Тема «Оценка состояния сердечно сосудистой системы»
Сердечно-сосудистая система, осуществляя постоянную циркуляцию крови в организме, должна обеспечивать необходимый уровень обменных процессов в органах и тканях. Это достигается, если кровь движется через капилляры с определенной объемной скоростью.
Формирование этой скорости находится в зависимости от двух противоположно направленных влияний:
1. Сердце, ритмически нагнетая кровь из венозной системы в артериальную, создает в начале и конце сосудистой системы разность давлений, приводящую кровь в движение. Чем больше крови сердце перекачивает в единицу времени (минутный объем сердца), тем больше разница давлений в начале и конце сосудистой системы и тем больше объемная скорость кровотока.
2. Ток крови испытывает определенное торможение в связи с сопротивлением сосудистой системы, вязкими свойствами крови, трением ее частиц о стенки сосудов и друг о друга и т. д. Чем больше сопротивление кровотоку, тем меньше его объемная, скорость.
У здоровых людей в спокойном состоянии все эти величины более или менее постоянны. Отклонение от нормы любой из них свидетельствует о изменении в гемодинамике организма.
Наиболее доступной и удобной для оценка состояния сердечно сосудистой системы в покоеявляются величины частоты сердечных сокращений и артериального кровяного давления.
Пульс (лат. - pulsus) - это толчкообразное колебание стенки артерии, вызываемое сокращением сердца.
Частота пульса соответствует числу пульсовых волн, или числу сердечных сокращений в минуту. У взрослого человека в покое пульс равен 60-80 в минуту, причем у женщин он несколько чаще, чем у мужчин, и составляет в среднем 72-80 в минуту. У детей до 5 лет пульс достигает 100 ударов в минуту.
Выраженное учащение пульса происходит при физическом напряжении, психическом возбуждении. Редкий пульс - до 44 - 60 в минуту - наблюдается у хорошо тренированных спортсменов.
Частый пульс (более 90 ударов), соответствующий ускоренному ритму сердца, называется тахикардией, редкий (реже 60 в минуту) - брадикардией .
Ритм пульса сответственно деятельности сердца может быть правильным (ритмичным), когда все пульсовые волны имеют одинаковую величину и промежутки между ними равны. Нарушаться ритм пульса может за счет изменения величины пульсовых волн и различия промежутков между ними - такой пульс называют неправильным (аритмичным) .
Артериальное кровяное давление находится в прямой зависимости как от количества перекачиваемой сердцем крови в единицу времени, так и от сопротивления току крови. Артериальное кровяное давление формируется в организме как процесс динамический. Оно претерпевает закономерные колебания, обусловленные прерывистым поступлением крови из сердца в артериальную систему и эластическими свойствами артериальных сосудов.
Соотношение между сопротивлением току крови в системе и эластичностью артериальных сосудов таково, что при быстром выбрасывании сердцем в аорту очередной порции крови (систолический выброс сердца) лишь небольшая часть энергии затрачивается сердцем на придание крови поступательного движения. Остальная же энергия идет на растягивание стенок артерий, принимающих в себя кровь.
То наибольшее значение артериального кровяного давления, которое достигается в период систолы сердца, называется максимальным, или систолическим давлением. У взрослого человека оно равно в аорте 100 - 130 мм. рт. ст. В период же диастолы сердца, когда кровь не поступает в артериальную систему, а лишь оттекает из нее под влиянием давления стенок артерий, кровяное давление в артериях падает. Непосредственно перед очередным систолическим выбросом крови из сердца в аорту оно достигает наименьшего значения и носит название минимального, или диастолического давления. У человека оно равно 60 - 80 мм. рт. ст.
Разница между максимальным и минимальным значениями давления крови обозначается как пульсовое давление. Пульсовое давление отражает пропускную способность сосудистой системы и пропорционально объему крови, выбрасываемой при каждом сокращении сердца. В покое оно должно находиться в пределах 40 – 50 мм рт. ст.
Пульсовые колебания давления крови в артериальной системе выражены в наибольшей степени в непосредственной близости к сердцу, постепенно угасая по ходу артериального русла и совершенно исчезая в области артериол и капилляров.
Протекая по сосудистому руслу, кровь постепенно растрачивает энергию на преодоление сопротивления своему движению, и давление постепенно падает. Падение кровяного давления по ходу кровеносного русла происходит неравномерно, что связано с особенностями строения кровеносной системы.
