Боль в коленном суставе: причины, лечение, почему болят колени, что с этим делать, как и чем их лечить. Боль в коленях: причины, профилактика и лечение

12

Здоровье 14.10.2017

Дорогие читатели, мне в личной переписке многие из вас задают вопросы по здоровью. Что делать при той или иной проблеме. Благодарю вас за доверие. Но именно медицинские темы на блоге я всегда обсуждаю с моими гостями блога – врачами. Сегодня врач высшей квалификации Евгения Набродова расскажет нам что делать, если вас беспокоит боль в колене. Передаю ей слово.

Добрый день всем читателям блога Ирины. Сегодня мы с вами обсудим тему, которая волнует многих из вас. Надеюсь, что мои советы позволят вам разобраться в этой проблеме.

Незначительные боли в коленях возникают у многих людей, особенно после физического перенапряжения или травм. Через несколько дней неприятные ощущения утихают, но так бывает не всегда. Часто колено болит продолжительное время, мешает нормально двигаться и заниматься повседневными делами. В таком случае можно заподозрить наличие серьезной травмы или развитие хронического воспалительного процесса. Человек вынужден большую часть времени проводить лежа, отказываться от привычных дел и планов.

Многие люди, когда впервые сталкиваются с сильной болью в колене, не знают, что делать и как дальше действовать. К какому врачу надо обратиться при боли в колене?

Главное – не паниковать! Не оставайтесь один на один со своей проблемой, обращайтесь за помощью к травматологу, ревматологу или ортопеду.

Боль в коленях может быть острой, требующей незамедлительной медицинской помощи, и хронической, когда болезненные ощущения присутствуют большую часть дня, усиливаются в утренние часы и уменьшаются после небольшой разминки.

Болевой синдром может иметь различную локализацию: боль под коленом, в середине коленного сустава или сверху. Неприятные ощущения редко локализуются в одной точке – чаще всего они охватывают большую поверхность и могут доходить даже до ступни.

У многих людей болит колено при сгибании и разгибании, при этом слышится характерный хруст. Нередко болевой синдром обостряется при ходьбе или езде на велосипеде. Чтобы определиться с лечением боли в колене, необходимо установить точные причины ее возникновения. Для этого используют современные методы диагностики: КТ, МРТ, УЗИ, артроскопию, рентгенографию.

Почему болят колени

Коленный сустав по своим анатомическим особенностям является самым сложным. На него приходится повышенная нагрузка, которая возрастает при прыжках и физической работе. При крепости связок и развитости мышц достаточно сложно травмировать суставные структуры в быту, но многие люди ведут сидячий образ жизни, мало двигаются, в результате чего синовиальной жидкости (смазки) вырабатывается меньше, ослабляется связочный аппарат, костные элементы начинают соприкасаться друг с другом, что вызывает боль.

Установить точные причины боли в колене при сгибании и разгибании, физических нагрузках можно только после изучения образа жизни больного, его профессиональной деятельности и оценки общего состояния здоровья. Любые дискомфортные ощущения в области коленного сустава являются сигналом для обращения за медицинской помощью. Только врач может установить причины боли в коленях и подобрать эффективное лечение, а также методы профилактики.

Стоит различать боль в колене, связанную с травмами, и боль, которая возникает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и воспалительных процессах. Именно травматические факторы являются пусковым механизмом для хронического болевого синдрома. Недолеченные растяжения, разрывы связок создают условия для реактивного воспаления.

Основные причины появления болей в коленях:

• изнурительные физические нагрузки, при которых возникают микротравмы и повреждения связок, хрящевых структур коленного сустава;
• диагностическая пункция коленного сустава;
• ушибы при падении, авариях, неудачных прыжках;
• резкое повышение массы тела и как следствие - возрастание нагрузки на коленные суставы;
• развитие системных заболеваний (ревматизм, болезнь Бехтерева, псориаз);
• нарушения осанки, плоскостопие, искривления позвоночника.

В подавляющем большинстве боли в коленях являются результатом травм (свежих или старых) или дегенеративно-деструктивных процессов (артрит, артроз). Иногда сустав воспаляется в результате осложнений инфекционных заболеваний.

Боль в коленях может быть связана с отсутствием достаточной нагрузки на мышцы ног.

Специалисты постоянно напоминают о том, что для сохранения двигательной активности до преклонных лет и эластичности хрящей необходимо заниматься спортом, а главное - выполнять сгибательные и разгибательные движения ногами, чтобы способствовать активному кровообращению.

