Хондроитина сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид, принимающий участие в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ, и стимулирует его регенерацию. На ранних стадиях воспалительного процесса хондроитина сульфат снижает активность ферментов и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Уменьшает выраженность болевого синдрома, улучшает функции суставов, снижает потребность в применении НПВП у больных с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов. Глюкозамина гидрохлорид обладает хондропротекторными свойствами, снижает дефицит глюкозаминов в организме, принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Имея тропность к хрящевой ткани, глюкозамина гидрохлорид инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты. Глюкозамина гидрохлорид селективно действует на суставной хрящ, является специфическим субстратом и стимулятором синтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов, угнетает образование супероксидных радикалов и ферментов, обусловливающих повреждение хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы), предупреждает нарушение биосинтеза гликозаминогликанов, индуцированное НПВП, и разрушающее действие глюкокортикоидов на хондроциты.
Фармакокинетика.
Всасывание: после однократного перорального приема препарата в средней терапевтической дозе максимальная концентрация хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости — через 4-5 ч. Биодоступность составляет 13%. Выведение осуществляется в основном почками в течение 24 ч. 90% принятого энтерально глюкозамина всасывается в кишечнике. Свыше 25% принятой дозы попадает из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальные оболочки суставов. В печени часть препарата метаболизируется с образованием мочевины, углекислого газа и воды.
Показания к применению препарата Терафлекс
Первичный и вторичный остеоартроз ; остеохондроз позвоночника ; дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов; плечелопаточный периартрит ; переломы костей (для ускорения образования костной мозоли).
В комплексе лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и других состояний, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей суставного хряща детям в возрасте старше 12 лет, взрослым и лицам пожилого возраста.
Применение препарата Терафлекс
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 3 нед — 1 капсула 3 раза в сутки; в последующие дни — 1 капсула 2 раза в сутки. Капсулы принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Минимальная длительность приема — 2 мес, при необходимости — более длительно. Курсы лечения обычно повторяют с интервалами в 3 мес или согласовывая с врачом.
Противопоказания к применению препарата Терафлекс
Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции). Фенилкетонурия. Период беременности и кормления грудью.
Побочные эффекты препарата Терафлекс
При превышении дозы или повышенной индивидуальной чувствительности к ингредиентам препарата иногда — ощущение незначительной тошноты, возможна боль в эпигастральной области, метеоризм, диарея, в отдельных случаях — аллергические реакции. Все эти проявления исчезают после отмены препарата.
Особые указания по применению препарата Терафлекс
Взаимодействия препарата Терафлекс
При сочетанном применении Терафлекс усиливает всасывание в ЖКТ тетрациклинов и уменьшает пенициллинов и хлорамфеникола. На фоне приема препарата снижается потребность в НПВП.
Передозировка препарата Терафлекс, симптомы и лечение
Для препарата Терафлекс не описана. В случае передозировки — симптоматическое лечение.
Условия хранения препарата Терафлекс
В сухом темном месте при температуре не выше 25 °С.
Список аптек, где можно купить Терафлекс:
- Санкт-Петербург
Терафлекс – средство для лечения дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Фармакологическое действие Терафлекса
В состав Терафлекса входят два активных компонента – хондроитин сульфат и глюкозамин.
Оба они усиливают регенерацию (восстановление) хряща суставных поверхностей при дегенеративных поражениях.
Глюкозамин участвует в образовании гликозаминогликанов (в том числе гиалуроновой кислоты), составляющих основу хрящевой ткани. Выполняя функции антиоксидантов, он защищает хрящевую ткань от разрушения кислородными радикалами, которые образуются при воспалении. Также глюкозамин защищает хрящ суставных поверхностей от разрушительного воздействия продуктов метаболизма при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов. Есть сведения об его умеренном противовоспалительном влиянии.
