Эффективная схема (курс) лечения уреаплазмы уреалитикум у женщин: как вылечить? Лечение уреаплазмы у женщин: самые эффективные средства и схемы приема.

Одна из неприятных инфекций, передающаяся половым путем это уреаплазма – внутриклеточный микроорганизм, который может существовать в организме у каждого человека. Но при наличии некоторых факторов может начать стремительно размножаться и привести к воспалению мочеполовых путей.

В каких случаях необходимо лечение?

Существует мнение, что уреаплазмоз лечить совсем необязательно, так как возбудители заболевания присутствует у каждого в организме. Но, когда анализы показывают количественное отклонение от нормы, лечение уреаплазмы должно быть начато немедленно.

Что будет если не лечить уреаплазмоз? В первую очередь начнется хроническое воспаление слизистой влагалища, которое может привести к нарушению микрофлоры и размножению разнообразных патогенных микроорганизмов. Уреаплазма у женщин провоцирует воспаление шейки матки, что может привести к эрозии и стать причиной самопроизвольного аборта. Очень часто женщины, зараженные этой инфекцией, страдают временным бесплодием, которое проходит только после полного выздоровления.

Существует множество лекарств от уреаплазмы, которые можно купить в аптеке без рецепта врача. Но все же не рекомендуется заниматься самолечением, иначе заболевание может принять хроническую форму и, чтобы избавиться от уреаплазмы потребуется много времени и средств.

Одновременно с женщиной лечить уреаплазму должен и ее партнер, иначе при первом половом контакте вновь произойдет инфицирование. Во время терапии необходимо прекратить половые отношения и возобновить только после получения хороших анализов.

Стандартная схема лечения включает в себя:

1. Антибактериальные средства.
2. Антисептические свечи.
3. Препараты для восстановления микрофлоры.
4. Иммуномодуляторы.

Эта схема подходит для начальной стадии заболевания, при запущенном состоянии или хронической форме может потребоваться одновременный прием двух антибиотиков одновременно, и дополнительных препаратов, если к уреаплазме присоединились другие инфекции.

Прежде, чем назначить лечение, врач должен провести диагностику – взять мазок с шейки матки, слизистой влагалища и уретры и отдать материал на обследование методом посева. Это самый действенный метод диагностики, показывающий не только наличие бактерии, но и ее количество.

Также желательно провести исследования на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам, чтобы сразу подобрать подходящее средство.

Самые эффективные антибиотики

Антибиотики – это единственные средства для избавления от возбудителя уреаплазмы. Ни какие другие лекарства не смогут вылечить уреаплазмоз.

Бактерии уреаплазмы не чувствительны к пенициллиновой, римфапициновой и цефолоспориновой группе.

Какие группы антибактериальных средств подходят для лечения уреаплазмы перечислено ниже:

1. Макролиды.
2. Тетрациклины.
3. Фторхинолы.
4. Линкозамиды.
5. Стрептограмины.
6. Аминогликозиды.

Конечно, в схему лечения входят и другие препараты, но их действие направлено на снятие воспаления, поднятие иммунитета и восстановления, нарушенной антибиотиками, микрофлоры.

Ципролет

Ципролет – антибактериальный препарат фторхиноловой группы. В отличие от других антибиотиков, не вызывает быстрого привыкания, практически не воздействует на микрофлору кишечника и не провоцирует развитие молочницы. Действие Ципролета основывается на блокировке репродуктивной функции бактерий уреаплазмы любого штамма.

Прием препарата противопоказан при беременности и лактации, пациентам до 15 лет, индивидуальной непереносимости. С осторожностью: при заболеваниях сосудистой системы, органических поражениях мозга и при эпилепсии.

Возможные побочные эффекты:

Длительность лечения Ципролетом составляет пять дней двукратного приема по 250 мг, запивая большим количеством воды. При критическом превышении количества бактерии или хронической форме уреаплазмоза, необходим прием в дозировке по 500 мг два раза в сутки на протяжении 10 дней.

Препараты с действующим веществом азитромицин, наиболее часто применяемые для лечения уреаплазмы у женщин.

Самые известные торговые названия с этим веществом – Азитромицин и Суммамед. Это довольно сильные препараты, поэтому достаточно одного приема в сутки. Одновременно с ними необходимо начать лечение иммуномодулирующими препаратами и пробиотиками, для поддержания микрофлоры кишечника и влагалища.

Существует следующая схема лечения уреаплазмы у женщин этими препаратами:

Должен строго соблюдаться промежуток в полтора часа между приемом лекарства и употреблением пищи.

Противопоказания к приему:

1. Беременность и период грудного вскармливания.
2. Почечная и печеночная недостаточность.
3. Выраженная аритмия.
4. Аллергия на препарат.

Из побочных действий: нарушения ЖКТ, головокружение, сонливость, аллергические реакции, молочница. Следует строго соблюдать дозировку, иначе избыточный прием может привести к нарушениям слуха, тошноте и рвоте.

Доксициклин – действенный антибиотик тетрациклиновой группы для лечения уреаплазмы. Выпускается в двух формах – капсулах и лиофилизата для инъекций. Этот препарат нарушает синтез белка в клетке микроорганизма и препятствует размножению, кроме того способствует снятию воспаления со слизистой влагалища.

В первый прием дозировка составляет 200 мг, последующие – 100 мг. Необходим двукратный прием в сутки, а длительность лечение определяется в индивидуальном порядке от 7 до 14 дней. Если препарат используется внутримышечно, то дозировка и длительность курса аналогична с приемом таблеток.