Травмы коленного сустава

Травмы коленного сустава можно получить как в быту, так и во время профессиональной деятельности или спортивных тренировок. В зависимости от степени повреждения боль может быть острой и нестерпимой или ноющей. В любом случае для оценки состояния и степени повреждения необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Распространенные травмы коленей:

• ушиб коленного сустава с повреждением мягких тканей, без признаков нарушения целостности суставных структур;
• частичное или полное повреждение связок;
• повреждения менисков;
• переломы надколенника, мыщелков голени.

Даже обычные ушибы коленей сопровождаются кровоизлиянием в сустав и воспалительным процессом в синовиальной оболочке, который характеризуется скоплением жидкости в полости сустава. Если не обращать внимания на подобные травмы, воспаление будет переходить в хронический процесс с разрушением суставных оболочек и образованием в будущем контрактуры. Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии, МРТ или КТ коленного сустава.

Повреждения связок

При неудачных падениях, ДТП, во время интенсивных спортивных тренировок нередко возникает повреждение связок. При этом возникает сильная боль, во время которой может быть слышен характерный щелчок, что говорит о разрыве связки. Больной отмечает нестабильность сустава, патологическую боковую подвижность голени.

С помощью рентгенологического исследования можно определить признаки повреждения или разрыва связок. Специалисты обнаруживают неравномерность суставной щели. Для уточнения диагноза может потребоваться артроскопия, которая позволяет оценить состояние связочного аппарата коленного сустава и при необходимости провести малоинвазивные оперативные вмешательства.

Повреждения менисков

Повреждения менисков обычно диагностируются у спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Сразу после травмы появляется сильная боль, мягкие ткани отекают, возникает скованность во время движения.

Острый период продолжается в течение нескольких недель. Без лечения резко возрастает риск развития вторичного воспалительного процесса. При прощупывании колена в области суставной щели можно обнаружить болезненный валик. Возникает боль в колене во время спуска по лестнице, при вращательных движениях голенью. Для оценки состояния коленного сустава при подозрении на травмы менисков специалисты назначают артроскопию и МРТ.

Перелом надколенника

При повреждении передней части коленного сустава может возникать перелом надколенника. Эта травма сопровождается сильной болью, отечностью, кровоизлияниями. Во время прощупывания надколенника обнаруживается характерное западение - появляется расстояние между отломками костей. Диагноз подтверждают с помощью рентгенографического исследования.

При сочетанных травмах возникают переломы мыщелков голени. Они могут сопровождаться разрывом связок, травмами менисков. Внешне сустав выглядит деформированным, отечным. Острая боль не позволяет совершать никаких движений конечностью. Во время пальпации можно заметить признаки крепитации отломков костей.

Артрит коленного сустава является основной причиной боли в коленях. На долю этого заболевания приходится 30-55% всех суставных патологий.

Артрит встречается преимущественно у людей после 40-50 лет. Болезнь протекает хронически, сопровождается постоянной ноющей болью в колене, регулярными обострениями, незначительным ограничением физической активности.

Основные причины артрита коленных суставов:

• воздействие травматического фактора;
• проникновение инфекции в полость сустава в результате разрыва коленной капсулы, открытых ран и повреждения хрящевых прослоек (менисков);
• неудачно проведенные хирургические вмешательства;
• ревматизм;
• перенесенные кишечные или мочеполовые инфекции;
• частые переохлаждения.

Артрит сопровождается не только болевым синдромом, но и деформацией сустава. По мере развития заболевания боль нарастает, усиливается после интенсивных физических нагрузок, сопровождается скованностью движений. В области сустава возникает характерная отечность, кожа над коленом краснеет, становится горячей на ощупь. В запущенных случаях формируются костные деформации и контрактуры, мышцы бедра и голени гипотрофируются, а конечность постепенно утрачивает свои функции.

Доктор Бубновский знает что делать, если болят колени. Он понятным для пациента языком объясняет, чем отличается артрит от артроза и подробно рассказывает о том, как вернуть здоровье коленным суставам с помощью упражнений и изменения образа жизни.

Гонартроз

Гонартроз или деформирующий артроз возникает вследствие артрита у людей после 40-50 лет. Женщины страдают от этого заболевания чаще.

Гонартроз формируется постепенно на фоне нарушения кровообращения, питания и изменения структуры хрящевых тканей. У профессиональных спортсменов, берущих на себя непосильные физические нагрузки, может возникать в молодом возрасте.