Хондроитин сульфат по строению относится к группе мукополисахаридов. Он снижает активность разрушающих хрящ ферментов. Стимулируя образование протеогликанов, коллагена и гиалуронона, он также восстанавливает структуру хрящевой ткани и поддерживает необходимую вязкость суставной жидкости. Глюкозамин и хондроитин сульфат в комплексе потенциируют действие друг друга.
Применение Терафлекса замедляет дегенерацию суставных хрящей и улучшает обмен веществ в хрящевой ткани . Благодаря этому уменьшаются боли в суставах и скованность в них при движении. По отзывам Терафлекс позволяет уменьшить дозировку НПВС и обезболивающих средств.
Препарат всасывается из пищеварительного тракта и достигает наибольшей концентрации в сыворотке крови через 4 часа, а в суставной жидкости через 4 – 5 часов. Около трети его концентрации попадают в суставную жидкость и хрящевую ткань. Невысокая биодоступность связана с крупным размером молекул глюкозамина и хондроитин сульфата.
Метаболизируется лекарство в печени с образованием безопасных продуктов обмена, и в течение суток выводится из организма почками.
Существует несколько аналогов Терафлекса, в их состав входят дополнительные компоненты, которые усиливают лечебный эффект. К примеру, в составе Терафлекса Адванс содержится еще и НПВС ибупрофен, а Терафлекс М в форме мази включает камфару и масло мяты.
Форма выпуска
По инструкции Терафлекс выпускают в капсулах.
Показания к применению Терафлекса
Препарат используют в комплексном лечении заболеваний костно-суставной системы при наличии дегенеративных изменений хрящевой ткани. К ним относятся – остеоартрозы, остеопороз, спондилез, остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Хорошие отзывы Терафлекс получил в практике посттравматических состояний – он ускоряет образование костной мозоли и, соответственно, срастание костей при переломах.
Противопоказания
По инструкции Терафлекс противопоказан при непереносимости его компонентов, при фенилкетонурии, детям младше 15 лет. Отзывы о Терафлексе во время беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому прием препарата при этих состояниях не рекомендован.
С осторожностью возможно применение при повышенной кровоточивости, сахарном диабете, хронической почечной недостаточности.
Инструкция по применению Терафлекса
Препарат принимают внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи. В первые 3 недели рекомендуют по 1 капсуле 3 раза в день, далее продолжить прием по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 – 6 месяцев. Длительность курса в зависимости от стадии заболевания определяет врач. После перерыва в 1 месяц курс при необходимости повторяют.
Важно помнить, что, как и его аналоги, Терафлекс усиливает действие антикоагулянтов. Он также уменьшает активность пенициллиновых антибиотиков.
Побочные действия
Обычно применение Терафлекса безопасно и не нарушает самочувствия пациентов. Редко бывают боли в животе, диарея, запор, головная боль, сонливость, бессонница или аллергические реакции.
С уважением,
Наименование:
Терафлекс (Theraflex)
Фармакологическое
действие:
Терафлекс
– комбинированный препарат, в его состав входят два активных вещества: глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитина сульфат, которые потенцируют действие друг друга.
Натрия хондроитина сульфат
по своей химической структуре относится к сложным мукополисахаридам, его действие заключается в замедлении процессов разрушения хрящевой ткани, за счет снижения активности ферментов, способствующих дегенеративным прцессам в хряще, также препарат стимулирует процессы регенерации суставной ткани. Использование натрия хондроитина сульфата на ранних стадиях заболевания, приводит к замедлению процессов дегенерации в хрящевой ткани, что в свою очередь ведет к уменьшению болевого процесса, и позволяет значительно снизить дозировку принимаемых НПВС.
Глюкозамина гидрохлорид восполняет дефицит глюкозаминов
. Участвует в синтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Имея свойства антиоксиданта, блокирует образование супероксидов, разрушающих хрящевую ткань. Стимулирует процесс присоединения серы при образовании хондроитинсерной кислоты. Глюкозамина гидрохлорид способствует снижению негативного влияния стероидов и НПВС на суставную ткань.
