существенно облегчат лечение и снизят риск развития различных осложнений – пневмонии, гнойного отита. Это не означает, что такие средства нужно принимать сразу же, как только заболело горло.

Даже взрослым антибиотики назначают лишь после того, как точно будут выявлены бактерии – а это возможно только через несколько дней после начала болезни. Потому, если отмечается незначительное повышение температуры, стало больно глотать и говорить, сначала заболевание нужно лечить препаратами более щадящего, местного действия – это спрей, сироп или леденцы.

Известные всем эритромицин, тетрациклин и сульфаниламиды, которые раньше считались проверенными средствами при больном горле, сейчас почти не назначаются при бактериальной ангине или тонзиллите.

Начинать их принимать самостоятельно бессмысленно и может быть очень вредно.

Какими антибиотиками лучше лечить горло

Если бактериальная инфекция подтверждена и нужны антибиотики – болит горло, увеличены лимфоузлы, не удается добиться снижения температуры, — подбираются препараты из таких групп:

• Пенициллины – «Амоксициллин», «Бициллин».
• Линкозамиды – «Линкомицин», «Клиндамицин», «Далацин».
• Макролиды – «Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин».
• Цефалоспорины – «Цефалексин», «Лефофлоксацин», «Цефуроксин».

Все эти лекарственные средства хорошо действуют при бактериальных заболеваниях уха, горла и носа. Но во избежание аллергических реакций назначения делает только врач – в зависимости от возраста пациента и его физиологических особенностей, типа возбудителя некоторые таблетки могут быть бесполезны, а другие попросту вредны.

Большинство пациентов привыкли думать, что антибиотики – это обязательно таблетки, которые нужно глотать. Но можно также подобрать рассасывающие таблетки или спрей для горла местного действия, содержащие антисептические вещества. Хорошо себя зарекомендовали:

1. Граммидицин. Этот местный антибиотик выпускается как сосательные таблетки – «Граммидин» или «Граммидин Нео», очень эффективен при ангинах или тонзиллите;
2. Биопарокс – не менее распространенное и действенное средство, представляет собой спрей для орошения гортани и миндалин;
3. Стопангин – в аптеках доступен и как спрей для орошения, и как таблетки для рассасывания, содержит бензокаин, благодаря чему быстро снимает даже сильную боль в горле;
4. Фарингосепт – таблетки для местного использования, содержат амбазон – мощный антисептик, способный за 2-3 дня полностью устранить патогенные микроорганизмы в носоглотке.

Трахисан – это лучшие таблетки на сегодняшний день для лечения фарингита или ангины. Содержат сразу три активных компонента, которые быстро снимают наиболее характерные и неприятные симптомы ангины:

• Хлоргексидин – вещество уничтожает бактерии почти всех видов, но при этом не всасывается в кровь и стенки желудка, что позволяет лечить ним без опасений пациентов любых возрастов.
• Лидокаина гидрохлорид – анестетик, быстро помогающий, когда больно глотать и говорить.
• Тиротрицин – воздействует на все бактерии, разрушая их клетки.

Таблетки Трахисан для местного применения помогают устранить боль, одновременно снять воспаление и уничтожить микроорганизмы, вызывающие его, но они не выпускаются как для орошений ротовой полости.

Ниже рассмотрены плюсы и минусы антибиотиков из разных групп.

Ампициллиновые антибиотики и их действие

Амоксициллин – наиболее подходящий препарат, чтобы лечить бактериальные инфекции уха, горла и носа. В большинстве случаев он хорошо переносится даже при аллергиях на другие виды антибактериальных лекарств. Амоксициллин малотоксичен, почти не попадает в кровь, но при этом воздействует почти на все виды бактериальных возбудителей ангины.

Его можно принимать до трех раз в день через равные промежутки времени в дозировке 500 или 1000 мг, он способствует снижению температуры и болей в горле, уничтожая очаг воспаления.

Курс лечения Амоксициллином длится не менее 10 дней. Если раньше времени перестали приниматься антибиотики – болит горло еще сильнее и развивается антибиотикорезистентная ангина.

• Амоксиклав,
• Клавоцин,
• Моксиклав,
• Флемоклав Солютаб.

Цефалоспорины, линкозамиды и макролиды

При лечении ангин и фарингитов редко назначаются медикаменты этой группы в силу низкой биодоступности и эффективности. Но если есть аллергия на пенициллины, используют их. Это Зиннат, Аксеф, Цефуроксим, Цефиксим. Могут назначаться как в таблетированной форме, так и в жидкой для инъекций.