В крупных и средних артериях, где сопротивление току крови невелико, давление падает незначительно (на 10- 15 мм рт. ст.). Наибольшая трата энергии (около 80%) происходит в системе артериол и капилляров, причем на долю артериол приходится 3/4 этой величины ввиду их большего сопротивления кровотоку (большая протяженность сосудов при сравнительно узком общем поперечном сечении). Поэтому в прекапиллярной области давление падает уже до 25-30 мм. рт. ст. Капилляры же значительно короче артериол (0,3-0,5 мм), и суммарная площадь их поперечного сечения весьма велика (в 600-800 раз больше сечения аорты). На венозном конце капилляров поэтому давление падает до 8-12 мм. рт. ст.
Давление продолжает падать и по ходу венозного русла, приближаясь в венах, расположенных вблизи грудной полости к атмосферному, а при вдохе становясь даже ниже атмосферного.
Линейная скорость кровотока также неодинакова в различных участках сосудистого русла. Она меняется обратно пропорционально поперечному сечению этих участков, поскольку объемная скорость кровотока везде одинакова. Поэтому в направлении от крупных артерий к капиллярам она падает (от 40 см/сек в крупных артериях до 0,5 мм/сек в капиллярах), а затем в венах снова возрастает (в венах среднего калибра до 10 см/сек, в полых венах до 20 см/сек).
Приведенный цифровой материал характеризует показатели гемодинамики, свойственные большинству здоровых людей среднего возраста в спокойном состоянии. Эти показатели сильно меняются при разных условиях жизнедеятельности. Так, при физической нагрузке, минутный объем сердца доходит до 35 л в мин вместо 4 л в мин в спокойном состоянии. Кровяное давление в этих условиях, а также при эмоциональном напряжении может достигать уровня 180 мм. рт. ст.
Ц е л ь и с с л е д о в а н и я: дать оценку функционального состояния студентов в состоянии покоя.
О б о р у д о в а н и е: аппарат для измерения артериального давления, фонендоскоп, часы с секундной стрелкой.
М е т о д и к а в ы п о л н е н и я р а б о т ы
Определение частоты сердечных сокращений.
Пульс чаще всего определяют на лучевой артерии, височной артерии или сонной артерии за 10 секундные промежутки времени.
При определении пульса на лучевой артерии рука исследуемого должна находиться в удобном полусогнутом положении, исключающем напряжение мышц. Кистью своей руки охватите область лучезапястного сустава испытуемого так, чтобы большой палец располагался на тыльной стороне предплечья. Остальными пальцами на передней поверхности сустава прижмите артерию к лучевой кости.
Определив пульсацию артерии, приступают к исследованию характеристики пульса: его частоты, ритма, которые зависят от работы сердца, тонуса и состояния стенки сосуда.
Оценка результатов :
Для определения частоты сердечных сокращений в минуту необходимо полученные значения пульса умножить на 6. Нормокардия соответствует частоте сердечных сокращений от 60 до 80 ударов в минуту. Если ЧСС реже 60 ударов в минуту – брадикардия, выше 80 ударов – тахикардия.
П ульс считается ритмичным, когда количество ударов за 10 секунд отличается от предыдущего измерения не более чем на один удар (например: 12, 12, 11). Пульс считается аритмичным - когда количество ударов за 10 секунд отличается от предыдущего измерения на 2 или более удара (например: 10, 12, 10).
Как часто люди перед тем, как начать бегать, идут к врачу и делают кардиограмму? К сожалению, это делается крайне редко и, в основном, теми, кто собирается заниматься бегом серьезно. Но знать, как работает ваше сердце, на что оно способно, и с чего лучше начать тренировки, обязательно нужно каждому.
Эти знания очень пригодятся вам для того, чтобы правильно выстроить программу тренировки, распределить нагрузки и оздоровить сердце, а не довести себя до инфаркта в один прекрасный солнечный день на 20-м километре намеченной дистанции.
Кроме здоровья в знании своих зон ЧСС (частота сердечных сокращений) поможет определить, в какой именно темпе вам нужно бежать для того, чтобы похудеть.
