С рождения маленького человека сопровождает «мединский атрибут» — прививки. Они являются обязательными уже с первых часов жизни малыша. Однако многие мамы считают, что прививка новорожденным от гепатита не нужна, поскольку их знание о ней ограничиваются лишь названием и сроками проведения. Что представляет собой эта вакцина и зачем она нужна, мы расскажем в нашей статье.
Из этой статьи вы узнаете:
Прежде чем говорить о пользе или вреде прививки, следует выяснить как можно больше о самом заболевании. Это очень сложный вирус, который поражает один из главных органов человека — печень . Гепатит B весьма опасен для любого человека, поскольку часто недуг может привести даже к летальному исходу. Также высок процент людей, оставшихся инвалидами после перенесенного заболевания.
Опасность его состоит и в том, что оно при благоприятных для него условиях и ослабленном организме носителя вызывает рак и цирроз печени.
Заболеть вирусом можно случайно, например, вступив в контакт с лицом, являющимся носителем данной болезни. Бывает так, что многие люди не знают, что уже заражены, продолжая распространять инфекцию. Да, самым распространенным воздушно-капельным путем он не передается, но гепатитом можно заразиться через загрязненные инструменты, шприцы и так далее.
Так же возможно заражение после полового контакте с зараженным. К детям данный вирус может попасть через мать уже во внутриутробном развитии. Если будущая мама является носителем гепатита или болела им во время вынашивания ребенка, то риск заражения плода составляет почти 90% .
Прививка малышам от гепатита B: график проведения и возможные осложнения
В нашей стране прививка от гепатита занесена в Национальный календарь и имеет несколько схем введения: традиционную и прививку для ускоренной защиты. Первая включает несколько этапов:
- в первые несколько часов после родов малышу ставят первую прививку;
- по истечении месяца происходит второе введение вакцины;
- когда проходит полгода после первой дозы вакцины, делают последнюю 3 прививку.
Эти сроки утверждены Министерством здравоохранения, и все специалисты рекомендуют придерживаться именно такого графика.
Самое важное, что должны помнить родители или официальные представители ребенка — не должно пройти более 3 месяцев между 1 и 2 прививкой, а третья доза вакцины не должна быть проведена позже, чем через 1,5 года после первой. Эти 3 прививки защищают организм в течение весьма долгого времени, поэтому ревакцинации не проводят.
Вторая схема прививки малышей против вируса происходит следующим образом:
- в первые сутки после рождения малышам ставится первая прививка;
- по истечении месяца делают вторую;
- когда детям исполнится 2 месяца, то вводится 3 доза;
- по истечении года ставится еще одна.
Для чего же нужен ускоренный график прививки малышам от гепатита B? Дети, рожденные от инфицированных матерей, либо те малыши, которые имели контакт с зараженными людьми, входят в группу риска, поэтому им обязательно проводят курс прививок против данного заболевания.
Очень многих мам беспокоит вопрос о появлении возможных осложнений после введения вакцины. Из-за незнания родители сразу в роддоме пишут отказ от прививания ребенка, однако если вакцина хорошая и сама процедура проведена по всем правилам, то никаких серьезных осложнений не будет. Иногда у некоторых малышей может наблюдаться слабость, повышенная сонливость, головная боль или гиперемия. Но они быстро проходят.
Поскольку современные вакцины отличаются гораздо более высоким качеством, чем раньше, то побочные реакции проявляются очень редко. Чаще бывает не ярко выраженная болезненность на месте укола, повышение температуры или аллергия. Но даже для хорошей вакцины есть свои противопоказания: наличие аллергических реакций на составляющие вакцины, анемия, недостаток веса, высокая температура, простудные заболевания и плохое состояние ребенка.
Важность прививки от вируса гепатита B
Прививка от гепатита B обязательна для грудных и новорожденных детей, поскольку перенесение такого серьезного заболевания во младенчестве чревато приобретением его хронической формы и возникновением цирроза и рака печени. В подростковом возрасте также повышен риск заражения, поэтому прививать детей нужно обязательно.
Вакцина абсолютно безопасна — можно не беспокоится за новорожденных детей. Она не содержит непосредственный вирус опасного заболевания и заразиться от нее невозможно даже в теории.
