Ртутной мазью называют несколько препаратов для лечения кожи и глаз. Все они имеют в своём составе соединения ртути и предназначены для наружного применения.
Жёлтая ртутная мазь наиболее известна и пользуется популярностью среди пациентов, страдающих конъюнктивитом и другими заболеваниями глаз.
Состав лекарственного препарата
Ртутная мазь состоит из следующих компонентов:
- ртути окись – основное действующее вещество. Подсушивает, убивает микроорганизмы, снимает воспаление;
- вазелиновое масло – смягчает;
- вазелин – смягчает, является балластным веществом;
- ланолин.
Описание желтой ртутной мази
Ртутная мазь – густое по консистенции средство для наружного применения, обладающее антисептическим действием. Применяется путём нанесения на кожу или под нижнее веко.
Наносится строго на поражённый участок кожи или слизистой оболочки тонким слоем , поскольку соединения ртути ядовиты, и желательно использовать как можно меньшее количество мази за один раз.
В России с 1998-го года препарат не выпускается. Все лекарства, содержащие ртуть, были признаны токсичными.
Фармакологическое действие
Ртуть действует местно, нарушая метаболизм бактерий, грибков и простейших, и таким образом, обеззараживая участок.
Не допускается одновременное применение с препаратами галогенов (йод, бром) и их соединений. Крайне нежелательно применять мазь одновременно с дионином.
Фармакокинетика
Желто-ртутная глазная мазь – средство местного действия, её действующее вещество впитывается в кожу и воздействует на возбудителей заболевания в её толще. В случае передозировки или длительного применения лекарства ртуть попадает в кровь и разносится по организму, накапливаясь в печени, почках и нервной ткани, вызывая заболевания этих органов.
Противопоказания к средству для глаз
У средств на основе ртути множество противопоказаний:
Беременность и период лактации
Ртуть очень опасна для зародыша и плода. Она токсична для нервной ткани и способна вызвать серьёзные нарушения в развитии мозга. Дети матерей, подвергшихся воздействию ртути, рождаются умственно отсталыми и с множеством врождённых заболеваний.
При лактации так же нельзя пользоваться ртутными препаратами: впитавшись в кровь, ртуть проникнет в молоко, а с ним – в организм ребёнка.
Важно! Даже ничтожное количество этого ядовитого металла может вызвать расстройства пищеварения, болезни почек и печени, припадки, нервные расстройства у малыша.
Инструкция по применению и дозы
Глазную мазь накладывают тонким слоем под нижнее веко, непосредственно на поражённый участок.
Наносить мазь 1 раз в день небольшими порциями, не больше головки спички (примерно 1 мг мази), курс лечения – не более 2-х недель.
Побочные действия
При длительном употреблении препаратов ртути возникают побочные эффекты, совокупность которых можно назвать одним слово микромеркуриализм. Это болезнь, возникающая при длительном употреблении ртути в малых количествах.
Вот её основные проявления:
Передозировка
При передозировке возникает заболевание меркуриализм, вызванное отравлением ртутью. Его симптомы следующие:
- слабость, быстрая утомляемость;
- повышенная раздражимость, нервозность;
- беспочвенные страхи, возможны ночные кошмары, бессонница или тревожный сон;
- тревожность в дневное время;
- рассеянное внимание, проблемы с запоминанием новой информации;
- выпадение волос, слоящиеся и слабые ногти;
- частое мочеиспускание;
- дрожание рук, губ, век;
- ухудшение способности к осязанию;
- при сильном отравлении – поражения печени, почек и галлюцинации.
Отравление происходит в три стадии:
Внимание! Даже успешно пережившие третью стадию меркуриализма пациенты обречены страдать хроническими заболеваниями пищеварительной, эндокринной, нервной систем или сердца.
Форма выпуска
Жёлтая мазь в России не выпускается из-за запрета на выпуск препаратов, содержащих ртуть. В других странах выпускается в виде 1% или 2% мази на основе вазелина.
