Диета при аллергии у детей разных возрастов: общие принципы, меню. Гипоаллергенная диета и меню полезных блюд для детей

В раннем возрасте одной из проблем в здоровье детей становится пищевая аллергия, которая может возникать с самого раннего возраста. Если до года питание детей еще более или менее ясно, им требуется кормление грудью и плавным и аккуратным введением прикорма, либо питание специальными гипоаллергенными смесями для аллергиков, то после года, когда необходимо расширение рациона ребенка, в питании возникают сложности.

С одной стороны, хочется разнообразить меню ребенка, и вводить в питание разнообразные продукты, максимально приближая питание к общему семейному столу, с другой стороны, совершенно не хочется получить сильнейшие аллергические реакции на продукты, что сделает питание совсем ограниченным и очень скудным, сложным в выборе продуктов и процессе приготовления. Для профилактики аллергии у детей из группы высокого риска (у кого в семье есть аллергики или кто давал аллергию в раннем детстве), а также для лечения тех детей, у кого так или иначе периодически проявляются аллергические реакции на продукты, необходима разработка полноценной по составу, но в то же время гипоаллергенной диеты.

Конечно, у каждого ребенка эта диета будет своя, и зависеть она будет от возраста и особенностей реагирования на те или иные группы продуктов, но в целом, общие принципы диетического питания аллергиков отражаются в не специфической гипоалергенной диете – ее называют стол №5 ГА (гипоаллергенный). Естественно, для аллергиков совершенно не утрачивает своей актуальности ведение пищевого дневника, который рекомендуют завести еще на первом году жизни. В нем отражаются все новые продукты, которые пробует ребенок и реакции малыша на их введение, тип реагирования, степень выраженности реакций и время возникновения.

Основа гипоаллергенной диеты.
В основе диеты лежат все принципы здорового и полноценного питания, при разработке этой диеты учитываются все физиологические потребности детей в основных пищевых веществах, витаминах и минералах, а также энергетические потребности растущего организма с учетом двигательной активности и возраста пациента. Идеальным вариантом является разработка такой диеты совместно с педиатром, аллергологом или диетологом, но можно взяв за основу стандартную диету, составить для ребенка свое полноценное меню.

Разработка этой диеты стала необходимостью из-за высокой частоты случаев проблем с пищеварением и формирования пищевой аллергии у детей после достижения ими годовалого возраста и подростков. Кроме того, отмечена закономерность в развитии аллергии у тех детей, кто изначально имеет проблемы с работой пищеварительной системы. Поэтому, за основу гипоаллергенной диеты была взята классическая диета №5 (которая предназначена для детей с болезнями печени или желчевыделительной системы). В диете №5 гипоаллергенной предусматривается щадящая кулинарная обработка пищи, все блюда в ней готовятся на пару, либо отвариваются и запекаются. При этом соблюдается интервал температуры пищи от 20 до 60 градусов.

Исключению подвергаются все продукты с повышенной аллергенной активностью и сенсибилизирующим потенциалом, которые могут содержать в себе пищевые красители или эмульгаторы и консерванты, кроме того, исключаются блюда, которые имеют свойства не специфически раздражать органы желудочно-кишечного тракта. Основой же рациона становятся:
- все разнообразие круп, за исключением манной крупы как самой неполезной и потенциально аллергенной,
- разнообразные кисломолочные продукты, но без ароматизаторов и фруктовых добавок, сахара,
- неострые сыры твердых сортов,
- нежирные сорта мяса – говядина, кролик, свинина без жира, конина или индейка,
- специализированные мясные консервы, предназначенные именно для детей,
- различные овощи неяркой окраски – капуста любых сортов, кабачки и патиссоны, светлые сорта тыквы, молодая зелень, зеленый горошек, стручковые сорта фасоли,
- из фруктов и ягод основа рациона составляется из белых и зеленых яблок, груш, светлых сортов сливы и черешни, красной и белой смородины, крыжовника. Допустимы и соки из этих фруктов и ягод, натуральные или коробочные для детского питания, но соки строго нужно разводить кипяченой водой как минимум на треть или наполовину.
- разрешен чай без фруктовых добавок и ароматизаторов,
- применяют растительные масла, топленое сливочное,
- может применяться фруктоза для подслащивания, но очень аккуратно, а вот обычный сахар по возможности, стоит исключать,
- полезными будут несдобные сорта хлеба, зерновые хлебцы, кукурузные и рисовые палочки без сахара, хлопья из этих же круп, сушки без добавок.

Теперь о тех продуктах, что стоит исключать.
Все продукты, которые исключаются из гипоаллергенной диеты, обладают определенными свойствами, из-за которых они и являются потенциально опасными. Так, к примеру, есть группа продуктов, которые чаще всего вызывают истинную аллергию у детей, к ним относят цельное коровье молоко, курица (особенно шкурка), рыба, в особенности морская, соевые продукты, различные дары моря (моллюски, кальмары, креветки). К истинным аллергенам также отнесены помидор и орехи (особенно арахис и особенно со шкуркой), яйцо, шпинат, какао, бананы, виноград и клубника.

Есть группа продуктов, которые не являются полными аллергенами, но в организме малышей и людей с повышенной чувствительностью к аллергическим реакциям, они могут провоцировать особые реакции – выделение тучными клетками (которые и ответственны за развитие всех симптомов) особого вещества – гистамина. Они дают этим клеткам сигнал сокращаться, и выделять много гистамина – гистамин дает реакции сосудов, отек, красноту и сильный зуд. К таким продуктам относят специи, особенно экзотические, ананасы, куриное мясо, шоколадки и все выше уже перечисленные продукты.

Многие из продуктов могут в своем составе, как сам гистамин, так и некоторые другие опасные для аллергиков вещества – их называют биогенными аминами. Они обычно придают специфический вкус и аромат продуктам, но имеют вот такой неприятный побочный эффект. Кроме перечисленных выше продуктов к таким относятся еще и квашеная капуста, перец, острые сыры, особенно с плесенью или специями, ревень.

Есть группа продуктов, которые обладают особыми свойствами, они помогают аллергенным веществам активнее всасываться и оказывать свой эффект в организме. Это так называемые экстрактивные вещества, которые возбуждают систему пищеварения, раздражают стенки желудка и кишечника, усиливая проницаемость их для аллергенов. К таким продуктам относят субпродукты (особенно печень и почки), спаржу и шпинат, зрелый горох, брюссельскую капусту, фасоль и чечевицу, какао, крепкий чай и кофе. Эти продукты в питании аллергиков должны быть строго лимитированы.

Для аллергиков актуальны и продукты. Которые оказывают раздражающее действие на систему пищеварения, они могут вызывать усиление аллергических реакций и неприятные симптомы со стороны пищеварительного тракта. Сюда относят специи, хрен и горчицу, редиску и редьку, щавель и чеснок, продукты с искусственными добавками и всяческой химией, такие же напитки.

Опасными для аллергиков могут стать красители из ярко окрашенных фруктов и овощей – это такие продукты, как морковка, свекла, малина, абрикос, ежевика, персик, гранат, виноград красных и черных сортов (белые сорта менее аллергенны), киви, облепиха и ананасы. Эти фрукты нужно вводить только по маленькому кусочку и только под строгим контролем пищевого дневника.

Как расширять диету?
Конечно, прочитав все выше сказанное можно сильно огорчиться и задуматься, чем же кормить ребенка, ведь половины привычных продуктов и блюд ему просто нельзя. Но не все так плохо, как кажется на первый взгляд. Такая строгость в диете необходима в периоды обострений и при сильных аллергических реакциях. При предрасположенности к аллергии или хорошей переносимости продуктов из диеты можно постепенно расширять рацион, главное – не торопиться и не пытаться от радости засунуть в ребенка все вкусности сразу. Помним о пищевом дневнике, он главный наш помощник в вопросах расширения диеты. Если малыш хорошо переносит диету, можно понемногу добавлять в питание:
- манную кашу, макароны из твердых сортов пшеницы,
- молоко и сметану в блюдах, творог, йогурты с неяркими фруктовыми добавками,
- сливочное масло и белый хлеб высшего сорта,
- курицу (строго без кожи) и баранину,
- предварительно вымоченные овощи – морковь и репку, чеснок и лук, салат и огурцы,
- можно расширять и фруктовую гамму – добавлять сливы и вишню, черную смородину, банан, бруснику, отвар шиповника, клюквенный или черничный морсы.
Только не давайте в один день сразу несколько новых продуктов, если реакция возникнет, сложно будет отследить, на какой конкретно продукт она произошла и придется возвращаться вновь к строгой гипоаллергенной диете. Начинайте введение нового продукта с небольшой дозы – пару кусочков или ягодок, весом примерно в 10-20 граммов будет достаточно, чтобы определить, есть реакция или ее нет. Следим за состоянием ребенка как минимум сутки - могут быть ранние – в первые же часы и минуты, и поздние реакции – через 12-24 часа.

Завтра мы продолжим обсуждать нюансы гипоаллергенных диет для детей старше года.

Питание при пищевой аллергии у детей после года, некоторые нюансы:

Диета при аллергии требует ответственного подхода родителей. Необходимо строго соблюдать рекомендации аллерголога-иммунолога по подбору продуктов, особенностям их приготовления.

Несмотря на множество ограничений, питание при аллергии должно быть максимально подобрано по энергетической ценности нутриентов (питательных веществ).

Понятие об аллергизирующем потенциале продуктов

Многолетние исследования и данные обширных клинических исследований позволяют разделить все продукты на 3 категории по степени аллергенности.

Продукты с высоким аллергизирующим потенциалом:

• молоко коровье;
• куриные яйца;
• куриное мясо;
• глютен;
• томаты;
• сельдерей;
• кофе;
• шоколад;
• орехи;
• клубника;
• цитрусовые;
• грибы.

Эти продукты должны быть исключены из питания ребёнка-аллергика.

Средней аллергенной активностью обладают:

• говядина;
• овёс, рис;
• картофель;
• персики;
• смородина;
• шиповник.
• бобовые.

Исключаются из питания ребёнка в период обострения аллергического заболевания.

Продукты с низкой аллергенной активностью:

• кисломолочные продукты;
• кукуруза;
• зелень;
• конина;
• мясо кролика;
• цветная капуста;
• брокколи;
• яблоки, смородина, жёлтая черешня, груши.
• индейка, постная свинина.

Рацион питания ребёнка, страдающего поливалентной аллергией, состоит чаще всего из вышеперечисленных продуктов.