Артур Лидьярд, известный новозеландский тренер и автор книги «Бег с Лидьярдом», очень подробно рассказывает о работе сердца и о том, как оно преобразуется под влиянием беговых нагрузок. Мы сделали краткую выдержку из глав о работе сердца и добавили информацию о сердечных зонах. Надеемся, она поможет вам определить ваши сердечные зоны и скорректировать тренировки соответствующим образом.
Для каждого возраста есть свои зоны частоты пульса и, если ваш пульс не выходит за эти пределы, особо переживать не стоит. Но также не стоит оставлять все на своих местах, если ваш пульс находится в верхних зонах. Сердце — это мышца, и, как любую мышцу, его можно тренировать. И самым лучших тренажером в этом случае являются кардионагрузки. Если вы начнете бегать, то со временем частота вашего пульса снизится. У спортсменов, которые участвуют в марафонах, ультрамарафонах и соревнованиях по триатлону, частота пульса в покое может составлять 37 ударов в минуту при среднестатистической норме 60-100 ударов в минуту (дети старше 10 лет, взрослые и пожилые люди) и 40-60 ударов в минуту у хорошо тренированных взрослых спортсменов.
Средняя частота пульса: новорождённые от 0 до 3 месяцев — 100-150 ударов в минуту, младенцы от 3 до 6 месяцев — 90–120 ударов в минуту, младенцы от 6 до 12 месяцев — 80-120 ударов в минуту, дети от 1 года до 10 лет — 70–130 ударов в минуту, дети старше 10 лет и взрослые, включая пожилых — 60–100 ударов в минуту, хорошо тренированные взрослые спортсмены — 40–60 ударов в минуту.
У любого сердца есть свой резерв мощности, который большинство людей практически не используют в течение всей своей жизни. В своей книге Лидьярд говорит о том, что вопреки общему мнению, этот резерв сохраняется даже после нескольких сердечных приступов. Есть определенные симптомы перенапряжения — загрудинная боль и нехватка воздуха. Если вы почувствовали что-то подобное во время бега, значит пришла пора снизить нагрузку. Артур Лидьярд, известный новозеландский тренер и автор книги «Бег с Лидьярдом», очень подробно рассказывает о работе сердца и о том, как оно преобразуется под влиянием беговых нагрузок. Мы сделали краткую выдержку из глав о работе сердца и добавили информацию о сердечных зонах. Надеемся, она поможет вам определить ваши сердечные зоны и скорректировать тренировки соответствующим образом.
Сердце и бег
Что происходит с нашим сердцем, когда мы начинаем заниматься бегом? Частота вашего пульса снижается — природа старается сохранять равновесие, и, если у вас хорошо работает сердце, значит и другие органы будут работать исправно. Если у вас частый пульс в состоянии покоя, значит либо в артериях избыток холестерина, либо они недоразвиты и их стенки недостаточно эластичны.
Бег ускоряет кровоток, повышает в нем давление и повышает температуру тела. Это давление и повышенная температура могут помочь вымыть некоторые жиры и продукты распада из артерий и всего организма. Если вы повысите интенсивность, организм начнет использовать холестерин в качестве топлива для этих упражнений.
После того, как ваш организм хотя бы частично очистится, главные кровяные магистрали станут более просторными, а это означает, что сердце сможет слегка притормозить и перестать качать кровь с таким усилием. Постепенно пульс снизится, так как артерии начнут привыкать к нагрузкам и их эластичность увеличится, а просветы станут шире. Если вы и дальше будете продолжать заниматься беговыми тренировками, ваше сердце также постепенно увеличиться в размерах.
Так как бег воздействует не только на сердце, но и на многие группы мышц, вены, артерии и капилляры, спавшие во время вашего малоактивного образа жизни, просыпаются. Система развивается и даже если где-то у вас есть закупорки, кровь все равно находит обходные пути. Другие органы и ткани начинают получать больше кислорода и питательных веществ, необходимых для их нормального функционирования и весь организм оживает и просыпается!
Сосудистая система у человека, который ведет малоподвижный образ жизни, в 20 раз менее эффективна, чем у человека, выполняющего значительный объем аэробных упражнений.
Кроме того, что ваше сердце начинает работать, как новенький насос, и организм получает достаточно кислорода, также улучшается качество вашей крови: в ней увеличивается количество красных кровяных телец, которые отвечают за перемещение гемоглобина, необходимого для соединения с кислородом и окисления основного горючего тела - гликогена. Эффективность его использования зависит от способности крови переносить как можно больше кислорода. Когда организм справляется с этой задачей не очень хорошо, возникает «кислородный долг», который замедляет движение и быстро истощает плохо подготовленного человека.