Срок годности и условия хранения
Храниться ртутная мазь должна в закрытой ёмкости и в полной темноте, поскольку оксид ртути разрушается под действием солнечного света. Срок годности составляет 5 лет, но может быть короче, если мазь подвергается воздействию света.
Меры предосторожности
Следует избегать попадания ртутной мази в ротовую полость, полость носа, на повреждённую кожу или повреждённую слизистую оболочку.
Особо опасна ртутная мазь для детей. После использования препарата необходимо тщательно вымыть руки. При хранении не оставлять открытой, не допускать попадания мази на одежду или на пол.
При появлении побочных действий препарата следует немедленно отменить его приём, чтобы избежать отравления токсичным металлом.
Заключение
Жёлтая ртутная мазь – препарат, служащий для борьбы с микроорганизмами-возбудителями конъюнктивитов и других заболеваний глаз, содержит 1 или 2 процента оксида ртути.
В России не выпускается из-за токсичности ртути, но может быть куплена в соседних странах или изготовлена самостоятельно. Ртуть – опасное ядовитое вещество, поэтому мазь на её основе представляет серьёзную опасность при передозировке или неосторожном обращении.
Желтая ртутная мазь для глаз – достаточно серьезный медицинский препарат. Изготавливается он, как правило, в специальных аптеках под заказ по рецепту врача. Под этим названием подразумевается целая серия различных средств, используемых в лечении некоторых офтальмологических заболеваний. Концентрация активного компонента и вспомогательные вещества могут изменяться. Препарат может быть токсичен, поэтому нельзя начинать курс терапии самостоятельно, изменять дозировку и другие рекомендации специалиста.
Состав и действие
Основой любой желтой ртутной мази является осажденная ртуть (оксид ртути). Вспомогательные вещества:
- вазелин,
- вазелиновое масло,
- ланолин.
Концентрация средства, используемого в офтальмологии – от 1% до 2%. При изготовлении средства важно строго выдерживать все пропорции.
Используется мазь при инфекционных и воспалительных заболеваниях глаз. Показания к применению средства следующие:
- кератит,
- блефарит,
- конъюнктивиты различной этиологии.
Основное действие мази – антисептическое. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы и останавливает воспалительный процесс в его очаге. Оксид ртути обладает также подсушивающим действием, что способствует заживлению повреждений. А ланолин и вазелин в качестве вспомогательных средств оказывают смягчающее действие.
Способы применения
Мазь наносят только местно, на кожу век или под веко на слизистую тонким слоем. Дозировка и кратность применения за сутки назначается только врачом на основании симптоматики и степени тяжести заболевания. Поскольку в больших количествах это вещество токсично, нарушать дозировку и использовать средство в больших количествах не рекомендуется.
Желтая ртутная мазь используется строго наружно в указанной врачом дозировке
Средство аккуратно выдавливают из тюбика на пострадавший участок и распределяю ватной палочкой или кончиком пальца. Руки после процедуры следует тщательно вымыть с мылом.
Меры предосторожности и противопоказания
Ни в коем случае нельзя нарушать дозировку и схему лечения, которые указал врач. При передозировке препарат может стать причиной отравления и вызвать такие нежелательные побочные явления:
- нарушения работы пищеварительного тракта;
- почечная недостаточность;
- кожные высыпания;
- расстройства со стороны нервной системы;
- местное раздражение – покраснение слизистой глаза, жжение, зуд.
В некоторых случаях использование желтой ртутной мази запрещено.
Противопоказаниями являются :
- период вынашивания или кормления ребенка;
- гиперчувствительность к любым компонентам препарата;
- детский возраст до 12 лет;
- дисфункции почек и печени;
- заболевания нервной системы;
- прохождение курса терапии йодом, бромом или дионином.
Еще раз следует подчеркнуть, что ртутные препараты очень опасны для беременной женщины, плода и новорожденного. Ртуть имеет свойство даже через кожу попадать в кровь и грудное молоко. Интоксикация ртутью может привести к развитию пороков у плода, в частности, нарушений нервной системы и головного мозга. Ребенок может родиться умственно отсталым, с поражениями почек и печени. Если нельзя обойтись без ртутных препаратов во время лактации, следует прекратить ее. Ртуть попадет в грудное молоко и вызывает у новорожденных нервные припадки, приступы, серьезные расстройства пищеварения.