После приема внутрь Терафлекс всасывается в ЖКТ, достигая максимума концентрации в крови через 3-4 часа, в синовиальной жидкости несколько позже, через 4-5 часов. Около 25-30% препарата попадает непосредственно в хрящ и синовиальные оболочки. Трансформация Терафлекса проходит в печени, с образованием воды, мочевины и углекислого газа, выводится препарат преимущественно почками в течение суток.
Показания к
применению:
Терафлекс применяется в
комплексной терапии патологий опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставной ткани, таких как:
- остеоартрозы (первичный и вторичный);
- остеохондроз позвоночника;
- дегенеративно-дистрофические патологии суставов и позвоночника;
- травматическое повреждение костей, для ускорения регенеративных процессов и образования костной мозоли.
Способ применения:
Схема для всех пациентов старше 12 лет , включая пожилых, следующая: с 1 по 21 день по 1 капсуле трижды в сутки, в дальнейшем по 1 капсуле дважды в сутки. Курс терапии Терафлексом должен продолжаться не менее 2 месяцев, обычно требуется несколько курсов, которые назначаются с интервалом в 3 месяца.
Побочные действия:
Со стороны ЖКТ
: редко - диспепсия, ощущение незначительной тошноты, возможна боль в эпигастральной области, диарея, запор, метеоризм.
Со стороны иммунной системы
: редко - аллергические реакции, включая гиперемию и сыпь на коже, зуд, крапивницу, ангионевротический отек.
Со стороны кожи и ее придатков
: алопеция.
Со стороны нервной системы и органов чувств
: головная боль, общая слабость, сонливость, нарушение зрения.
Все побочные эффекты транзиторные.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
не следует превышать рекомендованной врачом дозы. С осторожностью применяют у пациентов с повышенной чувствительностью (аллергией) к морепродуктам. В начале лечения лицам с сахарным диабетом целесообразно проводить контроль уровня глюкозы в крови. Клинические данные относительно эффективности и безопасности применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение Терафлекса в этот период не рекомендуется.
Способность влият на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Неизвестно.
Дети. В связи с тем, что опыта применения у детей недостаточно, не рекомендуется назначать больным этой возрастной категории.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции);
- фенилкетонурия;
Беременность и кормление грудью.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
При комбинированном применении Терафлекс усиливает всасывание тетрациклинов из ЖКТ и уменьшает всасывание пенициллинов и хлорамфеникола. На фоне приема препарата снижается потребность в НПВП.
Беременность:
Беременность является противопоказанием к назначению Терафлекса , так как не существует исследований, убедительно доказывающих безопасность применения препарата в данный период. Препарат нельзя использовать для лечения женщин в период лактации или на время лечения препаратом необходимо прерывать кормление грудью.
Почему нужно применять при лечении болезней суставов препарат Терафлекс? Чаще всего в основе причин заболевания суставов лежит медленное, постепенное разрушение и износ соединительных тканей, являющихся основным компонентом хрящевых соединений и межпозвоночных дисков. Они выполняют в нашем организме функцию, подобную работе автомобильных амортизаторов: отвечают за уменьшение воздействия на костную поверхность суставов и позвонков двигательной активности человека, уменьшают неизбежный износ поверхностей костных тканей.
Человеческий организм с возрастом или при наличии различных заболеваний опорно-двигательного аппарата чаще всего перестает самостоятельно поддерживать внутреннее обновление, регенерацию защитной хрящевой ткани. В этом случае врачи назначают препарат Терафлекс, который активизирует обновление хрящевой прослойки, помогает успокоить болевые ощущения, улучшает подвижность суставов, а также препятствует дальнейшему прогрессированию заболевания. В частности, артроз коленного сустава является одним из заболеваний, при которых эффективно это лекарство.
Состав препарата
Препарат отличается от других аналогичных лекарственных средств тем, что в его химическом составе содержится не одно активное вещество, улучшающее состояние суставов человека, а комплекс, состоящий из двух дополняющих друг друга компонентов: глюкозамина и хондроитина. Эти два натуральных, родственных хрящевой ткани наших суставов компонента отлично сочетаются и взаимно усиливают действие друг друга.
