Наросты на коже человек часто принимает за безобидные, и лечит народными методами. Эта ошибка может иметь опасные последствия - аномальное разрастание эпителиальной ткани усугубляет распространение папилломавируса по организму, а некоторые его штаммы провоцируют мутацию клеток с образованием различных видов рака .
Более 80% населения земного шара являются носителями вируса папилломы человека независимо от возраста и расовой принадлежности.
При резком снижении иммунитета ранее дремавшее заболевание дает о себе знать возникновением на коже большого количества остроконечных кондилом .
Как передается вирус папилломы человека - микроорганизм проникает в тело человека через слизистые или кожу. При доброкачественном течении заболевания он никак не проявляет себя: эпителий сохраняет свою форму неизменной.
Если вирус интегрируется в геном клетки, то медики диагностируют злокачественную форму патологии, которую принято считать предраковым состоянием.
Чем больше на коже царапинок, ссадин и других мелких повреждений, тем легче папилломавирусу проникнуть в любую клеточную систему. Вот некоторые факторы, при возникновении которых вероятность заражения повышается в несколько раз:
- противовирусная защита организма не справляется с нагрузкой при резком снижении иммунитета. Такое состояние у человека может быть при обычной ангине или простуде;
- вирус начинает активно размножаться в клетках при дисбактериозе кишечника или влагалища - эти заболевания сопровождаются гибелью полезной микрофлоры;
- остроконечными папилломами легко заразиться, если в организме уже присутствует венерические заболевания: гонорея, трихомоноз, сифилис и другие;
- рецидив любого хронического заболевания станет благоприятным условием для передачи вируса папилломы человека;
- стрессовые ситуации и депрессии снижают противовирусную защиту человека, поэтому патогенный микроорганизм с легкостью проникнет внутрь клетки.
Риск заражения вирусом папилломы повышается у курильщиков и женщин, принимающих комбинированные противозачаточные препараты.
ВПЧ 16 и 18 типов: пути передачи
Отдельно стоит отметить эти два типа, как наиболее опасные. Возникновение на половых органах женщины остроконечных кондилом должно стать сигналом для обращения к врачу.
Именно такая симптоматика свойственна для предракового состояния, которое вызывают вирусы папилломы человека 16 и 18 типа .
Попадая на слизистые или кожу, они провоцируют злокачественную клеточную мутацию, повышающую вероятность образования рака шейки матки в 50 раз.
Женщинам и мужчинам можно заразиться папиломавирусами любого типа одним из следующих способов:
- Половым путем: при генитальном, анальном, оральном сексе.
- Бытовым путем: через прикосновение.
- Возможно самозаражение при бритье или эпиляции.
Высокоонкогенные вирусы встречаются не только у женщин - 16 и 18 тип папилломавируса могут провоцировать развитие у мужчин рака мочевого пузыря и (или) полового члена.
Половой путь
Чтобы произошла передача опасного вируса, часто достаточно одного полового контакта: вагинального, орального, анального.
С вероятностью 70-80% источником заражения является мужчина, но и женщина может стать распространителем заболевания, особенно если на ее половых органах, слизистой ротовой полости или на губах образовались остроконечные кондиломы.
При повреждении этого эпителиального образования в процессе полового контакта или через поцелуй вероятность передачи вируса составляет 90%.
У тех, кто практикует незащищенные анальный секс, доброкачественные или злокачественные образования образуются в анальной области. Такой путь распространения папилломавируса встречается очень часто: поврежденные слизистые и мелкие травмы кожи служат легкими путями для проникновения инфекции. Более того, если у одного из партнеров есть сформировавшиеся аногенитальные бородавки, то даже презерватив не гарантирует защиту.
Предрасполагающими факторами для проникновения в организм патогенных микроорганизмов служат:
- Слишком раннее начало сексуальных отношений.
- Частая смена половых партнеров, неразборчивость в связях.
- Наличие у партнера явных признаков заболевания: кондилом и бородавок .
Через оральный секс вирус может передаться при различных деформациях кожных покровов женщин и мужчин. Причем риск заражения онкогенными типами 16 и 18 наиболее вероятен именно этим способом. После размножения микроорганизмов в слизистых ротовой полости, у женщин и мужчин он может провоцировать рак горла.
В отличие от большинства венерических инфекций, использование презерватива далеко не всегда предохраняет от заражения папилломавирусом. По той простой причине, что вирус может передаваться при контакте с кожей партнера, если на ней есть микротравмы.
Опасность заключается в области локализации кондилом и бородавок - нередко они образуются по всему паху, где презерватив не задействуется. Это не говоря уже о предварительных ласках.
Несмотря на слишком малую защиту от этого заболевания, отказываться от использования презерватива мужчинам нельзя: анальный, генитальный или оральный секс с кондомом снижает риск распространения возбудителей папилломы на 70-80%.
И еще, конечно, вирус чрезвычайно мал, но проникнуть через кондом он не может, это миф.
В случае, если у партнеров нет внешних признаков патологии, вероятность заражения орально или вагинально мала. Даже если кто-то из них является носителем заболевания в скрытой форме.
Вертикальный способ заражения
Конечно заболевание никак не соотносится с генами человека, и не передается «по наследству» в обычном понимании этого слова, но передача вируса ребенку возможна.
В период беременности передача вирусов от матери к ребенку маловероятна, хотя в медицинской литературе описаны такие случаи. Это может произойти при повреждении плаценты или патологических изменениях ее структуры.