Питание ребёнка при пищевой сенсибилизации к белкам коровьего молока

Аллергичным детям до года назначается индивидуальная безмолочная диета. Деткам, кушающим смесь, прописывают лечебные высокогидролизованные смеси, питание на основе изолятов белка сои. Для кормящих женщин разработаны специальные гипоаллергенные рационы с элиминацией молочных продуктов, с добавлением витаминов и минеральных комплексов (Матерна, Компливит).

Продолжительность такой диеты составляет от трёх месяцев до полугода или до достижения ремиссии. Существуют также лечебно-профилактические смеси, которые назначаются малышам группы риска по формированию аллергической реакции к коровьему молоку — «Хумана ГА», «Нутрилон ГА», «НАН ГА»«.

Промышленностью выпускается целый ряд пробиотических продуктов, насчитывающих в своём составе бифидо- и лактобактерии. При употреблении таких продуктов в кишечнике формируется высокий местный иммунитет.

Кисломолочные детские смеси, используемые при аллергии:

• Агуша-1 и 2;
• НАН кисломолочный.

Неадаптированные специализированные кисломолочные продукты:

• кефиры;
• бифидокефир;
• Биолакт;
• биокефир.

Неадаптированные кисломолочные продукты используются не ранее достижения ребёнком 8 месяцев.

Специальные закваски с бифидобактериями содержат Нарине и Ацидолакт.

Ниже приведено примерное меню при необходимости соблюдения безмолочной диеты у ребёнка старше 6 месяцев.

1. Кормление № 1: 180 мл грудного молока или лечебной смеси.
2. Кормление № 2 : безмолочная гречневая каша 170 г + сливочное масло + яблочное пюре 40 г.
3. Кормление № 3 : кабачково-картофельное пюре 160 г, мясное пюре из свинины 50 г, фруктовое пюре из груши 20 г.
4. Кормление № 4 : овоще-крупяное блюдо 160 мл, мясное пюре из индейки 30 г, фруктовое пюре из персика 40 г, растительное масло 1/2 ч.л.
5. Кормление № 5 : грудное молоко или лечебная смесь 180 мл.

Такое меню при пищевой аллергии позволяет добиться клинической ремиссии у большинства детей.

Смеси Нэнни на основе козьего молока в рационе питания детей с пищевой гиперчувствительностью

• в составе содержатся незаменимые амино- и омега кислоты, пребиотики, нет подсластителей;
• приятный вкус и хороший сливочный запах;
• изготавливаются из козьего цельного молока;
• не содержат казеин;
• производятся в Новой Зеландии, экологичны, прошли клинические испытания.

Аллергены, содержащиеся в рыбе, очень сильные и способны вызвать у ребёнка выраженную иммунную реакцию, вплоть до анафилактического шока.

При выявлении данного вида гиперчувствительности у детей из рациона исключаются:

• речная и особенно морская рыба;
• крабы;
• креветки;
• морские гребешки;
• мидии;
• консервы из рыбы и морепродуктов.

Аллергия на куриные яйца

Встречается почти у трети детей, имеющих аллергические проявления, на первом году жизни. В курином яйце содержится овомукоид. Данное вещество может очень длительное время сохранять свою активность в кишечнике. Имеет способность подавлять ферменты, участвующие в пищеварении.

Диетотерапия при аллергии к куриным яйцам исключает:

• мясо курицы;
• куриные яйца в любом виде приготовления;
• куриный бульон;
• перепелиные яйца и мясо;
• майонез;
• мясо утки.

Из питания малыша следует исключить следующие продукты:

• выпечка из пшеничной муки;
• пшеничный хлеб;
• квас;
• панировочные сухари;
• макароны;
• блины, клёцки;
• печенье;
• колбасы, сосиски, консервы;
• соевый соус.

При гиперчувствительности к бобовым и сое

Избегайте продуктов:

• тофу, соевый сыр;
• соевый маргарин;
• растительный крахмал;
• макароны с добавлением соевой муки;
• красители с соей;
• лецитин.

Аллергия на арахис

Это сильнейший аллерген, вызывающий большое количество анафилактоидных реакций у детей. В России пока не принято производить специальные продукты для аллергиков, как это принято в странах Европы и Америки.

При аллергии к белку арахиса исключают из рациона:

• арахисовое масло, ореховые смеси, земляные орехи;
• печенье и выпечку с арахисом;
• блюда китайской кухни, содержащие арахис;
• нугу;
• шоколад.

Рекомендации по питанию для кормящих мам и беременных женщин из группы риска по развитию пищевой аллергии у ребёнка

1. Физиологическая потребность в энергии должна быть удовлетворена.
2. Высокоаллергенные продукты исключаются с самого раннего срока гестации (беременности) и на протяжении всего периода кормления.
3. Цельное молоко лучше заменить на кисломолочные продукты.
4. Остерегайтесь острых и пряных блюд, продуктов, содержащих консерванты и красители.
5. Тепловая обработка пищи должна быть щадящей.
6. Продукты с большим содержанием углеводов нежелательны для употребления.
7. Специальные сбалансированные смеси для дополнительного питания женщин, вынашивающих малыша: «Фемилак», «Энфамама», «Аннамария», «Мадонна», «Амалтея».

Смеси помогают восстановить содержание витамино-минеральных комплексов в организме женщины.

Гипоаллергенный рацион назначается на 1 — 3 неделе с дальнейшей корректировкой. Строгая гипоаллергенная диета при аллергии у детей включает приготовленные дома блюда из натуральных продуктов одного вида: мяса, каш, овощей, фруктов.

Элиминационные диеты для детей, страдающих сенсибилизацией к пыльце растений

Пыльца обладает схожим антигенным составом с некоторыми фруктами и овощами, употребление которых при наличии гиперчувствительности вызывает развитие сильнейших аллергических реакций.

• при сенсибилизации к пыльце деревьев из питания ребёнка убирают яблоки, косточковые фрукты, морковь, сельдерей, фреши, смузи, киви. В некоторых случаях возможны перекрёстные реакции на огурцы и томаты;
• если у вашего малыша подтвердилась гиперчувствительность к пыльце злаковых трав, следует избегать употребления в пищу злаков, щавеля, кваса;
• полынь и другие сорные травы имеют схожий антигенный состав со свёклой, цитрусовыми, семечками подсолнечника, мёдом, цикорием, дыней и арбузом.

Диетотерапия у больных хронической крапивницей

В острый период следует использовать гипоаллергенную диету по Адо. Исключаются все продукты, способные вызвать выброс гистамина — шоколад, газировка, кофе, морепродукты.

Начиная с четвёртой недели после обострения, можно постепенно расширять диету под контролем аллерголога-иммунолога. Продукты, которые вызывают аллергическую реакцию, исключаются из рациона у ребёнка при аллергии в течение всей жизни.

Основные особенности диетотерапии при пищевой гиперчувствительности у маленьких детей

1. Максимально долгое естественное вскармливание.
2. Кормящая мама должна соблюдать предписанную врачом диету.
3. Прикорм вводится по назначению врача, не ранее полугода жизни.
4. Высоко аллергенные продукты вводятся в возрасте 1 — 2 лет с предельной осторожностью.
5. Использование высокогидролизных лечебных смесей при гиперчувствительности к белкам коровьего молока.

Рацион питания при аллергических высыпаниях на коже

Аллергия – особый вид реакции иммунной системы на внешние и внутренние раздражители. Патология имеет наследственный характер, поэтому часто встречается у детей. У взрослых проявляется из-за ослабленного иммунитета, сбоев в работе печени. Чтобы свести к минимуму количество реакций на коже, необходимо правильно составить рацион и режим питания.

Как проявляется аллергическая реакция на коже?

Иммунная система страдает от стрессов, вредных привычек, любые сбои в организме ослабляют защитные функции организма – все это может проявляться в виде разного рода высыпаний и покраснений на коже.

Печень очищает кровь от вредных веществ, а если она ослаблена, токсины накапливаются в организме. Избыток вредных веществ начинает выходить через поры – появляются аллергические кожные высыпания. Чаще всего такие симптомы свидетельствуют о пищевой аллергии. Поэтому для устранения негативных признаков следует не только правильно питаться, кушать полезную еду, но и провести мероприятия для очищения и восстановления печени.

Основные виды

• дерматозы – развиваются при непереносимости некоторых продуктов, косметики, лекарств, латекса;
• пищевая аллергия – помимо высыпаний на коже, появляется боль в средней части живота, тошнота;
• инсектная – развивается после укусов насекомых, употребление в пищу меда, возникают папулы на коже, сильная отечность слизистых;
• реакция организма на холод, солнце.

Проявляются на коже в виде зуда, жжения, разного рода волдырей, шелушения. Часто развиваются сопутствующие заболевания – экзема, мокрые язвы, которые долгое время не заживают. При крапивнице появляются красные папулы, диаметром около 17–22 см, которые исчезают самостоятельно. Контактный дерматит развивается при контакте кожи с синтетическими материалами, агрессивными химическими веществами. Патология проявляется в виде большого количества мелких прыщей, полностью избавиться от болезни довольно сложно.

Продукты, вызывающие аллергию

При появлении кожных высыпаний взрослому следует пройти полное медицинское обследование. Если анализы подтвердят диагноз, то дерматолог назначит гипоаллергенную диету.

Что нельзя есть:

• морепродукты;
• все фрукты, овощи, ягоды, которые имеют яркую окраску, грибы;
• продукты пчеловодства;
• домашнее молоко, яйца;
• напитки с кофеином, алкоголем, шоколад;
• копченая пища.

Нельзя кушать соленую, пряную пищу, жирные сорта мяса и рыбы, любые орехи. При высыпаниях на коже не рекомендуется есть свежие хлебобулочные изделия, особенно сдобные, фастфуд, сладкие газированные напитки, пакетированные соки. Диету при аллергии на коже для взрослых и детей составляет врач с учетом возраста, потребностей организма, наличия хронических заболеваний. Алкоголь запрещен в любом виде – этиловый спирт даже в маленькой концентрации негативно влияет на иммунитет, что усугубит проявление высыпаний.

В меню включают необходимое количество питательных веществ и микроэлементов, питание должно быть дробным – употреблять пищу маленькими порциями, кушать не менее 5 раз в день. В сутки потребляют 2600–2900 ккал, выпивают не менее 2,5 л чистой негазированной воды.

Что можно и нельзя есть?

Диета подразумевает не только исключение пищи, которая может усугубить появление неприятных симптомов. Определенные продукты называют среднеаллергенными, их количество в меню должно быть минимальным. В это список входят продукты переработки пшеницы и ржи, крупы из гречневых и кукурузных зерен, рис. В малых дозах можно есть нежирное мясо, абрикосы, бананы, бобовые овощи, картофель, свеклу, морковь.