Одна таблетка Терафлекса содержит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Дополнительно в химический состав препарата входят стеариновая кислота, сульфат марганца и стеарат магния. Их действие помогает организму лучше усвоить лекарство.
Главным активным веществом лекарственного препарата является компонент глюкозамин. Он помогает воспроизводству новой соединительной ткани сустава и надежно защищает хрящевую ткань от разрушений. Чем могут быть вызваны такие разрушения? Негативные воздействия на сустав обусловлены наличием химических веществ и свободных радикалов, которые образовываются в результате внутренних биохимических реакций в клетках хряща.
Препарат хондроитин дополняет глюкозамин, усиливая синтез соединительной ткани. Он активизирует образование в организме белка коллагена и гиалуроновой кислоты, обладающей способностью притягивать к себе жидкость. Тем самым обеспечивается повышение упругости и эластичности хрящей и межпозвоночных дисков.
Два основных компонента препарата в совокупности, кроме своих основных действий, дополнительно защищают больной сустав от вредного воздействия прочих медикаментозных средств, которые применяются для снятия сильных болей в суставах и позвоночнике. В первую очередь это глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты.
Основные активные вещества Терафлекса — глюкозамин и хондроитин — обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, что позволяет уменьшить дозы приема более сильных лекарственных средств.
Как правильно принимать Терафлекс
Особенностью назначения Терафлекса при лечении является длительность и регулярность курса. Продолжительность приема должна составлять от 3 до 6 месяцев без перерывов. Таблетки (капсулы) нужно принимать независимо от времени приема еды, запивая небольшим количеством теплой воды.
Как и любое другое лекарство, препарат имеет свой список заболеваний, при которых ваш лечащий врач назначает его для приема. Кроме реабилитации после перенесенных хирургических операций, сюда включаются:
- артроз коленного сустава, артроз тазобедренного сустава;
- остеохондроз позвоночника;
- остеоартроз шейного отдела позвоночника;
- дистрофические или дегенеративные заболевания суставов;
- поясничный спондилоартроз;
- механические травмы суставов и костей.
После протезирования тазобедренного или коленного сустава Терафлекс значительно сократит послеоперационный реабилитационный период, помогая в восстановлении соединительных тканей.
Побочные действия и передозировка
Побочные действия препарат вызывает редко, и в медицинской практике они официально не зафиксированы. Чаще всего отрицательной реакции на препарат у пациентов не бывает. Однако возможны небольшие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):
- боли в верхней части живота;
- вздутие кишечника;
- запоры;
- диарея.
Дозу в этом случае необходимо уменьшить наполовину. Если это не помогает, то лучше препарат отменить. Передозировок Терафлекса во врачебной практике не выявлено.
- при индивидуальной непереносимости лекарства;
- при хронических болезнях почек;
- женщинам в период беременности;
- во время кормления ребенка грудным молоком;
- детям в возрасте младше 15 лет.
При сахарном диабете и бронхиальной астме, если у вас, например, диагностирован артроз коленного сустава, прием средства лучше производить под наблюдением вашего лечащего врача.
При ревматоидном артрите Терафлекс может назначаться к применению только врачом. Природа этого заболевания изучена слабо. Возникает такой артрит из-за перебоев в работе иммунной системы человеческого организма.
Деформация суставов в этом случае остановится только тогда, когда будет остановлен сам воспалительный процесс и устранена его первопричина. Терафлекс при ревматоидном артрите из-за входящего в его состав компонента хондроитина может дополнительно усилить воспаление. Поэтому препарат должен назначаться только в периоды снятия обострения болезни под строгим наблюдением лечащего врача.
Терафлекс по классификации относится к лекарственным средствам, влияющим на метаболизм в хрящевой ткани. Выпускается в форме твердых капсул, в состав которых входит 0,5 грамма гидрохлорида глюкозамина и 0,4 г сульфата натрия хондроитина. В состав капсулы и наполнителя также входят марганец (в виде сульфата), стеариновая кислота, стеарат магния, желатин.
