В 19 веке к продавщицам корсетов предъявляли суровые требования. Девушкам с талией более 49 см в работе отказывали. Правда, не сразу. Испытательный срок, в течение которого претендентка могла исправиться, составлял три месяца. Если в нужные параметры по завершению означенного времени она не вписывалась, о продаже корсетов «пышка» могла забыть.
Сегодня, когда пластическая хирургия переживает расцвет, стать обладательницей осиной талии можно в течение трех часов.
На несмелую просьбу «Доктор, вы не могли бы…» доктор почти всегда ответит «Да». И если порой ему приходится идти на сделку с совестью, потакая нелепым капризам клиенток, желание женщины обладать красивым животиком – плоским, подтянутым и поджарым – доктор всецело поддерживает.
Жить с «фартуком» вместо живота – тяжелая ноша. С красивой талией жить легче, лучше и веселее. И только страх может стать преградой на пути к светлому будущему. Развеивать опасения (и предупреждать легкомысленность) в отношении пластики живота будем ниже.
У древних славян жизнь обозначалась словом «живот». В наблюдательности предкам не откажешь. В «животе» (матке) действительно зарождается жизнь. И чаще всего вынашивание новой жизни и становится причиной, по которой женщина принимает решение «не щадить живота своего» – сделать абдоминопластику. Живот после беременности редко радует презентабельным внешним видом.
Абдоминопластика – ряд хирургических манипуляций по формированию талии и пресса там, где обосновались складки, растяжки, «фартук» и диастаз.
Кроме беременности, к запустению живот может привести неумеренность в еде, малоподвижный образ жизни или резкое похудение.
Можно ли решить проблему, не прибегая к операции, которая, к слову, считается одной из самых сложных среди пластических? Как правило, да. Но будет трудно, долго и местами дорого. Хула-хупом с животом, который лежит на коленях, не договоришься. Придется заучивать тибетские мантры, сжимая зубы, терпеть экзекуции массажиста, рисковать жизнью, скручиваясь в противоестественные человеческой природе асаны.
Абдоминопластика сэкономит годы и нервы, но потребует денег и дисциплины. Пластическая коррекция живота – удовольствие дорогое, а в период реабилитации потребуется беспрекословное выполнение всех врачебных инструкций. Шаг в сторону – и швы начнут трещать.
«Отказано!
Абдоминопластика – операция сложная. Ее продолжительность колеблется в пределах 2-5 часов, а манипуляции проводятся под общим наркозом.
В абдоминопластике будет отказано при наличии следующих противопоказаний:
- тяжелые заболевания внутренних органов;
- сахарный диабет, ожирение 4 степени;
- нарушения свертываемости крови;
- острые инфекционные заболевания;
- обострение хронических патологий.
Кроме крепкого здоровья, на горизонте не должна маячить перспектива рождения ребенка в ближайший год-полтора. Отказ в операции может быть получен и в том случае, если хирург усомнился в дисциплинированности пациента в послеоперационный период.
К примеру, если причина «фартука» – патологические отношения с едой, и готовность разорвать порочную связь пациент не демонстрирует, с большой вероятностью, врач отправит «обжору» восвояси.
Под нож
Как «это» будет? Хирург осуществит горизонтальный разрез над лобком и круговой в области пупка. Получив доступ, проведет «реставрационные» работы – отделит кожу и жир, удалит их излишки, сошьет прямые мышцы, переместит пупок, установит дренаж и наложит швы.
Скромные животики могут быть смоделированы по сценарию миниабдоминопластики – хирург работает только с нижней частью пресса через разрез над лобком. Диастаз, не осложненный «фартуком», корректируется с использованием эндоскопа через миниатюрные разрезы.
Что потом?
Если операция – дорого и сложно, реабилитация – долго и больно. 2-5 дней пациент проводит в стационаре, 3-4 недели – дома. В меню – обезболивающие препараты, антибиотики, жидкая еда.
Надевается сразу же и носится, почти не снимая, в течение 2-6 недель (и более). Ношение компрессионного белья снижает выраженность отеков, удерживает бинты на месте, помогает коже свыкнуться с новым положением, обеспечивает мышцам и тканям поддержку, а пациенту – комфорт.
В отношении комфорта иллюзий питать не нужно. К комфортной в полном смысле этого слова жизни пациент сможет вернуться спустя 3-4 месяца. В лучшем случае. Окончательный результат абдоминопластики оценивают через 6-12 месяцев – после того, как спадут все отеки и зарубцуются швы.
2 первых недели и 4 важных правила
- Компрессионное белье носить постоянно, снимая корсет лишь во время душа.
- Принимать душ, не ванну, и как можно реже, стараясь не мочить сильно швы.
- Ходить и сидеть – в полусогнутом положении, спать – с согнутыми ногами.
- Питаться дробно, исключив продукты, вызывающие метеоризм.
Когда бить тревогу?
Осложнения вроде отеков, болей и воспаленных швов – это нормально. Когда паниковать? В любой подозрительной ситуации – будь то повышение температуры, усиление покраснения или вздутие в зоне разреза.
Не стесняйтесь беспокоить врача, оставив умеренность в выражении чувств для другого случая.