Вообще, вопрос о том, нужна ли прививка новорожденным детям от гепатита в роддоме, должен решаться только положительно. Сейчас не существует эффективного лечения людей-носителей вируса, а рано или поздно такой человек заболеет раком печени, который вылечить уже практически невозможно, поэтому вакцинацию маленькому человеку против гепатита нужно провести по всем правилам, а ответственными за это в первую очередь являются родители.
Несмотря на то, что живем мы в 21 веке, человечество так и не изобрело до сих пор вакцину от многих страшных болезней. И гепатит В - одна из таких проблем, это лидер среди особо опасных заболеваний. Оно вызывается специфическим вирусом, при попадании в тело которого провоцируются воспалительные изменения в печени.
Течение и формы болезни также могут протекать бессимптомно - эдакий тихий убийца, затаившийся внутри вас. Крайние стадии болезни - цирроз, рак печени, острая недостаточность печени. Страшно, что гепатит В широко распространен и для снижения масштабов заболевания и используется вакцинация.1. Когда проводят вакцинацию
2. Как передается инфекция
3. Схема вакцинации детей
4. Виды вакцины
5. Совмещение с другими прививками
6. Место укола
7. После прививки
8. Противопоказания
9. Обязательна ли привика?
Когда проводят вакцинацию
Все просто - прививайтесь сами и прививайте детей. Сейчас это уникальное средство обезопасить всех. Стартовую дозу вакцины рекомендуют получить еще в родильном доме. Часто мамы задаются вопросом - а почему так рано? Потому что ведя активную жизнь и посещая стоматолога, делая маникюр и ходя в парикмахерскую существует потенциальный шанс заразиться. А во время беременности кровь взятая на исследования не покажет ничего, так как взята в период инкубации, который продолжается почти половину беременности.Кроме того, любой, даже самый современный тест может ошибиться...
Сегодня есть варианты: можно сделать прививку от гепатита В и гепатита А. И если заражение гепатитом А может произойти посредством немытых рук, то гепатит В придет в организм через кровь. И заражаются им не обязательно наркоманы. Всего лишь капелька крови, попавшая на ссадину или слизистую - и лотерея болезни начинает свою игру, главным призом в которой будет избавление от рака печени или цирроза. Шансы победить 50/50.
В роддоме оптимально организовать проведение первой вакцинации. Потому что вслед за выпиской возникают самые разные препятствия в виде карантинов, ОРВИ, жидкого стула и страшилок от соседки (ну куда уж без них)... Оттягивать решение вопроса можно долго. Вплоть до того момента, когда прививка будет уже бесполезна
Как передается инфекция
В настоящее время прививка от гепатита В входит в национальный календарь прививок. Вы решаете сами - ставить ее или нет, а за решение ставить ли прививку от гепатита В новорожденному несут ответственность его родители.- Малыш может получить болезнь от мамы, которая уже инфицирована.
- Если есть обстоятельства, требующие переливания крови, риск возрастает.
- Зубного врача также таит в себе определенные риски, хотя надо быть справедливыми - небольшие.
- Среди близких родственников ребенка могут быть зараженные гепатитом В люди, которые и не подозревают об этом. И через банальное подстригание ногтей тоже можно инфицироваться.
Дети разных возрастов разными путями могут получить болезнь. Новорожденный малыш чаще всего проходит «вертикальный» путь от мамы в процессе родов. Безусловно, можно минимизировать риски, но это если специалисты уверены, что вирус у будущей мамы есть. А если он только попал в организм, но еще в инкубационном периоде? Вот так он и передается грудничку...
Возможно, если есть резус-конфликт или анемия или еще какие-либо вопросы, связанные с кровью - и требуется переливание. Также есть мнение, что за 3-5 лет ребенок обязательно получит болезнь от инфицированного члена семьи, НО! Только если ему не сделали прививку.
Для ребят, которым больше года, возрастают риски, связанные с разными медицинскими манипуляциями или на основе бытовых отношений. Подростки 13-18 лет дополнительно присоединяют риски получить болезнь половым путем или через иглу.
Но помните - гепатит В не передается воздушно-капельным путем, посредством воды или пищи. И поставив прививку новорожденному вы будете чувствовать себя гораздо спокойнее.