Первичный гонартроз бывает чаще двусторонним. При вторичном патологическом процессе страдает преимущественно один коленный сустав. Развитие болезни проходит в несколько стадий, и на последней возникают постоянные боли в коленях при ходьбе и малейших движениях, изменяется походка, сустав деформируется и больной утрачивает способность ходить без дополнительной опоры и посторонней помощи.

Что делать при болях в коленях

Травматологи, ревматологи и ортопеды часто слышат от пациентов: «Болят колени, что делать и как бороться с болью?» К сожалению, больные часто обращаются к докторам уже в разгар заболевания, но даже в этом случае можно обойтись без хирургических вмешательств, если структуры сустава сохранены.

Важно попасть к знающему специалисту, который попытается помочь с помощью лекарственной терапии, гимнастики, коррекции образа жизни и только при неэффективности предпринятых мер направит на операцию.

Первая помощь при острой боли в коленях

• Приложите к больному участку сухой лед: можно взять из морозилки замороженный продукт, обернуть чистой марлей или салфеткой и держать на колене 10-20 минут;
• вызывайте специалистов на дом;
• примите положение, при котором боль не такая острая, лучше сидеть, откинувшись на спинку дивана или кресла, и держать ногу в чуть согнутом положении;
• не передвигайтесь без посторонней помощи и разрешения врача.

Если колено повреждено при падении, имеются раны и царапины, сначала промойте кожные покровы водой комнатной температуры с мылом и обработайте любым антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин).

С хронической болью также необходимо обращаться к специалистам. Важно своевременно поставить точный диагноз, исключить действие предрасполагающих факторов и начать лечение.

Чего нельзя делать, когда болит колено

Сам больной может усугубить положение неправильными действиями. Если у вас болит колено при сгибании или разгибании, во время ходьбы, нельзя использовать тепло и тем более - чередовать теплые и холодные примочки. Это приведет к усилению воспалительного процесса.

Больным и здоровым суставам полезен умеренный холод. При отечности сухой лёд уменьшает воспаление, не дает патологическому процессу распространяться на окружающие ткани.

В остром периоде запрещены повышенные физические нагрузки и активные движения в суставах. Если во время ходьбы, при выполнении физических упражнений или домашней работы возникает резкая боль в колене, необходим полный покой поврежденной ноге. Нельзя продолжать двигаться через боль, так как это может привести к разрыву менисков и тяжелым осложнениям.

Особенности лечения болей в колене

Лечение боли в колене зависит от поставленного диагноза. При травмах, растяжениях, повреждении мениска используют преимущественно консервативную терапию. Специалисты делают пункцию сустава, накладывают гипсовую повязку, организуют занятия ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, а в дальнейшем назначается длительная реабилитация.

При массивных повреждениях и разрывах проводят хирургическое вмешательство, сшивание связок, восстанавливают целостность суставных структур оперативным путем.

Для борьбы с болью используют нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, анальгетики в виде инъекций и мазей, делают внутрисуставные блокады, которые снимают острую симптоматику.

В восстановительном периоде обязательно проводится лечебная гимнастика. Коленный сустав нуждается в умеренных нагрузках, которые обеспечивают активное кровоснабжение и питание хрящевой ткани. Интенсивность физических упражнений наращивается постепенно.

Доверяйте своему организму – если какие-то упражнения вызывают дискомфорт, лучше откажитесь от них и попробуйте найти подходящую альтернативу с помощью лечащего врача или инструктора.

Я благодарю Евгению за предоставленный материал. С болями в коленях и правда знакомы многие, и для некоторых они становятся настоящей проблемой. Но чем терпеть и надеяться, что они сами пройдут, лучше своевременно заниматься своим здоровьем, и для этого очень пригодятся знания, какими средствами можно это сделать. Я помню, как бабушка моя страдала от такой боли в колени. И к врачам обращалась. И лечила колено народными средствами. Помню, что часто использовала для этого, и также делала настойку на и растирала больное колено.

И для настроения прозвучит Ференц Лист. Грезы любви . Исполняет один из моих любимых пианистов Ланг Ланг. Тема любви в музыки. Чувственно, необыкновенно….

Смотрите также

За свободное и активное перемещение тела в пространстве отвечают суставы нижних конечностей человека. Поэтому появление даже незначительных проблем в ногах приводит к ощутимой потери мобильности.

Более половины всех заболеваний суставов приходится на колени как на одни из самых крупных суставных соединений, которые выдерживают нагрузку всего тела человека.