Список противопоказаний:

1. Почечная недостаточность.
2. Непереносимость лактозы.
3. Лейкопения.
4. Порфирия.
5. Непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.
6. Беременность и лактация.

Побочные явления выражаются в повышении внутричерепного давления и снижении артериального, зрительных дисфункциях, сбоях в работе ЖКТ, тахикардии и появлении аллергических реакций.

Моксифлоксацин – мощный антибиотик, часто используемый при уреаплазме. Чаще всего назначают в таблетках, чтобы было удобнее принимать, но также выпускается и в ампулах для инъекций. На прилавках аптек можно встретить аналогичный препарат — Авелокс с абсолютно схожим действием.

Для лечения назначают прием препарата один раз в день дозировкой 400 мг на протяжении от 7 до 10 дней.

Моксифлоксацин не принимают одновременно с антидепрессантами и нейролептиками. С осторожностью назначают при сердечной недостаточности, аритмии, брадикардии, заболеваниях печени.

Абсолютные противопоказания:

1. Период переменности и лактации.
2. Возраст до 18 лет.
3. Аллергия на препарат.

Как и у большинства антибиотиков существуют побочные явления от приема Моксифлокацина: расстройство ЖКТ, тахикардия, головная боль, тремор конечностей, анемия, молочница, крапивница, сыпь.

Лечение свечами

Не всегда достаточно лечения уреаплазмы антибиотиками, и тогда необходимо включить в схему лечения вагинальные свечи. Это происходит при сильных воспалительных процессах – кольпитах и, когда к уреаплазме присоединяются другие микроорганизмы: дрожжевые грибки, хламидии, микоплазмы.

Иногда достаточно лечения свечами без антибактериальной терапии. В тех случаях, когда количественный показатель уреаплазмы превышен незначительно или в период беременности.

Тержинан – таблетки от уреаплазмы для вагинального введения. Обладают комбинированным действием: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым. Действующее вещество неомицин способствует гибели микроорганизмов и быстро справляется с инфекциями.

Особенностью этого средства – сохранность микрофлоры влагалища от размножения грибков, вызывающих молочницу.

Тержинан используется для введения непосредственно во влагалище один раз в сутки. Специалисты рекомендуют делать это перед сном. Длительность курса 10 дней, но при необходимости врач может пролонгировать использование препарата.

Тержинан не назначают девушкам до 16 лет и при непереносимости составляющих компонентов. Также запрещено использовать во время первого триместра беременности, но во втором и третьем можно лечить уреаплазму и другие воспалительные процессы с разрешения врача. Очень редко отмечаются побочные эффекты в виде зуда, жжения и раздражения слизистой оболочки влагалища.

Вагинальные свечи Гексикон и Гексикон Д часто используются в качестве профилактики и лечения уреаплазмы у женщин. Их различие в дозировке. Гексикон Д содержит вдвое меньше действующего вещества.

Чаще всего эти препараты назначают во время беременности, так как в этот период большинство средств имеют противопоказания. Свечи Гексикон останавливают развитие и размножение болезнетворных микроорганизмов, снимают воспаление и снижают риск заражения ребенка от матери.

Стоит заметить, что полностью избавить от уреаплазмы этими свечами невозможно, так как микроорганизмы останутся в крови. Но после курса лечения мазок не покажет их наличие во влагалище, а значит, женщина может не опасаться инфицирования ребенка. После родов необходимо будет пройти терапию более сильными средствами.

Стандартный курс лечения от 10 до 14 дней по одной свече на ночь. При сильном воспалении врач может назначить двухразовое использование Гексикона.

Во время лечения женщина может почувствовать легкий зуд или жжение, которые проходят после отмены препарата. Гексикон не назначают при чувствительности к действующему веществу.

Вагинальные капсулы Полижинакс часто назначают при уреаплазме у женщин. Это средство обладает антибактериальным и противогрибковым действиями, снимают зуд и останавливают воспалительный процесс.

Возможно применение Полижинакса во время второго и третьего триместра беременности, но только с разрешения врача, учитывающего все возможные риски и осложнения. Длительность лечение этим препаратом 12 дней по 1 капсуле перед сном.

В случае одного пропуска, необходимо начать курс лечения заново.

Полижинакс имеет минимум противопоказаний:

1. Первый триместр беременности.
2. Грудное вскармливание.
3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочные явления могут проявиться при повышенной чувствительности: местный зуд, жжение, раздражение, эритема.

Дополнительное лечение

Попав в организм, уреаплазма может затаиться на много лет, никак себя не проявляя, но при снижении иммунитета она очень быстро активируется, поэтому в схему лечения включают иммуномодулирующие препараты. Чаще всего это свечи для местного использования – Генферон и Виферон, способствующие поднятию местного иммунитета на клеточном уровне.

Эти препараты разрешено применять после 14 недели беременности, и не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Длительность лечения от 10 дней до двух недель. Побочных эффектов минимум, возможны небольшой зуд и жжение, как проявление высокой чувствительности к действующему веществу.

При тяжелом течении болезни назначают препарат Полиоксидоний, который выпускается в таблетках, уколах и свечах. Как правило, при уреаплазме назначают в виде вагинальных свечей. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Стандартная схема: по одной свече ежедневно в течение трех дней, дальше сделать перерыв в два дня, на 6 день лечения ввести одну свечу и снова сделать двухдневный перерыв. И так до конца курса.

Этот препарат противопоказан в периоды беременности и лактации, при почечной недостаточности и непереносимости лактозы. Особенность Полиоксидония – полное отсутствие побочных явлений.