Линкозамиды малотоксичны, быстро всасываются и уничтожают микроорганизмы, но действенны они только при бактериальной ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Это Клиндамицин или Далацин. Поскольку время полувыведения этих препаратов очень быстрое, их принимают четыре раза в сутки.

У пациентов, не соблюдавших назначенный врачом режим лечения, или с ослабленным иммунитетом, часто как осложнение фарингита развивается флегмозная ангина. В этом случае помогут именно макролиды. Отличие и преимущество препаратов этой группы – способность проникать через клеточную мембрану и уничтожать бактерии.

Макролиды излечивают бактериальную ангину, когда к антибиотикам других групп уже выработалась устойчивость. Наиболее распространены Азитромицин и Клатримицин. Принимают их только один раз в сутки, поскольку воздействуют они на организм очень сильно.

Итак, если заболело горло, и спрей или пастилки местного действия не помогли, стала повышаться температура, опухли миндалины, нужно обратиться к врачу, сдать анализ и подобрать медикамент соответствующего действия. Правильно сочетая его, спрей и полоскания, кстати, можно использовать , можно избавиться от болезни за несколько дней без осложнений и рецидивов, подробно об этом в видео в этой статье.

В горле ощущается саднение и жжение, болит когда глотаешь или даже говоришь, ухудшилось общее самочувствие - все это признаки воспалительного процесса, протекающего в слизистой горла. Причин подобной реакции организма может быть несколько, но ее обязательно нужно выяснить перед началом приема системных лекарств.

Не всегда необходимы антибиотики при боли в горле. Если начать неправильно подобранную терапию, то воспаление может распространяться на прилегающие органы, например, нос, ухо, глаза, нижние дыхательные пути и спровоцировать осложнение в виде синусита, отита, конъюнктивита, бронхита.

Что может вызвать дискомфорт в горле

Боль в горле может спровоцировать:

• развитие бактериальной микрофлоры (вызывает фарингит, синусит, тонзиллит, бронхит);
• вирусная респираторная инфекция (ОРВИ, ОРЗ, грипп);
• перенапряжение голосовых связок, если человек по роду деятельности много и громко говорит (преподаватели, певцы, актеры);
• негативными факторами окружающей среды (так, если человек долго находится в накуренном, запыленном помещении или на вредном производстве, то слизистая носоглотки воспаляется в результате раздражения и пересыхания);
• заболевания щитовидной железы - увеличенная щитовидка может вызывать дискомфорт в горле и боль при повороте головы;
• рефлюксная болезнь - из пищевода поднимается часть содержимого желудка, это вызывает раздражение слизистой и боль в горле;
• травмой слизистой (это может быть химический, термический ожог или механическая травма).

Когда используются антибиотики для лечения горла

Антибиотики назначаются только для лечения заболеваний бактериального происхождения, против вирусов он бессилен.

На развитие бактериальной инфекции указывают желтые или зеленые слизистые выделения из носовой полости и гнойный налет на горле

Антибактериальные препараты назначаются при следующих симптомах:

• резком увеличении температуры тело до фебрильной;
• появлении болезненности в горле особенно при глотании;
• выделение гнойного экссудата из носа;
• гнойный или , фурункулы на миндалинах;
• есть признаки интоксикации (головокружение, тошнота);
• набухание поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
• миндалины и небный язычок стали красными;
• ухудшение самочувствия.

При появлении трех из вышеперечисленных признаков лечение горла проводится антибиотиками.

Обязательно требуются антибиотики при развитии стрептококковой инфекции, поскольку она способна вызвать серьезные осложнения. Без антибиотикотерапии не обойтись при бактериальной ангине, гайморите, синусите, бронхите, воспалении легких, сильной интоксикации, развитии гнойных осложнений.

Почему антибиотики должен назначать врач

Антибактериальные препараты могут быть широкого и узкого спектра действия. Первые уничтожают многие виды бактерий, вторые имеют целенаправленное действие. Бактерии способны вырабатывать

• резистентность к антибактериальным препаратам:
• мутировать и изменить структуру, которую разрушает лекарство;
• становиться непроницаемым для действующего вещества;
• выделять соединения, которые разрушают антибиотик;
• изменять обмен веществ, обходясь без тех биохимических реакций, которые блокируются антибиотиком.

Бактерия приспосабливается к действию вещества, если подобрана неправильная дозировка или продолжительность терапии, так как часть микробов выживает и мутирует. Принимая бесконтрольно препараты, человек сам вредит своему здоровью.