У плода не сформированы бронхиолы и альвеолы (легкие раскрываются при первом вдохе), поэтому при трансплацентарной передаче происходит заражение, и у плода начинает формироваться респираторный папилломатоз.
Если при появлении ребенка на свет у него диагностируются нарушения дыхания, то после проведения обследования на наличие вируса папилломы человека, возникает необходимость медикаментозного лечения. К сожалению, эффективность такой терапии крайне мала, поэтому медики прибегают к оперативному вмешательству.
Очень важно женщинам при планировании беременности сдать анализы для выявления вируса и провести соответствующее лечение.
Велика вероятность инфицирования патогенным микроорганизмом ребенка во время родов. В результате заражения у малыша появляются остроконечные кондиломы и аногенитальные бородавки на слизистой ротовой полости и гортани. Могут возникнуть проблемы с дыханием и стойкое снижение иммунитета.
При обнаружении на половых органах будущей матери эпителиальных новообразований, гинекологи стараются свести к минимуму риск заражения ребенка в процессе естественных родов. В этом случае женщине рекомендуется проведение кесарево сечения. Вероятность передачи существует и при таком появление малыша на свет, но она значительно ниже.
Грудное вскармливание является одним из путей передачи вируса папилломы человека от матери к ребенку и развитию у него респираторного папилломатоза.
Бытовой путь передачи вируса
При диагностировании вируса папилломы у человека можно с вероятностью 85-90% утверждать, что заболевание передалось бытовым путем всем членам его семьи. Как происходит заражение в домашних условиях:
- при наличии повреждений на коже патология возникает при общем пользовании полотенцами, постельным бельем, косметикой, мылом, мочалкой;
- через слюну можно заразиться, пользуясь одной посудой или зубной щеткой с носителем заболевания;
- ношение одежды заболевшего повышает риск передачи вируса. Если надеть нижнее белье зараженного человека, то возможность инфицирования резко увеличивается;
- самозаражение часто происходит при бритье или эпиляции зоны бикини. Случайно повредив остроконечную кондилому или бородавку, человек провоцирует развитие на соседнем участке нескольких эпителиальных новообразований.
Как можно заразиться вирусом в общественных местах:
- при посещении бани, сауны, бассейна заразиться вирусом довольно сложно, т.к. нужен телесный контакт. Но исключать такой вариант нельзя;
- частые рукопожатия провоцируют передачу вирусов в случаях наличия в верхнем слое эпителия микротрещин.
Какие пути передачи вируса существуют еще:
- В медицинской литературе описаны случаи заражения вирусом папилломы человека при переливании донорской крови.
- При проведении операции по удалению остроконечных кондилом врачи и младший медицинский персонал могут вдохнуть вирусные частицы, которые начинают активно размножаться на слизистой носовой полости.
- Некачественная стерилизация маникюрных инструментов в салонах красоты может стать причиной заражения клиенток.
Для того чтобы вирус папилломы не смог проникнуть в организм необходимо соблюдать меры предосторожности при посещении общественных мест, хранить верность одному партнеру и вести здоровый образ жизни.
Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5
Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.
Не все подробности о болезни можно выспросить на приеме у доктора. Но чем меньше человек понимает про свой диагноз, тем больше ошибок может наделать при лечении и контактах с другими. Отвечаем на самые частые вопросы про ВПЧ и отделяем правду от вымысла.
И только третья группа болеющих вирусом папилломы имеет явные внешние признаки ВПЧ и испытывает от него неудобства. В редких случаях проявления ВПЧ могут доставлять сильный дискомфорт и ухудшать качество жизни. Сюда входят около 2-5 % от всех болеющих ВПЧ .
От чего зависит, в какую группу попадет человек? От качества его иммунитета. Чем слабее иммунная система больного, тем «наглее» ведет себя ВПЧ . Подробнее о том, когда и при каких условиях проявляются папилломы, можно прочитать в отдельной статье .
У меня ВПЧ - я умру от рака?
Совсем не обязательно! Несмотря на то, что отчасти ВПЧ действительно связан с раковыми заболеваниями, он вызывает их далеко не у всех носителей.
Сегодня науке известно порядка 600 типов вируса (данные разнятся, потому что сами ученые еще не договорились). Установлено, что большинство из типов ВПЧ не опасны в плане рака: они либо совсем не вызывают онкологических заболеваний, либо делают это в исключительных случаях.
Угрозу злокачественных опухолей несут не более десяти типов вируса. Причем в 90 % всех случаев рака из-за ВПЧ «виновны» двое из этой десятки - ВПЧ 16 и ВПЧ 18 типов. Но вероятность заразиться именно этими двумя типами из 600 не так уж велика.
Даже если человек заразился именно ВПЧ 16 или 18, паниковать не стоит. Чтобы в клетках организма произошли изменения, которые превратят их в предраковые, вирусу требуется долгое время - много лет. Иногда он просто не успевает изменить организм, потому что его побеждает иммунитет. Если же изменения в клетках произошли, то от их начала до развития раковой опухоли пройдет еще немало времени - 10-15 лет и больше.
Таким образом, риск заболеть раком при ВПЧ очень невелик. Но учитывая, что ставкой в борьбе с инфекцией является жизнь, всем людям с опасными типами вируса нужно проверяться у врача и сдавать анализы - желательно раз в полгода.
Можно ли узнать, когда и от кого произошло заражение?
Однозначно это установить нельзя. Если у человека обнаружили вирус, то заразиться им он мог когда угодно, где угодно и при каких угодно обстоятельствах.
Из всех известных разновидностей вируса около 40 передаются половым и бытовым путями, а около 10 - половым путем не передаются. В отношении остальных еще ведутся исследования.