Скромность может привести к сероме, гематоме и некрозу кожи. Угроза жизни – весомое основание, чтобы, невзирая на время, набрать хирурга и сообщить ему о том, что «мне кажется…».
После операции абдоминопластики — ответы на важные вопросы
Когда отеки, синяки и кровоточащие швы остаются только в Instagram, проблем не становится меньше. Новый живот нужно «вписать» в повседневность, довести его внешний вид до безупречного и «заморозить» эффект. Как?
Тоненький-тоненький, как ниточка
Шрамы после абдоминопластики могут иметь разную протяженность, локализацию и выраженность. Кульминации рубцы достигают к шестому месяцу, после чего начинают бледнеть и сравниваться с кожей.
Удачные рубцы имеют вид «тоненьких-тоненьких, как ниточка» светлых полосок и не ощущаются тактильно. Проблемные шрамы возвышаются над кожей, окрашены в яркий цвет и причиняют моральный и даже физический дискомфорт. Бороться с ними можно – мазями, лазером и хирургически.
Опять живот?
Если после абдоминопластики живот не стал плоским , хирургу следует учинить допрос с пристрастием. Задача, которая стояла перед ним – сформировать идеальный пресс. Для этого и выполняется иссечение жира, кожи и сшивание мышц. В противном случае возникает вопрос, что, кроме кошелька хирурга, было смоделировано?
Справедливости ради заметим, косметический результат может быть ухудшен по вине пациента, который не соблюдал предписания врача – например, не носил компрессионное белье. Но даже плоский после абдоминопластики живот – история не про «навсегда». Колебания веса или беременность перечеркнут все усилия.
Выше, сильнее, быстрее
Спорт после абдоминопластики включают в расписание со 2-3 месяца и только с одобрения врача. Готовить тело к предстоящим нагрузкам можно раньше, устраивая променады, временами переходя на бег трусцой, или посещая бассейн – опять же, по согласованию с врачом.
В фитнес зале предупреждают тренера о перенесенной пластике и начинают тренинг с легких упражнений, наращивая нагрузку постепенно.
Упражнения на пресс, растяжку мышц живота, приседания со штангой, становую тягу, жим и прочую нагрузку, при выполнении которой повышается внутрибрюшное давление, вводят в расписание через 4-6 месяцев.
Материнский инстинкт
Роды после абдоминопластики следует отложить на 5-6 лет, уверено большинство хирургов. А вообще заниматься реставрацией животика целесообразно, когда программа по деторождению выполнена.
Зачем проходить все круги ада ради результата, который будет радовать недолго? Роды с большой вероятностью деформируют живот, хотя никто не запрещает идти на поводу материнского инстинкта спустя год после пластики.
О животе: альтернативное мнение
Современность приучила женщин к тому, что живот должен быть подтянутым, а лучше – в «кубики». Тогда это называется словом «красиво». Реклама забывает рассказать, что живот – место силы женщины. Принуждая его быть плоским, женщинам блокирует паховую энергию и получает «отдачу» в виде неспособности расслабиться, невозможности получать оргазм и потери женственности.
Стоит только научиться принимать живот натуральным – мягким, округлым, расслабленным, – и в жизни закончится полоса Железной Леди и начнется эпоха Настоящей Женщины. Быть может, вместо того, чтобы отправиться в кабинет хирурга, стоит записаться на танец живота?
Что собой представляет абдоминопластика живота и для чего она нужна. Показания и противопоказания для проведения операции, алгоритм хирургического вмешательства. Реабилитация после коррекции фигуры.
Содержание статьи:
Абдоминопластика - это операция, которая в настоящее время относится к области косметической хирургии. Основная цель процедуры - устранение косметического дефекта, обвисших кожных складок на животе. Дополнительные эффекты: возвращение упругости кожи и коррекция линии талии. Из-за большого объема работ операция считается одной из самых сложных в пластической хирургии и по стоимости одной из самых дорогих.
Описание операции и виды абдоминопластики живота
Пластика живота - это коррекционное хирургическое вмешательство, при котором иссекают растянутую кожу и подкожную клетчатку и формируют двойной листок мышц живота при расхождении наложением апоневроза.
Впервые операции начал делать английских хирург Джон Хопкинс в ХIХ веке для удаления пупочной грыжи. Он заметил, что не только улучшается здоровье, но и значительно меняется внешний вид. Но лишь в 1957 году была разработана эстетическая коррекционная методика.
Виды абдоминопластики живота:
- Классическая . Разрез делают по нижней части живота на уровне лобка. Во время операции удаляют лишний жир и кожные складки, вызванные провисанием, подтягивают пупок, сшивают мышцы, иссекая грыжу белой линии. (Грыжа белой линии - это выпячивание внутренних органов, которые находятся под брюшиной, в области вертикальной линии, проходящей через пупок, от лобка до диафрагмы). Рубец, формирующийся вокруг пупка, полностью рассасывается в процессе реабилитации, а шов, который остается на основной линии разреза, расположен так, что его можно закрыть даже купальником бикини.
- Эндоскопия . Метод используется при невыраженных эстетических дефектах, например, при потере мышечной упругости и появлении растяжек после родов. Делают 3 прокола над лобком и надрез около пупка, в который помещают необходимые инструменты и минивидеокамеру. Иссекаются мышцы, которые находятся непосредственно под кожной поверхностью, рубцов не остается.