Другие побочные эффекты
Если слишком часто и долго применять ртутные препараты, может развиться такое патологическое состояние, как микромеркуриализм. Проявляется оно следующими симптомами:
- дрожание конечностей;
- кровоточивость десен;
- раздражительное состояние;
- частые позывы в туалет;
- изменение менструального цикла у женщин;
- повышенная восприимчивость запахов.
Мазь на основе оксида ртути может вызвать серьезное отравление при передозировке или нарушении мер предосторожности
Серьезное отравление ртутной мазью характеризуется такими проявлениями:
- слабость, усталость;
- нервозность;
- бессонница, тревожный сон;
- панические атаки, беспричинный страх, беспокойство;
- раздражительность;
- рассеянность, ухудшение памяти;
- недержание мочи;
- выпадение волос, расслаивание ногтей;
- дрожание губ и глаз;
- галлюцинации;
- отказ почек и печени;
- увеличение щитовидной железы;
- истощение.
Отравление ртутью развивается в три стадии по нарастающей и обязательно требует лечения. Но даже при качественно оказанной медицинской помощи изменения в организме, вызванные интоксикацией, могут быть необратимыми. Пациент выживет, но на всю оставшуюся жизнь получит пороки сердца, нарушения мозговой деятельности, нервные расстройства, неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.
Что еще важно знать
С 1998 года эта мазь в числе других препаратов, содержащих ртуть, исключена из государственного реестра. По этой причине изготавливается она только строго по рецепту врача в определенных аптеках.
С 1998 года массовое производство мази и других лекарственных препаратов с использованием ртути официально под запретом, так как эти средства признаны ядовитыми
После изготовления мазь упаковывают в герметичную емкость. Важно хранить ее вдали от солнечного света,не допускать к средству детей и домашних животных.
Препараты ртути нельзя использовать одновременно с препаратами, содержащими бром и соли йода. Не комбинируется желтая ртуть с этилморфином.
Попадание мази на слизистую носа приравнивается к проглатыванию или попаданию средства в рот. Вдыхание паров ртути тоже может вызвать серьезные отравления. По этой же причине нельзя допускать попадания мази на одежду, на пол или мебель.
Аналоги этого препарата требуются при индивидуальной непереносимости средства или же если изготовить его нет возможности. Но при этом альтернативных лекарственных средств с таким же активным компонентом не существует. То есть врач назначит мазь тоже антисептического действия, но с другим действующим компонентом.
Жёлтая или же серортутная мазь - незаменимые препараты при некоторых болезнях. Хотя, многие их побаиваются из-за ртути в составе. Как же применять такой препарат максимально безопасно? При каких болезнях он незаменим? Можно ли пользоваться препаратом детям?
В аптеках встречаются три вида наружных лечебных средств на основе ртути. Отличаются они по своим эффектам и тому типу соединения ртути, которое применяется в составе.
В частности, это:
- ртутная желтая;
- серая;
- белая мази.
Наиболее популярная первая из них.
Желтого цвета
Желто-ртутная мазь предназначена для лечения глаз. В её основе - осадочная ртуть, которая и придаёт средству его жёлтый цвет. Ртутная глазная мазь считается одним из лучших средств для лечения воспалений слизистых органов зрения. В частности, желтая ртутная мазь для глаз быстро избавляет от конъюнктивита. Но, кроме зрительных органов, она лечит и кожные заболевания.
Серая
Серая ртутная мазь делается на основе специального концентрата ртутной мази в сочетании со вспомогательными веществами. Её применяют для лечения двух довольно неприятных заболеваний - сифилиса и, вызванного лобковой вошью, педикулёза.
Белая
Препарат со ртутью также бывает белого цвета - такая белая ртутная мазь делается из амидохлорида данного химического вещества. Это соединение обладает ярко выраженным антисептическим действием. Вспомогательными веществами выступают традиционные вазелин и ланолин.
