Обезболивающее при удалении зуба. Виды анестезии при лечении зубов: какие анестетики и обезболивающие препараты используются в стоматологии

Испытывают страх перед болевыми ощущениями. Это процедура является операцией, хоть и маленького масштаба. Правильное подобранное обезболивающее средство поможет быстро и без болезненно вырвать больной и уже надоевший от боли зуб. Тем более в современном мире есть большое количество обезболивающих средств, с помощью которых вы не почувствуете даже малейшей боли.

Пациент при удалении чувствует только как у него врач ковыряется или вытаскивает из рта зуб. Чтобы у вас не было осложнений после данной операции нужно тщательно выбрать специалиста и клинику.

В прошлые века стоматологи что только не использовали для обезболивания во время удаления больных зубов. Они считали что подкожный жир крокодила, или же корень мандрагоры, эффективное средства, помогающие быстро и без болезненно вырвать больной зуб. И только же в 19 веке люди начали приходить постепенно к медицинским средствами, например эфиром, или хлороформ с закисью азота. В настоящее время медицинские работники используют анестики, которые помогают абсолютно без боли вырвать зуб.

Анестезия при удалении зуба: методы

Перед тем как ввести вам анестезию — обезболивающий препарат, врач-стоматолог учитывает ваши аллергический и физиологические особенности которые он выспрашивает у вас или просто берет из истории болезни.

Это когда обезболивают именно там где будут проводить манипуляцию. Она делится на несколько видов: инъекционная (укол) или не инъекционная.

Не инъекционная анестезия проводится с помощью анестетиков, путем смазывания или орошения необходимого нужного участка. Это аппликационный способ. Есть и другие методы обезболивания, которые проводятся без инъекций: при низких в помещении температурах, действие электромагнитными волнами. Но к сожалению они в современной медицине не используются. Аппликационным методом пользуются специалисты для удаления молочных зубов, или же для обезболивания того участка где будет вводиться игла. Это проводится для того, чтобы пациенту было комфортно, и он не испытывал неприятные ощущения при визите в стоматологической клинике.

Инъекционная анестезия делится на четыре вида.

• внутрикостная,
• интралиментарная,
• инфильтрационная,
• проводниковая анестезии.

При проводниковом обезболивании вкалывается средство в ту область где находится последний зуб, блокируя весь нерв, помогая устранить болевые чувства нескольких зубов.

Инфильтрационное обезболивание это выкалывание инъекции с анестетиком в проекцию верхушечки корня больного зуба. Для удаления больных зубов с верхней челюсти обезболивающий укол вкалывают в десну под корнем больного зуба (с обеих сторон). При удалении больных зубов обезболивающее средство вкалывают в десну под корнем зуба только с одной стороны (со стороны губок). Длительность этого метода составляет не больше часа.

Интралигаментарное (внутри связочное) обезболивание. Проводится путем выкалывания обезболивающего препарата периодонтальную связку зуба проходящего через десну, при этом обезболивается не только зуб, но и сама прилегающая к нему десна. Такое обезболивание проводят специальным дозаторным шприцем, помогающим вводить минимум количества обезболивающих средств.

Внутрикостное обезболивание является самой лучшей анестезией при удалении больного зуба, так как инъекция делается именно в саму губчатую кость, окруженной зубными альвеолами.

К нему прибегают очень редко. Больным перенесших любые заболевания с сердцем он противопоказан. Но бывают такие моменты когда общий наркоз просто необходим для пациента. В этих случаях клиника должна иметь специальные устройства для проведения этого наркоза. За состоянием пациента находящимся в без сознательном виде следит врач анестезиолог, он же и отвечает за его жизнь.

ВИДЕО

Основные обезболивающие препараты при удалении зуба

В современном мире не многие препараты смогут подойти для обезболивания вырываемого зуба. Благодаря этому стоматологи используют свои списки обезболивающих средств, из которых лидирует такой препарат, как новокаин. В современном обществе этот препарат в основном не применяется. У некоторых людей непереносимость этого препарата, у других , которая проявляется общей слабость, головокружением и снижением АД. Да и он не сильный обезболивающий препарат, его вводят вместе с дозой адреналина, чтобы добиться наилучшего результата. Если у людей страдающих повышенным АД, то раствор адреналина с новокаином им категорически противопоказана.

При инфильтрационном обезболивании во время , взрослым вводят препарат Лидокаин (0,5%), при проводниковом обезболивании вводят этот же раствор, только в увеличенном процентном соотношении(1-2%). Доза будет примерно составлять 350-400 миллиграмм, что и является максимальным. Побочных эффектов этот препарат обычно не дает, но иногда может появиться на теле крапивница, возникнуть головная боль или усталость, также может снизиться АД.