- Миниабдоминопластика . Подобную коррекцию рекомендуют при потере формы живота из-за избыточного количества подкожной жировой клетчатки. Мышцы не иссекаются, пупок остается на месте. При выполнении этого вида абдоминопластики шов такой же, как при операции в классическом варианте.
- Обширная пластика . Второе название - бодилифтинг. Один из самых сложных видов хирургического вмешательства, при котором удаляют жир с области живота и боков, корректируют форму спины в области талии. При выполнении операции может потребоваться сделать несколько разрезов со стороны спины, кроме стандартного, по низу лобка. Реабилитационный период длительный, до 8-9 месяцев, и только по его окончании закрепляется форма швов.
Показания к операции по пластике живота
Оперативное вмешательство может проводиться по желанию пациента, если он недоволен внешним видом, и по медицинским показаниям.
Операцию проводят при наличии следующих проблем:
- Крупные спадающие кожные складки и кожно-жировой фартук;
- Избыток жировой подкожной клетчатки на поверхности брюшины, от которой невозможно избавиться с помощью пищевых ограничений и спортивных занятий;
- Эстетические кожные дефекты из-за грубых рубцов на животе;
- Бледные стрии (растяжки) и дряблая кожа в области живота;
- Появление пупочной грыжи;
- Постановка диагноза «птоз (опущение) передней стенки брюшины»;
- Расхождение мышц живота - прямых и относительно волокон белой линии.
Противопоказания к операции по пластике живота
Противопоказаний к оперативному вмешательству достаточно много.
К ним относятся:
- Хронические органические проблемы: дисфункция работы щитовидной железы, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, сахарный диабет;
- Хронические заболевания: гипертония, ВИЧ, гепатиты В, С и D, рак, экзема, нейродермит, псориаз;
- Тяжелые формы ожирения до проведения лечения;
- Острые инфекционные процессы всех типов, включая и гнойно-воспалительные;
- Реабилитация после инфаркта или инсульта;
- Пониженная эластичность кожного покрова или склонность к образованию келоидов.
Как делают операцию по абдоминопластике
Подготовка к операции стандартная. Проводится консультация с анестезиологом. Назначают мероприятия по обследованию, сдают анализы крови и мочи, в том числе на сахар, коагулограмму (на свертываемость), реакцию Вассермана (на сифилис), на СПИД. Также делают рентгенограмму, УЗИ, может потребоваться КТ или МРТ.
Результатами обследований можно воспользоваться в течение 3 недель. Если операция откладывается по каким-то причинам, все этапы обследования придется повторить.
Алгоритм операции:
- Выполняют разметку, оценивая объем работ. Заранее определяют, сколько ткани удаляется, чтобы сохранился естественный вид. Пациент находится в положении «стоя», так как в положении «лежа» границы тканей сдвигаются.
- Пациенту вводят наркоз. Вид анестезии - общая или местная - зависит от сложности хирургического вмешательства.
- Обрабатывают область операции антисептиками.
- Делают надрезы. Классический разрез проводят по линии роста лобковых волос, его обычная длина - 5-6 см. Могут потребоваться и другие разрезы: по белой линии живота, перпендикулярно основному, иссечение вокруг пупка.
- Отделяют друг от друга жировую ткань, кожу и мышечную стенку.
- Выполняют необходимые мероприятия для создания плоского живота: подшивают мышцы, иссекают и стягивают соединительную ткань апоневроза.
- При наличии грыж проводят ушивание или устанавливают медицинскую сетку для фиксации.
- Если планировалось совместить подтяжку живота с липоксацией, то устанавливают канюли, вытягивая подкожный жир.
- Во время классической абдоминопластики и при бодилифтинге формируется пупочное кольцо. При миниоперациях этот этап пропускают.
- Удаляют излишек жировой ткани, стягивают вниз мышцы брюшины, иссекают избыток кожи.
- Натягивают кожный покров и накладывают шов по краю разреза.
- Завершающий этап операции: установка дренажа в шов, чтобы предупредить формирование свищей и появление внутренних гематом.
Продолжительность операции зависит от сложности и объема. Более простые длятся 1,5-2,5 часа, с коррекцией пупка - от 3,5 до 5,5 часов. При появлении осложнений количество времени, которое приходится провести в операционной, увеличивается.
Реабилитация после операции по абдоминопластике
Реабилитационный период по продолжительности может длится от 2 недель до 2 месяцев, все зависит от сложности вмешательства.
Необходимость постельного режима - до 2 дней. В первые сутки пациенту рекомендуют лежать на спине, можно приподнимать изголовье кровати или придавать удобное положение с помощью валика из подушки. Есть нельзя, пьют простую или минеральную воду без газа. Если перистальтика восстановилась, то на вторые сутки дают легкую пищу - йогурт, кефир. Незначительно повышается температура тела, формируются отеки и гематомы.
2 дня после операции гигиенические мероприятия ограничиваются протиранием кожи антисептическими салфетками, душ или ванну принимать нельзя.
Нужно находиться в стационаре до 5-7 дней. Присутствует слабость, гематомы обширные, но поверхностные, они сохраняются до месяца, но пугаться этого не следует. Отеки также могут наблюдаться до 3-5 месяцев. Упругий плоский живот после абдоминопластики формируется не ранее, чем через 5-7 месяцев.