Использование антибиотиков для лечения уреаплазмы провоцирует гибель не только патогенных, но и нужных для организма бактерий в кишечники и во влагалище. Поэтому одновременно с началом лечения необходимо начать принимать в внутрь препараты с полезными бактериями. К ним относятся Нормобакт, Линекс, Бифиформ. Они поддержат микрофлору и предотвратят развитие дисбактериоза и молочницы.

После основного лечения следует использовать свечи Бифидумбатерин, Вагилак, Гинофлор. Действуя именно на проблемное место, эти препараты помогут добиться наилучшего эффекта от лечения.

Таким образом, лечение уреаплазмоза у женщин должно начинаться незамедлительно. Именно поэтому при появлении первых симптомов, следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и подберет наиболее подходящее лечение. Самое главное, курс терапии должен быть доведен до конца, а не прекращен после первых улучшений. Иначе заболевание может перейти в хроническую форму и доставить много неприятностей.

Стремление самостоятельно излечиться от заболевания приводит к кратковременному результату и угрожает переходом острой фазы воспаления в хроническую. Лечение уреаплазмоза следует проводить вместе со своим половым партнёром. В ином случае повторное развитие заболевания будет неизбежно и организм выработает устойчивость к медицинским препаратам.

Когда нужно лечить

Уреаплазмоз – заболевание, развивающееся в результате превышения количества уреаплазм в мочеполовой системе. В большинстве случаев заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Лечение под контролем врача позволяет оперативно справиться с болезнью.

Антибактериальное лечение следует начинать, когда симптомы ярко выражены и приносят дискомфорт пациентки. При отсутствии клинических проявлений врачи стараются избегать применения антибиотиков и применяют другие способы консервативного лечения.

Однако существует ряд ситуаций, когда лечение следует начинать именно с антибиотикотерапии:

• Планирование беременности (так как невылеченное заболевание может вызвать внематочную беременность и невынашивание);
• Половой партнер имеет уреаплазмоз;
• Если предполагается смена полового партнёра;
• Пациентки с диагнозом бесплодие;
• Доноры спермы;
• Наличие клинико-лабораторных проявлений воспалительного процесса;

Основные принципы

Курс лечения каждого пациента определяются индивидуально. Врач учитывает ряд обусловленных факторов: половая принадлежность, количество рецедивов и их продолжительность, возраст, сопутствующие заболевания мочеполовой системы, период лактации, беременность, возможная вероятность выкидыша, бесплодие, результаты диагностики, иммунодефицит, предстоящая операция.

Соблюдайте основное правило: не старайтесь лечиться самостоятельно, без консультации с лечащим врачом.

У каждого конкретного пациента схема лечения может отличаться. Это будет зависеть от выраженности клинической картины и истории заболевания. Из-за этого продолжительность и выбор препаратов будет подбираться, индивидуально для каждой пациентки. Однако в большинстве случаев подходы к лечению будут весьма сходны.

Начинают лечение с антибиотиков (группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов). Однократного или двукратного приёма будет достаточно в течение суток. Длительность лечения колеблется от 5 до 10 суток. В определенных случаях для повышения эффективности назначают два вида антибиотиков. Помимо этого в схему лечения весьма часто добавляют иммуномодуляторы, для стимуляции иммунной системы.

Медикаментозные методы лечения

Лечение начинают подбирать после теста на определение чувствительности к антибактериальным препаратам. Чаще назначают антибиотики тетрациклиновой группы. При выявлении устойчивости они могут быть заменены на макролиды или фторхинолоны. Курс полного лечения может достигать 7-10 дней.

Во время беременности лечение начинают с 22 недели.

На выбор препарата, его дозы, кратности приёма и продолжительности курса влияет ряд факторов: наличие беременности, хронические заболевания, приём других лекарственных средств, уровень эффективности предыдущего лечения.

В дополнение к антибактериальным препаратам рекомендуется принимать курс медикаментов для нормализации кишечной микрофлоры (Бифиформ, Бифлор, Линекс и др.) для дальнейшего лечения и профилактики дисбактериоза. Для поддержания защитных сил организма пациентам назначают комплексы микро-макроэлементов и поливитамины (Алфавит, Биомакс, Компливит, Витрум и тд.). Для стимуляции иммунной системы немаловажным является использование проверенных иммуномодуляторов (отвар шиповника, лимонник, экстракт эхинацеи).

Согласно исследованиям, достаточно принимать один антибиотик, действующим веществом которого является джозамицин (Вильпрафен) или доксициклин (Юнидокс солютаб). Однако не менее эффективны в борьбе с уреаплазмой другие группы антибиотиков: азитромицин (Суммед), кларитромицин (Клацид) и рокситромицин (Рулид). Лечение данными препаратами без использования иммуномодуляторов и поливитаминов составляет 88%.

Существуют лекарственные средства, эффективность которых достигает 100 %, однако они назначаются лишь в тех случаях, когда все остальные лекарства не дали полного выздоровления. Такие препараты высокотоксичны и имеют ряд противопоказаний.

Препараты на фото

Юнидокс Солютаб

Самолечение при данном заболевании может привести к непредсказуемым последствиям!

Для лечения уреаплазмы помимо таблетированных и инъекционных форм широкое применение имеет использование вагинальных свечей (суппозитории). Они помогают сгладить воспалительный процесс в мочеполовой системе, сбалансировать микрофлору и локально оказывают антисептическое действие. К ним относится:

• Панавир – известный препарат при лечении герпеса;
• Генферон – иммуномодулирующее и противовирусное действие, курс длится до 10 дней;
• Гексикон Д – основан на хлоргексидине и имеет антисептический эффект.