Что можно кушать при аллергии:

• кисломолочную продукцию средней жирности;
• речную рыбу;
• овсяную, перловую кашу;
• масло оливы;
• зеленые, белые фрукты, овощи, ягоды – яблоки, огурцы, цуккини, цветную и белокочанную капусту, брокколи;
• все листовые овощи;
• субпродукты;
• мясо индейки и кролика;
• сухофрукты.

Нельзя употреблять жареную пищу, в основе питания при частых кожных высыпаниях должны преобладать продукты в отварном, тушенном, запеченном виде. При приготовлении мясных и рыбных бульонов воду нужно трижды слить после закипания.

Правильное питание невозможно без ведения пищевого дневника – это помогает быстро выявить продукты, которые негативно влияют на организм. В соответствующих графах записывается все, что было в меню – с указанием количества, времени приема пищи. Большое значение имеет тип обработки, условия и сроки хранения. Последний пункт – наличие высыпаний на коже, их тип и степень интенсивности.

Продолжительность диеты для взрослых – 14–21 день, потом диетолог разрешает постепенно вводить в меню новые наименования, по одному раз в несколько дней.

Диета у детей

Непереносимость определенных продуктов или их составляющих – одна из наиболее частых форм, ее часто диагностируют у детей дошкольного возраста. Аллергические реакции проявляются в виде высыпаний на коже, зуда во рту, конъюнктивита, ринита, отечности слизистых оболочек.

Наиболее опасное последствие заболевания – анафилактический шок, который развивается практически сразу после контакта с аллергеном. Первые симптомы анафилаксии – приступ жара, покраснение кожи и слизистых оболочек, во рту появляется сыпь. Дышать становится сложно, начинается тахикардия, появляется чувство страха. Без надлежащей медицинской помощи человек возможны обмороки, кома, поэтому срочно вызывают врача. Существуют специальные диеты для детей, поскольку заболевание это встречается у каждого пятого ребенка. Для устранения аллергических реакций придерживаются лечебного питания не более 10 дней. Перечень запрещенных и разрешенных продуктов для детей не отличается от взрослого меню.

Предотвратить развитие недуга у малыша поможет длительное грудное вскармливание, гипоаллергенное питание женщины на всем протяжение лактации, избавление от пагубных привычек. Все продукты, которые могут быть аллергенами, следует вводить в детский рацион после 3 лет. Чаше всего организм маленьких детей плохо реагирует на шоколад, цитрусовые, яркие фрукты, овощи, ягоды, орехи, мед. Часто у детей возникает реакция на лактозу, в этом случае с врачом обговаривают дополнительные источники кальция, которые помогут лучше усваиваться витамину D.

Чем можно заменить молочные продукты:

• зеленые листовые овощи – базилик, укроп, петрушка, листья крапивы, кресс-салат;
• семена мака, подсолнечника, кунжут;
• савойская капуста, брокколи;
• фасоль белая;
• курага.

• В период обострения питание должно быть особенно строгим. Необходимо полностью исключить из детского меню аллергены – все свежие ягоды, фрукты и овощи, блюда на основе яиц, сыры, молоко и йогурты, соль. Нельзя есть колбасу, сосиски, шпинат, блюда из печени, экзотические и неизвестные продукты.
• Дети любят хлеб, но часто у них бывает непереносимость пшеницы. В этом случае следует есть ржаной хлеб, несладкие хлебцы без клетчатки и вредных добавок. Пшеничный хлеб можно употреблять только в подсушенном виде в очень малых количествах. Из растительных масел наиболее безопасны и полезны сорта из семян льна и кунжута, плодов оливы.
• Растущему организму необходим белок животного происхождения. Ребенку с аллергией можно давать индейку, крольчатину, нежирную свинину, мясо ягненка. При непереносимости молока нельзя есть говядину. Для гарнира подходят каши – гречневая, рисовая, пшенная, кукурузная, овсяная.
• Детей нельзя полностью лишать сладкого – в них содержится глюкоза, которая питает мозг, обеспечивает нормальное развитие малыша. Можно кушать груши и яблоки с зеленой кожурой, желтую черешню и сливу, белую смородину, можно готовить компоты из сухофруктов.
• На десерт или для перекуса можно приготовить запеканку из рисовой крупы с яблоками, рисовое и овсяное печенье без яиц, пюре из запеченных фруктов. Чтобы ребенку легче было переносить диету, придерживаться правильного гипоаллергенного питания придется всем членам семьи.

С помощью правильного питания возможно устранить проявление экземы, дерматита, крапивницы. Отказ от вредных продуктов поможет восстановить работу печени и иммунной системы.

Limelady.ru

Гипоаллергенная диета

Общие правила

Механизм специфической реакции организма на аллерген заключается в развитии сенсибилизации (выработке антител в ответ на первичное попадание аллергена в организм) и развитии аллергической реакции при повторном попадании аллергена в уже сенсибилизированный организм. Аллергическая реакция обусловлена рядом биохимических процессов, протекающих с выделением биогенных аминов (гистамина, серотонина), повреждающих клетки различных тканей и органов.

Лечение аллергии, подразумевает, прежде всего, элиминацию или уменьшение контакта с причинно-значимым аллергеном. Именно диета при аллергии является важнейшим фактором, позволяющим, как исключить из рациона пищевой аллерген при наличии аллергической реакции на продукты питания, так и снизить общее состояние гиперреактивности организма при реакции на аллергены других групп (грибковой, бытовой, лекарственной, пыльцевой и других), поскольку в этот период любой незначительный раздражитель может усилить клинические симптомы уже имеющегося заболевания (при крапивнице, астме, аллергическом рините, отеке Квинке) или вызвать новую системную или местную (зуд кожи/высыпания на коже) аллергическую реакцию.

Однако наибольшую значимость диетотерапия имеет в случаях, когда клинические проявления обусловлены аллергией на пищевые продукты, в том числе и на лекарства, используемые в пищевой промышленности и при выращивании животных и птицы (салицилаты, антибиотики). Рацион такой категории пациентов требует наиболее кропотливой и тщательной коррекции, но и эффект от соблюдения индивидуальной элиминационной или общей гипоаллергенной диеты может быть весьма значительным.

Противоаллергическая диета должна строится на основе ряда принципов:

• исключение из рациона питания продуктов, в составе которых имеются причинно-значимые и перекрестные аллергены;
• исключение продуктов, обладающих высокой аллергизирующей активностью;
• использование только свежих продуктов, исключение генетически модифицированных и продуктов длительного хранения (консервация, консервы), а также продуктов, содержащих пищевые добавки (консерванты, красители, вкусовые добавки);
• исключение продуктов-гистаминолибераторов, провоцирующих выделение гистамина из клеток желудочно-кишечного тракта (кофе, коровье молоко, шоколад, апельсиновый сок, пшеничные отруби), а также продуктов-гистаминоносителей (клубника, томаты, какао, бобовые, лесные орехи, филе сельди, тунец, копчености, шпинат, сыры), содержащих большое количество биогенных аминов - гистамина, тирамина, бетафилэтиламина;
• не допускать в рационе питания избыточного содержания животных белков;
• ограничение потребления простых углеводов и поваренной соли, а также продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ - острых, жареных, соленых продуктов и алкогольсодержащих напитков;
• адекватная замена исключенных продуктов для обеспечения количественного и качественного соответствия рациона питания физиологической потребности организма пациента по основным нутриентам.

При составлении диеты или при потребности в ее коррекции важно ориентироваться какой аллергизирующей активностью обладает тот или иной продукт, и иметь список гипоаллергенных продуктов питания:

• к продуктам с высокой степенью аллергизирующей активности относятся: куриное яйцо, ракообразные, коровье молоко и цельномолочные продукты, шоколад, сыр, рыба, кофе, горчица, пшеница, орехи, клубника, земляника, малина, виноград, хурма, какао, томаты, свёкла, сельдерей, дыня, морковь, ананасы, ежевика, цитрусовые, мёд, чёрная смородина, гранаты, грибы, специи, соусы, красная икра, консервированные и маринованные продукты, копчености, газированные и алкогольсодержащие напитки;
• к продуктам со средней степенью аллергизирующей активности относятся: свинина, красная смородина, индейка, картофель, кролик, горох, персики, кукуруза, рис, абрикосы, перец зелёный, гречка, рожь, бананы, греча, клюква;
• к продуктам со слабой степенью аллергизирующей активности относятся: баранина, говядина (нежирные сорта), куриное мясо отварное, тыква (светлых тонов), кабачки, репа, патиссоны, яблоки зелёной и жёлтой окраски, крыжовник, слива, белая смородина, зелёный огурец, арбуз, миндаль, кисломолочные продукты, огородная зелень, субпродукты (печень, язык, почки), рисовая, овсяная и перловая каша, сливочное, оливковое и подсолнечное масло, груши, сухофрукты.

Диета при аллергии у взрослых

Общие принципы диетического питания для лиц, подверженных аллергии отражены в неспецифической гипоалергенной диете – Стол №5 ГА (гипоаллергенный), за основу которой взята Диета №5, предназначенная для пациентов с заболеваниями печении и желчевыводящей системы. В остром периоде аллергического заболевания основу рациона питания должны составлять антиаллергенные продукты. Как правило, строгую диету пациент должен соблюдать до стойкого исчезновения проявлений заболевания. Длительность такой диеты ориентировочно должна составлять 3 недели для взрослых и около 10 дней для ребенка.

По мере стихания симптоматики меню можно расширять за счет продуктов со средней степенью аллергизирующей активности, которые вводят в небольших количествах. Вначале в рацион вводят белый хлеб, отварную нежирную рыбу белых сортов, свежий лук, свежевыжатые соки и пюре из фруктов, компоты. При этом, вначале вводятся овощи и фрукты зеленой и желтой окраски, а при отсутствии высыпаний, через несколько дней вводятся фрукты/овощи оранжевого (тыква) и красного цвета.

Каждый новый продукт должен вводиться не чаще, чем один раз в трое суток с учетом реакции организма на каждый вновь вводимый продукт. Если негативных реакций нет, значит этот продукт для здоровья безопасен и его можно включать в базовый рацион для аллергиков. Если после его введения аллергическая реакция возобновилась, то его следует полностью исключить из рациона.

Несмотря на то что, строгая гипоаллергенная диета в остром периоде заболевания включает ограниченный список продуктов, питание больного должно быть физиологически полноценным, но при этом, не избыточным по содержанию микронутриентов (особенно белков) и энергетической значимости. Чрезвычайно важно исключить из меню все продукты-аллергены и блюда, в составе которых они присутствуют даже в минимальном количестве. Так, при аллергической реакции пациента на куриные яйца необходимо исключать майонез, кремы, запеканки, сдобные мучные изделия и все блюда, рецептура которых включает яйца иди его компоненты.