Основные заболевания, которые лечат с использованием данного средства - фурункулёз, диатез экссудативного типа, патологии эпидермиса, сопровождающиеся гнойниками.
Ртутная мазь отличается крайне высокой эффективностью действия. Причина этого в сочетании малого числа побочных действий с хорошей впитываемостью активных веществ даже при достаточном длительном применении препарата. Она способна переносится большинство больных с минимумом неприятных эффектов и активно проявляет противовоспалительное действие.
Основные проблемы при использовании данного лекарственного средства возникают у пациентов, страдающих от индивидуальной непереносимости какого-то из веществ, содержащихся в составе ртутной мази. Достоинством является и исключительная простота в применении.
Основным активным компонентом препарата, как легко определить по названию, является ртуть. Это химическое вещество отличает высокий уровень эффективности. Несмотря на то, что количество ртути в подобных лекарственных средствах строго ограничено, это никак не мешает им показывает прекрасные результаты при лечении заболеваний для которых они показаны. Препарат быстро устраняет большинство проявлений воспалительных процессов не только на поверхности кожных покровов, но и на слизистых глаз.
Лечебное действие ртутной мази построено на том, что частицы химического вещества способны проникать как внутрь кожи, так и в слизистую, нейтрализуя воспалительные и прочие процессы патологического характера в клетках. Ткани быстро регенерируются и заживление происходит существенно быстрее, чем при использовании иных лекарств.
Важно! Что касается выведения ртути и других компонентов мази из организма, то это происходит через почки. Они покидают организм с мочой и достаточно быстро. При правильном употреблении, накапливания ртути в организме не происходит.
Терапевтическое действие и эффекты
В общем и целом, инструкция по применению ртутной мази мало чем отличается от подобных ей для других средств такой формы выпуска. Вместе с тем, из-за заболеваний, которые она лечит и основного действующего компонента - есть ряд особенностей.
Во-первых, основное отличие в использовании зависит от того, лечат кожу или органы зрения. В первом случае выдавленное из тубы небольшое количество мази наносят на поражённый участок покровов, без втирания. Втирание крайне не рекомендуется. Также не рекомендуется наносить мазь на открытые раны. Делают это по рекомендации доктора, но не чаще, чем дважды в сутки. Курс лечения всегда индивидуален и составляет максимум 12 дней.
Что касается использования мази для лечения болезней глаз, то в этом случае количество тоже должно быть небольшим. Предварительно на палец выдавливают тонкую полоску средства, которую закладывают под нижнее веко. Часто приема лекарства такая же, как при лечении кожных болезней. Курс тоже длиться от пяти до двенадцати дней.
При применении мази пользуются определёнными мерами предосторожности. В частности, не допускают попадания препарата на слизистые оболочки рта или носа. Это равнозначно проглатыванию мази и может привести к серьёзному отравлению. Строго следят за тем, чтобы к мази не имели допуска маленькие дети. После каждого приема ртутной мази, руки тщательно промывают проточной водой, не допуская её попадания в том числе на одежду.
Применение мази кормящими матерями, беременными и детьми допускается лишь под постоянным врачебным надзором и в крайних случаях.
Использование ртутной мази рекомендуют при различных поражениях, особенно воспалительного характера, глаз и кожных покровов. Она способна вылечить довольно быстро большинство заболеваний органов зрения, связанных с проявлением воспаления слизистых оболочек. В целом же, назначают ртутную мазь при таких состояниях или болезнях, как:
- блефарит;
- различные воспаления слизистой оболочки органов зрения;
- конъюнктивит;
- халязион;
- воспалительные процессы на коже, возникшие из-за её мелкого механического повреждения - ссадин, царапин, порезов и прочих ранок;
- импетиго стрептококкового происхождения;
- прыщи, появляющиеся слишком часто;
- фурункулёз;
- демодекоз.