Самые распространенные препараты которыми пользуются стоматологи в современном мире, в них входит такое вещество как артикаин. Аналоги Артикаина это Ультракаин Д-С, Убистезин и Септанест. Эти обезболивающие препараты действуют очень продолжительно и по мнению специалистов надежно. Многие стоматологи говорят что это самые лучшие анестезируемые средства во время удаления больного зуба. Анестезируемый эффект наступает через 5-15 минут, и действует примерно около 2-4 часов с того момента поступления препарата в кровь.

Побочный эффект проявляется в головных болях, судорог мышц лица, рвотных рефлексов, диарей. Очень редко может снизится АД, сыпь (в виде крапивницы), ангионевротические отеки. Противопоказания служат такие заболевания как опухоль, менингит, остеохондроз, туберкулез, поражения позвоночника, полиомиелит. При беременности этот препарат запрещается использовать, так как может возникнуть уменьшения сердцебиения ребенка.

Препарат содержащий адреналин это Убестизин, при введении этого препарата суживаются сосуды на том месте, на котором был введен, что продлевает анестезируемый эффект. До наступления его воздействия на организм не проходит и три минуты, но длительность его не завышает и одного часа. Помимо вышеперечисленных побочных эффектов может возникнуть и ишемическая зона в том месте куда ввели препарат. В основном она возникает при не соблюдении правил введения инъекций и прокалывания кровеносного сосуда.

Обезболивающие Септанест и Ультракаин Д-С также имеют в себе адреналин.

Анестезия после удаления зуба

И отхождении анестезии, возникает неприятное ощущение (боли) в том месте где был вырван зуб. Иногда может возникнуть такая сильная боль что может потребоваться повторное обезболивание. В этих случаях стоматологи назначают обезболивающие препараты, в основном это Кетанов.

Которое избавляет от сильных и резких болей, в том числе и послеоперационных. Применение этого препарата должно быть не чаще одного раза в шесть часов. Правда этот препарат запрещается принимать больше одной недели.

Как и у каждого препарата он содержит побочные действия, что проявляется в сонливости, диспепсическими нарушениями, появляется сухость в ротовой полости и учащается сердцебиение. Категорически противопоказан этот препарат людям страдающих бронхиальной астмой, язвенными болезнями 12-перстной кишки и желудка, болезнями почек. Также не рекомендуется его использовать во время лактации и беременным.

В тот день как вырвали зуб противопоказано полоскать чем-либо ротовую полость, есть или пить сильно горячую или холодную пищу или напиток. Если у вас возникла в течение трех суток боль или появился отек, то незамедлительно идите к своему специалисту.

Анестезия при удалении зуба мудрости

При обезболивании во время проводимой процедуры удаления зуба мудрости стоматолог выбирает сам по учету патологических процессов и состояния человека. Это может внутрикостное, инфильтрационное или интралигаментарное.

В том случае, если он аномально расположен в зубном ряде, и самим поражением. Ретенция или же дистопия это наиболее сложные патологии. Если зуб мудрости повернулся на 360 градусов, или передвинулся в одну из сторон язычка или щечки, то это называется патология дистопия.

А при патологическом процессе ретенция зуба мудрости в костях челюстей присутствуют зачатки этого зуба, но он в дальнейшем не будет развиваться и вообще прорезываться. Если у человека пришедшего на прием к стоматологу такая патология то врач надрезает десну в том месте где должен был прорезаться зуб и удаляет его, а далее накладывает небольшие швы на надрезанную десну. Эту операцию проводят специалисты только под местным наркозом.

Анестезия при удалении молочных зубов

Чтобы у ребенка, нужно конкретная и веская на то причина. Это может даже быть и острые воспаления костей и надкостниц. Специалист опираясь на данную ситуацию, выбирает способы и методики обезболивания. Например, если молочный зубик сильно подвижен, то значит корень его почти рассосался. В этих случаях можно прибегнуть к аппликационному обезболиванию (это гель или аэрозоль).

Лидокаин в виде аэрозоли (для детей рекомендуемая доза не должна превышать 2-3миллиграмм на килограмм веса), наносят на место вырывания молочного зубика при помощи ватного тампона. Наиболее часто специалисты прибегают к обезболиванию для удаления молочных зубиков для детей инфильтрационное обезболивание. Для этого анестезируемый препарат (это может быть лидокаин, или Убестизин Форте и другие их аналоги). Вводят пару уколов с обеих сторон (со стороны десны и язычка). При применении Убестизина должен учитываться его дозировка определяемая массой тела ребенка. Деткам с массой 25-35 килограмм вводят примерно 0,27-2 миллилитра.