Основные причины боли в коленях

Все заболевания, при которых болят колени, можно условно разделить на несколько групп в зависимости от превалирующего механизма поражения сустава:

1. Воспалительные процессы в суставе (артрит) и околосуставной сумке (бурсит). При артрите коленные суставы увеличиваются в размерах, хрустят при сгибании. Ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела. Бурсит характеризуется наличием округлого выпячивания в районе сустава, которое представляет собой скопление жидкости. Причина воспалительных заболеваний кроется в проникновении инфекции в сустав (через раны, порезы, очаги внутренней инфекции).
2. Дегенеративные поражения сустава — артроз. При этом в течение длительного времени происходит постепенное разрушение внутренних суставных поверхностей, избыточное разрастание костной ткани. Поскольку нагрузка на колено продолжает существовать, разрушенный сустав не успевает восстанавливаться и разрушается еще больше. Артроз характеризуется стартовыми болями, т. е. утром или после продолжительного покоя болят колени при сгибании и при ходьбе. Болезненность проходит после приседаний или другой нагрузки на сустав. Пациенты с артрозом коленных суставов в запущенных стадиях отмечают затруднения при подъеме и при спуске с лестницы, появление болезненности даже в состоянии покоя.
3. Травматические последствия — внутрисуставные переломы, ушибы, вывихи и растяжения. При любом виде травм суставов целесообразно обратиться к специалисту, который решит, что делать — обездвижить сустав или, наоборот, дать ему функциональную нагрузку.

Причины суставной боли в коленях у беременных

Боль в коленях при беременности объясняется резко возросшей нагрузкой на суставы нижних конечностей из-за увеличения веса за счет матки, плода и околоплодной жидкости. Кроме того, в последнем триместре у многих наблюдается патологическая задержка жидкости (отеки) и увеличение веса, что также создает избыточное давление на ноги и затрудняет нормальное функционирование коленных суставов.

В последние недели беременности и в процессе родов происходит мощная выработка веществ-релаксинов, размягчающих суставные связки. Благодаря релаксинам в первую очередь растягиваются связки тазовых сочленений, но возможно влияние и на другие суставы, в том числе и коленные.

При всех этих состояниях у беременных болят коленные суставы даже в состоянии покоя и ночью. В течение несколько недель после родов у женщины из организма выходит лишняя вода, прекращается выработка релаксинов, снижается вес, поэтому неприятные ощущения в коленях проходят.

Причины болей при занятиях спортом

При беге и занятиях спортом «на ногах» (волейбол, большой теннис, футбол) коленный сустав испытывает гораздо большие нагрузки, чем при ходьбе. Жидкость, вырабатываемая в суставе для нормальной его работы, не успевает образовываться в достаточном количестве, и поэтому усиливается трение суставных поверхностей.

При наличии травм коленей в прошлом деградация сустава под влиянием занятий спортом может быстро прогрессировать. Если после тренировки (особенно после бега или прыжков) возникает боль в коленном суставе, это не значит, что нужно отказываться от спорта совсем. Просто нужно пересмотреть варианты нагрузок на колени и заменить вид спорта или комплекс упражнений на более щадящий для ног.

Причины болей в коленях у детей

Самой частой причиной боли в коленных суставах у ребенка являются травмы, которые возникают из-за чрезмерной физической активности. Ушибы можно заподозрить по внешнему виду колена — на коже гематомы и ссадины, припухлость со стороны удара.

Если ребенок жалуется, что болит коленка, следует исключить инфекционный артрит, который обычно возникает через некоторое время после обострения другой бактериальной (ангина, отит, бронхит) или вирусной инфекции. При таком артрите сустав выглядит красным, опухшим, общее состояние ребенка ухудшается — повышается температура тела, появляются вялость, сонливость.

Еще одной причиной болезни коленных суставов у детей могут стать аутоиммунные артриты (ревматоидный артрит). В таком случае кроме коленей у ребенка будут включены в воспалительный процесс и локти, а также мелкие суставы пальцев. Этот вид артрита характеризуется «летучестью» поражения — в течение короткого времени воспаление переходит с одного сустава на другой.