Если причинно-значимый аллерген не известен, то исключению из рациона подлежат все продукты с высокой степенью аллергизирующей активности - молоко, яйца, морепродукты, рыбу, икру рыб, цитрусовые плоды, томаты, мед, шоколад, дыню, клубнику, орехи.

В рационе ограничиваются продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: мед, сахар, конфеты, кондитерские изделия, варенье, шоколад. Допускается замена сахара на сахарин, аспартам, ксилит. Диету обогащают продуктами, содержащими большое количество кальция (кисломолочные продукты, творог), обладающего противоаллергическим и противовоспалительным эффектом. При этом, в рационе ограничивают продукты, содержащие щавелевую кислоту, которая снижает усвояемость кальция.

Ограничению подлежит соль и все соленые продукты. В рационе увеличивают содержание продуктов, богатых витаминами (разрешенные овощи и фрукты) и биофлавоноидами, укрепляющими стенки сосудов.

Особое внимание следует уделить продуктам, оказывающим резко выраженную перекрестную аллергическую реакцию. В случае непереносимости одного вида продуктов из рациона необходимо исключить и остальные виды. Ниже приведены некоторые из таких пищевых продуктов и список продуктов, дающих перекрестную реакцию с каждым из них.

• Рыба - со всеми видами речной/морской рыбы, морепродуктами (креветки, крабы, лангусты, икра, мидии, омары).
• Коровье молоко - продукты, содержащие белки коровьего молока, телятина, говядина, и продукты из них, козье молоко.
• Картофель - томаты, перец стручковый красный, баклажаны, паприка.
• Куриное яйцо - мясо и бульон курицы, мясо утки; майонез, перепелиные мясо и яйца, кремы и соусы, содержащие компоненты куриного яйца.
• Орехи - другие виды орехов, мука (рисовая, овсяная, гречневая), киви, кунжут, манго, мак.
• Бананы - киви, авокадо, дыня, глютен пшеницы.
• Цитрусовые - все другие виды цитрусовых (апельсин, грейпфрут, мандарин, лимон).
• Клубника - смородина, малина, ежевика, брусника.
• Бобовые - манго, арахис, соя, чечевица.
• Слива - абрикосы, вишня, миндаль, персики, нектарины, черешня, яблоки, чернослив.
• Кефир (кефирные дрожжи) - дрожжевое тесто, плесневые сорта сыров (Дор-Блю, Рокфор, Бри), квас.

Исключению подлежат крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны, пряности и приправы, острые, копченые блюда и соусы. При приготовлении мяса первый бульон обязательно должен выливается, а крупы перед приготовлением необходимо предварительно замачивать в воде на 2 часа.

Чрезвычайно важно при выборе продуктов обращать внимание на наличие пищевых добавок, являющихся во многих случаях аллергеном, а также знать их кодированное обозначение, Наибольшую опасность представляют следующие пищевые добавки:

• Антиоксиданты: Е 321 (бутил-гидроанизол/бутил-гидрокситолуол).
• Консерванты: Е 220-227 (сульфиты), Е 249-252 (нитриты), Е 210-219 (бензойная кислота и производные), Е 200-203 (сорбиновая кислота).
• Красители: Е 122 (азорубин), Е 102 (тартразин), Е 110 (желто-оранжевый), Е 124 (красная кошениль), Е127 (эритрозин), Е 151 (бриллиантовая чернь BN).
• Ароматизаторы: В 550-553 (глутаматы).
• Вкусовые добавки: Е 621 (глютамат натрия), Е 622 (глютамат калия), Е 623 (глютамат кальция), Е 624 (глютамат аммония) и Е 625 (глютамат магния).

Блюда в рационе желательно готовить запеканием или отвариванием, жарка продуктов не допускается. Это обеспечивает химическое щажение слизистой ЖКТ и снижает всасывание аллергенов в кишечнике. Для полноценного переваривания пищевых белков, являющихся потенциальными аллергенами рекомендуется дробный прием пищи и уменьшение объема порций.

Показания

Аллергические заболевания (отек Квинке, крапивница, аллергический ринит). Аллергии различного генеза (пищевая, лекарственная, бытовая, пыльцевая, эпидермальная, инсектная и другие).

Разрешенные продукты

Антиаллергическая диета включает нежирное (без шкурки) отварное или тушенное диетическое мясо курицы, кролика или индейка. Из круп допускается пшеничная, гречневая и овсяная каши.

Первые блюда готовятся без зажарки на слабом овощном бульоне с добавлением различной огородной зелени. В качестве гарнира разрешен картофель, сваренный отдельными кусочками или в виде пюре на воде.

В рационе могут присутствовать йогурт без добавок, свежий нежирный творог, нежирные кисломолочные продукты, отрубной/цельнозерновой хлеб, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы, сухое галетное печенье.

Из жиров - растительное подсолнечное или оливковое масло. Из овощей - листовые салаты, огурец, тушеные/отварные кабачки, капуста, лук.

Таблица разрешенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
баклажаны	1,2	0,1	4,5	24
кабачки	0,6	0,3	4,6	24
капуста	1,8	0,1	4,7	27
капуста брокколи	3,0	0,4	5,2	28
капуста брюссельская	4,8	0,0	8,0	43
капуста цветная	2,5	0,3	5,4	30
лук зеленый	1,3	0,0	4,6	19
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
огурцы	0,8	0,1	2,8	15
патиссоны	0,6	0,1	4,3	19
петрушка	3,7	0,4	7,6	47
салат	1,2	0,3	1,3	12
сельдерей	0,9	0,1	2,1	12
спаржа	1,9	0,1	3,1	20
топинамбур	2,1	0,1	12,8	61
укроп	2,5	0,5	6,3	38
фасоль	7,8	0,5	21,5	123
чеснок	6,5	0,5	29,9	143
чечевица	24,0	1,5	42,7	284
груши	0,4	0,3	10,9	42
нектарин	0,9	0,2	11,8	48
персики	0,9	0,1	11,3	46
яблоки	0,4	0,4	9,8	47
крыжовник	0,7	0,2	12,0	43
смородина черная	1,0	0,4	7,3	44
семена льна	18,3	42,2	28,9	534
семечки подсолнечника	20,7	52,9	3,4	578
гречневая крупа (ядрица)	12,6	3,3	62,1	313
манная крупа	10,3	1,0	73,3	328
овсяная крупа	12,3	6,1	59,5	342
овсяные хлопья	11,9	7,2	69,3	366
пшеничные отруби	15,1	3,8	53,6	296
макароны	10,4	1,1	69,7	337
кисломолочные продукты	3,2	6,5	4,1	117
кефир 0%	3,0	0,1	3,8	30
кефир 1%	2,8	1,0	4,0	40
творог 0.6% (маложирный)	18,0	0,6	1,8	88
творог тофу	8,1	4,2	0,6	73
говядина вареная	25,8	16,8	0,0	254
говядина тушеная	16,8	18,3	0,0	232
курица вареная	25,2	7,4	0,0	170
куриная грудка на пару	23,6	1,9	0,0	113
индейки филе отварное	25,0	1,0	-	130
морская капуста	0,8	5,1	0,0	49
масло сливочное	0,5	82,5	0,8	748
масло льняное	0,0	99,8	0,0	898
масло оливковое	0,0	99,8	0,0	898
масло подсолнечное	0,0	99,9	0,0	899
вода минеральная	0,0	0,0	0,0	-
чай зеленый	0,0	0,0	0,0	-
шиповниковый сок	0,1	0,0	17,6	70

Противоаллергенная диета предполагает исключение из рациона питания таких продуктов как мясные и рыбные бульоны и все первые блюда на их основе; жирные сорта красного мяса, копчёности, утка, гусь, цельное молоко; большинство колбас, куриные яйца, «красная» рыба всех видов; шоколад, цитрусовые, мучные изделия и сладости, морепродукты (креветки, мидии, кальмары), мед и продукты из него (пчелиное молочко, прополис), любые соленые продукты, маринованные овощи, консервы; кулинарные и животные жиры, сливки, соленые и жирные сыры, сметана, сладкие творожки.

Исключаются продукты, содержащие быстроусвояемые углеводы - сахар, кондитерские изделия, варенье, мед, мороженное, джемы, конфеты. Ограничению подлежат и макаронные изделия, манная крупа, соя, белый рис.

Исключается из рациона уксус, все приправы (кетчуп, горчица, майонез, хрен), грибы, баклажан, дыня, ананас, сдобное тесто, а также фрукты/овощи красной и оранжевой окраски (мандарины, томаты, красные яблоки, апельсины, свекла, редька, морковь, редис, земляника, клубника), орехи (арахис и фундук), кофе.

В меню гипоаллергеной запрещается включать любые продукты, содержащие пищевые добавки (красители, консерванты), фруктовые/овощные соки из запрещенных ягод, фруктовый чай, сладкие газированные и все напитки, содержащие алкоголь и углекислоту.