Получается, что принимая не тот антибиотик или не так, человек запускает механизмы, которые делают микроорганизм устойчивым к этому антибиотику, и в следующий раз антибактериальные препараты не всегда помогают. Лечение становится затруднительным и требует альтернативных лекарств или увеличение доз, что является токсичным.

Антибиотик должен назначать врач

Антибактериальные препараты узкого спектра действия лучше, так как точное воздействие на организм, снижает риск развития резистентности у других видов бактерий. Наиболее часто встречающееся заболеваний у детей, симптом которого боль в горле, это ангина.

Для ее лечения необходимы антибиотики широкого спектра действия. Лекарство хоть и не влияет на длительность болезни, но оно избавляет от симптомов уже на третий день и позволяет избежать осложнений.

Для назначения антибиотика узкого спектра действия требуется выяснить, какая бактерия вызвала воспалительный процесс в горле. «Правильный» медикамент будет оказывать воздействие только на конкретный микроорганизм, разрушая его оболочку или препятствуя его размножению, не затронет полезные бактерии и не заставит адаптироваться условно–патогенную микрофлору.

Антибиотики от горла могут быть в виде таблеток, инъекций, сиропа, может содержаться в препаратах местного действия, таких как пастилки, спрей

Как свести к минимуму вред от приема антибиотика и повысить его эффективность

При приеме антибиотика необходимо строго соблюдать предписания врача. Общие правила приема антибактериальных средств заключаются в следующем. Какой антибиотик пить и в какой форме, дозировку и длительность курса определяете не вы, основываясь на прошлом опыте, а врач, принимая во внимание скорость развития и силу заболевания, а также какие лекарства назначались ранее и какие необходимы в комплексной терапии.

Если назначен десятидневный курс уколов, а чувствуете себя здоровым уже через пять дней, то все равно курс должен быть продолжен. Если в течение 3 дней приема лекарства самочувствие не улучшилось, то следует обратиться к врачу, чтобы он скорректировал терапию (увеличил дозу или заменил препарат).

Если после приема лекарства появились побочные реакции (тошнота, рвота, сыпь, диарея, мигрень) нужно сменить медикамент. Чтобы не навредить пищеварительной системе, таблетки нужно принимать так, как указано в инструкции (до приема еды или после).

Запивать таблетки только большим количеством воды (категорически запрещено запивать или употреблять в течение 30 минут после приема лекарства грейпфрутовый сок или молоко). В крови должен поддерживаться одинаковый уровень действующего вещества, поэтому лекарство нужно пить через одинаковые промежутки времени.

При больном горле и повышенной температуре человек должен соблюдать постельный режим

Системные препараты для подавления бактериальной инфекции

Для лечения бактериальной ангины и заболеваний, вызванных стафилококками и стрептококками, назначают антибиотики пенициллиновой группы. К ним относятся:

• Амоксициллин . Полусинтетический препарат, который почти не вызывает побочных реакций. Действует на бактерии даже находясь в желудочном соке;
• Аугментин . Может назначаться для лечения детей. Содержит клавулановую кислоту, которая не позволяет ферментам разрушать действующее вещество;
• Флемоксин . Назначается и взрослым и детям, даже женщинам в положении. Воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Курс лечения длится 14 дней;
• . Быстро уничтожает бактерии и не наносит вреда иммунной системе. Как побочное действие иногда возникает потеря в весе или сыпь. Может применяться для лечения детей старше 3 месяцев;
• Ампициллин . Уничтожает несколько видов бактерий, в том числе и тех, что провоцируют тонзиллит и фарингит. Относительно недорогой препарат. Разрешен для детей с двух месяцев жизни, однако, противопоказан людям, у которых патология почек;
• Бациллин-5 предотвращает размножение некоторых, хотя и не всех бактерий, поэтому назначается когда «виновник» известен. Он длительно воздействует и не допускает развитие осложнений болезни.

Терапевтический эффект от Амоксиклава заметен через 1–2 дня

Если у пациента непереносимость антибиотиков пенициллиновой группы, то врач может назначить макролиды:

• Сумамед . Справится с ангиной за 5 дней. Применяется только если ангина затяжная и переходит в хроническую форму. Детям может назначаться с шестимесячного возраста, доза рассчитывается от массы тела. Форма выпуска: таблетки, инъекции, суспензия;
• Эритромицин . Назначается если боль в горле спровоцирована стафилококком, обладает относительно низкой токсичностью, поэтому разрешен для беременных;
• Спирамицин . Препарат быстро устраняет воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы. Токсичность понижена, однако для беременных и кормящих женщин не рекомендуется.

