Как антибактериальные препараты реагируют на организм вместе со спиртными напитками и почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками? Мало людей знает, как ответить на заданные вопросы. Многие игнорируют запрет на совместное употребление с антибиотиками спиртного, считая, что это просто миф, не имеющий никакого подтверждения, и не опасаются последствий. Всем без исключения людям будет полезно знать о том, почему во время терапии противомикробными препаратами следует отказаться от выпивки.
Совместимость алкоголя и антибиотиков
Не все лекарственные препараты вместе со спиртными напитками категорически запрещено употреблять. Исследования совместимости алкоголя и антибиотиков, проводимые на животных, помогли определить, что одновременный прием иногда возможен. Есть группа препаратов, которая, приводит к дисульфирамоподобной реакции, взаимодействуя со спиртными напитками. Так называют интоксикацию, проявляющуюся рвотой, судорогами, головной болью.
Лекарственные препараты, на фоне приема которых надо избегать употребления спиртного:
- Нитроимидазолы;
- Цефалоспорины;
- Левомицетин;
- Кетоконазол;
- Бисептол;
- Низорал;
- Бактрим.
Можно ли пить пиво при приеме антибиотиков
Пенный напиток содержит этанол, хотя количество его сравнительно небольшое. Пить пиво при приеме антибиотиков нежелательно, даже безалкогольное. Что происходит с организмом при их совместном употреблении:
- Замедляется выведение действующих веществ препарата, усиливается интоксикация.
- Лекарство не работает в полную мощь.
- Человек ощущает тошноту, у него поднимается давление, болит голова. Избавиться от этих симптомов значительно труднее, чем при простом похмелье.
- Почки и печень подвергаются повышенной нагрузке.
- Центральная нервная система угнетается.
- Нарушается работа пищеварительного тракта.
То, насколько негативно подействует алкоголь при приеме антибиотиков на организм, зависит от типа лекарственного препарата, качества пива, процентного содержания спирта в нем, индивидуальных особенностей человека. Огромную роль играет количество выпитого. Употребления пива надо строго избегать при приеме:
- Бисептола;
- Кетоконазола;
- Фуразолидона;
- Цефалоспоринов;
- Метронидазола;
- Дисульфирама;
- Низорала;
- Тримоксазола;
- Левомицетина.
Можно ли пить вино с антибиотиками
Медиками настоятельно рекомендуется избегать совмещения. Если вы решили пить вино с антибиотиками, то следует ограничиться парой глотков и помнить, что это все равно способно вызвать ужасные последствия. Перечень препаратов, которые сочетать со спиртным категорически запрещено:
- Цефамандол;
- Моксалактам;
- Цефоперазон;
- Ко-тримоксазол;
- Кетоконазол;
- Цефотетан;
- Метронидазол;
- Тинидазол;
- Левомицетин;
- Фуразолидон.
Почему нельзя пить антибиотики с алкоголем
Причин этого запрета множество, они подтверждены научно. Пить антибиотики с алкоголем нельзя, потому что:
- Лечебный эффект может пропасть или значительно ослабнуть. Вещества противомикробного препарата вступают в реакцию не с бактериями, а с этанолом. Получается, что прием лекарства является неэффективным. Это способно свести на нет всю терапию и врачу придется назначать более длительный курс лечения. В большинстве случаев при этом прописывают антибиотики, оказывающие на организм еще более негативное воздействие, нежели предыдущие.
- Возрастание нагрузки на печень – еще одна причина того, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Этот орган должен очищать организм от продуктов распада препарата. Если печень будет взаимодействовать еще и с этанолом, то просто не выдержит.
- Повреждаются органы ЖКТ. В результате действующие вещества могут выйти из организма быстрее, чем положено.
- Есть риск возникновения дисульфирамоподобной реакции. Это сильнейшая интоксикация, способная привести даже к летальному исходу.