От автора. В силу отсутствия на текущий момент твердой доказательной базы о влиянии на обратное развитие патологического процесса в суставе, Терафллекс закономерно относить к так называемым «медленным НПВС» в силу наличия у них слабой противовоспалительной активности и высокого профиля безопасности.
Фармакологически Терафлекс реализует свое действие через влияние на биосинтез соединительной ткани. Обеспечивает также неспецифические механизмы защиты хрящевой ткани, стимулирует выработку основы хряща (матрикса). Также Терафлекс имеет умеренное противовспалительное действие, стимулирует образование гиалурона, протеогликанов, коллагеновых белков, поддерживает уровень вязкости синовии (суставная жидкость), способен уменьшить потребность в НПВП при лечении ревматической патологии.
Фармакокинетически в эксперименте с меченым глюкозамином его доступность при приеме внутрь равна четверти от принятой дозы за счет прохождения через печень и метаболизма в ней при всасывании. Далее глюкозамин попадает в плазму, а потом и в ткани, в которых треть дозы может длительно находиться. Выводится с мочой, не метаболизируясь, незначительные части глюкозамина выводятся с калом. Период полувыведения может достигать 70 часов.
Хондроитин всасывается хуже (около 12%). Концентрация в плазме в первые 24 часа после приема увеличивается постепенно. Выводится почками после метаболизма, период полувыведения равен около 6-7 часов.
Показания к применению
Терафлекс используется при суставном болевом синдроме, в том числе при дегенеративных заболеваниях позвоночника, а также в ревматологии.
Противопоказания
Имеется ряд ограничений для использования Терафлекса. К противопоказаниям относят:
- Аллергические реакции и реакции непереносимости.
- Беременность и лактация.
- Тяжелая почечная недостаточность.
- Возраст до пятнадцати лет.
С осторожностью используют при некоторых соматических заболеваниях: бронхиальная астма, сахарный диабет, повышенной кровоточивости.
Дозировка
Три первые недели Терафлекс принимают трижды в сутки, запивая малым количеством воды, независимо от приема пищи, далее дважды в сутки. Курс лечения равен, обычно, 6 месяцам. Повторные курсы лечения возможны после согласования с лечащим врачом.
Передозировка
Случаев передозировки Терафлекса в литературе не описано. В теории вероятно появление сыпи геморрагического характера, рвота. Лечение симптоматическое.
Побочные эффекты
При приеме Терафлекса описаны следующие нежелательные явления:
- Со стороны ЖКТ: диарея, метеоризм, дискомфорт в эпигастрии.
- Со стороны головного мозга: нарушения сна, головокружение и головные боли.
- Со стороны других систем органов: изменение частоты сердечных сокращений, отеки, боль в ногах (вероятна связь с имеющейся патологией), аллергические реакции.
Аналоги
Аналогами Терафлекса являются следующие препараты Артра, Кондронова, Хондрофлекс, Тазан. В части из них иная дозировка действующих веществ.
Особые указания
При применении Терафлекса следует знать о следующих особенностях:
- Препарат может изменять фармакокинетику и действие некоторых лекарств: усиливается всасывание тетрациклинов, уменьшаются эффекты полусинтетических пенициллинов и хлорамфеникола, усиливается действие антикоагулянтов.
- При появлении нежелательных эффектов рекомендуется снизить в два раза дозировку, при отсутствии нормализации состояния – отменить прием и обратиться к врачу.
- Можно сочетать с приемом стероидных гормонов и НПВП.
Цена на таблетки
В аптеках Терафлекс отпускается без рецепта. В наличии есть в большинстве аптек. Средние цены значимо зависят от наценки конкретной аптеки и составляют (актуальность на 24.02.15):
- Упаковка №30, 640-850 рублей.
- Упаковка №60, 1050-1600 рублей.
- Упаковка №100, 1650-2300 рублей.