Фарингит может вызвать осложнение в виде флегмозной ангины. При этой разновидности тонзиллита справятся только макролиды, так как они способны проникать через клеточную стенку бактерий. Если пенициллины и макролиды не действуют, то назначаются фторхинолоны (Офлоксацин или Ципролета). Для лечения горла могут быть назначены и антибиотики широкого спектра действия: Сифлокс, Цефазолин, Цефалексин, Лендацин.

Если боль в горле и жар спровоцированы гнойной ангиной, то врач, для быстрого уничтожения бактерий, может назначить цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефабол). Это сильные антибиотики, которые оперативно влияют на патогенную микрофлору, но к ним быстро вырабатывается привыкание. Если ангина протекает без повышения температуры тела, то назначается Амоксициллин или Ампициллин.

Какой антибиотик следует принимать для устранения патологических процессов в горле, решит врач, поставив диагноз и проведя в случае необходимости лабораторные исследования.

Местное лечение горла антибиотиком

При болях в горле и кашле детям и взрослым, кроме таблеток или инъекций, назначается и местная терапия: ингаляции, полоскания, компрессы. Вылечить без системных антибиотиков возможно.

Применяются местные препараты, например, леденцы для рассасывания или спрей. Местный антибиотик для лечения горла действует только на слизистую в месте нанесения и не проникает в кровь. Данные препараты эффективны как монотерапия, если патоген развивается только в горле (нет повышения температуры).

Пастилки от кашля обладают местным действием

Если боль в горле это единственный симптом, и он проявляется длительное время, то есть вероятность, что это вирусная или грибковая инфекция. А для ее лечения антибактериальные препараты непригодны.

Местные антибактериальные препараты для лечения горла представлены следующими средствами. Леденцы Доктор Мом - обладает противовоспалительным, обезболивающим и отхаркивающим действием. Спрей Ингалипт - он помогает снять отек и восстановить трофику в тканях. Не разрешен при беременности и лактации, а также детям до 3 лет.

Бронхикум содержит растительные компоненты, которые оказывают противовоспалительное, муколитическое, бронхолитическое и отхаркивающее действие. Противопоказан при беременности и детям до 6 месяцев. Спрей Орасепт имеет в составе фенол, который обладает анестезирующим и антисептическим свойством. Лекарство может приниматься детьми старше 2 лет, не рекомендуется беременным.

Фарингосепт - действующее вещество амбазон имеет антисептический эффект, быстро снимает болезненность и восстанавливает слизистую. Трахисан предназначен для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта и глотки (тонзиллит, фарингит, гингивит, стоматит).

Стопангин 2А форте - действующее вещество Бензокаин и Тиротрицин. Работает как антибиотик и как антисептик. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. Форма выпуска таблетки и спрей.

Можно ли принимать антибиотик при беременности

В период беременности или лактации прием любых медикаментов должен проводиться под бдительным контролем врача. Сильные лекарства назначаются, только если польза от них для матери превышает возможный риск для плода.

Если у беременной разболелось горло и поднялась высокая температура, то врач пропишет антибиотик, который будет максимально безопасным для плода.

Часто беременным для устранения болей в горле назначают препараты местного действия, которые меньше всасываются в кровь

Беременной женщине от сильной боли в горле помогут следующие аптечные средства:

• леденцы с шалфеем и ромашкой, которые снимают воспаление и уничтожают патогенную микрофлору;
• Грамицидин С, Грамицидин Нео - имеют противомикробное и антисептическое действие, противопоказаны в первом триместре беременности и детям до 4 лет;
• Тантум Верде - спрей обладает противовоспалительным, антисептическим и анестезирующим свойством, разрешен детям с 3 лет и беременным;
• Биопарокс на основе фузафунгина - спрей оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, противопоказан детям до 2,5 лет.

Многие беременные женщины остерегаются принимать лекарства, боясь, что это скажется на здоровье ребенка и пытаются вылечиться народными средствами (полосканием горла настоями и отварами трав, ингаляциями, поеданием меда и лимона).

Такая стратегия может быть оправдана, если боль в горле это единственный симптом. Если же поднялась температура, то без антибиотика не обойтись. Современная фармакология может предложить препараты, которые никак не влияют на плод, поэтому не стоит ждать осложнений и игнорировать назначения врача.

Антибактериальные препараты уничтожают болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление, но вместе с тем они убивают полезные микроорганизмы и имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Они должны выводиться из организма печенью и почками, а это уже лишняя нагрузка на внутренние органы. Поэтому принимать антибиотик нужно только после назначения и соблюдая предписания врача, а, не основываясь на «в прошлый раз помогло».

← Вернуться