Таблица запрещенных продуктов

	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
морковь	1,3	0,1	6,9	32
перец салатный	1,3	0,0	5,3	27
помидоры	0,6	0,2	4,2	20
апельсины	0,9	0,2	8,1	36
бананы	1,5	0,2	21,8	95
гранат	0,9	0,0	13,9	52
грейпфрут	0,7	0,2	6,5	29
лимоны	0,9	0,1	3,0	16
манго	0,5	0,3	11,5	67
мандарины	0,8	0,2	7,5	33
виноград	0,6	0,2	16,8	65
смородина красная	0,6	0,2	7,7	43
орехи	15,0	40,0	20,0	500
изюм	2,9	0,6	66,0	264
рис белый	6,7	0,7	78,9	344
варенье	0,3	0,2	63,0	263
джем	0,3	0,1	56,0	238
конфеты	4,3	19,8	67,5	453
крем кондитерский	0,2	26,0	16,5	300
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
торт	4,4	23,4	45,2	407
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
горчица	5,7	6,4	22,0	162
кетчуп	1,8	1,0	22,2	93
майонез	2,4	67,0	3,9	627
мед	0,8	0,0	81,5	329
уксус	0,0	0,0	5,0	20
молоко сгущенное	7,2	8,5	56,0	320
сливки	2,8	20,0	3,7	205
сметана 30%	2,4	30,0	3,1	294
сметана 40% (жирная)	2,4	40,0	2,6	381
сыр	24,1	29,5	0,3	363
сыр брынза (из коровьего молока)	17,9	20,1	0,0	260
сыр дор блю	21,0	30,0	0,0	354
сыр с голубой плесенью	17,6	31,0	1,8	363
сыр янтарный плавленый	7,0	27,3	4,0	289
творог 18% (жирный)	14,0	18,0	2,8	232
свинина	16,0	21,6	0,0	259
свиной шпик	1,4	92,8	0,0	841
сало	2,4	89,0	0,0	797
баранина	15,6	16,3	0,0	209
колбаса п/копченая	16,2	44,6	0,0	466
колбаса с/копченая	9,9	63,2	0,3	608
сардельки	10,1	31,6	1,9	332
сосиски	12,3	25,3	0,0	277
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
яйца куриные	12,7	10,9	0,7	157
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
рыба соленая	19,2	2,0	0,0	190
икра красная	32,0	15,0	0,0	263
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
рыбные полуфабрикаты	12,5	6,7	14,7	209
сардина	20,6	9,6	-	169
скумбрия	18,0	13,2	0,0	191
треска (печень в масле)	4,2	65,7	1,2	613
маргарин сливочный	0,5	82,0	0,0	745
масло кокосовое	0,0	99,9	0,0	899
масло пальмовое	0,0	99,9	0,0	899
жир говяжий топленый	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
жир свиной топленый	0,0	99,6	0,0	896
вино белое десертное 16%	0,5	0,0	16,0	153
вино белое сухое	0,1	0,0	0,6	66
водка	0,0	0,0	0,1	235
коньяк	0,0	0,0	0,1	239
ликер	0,3	1,1	17,2	242
пиво	0,3	0,0	4,6	42
кола	0,0	0,0	10,4	42
кофе черный	0,2	0,0	0,3	2
пепси	0,0	0,0	8,7	38
спрайт	0,1	0,0	7,0	29
тоник	0,0	0,0	8,3	34
энергетический напиток	0,0	0,0	11,3	45
кисель из клюквы	0,0	0,0	13,0	53

* данные указаны на 100 г продукта

Меню питания гипоаллергенной диеты в острый период включает небольшое количество разрешенных продуктов, по мере выздоровления пациента рацион расширяется с учетом индивидуальной чувствительности больного к конкретному продукту. Ниже приведено примерное меню на неделю.

Понедельник

Вторник

Среда

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

Рецепты блюд

Рецепты блюд относительно просты и не требуют особых кулинарных навыков. Некоторые из них приведены ниже.

Первые блюда

Суп куриный со шпинатом

Приготовить нежирный куриный бульон (мясо варить без шкурки). Добавить в него лук, шпинат, сметану и варить до готовности. Заправить готовый суп укропом и небольшим кусочком сливочного масла.

Суп-пюре из индейки и цветной капусты

Индейку (200 г) отварить в первой воде 30 минут, затем бульон слить и варить вместе с нашинкованным кабачком и цветной капустой в новой воде ещё 40 минут. Из супа вытащить мясо, овощи взбить блендером до состояния пюре. Добавить порезанное мясо индейки, заправить сметаной и зеленью.

Вторые блюда

Отварная куриная грудка с овощами

Куриную грудку отварить в течение 30 минут, остудить и нарезать порционно. Отварить овощи - брюссельскую капусту, зеленый горошек и спаржевую фасоль. Подать вместе, заправив овощи оливковым маслом.

Десерты

Запеченные яблоки

Яблоки вымыть, поставить в духовку и запекать до готовности при температуре 1800 С.

Для детей

Гипоаллергенная диета для детей строится по аналогичным принципам. Однако важно понимать, что необоснованно длительное нахождение ребенка на ней может привести к белково-энергетической и микронутриентной недостаточности с нарушением физического развития. Такая жестко ограничительная диета может использоваться только в качестве «стартовой» на протяжении 7-10 дней и после выявления причинно-аллергенных продуктов ребенок должен переводиться на индивидуально подобранную гипоаллергенную диету.

При появлении аллергии у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании гипоаллергенная диета назначается кормящей матери. При этом, не рекомендуется отменять грудное вскармливание, учитывая его преимущества для здоровья ребенка относительно искусственного вскармливания. При смешанном вскармливании нельзя сразу исключать прикорм, содержащий жизненно необходимы нутриенты, особенно продукты, содержащие белки животного происхождения (мясо, творог, молочные/кисломолочные продукты), минералы и витамины (овощи, фрукты).

Необходим тщательный индивидуальный подход к выбору продуктов для прикорма, учитывая их переносимость. При наличии у ребенка аллергии к белкам коровьего молока следует перейти на вскармливание специально разработанными детскими смесями-гидролизатами, которые созданы путем полного или частичного гидролиза молочных белков (сывороточных белков или казеина). При наличии легких форм аллергии к белкам коровьего молока рекомендуются лечебно-профилактические смеси «Нутрилак ГА», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Альфаре», «Туттели-Пептиди» и другие. Такие смеси можно назначать продолжительностью до 3-х месяцев и больше, начиная с первых дней жизни ребенка.

При появлении аллергии у детей после 3 лет важно разработать такую гипоаллергенную диету, которая наряду с учётом физиологических потребностей для конкретного возраста и двигательной активности ребенка в основных макро/микронутриентах и энергетических потребностях снизила бы аллергенную нагрузку на его организм. Таким образом, можно достичь более длительной ремиссии или полного избавления от аллергии. При составлении меню для детей следует учитывать, что у большинства из них толерантность к продукту-аллергену постепенно возрастает и к школьному возрасту может даже исчезнуть.

Составляя рецепты блюд для таких детей важно знать, что толерантность к целому ряду продуктов (молоко, куриный белок) значительно повышается при употреблении кулинарно-обработанной пищи. При разработке индивидуальной диеты для ребенка за основу можно взять стандартную Диету 5 ГА и на ее принципах составить для ребенка индивидуальное полноценное меню.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Согласно отзывам пациентов, гипоаллергенная диета позволяет минимизировать тяжесть клинических появлений и увеличить периоды ремиссии при ее хроническом течении.

• «… Около 3-х лет назад начала задыхаться, поскольку не могла дышать забитым носом. Затем начали появляться чувство сжатия в груди и слезы, опухали веки, а на коже появились мелкие красные точки сильно зудящие. Обратилась к аллергологу. При обследовании выяснилось, что у меня такая реакция на муку - я работаю пекарем на хлебозаводе. Пришлось обращаться с просьбой о переводе на другую работу и исключить из рациона все изделия, где есть мука и злаковые. Через месяц состояние значительно улучшилось, но я так люблю хлеб, что иногда срываюсь. Снова появляется сыпь, и я сажусь на диету»;
• «… Отлично помогает диета в комплексе с антигистаминными препаратами. При появлении первой аллергической реакции провожу очищение организма (принимаю адсорбент и провожу голодание в течении 1-2 суток), затем сажусь на диету»;
• «… Аллергик уже почти два года. Я не знаю точно, что можно есть, а чего нельзя, и какая пища вызывает у меня аллергию, поэтому стараюсь придерживаться общей гипоаллергенной диеты и принимаю энтеросгель во время обострений»;
• «… Стаж аллерголика почти 10 лет. Вначале к диете относился скептически, считая ее чем-то неважным в лечении. Больше надеялся на медикаменты, но со временем понял, что диета - это важнейшая часть лечения и теперь при первых признаках сажусь на диету».

Цена диеты

Рацион гипоаллергенной диеты включает доступные и недорогие продукты. Финансовые затраты составляют около 1290-1360 рублей в неделю.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

medside.ru

Питание при аллергии на коже у взрослых

Мнение о том, что аллергия носит лишь наследственный характер является ошибочным. С развитием современных технологий и ухудшения экологии, очень легко получить такое заболевание во взрослой жизни. Развивается оно в результате не правильной работы печени и плохого функционирования иммунной системы организма. В этом случае большую роль играет гипоаллергенное питание, соблюдение которого является обязательным условием.

Причины аллергии на коже

Человеческий иммунитет достаточно сложная система, которая первая страдает от стрессов, раздражителей и сбоев. Своими неполадками она дает знать, что в какой-то момент или посредством какого-то события что-то пошло не так. И если иммунная система слабая, то неадекватная реакция будет проявляться практически на все. Так, аллергия показывает себя через кожные высыпания, в первую очередь. Огромная нагрузка идет на иммунную систему из-за стремительного развития разнообразной промышленности. И если организм за многие десятилетия выработал антитела к определенным веществам, то новые, такие как современные ткани, краски, ароматизаторы, медикаменты, являются патогенными агентами.

Всем известен такой орган, как печень. Она считается «фильтром» для нашего организма. Если она не достаточно функционирует, с организма не выводятся все токсины, которые постепенно накапливаются и ищут выхода через кожные покровы. Таким образом часто проявляется пищевая аллергия. Из этого можно сделать вывод, что при лечении кожной аллергии не стоит забывать и о профилактики заболеваний печени.

Аллергены нашего времени

Наверное ни у кого не возникнет сомнения, что главной в этом списке стоит назвать пищевую аллергию. Все мы любим вкусно покушать. Но не все, что вкусно полезно. Продукты быстрого приготовления и длительного хранение - враги нашему организму. Злоупотребление ими вызовет аллергию даже у совершенно здорового человека. Любителям цитрусовых и фруктов красного цвета также следует быть осторожными. Наверняка хоть раз в жизни они страдали от дерматоза, но не предавали этому значения. Вообще с продуктами следует быть осторожным, особенно с чем-то новым для вашего рациона. Всегда следите за реакцией кожи на них. Лучше завести дневник питания, куда будет вноситься весь дневной рацион, чтобы потом не было проблем с выявлением причины.

Второе место смело занимает аллергия на пыльцу или поллиноз. Пыльца, попадая в организм и на слизистые оболочки, служит аллергеном, и иммунитет показывает это крапивницей по всей поверхности кожных покровов. При таком заболевании, часто возникают сопутствующие: аллергия на домашнюю пыль, домашних животных. Не стоит забывать и об аллергии на солнце, которая сопровождается страшным зудом, жжением и ожогами. Если во время не заняться лечением, то даже при малейшем попадании под солнечные лучи, фотодерматоз сразу проявится на незащищенных участках кожи (руки, лицо, зона декольте), а затем распространится по всей поверхности.

Многие хронические вирусные заболевания приводят к аллергии. Ну и не стоит забывать о факторе наследственности. Многими учеными давно уже доказано, что эмоциональное и психологическое состояние человека сказывается на работе его иммунной системы. Поэтому рекомендуется избегать негативных стрессовых ситуаций.

Как аллергия проявляется на коже?