Схема вакцинации детей
Обычно проводят вакцинацию от гепатита В новорожденному в три этапа. Препарат, вводимый грудничку, инактивирован и не несет в себе живого вируса, а только один антиген. С очередной прививкой малыш получает чуть увеличенную порцию вакцины. И это не страшно.Такой график как раз и ориентирован на то, чтобы организм малыша смог создать то количество антител против гепатита, чтобы они смогли защитить его от болезни надолго. Тем более, если мама является носителем гепатита В прививка обязательна. И тут уже ставят не три, а четыре укола - особая схема вакцинации детей из группы риска.
В российских роддомах сразу, как только малыш появится на свет, вам предложат подписать согласие на введение вакцины, включая и гепатит В. И в случае положительного ответа сделают ее в ближайшие часы.
Первая схема (обычные деток) «0-3-6»
- №2 в три месяца
- №3 когда ребенку будет 6 месяцев
Вторая схема (детки из группы риска) «0-1-2-12»
- №1 сразу после рождения в первый день жизни.
- №2, 3, 4 - в 1, 2, 12 месяцев.
Тогда барьер от болезни сформируется полноценно. Но превышение сроков по причине болезней и периодов ослабленности ребенка также не фатально. В зачет идут уже сделанные прививки, а последующие делаются с интервалами, рекомендованными календарем прививок, несмотря на пропущенное. Возможно, лучше будет сделать анализ на наличие и количество сформировавшихся антител. Ревакцинация после курса прививок детям уже не потребуется.
Виды вакцины
Сейчас в Российской Федерации используют несколько видов вакцин, как отечественного так и импортного производства. У них один и тот же состав и те же свойства - ставить можно любую из них. Закономерно появляется вопрос - первую прививку делали одной вакциной, обязательно ли продолжать прививаться только ею? Без особой нужды менять препарат не стоит, но отвечаем - необязательно. Вакцины выпускаются со схожими характеристиками и заменить одну из них на другую можно без ущерба для формирования иммунитета и защитных антител. Первый, второй и третий уколы могут быть сделаны разными вакцинами. Важно в принципе поставить эти три обязательные по графику прививки.В стране используют следующие препараты:
- Вакцина гепатита В рекомбинантная, дрожжевая (Россия)
- Регевак В (Россия)
- Эбербиовак (Куба)
- Эувакс В (Юж.Корея)
- Энджерикс В (Бельгия)
- Н-В-Vах Iinbsp (США)?Шанвак (Индия)
- Биовак (Индия)
- Серум институт (Индия)
В нашей стране наиболее известен тип гепатита В -ayw-тип против которого создан препарат Регевак В . Безусловно, результативны все вышеперечисленные лекарства, но именно он направлен именно против самого распространенного штамма.
Совмещение с другими прививками
Периодически спрашивают - а можно ли соединить вакцину от гепатита В с другим, чтобы ставить меньше уколов? Нельзя, если только это не было изначально предусмотрено составом. Возникает риск тяжелых реакций и резкого снижения пользы от вакцины. По календарю прививок совместно со вторым уколом от гепатита ставят АКДС и полиомиелит. Здесь есть реальная возможность уменьшить количество проколов, используя комбинированный препарат Бубо-кок. Одновременно противопоказано ставить гепатит с БЦЖ.Делают укол на внешнюю сторону бедра, так как в составе препарата есть адьювант (гидроокись алюминия) и ставиться он только внутримышечно. Подкожно из-за попадания препарата в жировую клетчатку возможно дробное поступление лекарства и тело не сможет сформировать достойную защиту, образуются длительно не исчезающие узелки.
Место укола
Рекомендуется делать прокол в верхнюю треть бедра. Обоснованием служит то, что даже у грудничка в этом месте хватает мышц. Детям от 3 лет и взрослым ставят укол в верхнюю треть плеча - комфортно расположена и за один укол вводят весь объем препарата. В ягодичку малышу делать укол нельзя - у всех здесь ярко выражен жировой слой - польза от прививки будет минимальна. Здесь же расположенынаходятся крупные сосуды и нервы - возникает большой риск травмировать их.
После прививки
Конечно, у вакцины от гепатита есть ограничения, о которых важно помнить. И понимать, что бывают естественные реакции на вакцину и побочные эффекты и не смешивать одно с другим, что частенько происходит с беспокойными родителями. Допустимо - в месте прокола появится покраснение или припухлость (воспаление) - это нормально, когда размер не превышает 80 мм.Возможно ребенка лихорадит, тошнит, может быть однократная рвота или неврологические проявления - вовсе не факт, что это последствия прививки. Ослабленному после введения вакцины организму немного надо, чтобы подхватить вирус. Но немедленно обратитесь к врачу!!