Когда конкретно вирус попал в организм, и тем более - от кого, узнать не получится. Более того - наличие инфекции у партнера никак не говорит о том, что это он был источником заражения.
Можно ли планировать беременность при ВПЧ?
В большинстве случаев женщины спокойно беременеют, вынашивают ребенка и рожают, даже не зная, что заражены вирусом папилломы.
Но как быть, если женщина уже знает, что у нее ВПЧ ? Стоит ли планировать беременность в этом случае?
Пока ученые не нашли никаких подтверждений тому, что вирус папилломы влияет на беременность. Но исследования в этой области продолжаются. Есть основания считать, что в редких случаях вирус может проникнуть через плаценту к плоду. Однако случаи, когда ВПЧ плохо повлиял на развитие плода, пока не зарегистрированы.
Если в половых путях женщины есть остроконечные кондиломы, то в процессе родов ребенок может заразиться типами ВПЧ 8 и ВПЧ 11. Эти штаммы не вызывают рак, но в последствии у ребенка может развиться респираторный папилломатоз - бородавки в дыхательных путях. Однако такое происходит довольно редко.
Главное, что может сделать женщина с ВПЧ при планировании беременности - это удалить бородавки, если они есть в половых путях. Это нужно решать индивидуально с лечащим врачом.
Может ли бородавка пройти сама?
Безусловно, может. У разных людей это происходит через несколько месяцев или лет после ее появления. Во многом это зависит от типа вируса - насколько он агрессивен - и от «боеспособности» иммунитета.
Бородавки - в том числе и на половых органах - возникают, потому что на клетки кожи и слизистых оболочек действует вирус папилломы. Других причин появления этих разрастаний не существует.
Половая жизнь при заболевании
Еще одна группа вопросов связана с половыми отношениями. Про это часто стесняются спросить - но знать, как ВПЧ влияет на сексуальную сторону жизни, очень важно.
Можно ли заниматься сексом при ВПЧ ?
Хотя презерватив достоверно снижает риск заражения, он не дает 100 % защиты от ВПЧ : эта инфекция передается не только половым путем.
«Получить» вирус можно просто через ранку или царапину при контакте с кожей партнера. Кстати, зараженный участок кожи может выглядеть вполне обычным и здоровым. Поэтому во время секса - когда люди активно прикасаются друг к другу - можно с высокой вероятностью заразить партнера или заразиться самому.
Единственное, что можно сделать, чтобы избежать заражения - предложить партнеру обследоваться на ВПЧ перед тем, как начать с ним половые отношения.
Значит ли это, что нельзя заниматься сексом, уже имея ВПЧ ? Правильнее будет честно предупредить партнера о своем заболевании, объяснить ему последствия и позволить принять решение.
О всех путях заражения вирусом папилломы можно прочитать в отдельном материале .
Презерватив достоверно снижает риск заражения, он не дает 100 % защиты от ВПЧ : эта инфекция передается не только половым путем
Можно ли целоваться при заболевании?
Определенный риск заразиться при поцелуе существует, но он невелик.
С той же вероятностью заразиться вирусом можно и при объятиях, и при рукопожатии, но это совсем не значит, что человек должен ограничивать себя в подобных вещах.
Важно понять, что большинство типов вируса практически безвредны для человека. Что же касается опасных высокоонкогенных типов вируса, то вероятность заразиться ими через поцелуй мала.
Можно ли мастурбировать при ВПЧ ?
Мастурбация никак не влияет на течение болезни.
В интернете можно встретить утверждение, что мастурбация - это неполноценный сексуальный акт, из-за которого, якобы, снижается иммунитет и происходят «важные гормональные сдвиги», что помогает инфекции закрепиться в организме.
Подобные утверждения - просто псевдонаучные выдумки. Мастурбация - это вполне нормальный физиологический процесс, который помогает половой системе и психике человека нормально работать. Мастурбация не портит иммунитет и не влияет на активность вируса папилломы.
Есть венерические болезни - например, сифилис - при которых действительно нельзя мастурбировать, т.к. этот процесс помогает бактериям распространиться по кровеносной системе. Но поскольку ВПЧ не циркулирует в крови, а живет исключительно в коже и слизистых, то к нему это правило не относится.
Другие популярные вопросы
И еще несколько моментов, которые волнуют многих читателей в интернете.
Можно ли удалять волосы на месте папиллом и как?
Одно из немногих ограничений, которое накладывает на человека с ВПЧ - это аккуратное отношение к имеющимся папилломам. Волосы на их месте лучше не удалять - любой способ избавления от волос травмирует участок кожи, на котором растет бородавка. Это может привести к разрастанию папилломы или к ее злокачественному перерождению.
Также надо помнить, что бородавка является источником заражения и для других, и для самого носителя. Прикоснувшись ранкой к папилломе, можно заразить новый участок кожи на своем же теле.
Лучше всего - просто удалить саму папиллому, обратившись к врачу. А уже позже, когда место полностью заживет, спокойно и без опасений делать эпиляцию.
Что будет, если случайно сорвать бородавку?
Если так получилось, то в большинстве случаев ничего страшного не произойдет.
Иногда, если вирус продолжает активно размножаться в области папилломы, бородавка может вырасти вновь. Это связано с тем, что при случайном ее удалении в коже остается часть измененных вирусом клеток. В очень редких случаях эти клетки могут даже переродиться в раковую опухоль - из-за этого надо обращаться с бородавками как можно аккуратнее.
Можно ли беременным удалять папилломы?