Болезненность и слабость могут ощущаться около месяца, несмотря на то, что при соблюдении рекомендаций врача вернуться к обычному жизненному режиму разрешается уже через 2 недели.
Не считается осложнением онемение швов, так как при иссечении повреждаются нервные волокна. Чтобы снизить вероятность развития побочного эффекта, необходимо первые дни вовремя делать перевязки, а в дальнейшем использовать специальные мази для смягчения кожного покрова. Лекарственные средства выписывает косметический хирург.
Во время процесса реабилитации:
- В течение 4-6 месяцев регулярно посещают врача, чтобы можно было откорректировать терапевтические мероприятия.
- Переходят на специальную легкую диету. Обычно рацион на первые месяцы рекомендует диетолог, далее дневное меню составляют самостоятельно. Если поправиться, то толку от операции не будет. Из рациона исключают жирные блюда и субпродукты, первые месяцы нельзя употреблять бобовые. В меню должно найтись место кисломолочным продуктам, овощам, фруктам, постной рыбе и мясу.
- Необходимо носить компрессионное белье - от 1 до 3 месяцев. Продолжительность его использования определяет врач. В зависимости от вида операции советуют приобрести: корсет с жесткой вставкой, пояс из нескольких полосок эластичного материала-фиксатора, шортики на лямочках в виде комбинезона или белье в форме закрытого купальника. Компрессионное белье уменьшает боль и отек, не дает деформироваться послеоперационному рубцу, уменьшает напряжение и предупреждает растягивание краев рубца при нахождении в вертикальном положении.
- В течение 6 месяцев после операции нельзя принимать горячий душ, сидеть в горячей ванне, посещать баню или сауну.
- От естественного загара и посещения солярия придется отказаться на 1 год.
- На 2 месяца после операции следует забыть об алкоголе и курении (или максимально уменьшить число выкуриваемых в день сигарет).
- Гимнастику ЛФК можно делать через 2 недели после операции, а к повышенным нагрузкам при спортивных тренировках возвращаются не ранее, чем через 3 месяца после хирургического вмешательства. Нагрузки наращивают постепенно.
Реабилитация после хирургической подтяжки живота, длится долго и связана с большим количеством трудностей. Необходимо контролировать заживление тканей, ухаживать за шрамом, строго соблюдать режим отдыха, и постараться не нервничать из-за неизбежных побочных эффектов.
Отеки после абдоминопластики держатся как минимум 1-2 месяца и спадают очень медленно. В одной из монографий, посвященных этой операции, ее автор профессор В.В. Храпач особо отмечает, что застои жидкости в районе брюшной стенки могут сохраняться до полугода и больше.
Почему такое происходит и как пережить этот непростой период? Что можно сделать, чтобы ускорить рассасывание? На какие тревожные симптомы следует обратить особое внимание и как не перепутать безобидную «побочку» с грозным осложнением? сайт рассказывает в подробностях:
Почему отеки неизбежны...
- Абдоминопластика, даже если она выполняется по самым щадящим техникам – это обширная операция, во время которой отслаиваются и перемещаются большие массивы тканей. Для нашего организма это всегда сильная травма и она непременно вызывает воспаление – особую защитно-приспособительную реакцию, направленную на восстановление целостности тканей. Выделяются вещества, которые повышают проницаемость кровеносных и лимфатических капилляров, в результате чего часть жидкости из них выходит в мягкие ткани. Этот механизм позволяет доставлять к проблемным участкам тела иммуноглобулины и другие биоматериалы, которые необходимы для уничтожения поврежденных клеток и запуска процессов регенерации. Таким образом отечность – это не только неизбежная, но и необходимая часть восстановления после хирургической пластики живота.
- Второй значимый фактор – наличие разреза на передней брюшной стенке. Кровь и другие жидкие субстанции активно приливают к участкам над швом, а вот с оттоком возникают проблемы: мешает формирующаяся рубцовая ткань. Циркуляция будет в той или иной мере затруднена до полного созревания шрама (а это 8-12 месяцев), но все внешние проявления этой проблемы должны исчезнуть уже через 6-12 недель, когда в рубцовой ткани сформируются новые сосуды.
В норме отеки активно нарастают в первые 3-4 дня после операции, затем начинают медленно сходить . Существенное улучшение обычно заметно через 1-2 месяца, а полное рассасывание может занять до полугода. Иногда оно длиться еще дольше – например, у пациентов с толстой кожей и большим количеством жировой клетчатки, а также если одновременно с абдоминопластикой проводились иные коррекции в той же зоне, в частности липосакция боков (хирурги любят совмещать эти две операции, поскольку вместе они позволяют добиться изящной тонкой талии).
...И как от них избавиться
Быстрого и эффективного способа бороться с отечностью после пластики живота, к сожалению, нет. Придется потерпеть и строго соблюдать все рекомендации своего хирурга – многие из них направлены именно на то, чтобы не допустить излишнего застоя жидкости в организме. Рассмотрим подробнее, чего ожидать и что делать на каждой стадии реабилитационного периода:
- Первые часы и дни после операции
В ушитый разрез на животе устанавливают дренажи. Это специальные трубки, которые в течение первых 3-7 дней отводят лишнюю жидкость из тканей и препятствуют ее застоям. На пациента в обязательном порядке – с их помощью во-первых, фиксируется шов и перемещенные ткани, а во-вторых – стимулируется крово- и лимфоотток, что способствует уменьшению отеков. Носить белье придется не менее 1-2 месяцев, вначале – 24 часа в сутки, снимая лишь на время водных процедур, затем – только днем.