Противопоказания
Конкретным противопоказанием является непереносимость пекарных дрожжей . Общими запретами могут стать температура или обострения уже имеющихся заболеваний . Особенное ограничение - существенная недоношенность и маловесность - менее 1,5 кг . Тогда ждут пока ребенок окрепнет и будет весить больше 2 кг.Часто вакцину не ставят из-за того, что желтуху новорожденных видят ограничением. Не совсем верный подход. Желтуха образуется из-за распада гемоглобина, в этом процессе и получается билирубин, придающий коже особый цвет. Вакцинация новорожденного от гепатита В не будет обременяющей работой для печени малыша.
Также важно понимать разницу между прививкой, активирующей иммунитет и травмой, полученной ребенком в процессе родов. Это разные вещи и укол вакцины, вернее его отсутствие, не поспособствует малышу быстрее преодолеть последствия родов.
Обязательно следите за реагированием на прививку и перед тем как принимать решение можно освежить в памяти рекомендации, перечитав статью о на нашем сайте.
Обязательна ли прививка?
В наше время появилось много людей, отказывающихся ставить детям прививки, которые делали раньше всем новорожденным. И ведь потому что ставили их всем в стране не было эпидемий и пандемий различных инфекционных заболеваний. При желании вы найдете много блогов и статей с рекомендациями не делать прививки в принципе.Не делать их - ваше право и помните, что это право и ваше спокойствие при его использовании дано именно тем, что прививки делались всем и болезнь таким образом победили.
Безусловно, ко всему нужно подходить взвешенно и без фанатизма. Принимать решение вам. И очень желаем вам быть уверенным до конца и никогда не корить себя за то, что когда то отказалась от шанса на защиту.
Пусть все детки будут здоровы и любимы!!!
Развитие вирусного гепатита приводит к патологической перестройке клеток печени. Прививка от гепатита новорождённым, проводимая по стандартному графику, помогает снизить риск возникновения недуга.
[ Скрыть ]
От какого гепатита проводится вакцинация?
Для профилактики заболевания с 2002 года в календарь вакцинации новорождённых входит прививка от гепатита В.
Существует прививка и от гепатита А, но такая форма характерна для жарких стран и не представляет угрозы для организма. В отличие от этого вида заболевания, гепатит В может нанести серьезный вред печени.
Стоит ли делать прививку новорождённому?
Согласно положению международной хартии врачей любая прививка, включая ту, что делают против гепатита В, является добровольной. Поэтому, перед тем как прививать ребенка, родителей просят написать согласие на данную процедуру.
Аргументы в пользу вакцинации от гепатита В:
- Некоторые родители ошибочно считают, что их ребёнок не может быть инфицирован опасным вирусом, поскольку воспитывается в благополучной семье. Но в то же время ни они сами, ни их дети не застрахованы от случайного контакта с больным человеком.
- В случае попадания патогена в организм малыша младше пяти лет болезнь может развиться в хроническую форму.
- Конечно, сделав прививку, риск заражения хоть и минимальный, но все же остаётся. Но следует помнить, что в этом случае болезнь будет протекать гораздо легче, а полное выздоровление без всяких последствий наступит намного раньше.
- Вакцинация новорождённых против гепатита не приводит к развитию неврологических заболеваний и не усиливает уже существующие патологии. Это подтверждено исследованиями ВОЗ.
Врачи и специалисты-вирусологи призывают всех родителей не сомневаться в действенности существующей вакцины. Поэтому не следует отказываться от плановой вакцинации в младенческом возрасте. В этом случае иммунитет против Гепатита В сохраняется на протяжении 22 лет.
Противопоказания к проведению прививки
Проведение прививки может быть отложено если есть следующие противопоказания:
- аллергия на хлебопекарные дрожжи у матери;
- наличие признаков первичного иммунодефицита у ребёнка;
- аутоиммунные болезни (например, рассеянный склероз или системная красная волчанка);
- вес новорождённого менее 2 кг;
- диагностированный менингит;
- простуда, ОРВИ и другие инфекции.