Фотогалерея суппозиториев

Во время лечения запрещается употребление алкогольных и слабоалкогольных напитков, жареной и острой пищи, солёных блюд.

После проведенного лечения пациентки следует повторно сдать анализы и убедиться в отсутствии возбудителя.

Во избежание рецидива заболевания лечение следует проходить вместе с половым партнёром, соблюдать правила контрацепции (особенно при случайных связях), а также систематически посещать гинеколога.

Народные средства

При лечении уреаплазмы народными средствами распространено использование золотарника, чеснока, грушанки, зимолюбки. В качестве успокаивающего средства применяют отвары коры дуба или ромашки.

Чтобы избавиться от зуда и жжения, применяют в течение недели 2-3 раза в день спринцевание крепким отваром коры дуба или курильского чая. Также рекомендуется добавлять в полученный отвар 1-2 капли чайного дерева и 3-4 капли облепихового масла, которые прекрасно способствуют росту «хорошей микрофлоры» и уменьшают воспалительный процесс.

Золотарник используют в виде отваров: 2 столовые ложки на стакан кипятка настаивают около часа, применяют в течение трёх недель по 50 мл 4 раза в день.

Растительные средства на фото

Зимолюбку и грушанку смешивают в одиноких пропорциях по 10 г и заваривают 2 стаканами крутого кипятка. Полученный отвар настаивается в тёплом месте 60 минут и пьётся равными долями в течение суток. Курс лечения – 21 день.

Чеснок же необходимо просто включать в свой рацион в больших количествах. Чтобы избежать осложнений со стороны пищеварительной системы можно приготовить чесночную пасту: 100 г чеснока взбить в блендере со 150 г растительного масла, столовой ложкой лимонного сока и 1 чайной ложкой соли. Полученную смесь можно добавлять в супы, бутерброды, каши.

Однако в борьбе с заболеванием народные средства являются лишь помощником традиционной медицины, а не её замещением.

Восстановление после антибиотикотерапии

Во время лечения уреаплазмоза применяют достаточно сильные антибиотики, которые влияют на весь организм женщины. Для восстановления необходимо пропить курсами поливитамины, из них самыми эффективными являются витамины группы В. Во избежание начала дисбактериоза следует употреблять лекарства, рекомендуемые для восстановления кишечной флоры (Линекс, Биофлор).

Видео: лечение и диагностика уреаплазмоза

Лечение любых урогенитальных инфекций, в том числе и уреаплазмоза, следует проводить профильным врачам в специализированных медицинских учреждениях. Благодаря такому подходу соблюдается преемственность, эффективность и адекватность подобранного лечения. Разработанная индивидуальная схема составлена на основании клинических, лабораторных данных, с учётом подбора антибактериальных средств.

Существует ряд болезнетворных организмов, что могут проникать в организм человека и размножаться, вызывая воспалительные процессы. Одним из таких является уреаплазма – это дефективная бактерия, что приводит к воспалению мочеполовых путей у человека. В медицине данное заболевание определяется, как уреаплазмоз. Данный недуг является условно-патогенным, поскольку протекает в скрытой форме, не беспокоя женщину. Таким образом, уреаплазма просто становится частью женской микрофлоры. Если уреаплазмы в организме в незначительном количестве, то никакая симптоматика не будет тревожить пациентку, когда же под влиянием определенных факторов происходит процесс активизации болезнетворных микроорганизмов, то возникают осложняющие последствия.

Опасность подобных заболеваний заключается в том, что микробная микрофлора, провоцирующая инфицирование, абсолютно не заметна для человека. Поэтому очень важно своевременно выяснить причину возникновения недуга, чтобы предотвратить латентный период и активизацию размножения микробов.

Первопричины данного патологического процесса у женщины, могут быть связаны с следующими факторами:

• в организме отмечаются недуги хронического характера;
• гормональные процессы в менструальный период;
• беременность;
• аборты;
• изменения иммунного характера;
• регулярные стрессовые ситуации.

Все перечисленные факторы создают отличные условия для распространения числа уреаплазм в мочеполовых путях.

К факторам, что повышают риск инфицирования относятся:

• половая жизнь, что была начата в подростковом возрасте;
• сексуальные контакты с непроверенными партнерами;
• половые акты без использования средств барьерной контрацепции;
• половое сношение в общественных местах (парки, пляжи и прочие);
• игнорирование правил интимной гигиены.

Внимание! Первопричины активизации уреаплазмы очень сходны с другими урогенитальными недугами. Но, в данном случае опасным является не столько наличие патогенных микробов, сколько их количественный показатель.

Каким образом женщина может инфицироваться?

Помимо полового, существует достаточное количество путей передачи уреаплазмы. Следует рассмотреть основные пути инфицирования.