Самым распространенным видом высыпаний является крапивница. Это волдыри в виде папул красного цвета. Внешне схоже с жалением травы крапивы. Сыпь очень сложно проследить - волдыри то появляются, то исчезают каждый раз в новом месте. В диаметре достигают до 15-20 сантиметров. А при контакте с любыми химическими веществами, натуральными тканям, синтетикой возникает контактный дерматит. Проявляется в виде мелкоточечной сыпи в месте контакта. Достаточно тяжело излечимое.

Как питаться при кожных высыпаниях?

Как только вы заметили у себя сыпь и убедились в том, что это аллергия - переходите на гапоаллергенную диету. При таком питании необходимо полностью исключить из своего рациона продукты с высокой степенью аллергенности. Такое питание должно быть максимально сбалансированным: в суточный рацион входит достаточное количество белком, углеводов, витаминов и жиров. Также требуется ограничить себя в соленой пище, лучше на время отказаться от соли вообще. Стоит выпивать положенное количество очищенной не газированной воды (2 л), которая способствует выведению токсинов из организма. По калорийности суточное меню не должно превышать 3000 ккал. Старайтесь кушать по чуть-чуть, но часто (5-7 раз), так называемое дробное питание.

Для того, чтобы составить для себя рацион, необходимо ознакомиться с запрещенными, возможными и разрешенными продуктами питания в период аллергии:

Продукты с высокой степенью аллергенности	Все морепродукты; Яйца, коровье молоко; Фрукты и ягоды красного окраса; Кофе; Алкоголь; Копчености; Шоколад; Приправы и специи; Орехи; Жирное мясо; Свежие хлебобулочные изделия.
Продукты, разрешенные в малых дозах	Мясо курицы и телятины; Зеленый перец, картофель; Абрикос и персик; Горох и фасоль; Рис, гречка, кукуруза; Творог; Баранина; Бананы; Свекла, морковь.
Продукты, полезные при аллергии	Отварная речная рыба; Ряженка, кефир; Отварная курица и говядина; овсяная каша; Перловая крупа; Оливковое масло; Белая смородина, зеленые яблоки; Вода без газа; Компоты из сухофруктов; Кабачок, огурец, капуста.

Практически все блюда нужно проваривать без использования пищевой соли. Если вы решили приготовить себе бульон, то его нужно менять 2-3 раза, не только мясной, но и рыбный. Яйца, при варке, должны проходить максимальную термическую обработку - 15 минут.

• На первом этапе в течении одного-двух дней запрещается употребление пищи вообще. Можно пить только очищенную не газированную воду. Количество воды должно составлять не менее 1,5 литра.
• Второй этап заключается в введении в рацион продуктов, которые не вызывают аллергические реакции. Это вчерашний хлеб, овощные бульоны, рисовая и гречневая каша. Обязательным условием является исключение продуктов-аллергенов.
• Если вы замечаете уменьшение симптоматики, то на третьем этапе разрешается кушать отварную говядину и курицу, некоторые овощи, не крепкий чай. Также можно употреблять галетное печенье. На данном этапе следует раздробить свое питание - кушать до 5 раз в день.

Стоит отметить, что даже в моменты обострения, питание должно быть максимально разнообразным, дабы насытить организм всеми витаминами и микроэлементами.

Первые блюда должны быть только вегетарианскими. А мясо лучше готовить на пару. Не в коем случае нельзя кушать то, что было приготовлено вчера, так как даже при хранении в низкой температуре, происходят процессы брожения. Только свежесваренная пища! Любые крупы должны готовиться только на воде,но никак не на молоке. Приветствуется употребление запеканок (овощных), пудингов, морковные и картофельные оладьи, приготовленные на оливковом масле.

Пищевой дневник: что это такое?

Те, кто хоть раз сталкивались с аллергическими проявлениями, слышали о пищевом дневнике. Его суть заключается в том, чтобы записывать абсолютно все продукты, съеденные вами, и любую реакцию на них. Такой дневник особенно актуален, при повторном введении, ранее исключенных, продуктов в рацион. Дневник ведет не менее двух месяцев ежедневно. С его помощью, аллергологу будет достаточно просто определить аллерген и назначить правильный курс лечения. А чем быстрее вы к нему приступите, тем лучше для вас.

Как его вести?

При занесении продукта в дневник, охарактеризуйте его. Просто названия блюд, без их подробного описания, не имеют смысла. Например:

• Хлеб: ржаной, с высевками, сдоба и т.д.;
• Рыба: окунь, треска, отварная, на пару;
• Сыр: «Российский», «Пошехонский», 50% жирности, обезжиренный, сырный продукт;
• Молоко: свежее, кипяченное, сгущенное, коровье, козье;
• Яйца: всмятку, сырые, варенные, желток, белок.

Не лишним будет указать их срок и условия хранения. Обязательным условием является внесение часов приема пищи с точностью до минут. С такой же временной точностью должны записываться и аллергические проявления. Нужно отметить, что повторная реакция наблюдается в первые 2-3 часа после приема аллергена. Если у вас пало подозрение на какой-то продукт, исключите его на три-четыре дня из рациона. После спада симптоматики, вновь попробуйте ввести его в очень маленьких дозах. При вновь появившейся сыпи, вы можете быть уверенны, что это именно он виновник всех бед. Прекратите употреблять данный продукт минимум три месяца.

Пример ведения пищевого дневника

Время приема	Меню	Граммы	Симптоматика	Предполагаемые продукты-аллергены
Понедельник
8:00	Гречневая каша отварная масло сливочное хлеб пшеничный чай зеленый без сахара.
11:30	Бульон овощной (капуста, картофель, лук, петрушка) овсянка, топленое масло, фрикадельки куриные на пару, хлеб ржаной, компот из сухофруктов.	150 г, 200 г, 60 г, 150 г.	Сыпь в виде мелких прыщиков на щеках.	Картофель - ?
15:00	Галетное печенье, кефир, салат из капусты (белокочанной), огурца и растительного масла.		Те же признаки, без ухудшения.
19:00	Картофельное пюре, сливочное масло, отварная рыба хек, кефир, ржаной хлеб.	150 г, 100 г, 100 г,	Появление сыпи и на руках.

Некоторые заблуждения о диете при аллергии на коже

1. Соблюдение диеты на протяжении всей жизни. Это миф. Диета соблюдается только в периоды обострения и для выявления продукта-аллергена. Также придерживаться ее стоит в момент лечения. Это займет 1-2 месяца. Потом все привычные вам продукты постепенно вводятся в рацион.
2. Многие считают, что диета разрешается только взрослым. Это не так. Врачами разработано множество гипоаллергенных диет для деток любых возрастов.
3. Бытует мнение, что в этот период разрешены некоторые виды алкоголя, которые не содержат этилового спирта. Здесь стоит отметить: алкоголь, в любом его виде и при любом составе, категорически запрещен.
4. С жалобами на аллергию обычно идут к дерматологу или аллергологу. Но врачи данных категорий не могут вам назначить правильную диету. Ее составляет только врач диетолог на основании полученных результатов и заключения от дерматолога.

allergiainfo.ru

Меню детского питания при аллергии - диетическое кормление

В силу множества причин все больше детей уже в младенчестве сталкиваются с аллергией. Очень часто подобное расстройство проявляется у детей в виде кожных поражений различного характера: себореи, экссудативного диатеза, опрелостей или молочного струпа (гиперемия щек с белыми пузырьками и чешуйками). Такие проявления обычно характерны для малышей до года, а у ребенка старшего возраста диатез экссудативной формы чаще поражает области под коленями, локтевые сгибы или кисти. Осложнением заболевания является нейродермит, когда на кожной поверхности образуется экзема, вызывающая нестерпимый зуд, что ухудшает общее состояние аллергика, вызывает нарушения сна, повышает раздражительность. В итоге у ребенка нарушается вещественный объем и наблюдается понижение веса, поэтому детям необходима специфическая диета.

Образ жизни аллергика

Скорее всего, рост патологий аллергического характера у детей обуславливается нюансами современного производства пищевой продукции, предполагающими использование разного рода эмульгаторов, консервантов или красителей вроде тетразина. Поскольку излечение от аллергии невозможно, родителям приходится исключать из меню больного ребенка все продукты, употребление которых заканчивается специфической реакцией.

В случае с детьми младше годовалого возраста, аллергия обычно вызывается продукцией на основе коровьего молока. Когда у грудничков начинается введение прикорма, подобная реакция может возникнуть на различные фруктово-овощные пюре и соки (обычно красного, оранжевого или желтого цвета), рыбу и яйца. Аллергией иногда заканчивается и потребление картофеля, поскольку поджелудочная железа не способна переработать картофельный крахмал. В более старшем возрасте аллергенами могут выступать цитрусовые и орехи, шоколад и мед и рыба, какао и рыбная продукция (копчености, крабовые палочки, икра и пр.), а также различные газировки вроде Колы или Фанты.

Мама может выявить аллерген самостоятельно, если будет вести дневник меню ребенка, куда необходимо вносить данные обо всех потребляемых малышом продуктах и реакции на них. Обычно продукты, к которым у ребенка имеется гиперчувствительность, вызывают практически мгновенную реакцию организма в виде сыпи, кожной гиперемии, кишечных расстройств и пр. В целях безопасности рекомендуется кормить малыша новым продуктом в маленьких дозах и желательно утром, чтобы мама могла вовремя заметить возможные признаки аллергии. В случае отсутствия специфических реакций, количество нововведенного продукта можно увеличить. Если же признаки, схожие с аллергией все-таки появились, необходимо исключить этот вид продукта, а также сенсибилизирующие вещества из детского меню.

Правила лечебного питания аллергиков

Существует немало кулинарных секретов, благодаря которым мама может готовить для малыша блюда с минимальной аллергенностью. Перед приготовлением каши рекомендуется замачивать крупу на пару-тройку часов, чтобы из нее удалились вредные примеси. Очищенной сырой картошке тоже будет полезна трехчасовая выдержка в холодной воде – так из корнеплода выйдет крахмал и нитраты. При готовке мяса желательно, доведя его до кипения, сменить воду, а когда блюдо будет окончательно готово, с него рекомендуется снять слой жира, как правило, образующийся сверху. Полезные блюда для ребенка, да и взрослого тоже – кушанья, приготовленные на пару, запеченные, тушеные или сваренные.

Фруктовые аллергены, как правило, имеют склонность к разрушению под высокотемпературным воздействием, которое обеспечивается при варке. В результате продукты, являющиеся опасными аллергенами, становятся весьма безобидными после соответствующей тепловой обработки.