Определение максимального ЧСС
Как определить свой максимальный ЧСС? Очень просто! Существует общая формула: 220 — ваш возраст
ЧССmax= 220 — возраст
Воспользуйтесь нашим online-калькулятором, который поможет вам рассчитать кардиозоны.
Вы вводите свой возраст и пульс в состоянии покоя. После этого программа рассчитывает ваши кардиозоны и сопровождает подробным объяснением того, что происходит с вашим организмом в каждой из них.
Зона разминки — это тренировки с частотой пульса 50%-60% от максимального. В этой зоне вы разогреваетесь, ваш организм “просыпается” или восстанавливается после интенсивных нагрузок, нормализуется кровяное давление и снижается количество холестерина в крови.
Лишние килограммы уходят тогда, когда вы ваш пульс достигает 60%-70% от максимальной частоты. Плюсы этой зоны в том, что она комфортна в плане нагрузок, и 85% калорий, которые сжигаются во время таких тренировок, расходуются из жировых запасов.
В аэробной кардиозоне с частотой пульса 70%-80% от максимального начинается активная работа легких, так как ваш организм начинает потреблять большее количество кислорода. Кроме развития дыхательной и сердечно-сосудистой системы эта зона также способствует увеличению силы и размеров сердца. Калорий сжигается больше, чем в предыдущей кардиозоне, но только 50% из них при этом расходуются из жировых запасов.
Анаэробная каридозона — это 80%-90% от вашей максимальной частоты пульса. Работа в ней помогает значительно улучшить вашу физическую форму, но только 15% калорий будут сжигаться из жировых запасов.
И последняя допустимая планка - это работа на пределе (90%-100% от максимальной частоты пульса и объема потребляемого кислорода). В этой зоне можно работать лишь очень короткий промежуток времени и только подготовленные спортсмены могут позволить себе это.
В этой зоне можно работать лишь очень короткие промежутки времени, а позволить себе столь интенсивные нагрузки могут только подготовленные спортсмены.
Начинаем расчеты:
- Максимальная частота пульса: 220 — 35 = 185 ударов в минуту.
- Выбранная кардиозона: 60%-70% — активное сжигание жира (в других источниках — 65%-75% от максимальной ЧСС)
- Рассчитываем свою целевую зону в ЧСС: 185 * 0,6 = 111, 185 * 0,7 = 129,5. То есть ваша цель — оставаться в пределах 111-130 ударов в минуту. Это и есть ваша целевая зона.
Пульс в состоянии покоя лучше всего замерять утром, лежа в кровати сразу после пробуждения. Другой вариант - вы должны находиться как минимум 10 минут в полном покое перед тем, как приступить к измерениям. Существует различные приложения для измерения ЧСС. Одно из них — бесплатное приложение для iPhone Instant Heart Rate от Azumo и для пользователей Android — Instant Heart Rate . Если вас заинтересовало данное приложение, вы можете прочесть детальный обзор на Лайфхакере .
Для того, чтобы знать свою ЧСС во время тренировок, нужно бегать со специальными кардиодатчиками, которые будут передавать полученные данные в ваше мобильное приложение для бега или же напрямую синхронизируются с компьютером в том случае, если вы предпочитаете бегать без телефона.
Если да, интересно было бы узнать, какого прогресса вам удалось достичь?
Продуктивных вам тренировок!
При диагностике состояния пациента врач обязательно обращает внимание на то, какая у человека частота сердечных сокращений (ЧСС). На какие патологии в организме указывает этот параметр? Стоит ли считать синонимами термины «частота сердечных сокращений» и «пульс», как кажется простым обывателям. Что следует считать нормой ЧСС, учитывая возрастные, физиологические, половые признаки при измерении частоты ритма.
Частота сердечных сокращений – что это?
Для простого обывателя частота сердечных сокращений и пульс воспринимаются как слова синонимы, указывающие на количество ударов сердца в минуту.
Для представителя медицины измерение пульса и измерение частоты сердечных сокращений - это симптомы того, как работает мышца сердца и всегда ли при сердечном сокращении в сосудистое русло выбрасывается кровь из желудочков.