Что будет, если пить алкоголь с антибиотиками
Последствия могут быть какими угодно, но свойства лекарства однозначно нарушатся, побочные эффекты будут выражены сильнее. Что может произойти, если пить алкоголь с антибиотиками:
- эффективность лечения снижается;
- хронические болезни могут обостриться;
- начинается сильная мигрень, частые головокружения;
- возможен летальный исход;
- проявляются аллергические реакции;
- ощущается тошнота, открывается рвота;
- артериальное давление резко повышается;
- печень и почки подвергаются значительной нагрузке.
У человека, решившегося принять антибиотики и алкоголь одновременно, будет сильнейшее похмелье. Препарат замедлит процесс обращения этанола в уксусную кислоту. Спиртное плохо выводится из организма, опьянение длится дольше. Почему нельзя алкоголь с антибиотиками? Похмельный синдром при их сочетании будет выражаться такими симптомами:
- судорогами;
- ознобом, сменяющимся приливами жара;
- удушьем;
- неожиданным и резким падением артериального давления;
- сильнейшей рвотой.
Антибиотики и спиртное
Вы уже прочли о том, что каждый препарат взаимодействует с выпивкой в разной степени, а некоторые из них даже допустимо совмещать в разумных количествах. Чтобы эта информация была более понятной, изучите, как переносятся конкретные антибиотики и спиртное, чего можно ожидать, употребив их вместе. Скорее всего, тогда ваше решение по поводу совмещения противомикробных препаратов с выпивкой будет более обдуманным и взвешенным.
Флемоклав солютаб и алкоголь
Комбинированный препарат действует, угнетая синтез белков. Флемоклав солютаб может быть назначен для лечения:
- инфекционных поражений ЛОР-органов;
- состояний, возникших в результате повышенной чувствительности к Доксициклину, Тетрациклинам;
- болезней дыхательных путей, желудка, кишечника;
- кожных инфекций;
- бактериального вагинита;
- остеомиелита, других поражений костей, суставов;
- послеродового сепсиса;
- заболеваний мочеполовых органов;
- простатита;
- гонореи, первичного и вторичного сифилиса;
- цистита;
- пиелонефрита.
Одновременное принятие Флемоклава солютаба и алкоголя дает мощнейшую нагрузку на печень, из-за чего повышается риск развития гепатита или токсического пиелонефрита. Последствия способны проявиться спустя много лет после лечения. Можно ли употреблять алкоголь с антибиотиками Флемоклав солютаб? Даже если вы выпьете совсем чуть-чуть, то почувствуете головокружение, спазмы в животе, вас может вырвать. В умеренных дозах алкоголь разрешен только спустя неделю после прекращения лечения препаратом.
Левомицетин и алкоголь
Этот антибиотик широкого спектра действия назначают при:
- сильных пищевых отравлениях;
- брюшном тифе;
- сальмонеллезе;
- дизентерии;
- гнойно-воспалительных инфекциях;
- хламидиозе;
- бруцеллезе;
- менингите;
- бактериальной пневмонии.
Совмещать Левомицетин и алкоголь крайне опасно, исход может быть летальным. Лекарство со спиртным губительно действует на печень. У препарата много побочных эффектов и из-за приема алкоголя они могут в несколько раз усилиться. Вероятно проявление дисульфирамоподобной реакции. Левомицетин содержит вещества, блокирующие процесс выработки фермента, нейтрализующего действие этанола. Последствия такого влияния:
- головная боль;
- рвота, тошнота;
- боль в области сердца;
- галлюцинации;
- учащение сердцебиения;
- потеря сознания;
- судороги;
- падение давления;
- жар, озноб;
- дыхательные спазмы.
Совместимость Авелокса и алкоголя
Этот антибиотик относится к группе фторхинолонов, содержит в своем составе главное действующее вещество моксифлоксацин. Совместимость Авелокса и алкоголя недопустима и может способствовать тяжелому угнетению ЦНС, сильно поражает печень. Некоторые пациенты при этом впадают в кому. Препарат имеет полностью искусственное происхождение, что делает его одновременное употребление со спиртным абсолютно невозможным.