При беременности любое медицинское вмешательство можно проводить только по строгим показаниям, взвесив и ожидаемую пользу, и риски осложнений.
Удаление папиллом - это вмешательство, от которого риск отрицательных последствий гораздо выше, чем вред от самой папилломы. Поэтому беременной женщине удалять бородавки не стоит.
Совсем другое дело, если речь идет о бородавках, которые расположены в области половых органов. Как мы уже сказали, ребенок может заразиться ими во время родов. Поэтому удаление папилломы в такой ситуации может быть оправдано.
В любом случае решать этот вопрос должен гинеколог. Он учтет способ родов, точное расположение бородавок, метод удаления и индивидуальные особенности женщины.
Берут ли в армию с папилломатозом?
Да, берут.
Заболевания, которые полностью освобождают от службы в вооруженных силах или предоставляют отсрочку, прописаны в специальном списке болезней. В настоящее время ВПЧ в этом списке не значится.
Зато в этот список входят доброкачественные новообразования, которые мешают каким-то органам нормально работать. Напомним, что папиллома - это как раз доброкачественная опухоль. Поэтому, если будет доказано, что бородавка мешает нормальной работе того или иного органа, то получить освобождение от службы возможно. И все же, особенно рассчитывать на это не стоит.
Папиллома - это доброкачественная опухоль
Можно ли делать тату? А если папиллома появится на сделанной татуировке?
С осторожностью.
Татуировка является повреждением кожи. Поэтому надо внимательно следить, чтобы в процессе нанесения рисунка папиллому не повредили. Лучше вообще не делать татуировку в том месте, где растет папиллома. Так же, как и в случае с депиляцией, это может спровоцировать рост папилломы или перерождение.
Если же бородавка возникла после - на том месте, где уже сделали тату, - то очень маловероятно, что она будет отличаться от других бородавок.
В настоящее время доказано, что вирус папилломы человека является онкогенным и отличаются по степени онкогенности. Различают вирусы низкой (6,11,42,43,44), средней (31,33,35,51,52,58) и высокой степени (16,18, 45, 56) риска развития онкологического заболевания. У одного больного может быть несколько типов ВПЧ одновременно.
Репликация ДНК папилломавируса происходит только в клетках базального (глубокого) слоя кожи и слизистых оболочек, поэтому методы лечения, направленные на удаление поверхностного слоя эпидермиса, неэффективны и сопровождаются рецидивом заболевания . Инфицированные клетки базального слоя служат постоянным источником инфицирования вновь появляющихся эпителиальных клеток.
Причины папиллом
ДНК папилломавируса может быть функционально неактивной и активизироваться под влиянием:
- курения,
- гормональных нарушений,
- сопутствующих ИППП, и, прежде всего, генитального герпеса, возбудителем которого является ВПГ-2.
Инфицирование половых органов происходит при наличии микротравм в области гениталий (механическая травматизация, бактериальные микроповреждения и т.д.), при этом следует учитывать, что резервуаром могут служить уретра, семенная жидкость и секрет предстательной железы.
Инкубационный период при генитальных бородавках обычно варьирует от нескольких месяцев до нескольких лет, в большинстве случаев инфекция протекает субклинически. Прогрессия инфекции высокого онкогенного риска в кожную дисплазию и рак in situ обычно происходит в сроки от 5 до 30 лет и редко в сроки, не превышающие 1 года Папилломавирусная инфекция гениталий часто бывает многоочаговой и ассоциированной более чем с одним типом вируса папилломы человека, а также с другими возбудителями ИППП В большинстве случаев генитальная папилломавирусная инфекция остается нераспознанной. Генитальная инфекция имеет высокую контагиозность и приобретается во время нескольких первых половых контактов; заражение же при однократном половом контакте происходит примерно в 60% случаев. В 65-70% случаев папилломы (бородавки) выявляются у обоих половых партнеров.
Вероятность и частота развития генитальной инфекции во многом зависят от сексуального поведения человека. Риски повышаются при:
- раннем начале половой жизни,
- частой смене половых партнеров,
- гомосексуальной ориентации, как у мужчин (существенно повышена частота анального рака), так и у женщин.
При иммуносупрессии и сахарном диабете папилломы, как правило, бывают множественными и сливаются между собой. При генитальной папилломавирусной инфекции у беременной существует высокий риск инфицирования младенца внутриутробно или в родах. При этом папилломавирусная инфекция (ВПЧ 6, 11 и 16, 18 типов) может персистировать в течение целого ряда лет в клетках слизистой оболочки рта ребенка, и являться причиной ювенильного папилломатоза гортани. Ювенильный папилломатоз гортани может развиваться и при наличии у матери генитальных бородавок в анамнезе, а также при субклиническом течении у нее генитальной ВПЧ-инфекции. Дети могут быть носителями кожно-слизистых типов вируса даже при отсутствии на момент родов в половом тракте матери.
В этой связи следует помнить об учащении обнаружения вируса в половом тракте женщины в период беременности (молочница беременных), когда и происходит инфицирование плода.
Описаны случаи папилломатоза гортани, трахеи, бронхов у детей, рожденных путем кесарева сечения, свидетельствующие о возможности трансплацентарной передачи инфекции. Это указывает на нецелесообразность родоразрешения кесаревым сечением, единственная задача которого - предупреждение заражения новорожденного вирусом. Внеполовая передачи генитальных бородавок возможна также
- при купании детей в общей ванне с инфицированными вирусом взрослыми,
- при использовании инфицированных взрослыми полотенец,
- при половой передачи ВПЧ-инфекции детям.