Частота сердечных сокращений - это показатель биения миокарда за 60 секунд при отсутствии серьезных отклонений. При некоторых состояниях показано измерение частоты сердцебиения в течение трех минут и деление результата на три, чтобы найти среднее значение.
Пульсом называют другие сокращения, - не в сердце, а в русле сосудов. Частота пульсаций - это количество волн кровотока, порциями поступающие из сердца в кровеносный сосуд в момент сжатия миокарда. При развитии сердечной патологии количество пульсаций будет ниже, чем число ударов в сердечной мышце.
На заметку! В норме чсс и пульс за измеряемый период одинаковая. Если выявлены расхождения в значениях, есть повод для комплексного обследования.
Какие цифры приняты за норму?
Нормы в отношении сердечных сокращений, пульсации зависят от нескольких критериев, которые стоит учитывать при измерении:
- возраст пациента;
- половая принадлежность;
- телосложение;
- физическая активность;
- индивидуальные критерии пациента.
Сердечные сокращения, если говорить о норме в общем понимании медицины, уменьшаются по мере взросления человека. Это можно проследить в таблице:
У взрослого человека сокращения без нагрузки в сердце равны 60, 80 ударов за измеряемый отрезок. Есть лишь незначительные отличия в показаниях у женщин и мужчин. Женская сердечная мышца сокращается резче на 6 тактов, но отклонением это не считается.
Говорить о норме или отклонении частоты сердечных сокращений и пульса можно лишь в состоянии физического и эмоционального покоя. В течение всего дня цифры могут изменяться, потому что человек проявляет активность или пассивность, употребляет определенную пищу, бодрствует или отдыхает. Даже употребление некоторых продуктов может повлиять на сердечное сокращение и показать неточные данные при измерении.
Детская норма и норма у взрослых может быть установлена только в кардиологии после проведения полного обследования. Например, для физически тренированного сердца частота сокращений без нагрузки далека от норм человека, далекого от спорта или физкультуры. При измерении может быть зафиксирован результат в 50 сокращений, потому что сердце привыкло к максимальным нагрузкам, когда требуется больший темп работы миокарда.
Интересный факт! Если одновременно измерить частоту сердечных сокращений и пульс у активного и пассивного человека, то можно заметить, что тренированное сердце выдаст значение более низкое, словно нагрузки не было. Сердце пассивного человека начнет трепыхаться, выдавая 100 единиц. Выполняя физическую работу, эти цифры увеличиваются всегда, но разрыв сохранится, возникнет одышка у пассивного пациента.
Патологии, определяемые по числу сокращений сердца
Нормальная сердечная активность и тонус кровеносных сосудов при осмотре врачом даст соответствующий результат, учитывая годы и половой признак пациента. Но количество сердечных сокращений переменчиво и может увеличиваться или снижаться относительно установленной нормы. Это симптом начального этапа болезни. Повышение количества сокращений указывает на развитие тахикардии. Уменьшение ударов сердца говорит о брадикардии.
На заметку! Обе патологии могут привести к серьезным нарушениям в сердечно сосудистой системе и внутренних органах. Если выраженные колебания наблюдаются часто, нужно пройти обследование и убедиться в отсутствии или наличии болезни.
Правила замера данных ЧСС
Показатели сердечных сокращений несложно измерить в домашних условиях. Не требуется специальных приспособлений. Определить их количество можно измеряя пульс или удары сердца рукой, и считать время по секундомеру на любом электронном или механическом устройстве. Временной интервал составляет одну минуту, если имеются колебания, время измерения увеличивают до трех минут.
Некоторые тонометры имеют отдельную шкалу частоты СС и вопроса, как измерить значения сердечного ритма, не возникает.
В медицинской среде своя методика подсчета ЧСС (частоты сердечных сокращений) с использованием оборудования, которое называется фонендоскоп. Его прикладывают в левую область груди пациента, и через слуховые трубки слушают и считают количество ударов сердца, засекая интервал на секундомере.
Определение частоты сердечных сокращений требует соблюдения моментов:
- Замер делается только в спокойном состоянии.
- Пациент сидит/лежит на ровной поверхности.
- Перед измерением нагрузка противопоказана, чтобы не нарушить ритм.
- Прием некоторых лекарств ограничить. Никотин, алкоголь, наркотические средства значительно искажают сердечную динамику сокращений.