Проведение вакцинации у новорождённых
Первую прививку от гепатита В новорождённому ставят в роддоме после обязательных анализов и визуального осмотра. Вторая и третья инъекции проводятся строго по схеме.
График проведения прививок
Существует три схемы вакцинации против гепатита В, которые обеспечивают иммунную защиту организма до двадцати двух лет. Первая из них — стандартная схема.
Быстрая вакцинация проводится детям, находящимся в группе риска. Такую прививку делают новорождённым, чьи матери инфицированы гепатитом В.
Экстренная вакцинация используется, когда ребёнку предстоит срочная операция и необходимо быстро выработать у него иммунитет к вирусу.
Какая вакцина применяется
В нашей стране для вакцинации используются препараты российского и зарубежного производства, полученные при помощи генной инженерии:
- Дрожжевая жидкая рекомбинантная вакцина. Производитель «Комботектс-ЛТД», Россия. Считается самым популярным препаратом, используемый в детских поликлиниках. Стоимость — 1400-1800 рублей.
- «Регенвак В» («Биннофарм» Россия) — специально разработанная вакцина для борьбы против ayw-типа вируса, распространённого на территории нашей страны. Цена — около 1500 рублей.
- «Эувакс В» (Корея) и «Санофи Пастер» (Франция). Применяется для вакцинации детей до 15 лет. Стоимость около 3000-3500 рублей.
- «Энджерикс В» (Бельгия и Россия). Выпускается как в детских, так и во взрослых дозировках. Цена — около 4800 рублей.
- «Эберибовак» (Куба и Россия). Закупается для массовой вакцинации. Цена варьируется от 2000 до 3400 руб.
Все препараты для вакцинации прошли государственную сертификацию и являются безопасными для человека. Изготавливаются они по одинаковой технологии, поэтому являются взаимозаменяемыми. Вакцины рекомендованы для введения детям с рождения.
Дрожжевая жидкая рекомбинантная вакцина Бельгийско-российская вакцина «Энджерикс В» Вакцина «Эувакс В» производства Кореи Вакцина «Регенвак В»
Куда ставят прививку
Ребёнку прививку делают внутримышечно, чтобы обеспечить поступление антигена непосредственно в кровь. Место, куда делают прививку от гепатита B новорождённым находится в переднебоковой области бедра. В случае возникновения реакции на препарат здесь можно легко провести все необходимые манипуляции.
При вакцинации подростков и взрослых укол делается в дельтовидную мышцу руки.
Уход после вакцинации
После постановки прививки новорождённому следует на протяжении 30 минут находиться на территории медицинского учреждения, в котором проводилась процедура. Это нужно для того, чтобы в случае возникновения реакции на введённый препарат, малышу была оказана своевременная медицинская помощь.
Кроме того, необходимо соблюдать некоторые правила:
- На протяжении трёх-четырёх дней после вакцинации ограждать новорождённого от большого скопления людей.
- При купании ребёнка, нельзя мочить место укола водой или тереть его губкой или мочалкой. Если вода все же попала на ранку, то следует незамедлительно промочить её мягкой тканью.
- После инъекции не следует вводить в рацион малыша новые продукты.
- Ограничить прогулки в дождливую или холодную погоду.
Реакция на вакцину
Как правило, малыши переносят вакцину гепатита В достаточно легко. Однако у 10–20% может наблюдаться местная реакция в виде покраснения или уплотнения кожи в зоне укола. Это ответ организма новорождённого на один из компонентов вакцины — гидроксид алюминия. Подобная реакция является аллергической и проходит самостоятельно через несколько дней.
Примерно у 1–5% детей вакцинация может вызвать и другие реакции:
- повышение температуры;
- лёгкую слабость;
- диарею;
- повышенную потливость;
- головную боль;
- общее недомогание;
- покраснение и зуд кожи.
Эти реакции формируются в течение 1–2 дней после вакцинации, а затем на протяжении следующих 1–2 дней исчезают без какого-либо медицинского вмешательства.
Побочные действия, осложнения и последствия
В одном из десяти тысяч случаях у ребёнка введённая вакцина может вызвать побочные действия в виде:
- крапивницы;
- сыпи;
- боли в мышцах и суставах;
- узловатой эритемой;
- обострения аллергии на дрожжевое тесто.
Наиболее серьёзным последствием считается:
- развитие отёка Квинке;
- появление сывороточной болезни;
- анафилактический шок.