Таким образом, в отличие от взрослых, заражение аногенитальными бородавками детей может происходить различными путями.
Клиническая манифестация генитальной инфекции сопровождается появлением генитальных бородавок (кондилом). Отсутствие клинических и гистологических признаков при выявлении ДНК вируса папилломы человека свидетельствует о латентной (бессимптомной) инфекции.
Лечение папиллом
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 100 руб
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Однако важно не просто удалить, но и повысить устойчивость организма к вирусам. Состояние иммунитета напрямую сказывается на тяжести проявлений инфекции. Поэтому для общего лечения используются противовирусные препараты широкого спектра, иммуномодуляторы, различные интерфероны и стимуляторы выработки интерферонов.
В настоящее время нет ни одного противовирусного препарата для целенаправленного уничтожения ВПЧ . Поэтому обычно проводится комплексное лечение. Особое внимание обращается на папилломы, вызванные вирусами с высоким онкогенным потенциалом. Если человек заражен таким типом вируса, ему необходимо не только лечение, но и постоянное наблюдение у врача.
Для каждого пациента врачи нашего центра разрабатывают индивидуальные схемы. Ведь не секрет, что многие пациенты страдают одновременно двумя и более вирусными инфекциями. ВПЧ-инфекция часто сочетается с рецидивирующим герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, склонностью к частым простудным заболеваниям. Такие сочетания могут говорить о «поломке» каких-то звеньев противовирусного им-мунитета.
Осложняется ситуация и в том случае, когда у пациента помимо ВПЧ-инфекции находят хламидиоз , генитальный герпес , кандидоз . При сочетанных вирусно-бактериальных и/или вирусно-вирусных заболеваниях повышается вероятность развития осложнений ВПЧ-инфекции. Поэтому в таких случаях решающее значение для выздоровления пациента имеют индивидуально разработанные схемы терапии.
В настоящее время возможно не только лечение, но и профилактика инфекции. Для предупреждения заражения можно сделать вакцинацию. Ее проводят врачи нашего центра.
Вакцинация обеспечивает для неинфицированных ранее женщин серьезную защиту от некоторых типов папилломавируса высокого онкогенного риска. Эти вирусы, как правило, всегда находят в организме пациенток с раком шейки матки и половыми бородавками. Поэтому вакцинацию от папилломавируса нередко называют «прививкой от рака шейки матки».
Вакцина вводится в плечо три раза в течение полугода. Наиболее целесообразным считается вакцинировать девочек, девушек и молодых женщин до 26 лет. Прививку делают либо до первого интимного контакта, либо в самом начале сексуальной жизни.
Особых ограничений для этой прививки нет. Необходимо соблюдать только общие правила, которые учитывают при любой вакцинации. Непосредственно перед прививкой проводится осмотр врача. У пациентки не должно быть серьезных хронических заболеваний и непереносимости компонентов вакцины. Опыт показывает, что прививка от папилломавируса обычно хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты.
) известен, прежде всего, тем, что якобы вызывает рак. Однако даже эта информация не всегда заставляет людей лечить папилломатоз.
Мифов о ВПЧ более, чем достаточно. Мы хотим рассказать о самых распространенных из них. Итак, что говорят о папилломавирусах люди:
Миф № 1: Достоверных данных, помогает ли вакцинация от ВПЧ, не существует, поэтому можно не прививаться
Правда: Да действительно, существует более100 папилломавирусов, и данных, что прививка защитит от всех, действительно нет. Однако прививка на лет 5 защитит вас от наиболее агрессивных штаммов . У абсолютного большинства реципиентов побочных эффектов от вакцины не возникало, поэтому, на наш взгляд, лучше все-таки сделать прививку.
Миф № 2: Более эффективно делать тест на мазок, чем прививаться от ВПЧ
Правда: мазок - это скрининговое исследование, позволяющее увидеть, есть ли у вас мутировавшие, предраковые клетки на шейке матки. А вакцинация как раз и предназначается для того, чтобы в организме образовались антитела, защищающие клетки от мутации попадании вируса. Так что определенно лучше не , чем ждать, пока клетки начнут становиться злокачественными.
Миф № 3: Если у вас появились генитальные бородавки - это приведет к раку шейки матки
Правда: не известно, сколько бессонных ночей породил этот миф. На самом деле все не совсем так мрачно. И бородавки, и вызываются вирусом папилломы человека. Но совершенно разными его штаммами. Так что неприятности на половых органах могут быть никак не связаны с раком.
Миф № 4: Женщинам в возрасте нет необходимости проверяться на ВПЧ
Правда: один из четырех случаев рака шейки матки и 41% всех смертельных исходов этого заболевания происходят с женщинами в возрасте 65 и старше. Регулярные обследования крайне важны, поскольку ВПЧ может проявляться вновь после многих лет скрытого течения. Анализ целесообразно выполнять каждые три года для женщин в возрасте от 21 до 29 лет, и каждые 3-5 лет в промежутке от 30 до 65 лет.
Миф № 5: «Если кондилом нет, а мазок выявил вирусы - значит у меня рак шейки матки»
Правда: не стоит спешить с выводами. Вирусы могут подолгу находиться в организме человека, но это еще не говорит о предраковом состоянии . Появление этих вирусов в анализах говорит о том, что его количество увеличилось, а это происходит в результате снижения общего иммунитета организма. Поэтому главное, на что стоит обратить внимание на основании такого результата анализа - это на состояние иммунитета, и лучше провести лечение, направленное на его поддержание.