Определить пульс можно вручную на специальных точках тела, - запястье, височная область, шейный отдел. Но стоит помнить, что частота сердечных сокращений и пульс одно и тоже значение дают при измерении не всегда. Поэтому верить только пульсирующим показателям нельзя, чтобы не пропустить сердечную патологию. Увеличение числа колебаний часто означает банальное перенапряжение или страх человека. Но показатели возвращаются в норму через некоторое время и приступы больше не повторяются. Для нетренированного сердца любые нагрузки приводят к более частому сокращению миокарда.
Внимание! Первичный медицинский осмотр позволяет установить первые симптомы тахикардии, шумов, брадикардии и назначить пациенту комплексное обследование.
Как определить выносливость сердца?
Некоторые люди берутся за тяжелую работу, не задумываясь о несопоставимых с возможностью сердца нагрузках, что часто приводит к летальному исходу. Максимальная нагрузка обычно определяется по возрасту и физической подготовке человека. У людей одного пола, возраста и с физиологическими показателями при одинаковых нагрузках могут быть разные значения измерения, если один ведет пассивный образ жизни, а другой занимается спортом или выполняет тяжелую работу по профессии.
В бытовых условиях максимальный сердечный ритм определяется по формуле, в которой из максимального числа сокращений, для мужчин 220, для женщин 226, вычитается возраст человека. Но эти значения условные и могут дать ошибочный результат. Зависимость возраста, например, в спорте, не может быть критерием, когда измеряется высокий предел работы сердца при нагрузке.
Чтобы точно подсчитать максимальную частоту сокращений, лучше выбирать клинические способы измерений под наблюдением кардиолога, который знает, какая должна быть нагрузка и когда нужно остановить эксперимент, если динамика сокращений миокарда и пульса очень высокая.
В заключение
В чем разница между частотой сердечных сокращений и пульсом, от чего зависят эти параметры важно знать не только врачу, но и людям, имеющим отношение к спорту, тяжелому труду. Простому обывателю тоже не мешает понять, сколько раз сокращается сердце у здорового человека и какие цифры должны стать поводом для обращения к кардиологу, чтобы исключить болезнь.
Можно составить оценку состояния сердца. Подсчет сердечных сокращений позволяет диагностировать расстройства, которые иногда оказываются очень серьезными. Опытными кардиологами уже составлена таблица, в которой указывается, какая норма ЧСС у взрослых и детей. Известны все факторы, способные воздействовать на изменение ЧСС.
Измерение ЧСС помогает оценить состояние сердца
Под пульсом подразумевают расширения стенок сосудов в результате сокращения сердца. Показатель пульса дает возможность определять силу и последовательность сердцебиения, а также оценивать текущее состояние вен и артерий.
Для людей со здоровой сердечно-сосудистой системой интервалы между сокращениями не должны отличаться по времени.
Неравномерность ударов может определяться, как симптом некоторых нарушений нормальной работы организма, к числу которых относится патология сердца или другая разновидность болезни.
Пульс определяется количеством сокращений за определенный период. Нормальная частота таких сокращений у взрослых соответствует 60-90. У детей нормальный показатель ЧСС немного отличается.
Измерение пульса
Чаще всего пульс замеряют методом прикосновения к запястью. Для определения ЧСС достаточно посчитать количество ударов в минуту. Чтобы данные были максимально точными, такой же замер нужно сделать на другой конечности. Если никаких отклонений не наблюдается, такая процедура может занять всего 30 секунд, а потом зафиксированное количество ударов нужно будет удвоить.
При обнаружении каких-либо нарушений желательно отмерять пульс в течение 1 минуты. Обследование при помощи различных инструментов может назначить специалист. Чаще всего для определения работы сердца применяется электрокардиография или . Современное оборудование позволяет сделать оценку электрической активности сердца и определить основную причину возникновения .
В дополнение к ЭКГ могут быть назначены такие процедуры:
- Суточный мониторинг ЭКГ дает возможность определить изменения в сердцебиении под воздействием разнообразных факторов за весь день.
- Тредмил-тест проводится для оценки сердечных ритмов при нагрузке на организм.
Из-за травм или осложнений с сосудами иногда возникает необходимость определить пульс на кровеносных сосудах, расположенных в другом месте.
Частота пульса и диагноз
По ЧСС можно только определить отклонения от нормы, но не диагноз
Частота пульса относится к первичным этапам определения состояния здоровья человека. Было бы ошибочно думать, что при подсчете количества сокращений удастся определить характер развивающегося заболевания или его отсутствие.