Все эти заболевания крайне чувствительны к лечебному воздействию ртути, особенно в составе жёлтой ртутной мази. Последняя способна не только избавить от самих воспалительных симптомов, но и обратить вспять дегенеративные процессы. Повреждённые участки кожи очень быстро восстанавливаются, что делает эпидермальный покров защищённее. Мазь совершенно безвредна при нанесении на здоровую кожу, не вызывает раздражений и аллергических реакций при отсутствии иных противопоказаний.
Противопоказания
Несмотря на то, что во всех формах ртутной мази, количество активного компонента находится на безопасном уровне, ртуть всё же остаётся токсичным химическим веществом. Это значит, что препаратам с ней присущ ряд противопоказаний. В первую очередь, это:
- высокая чувствительность к основному действующему веществу или любым другим составляющим средства;
- слишком юный возраст;
- беременность;
- лактационный период;
- аллергия, вызываемая компонентами;
- туберкулёз;
- патологические состояния желудочно-кишечного тракта, почек или печени;
- расстройства нервного характера;
- экзема.
Что касается минимального возраста, при котором дозволяется использовать ртутную мазь, то он равен двенадцати годам. При беременности её применяют лишь в случае, если потенциальная польза превышает риск. Дело в том, что на ранних сроках беременности плод сильно подвержен интоксикации даже небольшим количеством ртути. Это может привести к развитию врождённых патологий. Например, будет нарушена работа печени или почек, развитие ЖКТ или нервной системы. В экстремальных случаях есть опасность умственной отсталости.
Не применяют препарат и во время лактации, что связано с его способностью проникать в грудное молоко кормящей женщины. В результате, у малыша наблюдают расстройства в работе ЖКТ. При необходимости использования лекарства, грудное вскармливание на время прекращают.
Одним из главных условий применения ртутных препаратов является строгое следование назначенной врачом дозировке. В противном случае, даже не относясь к группе с противопоказаниями, можно обнаружить у себя побочные действия этого химического вещества.
Побочные действия
У ртутного крема есть ряд побочных эффектов, которые проявляются в нескольких случаях - при слишком долгом их употреблении, использовании при наличии противопоказаний, нарушении дозировки. Наиболее часто встречающееся патологическое состояние, развивающееся из-за этого - микромеркуриализм.
Его отличают ряд симптомов, позволяющих диагностировать наличие подобного состояние у пациента:
- кровоточащие дёсна;
- постоянная раздражительность;
- неожиданные изменения в женском менструальном цикле;
- дрожащие конечности тела;
- частое желание пойти в туалет;
- излишне высокая восприимчивость к запахам.
Обычно от всех этих симптомов избавляются корректировкой дозировки или временной отменой мази. Но, кроме микромеркуриализма, врачам приходится сталкиваться и с отравлениями, возникающими или из-за слишком высоких доз, или из-за попадания внутрь. Основные симптомы отравления:
- непроходящая усталость и слабость;
- тревожность сна или бессонница;
- ухудшившаяся память;
- раздражительные состояния;
- частая рассеянность;
- неожиданные панические атаки и беспричинный страх;
- нервное беспокойство;
- нервозность;
- недержание мочи;
- дрожащие губы и подёргивание век;
- выпадающие волосы;
- слоящиеся ногти.
В особо тяжёлых случаях отказывают печень и почки, появляются галлюцинации, увеличивается щитовидная железа и в итоге наступает истощение. Такое отравление - смертельно опасно.
Ртутное отравление бывает трёх стадий в большинстве случаев развивается по нарастающей, переходя от одной к другой. Лечение на начальной - самое простое. Но даже в этом случае не исключено формирование патологий, влияющих как на работу сердца, так и на деятельность мозга. Возможны нервные расстройства и проблемы с ЖКТ, которые останутся на всю жизнь. Вот почему, применять средства с ртутью стоит под наблюдением врача.
Как взаимодействует с другими лекарствами
Как уже не раз отмечалось, ртуть - крайне активное химическое вещество. Поэтому, большинство ограничений по одновременному приёму ртутной мази и других лекарств связаны с возможностью опасных химических реакций и образования нежелательных соединений.