Лежать следует в особой позе – с прямой грудной клеткой и чуть приподнятыми относительно тела ногами. Это нормализует кровоток, нарушенный из-за шва на животе, а также позволяет избежать тромбоза глубоких вен. Раз в 1-2 часа следует встать, немного походить и снова вернуться в горизонтальное положение. А вот сидеть категорически противопоказано: в таком положении кровь приливает к тазу, что способствует нарастанию отечности.
Важная составляющая успешной реабилитации – правильная диета. Чтобы не провоцировать задержек жидкости, после пластики живота следует отказаться от продуктов с высоким содержанием соли (консервов, маринадов, копченостей), уменьшить количество мучного, жареного и жирного, а также постараться предельно сократить употребление алкоголя. Этих принципов следует придерживаться как минимум до завершения восстановительного периода.
- Первые недели
При отсутствии осложнений, на 10-й день после абдоминопластики пациенту снимают швы. Сразу же вслед за этим с разрешения врача можно начинать использовать мази, улучшающие местное кровообращение: гепариновую, «Лиотон», «Траумель», «Троксевазин» и т.п. Если параллельно планируется применять еще и наружные средства для заживления шрама, важно составить график их нанесения, поскольку рассасывающие мази не должны смешиваться с противорубцовыми.
К началу 3-4-й недели, опять же, с разрешения врача, можно начинать курс физитерапии. В борьбе с отеками применяются процедуры, улучшающие микроциркуляцию и способствующие лимфодренажу – прессотерапия, микротоковая терапия, LPG-массаж, УВЧ-терапия, электрофорез или фонофорез с препаратами типа гепарина или трипсина. Правда, какого-то вау-эффекта от них ожидать не следует: многие хирурги достаточно скептически относятся к эффективности этих процедур после абдоминопластики. Впрочем, какого-либо вреда они тоже не принесут.
- Первые месяцы
Тем, кто стремится поскорее разогнать отечность, на 6-й неделе можно приступать к следующем этапу реабилитации – лечебной физкультуре. Правильно подобранные упражнения позволяют восстановить нормальное кровообращение и ускорить отток застойной жидкости из тканей. Однако, следует помнить, что избыточная нагрузка может лишь усугубить ситуацию, поэтому во-первых – фитнес и все традиционные виды спорта остаются под запретом, а во-вторых – занятия по ЛФК следует проводить только под наблюдением инструктора.
В остальном необходимо ориентироваться на советы своего хирурга. После каждого контрольного осмотра он будет корректировать рекомендации и постепенно отменять все послеоперационные ограничения. При неосложненном течении восстановительного периода уже к концу второго месяца можно будет оценить полученный результат.
Если отекает не только живот
Ситуации, когда кроме прооперированной зоны «раздувает» еще и другие участки тела, случаются достаточно редко. Причины могут быть в следующем:
- Отеки половых губ и всей интимной области после абдоминопластики считаются вариантом нормы. Дело в том, что на этих участках много рыхлой подкожной клетчатки, которая способствует быстрому накоплению и удержанию жидкости. Стоит лишь набраться терпения и дождаться завершения реабилитации.
- Застойные явления в предплечьях и по всей длине рук обычно связаны с тем, что в первые несколько дней пациенту ставят большое количество капельниц (болеутоляющие, антибиотики, гемоглобин и т.п.) Из-за этого начинается тромбофлебит – воспаление и распухание венозных стенок. Как правило, он не опасен для здоровья и после отмены инъекций проходит самостоятельно.
- Отечность в ногах свидетельствует о слабости сосудов в этой зоне, в т.ч. о наличии варикоза или склонности к нему. Если при отсутствии иных осложнений жидкость не уходит из нижних конечностей спустя 1-2 недели после операции, имеет смысл проконсультироваться с флебологом.
В каких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу?
Следующие симптомы требуют особого внимания: они часто указывают на развитие осложнений, в т.ч. опасных для здоровья и жизни. При их появлении следует немедленно связаться со своим хирургом или любым другим доступным специалистом для скорейшего лечения:
- Если объем живота растет, ткани становятся твердыми и напряженными на ощупь, а при нажатии возникает ощущение, что под ними переливается жидкость – вероятно . Ее необходимо дренировать, иначе возможно нагноение.
- Покраснение и нарастающая боль на проблемном участке, а также повышение температуры и ускоренное сердцебиение указывают на наличие инфекционного воспаления. Чаще всего такое происходит к концу первой послеоперационной недели. Для устранения проблемы назначается курс антибиотиков – перорально или через капельницу.
- В тех случаях, когда отечность имеет генерализованный характер и распространяется далеко за пределы живота и бедер, следует немедленно проверить работу почек и сердца. Это состояние несет наибольшую потенциальную опасность и чем раньше будет выявлена его причина и начато лечение – тем больше шансов устранить его без последствий для здоровья.