Вопросы читателей
18 October 2013, 17:25 Здравствуйте. У меня на половых губах выскочило что-то похожее на паппилому.Вызывает неприятные ощущения еще и то, что все покраснело и зудит. Но дело в том, что я сдавала анализ на ВПЧ методом ПЦР, и у меня ничего не нашли.Подскажите пожалуйста, что это может быть.Заранее спасибо
Задать вопросМиф № 6: Если всегда использовать презерватив, то папилломавирусов не подхватишь
Правда: презерватив, безусловно, снижает вероятность заражения ВПЧ и заболеваниями, передающимися половым путем. Однако защищенный секс не является стопроцентной гарантией так как папилломавирус передается через любые контакты слизистых. Также ВПЧ может передаваться при прикосновении, пользовании одними предметами туалета и гигиены. Если папилломы расположены на слизистой губ, то возможна передача папилломавируса через поцелуй. Все вышесказанное не отменяет необходимости пользоваться презервативами!!!
Миф № 7: Чаще всего вирусом папилломы заражаются женщины
Правда: Да, женщины. А еще мужчины и дети. К сожалению, от папилломавирусов не застахован никто.
Миф № 8: Все папилломавирусы вызывают рак
Правда: многие типы ВПЧ не причиняют проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. И лишь небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.
Миф № 9: ВПЧ можно вылечить
Правда: Лечению поддается не сам вирус, а те заболевания, которые он вызвал. Можно избавиться от остроконечных кондилом , можно вывести бородавки, можно даже вылечить предраковое состояние шейки матки. Но сам вирус, к сожалению, остается в организме человека.
Миф № 10: В моногамных отношениях диагноз ВПЧ означает, что один из партнеров изменял другому
Правда: именно этот миф привел многих людей к трагически неверным выводам и заставил распасться множество пар, поскольку они не принимали во внимание один из наиболее загадочных аспектов генитального ВПЧ - способность вируса находиться в скрытом состоянии. Даже если вы со своим мужчиной вместе со школьной скамьи, диагноз ВПЧ означает лишь то, что кто-то из вас в какой-то момент своей жизни заразился папилломавирусной инфекцией.
Миф № 11: Если вы заразились ВПЧ, он будет возвращаться снова и снова
Правда: совсем не обязательно. Да, на мазках врач скорее всего будет видеть наличие штаммов. Но если вы ведете здоровый образ жизни, правильно питаетесь и, как следствие, обладаете хорошим иммунитетом - вирусы не будут себя проявлять. Вообще никак!
Миф № 12: Беременная женщина с ВПЧ непременно передаст заболевание ребенку
Правда: Этот миф объясняется существующей возможностью заражения ребенка при его прохождении через родовые пути матери, зараженной ВПЧ. Риск реален, но весьма невелик, и ассоциируется только с двумя специфичными видами вируса - 6 и 11. Если ребенок действительно получает ВПЧ при родах, и инфекция укореняется, у него может развиться поражение носоглотки, которое может мешать нормальному дыханию. Это состояние, называемое респираторным папилломатозом, излечимо. Роды через повышают шансы ребенка, но не дают стопроцентной гарантии. В целом, риск респираторного папилломатоза для ребенка гораздо ниже, чем осложнения, связанные с кесаревым сечением. Беременным женщинам с остроконечными кондиломами следует задолго до родов обсудить с врачом риск заражения и возможные варианты, и решить, какой из них предпочтителен.
Всемирная организация здравоохранения изучала ВПЧ - так коротко называют вирус папилломы человека, и выяснила, что им заражено более 60% людей Земли. Причём одни из них являются только носителями, а у других он проявляется в виде папилломатоза кожи, слизистых, но в некоторых случаях вирус папилломы человека вызывает перерождение клеток и рак.
Такая высокая распространённость и онкогенность этого вируса, вызвала особый интерес врачей и учёных к нему. Уже давно идут разработки вакцины против вируса папилломы человека. Уничтожить ВПЧ окончательно не удаётся, хотя уже есть способы его выявления, и даже вакцина. Трудности борьбы с вирусом возникают из-за особенностей его распространения и отсутствия медикаментозных средств, для полного излечения. Что это вирус папилломы человека, как им не заразиться, симптомы заболевания, из чего состоит лечение, особенности его течения у женщин и мужчин, а также меры профилактики - такие вопросы мы рассмотрим ниже.
Как передаётся вирус папилломы человека
Многих интересует, как можно заразиться вирусом папилломы человека? Удивительно, но заразиться можно разными путями, что и способствует распространению вируса на земном шаре. Вирус передаётся от одних людей другим контактно-бытовым путём, то есть избежать заражения невозможно в силу того, что человек не может жить вне общества и не пользоваться предметами быта.
Самое ужасное, что даже новорождённый ребёнок может получить этот вирус от матери во время родов, когда проходит через родовые пути. Во многих случаях это выявляется уже в первые годы жизни, когда у малыша появляются папилломы во рту, и на коже.
Как передаётся и распространяется вирус папилломы человека? Чаще всего заразиться можно в следующих случаях.
Конечно, есть ВПЧ, которые поражают определённые органы и ткани, но высокая распространённость их среди населения часто вызывает болезнь. А как же те 40% населения, у которых вирус не обнаруживается? Дело в том, что вирус не всегда может выжить в сильном организме, есть факторы, которые способствуют его выживанию.
Причины заражения
В каких случаях человек заражается ВПЧ или становится его носителем определить легко. Наша иммунная система борется с любыми чужеродными элементами, попадающими на кожу или в организм.