Так, запрещен совместный их прием в любой форме и препаратов на основе солей йода или брома. Причина этого проста - оба химических элемента отличаются большой лёгкостью в соединении с ртутью. В результате, в организме могут образоваться жгучие йодид и бромид ртути. Зачастую они образуются в слёзной жидкости и способны повредить глаза.
Внимание! Совместное применение ртутной мази и этилморфина (он же дионин) способно привести к значительному раздражающему действию.
Заключение
Слово «ртуть» может пугать, но препараты на её основе делают так, чтобы они были максимально безопасными. Это касается ртутных мазей. Если их не глотать и соблюдать дозировку, то сложно найти более эффективное средство против воспалений кожи и глаз. А в случае с серой - против сифилиса.
Глазные мази
Мази предназначаются для нанесения на конъюнктиву глаза закладыванием под веко при помощ и специальных шпателей. Глазные мази должны изготовляться на основах самого высокого качества и содержать твердую фазу в состоянии тончайшей дисперсии. В качестве основ в глазных мазях применяют вазелин сорта «для глазных мазей» и сплав этого вазелина с ланолином в различных соотношениях, часто с содержанием небольшого количества воды. Если основа не указана, то, согласно статье № 709 ГФХ, в которой изложены общие требования к глазным мазям, применяют сплав из 10 частей безводного ланолина и 90 частей вазелина. В качестве основ в глазных мазях в ряде случаев находят применение и гидрофильные основы.
Иногда в качестве такой основы употребляют свежеприготовленную глицериновую мазь. Она достаточно устойчива по отношению к действию микрофлоры, резко гидрофильна и нейтральна. Недостаток глицериновой мази заключается в довольно сильном водоотнимающем эффекте и связанном с ним раздражающем действии, несколько смягчаемом обволакивающим действием содержащегося в мази крахмала.
Приготовление глазных мазей осуществляют в асептических условиях в небольших стеклянных ступках или, что еще лучше, на матовых стеклянных пластинках с помощью плоских стеклянных пестиков. В последнем случае гомогенность легко проверяется при рассматривании тонкого слоя мази в проходящем свете.
Все растворимые лекарственные вещества вводят в состав глазных мазей после обязательного растворения в воде. Нерастворимые или труднорастворимые вещества - ртути окись желтая, висмута нитрат основной, ртути амидохлорид, ртути монохлорид, ксероформ, цинка окись, меди цитрат и т. п., вводят в виде мельчайших порошков после дополнительного тщательного растирания с небольшим количеством жидкого парафина, глицерина или воды в зависимости от состава основы.
Мазь ртутная желтая (глазная мазь) - Unguentum Hydrargyri oxydi flavi. Мазь официнальна в соответствии с прописью ГФХ (статья № 343), содержит 2% ртути окиси желтой:
Hydrargyri oxydi flavi 2,0
Ol . Vasel ini 2,0
Vaselini 80,0
Lanolini anhydrici 16,0
Основой мази является сплав вазелина (5 частей) и ланолина(1 часть). Ртути окись желтую тщательно растирают с вазелиновым маслом, после чего частями примешивают процеженную стерильную, почти остывшую основу. Мазь всегда приготовляют ex tempore. Хранят в защищенном от солнечных лучей месте, так как ртути окись желтая разлагается под воздействием света с выделением металлической ртути, а также может взаимодействовать с жирными кислотами ланолина с образованием ядовитых ртутных мыл. При изготовлении этой мази не следует пользоваться металлическим шпателем.
№ 139. Rp.: Cupri citratis 0,3
Ung. Glycerini 10,0
M. f. ung.
DS. Глазная мазь при (трахоме)
Вначале готовят глицериновую мазь по прописи ГФI Х (мазь состоит из 93 г глицерина и 7 г пшеничного крахмала). Для этого крахмал пшеничный тщательно смешивают с равным количеством воды в фарфоровой чашке, после чего прибавляют глицерин. Смесь при помешивании осторожно нагревают на сетке на небольшом огне до получения однообразной просвечивающей массы. Свежеприготовленная мазь стерильна сама посебе. Меди нитрат тщательно растирают в нескольких каплях воды, и затем частями примешивают основу.