Учащенное сердцебиение при нормальном давлении может указывать на вегето-сосудистую дистонию
Может свидетельствовать о таких проблемах:
- Физиологические или патологические нарушения.
- Проблемы с работой сердца.
- Появление инфекции.
- Употребление чрезмерного количества алкоголя или напитков, содержащих кофеин.
- Кровотечение, различные шоковые состояния, которые заставляют реагировать весь организм.
Если у человека нормальное давление и учащается сердцебиение, это может свидетельствовать о развитии , повышении температуры или интоксикации организма. При помощи медикаментов и различных средств народной медицины сердцебиение понизить обязательно удастся.
Что такое брадикардия?
Причиной развития брадикардии может стать гипотериоз
Если под тахикардией подразумевается учащение пульса, то , соответственно, означает снижение частоты сердцебиения. Для такого состояния характерно менее 60 сокращений. С учетом определенных обстоятельств брадикардия может относиться к различным состояниям.
При функциональной брадикардии ЧСС снижается во время сна у профессиональных спортсменов. Для них 40 ударов в минуту является естественным состоянием.
Брадикардия возникает по причине возникновения болезни сердца вен, артерий, а также патологических изменений организма, которые наступают с возрастом.
Подобное состояние зачастую бывает обусловлено сбоем при проведении импульса между сокращениями. При этом нарушается кровоснабжение тканей, что становится причиной кислородного голодания.
К сопутствующим симптомам брадикардии могут относиться:
- Общая слабость
- Выделение холодного пота
- Частое
- Головокружение
Брадикардия может стать результатом развития гипотериоза.
При идиопатической брадикардии пульс понижается, но причины определить не удается. Иногда частота сердечных сокращений снижается после приема фармакологических препаратов.
Показатель частоты сердечных сокращений является одним из наших признаков жизни — это количество ударов сердца в минуту. Частота сердечных сокращений меняется.
- Частота ударов в состоянии покоя означает частоту сердцебиения, когда организм полностью расслаблен.
- Сердечный ритм человека возрастает с нагрузкой — цель такого возрастания обеспечить большее количество кислорода и энергии для поддержания активности.
Частота сердцебиения способна резко увеличиваться в ответ на выделение адреналина, подготавливая организм к борьбе или бегству. Адреналин это гормон, известный также по названию эпинефрин.
Факты о частоте сердцебиения и частоте пульса
- Частота сердцебиения это количество ударов сердца в минуту.
- Частота сердечных сокращений значительно увеличивается в ответ на действие адреналина, когда человек испуган или удивлен.
- Измерение частоты пульса человека — это и измерение частоты сердечных сокращений.
- Пульс может быть измерен легким нажатием двух пальцев на запястье.
- Более слабые импульсы ощущаются за коленями, в паху, на висках головы и в верхней части внутренней стороны стопы.
- Норма сердечных сокращений взрослого человека в состоянии покоя 60 — 100 ударов в минуту.
- У многих профессиональных спортсменов частота сердцебиения может быть ниже нормы, то есть ниже 60 ударов в минуту.
- Тахикардия означает чересчур быстрое сердцебиение — более 100 ударов в минуту
- Брадикардия — сердце бьется слишком медленно, как правило, ниже 60 ударов в минуту.
- Во время тренировки сердечный ритм составляет 220 минус возраст человека.
Ваша частота сердцебиения
Наше сердце это мышечный орган, расположенный в центре груди. Его задача качать кровь, а вместе с ней кислород и питательные вещества. Другой важной функцией является вывод отходов жизнедеятельности из органов и тканей.
Очень часто сердце упоминается в качестве одного из важных органов тела, как центральный для жизни и здоровья. Без его функции насоса кровь не в состоянии двигаться по нашему телу.
Здоровое сердце снабжает организм необходимым объемом крови на нужной частоте, чтобы при этом вы не делали. Если болезнь или травма ослабляют сердце, то органы уже не получают достаточно крови, чтобы нормально работать.
Когда сердце качает кровь по артериям, то оно создает импульс, который вы можете почувствовать в сосудах у поверхности кожи на запястье, локте, шее и так далее.
Частота сердцебиения увеличивается в ответ на потребность организма в кислороде и питательных веществах, например, во время физических нагрузок или стрессовых ситуаций.