Авелокс назначается при:
- абсцессах внутрибрюшной полости;
- остром и хроническом синусите;
- воспалениях органов малого таза;
- инфекциях кожного покрова;
- хроническом бронхите;
- пневмонии.
Совместимость Полидекса и алкоголя
Подобный препарат выпускается каплями и спреем и предназначен для лечения гайморита, ринитов. Основным действующим веществом выступает фенилэфрин. Лекарство снимает воспаление слизистых оболочек, убирает отек. Полидекса назначается при:
- гайморите;
- остром ринофарингите;
- синусите;
- фронтите;
- рините;
- инфекционных болезнях носа;
- отитах;
- инфекционной экземе;
- уничтожении барабанной перепонки;
- инфекциях в ушной полости.
Ответ на вопрос про совместимость Полидекса и алкоголя отрицательный. Хотя препарат и применяется только местно (им закапывают уши либо нос), в период лечения им нельзя употреблять спиртные напитки. Нарушение этого запрета вызовет сильную интоксикацию. Даже если человеку повезет и не станет плохо после употребления спиртосодержащей продукции, лекарство практически перестанет действовать. Курс терапии придется начинать с самого начала.
Как совместить алкоголь с антибиотиками без последствий
Если препарат не значится в списке тех, которые нельзя пить вместе со спиртным, и в инструкции к нему полное отсутствие подробных указаний по этому поводу, руководствуйтесь следующими правилами:
- Лучше всего проявить сознательность и воздержаться от алкоголя.
- Если есть возможность, перенесите антибиотикотерапию, обходясь пока более щадящими средствами. Начнете ее, как только пройдет мероприятие, на котором у вас появилась необходимость выпить. Прежде нужно будет дождаться полного выведения из организма спирта.
- Чтобы совместить алкоголь с антибиотиками без последствий, пейте не раньше, чем спустя четыре часа после употребления лекарства. Как правило, столько длится всасывание веществ в кровь.
- Не злоупотребляйте. Пейте минимальное количество спиртного.
- Ни в коем случае не запивайте алкогольными напитками лекарства.
- Смотря какой препарат вы принимаете, срок полного выведения из организма может составить от нескольких часов до месяца. Спиртное тоже нельзя употреблять в этот период.
Видео: Можно ли пить алкоголь, если принимаешь антибиотики
Конечно, многих людей волнует вопрос, совместим ли алкоголь и антибиотики. Ведь иногда процесс лечения может длиться даже два месяца, или столько, сколько нужно. Почему же во время приема лекарств нельзя посидеть за праздничным столом, выпить? Иногда такой расклад пугает людей не меньше, чем возможность получить осложнения в качестве последствия от приема антибиотиков с алкоголем. Стоит знать, что только определенный ряд лекарств не переносит совместимость со спиртным, могут вызвать тяжелые последствия. Эти антибиотики при химическом контакте со спиртом замедляют его расщепление, он накапливается в крови, вызывая тошноту рвоту, токсическое поражение почек, печени.
В список антибиотиков, с которыми категорически запрещено пить спиртное включены:
- Кетоназол (препарат для лечения молочницы).
- Метронидазол (он же клион, розамет, метрогил).
- Левомицетин (предназначен для лечения желчных путей и мочеполовой системы).
- Фуразолидон (применяют для лечения отравлений).
- Цефотетан (им лечат бактериальные инфекции при ЛОР болезнях).
- Ко-тримоксазол.
- Цефамандол.
- Цефоперазон.
- Тинидазол (для лечения язвы желудка).
Почему спиртное и антибиотики несовместимы? Алкоголь сильно влияет на метаболизм антибиотиков, понижая активность печеночных ферментов, которые расщепляют их. Такие лекарства, как левомецитин, тинидазол, кетоконазол, метронидазол, если их принимаешь с алкоголем, вступают с ним в реакцию, вызывая серьезные побочные эффекты. У каждого человека они могут проявляться по-разному. У одних появляется тошнота, рвота, другим сводит руки и ноги судорогой, третьи начинают задыхаться. Иногда совмещение приема антибиотиков с алкоголем может привести к летальному исходу.