Подобно СПИДу, вирусный гепатит В передается при контакте с кровью зараженного, но гепатит В в 100 раз заразнее СПИДа. В мире этим заболеванием ежегодно заражается более четверти миллиона человек, из них около 50000 – в нашей стране. Эффективного лечения вирусного гепатита В не существует. К счастью, есть простой способ профилактики этого заболевания – прививки от гепатита .
Что такое гепатит В
Гепатит В (от греческого слова hepar – «печень», так как при гепатите происходит поражение клеток именно этого органа) – это острое вирусное заболевание. В начале болезни у больного возникают симптомы, напоминающие симптомы обычного ОРЗ (кстати, бывают случаи, когда болезнь на всем своем протяжении ограничивается лишь этими симптомами; в этих случаях гепатит В нередко остается нераспознанным: его принимают за простудное заболевание). Потом появляется желтуха (окрашивание в желтый цвет кожи и слизистых оболочек), а также потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в верхней части живота, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Следует заметить, что у новорожденных гепатит в 90-95% случаев протекает бессимптомно, т.е. без «классической» желтухи.
Чаще всего гепатит длится 3-6 недель и заканчивается полным выздоровлением. Но в 1-2% случаев заболевание переходит в так называемый «молниеносный» гепатит, смертность при котором составляет до 93%. Кроме того, существует опасность перехода заболевания в форму хронического гепатита (им страдают 5-10% всех переболевших гепатитом). Хронический гепатит, в свою очередь, может привести к циррозу и раку печени.
К сожалению, хронический гепатит у детей встречается чаще, чем у взрослых: вероятность хронической инфекции у заболевших гепатитом детей от 1 до 5 лет составляет до 50%, а у детей, которые заразились гепатитом на первом году жизни, – до 90%.
Заражение гепатитом В происходит при контакте с кровью заболевшего. Таким образом, это заболевание может передаться:
- при переливании крови или ее компонентов, при опосредованном контакте с кровью больного («шприцевой» путь заражения, распространенный среди наркоманов, передача через медицинский инструментарий многоразового использования);
- половым путем (гетеро или гомосексуальные контакты);
- от матери к ребенку при родах;
- при бытовых контактах (например, при поцелуях, через рукопожатие, через любые предметы домашнего обихода – книги, посуду и т.п.) с больным или носителем инфекции.
Прививки от гепатита новорожденным
Родителям необходимо помнить о том, что своевременная прививка от гепатита В обеспечит здоровье их ребенка в будущем. Кроме того, как уже было сказано, именно новорожденные обладают максимальным риском стать хроническими носителями инфекции. Вакцинация призвана защитить и тех малышей, которые родились от матерей–носительниц вируса гепатита.
Перенос инфекции гепатита В от инфицированной матери к плоду в 95% случаев происходит во время родов. Кроме того, считается, что если вирус не был передан ребенку во время родов, и прививка не была сделана, то «семейное» заражение обязательно произойдет в течение последующих 5 лет. Поэтому детей, рожденных от матерей-носительниц вируса гепатита В, особенно важно вакцинировать в первые часы после родов, чтобы успеть «опередить» вирус. Аргументом в пользу вакцинации новорожденных является то, что в возрасте до года прививка от гепатита является более эффективной и то, что надежность современных тестов на гепатит В не стопроцентна. Не случайно в развитых странах вакцинация против гепатита В введена в календари обязательных прививок и начинается фактически с первых дней жизни ребенка. Введена она и в календарь прививок России.
Стандартный курс состоит из трех прививок. Первые две могут рассматриваться как начальные дозы, в то время как третья призвана усилить выработку антител у привитых и обеспечить многолетнюю защиту от вируса.
Примерная схема прививок от гепатита новорожденным такова:
- 1-я инъекция: выбранная дата (для новорожденных – обычно через 12 часов после рождения);
- 2-я инъекция: 1 месяц после 1-й инъекции;
- 3-я инъекция: через 6 месяцев после первой. Главный принцип определения схемы заключается в том, что интервал между двумя инъекциями вакцины должен быть не менее 1 месяца. То есть вполне применимы и такие схемы, как: 1месяц, 3 месяца, 6 месяцев; 1 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев, хотя лучше все-таки придерживаться стандартной схемы 0-1-6 мес.