Лечение и профилактика болей в колене

Назначением лечения коленного сустава должен заниматься специалист, который после обследования выяснит, почему болит колено и чем лечить данный случай. Лечение болей в коленных суставах имеет своей целью уменьшить воспалительные и дегенеративные процессы. Для этого всем пациентам с патологией в коленях рекомендуют:

• ограничить физическую нагрузку на сустав (в том числе отказаться от ношения тяжестей, хождения по лестнице); женщинам советуют не носить каблуки, поскольку из-за неправильного перераспределения массы тела увеличивается давление на суставы. В некоторых случаях (сложные вывихи) требуется совсем обездвижить колено с помощью лонгеты или гипса;
• пройти курс хондропротекторов — препаратов, содержащих необходимые для строения суставов вещества (хондороитин-сульфат и глюкозамин). Хондропротекторы назначают как для применения внутрь в виде таблеток, так и наружно в составе мазей и гелей. В условиях стационара возможно также введение этих веществ непосредственно в коленный сустав;
• использовать обезболивающие, противовоспалительные (кортикостероидные гормоны и нестероидные препараты) и антибактериальные средства;
• вне стадии обострения проходить курс физиотерапевтических процедур (грязевые аппликации, лечение ультразвуком и электрофорезом);
• нагружать пораженный сустав правильно — с помощью упражнений лечебной гимнастики. Одним из лучших таких упражнений является «велосипед» — в положении лежа на спине имитировать ход педалей велосипеда.
• в крайне запущенных дегенеративных процессах в суставе предпочтительно хирургическое эндопротезирование колена.

Лечение суставов народными средствами

Кроме традиционных методов лечения больных коленей во многих случаях эффективны и народные средства для снятия воспаления:

Примочки с нашатырно-камфорным раствором

Полстакана нашатырного спирта (10% р-р) смешать с 10 г камфорного спирта, добавить 1 л подсоленной воды (для этого нужна 1 ст. л. соли на литр), взбалтывать до исчезновения осадка. Подогреть раствор до теплой температуры на водяной бане, смочить в нем марлю и приложить к больному колену. Сверху укутать полиэтиленом. Держать до получаса, по 2-3 раза в день.

Компресс с капустным листом

Отбить лист свежей капусты молоточком, посыпать слегка солью, чтобы капуста пустила сок. Прикладывать к коленям на несколько часов, закрепляя бинтом. Другой вариант этого компресса — нанести тонкий слой меда на капустный лист, в остальном процедура та же.

Настойка сабельника

100 г сухих стеблей настаивать в течение 3 недель на 1 л водки. Принимать внутрь за полчаса до приема пищи по 1 ст. л., разведенной в 50 мл воды. Настойку можно втирать в больное колено или делать из нее примочки.

Мазь из пчелиного воска

Кусочек воска размером со спичечный коробок, желток и мед (1 ст. л) Все смешать на водяной бане, с помощью тампона наносить на больной сустав на ночь.

Народные методы, как и лечебная гимнастика, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом, поскольку по незнанию человек может запросто навредить себе (например, при наружном использовании продуктов пчеловодства у пациента с аллергическими заболеваниями или при попытке разработать физическими упражнениями сустав с вывихом).

Профилактика заболеваний коленных суставов направлена на предупреждение попадания в них инфекции (своевременное лечение хронических воспалительных очагов), на уменьшение нагрузки (борьба с лишним весом, ношение фиксирующих повязок) и укрепление связочного аппарата сустава и костей (гимнастика, плавание, езда на велосипеде, употребление в пищу продуктов, богатых кальцием).

Помните, что хорошее и своевременно проведенное лечение колен, а также предупреждение травм и рецидивов заболеваний суставов позволят сохранить активную подвижность на долгие годы.

Как правило, наши суставы готовы работать без отказа, весь день совершать скользящие движения, словно чудесная машина. Но с определенного момента в данной системе организма случается поломка, и между костями возникает боль. В особенности часто это отмечается зимой. Причин может быть сотни, но после пятидесяти лет чаще всего виновником суставной боли становится одна из двух возможных причин.

Суставы поражает деформирующий артоз

Проведите самостоятельное обследование. Возможно, у вас болят голеностопные, коленные, тазобедренные суставы и суставы кистей. Боль - тупая, приходит в дневное время, становится сильнее при физической нагрузке, движении, после стояния. Существенно уменьшается утром и после продолжительного отдыха. Время от времени появляются пощелкивание и различимый хруст в суставах. Эта боль способна беспокоить по несколько недель или месяцев, но также часто она приходит на один день и уходит восвояси.

При таких симптомах врач, скорей всего, диагностирует деформирующий артроз, который представляет собой хронический процесс разрушения в суставном хряще. Болезнь провоцирует малая подвижность. Специалисты утверждают, что если человеку целую неделю провести в постели, то почти наверняка прочность костей и хрящей снизится, по меньшей мере, на пятнадцать процентов. Заболевание иногда связывают с чрезмерным увлечением спортом и случающимися травмами. Болезнь обычно не сопровождается воспалением. По частотности случаев деформирующий артроз считают самой распространенной причиной боли в суставах. Этим недугом страдает каждый шестой человек, доживший до пятидесяти лет.