В чем заключается опасность
Спирт, попадая в организм человек, начинает медленно окисляться до альдегида. И чем быстрее произойдет этот процесс, тем меньше алкоголь окажет вредное воздействие на организм. Если же вместе со спиртным принимать антибиотики, то они оказывают замедляющее действие на превращение алкоголя в уксусную кислоту. Алкоголь начинает накапливаться в организме, отравляя его. При одновременном приеме алкоголя и лекарств, последние перестают оказывать свое действие в полной мере. Некоторые антибиотики при их употреблении со спиртным способны вызвать учащенное сердцебиение, одышку, головную боль, озноб. Лекарства, которые имеют способность разжижать кровь, при воздействии алкоголя действуют активней. А это чревато открытием кровотечений, что, в свою очередь, может привести к кровоизлиянию и смерти.
Человек может пить лекарства для лечения конкретного органа, а страдают иногда от побочных действий другие. Особенно перегружается естественный фильтр организма – печень, через которую выводятся токсины. Во время приема антибиотиков необходимо защищать ее гепатопротекторами. А если еще пить алкоголь, то он оказывает дополнительную нагрузку на организм, который в это время ослаблен болезнью. Нельзя употреблять алкоголь и антибиотики, если имеются хронические заболевания. В таком случае по организму наносится сразу двойной удар. Выдержит ли он такую нагрузку? Иногда, особенно при затяжной болезни, организм бросает все свои силы на его восстановление. А если принимаешь алкоголь, то ему приходится дополнительно направлять силы на очистку от продуктов распада алкоголя. Вот почему лучше не ставит эксперименты на себе, поберечь свое здоровье. Отказаться на время лечения от приема спиртного. Иначе реакция и последствия будут непредсказуемыми.
Если назначаются подобные антибиотики и алкоголь будет категорически противопоказан в течение всего курса лечения и даже через несколько дней после его окончания. В любом случае, когда назначается терапия антибиотиками, необходимо уточнить у врача, с чем можно и нельзя совмещать алкоголь. Иногда при лечении другими антибиотиками алкоголь разрешен в небольших количествах. Но все же не стоит дополнительно перегружать свой организм спиртным, который и так ослаблен болезнью, приемом лекарств. Если нет силы воли отказаться от приема алкоголя во время лечения, то можно обратиться для лечения в стационар, чтобы проходить его под контролем медперсонала.
Можно ли пить спиртное после курса лечения?
Нельзя употреблять алкоголь после антибиотиков в течение определенного времени. Снятие запрета на спиртное зависит от индивидуальных особенностей каждого человека и от того, какие антибиотики он принимал. Так, некоторые лекарства выводятся из организма через сутки, а другие намного дольше. Ориентировочный срок вывода составляет девять дней. Но если есть проблемы с почками или печенью, то «сухой закон» можно и нужно продлить, так как естественные фильтры организма просто не справятся с его очисткой. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, иначе можно нанести большой вред еще не восстановившемуся организму. Пробовать пить алкоголь после антибиотиков, даже если прошло нескольких недель, следует осторожно, прислушиваясь к своему самочувствию. Возможно, будет ухудшение состояния, если в крови остались следы лекарственных средств. Тогда нужно немедленно обратиться к врачу.
А как насчет безалкогольного пива?
Многие люди, проходящие терапию антибиотиками, алкоголь не употребляют, но при этом считают, что если запрещено спиртное, то его вполне можно заменить безалкогольным пивом. А почему бы и нет? И начинают его употреблять, иногда даже в очень больших количествах. Однако безалкогольное пиво на самом деле не такое уж и безалкогольное. В нем присутствует определенная доля спирта. Его, конечно же, меньше чем в обычном пиве, но все равно алкоголь есть (от 0.5 до 2%). Безалкогольное пиво снижает эффективность терапии, так же как и обычный алкоголь, оно имеет пагубные последствия для печени, тормозя производство ферментов необходимых для расщепления антибиотиков и выведения их из организма. В результате безалкогольное пиво и антибиотики, вступая во взаимодействие, вызывают различные токсические и аллергические реакции. Это может быть анафилактический шок, поражение кожи, анемия, отек Квинке, поражение почек, зрительного нерва, крапивница, печеночная недостаточность и еще масса других опасных реакций.