К детям, рожденным от матерей-носительниц вируса гепатита В,применяют иную схему, состоящую из 4 инъекций.
Родителям ребенка необходимо также иметь представление о тех обстоятельствах, которые предполагают соблюдение особой осторожности при проведении прививок от гепатита новорожденным . Перечислим их:
- сильная необычная реакция на первую инъекцию вакцины;
- аллергия на дрожжи;
- тяжело протекающее инфекционное заболевание (в этом случаевакцинация откладывается до улучшения состояния).
Пока нет данных о применении вакцины у беременных женщин.Однако тот факт, что в состав вакцины не входят живые вирусы, даетоснования предполагать, что применение вакцины во время беременности безопасно.
О вакцинах
В России применяются только так называемые «дрожжевые» рекомбинантные вакцины. В настоящее время это самый распространенный в мире класс вакцин для профилактики гепатита В.
Как готовятся такие вакцины, и причем тут дрожжи? Рекомбинантная технология – это методика из арсенала генной инженерии. Заключается она в следующем: в генетический материал обычных пекарских дрожжей встраивают ген, отвечающий за продукцию одного из компонентов вируса гепатита В (так называемого австралийского антигена, или HВsAg). В процессе размножения таких дрожжей растет (выражение «как на дрожжах» здесь как нельзя более уместно) и этот кусочек вируса. Затем его очищают от балласта и дрожжей – и вакцина готова. Разумеется, при ее приготовлении проводятся всевозможные тесты – на стерильность, на чистоту и т.д. Полученные таким образом вакцины необычайно чисты – до 95% содержания вакцины представлено чистым антигеном, т.е. формирующим иммунитет компонентом. Кроме того, они экономичны, поскольку в их производстве не используются дорогостоящие компоненты. При введении в организм человека австралийский антиген воспринимается иммунной системой как признак инфекции, хотя на самом деле ничего общего с живым вирусом он не имеет и заболеть в результате прививки невозможно. В результате вырабатываются антитела, и человек становится невосприимчив к данному заболеванию.
В России зарегистрированы шесть вакцин против гепатита В. Среди них есть как отечественные, так и импортные препараты. Все они производятся по одной и той же рекомбинантной технологии и практически идентичны. Все вакцины против гепатита В взаимозаменяемы: курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой, хотя предпочтительней использование вакцины одной марки, из одной производственной серии.
Частота побочных реакций является достаточно стандартной для всех вакцин: до 10% привитых отмечают местные реакции – уплотнение и покраснение кожи в месте инъекции. Реже (до 5% прививок) встречается температурная реакция – повышение температуры тела до 37,5-38 градусов. Все реакции появляются в течение 1-2 дней и проходят примерно в течение двух дней.
Стоимость препаратов в аптеках приблизительно одинакова и составляет в среднем от 5-7 долларов США за каждую из 3-х прививок. Вы можете купить вакцину и сделать прививку в поликлинике по месту жительства. В коммерческом центре вакцинации к стоимости самой вакцины прибавится стоимость услуги и обязательного осмотра врача-терапевта, который должен дать разрешение на прививку.
Возможно, вам будут интересны статьи
Прививка от гепатита новорожденным является наиболее действенной мерой профилактической борьбы с этим опасным инфекционным заболеванием. Поскольку методов эффективного лечения гепатита на сегодняшний день не существует, вакцинация остается единственным способом обезопасить ребенка от угрозы инфицирования.
Проявления заболевания и прогнозы
Ежегодно гепатитом В инфицируется более 250 тысяч людей во всем мире. На ранних стадиях симптомы заболевания схожи с симптомами ОРЗ. Нередки случаи, когда болезнь не прогрессирует, и гепатит остается недиагностированным: его принимают за простуду. На более поздних этапах появляется характерное пожелтение слизистых оболочек и кожи. Больной страдает от болей в животе, тошноты, рвоты. Отмечается обесцвечивание кала и потемнение мочи. Однако у новорожденных гепатит В чаще всего протекает бессимптомно.
От инфицированного человека здоровому вирус передается при контакте с его кровью:
- через медицинские инструменты многоразового пользования (например, шприцы);
- при переливании крови;
- половым путем;
- при родах от матери ребенку;
- бытовым путем (через домашнюю утварь, при контактах в общественных местах, через рукопожатия и т.п.).