Питание ребенка, имеющего склонность к аллергическим реакциям, требует обязательного исключения возможного аллергена из детского меню. Если речь идет об аллергике грудного возраста, находящемся на смешанном или полностью искусственном вскармливании, и страдающем от реакций на коровье молоко, то рекомендуется подобрать малышу питание на основе низколактозных или соевых смесей. Поскольку такие детки совершенно не получают молочных блюд, желательно вводить прикорм раньше, нежели малышам без аллергии. Например, пюре на основе овощей начинают понемногу давать уже в трехмесячном возрасте, а сваренные на фруктово-овощном отваре каши – в четырехмесячном.

Примерно с пятого месяца начинается постепенное введение в детское меню мяса. При наличии чувствительности к молоку у ребенка может начаться обострение даже при употреблении мяса говядины, поэтому гиперчувствительных малышей рекомендуется кормить мясом индейки или постной свининой. Вместо молока или кефира детям с гиперчувствительностью в третий прикорм аллергологи советуют давать какое-нибудь новое овощное пюре.

Если у ребенка аллергия проявляется экссудативным диатезом, аллергологи советуют вводить в рацион растительное масло, которым приправляют салаты, добавляют в каши, пюре из овощей, запеканки и прочие блюда.

А вот рыбные блюда в детское питание аллергика до годовалого возраста и вовсе не вводятся. По поводу рыбы специалисты призывают быть осторожными, поскольку она относится к продуктам, являющимся облигатными аллергенами. Вводить новые блюда в рацион ребенка следует осторожно, в минимальных количествах. В таком возрасте дети обычно неплохо переносят соки, приготовленные из смородины, яблок, бананов или груш. Вводимые при аллергии рисовые, овсяные, перловые или гречневые каши варят на фруктовом или овощном бульоне, крупы перед готовкой также желательно вымочить. Пюре из овощей предпочтительно готовить на основе капусты, тыквы или кабачков. Пюре из картофеля в чистом виде диета давать не рекомендует, лучше смешать его с равной долей кабачков или капусты, а перед варкой картошку необходимо вымочить в холодной воде.

Диета для аллергиков

Детское питание аллергиков более старшего возраста требует от родителей более сложной организации и строгого подхода. Лечебная диета осуществляется в несколько этапов и длится довольно-таки долго:

• На начальной стадии, длящейся около двух недель, и приходящейся на острый аллергический период, диета требует полного отказа от всех продуктов, к которым имеется чувствительность, вплоть до потенциально аллергенных. На данной стадии детское питание не должно содержать маринадов, копченостей, бульонов, пряных, соленых, жареных и острых блюд. В строго ограниченном количестве диета разрешает кормить детей молочной продукцией, мучными и крупяными блюдами, рекомендуется ограничить сахар или соль.
• Вторая стадия начинается после стихания основной аллергической симптоматики. Длиться она около двух-трех месяцев. На этом этапе лечебная диета запрещает кормить страдающих аллергией детей продуктами, содержащими вещества, вызывающие гиперчувствительную реакцию, а также блюда, способствующие перекрестным проявлениям.
• Когда у детей исчезают все клинические проявления аллергии, можно начинать восстановительную стадию, на которой диета подразумевает постепенное введение продуктов, несущих потенциальную опасность. Продукты, достоверно являющиеся аллергенами, в питание включать нельзя.

Лечебная диета требует максимально осторожного возвращения в детский рацион продуктов, к которым у ребенка ранее наблюдалась гиперчувствительность. Давать ранее аллергенные продукты рекомендуется буквально по ложечке, желательно утром, а затем нужно внимательно следить за состоянием ребенка. Если повторной аллергии не последовало, то можно постепенно прекращать диетическое питание. Если лечебная диета соблюдалась неукоснительно и выдерживались все необходимые ограничения, то к подростковому возрасту ребенку удастся полностью избавиться от аллергии.

Что можно кушать аллергику

Поскольку гиперчувствительным к некоторым продуктам детям показана специфическая гипоаллергенная диета, то мамам будет полезно ознакомиться с тем, что конкретно допускается в рационе маленького аллергика.

Овощные блюда

Гиперчувствительным деткам можно кушать овощные блюда на основе капусты и кабачков, огурцов и лука, сельдерея и топинамбура, патиссона и зелени (петрушки, лаврового листа, укропа и пр.). Можно давать и картошку, но ей требуется предварительное 12-часовое вымачивание с периодической заменой воды. Блюда из овощей можно приготовить на пару или в духовке с добавлением мяса, сварить в виде рагу, супа или пюре.

Мясная продукция

Среди разновидностей мяса детям при аллергии можно давать индейку и постную свинину, крольчатину и конину, а также ягненка. Из них можно приготовить фрикадельки, тефтели на пару, фарш с подливом и пр.

Крупяные и зерновые блюда

Аллергикам детского возраста можно кушать довольно-таки много разнообразных каш вроде гречневой и рисовой, овсяной и пшенной, кукурузной и гороховой. Кашку можно сварить с добавлением разрешенных фруктов-ягод, с мясным фаршем, с овощами и пр. Из зерновых продуктов допускается употребление диетических хлебцев и Дарницкого хлеба.

Напитки

Питание маленького аллергика должно включать и разнообразные напитки. Таким малышам разрешено пить белый или зеленый чай, минеральную негазированную воду или фруктово-ягодные компоты из разрешенных плодов. Для грудничков-искусственников разрешаются смеси на основе сывороточных белков или казеина. Также им можно кушать гипоаллергенные пюре из фруктов и ягод или овощей, мясные пюре с ягненком, кроликом или индейкой, желательно без крахмала.

Фруктово-ягодные блюда

Питание маленьких аллергиков допускает употребление и фруктово-ягодной продукции. Разрешается давать таким аллергикам зеленые груши или яблоки, белую черешню или смородину, желтые сливы. В целом рекомендуется употреблять сезонные фрукты, только предварительно с них нужно срезать кожуру.

С ягодами или фруктами многие мамы готовят необычные десерты вроде творожной или рисово-яблочной запеканки, рисового печенья и проч.

Запрещенные продукты

Вне зависимости от вызывающего реакцию аллергена, гиперчувствительных деток не рекомендуется кормить следующими продуктами:

• Колбасы, сосиски и копчености;
• Говяжье, гусиное, утиное мясо;
• Рыба и рыбная продукция, морепродукты;
• Соусы и приправы вроде горчицы, уксуса, хрена, майонеза или кетчупа;
• Сыры, коровье молоко;
• Яйца;
• Яркие овощи, ягоды или фрукты вроде ананаса, киви, земляники или цитрусовых;
• Шоколад, какао и производные из них продукты;
• Содержащие консерванты, ароматизаторы и красители продукты и напитки (газировки и пр.);
• Все виды орехов (особо опасен арахис);
• Мороженое;
• Содержащие сахар блюда, мед, сдоба и мучные продукты;
• Грибы.

Подходящий рацион необходимо полностью согласовывать с аллергологом. В качестве гипоаллергенной вполне сгодится диета №5, часто применяемая при заболеваниях ЖКТ. Пищевая непереносимость у детей при правильном подходе может прекратиться полностью, нужно только следовать рекомендациям аллерголога и лечащего педиатра.

«Чтобы вырасти большим и сильным, нужно хорошо кушать». В этом были уверены мамы и бабушки – великие кулинары нашего детства. А ведь в чем-то они были правы, стремясь разнообразить детское блюдо вкусными и полезными продуктами. Домашняя лапша, творожная запеканка, компот из ягод, картошка с мясом в горшочках, котлетки, пирожки с повидлом – вкус бабушкиных «шедевров» навсегда останется в нашей памяти. Пресловутые пухлые щечки с ярким румянцем в то время не были критерием пищевой аллергии, отнюдь, они являлись показателем крепкого здоровья и хорошего аппетита у ребенка.

Практически у 40% современных детей возникает аллергическая реакция на тот или иной продукт питания. Всему виной стремительное развитие пищевой промышленности, замена натуральных красителей искусственными, содержание в продуктах питания различных E-шек, выполняющих роль усилителей вкуса, консервантов и т.д. Растить ребенка-аллергика сегодня совсем непросто, учитывая сомнительное качество продуктов, поставляемых на полки магазинов. На родителях малыша с пищевым диатезом лежит большая ответственность – создать вкусное и полезное гипоаллергенное меню. Что можно есть при аллергии ребенку – об этом в нашей статье.

Что такое аллергия и откуда она берется?

Аллергия – ответная реакция организма на чужеродное вещество, попавшее в него. При непереносимости продуктов питания у ребенка развивается аллергический диатез, который может проявляться в виде сыпи на коже, зуда, сбоя в работе органов пищеварения – появления тошноты, рвоты, диареи, запоров и т.д. При возникновении таких признаков следует четко разграничить, что при аллергии есть можно, а что нет.

Известно, что у детей пищевой диатез может возникнуть на фоне:

• раннего отлучения от груди
• искусственного вскармливания
• снижения иммунитета
• поступления большого количества аллергена в организм
• непереносимости некоторых продуктов у родителей

ВАЖНО! Примерно в 70-80% случаев источником возникновения пищевой аллергии являются животные белки, в частности молоко коровье. На втором месте среди причин, вызывающих диатез – рыба и морепродукты.

Опасность пищевой непереносимости у детей состоит в том, что при несоблюдении диеты и незнании, что можно есть при диатезе, может возникнуть так называемая перекрестная аллергия – развитие аллергической реакции на бытовую пыль, пыльцу растений, шерсть животных, бытовую химию и т.д.

Появились признаки диатеза? Подтвердить аллергию можно с помощью общего анализа крови. Известно, что при развитии диатеза в организме повышается количество клеток крови – эозинофилов. Данный лабораторный признак также характерен для гельминтозов.

Что можно есть при аллергии? Продукты питания, код «зеленый».

Чтобы определить перечень того, что можно есть при аллергии, необходимо установить, на какой именно из продуктов развивается аллергическая реакция. Обследование у аллерголога и сдача анализов могут занять немало времени, а до этого ребенка ведь нужно чем-то кормить.

Итак, существуют безопасные продукты, которые можно есть при аллергии детям, а именно:

• Мясные блюда из кролика, постной свинины, индейки;
• Продукты кисломолочные (творог, кефир, простокваша, домашний йогурт);
• Капуста белокочанная, брокколи, кабачки, огурцы, зеленый горошек;
• Зелень укропа, петрушки;
• Зеленые яблоки, груши, желтые сливы, желтая черешня, крыжовник, белая смородина;
• Зерновые хлебцы;
• Топленое сливочное масло, оливковое масло холодного отжима.

Что из овощей и фруктов можно есть при аллергии? Существует простое правило – опасаться продуктов красного, оранжевого и желтого цвета, отдавая предпочтение зеленым, а также белым овощам и фруктам.

Что касается напитков, при аллергии можно пить зеленый чай без добавок, чистую воду, а также компоты из вышеперечисленных фруктов и ягод с добавлением фруктозы.