Как вылечить болезнь

Человеку, страдающему от деформирующего артоза, таблетки помогают редко. Более эффективным будет лечение:

• массажами;
• физиотерапией;
• плаванием;
• грязелечением.

При этом заболевании беспокоят фаланги пальцев кисти, а также голеностопные, лучезапястные, височные суставы. Приходит боль - обычно средняя по силе, суставы припухают и краснеют (обычно это случается симметрично с двух сторон и затрагивает не меньше двух групп - височные и голеностопные). По утрам больного беспокоит ощущение скованности, которое держится на протяжении нескольких часов, приходится прилагать усилия к тому, чтобы «расходиться». Боль способна быть и периодической, и постоянной.

Откуда берется заболевание

Точную причину появления ревматоидного артрита установить не удалось. Специалисты предполагают, что:

• случается сдвиг в иммунной системе;
• болезнетворный процесс запускают ОРЗ, ангины, хронические вирусные инфекции, ОРВИ.
• Женщины страдают от этого заболевания в три раза чаще, чем мужчины.

Что делать

У вас просто нет вариантов, срочно обратитесь к врачу! Ревматоидный артрит считается неизлечимым заболеванием, но болезнетворные изменения в суставах можно попытаться остановить с помощью противовоспалительных препаратов или проведения хирургического лечения (операция носит название синовэктомии).

Если вы хотите, чтобы артроз заявил о себе как можно позже, нужно соблюдать несколько простых правил - пусть они станут для вас повседневными, войдут в привычку. Тем, у кого заболевание уже диагностировано, они тоже полезны, потому что могут заметно замедлить его прогрессирование. Итак, что же нужно делать?

1. Рассчитывать свои силы

Артроз развивается из-за того, что с возрастом нарушается обмен веществ в хрящевой ткани сустава - ее естественное восстановление замедляется, а разрушение ускоряется. Однако это хотя и главная, но не единственная причина заболевания. Артроз чаще возникает и тяжелее протекает у тех, кто регулярно перегружает суставы во время работы или занятий спортом. Это приводит к микротравмам хряща, которые долго заживают, ведь регенерация затруднена. Если это происходит постоянно, велика вероятность, что хрящевая ткань начнет быстро разрушаться.

Поэтому очень важно чередовать работу и отдых и подбирать адекватную нагрузку. Особенно опасны для суставов подъем тяжестей, прыжки, быстрый бег, любая деятельность, связанная с тряской. В молодости такую активность нужно разумно ограничивать, а после 50-60 лет следует по возможности исключить.

2. Соблюдать технику безопасности

Стать толчком к развитию артроза могут не только регулярные микро-травмы суставов, но и одномоментные крупные травмы - переломы костей, растяжения связок и сухожилий, вывихи, разрыв мениска. От них, конечно, не застрахован никто, но особенно часто они случаются у тех, кто не соблюдает технику безопасности.

Если вы решили попробовать новый вид спорта, первое занятие должно быть с инструктором, который расскажет, как правильно выполнять движения, а главное - как падать. В повсе-дневной жизни выбирайте устойчивую и комфортную обувь, зимой она не должна скользить. И, конечно, помните, что любые правила безопасности на производстве написаны не просто так, ими нельзя пренебрегать.

3. В свободное время гулять, а не сидеть перед телевизором

При недостатке физической активности ухудшаются кровоснабжение суставов и их питание. К тому же мышцы, расположенные вокруг суставов и обеспечивающие их стабильность, не тренируются и теряют тонус. Все это приводит к тому, что хрящ с трудом выдерживает даже небольшую нагрузку и может повредиться.

Всего 30-40 минут самой обыкновенной ходьбы в день позволяют уменьшить эти риски. Ставить рекорды не нужно - ходите в комфортном для вас темпе. Или запишитесь на плавание: оно очень полезно для суставов, потому что тренирует их, но при этом не перегружает. Максимально ограничивать активность можно только в одном случае - если у вас случилось обострение артроза. Да и то нужно выполнять специальную гимнастику, которую пропишет доктор.

4. Не переедать

Лишний вес - один из важнейших факторов риска поражения коленных и тазобедренных суставов, а также сустава большого пальца стопы. Из-за избытка килограммов нагрузка на них увеличивается, поэтому их хрящевая ткань быстрее изнашивается.