В рецептуре глазных мазей часто встречаются мази с антибиотиками, которые готовят в асептических условиях.
№ 140. Rp.: Benzylpenicillini - natrii 100 000 ED
Lanolini
Vaselini pro oculis aa 5,0 Отпуск и оформление глазных лекарственных форм
По материалам И.С.Ажгихин. Технология лекарств.
В ежедневной суете мы часто не замечаем слабых сигналов тела, которыми оно сообщает нам о «неполадках». Одно дело насморк, мигрень или боль в животе, другое – легкое покраснение и припухлость верхнего века…
Мы смотрим в зеркало и сокрушаемся: опять ячмень надуло! Проходит несколько дней, но он не исчезает, а наоборот, подрастает и становится похож на маленькую градинку. Если «градинка» вырастает внутри нижнего века, спутать ее с ячменем труднее, потому что она расположена в коже под глазом, а не на слизистой оболочке века, и в отличие от ячменя, не обязательно болит и чешется. Испугавшись непонятной припухлости, мы идем к врачу и слышим диагноз: «Что же вы так поздно пришли? Лечение халязиона мазями помогает, пока он еще маленький!»
Халязион (с др.-греч. узелок, градинка) – это воспаление края века вокруг особой железы, которая называется мейбомиевой. Таких желез в веках от 50 до 70, они выделяют сальный секрет, увлажняющий глаза и не дающий им пересыхать. Если проток железы закупоривается, жидкость остается внутри нее, она растягивается и начинается воспаление.
Причины и симптомы воспаления мейбомиевой железы
Чаще всего халязион появляется в межсезонье или зимой, иногда на фоне простуды, а иногда сам по себе, но по той же причине: переохлаждение и низкий иммунитет. Его может спровоцировать и локальное охлаждение, то есть сквозняк или холодный воздух после ванны или бани. Другие факторы риска – ношение контактных линз и несоблюдение личной гигиены; воспаление может появиться и у людей с очень жирной кожей или повышенной активностью мейбомиевой железы. Его симптомы действительно напоминают ячмень – инфекцию сальной железы, но отличаются от них:
- участок века чуть-чуть краснеет, но обычно не чешется, в центре покраснения виден маленький плотный белесый прыщик с серой серединкой;
- дотрагиваться до него не больно, хотя может быть неприятно;
- если начинается нагноение из-за бактериальной инфекции, возникает воспаление: веко вокруг халязиона становится пунцовым, отекает и болит, а уплотнение напоминает фурункул с гноем и иногда прорывается.
Около четверти халязионов не проявляют себя ничем, кроме узелка-градинки и проходят сами по себе, но в большинстве случаев его приходится лечить. Чем раньше начинать лечение, тем лучше, особенно это касается маленьких детей.
Помните! Пока мама пытается по фото в Интернете определить, «что выскочило на веке у малыша» или лечить «ячмень» народными средствами, время оказывается упущено.
Как лечат халязион?
Если начать лечение вовремя, то скорее всего его удастся победить консервативными средствами: это дезинфицирующие глазные капли Тобрекс®, мази, солевые примочки, горячие компрессы и массаж. Цель консервативного лечения – опорожнить железу и убрать воспаление.
- Когда наружное воздействие не помогает, в капсулу мейбомиевой железы делают уколы стероидных противовоспалительных препаратов. Уплотнение должно рассосаться в течение нескольких недель после инъекции.
- Дополнительно применяют физиотерапию: снять воспаление помогают гелий-неоновый лазер или сеансы поляризующего света на аппарате Биоптрон. Они увеличивают шанс вылечить халязион без операции.
- Большие халязионы (они мешают, даже если не воспалены) убирают хирургически: под местной анестезией мейбомиевую железу вскрывают и выскабливают или удаляют лазером. Операция нужна и в том случае, если через некоторое время узелок снова появляется на том же месте. Но тогда перед удалением нужно уточнить диагноз: уплотнение на веках может оказаться проявлением кожной болезни или опухолью.