Путь инфицирования	Краткая характеристика
Половой	Один из самых распространенных, который заключается в передаче болезнетворных микроорганизмов во время незащищенного секса. Инфицирование происходит при контакте члена и влагалища во время выделения смазки
Орально-генитальный	Данный путь передачи является одной из разновидностей полового пути инфицирования. Помимо того к этой категории относится и анальный путь передачи инфекции. Таким образом, в зависимости от контакта зараженного органа с какой частью тела будет проявляться симптоматика. Соответственно, при оральном – возникает жжение в области горла, болезненность глотания, а при анальном – жжение и чувство дискомфорта в области анального отверстия
От матери к ребенку	Когда малыш проходит по родовым путям, то высока вероятность инфицирования. Однако заражение может произойти даже в период вынашивания, поскольку наличие уреаплазмы отмечается в околоплодных водах. Но, такой путь передачи инфекции подтверждается очень редко и от матерей, что являются носителями уреаплазмоза, могут родиться вполне нормальные дети
Бытовой	До сих пор ученые не смогли до конца подтвердить достоверность данного пути инфицирования, но его вероятность не исключается. Допускается инфицирование при купании в общественных бассейнах, при посещении саун и прочих подобных мест общественного пользования. Стоит отметить, что крышки общественных унитазов могут также выступать в роли распространителя микробов
Эндогенный	Возникает при изменениях иммунного статуса, тогда из условно-патогенного недуга возникает действительное заболевание с активным воспалительным процессом. Факторы, что влияют на защитные функции иммунной системы: Несбалансированное питание; неправильный режим дня, который включает нездоровый сон; вредные привычки; регулярные стрессовые ситуации и неврозы; хроническая инфекция в организме; последствия приема сильнодействующих препаратов; ВИЧ и СПИД

Это важно! Когда у женщины диагностирован вагинит, то количественный показатель лактобацилл заметно снижается, соответственно снижается защитная функция, и активизируются имеющиеся болезнетворные инфекции, включительно и уреаплазмы .

Клинические проявления недуга

После проникновения в женский организм уреаплазмы могут на протяжении нескольких месяцев не проявлять никакой симптоматики, затем лишь под влиянием активизирующих факторов проявить клиническую картину. Следует отметить, что характерных признаков уреаплазмоза не существует. Чаще всего данная инфекция проявляется в совокупности с микоплазмой.

Когда инфекция начинает распространяться в меру размножения бактерий, то возникают следующие симптомы:

• во время мочеиспускания возникают неприятные ощущения в виде зуда и жжения;
• из влагалища наблюдаются белые выделения;
• отмечается болезненность в области низа живота.

Опасность заболевания заключается в том, что оно может спровоцировать воспалительный процесс придатков, а также непосредственно матки. В результате чего женщину тревожит болевой синдром внизу живота.

Характерно, что инфицироваться можно даже во время орального секса, тогда инфекция даст о себе знать в виде фарингита, ларингита или ангины.

Симптоматика становится более явной, когда наступает менструация. Попадая на слизистую влагалища, микроорганизмы начинают размножаться и поражать все женские органы, после чего страдает мочеиспускательный канал. В основном инфекция будет сопровождаться воспалением мочеполовой системы.

Осторожно! Если не начать правильное лечение уреаплазмоза, то дополнительно на их фоне возникают другие патологические процессы, а именно кольпит, цистит, эндометрит .

К самым опасным осложнениям, к которым приводит уреаплазмом относят спаечные процессы, возникающие в маточных трубах. Они приводят к внематочной беременности, выкидышам, бесплодию. Все эти последствия могут развиваться при хронической форме заболевания.

Обратите внимание! Если ощущается дискомфорт во влагалище (нетипичные выделения, жжение либо зуд), то необходимо срочно обратиться к специалисту и исключить возможные инфекции.

Видео — Уреаплазмоз

Уреаплазма и беременность

Условно-патогенные инфекции могут латентно существовать в организме каждого человека вне зависимости от возраста и пола. Если у семейной пары наблюдаются проблемы с зачатием, то причиной тому может быть уреаплазмоз в хронической форме. Однако, женщина может не предполагать, что она является носителем уреаплазмы и забеременеть. В меру гормональной перестройки организма происходит обострения инфекции. Когда своевременно не предпринять необходимые лечебные мероприятия, то возможны самые непредвиденные последствия. В случае инфицирования после второго триместра развивается фетоплацентарная недостаточность.

Это важно! В период вынашивания ребенка противопоказан прием большинства лекарственных средств. Но, устранение болезнетворных организмов происходит только с помощью антибиотиков. Как раз в этом и таится опасность лечебных мероприятий, поскольку антибактериальные препараты губительно влияют на плод.

Терапию необходимо применять незамедлительно, если существует угроза выкидыша, при ее отсутствии лучше повременить и начать лечебные действия, когда важные органы и системы плода полностью сформировались, а именно на двадцатой неделе. При этом очень важно, чтобы сам плод не приобрел болезнетворные бактерии.

Уреаплазмозная инфекция способна повлиять на течение беременности, но при своевременно оказанной терапии можно сохранить и полноценно выносить плод без последствий для здоровья.

Внимание! Лучше всего планировать беременность и перед зачатием пройти все необходимые анализы для исключения какой-либо инфекции.

Как происходит лечение уреаплазмы у женщин?

Подтверждение положительных результатов анализов можно получить при наличии большой популяции бактерий уреаплазмы в среде влагалища, когда начинает проявляться ярко выраженная симптоматика. Также исследования подтверждают массовое распространение бактерий по мочеполовой системе.

Диагностика недуга состоит из следующих исследований:

1. Бактериологическое. Определяет наличие инфекции за три дня и разграничивает с микоплазмой. Данным способом определяется чувствительность бактерии к антибиотику.
2. ПЦР. Благодаря этой методике исследования инфекция определяется даже в латентный период. Дополнительно определяется вид возбудителя, что дает возможность подобрать эффективный антибиотик.
3. Серологический тест. Данный анализ необходим, когда существует проблема невозможности зачать ребенка либо отмечается рецидивный случай уреаплазмоза.
4. Мазок. Забор материала берется с влагалища. Но мазок не всегда способен подтвердить наличие инфекции, а лишь предоставит сведенья о воспалительном процессе. Более точную информацию об инфекции способен предоставить только ПЦР-анализ.