В большинстве случаев исход заболевания имеет положительный прогноз. Гепатит В проходит спустя 3-6 недель после инфицирования. Однако в 10% случаев он приобретает хроническую форму, которая грозит циррозом и раком печени. На «молниеносный» гепатит, при котором смертность составляет 93%, приходится 1-2 случая из 100.
В то же время статистика риска хронического гепатита у детей значительно выше, чем у взрослых. У заразившихся малышей в возрасте от 1 до 5 лет вероятность развития хронической формы составляет до 50%, а у детей в возрасте до 1 года — 90%.
Перенос инфекции от больной матери младенцу в 95% происходит во время родов. Однако даже если этого не произошло, вероятность заболевания ребенка в последующие 5 лет при отсутствии вакцинации составляет практически 100 %.
Порядок проведения вакцинации
Прививки новорожденным от гепатита призваны обеспечить здоровье ребенка в будущем. Это касается детей, рожденных как от здоровых, так и от инфицированных матерей. В последнем случае прививку необходимо сделать как можно раньше: в первые часы после родов. Прививка, сделанная в первый год жизни ребенка, значительно эффективнее вакцинации, проведенной в последующие годы. Вакцинация против гепатита В новорожденным является обязательной практически во всех развитых странах мира, в том числе и в России.
Стандартный курс профилактики гепатита В составляют 3 прививки. Первая и вторая являются начальными дозами, в задачу третьей входит усиление выработки антител и обеспечение долгосрочной защиты от вируса. Примерная схема вакцинации выглядит следующим образом:
- 1-я прививка — от нескольких часов до нескольких дней после рождения;
- 2-я прививка — через месяц после первой;
- 3-я прививка — через полгода после первой.
Интервал между инъекциями не должен быть менее 1 месяца. Курс вакцинации детей, рожденных инфицированными матерями, состоит из 4-х прививок.
Об используемых вакцинах
В России к применению допущено 6 препаратов отечественного и импортного производства. Они практически идентичны и взаимозаменяемы. Разрешается, хотя и не рекомендуется, заменять вакцину в процессе курса прививок: начинать с одной, а заканчивать другой. Все вакцины, лицензированные в РФ, производятся по рекомбинантной технологии. На сегодняшний день подобные препараты для профилактики гепатита В получили наибольшее распространение во всем мире.
В методику разработки рекомбинантных или, как их еще называют, дрожжевых вакцин, заложена генная инженерия. За основу берутся обычные пекарские дрожжи. В их генетический материал встраивается ген, ответственный за производство HВsAg (так называемого ) — одной из составляющих вируса гепатита В. Затем дрожжи выращивают. Вместе с ним растет и антиген. На заключительном этапе его выделяют из дрожжей и подвергают очистке. Технология производства весьма проста и экономична, а получаемые вакцины имеют уникальную чистоту: на 95% они состоят из антигена HВsAg.
Сам по себе этот антиген безвреден, заразится гепатитом во время прививки невозможно, однако иммунная система воспринимает его как инфекцию и начинает вырабатывать антитела.
Итогом становится невосприимчивость человека к заболеванию.
Побочные эффекты, осложнения, противопоказания
Причиной отказа от прививки ребенка многие родители называют возможные осложнения. Однако вакцинация, проведенная качественным препаратом без нарушений процесса, таких осложнений не вызывает. В целом специалисты характеризуют современные вакцины как практически безопасные. В редких случаях возникает гиперемия, зуд на месте инъекции, головокружение, головная боль, слабость. Также возможны боли в суставах и спине, рвота, отек лимфатических узлов.
Поле прививки от гепатита в роддоме у младенцев может наблюдаться незначительное повышение температуры, воспаление в месте введения вакцины, реже — аллергическая реакция. Данные побочные явления проходят достаточно быстро без какого-либо дополнительного вмешательства.
Противопоказания для проведения вакцинации немногочисленны. К ним относятся: аллергия на пекарские дрожжи и тимеросал, непереносимость компонентов препарата.
Существуют временные противопоказания, при которых прививку от гепатита в роддоме не делают. Это температура, простудные заболевание, расстройства желудка, плохое самочувствие. В таких случаях вакцинация разрешается спустя 2 недели после выздоровления малыша.
Перед проведением вакцинации от гепатита проводят общие анализы мочи и крови.