Полные люди часто говорят, что у них «замедлен обмен веществ» или «такая вот плохая конституция». Однако чаще всего это вовсе не так. По наблюдениям диетологов и эндокринологов, только в 5% случаев лишний вес появляется из-за болезней или гормональных нарушений. Остальные 95% связаны с перееданием. Поэтому в первую очередь нужно пересмотреть рацион: есть меньше сладкого и жирного, больше овощей, фруктов, продуктов с высоким содержанием белка. А также адекватно оценить порции и не накладывать на тарелку слишком много.

5. Не сидеть на жестких диетах

Для естественного восстановления хрящевой ткани нужны питательные вещества. Если мы едим слишком мало, их не хватает, и это увеличивает риск артроза. Особенно вредны монодиеты (питание только одним продуктом) и диеты с экстремально низкой калорийностью (менее 1200 ккал).

Если вы хотите сохранить суставы здоровыми, питание должно быть разнообразным и полноценным. Нужно обязательно получать из еды все витамины и минералы (особенно важны сера, кальций, селен). В рационе должно быть достаточно белка и полезного ненасыщенного жира, который содержится в рыбе и растительных маслах.

6. Обращаться к врачу, если возникло недомогание

Артроз - необратимое заболевание: если хрящевая ткань изношена, восстановить ее до прежнего здорового состояния невозможно. Однако сегодня существуют препараты, которые позволяют остановить разрушение хряща. Они называются хондропротекторы и включают в свой состав глюкозамин и хондроитин сульфат. Эти компоненты подпитывают хрящ, увлажняют его, но главное, блокируют работу ферментов, которые способствуют его разрушению.

Препараты дают наибольший эффект на первой и второй стадии артроза, когда хрящ изношен частично. Врач может их назначить и на третьей стадии, когда повреждения уже более выраженные. А вот на четвертой - применение лекарств уже не имеет смысла, потому что хрящевой ткани фактически не остается. Поэтому важно не запускать заболевание. Нельзя терпеть боль в области сустава, надеясь, что она исчезнет сама собой, или списывая недомогание на усталость. Обратиться к доктору нужно в тот момент, когда появляются первые симптомы артроза. А это вопреки расхожему мнению вовсе не болевые ощущения, а чувство скованности в суставе по утрам, которое проходит примерно через полчаса, стоит только расходиться.

Сталкивается каждый человек, в независимости от степени, частоты физических нагрузок. Это сустав непростой организации, постоянно терпящий нагрузки. Трудно без помощи профессионала понять, почему болят колени, заболеваний, связанных с неправильным функционированием частей колена, множество.

Важно проанализировать возможные причины (физическая перегрузка, очевидная травма, следствие общих нарушений организма), отследить симптомы и с этой информацией обратиться к врачу.

Недомогание в суставе бывает воспалительного, дистрофического, травматического характера. Бывает, процессы протекают одновременно или вызывают процесс другой природы. Боль в ноге, носящая травматический характер, сопровождается воспалением инфекционного характера.

Болезни воспалительного характера (артрит, тендинит, бурсит) сопровождаются отёком колена, его части. На определённой стадии болезни отмечаются недомогание, повышенная температура тела, другие симптомы воспаления. Подобные заболевания отслеживаются по общему анализу крови. Причины воспалительного процесса разнообразны.

Дистрофические заболевания (артроз, тендопатия, менископатия) бывают врождёнными (хронические патологии) и приобретёнными. Болезнь развивается постепенно. Заболевания приобретённого характера возникают вследствие нарушенного обмена веществ или чрезмерных нагрузок на суставы ног.

Рассмотрим особенности заболеваний коленного сустава воспалительного и дистрофического характера, возможные причины их развития.

Заболевания воспалительного характера: артрит

Артрит, или, по-другому, гонит (гонартроз) – воспалительное заболевание, поражающее организм в целом и коленные суставы в частности. Встречается реже артроза, частота не зависит от возраста, как в случае с артрозом. Воспаление в суставе внешне выражается припуханием, сильными болями. Последствия продолжающегося артрита сказываются даже на работе внутренних органов. Артрит бывает посттравматическим, ревматическим. Также инфекционным, аллергическим, псориатическим, гонорейным, туберкулёзным.

Кроме тяжести в ноге, боли в передней части колена, покраснения и локального повышения температуры, серьёзная стадия развития артрита сопровождается потливостью, лихорадкой, ознобом, увеличением лимфатических узлов, потерей аппетита, сонливостью и чувством недомогания.