О различии между частотой сердцебиения и частотой пульса мы писали в статье .
Нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС) в состоянии покоя
Частота сердцебиения постепенно снижается по мере того, как ребенок растет. Для взрослых, включая пожилых людей, нормальная ЧСС в состоянии покоя находится в промежутке 60-100 ударов в минуту .
Средние показатели частоты сердечных сокращений по возрастам (удары в минуту):
- Первый месяц жизни — 70-190
- 2-11 месяцы — 80-160
- 1-2 года — 80-130
- 3-4 года — 80-120
- 5-6 лет — 75-115
- 7-8 лет — 70-110
- Начиная с 10 лет, а также взрослые и пожилые люди — 60-100
- Хорошо тренированные спортсмены — 40-60
Нормальная частота сердечных сокращений постоянно подвергается здоровым изменениям в ответ на некоторые состояния, в том числе упражнения, температуру тела, положение тела и эмоции, например, беспокойство или возбуждение.
Нормы показателей ЧСС во время тренировки
Максимальная ЧСС во время тренировок равняется 220 минус возраст. Частота сердечных сокращений во время умеренной нагрузки равняется 50-69% от максимального сердечного ритма, в то время как во время тяжелой физической нагрузки 70-90% от максимальной частоты сердечных сокращений.
| Возраст | Целевая зона ЧСС, 50-85% | Средний максимум, 100% |
|---|---|---|
| 20 лет | 100-170 ударов в минуту | 200 ударов в минуту |
| 30 лет | 95-162 ударов в минуту | 190 ударов в минуту |
| 35 лет | 93-157 ударов в минуту | 185 ударов в минуту |
| 40 лет | 90-153 ударов в минуту | 180 ударов в минуту |
| 45 лет | 88-149 ударов в минуту | 175 ударов в минуту |
| 50 лет | 85-145 ударов в минуту | 170 ударов в минуту |
| 55 лет | 83-140 ударов в минуту | 165 ударов в минуту |
| 60 лет | 80-136 ударов в минуту | 160 ударов в минуту |
| 65 лет | 78-132 ударов в минуту | 155 ударов в минуту |
| 70 лет | 75-128 ударов в минуту | 150 ударов в минуту |
Аномальные сердечные ритмы
Наше сердце должно биться постоянно, с регулярными перерывами между ударами. Оно имеет электрическую систему, которая говорит когда сокращаться и толкать кровь. Если с этой системой что-то не в порядке, то могут наблюдаться аномальные сердечные ритмы.
Вы не должны чувствовать удары сердца в состоянии покоя. Если же вы чувствуете, что сердце выбивается из ритма или бьется слишком быстро или медленно, то следует обратиться к доктору.
Возможно вы чувствуете как сердце пропускает удары или, наоборот, делает дополнительные удары. Такой дополнительный удар называют эктопической систолой. Эктопическая систола, на самом деле, широко распространена и в большинстве случаев безвредна и не требует лечения. Если вас это беспокоит, то необходимо сделать ЭКГ и врач оценит частоту сердечных сокращений и ритм.
Имеется много различных типов аномального сердечного ритма. Какой тип именно у вас зависит от того, где именно генерируется электрический импульс в вашем сердце и заставляет ли это биться сердце слишком быстро или слишком медленно. Наиболее распространенным аномальным ритмом является , когда вместо нормальных сокращений появляются неустойчивые.
Быстрые сердечные ритмы, такие как суправентрикулярная тахикардия, синусовая тахикардия, трепетание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков известны как тахикардия.
Медленные ритмы сердца, такие как атриовентрикулярная блокада сердца, межжелудочковая блокада, блокада ножек пучка Гиса называют брадикардией.
Почему сердце продолжает биться?
Сердце заставляет биться электричество. Сердцебиение и его частота регулируется естественным кардиостимулятором сердца.
Естественный кардиостимулятор называется синусовым узлом, он состоит из специальных клеток, которые способны создавать электрический импульс и тем самым поддерживать работу сердца, а вместе с ним и кровоток.
Электрокардиограмма (ЭКГ) дает показания электрического импульса, как он распространяется от верхней части сердца к нижней. Это простой и удобный инструмент для проверки частоты сердцебиения и ритма.
Пульс, сердцебиение и очертания нормальной ЭКГ, пожалуй, являются наиболее символическими и широко известными символами медицины.