Многие люди не воспринимают традиционное пиво как алкоголь, могут пить его литрами даже во время лечения. Что же говорит о таком продукте, как безалкогольное пиво, которое также не считают алкоголем. Но даже самые малые дозы алкоголя ускоряют всасывание лекарств из желудка, а процесс выработки ферментов печени замедляется. Соответственно, в крови может долгое время находиться высокая концентрация лечебного препарата, что способствует передозировке, интоксикации организма. К тому же на некоторых людей сочетание безалкогольного пива и антибиотиков действует как наркотик. Поэтому может развиться стойкая наркотическая зависимость. Вот почему совместимость антибиотиков с безалкогольным пивом невозможна, пить их вместе нельзя!
Каждый человек сам вправе решать вопросы о своем здоровье. И никто не может его заставить лечиться правильно, если он сам того не захочет. Но решая вопрос, можно ли пить спиртное во время лечения антибиотиками, через сколько времени это нужно сделать, следует задуматься о том, какие будут последствия. Не проще ли будет несколько дней или недель обойтись без спиртного, но полностью выздороветь через небольшой период времени, чем свести результат лечения к нулю, да еще и получить осложнения.
Все люди периодически заболевают, и многим из них приходится прибегать к приему антибиотиков. В обществе распространено мнение, что эти препараты несовместимы с алкоголем, но что делать, если период лечения совпал с праздниками? Где правда, а где легенды в наших представлениях о взаимодействия антибиотиков со спиртными напитками?
Антибиотики и алкоголь
Антибиотики - это лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с бактериями. Они проникают внутрь патогенных микроорганизмов либо вмешиваются в их метаболизм, нарушая его полностью или частично.
К вопросу совместимости антибиотиков с алкоголем и касательно того, когда можно пить после терапии доктора до сих пор относятся по-разному. Есть немало врачей, которые настоятельно рекомендуют пациентам полностью исключить спиртные напитки на время терапии во избежание . Они объясняют это тем, что данные лекарства вместе с этанолом разрушают печень и сводят на нет эффективность лечения.
К текущему моменту проведено немало исследований, результаты которых позволяют смело утверждать: фармакологическое действие большинства антибиотиков под влиянием алкоголя не ухудшается, а нагрузка на печень - не возрастает.
Однако сам по себе алкоголь вызывает интоксикацию и обезвоживание. Если запивать антибиотики большими дозами спиртного, организм ослабнет, а в таком случае эффективность лечения, конечно, снизится.
Также выделяют ряд антибиотиков, которые вступают с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию. Их одновременный прием с алкоголем противопоказан, поскольку это вызовет интоксикацию, сопровождаемую тошнотой и рвотой, судорогами. В очень редких случаях возможен летальный исход.
Мифы и реальность
Исторически в обществе сложились мифы об осложнениях после распития алкоголя во время лечения антибиотиками.
Основные мифы звучат следующим образом:
- Спиртное нейтрализует действие антибиотиков.
- Алкоголь вкупе с антибиотиками усиливает поражение печени.
- Спиртные напитки снижают эффективность экспериментальной терапии.
В действительности данные тезисы верны лишь частично, что подтверждают результаты многочисленных исследований на совместимость. В частности, имеющиеся данные позволяют утверждать, что прием спиртосодержащих напитков никак не отражается на фармакокинетике большинства антибиотиков.