Абдоминопластика – пластическая операция, цель которой улучшить внешний вид брюшной полости, с каждым годом становится все популярнее.
Многих пугают возможные осложнения, которые возрастают в восстановительный период. Но если оно проведено правильно, риск их возникновения сводится к нулю.
Абдоминопластика – это полноценное операционное вмешательство, где травмируются ткани. Впервые несколько дней после процедуры возможно ощущение боли во всей брюшной области.
Для купирования боли пациентке дают ненаркотические и наркотические анальгетики.
Возможно возникновение боли в мышечных волокнах, чувство стягивания, для снятия подобных симптомов не нужно принимать обезболивающие, они пройдут самостоятельно спустя несколько недель.
На первом этапе восстановления отмечаются отеки в области мягких тканей, гематомы.
Что происходит после операции?
Первые несколько суток после проведения операции будет происходить следующее:
- После того как анестезия перестанет действовать, возникнет головокружение, тошнота. Спустя несколько часов ощущения пройдут, но приняв некоторые лекарственные препараты, все может повториться.
- В зависимости от сложности операции, в стационаре придется провести одну или несколько ночей.
- Живот после абдоминопластики будет твердым, при прикосновении возникнет боль.
- Многим пациентам необходимо несколько дней придерживаться постельного режима, даже если они находятся дома.
- На место разреза прикладывается повязка, для предотвращения попадания инфекции.
- В зависимости от течения операции, могут быть установлены дренажи. Несколько раз в день необходимо производить их очистку. Спустя 4-12 дней после операции трубку извлекают, все зависит от объема выходящей жидкости.
- Рассасывающие нити не удаляют, традиционные снимают спустя неделю.
- Распространенные побочные эффекты – отечность, покраснение. Как только тело привыкнет к новым контурам, все пройдет.
Ранний восстановительный период
Во избежание серьезных осложнений соблюдайте все рекомендации врача.
В стационаре нужно оставаться до трех дней, после этого нужно регулярно посещать медицинское учреждение для обработки швов и перевязки.
Спустя 2-4 дня удаляют дренажные трубки. При введении резиновых выпускников их удаление возможно только через 10 дней.
В раннем восстановительном периоде не наблюдается сильной боли.
Благодаря современным лекарственным препаратам можно свести к минимуму даже незначительный дискомфорт.
Отек в послеоперационный период — нормальное явление, которое в первые несколько дней возрастает, но постепенно исчезает.
При заболевании сердечно-сосудистой системы отек будет увеличиваться. Влияет менструальная фаза, питание и занятие физическими нагрузками.
На протяжении двух недель возможно появление синяков.
Синяки после абдоминопластики
Не стоит пугаться, если отмечается небольшое онемение в области живота. Чувствительность вернется через несколько месяцев.
Обработка швов
Обрабатывать швы необходимо два раза в день, нельзя пропускать процедуры.
Замена повязки происходит до тех пор, пока швы не будут сняты. Такие процедуры ускорят заживление раны и предотвратят попадание инфекции.
Ни в коем случае нельзя удалять коросты с раны, их появление указывает на то, что происходит формирование нового слоя эпителия.
При повреждении слоя возникнут углубления, в результате некрасивые шрамы.
При положительной динамике врач удалит швы через несколько дней.
Процедура полностью безболезненна, для ее проведения не требуются обезболивающие средства. Перед началом обработки швов рана протирается раствором.
После снятия швов нет необходимости делать перевязки.
Водные процедуры разрешается принимать только после разрешения врача.
Шов через неделю практически затягивается, но необходимо и дальше производить его обработку.
Так выглядит шов
Компрессионное белье
При проведении операции происходит травмирование сосудов и тканей.
После полученной «травмы» жидкость из капилляров может проникнуть в ткани, это, в свою очередь, скажется на заживлении. Возможно развитие воспалительного процесса, швы могут разойтись.
При абдоминопластике происходит поднятие большого количества кожи и жира, создается определенное пространство для скапливания жидкости.
Компрессионное белье после абдоминопластики помогает уменьшить отек, пациент чувствует себя лучше, ткани поддерживаются, а значит, заживают быстрее.
Надевать белье необходимо сразу после проведения операционного вмешательства.
Многие пациенты отмечают, что, при пренебрежении ношением компрессионного белья, у них возникали болезненные ощущения.
Реабилитация после абдоминопластики живота длится несколько недель, первые результаты видны спустя несколько месяцев.
Ношение компрессионного белья обеспечивает комфорт.
Преимущества компрессионного белья:
- Снижение риска возможных осложнений, кровообращение улучшается. После проведения операции риск скопления жидкости высок, а значит, возможно появления гематом, лимфедем. Сжатие компрессионным бельем препятствует образованию жидкости.
- Кожа с легкостью принимает новые контуры. Всегда существует вероятность неровного заживления кожи. При ношении компрессионного белья на кожу оказывается равномерное давление.
Как долго нужно носить белье?
Хирурги настаивают на том, что носить белье после операции нужно в течение двух недель, постоянно.
В целом, пациенты должны приготовиться к тому, что находиться в белье им придется до 6 недель.
Белье должно изготавливаться из качественного материала, который является дышащим.