Гомеопатия – один из видов консервативного лечения. Его особенность в том, что оно направлено не на само заболевание века, а на нормализацию обменных процессов во всем организме. На первом приеме врач расспрашивает пациента обо всех его болезнях и прописывает ему индивидуальный набор лекарств: для укрепления иммунитета, налаживания обмена веществ, нормализации пищеварения и т. д.
Отзывы о лечении гомеопатией достаточно противоречивые: кто-то утверждает, что оно их «просто спасло», но есть и люди, которым оно не помогает. Поможет ли гомеопатия, зависит и от квалификации врача, и от особенностей организма пациента, и от того, насколько он соблюдает схему лечения. А они бывают довольно сложные: к примеру, из пяти препаратов один пьют ежедневно, два – только утром, два – только вечером, при этом в течение трех недель их принимают каждый день, а потом две недели – через день.
Лечение мазями
При офтальмологических заболеваниях применяются различные противовоспалительные и антисептические мази. Самые известные из них – глазная гидрокортизоновая 0,5 % и желтая ртутная мазь. Некоторые врачи советуют на ночь накладывать на веко компрессы с мазью Вишневского, но по стандарту лечения она не используется. Вреда от такого компресса не будет, если его сделает себе взрослый, но при лечении халязиона у ребенка экспериментировать с мазями не стоит.
Гидрокортизоновая 0,5 % глазная мазь
Мазь на основе гидрокортизона – синтетического гормона коры надпочечников – снимает воспаление в капсуле мейбомиевой железы, препятствует появлению аллергических реакций, уменьшает отеки века и покраснение, успокаивает зуд. Когда отек уменьшается, содержимое железы постепенно вытекает, и ее полость возвращается к нормальным размерам. Мазь применяют двумя способами – с компрессом и закладывая ее за веко. Первую процедуру проводят так:
- Смочите салфетку в горячей воде, наложите на больное веко. Прикройте пленкой, полежите минут 15.
- Через 15 минут осторожно помассируйте разогретое веко и смажьте больное место гидрокортизоновой мазью. Под двойным воздействием – тепла и жирной смягчающей мази – протоки железы расширяются и содержимое понемногу вытекает. Повторять компресс и мазь нужно 5–6 раз в день.
Если нет возможности так часто в течение дня отвлекаться на лечение, можно закладывать мазь за веко. Это делают реже – 2-3 раза в день:
- Слегка оттяните веко на больном глазу и заложите за него мазь.
- Закройте глаз на пару минут, чтобы мазь согрелась и впиталась в слизистую оболочку. Поморгайте. Пускай она ровным слоем распределится по всей конъюнктиве.
- Снова закройте глаз, приложите палец к воспаленному участку и осторожными круговыми движениями 1–2 минуты массируйте веко.
Гидрокортизоновая мазь немного щиплет глаза, но в этом нет ничего страшного.
Важно! Рассасывающее мазевое лечение поможет, только если халязион «выскочил» недавно и имеет размер не больше половины сантиметра. Более крупные и плотные узелки вылечить мазью невозможно!
Желтая ртутная мазь
Желтую ртутную мазь тоже лучше применять на узелки, которые еще не успели вырасти больше 0,5 мм и уплотниться. Ее готовят в аптеках по прописи лечащего врача и отпускают по рецепту. Как и гидрокортизоновая мазь, она помогает капсуле размягчиться и «выпустить» гной, но одновременно оказывает и антисептическое действие.
Взрослым ее закладывают за веко больного глаза дважды в сутки. Маленьким детям лучше делать компрессы на несколько часов, пока они спят, или на ночь:
- наложите небольшой кусочек марли с мазью на веко малыша;
- закрепите его повязкой на голове или прикрепите пластырем (снимайте его, чуть намочив, чтобы не поранить кожу).
Процедуру проводят два раза в день в течение двух недель, а если лечение не помогает, врач рекомендует малышу другую терапию в поликлинике или в домашних условиях.
Помните! Детям стараются не назначать хирургическое лечение мейбомиевой железы, поэтому важно вовремя диагностировать халязион: лечение мазью поможет избежать операции.