По факту результатов исследования, что подтверждают наличие инфекции и ее основные показатели, специалист назначает эффективное лечение на основе антибактериальной терапии. Лечебные мероприятия проходят в несколько этапов:

• устраняются условия, способствующие увеличению популяции уреаплазмы в мочеполовой системе;
• непосредственное воздействие на возбудитель;
• восстановительная терапия в виде минерально-витаминного комплекса.

Справка! Если диагностирована осложненная форма уреаплазмоза, то специалисты рекомендуют терапию на основе антибиотиков из тетрациклиновой группы. Несмотря на эффективность данных препаратов, они имеют ряд побочных действий, поэтому назначаются исключительно в индивидуальном порядке.

Дополнительно лечебная терапия может включать такие препараты, как Рокситромицин, Кларитромицин . Длительность курса лечения составляет две недели. Самолечение в данном случае противопоказано, поскольку врач назначает комплексное лечение.

Видео — Уреаплазмоз лечение

Профилактические мероприятия, которые должна соблюдать каждая женщина

1. В первую очередь нужно следить за иммунной системой, ведь от понижения ее уровня будет зависеть неспособность организма противостоять болезнетворным микроорганизмам. Для повышения иммунитета принимают Тималин, Циклоферон, Метилурацил.
2. После лечения недуга необходима восстановительная терапия для нормализации нарушенной микрофлоры. Поэтому показан прием Лактобактерина .
3. В период лечебных процедур противопоказаны любые сексуальные контакты.
4. Нельзя употреблять спиртные напитки.

0

Уреаплазмоз - воспалительное заболевание в органах мочеполовой системы. Инфицирование женщины происходит во время полового акта, заболевание передается при прохождении новорожденного по родовым путям.

Самостоятельно не пройдет.

Основы терапии

Лечение у женщин проводится по схеме, соответствующей нормам Международной классификации болезней:

• антибиотики;
• противомикробные средства;
• суппозитории;
• восстановление микрофлоры;
• средства для коррекции иммунитета.

Назначают не только инфицированной женщине, но и ее партнеру.

Антибиотики от инфекции

Без антибактериальных препаратов в лечении воспалительной патологии не обойтись. Перед назначением пациенту медикамента этой группы проводят тест на чувствительность к лекарству.

Чем лечить патологию?

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится с применением трех групп антибиотиков:

• макролиды;
• тетрациклины;
• фторхинолоны.

Данные средства подбирают исходя из течения болезни. При вялом течении воспалительного процесса прописывают один антибактериальный препарат. При тяжелом течении заболевания назначают 2 вида медикамента.

Таблица. Лечение уреаплазмы у женщин: препараты и схема:

Группа	Название медикамента	Кратность (количество раз в день)	Доза в сутки	Длительность терапии	Особенности
Макролиды	Вильпрафен				Накапливаются внутри клеток, оптимальная концентрация медикаментов поддерживается в течение 3 дней.
	Азитромицин	1 раз за 1,5 часа до завтрака
	Кларитромицин			5–15 суток
	Джозамицин	применяется аналогично Вильпрафену
	Макропен
Тетрациклины	Доксициклин	1, после еды			Медикаменты данной группы прописывают совместно с препаратами другой группы.
Фторхинолоны					Не накапливаются и не сохраняются в клетках. Принимают препараты не меньше 21 дня, сначала основное лекарство, затем его аналог.
	Офлоксацин
	Моксифлоксацин
	Ципролет
					при хроническом течении

Негативно сказываются на функционировании пищеварительной системы и печени. Поэтому на 5 день после применения медикаментов начинают употреблять пробиотики и гепатопротекторы.

К пробиотикам относятся следующие средства:

1. Бифидумбактерин, Лактобактерин сухой, Колибактерин сухой, Биобактон сухой, Наринэ и Примадофилус капсулы.
2. Флонивин БС, Бактисубтил, Споробактерин, Бактиспорин, Энтерол.
3. Линекс.
4. Бифилиз, Линекс, Бифиформ, Аципол, Ацилакт.

Гепатопротекторы восстанавливают функционирование печени. Обычно назначают Фосфонциале, Эссливер Форте, Гепагард, Фосфоглив, Резалют, Сирепар, Гепатамин, Гепатосан, Гептор.

Вагинальные и ректальные свечи

Антибактериальной терапии не всегда достаточно для излечения воспалительной патологии. Лечить уреаплазмоз у женщин следует с применением вагинальных и ректальных суппозиториев.

Свечи включают в схему терапии при сильных воспалительных процессах, а также если к основной патологии присоединились другие вредоносные микроорганизмы.

При уреаплазмозе назначают два вида суппозиториев:

• антисептические и антибактериальные;
• иммуномодуляторные.

Антисептический и антибактериальные суппозитории при уреаплазме у женщин используют на протяжении 10 суток. Вводят препараты 2 раза в сутки, после проведения гигиенических процедур и клизмы.

Свечи не заменяют антибактериальные медикаменты, их следует использовать в комплексе с этими препаратами.