Необходимо чтобы ткань оказывала давление во всех направлениях. Идеальная ткань – нейлон или спандекс.
Комрессионное белье
Реабилитация после абдоминопластики живота
Как проходит послеоперационный период в условиях стационара.
С точки зрения пластической хирургии, самая сложная операция — это абдоминопластика. Это естественно, живот — обширная область, требуется много времени и сил для восстановления.
Реабилитационный период в стационаре проходит около трех дней, в зависимости от того, как чувствует себя пациент, а также в зависимости от того, насколько обширна область вмешательства.
В ходе операции происходит установка дренажей – небольшие силиконовые трубки. Их удаление происходит или при первой перевязки, или непосредственно перед выпиской.
Перевязку в стационаре проводит медсестра, до того момента пока не сняли швы.
Дренаж после операции
При полной абдоминопластике врачи используют рассасывающиеся нитки, они могу рассосаться сами и необходимости их снимать нет.
Приготовьтесь к тому, что некоторое время будет беспокоить боль.
В период реабилитации хирург прописывает обезболивающие лекарственные средства и специальные физические упражнения.
Для того чтобы реабилитация прошла быстрее, не возникло осложнений, необходимо строго соблюдать все предписания врача.
Находясь в стационаре, врач пропишет специальную диету.
На следующий день это можно делать только с помощью медицинского персонала.
Период восстановления в домашних условиях
При обширной пластике пациента выписывают домой спустя 4 дня.
Если операция незначительна, то пациент отправляется домой на следующие сутки.
Успешное заживление швов, отсутствие осложнений, во многом зависит от того, соблюдает ли женщина все рекомендации врача.
Привычный образ жизни придется отложить на год или даже больше.
Швы после абдоминопластики заживают в течение пары месяцев.
Изначально он будет толстым на ощупь и красным визуально, но затем начнет бледнеть.
Шов через год при благоприятном прогнозе практически не заметен.
Если вы желаете получить такой результат, в период реабилитации необходимо соблюдать определенные правила, даже находясь дома:
- В течение первых недель носите компрессионное белье не снимая , затем освобождайте тело от него на период принятия водных процедур. Спустя 2-3 месяца носить белье постоянно нет необходимости, но вот одевать его в момент выполнения физических нагрузок, нужно обязательно.
- Несколько первых недель, спать, сидеть и ходить, придется в немного согнутом положении. Благодаря этому сшитые ткани смогут лучше сойтись. Спите на спине, согнув ноги в коленях. Больше времени уделяйте отдыху.
- Первые три месяца откажитесь от любых физических нагрузок. Нельзя поднимать тяжесть более чем три килограмма, заниматься фитнесом и атлетикой. Единственные упражнения, разрешенные к выполнению – назначенные лечащим врачом.
- Если на работе вы не занимаетесь физическим трудом, то выйти на нее можно через неделю после операции. Остальным пациенткам придется провести на больничном около месяца.
- Длительность реабилитационного периода зависит от водных процедур. Пока швы не сняты, принимайте только душ, таким образом, чтобы швы не намочились. Ходить в сауну и баню нельзя два месяца. Избегайте высоких температур, они негативно сказываются на состоянии рубца.
- На протяжении полугода и даже чуть больше прячьте шов от солнечных лучей. По этой же причине запрещается ходить в солярии.
- После операции необходимо правильно питаться. Пища принимается до 6 раз в день, но небольшими порциями. В течение недели откажитесь от продуктов питания способных вызвать метеоризм.
- Заниматься сексом, до тех пор, пока не сняты швы, нельзя. Затем он должен быть аккуратным, чтобы не возникало боли и дискомфорта.
- Нельзя принимать лекарственные препараты, не посоветовавшись с врачом. Многие медикаменты вызывают разжижение крови, это опасно в период восстановления.
Как долго держится результат?
При отсутствии прибавки в весе, беременности, результат после проведенной операции останется постоянным, хотя предотвратить старение не может даже пластическая хирургия.
После операции по подтяжке кожи, с возрастом, она немного провиснет, но не так, как было бы без операции. Однако если произойдет сильная прибавка в весе, после которой наступит резкое похудение, кожа растянется. Тоже самое произойдет при беременности.
Стремление иметь совершенное тело, идеальные формы свойственно каждому человеку. Современная пластическая хирургия предлагает своим пациентам все больше методов коррекции линий и пропорций тела, которые потеряли свою привлекательность и не восстанавливаются с помощью физических упражнений. является современным революционным методом действенной коррекции тела, при котором травматизация тканей происходит в минимальном объеме.
Особенности проведения реабилитационного периода должны учитываться пациентами, поскольку от соблюдения всех рекомендаций врача во многом зависит эффективность произведенного воздействия и длительность сохранения полученного результата.