На рубеже 20-21 веков была проведена масса исследований совместного действия антибактериальных препаратов и алкоголя. В экспериментах были задействованы люди и лабораторные животные. Результаты антибиотикотерапии оказались одинаковыми в опытной и контрольной группах, но не было обнаружено значительных отклонений во всасывании, распределении и выведении активных веществ препаратов из организма. Данные этих исследований показали что можно пить алкоголь во время приема антибиотиков.
Еще в 1982 г. финские ученые провели среди добровольцев ряд экспериментов, результаты которых показали, что антибиотики группы пенициллинов не вступают в какие-либо реакции с этанолом, соответственно можно употреблять их с алкоголем. В 1988 г. испанские исследователи проверили амоксициллин на совместимость с алкоголем: у группы испытуемых были выявлены лишь несущественные изменения в скорости поглощения вещества и времени задержки.
Кроме того, в разное время ученые из разных стран сделали подобные выводы об эритромицине, цефпироме, азитромицине и многих других антибактериальных препаратах. Также было выявлено, что фармакокинетические показатели некоторых антибиотиков - например, группы тетрациклинов, под влиянием алкоголя существенно снижаются. Однако препаратов с таким действием было выявлено меньше.
Распространенное убеждение в том, что спиртные напитки вкупе со спиртным усиливают поражение печени, тоже опровергается учеными по всему миру. Вернее, алкоголь может повышать гепатоксичность антибактериальных препаратов, но только в очень редких случаях. Данный факт становится скорее исключением из правила.
Также ученые доказали, что этанол никак не влияет на антибиотики азитромицин, травофлоксацин и цефтриаксон, используемые в лечении экспериментальной пневмококковой инфекции среди подопытных крыс. Интересные результаты были получены в ходе экспериментов с моксифлоксацином: выяснилось, что крысы, которые в течение приема препарата получали небольшие дозы алкоголя, вылечиваются быстрее.
Почему принято утверждать что алкоголь и антибиотики несовместимы:
Причины несовместимости
Несмотря на то, что безопасность одновременного приема большинства антибиотиков вместе с алкоголем доказана, выделяют ряд . Это лекарства, активные вещества которых вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этиловым спиртом - в первую очередь нитроимидазолы и цефалоспорины.
Причина почему нельзя одновременно принимать и антибиотики, и алкоголь, кроется в том, что в составе выше указанных препаратов содержатся специфические молекулы, которые способны изменять обмен этанола. В результате происходит задержка выведения ацетальдегида, который скапливается в организме и приводит к интоксикации.
Процесс сопровождается характерными симптомами:
- интенсивной головной болью;
- учащенным сердцебиением;
- тошнотой с рвотой;
- жаром в областях лица, шеи, груди;
- затрудненным дыханием;
- судорогами.
Дисульфирам-подобная реакция используется при кодировании от алкоголизма, но этот метод должен применяться только под строгим контролем специалиста. Отравление в ходе лечения нитроимидазолами и цефалоспоринами вызывает даже небольшая доза спиртного. Злоупотребление алкоголем в таком случае может завершиться смертью.
Небольшое употребление алкоголя врачи разрешают при лечении пенициллинами, противогрибковыми препаратами, некоторыми антибиотиками широкого спектра. Порция крепленого напитка при приеме этих лекарств не отразится на эффективности терапии и не вызовет негативных последствий для здоровья.
Когда можно
Хотя при приеме большинства антибиотиков допускается употребление алкоголя, их одновременное употребление не допустимо. Чем лучше запивать такие препараты, указывается в инструкции. Например, эффективность эритромицина и тетрациклинов повышает запивание щелочной минералкой, а сульфаниламидов, индометацина и резерпина - молоком.
Если антибиотик не вступает с этанолом в дисульфирам-подобную реакцию, выпить алкоголь можно, но не ранее, чем через 4 часа после препарата. Это минимальное время, которое антибиотики циркулируют в крови, соответственно и является ответом на вопрос, через сколько можно пить после приема препарата. В любом случае в период лечения разрешается принимать только небольшую дозу спиртного, иначе в организме начнется обезвоживание, а антибактериальный препарат попросту выведется с мочой.