ВАЖНО! Аллергическая реакция у ребенка может развиться на абсолютно любой продукт питания, поэтому при появлении признаков диатеза не стоит затягивать с визитом к врачу.

Что можно есть при аллергии? Продукты с кодом «желтый».

Рацион питания в семье, в которой растет малыш-аллергик, не обязательно должен быть бедным и однообразным. Вне обострения аллергии можно есть и другие продукты, обладающие средней степенью аллергенности.

Что есть ребенку при аллергии относительно безопасно:

• Все крупы, кроме манной (гречневая, рисовая, овес);
• Хлебобулочные и макаронные изделия (из муки грубого помола) – при отсутствии аллергии на глютен!
• Овощи – картофель вымоченный, свекла белая, лук, тыква, репа;
• Бобовые, соя;
• Фрукты и ягоды: абрикос, вишня, черника, смородина, персик, клюква, банан»
• Масло сливочное, сметана.

Что можно есть при аллергии? Продукты под запретом, код «красный».

Ситуации, когда у ребенка с аллергией на коровье молоко, возникает сыпь после употребления орехов или шоколада, встречается довольно часто. Это обусловлено активной работой иммунной защиты и повышением чувствительности ко всем продуктам, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию. Именно поэтому существуют продукты, которые следует полностью исключить из рациона аллергика.

Продукты, которые нельзя есть при аллергии:

• Содержащие животный белок: молоко коровье, яйца, мясо курицы;
• Рыба и морепродукты (креветки, икра, мидии и т.п.);
• Рожь и пшеница;
• Фрукты и ягоды: цитрусовые, гранат, малина, клубника, виноград, ананас, киви, дыня, облепиха;
• Овощи: помидор, перец болгарский, морковь, сельдерей;
• Острые, копченые, маринованные продукты;
• Колбасные изделия (кроме домашних, изготовленных из гипоаллергенного мяса без добавления специй);
• Напитки газированные, соки фруктовые (соки только разбавленные, из разрешенных ягод и фруктов);
• Сладости с добавлением красителей и ароматизаторов;
• Какаосодержащие продукты, орехи;
• Продукты пчеловодства (мед, прополис);

ВАЖНО! В период беременности как и при аллергии нельзя есть все вышеперечисленные продукты. Кроме того, важно соблюдать определенную диету в первые несколько месяцев грудного вскармливания. Таким образом удастся снизить риск развития диатеза у малыша.

Пищевая аллергия занимает первое место среди всех аллергий в детском возрасте. Гипоаллергенная диета основана на продуктах, не вызывающих реакцию у ребёнка. В большинстве случаев соблюдение принципов и правил питания помогает навсегда избавиться от симптомов этого заболевания.

Что такое аллергия?

Аллергия - это реакция иммунной системы на чужеродный материал, попадающий в организм. В норме организм каждый день борется с теми или иными аллергенами, но у здорового малыша это никак не проявляется. У больного же ребёнка реакция настолько сильная, что у него проявляются те или иные симптомы. По сути, аллергия - это извращённый ответ иммунной системы на раздражитель.

Нужно понимать, что аллергия и аллергическая реакция - это две разные вещи. Аллергия - это состояние повышенной чувствительности организма к воздействию некоторых неблагоприятных факторов. А аллергическая реакция - это ответ иммунной системы на повторное воздействие раздражающего фактора.

Виды аллергий у детей

Аллергеном (чужеродным для организма материалом) может стать всё что угодно. Реакция возникает только при повторном его попадании в организм ребёнка. Различают несколько видов аллергий у детей:

• пищевая - это чувствительность к тем или иным пищевым продуктам. Особенно к тем, которые содержат красители или консерванты (глазированные сырки, мороженое, рыба в пресервах и прочее). Также пищевую аллергию часто вызывают:
  • конфеты;
  • белковая пища (яичный белок, молоко, в том числе сгущённое);
  • рыба;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • морковь и т. д.;
• лекарственная. Возникает после введения того или иного препарата. Именно поэтому перед применением любого средства рекомендуется проводить пробу с малыми дозами;
• на пыль. Домашняя, книжная, уличная пыль содержит мелких (не более 0,3 мм) клещей, которые попадают в дыхательные пути и вызывают аллергическую реакцию;
• на животных и продукты их жизнедеятельности (слюна, экскременты, чешуйки кожи);
• на пыльцу растений (поллиноз). Проявляется в сезон (весна, лето), а на зиму, когда в воздухе нет аллергена, симптомы исчезают;
• на укусы насекомых (пчёл, ос, муравьёв, шмелей).

Сыпь на лице - один из самых частых симптомов пищевой аллергии у детей

Диета при пищевой аллергии

По клиническим проявлениям (симптомам) пищевая аллергия никак не отличается от пищевой непереносимости. Однако последняя возникает из-за нехватки тех или иных ферментов. Например, при лактазной недостаточности (в организме ребёнка мало лактазы) появится аллергия на молоко и молочные продукты.

Исключив из рациона определённые продукты, можно добиться стойкой ремиссии.

В лечении болезни основное место занимает соблюдение диеты, продолжительность которой определяется степенью тяжести заболевания. Как правило, ребёнку назначается диета на 10-14 дней. При этом каждые три дня вводится новый продукт. При повторном возникновении реакции из рациона исключается последний из добавленных.

Принципы питания

1. Ограничение в рационе поваренной соли.
2. Пища принимается только в обработанном виде (варёном, пареном, запечёном).
3. Приготовление бульонов с трёхкратной сменой воды.
4. При наличии отёков нужно ограничить потребление жидкости.
5. Питание должно быть дробным (5-6 раз в сутки).

Чтобы определить продукт, который вызывает аллергию у ребёнка, следует завести «пищевой дневник».

При несоблюдении принципов питания аллергическая реакция может перейти в хроническую форму.

Пищевая аллергия у детей до года

Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то соблюдать диету должна кормящая мама.

Важно! Соблюдение диеты не должно отрицательно сказываться на здоровье женщины, поэтому необходимо следить за тем, чтобы кормящая мама получала с пищей все необходимые питательные вещества и витамины.

Что можно и нужно есть кормящей маме:

• овощи и фрукты (картофель, кабачки, тыква, свёкла, яблоки, морковь);
• молочные продукты (творог, сливочное масло, кефир);
• нежирные сорта мяса (курица, кролик, телятина);
• каши (гречневая, овсяная, рисовая, смесь злаков);
• напитки (вода без газа, соки, компоты, травяной чай).

Кроме того, важным является правильное введение прикормов.

1. Не смешивайте друг с другом новые продукты.
2. Добавляйте их в одно и то же время перед основным кормлением грудью.
3. Начинайте с малых доз, постепенно увеличивайте, доводя до объёма одного кормления.

Разрешённые продукты (галерея)

Компот Овсяная каша Курица вареная Сливочное масло Творог Свёкла
Тыква Кабачки

Что можно, а что нельзя есть

При обострении аллергии детям назначается строгая диета на 7-10 дней. Затем постепенно вводятся продукты, ограниченные для употребления (1 продукт в 3 дня). Запрещённые исключаются полностью, даже при отсутствии симптомов аллергии.

Разрешённые продукты	Ограниченные для употребления	Запрещённые продукты
курица; кролик; телятина; говядина.	свинина; баранина; конина; индейка.	копчёные продукты (мясо, колбасы, сало)
зелёные яблоки; груши; черешня белая; смородина белая; крыжовник.	абрикосы; арбузы; чёрная и красная смородина; бананы.	малина; гранат; хурма; ананас; киви; вишни; апельсин; мандарин; лимон; грейпфрут.
компот из сухофруктов; минеральная вода без газа.	травяные сборы	газированные напитки, особенно с наполнителями); какао, кофе.
перловая каша; манная; овсяная; рисовая.	пшеничная; гречневая; кукурузная каша.
кефир; ряженка; йогурты без добавления фруктов и наполнителей; творог средней жирности; брынза.		молоко коровье и козье; твёрдый сыр.
нежирные сорта рыбы (хек, треска, морской язык)		красная рыба; морепродукты; красная и чёрная икра.
капуста свежая белокочанная; капуста цветная; огурцы; петрушка; салат; картофель; зелёный сладкий перец.		помидоры; капуста квашенная; красный сладкий перец; щавель; морковь; баклажаны.
оливковое, подсолнечное и сливочное масла		куриные яйца (особенно белок)
		грибы
		все продукты, содержащие красители (жевательные резинки, мармелад, желе)
		маринады;
		орехи; конфеты; сиропы;
		специи; приправы; майонез; кетчуп.

Дневной рацион ребёнка должен содержать достаточное количество нутриентов (белков, жиров, углеводов) и витаминов. Помните, что необходимые витамины А, Д, Е, К являются жирорастворимыми. Для их усвоения обязательно нужны жиры (растительное или сливочное масло).

Оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов для детского организма составляет 1:3:6 соответственно. Количество белка меняется в зависимости от возраста:

• для детей до 4 месяцев - 2,5-3 мг/кг массы тела;
• с 4 до 9 месяцев - 3-3,5 мг/кг;
• для детей старше 9 месяцев - 3,5-4 мг/кг.

Запрещённые продукты (галерея)

Молоко Колбасы Шоколад Грибы Куриные яйца Консервы Клубника

Примерное меню

День недели	Завтрак	Обед	Ужин
Понедельник	овсяная каша; компот из сухофруктов.	суп на овощном бульоне; салат из белокочанной капусты и огурцов.	овощное рагу; кисель.
Вторник	творожная запеканка; некрепкий зелёный чай.	суп гречневый; икра из кабачков,	стакан кефира; галетное печенье.
Среда	рисовая каша; брынза.	овощной суп-пюре; куриное филе; картофельное пюре	ряженка; гипоаллергенные лепёшки.
Четверг	творог средней жирности с нежирной сметаной; запечённое яблоко.	суп перловый на курином бульоне; паровая котлета; макароны.	йогурт; рисовые хлебцы.
Пятница	манная каша;	суп рисовый; картофель отварной; фрикадельки на пару.	овощная запеканка с кроликом;
Суббота	гречневая каша; бутерброд со сливочным маслом;	суп овощной на курином бульоне; салат из капусты и моркови; гуляш из телятины.	свекольная икра;
Воскресение	сырники из нежирного творога; запечённое яблоко.	суп вегетарианский; рыбная котлета на пару; салат из капусты и огурца.	куриное филе; картофельное пюре;

Простые и интересные рецепты

Овощная запеканка с кроликом

Ингредиенты:

• картофель;
• кабачок;
• капуста брокколи;
• мясо кролика.

← Вернуться