Возможные осложнения и последствия
При большом количестве положительных характеристик после ее проведения имеется определенный риск возникновения ряда побочных проявлений. Их проявление зависит от способности организма к быстрому самовосстановлению, отсутствию наследственной склонности к , при правильном проведении реабилитационного периода. Осложнениями, которые возникают у пациентов после рассматриваемого вида хирургической коррекции определенной области тела, могут стать:
- появление обширных синяков, и , которые наиболее часто возникают в местах разрезов кожных покровов и наложения в этих местах швов;
- , которая при благополучном прохождении периода восстановления проходит самостоятельно, однако в некоторых случаях сохраняется длительное время;
- в области хирургического воздействия;
- расхождение косметических швов, которые были наложены в местах разреза кожи при проведении операции;
- появление грубых шрамов и рубцов — они наиболее часто возникают в месте наложения косметических швов;
- появление признаков воспалительных процессов в организме;
- некроз тканей — наиболее часто данное неприятное проявление отмечается в области пупка и может быть спровоцировано наличием такой вредной привычки, как курение.
Большой объем работы при проведении рассматриваемой операции также увеличивает риск развития побочных проявлений. При параллельном проведении операций абдоминопластики и удалении лишних жировых отложений () может проявляться некоторая ровность кожи, и это часто отмечается при недостатке практического опыта пластического хирурга. Также такой побочный эффект отмечается при неравномерном распределении подкожной жировой клетчатки. Иногда операционные швы воспаляются, что отмечается при недостаточной обработке их дезинфицирующими препаратами. При сильных болях врач обычно назначает Кетонал, .
Какие могут быть непредвиденные последствия после абдоминопластики, расскажет это видео:
Отеки
Задержка в тканях лишней жидкости может быть вызвана нарушением в работе почек, при наследственной склонности при механических повреждениях кожных покровов реагировать застойными явлениями. Отеки чаще всего устраняются самостоятельно, однако при их длительном сохранении, особенно в местах разрезов и наложения швов, велика вероятность развития воспалений кожи и подкожной жировой клетчатки.
Для устранения отеков врачом может быть рекомендовано применение противоотечных препаратов, которые обладают мочегонным действием. Однако ввиду активного выведения при их длительном использовании из организма таких важных микроэлементов, как калий, магний и натрий, следует параллельно с их приемом включить в рацион продукты, богатые данными веществами, либо принимать готовые и минеральные комплексы. и Эссавен, помогают от синяков и отеков.
Расхождение шва
При чрезмерно ранних физических нагрузках, плохой заживляемости тканей может расходиться косметический шов. Это чревато проникновением в организм инфекций, появлением воспалительных процессов, что усугубляет ослабление организма после проведенного вмешательства и требует незамедлительного реагирования со стороны врача. При расхождении операционных швов врачом назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, длительность и частота приема которых прописывается врачом.
Использование гормональных препаратов с или (типа ) в сочетании с поможет сократить время полного заживления шва. Также хороша в этом случае .
Гематомы и серомы
Часто любое хирургическое вмешательство сопровождается возникновением синяков и гематом, которые при правильно уходе за кожей и местами повреждения рассасываются самостоятельно. Однако в некоторых случаях, например, при повышенной чувствительности кожи они сохраняются в течение длительного времени.
При многочисленных синяках, гематомах и серомах врачом может рекомендоваться применение рассасывающих мазей и гелей, которые способствуют более быстрой циркуляции крови и устранении этих неприятных проявлений.
Некроз пупка
При такой вредной привычке, как курение, может отмечаться некроз тканей, и наиболее уязвимым местом считается область пупка. Даже при незначительных изменениях кожи следует сразу обращаться к врачу, который произведет диагностику и пропишет применение специальных лекарственных препаратов. Их действие направлено на устранение воспаления, уменьшения инфицирования кожи.
Живот через неделю после абдоминопластики вы можете увидеть в видеосюжете ниже:
Реабилитационный период и восстановление после абдоминопластики
Реабилитационный восстановительный период после осуществления рассматриваемой хирургической операции по коррекции тела имеет ряд специфических особенностей. Процесс заживления тканей по окончании проведения абдоминопластики любого типа достаточно короткий. Это объясняется отсутствием воздействия на внутренние органы: хирургические манипуляции проводятся исключительно в слоях верхнего эпидермиса и подкожной жировой клетчатки. По этой причине процесс заживления поврежденных тканей не длительный.
Принципы и правила
Для ускорения восстановления поврежденных тканей следует регулярно проводить дезинфекцию области швов, контролировать процесс заживления кожи. Следующие рекомендации врачей по проведению восстановительного периода помогут быстрее добиться заживления:
- значительное уменьшение физической нагрузки, что важно особенно в области, где производилось хирургическое вмешательство;
- ограничение посещений солярия, бассейна, бани и сауны — здесь происходит воздействие влажности и высоких температур, что негативно сказывается на заживлении швов;
- регулярная обработка мест швов прописанными врачом дезинфицирующими растворами.
Приведенные советы помогут сократить длительность реабилитационного периода, предупредят вероятность развития побочных проявлений.
Компрессионное белье
Ношение специального белья, которое имеет поддерживающий эффект, позволит скорее срастись повреждениям на коже с минимальным риском образования рубцов. Компрессионное белье отлично справляется с такой задачей: устраняя излишнюю нагрузку на места швов, оно обеспечивает необходимый покой коже, устраняет риск застойных процессов в подкожной клетчатке.
Этапы
Проведение реабилитационного периода должно проходить под постоянным наблюдением врача. В первое время после проведения операции необходимо полностью отказаться от любой физической нагрузки, предпочтительно соблюдать постельный режим на протяжении хотя бы первых двух первых суток после выполнения операции.