Выводы
Миф о несовместимости антибиотиков и алкоголя появился в прошлом веке, при этом существует несколько гипотез о причинах его возникновения. Согласно одной из них, авторство легенды принадлежит венерологам, которые хотели предостеречь своих пациентов от пьянства.
Существует также предположение о том, что миф придумали европейские медики. Пенициллин в 1940-х годах был дефицитным лекарством, а солдаты любили выпить пиво, которое обладает мочегонным эффектом и выводит препарат из организма.
В настоящее время доказано, что алкоголь в большинстве случаев не сказывается на эффективности антибиотиков и не усиливает поражение печени. Если активные вещества препарата не вступают в дисульфирам-подобную реакцию с этанолом, употреблять спиртное во время лечения можно. Однако следует соблюдать 2 главных правила: не злоупотреблять алкоголем и не запивать им антибиотик.
У многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики. Ведь существует мнение, что лекарства теряют эффективность, если их принимать вместе со спиртными напитками. Еще одна точка зрения утверждает, что алкоголь и антибиотики несовместимы и являют собой смертельную комбинацию.
Алкоголь отравляет клетки организма, нарушает их способность к восстановлению и к регенерации, приводит к усталости и обезвоживанию, что негативно сказывается на больном организме. И хотя спиртное не сводит полностью к нулю действие лекарств, процесс выздоровления сильно замедляет. Это одна из причин, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Поскольку пиво также является разновидностью спиртных напитков, всё сказанное об алкоголе и антибиотиках, безусловно, относится и к пиву и является ответом на вопрос, можно ли пиво с антибиотиками.
Запрет нарушен: что делать?
Если говорить о том, что будет, если запрет был нарушен и человек принял одновременно антибиотики и алкоголь, то следует знать, что сила проявлений побочных эффектов во многом зависит от общего состояния здоровья, количества выпитого алкоголя, способности печени утилизировать эти вещества. Не у всех последствия бывают ярко выраженными, но в худшем случае возможен смертельный исход.
Если запрет был нарушен, и возникла побочная реакция, надо сразу же вызвать скорую помощь. Это единственный правильный выход в случае появления последствий от смешивания этанола с антибиотиками. Тяжелыми симптомами после антибиотиков и алкоголя являются:
- поверхностное дыхание;
- боль в груди;
- нерегулярные сердцебиения;
- головокружения;
- тошнота;
- рвота.
Поскольку вероятность взаимодействия алкоголя и антибиотиков может привести к смертельному исходу, появление вышеуказанных симптомов требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если оставить человека с этими признаками без своевременной медицинской помощи, последствия могут быть фатальными . Например, аритмия может привести к остановке сердца, а обезвоживание вследствие рвоты является причиной понижения давления до опасного уровня.
Британские врачи попытались выяснить, что же думают пациенты клиник о взаимодействии между алкоголем и антибиотиками. Опрос более 300 больных показал, что 81 % респондентов уверены: под действием спиртных напитков эффект антибиотиков снижается. Около 71 % опрошенных предполагали, что, выпив бокал-другой вина на фоне лечения антибиотиками, они подвергают себя повышенному риску побочных эффектов.
Как это ни удивительно, но в большинстве случаев это не так. Антибактериальные препараты не взаимодействуют с алкоголем, за исключением единичных случаев. Откуда же появился распространенный миф о несовместимости, прочно поселившийся в умах потребителей?
Существует предположение, что эту легенду придумали венерологи, дабы удержать своих пациентов от развеселой алкогольной жизни и предохранить их от нежелательных половых контактов в процессе лечения. Еще одна, не менее забавная история уводит нас к 40-м годам прошлого века. Во время Второй мировой войны жизненно необходимый пенициллин был настолько дефицитен, что в Европе его получали из мочи солдат, которых лечили антибиотиком. Но поскольку солдатам было положено пиво, объем мочи у них увеличивался, а концентрация пенициллина в ней падала. Вот и запретили врачи мочегонный напиток в производственных целях.