Когда небольшое количество вируса попадает в здоровый организм, с хорошим иммунитетом, то иммунные клетки уничтожают его и заражение не происходит. Но если человек ослаблен у него есть нарушения обмена, метаболизма.
Вирусом заражаются, если есть:
Чем опасен вирус папилломы человека, если уж так трудно избежать заражения им?
Виды штаммов и заболевания, которые они вызывают
Выявлено несколько штаммов ВПЧ, каждый из них приспособлен жить в определённых клетках человека. Многие штаммы, например, 2, 4, 26, 29, 57 вызывают развитие обычных бородавок на коже. Другие способны вызвать развитие остроконечных кондилом (6, 42, 11, 54), но в то же время штаммы 6 и 11 можно выявить в дыхательных путях или при раке лёгких, шеи, головы.
Способность вируса повышать вероятность развития опухоли, путём изменения клеток организма человека называется онкогенностью. Поэтому среди вирусов папилломы человека различают штаммы, которые не имеют такой способности, и при заражении у человека возникают бородавки, папилломы на коже и слизистых. Они также могут быть опасны, но достаточно легко лечатся хирургическим путём. После их удаления, они редко рецидивируют и поэтому относятся к доброкачественным новообразованиям.
Вирус папилломы человека особо высокого онкогенного типа чаще всего поражает репродуктивные органы женщин.
Штаммы, которые его вызывают это вирус папилломы человека 16 и 18 типа. К вызывающим онкологию, можно также отнести 31, 39, 35, 33 и многие другие штаммы. Поэтому именно их пытаются выявить у женщин при обследовании на ВПЧ.
Присутствие таких штаммов в организме женщины, может привести к возникновению серьёзных онкологических заболеваний, таких как злокачественная опухоль шейки матки или плоскоклеточный рак.
Симптомы заболевания
Признаки болезней, которые вызваны вирусом папилломы человека, бывают разные. Это зависит от штамма, которым заразился человек. При заражении штаммом, который вызывает развитие папиллом и бородавок, они появляются на коже и слизистых, но это не единственный признак. Как ещё проявляется вирус папилломы человека? Одним из самых ярких проявлений ВПЧ являются остроконечные кондиломы. Это сосцевидные образования розового цвета, чаще они светлее слизистой, но иногда имеют более яркий цвет. Собираясь в группу из нескольких штук, они похожи на гребень петуха или соцветие цветной капусты. Их обнаружение указывает, что у больного ВПЧ, которое нужно лечить.
Симптомы вируса папилломы человека у мужчин могут отличаться от симптомов, обнаруживаемых у лиц женского пола. Конечно, это обусловлено различным строением их репродуктивных органов. Слизистая влагалища, шейки матки, более благоприятна для вируса. Именно там, возникают остроконечные кондиломы, а они могут переродиться, малигнизироваться. Их появление, а также изменения на коже, слизистой ротовой полости - явные симптомы вируса папилломы человека.
Признаки папилломавирусной инфекции у женщин
Вирус папилломы человека у женщин, поражает слизистую репродуктивных органов, шейки матки. Иногда полипы, развитие которых также связывают с ВПЧ, могут образовываться и в полости матки, что у молодых женщин может вызывать кровотечения и бесплодие. Но ещё большую опасность представляет способность вируса воздействовать на клетки слизистой и изменять их.
Некоторые высоко онкогенные типы вируса папилломы человека у женщин, способны на шейке матки изменить клетки слизистой, что вызывает дисплазию, аплазию. Это бесконтрольное размножение, которое в более чем в половине случаев приводит к развитию злокачественной опухоли. Чаще всего онкологическую опухоль на шейке матки вызывают вирусы папилломы человека 16 или 18 типа.
Также часто обнаруживаются вирусы 6, 11 типа, которые способствуют образованию остроконечных и плоских кондилом - они считаются предраковым заболеванием, так как нередко предшествуют дисплазии. Лечение заключается в обязательном их удалении, с последующим гистологическим исследованием тканей под микроскопом.
Опасность представляет вирус папилломы человека и при беременности. Хотя вирус не проникает в околоплодные воды и, таким образом, не может заразить ребёнка, но есть высокая вероятность заражения, если у женщины во влагалище обнаружены остроконечные кондиломы. Тогда ребёнок может заразиться во время родов, что приводит к развитию у него папилломатоза ротовой полости, глотки.
Лечение против вируса папилломы, во время беременности не проводят, так как лекарственные препараты могут оказать на плод неблагоприятное воздействие. Только в третьем триместре могут назначить некоторые противовирусные препараты. Поэтому если вы планируете забеременеть, то нужно заранее пройти осмотр и сдать анализы на различные инфекции, чтобы это не повредило вашему малышу.
Папилломавирусная инфекция у мужчин
Вирус папилломы человека у мужчин бывает также часто, но вследствие различий в строении половых органов, обычно он поражает кожу вокруг анального отверстия и слизистую прямой кишки.
Именно в этих областях, наблюдается развитие остроконечных кондилом, а они нередко приводят к плоскоклеточному раку прямой кишки.
Методы выявления вируса папилломы человека
Высокая онкогенность некоторых штаммов ВПЧ требует своевременного их выявления. Для этого разработано несколько тестов, которые позволяют выявить вирус, если его концентрация в тканях повышена и может вызвать их перерождение. Есть, конечно, тест на цитологическое исследование клеток (ПАП-тест), который входит в ряд профилактических мероприятий при обследовании женщин, но цитологическое исследование способно показать уже изменённые клетки, причём этот анализ не специфичен для ВПЧ.