К антисептическим и антибактериальным суппозиториям относят следующие лекарства:

1. - это антисептическое средство. При регулярном применении снижается количество опасных бактерий.
2. Гексикон-Д восстанавливает нарушенную микрофлору влагалища, убивает хламидий, уреаплазм и вирус герпеса.
3. Бетадин избавляет от множества вредоносных микроорганизмов. Лекарство нельзя использовать до 12 лет и беременным женщинам. Средство запрещается применять больше 12 дней, поскольку Бетадин провоцирует нарушение работы почек, гипертиреоз, анафилактический шок.
4. Клион-Д обладает противогрибковым воздействием. Вагинальные таблетки назначают при проникновении других инфекций. Их необходимо смочить водой, поместив во влагалище на ночь.
5. Полижанкс используют для профилактики рецидива после окончания лечения уреаплазмы. Можно использовать в 1 триместре беременности, дальнейшее применение обсуждают с лечащим врачом. При грудном вскармливании суппозитории Полижанск покупать не рекомендуется.

При наличии уреаплазмы парвум обязательно использование иммуномодулирующих свечей. Антибиотики наносят сильный ущерб иммунитету и микрофлоре, данные суппозитории восстанавливают микрофлору влагалища, предотвращают повторное инфицирование и уменьшают негативное воздействие других препаратов.

Самыми эффективными являются:

• Гексикон;
• Виферон.

Длительность лечения средствами составляет 5 дней.

Иммуномодуляторы запрещено использовать в период лактации, при аутоиммунных заболеваниях.

Способы терапии у беременных

У женщин в положении лечат другими препаратами. Принимать терапевтические меры следует сразу после того, как пациент узнал диагноз.

Лечат с помощью антибиотиков, средств для восстановления микрофлоры кишечника, свечей, витаминного комплекса.

Отсутствие своевременной терапии приводит к прерыванию беременности, преждевременным родам, заражению околоплодных оболочек и будущего ребенка.

Таблица. Схема терапии заболевания у женщин в положении:

Тип медикамента	Название препаратов	Дозировка, кратность применения	Побочные эффекты
	Вильпрафен, Джозамицин.	1–2 г препарата делится на три приема, длительность - 10 дней.	Отсутствие аппетита, изжога, рвота, метеоризм, спазмы, отек стоп, кандидоз, сыпь, лихорадка.
Суппозитории		Разрешен в использовании с 14 недели беременности. Схема применения: 500 000 МЕ по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.	Аллергическая реакция.
Пробиотики	Линекс, Лактовит.	Линекс принимают 2 капсулы 3 раза в сутки. Лактовит употребляют по 2–4 драже в день. Длительность лечения составляет 4–6 недель.	Зуд, сыпь.
Витаминны	Антиоксидантный комплекс (витамины Е и С).	Витамин Е назначают по 100 мг 1–2 раза в сутки. Витамин С принимают по 70 мг.

Также назначают минеральные комплексы. Витамины и минералы восстанавливают иммунитет беременной и укрепляют организм.

Некоторым беременным женщинам требуется проведение санации половых путей. Данная процедура необходима, чтобы обезопасить ребенка от инфицирования в процессе прохождения малышом половых путей матери.

Средства для коррекции иммунитета

Иммуномодуляторы следует принимать с осторожностью и только по назначению лечащего врача. Несмотря на то, что лекарства повышают защитные силы женского организма, нельзя ими злоупотреблять.

Фармацевтические фабрики выпускают множество иммуномодуляторов. Часто врачи назначают применение препарата Уреаплазма Иммун. Медикамент разработан именно против уреаплазмы парвум.

Способ применения препарата:

• вводят внутримышечно по 3 мл 1 раз в 3 дня;
• длительность терапии - 7 инъекций.

Лекарственное средство противопоказано вводит внутривенно. Уреаплазма Иммун запрещается пациентам с тяжелыми аллергическими реакциями на белковые медикаменты в крови человека.

Побочных эффектов после применения препарата обнаружено не было. Возможно гипертермия в месте проведения инъекции и повышение температуры тела до 37,5 градусов в течение первых суток после использования.

Также назначают применение препарата Иммуномакс или Циклоферон. Лекарства вводят внутримышечно по такой схеме: 1, 2, 3, 8, 9, и 10 сутки основной терапии уреаплазмоза.

Профилактические меры

Чтобы избежать рецидива заболевания необходимо соблюдать предосторожность. В этом помогут знания о профилактике.

Предотвратить поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• исключите случайные контакты;
• всегда используйте презерватив, если партнер не постоянный;
• принимайте препараты для профилактики, предварительно посоветовавшись с врачом;
• после орально-генитального полового акта следует обрабатывать слизистую рта антисептическим средством;
• ведение здорового образа жизни;
• прохождение ежегодного осмотра у гинеколога.

Уреаплазма - заболевание, которое начинает развиваться после лечения другой патологии антибактериальными средствами. Используя данные медикаменты, обязательно принимайте иммуностимуляторы, чтобы иммунитет не пострадал.

Уреаплазмоз – половая инфекция, протекающая у большинства женщин в латентной форме. Некоторые исследователи вообще выдвигают , что для женского организма возбудитель уреаплазмоза является частью условно-патогенной флоры, которая, активизируясь на фоне снижения напряженности иммунитета, вызывает возникновение воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Причины развития уреаплазмы у женщин

Инфицирование уреаплазмой (возбудителем уреаплазмоза) происходит преимущественно половым путем. А вот достоверных доказательств того, что заразиться данной инфекцией можно при бытовых контактах с больным человеком (при лежании в одной кровати, при пользовании одним полотенцем, в банях, бассейнах, саунах), на сегодняшний день нет.

Дети могут инфицироваться уреаплазмой при прохождении по родовым путям больной мамы. Однако для детского возраста очень характерен феномен самоизлечивания, когда инфекция исчезает из организма самостоятельно без какой-либо терапии. Если же заражается взрослый человек, возбудитель рано или поздно провоцирует развитие у него острого или хронического воспаления гениталий или мочевыводящих органов.