Бурсит и тендинит

Воспаление суставной капсулы называется бурситом, воспаление связок и сухожилий – тендинитом. Обе болезни — последствия инфекционного заболевания, травмы или другого поражения опорно-двигательного аппарата. Слабость сухожилий колена или неправильное его формирование в детском возрасте провоцирует развитие тендинита в зрелом возрасте. Чаще подвержены мужчины средних лет.

Бурсит — следствие ревматоидного артрита, причины которого в попадании инфекции из суставной полости в капсулу сустава. Вероятны ситуации, когда бурсит вызывает артрит. Бурсит и артрит различаются симптоматикой, одно от другого отличить не трудно. При бурсите боль острее, носит постоянный характер и одинаково беспокоит вне зависимости от положения ноги, будь то физическая активность или состояние покоя. Боль возникает вследствие накапливания воспалительной жидкости и гноя в капсуле, растягивая её стенки и воздействуя на нервные окончания.

Мелкие капсулы сухожилий также страдают. В месте поражения прощупывается «шишка», вызывающая точечную острую боль. Часто такой бурсит называют кистой.

Боли при тендините, напротив, при работе конечностей усиливаются. Причины болей – поражение сухожилий, поэтому сгибать и разгибать колени при тендините неприятно. Боли сопровождаются припухлостью в области коленной чашечки и отдают в мышцы голени или бедра.

Заболевания дистрофического характера: артроз

Постепенная деформация сустава — процесс дистрофии хрящевой ткани и внутренней структуры сустава. Артроз считается возрастным заболеванием, развивающимся после 40 лет. Болезнь не даёт спокойно встать на ноги каждому второму пожилому человеку. Страдают люди и молодого возраста в связи с работой, связанной с нагрузками на суставы ног. В таком случае причиной артроза становятся внутренние нарушения коленного сустава из-за нагрузки на кости и хрящи.

Болезненные ощущения в колене появляются во время физической активности, в состоянии покоя не замечены. О развивающимся артрозе сигнализирует «хруст» в коленях. У женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Менископатия, хондропатия, периартрит

Данная группа заболеваний носит дистрофический или не воспалительный посттравматический характер. Они протекают параллельно артрозу, однако возникают и самостоятельно.

В начале эти заболевания протекают безболезненно, принося незначительный дискомфорт, поэтому отследить их самостоятельно на первых порах сложно. От артроза эти болезни отличаются локальным поражением суставной организации: менисков – хрящевых прослоек (менископатия), хрящей (хондропатия) или сухожилий (периартрит).

Менископатия, или поражение хрящевых прослоек, возникает в результате механического воздействия на коленный сустав: травм, растяжений, ушибов. Повторяющаяся менископатия — причина развития артроза. Часто поражается внутренняя сторона мениска, в этом случае коленную менископатию называют медиальной, или наружной.

Заболевание хрящевого слоя называется хондропатия и обуславливается следующими симптомами: боль во время физической активности и надавливании на область над коленом, мышечная атрофия, скапливание жидкости в суставе. Развитию хондропатии способствуют механические деформации, однако встречаются как врождённые патологии, так и унаследованное неверное строение хряща.

При поражении сухожилий говорят о периартрите, причины которого — физические нагрузки, механические травмы или переохлаждение ноги. Свою роль играют перебои в работе нервной системы, нарушение обмена веществ, нестабильность гормонального фона. Периартрит характеризуется во время физической деятельности и в начале движения; усиливающейся болью при поднятии тяжестей, при закидывании ноги на ногу; утиханием болевых ощущений в состоянии покоя.

Другие диагностируемые патологии:

1. Хондроматоз. Хроническое заболевание, представляющим собой перестроение частей оболочки сустава в хрящевую ткань, чем вызывает появление доброкачественных тел небольшой величины в полости сустава.
2. Киста Беккера – или, по-другому, киста коленного сустава – плотное опухолевидное образование в подколенной ямке.
3. Липоартрит (болезнь Гоффа) – хроническое заболевание воспалительного немикробного характера, представляет собой патологию жирового образования.
4. Синдром подвздошно-большеберцового тракта – локальное воспаление в месте, где к большеберцовой кости крепится подвздошно-большеберцовый тракт. Болит внешняя поверхность сустава. На начальном этапе трудно отследить причины развития синдрома.
5. Внутрисуставные тела, или так называемая «суставная мышь» — патология, при которой тканевые образования отделяются от хряща или синовиальной оболочки и становятся «свободными телами», перемещающимися в суставной полости.

← Вернуться