Сегодня народная молва основательно навесила на алкоголь и антибиотики ярлык «несовместимо». Давайте же внесем коррективы и передвинем эту табличку на те несколько препаратов, которые действительно нельзя пить со спиртным.
Случаи несовместимости: только факты
Известны три вида несовместимости между алкоголем и антибактериальными препаратами.
1. Дисульфирам-подобная реакция. Некоторые антибиотики препятствуют разложению этилового спирта, вследствие чего в организме накапливается продукт неполного метаболизма - уксусный альдегид. Он-то и провоцирует интоксикацию, которая проявляется рвотой, тошнотой, затрудненным дыханием. Таким же действием обладает препарат, широко применяемый для лечения алкоголизма, - дисульфирам, от которого и пришло название этого типа взаимодействия.
Не позволяют алкоголю нормально разлагаться метронидазол, орнидазол, тинидазол, цефалоспориновый антибиотик цефотетан. Если вы принимаете какой-нибудь из этих препаратов, спиртные напитки полностью противопоказаны. Специалисты рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение как минимум 24 часов после окончания лечения метронидазолом и 72 часов - тинидазолом.
Изредка дисульфирам-подобную реакцию может вызвать совместное применение с алкоголем популярного комбинированного сульфаниламида ко-тримоксазола .
2. Нарушение метаболизма. Этиловый спирт, поступая в печень, разлагается под действием фермента цитохрома Р450 2С9. Этот же фермент участвует в метаболизме некоторых лекарств, например эритромицина, циметидина, противогрибковых препаратов (вориконазола, итраконазола, кетоконазола). При одновременном поступлении в печень алкоголя и препаратов, претендующих на свою долю цитохрома Р450 2С9, неизбежно назревает конфликт. Чаще всего проигравшей стороной становится лекарство. В организме происходит накопление препарата, что может приводить к интоксикации.
3. Токсическое действие на центральную нервную систему (ЦНС). Иногда антибиотики обладают специфическими побочными эффектами на ЦНС, которые проявляются сонливостью, седативным действием, головокружением. А об успокаивающем эффекте алкоголя известно всем - с легкой руки Семен Семеныча из «Бриллиантовой руки» бутылочка коньяка «для дома, для семьи» хранится чуть ли не у каждой домохозяйки.
Но одновременное сочетание двух седативных веществ в виде антибиотика и алкоголя может угнетать ЦНС, что особенно опасно для пожилых людей, водителей, работников, чья деятельность требует предельной концентрации внимания. К препаратам, угнетающим ЦНС при совместном применении со спиртным, относятся: циклосерин, этионамид, талидомид и некоторые другие.
: не запрещено, значит разрешено?
Итак, полная несовместимость антибиотиков с алкоголем встречается в редких случаях. Врачи знают эти препараты наперечет и предупреждают пациентов о недопустимости приема спиртных напитков во время лечения. Список же антибиотиков, которые можно совмещать с алкоголем чуть ли не «в одном стакане», достаточно обширен. Так, значит, бокал вина при лечении, к примеру, воспаления легких - нормальное явление? Оказывается, вполне.
Отечественные врачи никак не регламентируют объем спиртного, который можно без опаски принимать между дозами антибиотиков, но их западные коллеги уже давно все посчитали. Так, британский департамент здравоохранения рекомендует мужчинам, принимающим антибиотики, выпивать не более 3-4 единиц алкоголя, а женщинам ограничиваться 2-3 порциями.
Напомню, что под порцией спиртного подразумевается 10 граммов чистого этанола, которые содержатся в 100 мл шампанского или вина крепостью 13 %, 285 мл пива (4,9 %) или 30 мл крепких напитков (40 %). Стало быть, 100 граммов коньяка - доза, совместимая с большинством антибиотиков. А вот превышение рекомендуемых дозировок может стать причиной обезвоживания и интоксикации, что отнюдь не способствует выздоровлению от инфекции. Поэтому главное в этом деле - не перейти тонкую грань между нормой и излишеством.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com