Что касается особенностей развития заболевания у женщин, то уреаплазмоз у них редко имеет острое течение. Уреаплазмы могут длительное время жить внутри клеток (покровного эпителия мочеполовых органов, лейкоцитов), не причиняя серьезного вреда женскому организму. Пусковыми факторами к запуску патологического процесса, как правило, становятся:

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Как уже говорилось выше, заболевание у женщин может протекать бессимптомно. Если же патологические симптомы появляются, то только неспецифические – не отличающиеся от признаков других недугов, передающихся половым путем. Это могут быть:

• Ненормальные влагалищные выделения (ненормальные по количество, консистенции, запаху).
• Периодическая .

Многие больные отмечают четкую связь между появлением этих симптомов и менструациями, какими-то стрессовыми ситуациями, диагностическими процедурами и т.д.

Особенную опасность уреаплазмоз представляет для беременных женщин . Эта инфекция может спровоцировать замирание плода, выкидыш, преждевременные роды и другие осложнения беременности. Кроме того, хронический воспалительный процесс в придатках матки, вызванный уреаплазмами, может привести к развитию спаечного процесса и трубному бесплодию или же внематочным беременностям.

Диагностика уреаплазмоза

Основной метод диагностики уреаплазмоза – это исследование материала, взятого из влагалища и уретры, методом ПЦР. Кроме того, для подтверждения диагноза и выбора препаратов для лечения инфекции проводят посевы вагинальных и уретральных соскобов.

Пройти обследование на уреаплазмоз необходимо в следующих случаях:

• При .
• При хроническом кольпите, аднексите, сальпингите и других воспалительных заболеваниях половых органов.
• При наличии проблем с зачатием и вынашиванием беременности.
• При любых .
• При хронических воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей.

Диагноз «Уреаплазмоз» врач может поставить только в том случае, если в половых или мочевыделительных органах пациентки присутствует воспалительный процесс, а из возможных возбудителей удалось выделить только уреаплазму.

Лечение уреаплазмы у женщин: показания

Не всех женщин с уреаплазмами в половых органах необходимо лечить специальными антибактериальными препаратами. Для назначения такого лечения необходимы доказательства того, что именно этот микроорганизм стал причиной патологического процесса. Сделать такое заключение гинеколог может в следующих ситуациях:

Параллельно необходимо обследовать и пролечить полового партнера во избежание повторного инфицирования. Особенно актуальна эта рекомендация для пар, страдающих бесплодием, поскольку существуют данные, что уреаплазма проникает внутрь сперматозоида и делает его нежизнеспособным. Помимо этого, уреаплазмоз может стать причиной и других проблем с мужским здоровьем, влияющих на плодовитость.

Методы лечения уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от больной терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

• Санацию влагалища.
• Иммуностимулирующие препараты.
• Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
• Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
• Витаминотерапию.
• Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибактериальные препараты подбирают, опираясь на результаты определения чувствительности выделенных уреаплазм к антибиотикам. Чаще всего больным назначают средства из группы макролидов, тетрациклинов или фторхинолонов. Если же гинеколог будет выбирать препараты в слепую, высока вероятность того, что лечение окажется малоэффективным, уреаплазмы выживут и станут нечувствительными к использованным лекарствам. Санацию влагалища проводят комплексными препаратами (их применяют обычно в форме вагинальных свечей), включающими антибиотик и противогрибковые вещества.

Важным звеном лечения уреаплазмоза является и восстановление нормальной микрофлоры половых органов, поскольку то, что у женщины уреаплазмы вызвали развитие воспалительного процесса, явно свидетельствует о том, что есть снижение напряженности иммунитета и дисбактериоз влагалища. В качестве иммуностимулирующих средств для лечения гинекологических заболеваний применяют препараты интерферона (например, Генферон) или стимуляторы синтеза эндогенного интерферона (например, Циклоферон).

Что касается пробиотиков , то их назначают внутрь (таких препаратов существует масса) и вагинально (например, Вагилак). В схему лечения также может входить противовоспалительный ферментный препарат Вобэнзим и поливитаминные комплексы.

Понятно, что все перечисленные препараты больным не назначают одновременно. Существуют специально разработанные схемы лечения, которые подбираются для каждой пациентки индивидуально (в зависимости от клинической ситуации и результатов анализов). Женщина должна обязательно соблюдать не только дозировку, но и последовательность приема лекарственных средств (например, 3 дня один препарат, с 4 по 10 день – другой и т.д.), иначе лечение будет малоэффективным.

Чтобы получить хороший результат от медикаментозной терапии, на протяжении всего периода приема лекарственных средств пациентке желательно придерживаться следующих правил:

• Не пить алкоголь.
• Не злоупотреблять сладким, жирным, острым, копченым.
• Воздерживаться от интимной близости.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические меры при данной инфекции особенно не отличаются от таковых при других заболеваниях, передающихся половым путем. Необходимо воздерживаться от незащищенных интимных контактов со случайными партнерами, регулярно обследоваться у гинеколога и сдавать анализы на половые инфекции. Не помешает также для профилактики уреаплазмоза дополнительно позаботиться о поддержании общего иммунитета и сохранении нормального микробного фона в половых органах. Для этого следует соблюдать правила интимной гигиены, своевременно лечить такие заболевания как бактериальный вагиноз, молочница, полноценно питаться, заниматься спортом и в целом вести здоровый образ жизни.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

← Вернуться