Лабораторный анализ на вирус папилломы человека называется ВПЧ-тест. От ПАП-теста он отличается тем, что проводится путём цепной полимеразной реакции (ПЦР). Она позволяет выделить и изучить ДНК вирусов определённого типа и их концентрацию в забранном материале.
Как обычно берут анализ на вирус папилломы человека у женщин? Обычно для этого делают соскоб с шейки матки, реже из мочеиспускательного или цервикального канала. Этот тест очень специфичен и позволяет выявить не только тип вируса, но и его концентрацию в тканях. Тест показан:
- при обнаружении остроконечных кондилом в области гениталий и ануса;
- если в результате ПАП-теста выявлено перерождение клеток (дисплазия);
- во время профилактического обследования.
Обнаружение вируса при проведении ВПЧ-теста не всегда говорит о заболевании раком. Так, при отсутствии дисплазии, женщина остаётся под наблюдением и тест повторяют через 6 месяцев. Повторное обнаружение ВПЧ, особенно его высоко онкогенных штаммов 16 и 18, говорит о риске развития онкологической опухоли в шейке матки и необходимости лечения. Для лечения используют противовирусные и иммуномодулирующие препараты. Обследование нужно проходить повторно, так как высокая концентрация этих штаммов позволяет говорить, что пациентка находится в группе риска.
Положительный ВПЧ-тест с дисплазией шейки второй степени, требует хирургического вмешательства, а именно удаления матки, операция называется экстирпацией. Удаляют не только поражённые ткани матки, но в некоторых случаях требуется удалять маточные трубы, яичники. Это необходимо, если есть подозрение на метастазирование опухоли. Выявить раннее метастазирование помогает компьютерная, магнитно-резонансная томография, ПЭТ-КТ.
Лечение вируса папилломы человека
При выявлении вируса папилломы человека у женщин, лечение чаще всего хирургическое. Остроконечные папилломы удаляют иссечением, иногда применяют прижигание лазером, электрокоагулятором или методом криотерапии. Исследование ткани на гистологию нужно сделать, чтобы исключить перерождение в раковую опухоль. Поэтому метод криотерапии, при остроконечных кондиломах не всегда показан, так как клетки при таком удалении повреждаются больше, что может привести к ошибочному анализу.
При плоских кондиломах, которые чаще обнаруживаются на шейке матки или слизистой влагалища, делают биопсию. То есть берут кусочек ткани на анализ, и если дисплазии нет, то вырезают кондилому вместе с участком прилегающей ткани. Когда обнаружено перерождение клеток, требуется более радикальная операция, а в некоторых случаях экстирпация.
Как ещё можно лечить вирус папилломы человека? Когда нет дисплазии клеток назначаются противовирусные препараты. Перед назначением нужно определить тип вируса, так как схемы назначения и медикаменты, которые при них используются, различны при разных типах вируса. Принимать противовирусные лекарственные препараты без назначения врача нет смысла, так как многие из них бывают неэффективны при некоторых типах ВПЧ. Одновременно нужно использовать и неспецифическое лечение, которое направлено на повышение общего иммунитета.
Можно ли вылечить вирус папилломы человека? К сожалению, окончательно избавиться от него нельзя. Заразившись один раз, человек на всю жизнь остаётся носителем. Можно лишь снизить его активность, а для этого надо своевременно удалять папилломы, кондиломы, принимать противовирусные препараты, которые назначит врач, и, главное, помочь организму самому побороть вирус. Здоровый образ жизни - это непросто слова, человек, который следит за своим здоровьем, правильно питается, занимается спортом, тем самым повышает свой иммунитет. А хороший иммунитет может предотвратить заражение и не дать вирусу спокойно развиваться в организме вызывая заболевания.
Поможет ли народное лечение
Если обнаружен вирус папилломы человека у женщины, то лечение народными средствами проводить нельзя!
Народные средства неплохо справляются с папилломами на коже или бородавками, поэтому многие пытаются вылечить такими же способами и кондиломы. Это опасно и в некоторых случаях вызывает обратный эффект, увеличивая дисплазию матки. Удаление нужно проводить в медицинских клиниках, чтобы обязательно провести гистологическое исследование материала на дисплазию.
Из народных средств могут оказаться полезны те, которые помогают повысить общий иммунитет. Многие из них можно применять и у детей, чтобы избежать заражения вирусом в быту.
Специфическая и неспецифическая профилактика
Что касается методов неспецифической профилактики, это, конечно, соблюдение гигиены, правил поведения в общественных местах, повышение общего иммунитета и необходимость избегать беспорядочных половых контактов.
Методы специфической профилактики - это вакцины, разработка которых проводится уже более 30 лет. В настоящее время существует вакцина «Гардасил», которую используют для вакцинации детей и молодых девушек до начала половой жизни. Применять вакцину можно начиная с 9 лет. У взрослых результат вакцинации не даёт эффекта, так как вакцина не действует, когда заражение уже произошло. Вакцина «Гардасил» направлена на 4 наиболее часто встречающихся штамма вируса папилломы человека, а именно - 16, 18 и 6, 11. И если вы уже заражены, каким-либо из этих типов вируса, то вакцинация поможет избежать заражения остальными.
Вирус папилломы человека, особенно некоторые его высоко онкогенные типы, часто приводят к развитию злокачественной опухоли, поэтому нужно своевременно обращаться к врачу при подозрении на заражение и проходить регулярные профилактические осмотры. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как есть много наблюдений, когда при самолечении дисплазия клеток нарастала, что значительно меняло прогноз заболевания, и могло привести к метастазированию.