Прежде чем идти на процедуру, подумайте ведь можно сначала его вылечить. Ведь если вы вырвете зуб, в следующий раз может заболеть другой и так далее. В итоге вам поставят протезы. А ведь в них не удобно, к ним придется долго и мучительно привыкать. А вам это надо?

Практически каждый человек при посещении стоматолога . К тому же очень часто сам процесс лечения может приносить дискомфорт и сильную боль.

Именно поэтому сложно представить себе работу стоматолога без использования . С одной стороны обезболивание устраняет все негативные эмоции и страх у пациента, с другой – позволяет врачу работать согласно плану лечения.

Назначение анестезии в стоматологии

Многие задаются вопросом: когда именно и в каких ситуациях применяется анестезия в стоматологии? Вопреки многим заблуждениям, она используется не только .

На самом деле это не совсем так. позволят стоматологу проводить все манипуляции в спокойной обстановке, поскольку он будет абсолютно уверен в том, что пациент не дернется в ненужный момент, поскольку ощущения боли не будет.

И сам пациент будет держаться намного спокойнее и комфортнее, потому что не будет постоянно пребывать в состоянии ожидания боли.

Чаще всего местная анестезия используется во время лечения , . Однако было установлено и то, что третью часть эффекта боли сам по себе создает шум буровой машины.

В современных стоматологических клиниках найти ее сложно, поскольку все чаще используются лазеры и пескоструйные аппараты. Но все же местная анестезия остается неотъемлемой частью стоматологической операции, которая непременно сопровождается болью.

Что предлагает современная анестезия?

Независимо от вида и формы анестетика, принцип действия у них одинаковый: выбранное средство воздействует непосредственно на нервный импульс, который и отвечает за боль.

Особенностью анестезии является то, что через некоторое время она начинает рассасываться и выводиться из организма, во время чего человек может ощущать боль, которая пройдет при успешном лечении.

Сейчас используется несколько видов местной анестезии в стоматологии:

Увеличивает эффект любого типа анестетика предварительный прием валерианы, пиона, пустырника и других подобных препаратов.

Помимо этого есть особенности в обезболивании верхней и нижней челюсти. Это связано со строением каждой из них (провести обезболивание верхней челюсти гораздо легче).

Часто немеют в комплексе и щека, и губы, и язык. Связано это с тем, что выходы нервов этих органов находятся в непосредственной близости.

Через сколько отходит анестезия?

Длительность действия анестетика зависит от типа препарата:

1. Например, те, которые наносятся на поверхность щеки или десны , действуют на протяжении всего нескольких минут.
2. При инъекции анестетика в верхнюю челюсть эффект заморозки может сохраняться до 2,5 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма (возраст пациента, активности работы его почек и печени и других), глубины инъекции и количества препарата, которое было введено.
3. При проведении работ с нижними зубами , анестетик нужно вводить более глубоко. Из-за этого препарат выводится гораздо медленнее и эффект заморозки может продержаться около 4 часов, иногда и дольше, а зависимости от того, какой именно зуб подвергается обезболиванию (чем он дальше, тем больше препарат требуется).

У разных людей время действия анестезии разное и связано это с особенностями его организма. Но если онемение не проходится более суток, это повод обратиться к врачу.

Аллергические реакции

Очень часто при использовании местной анестезии возникает индивидуальная непереносимость компонентов сложных анестетиков.

Проще говоря возникает аллергия на анестезию, в стоматологии наблюдается два типа реакции на анестетик:

• контактный дерматит, который характеризуется припухлостями в том месте, куда вводился препарат;
• крапивница и анафилактический шок – такое проявление аллергии довольно редкое.

Вот почему при использовании анестезии врач проводит пробу на возможность аллергической реакции на тот или иной препарат.

Многие пациенты путают учащенное сердцебиение, озноб, головокружение и повышение потоотделение с аллергической реакцией. Однако истинная аллергия является результатом гиперчувствительного состояния организма, которое вызвано попаданием в него аллергена, коим является один из компонентов.

Симптомами такой реакции являются:

Вся серьезность аллергии во многом преувеличена. При склонности к ней врач подбирает препарат, чтобы минимизировать неприятные последствия. Возможный зуд и покраснение, как правило, пропадает через несколько минут.

Иные возможные неприятности и последствия

Помимо аллергии могут возникать и другие неприятные побочные эффекты. Избежать их порой не удается, ввиду того, что предугадать реакцию организма на тот или иной препарат довольно сложно.

Однако переживать по этому поводу не нужно, поскольку техника безопасности клиники в обязательном порядке содержит пункты, в которых прописаны правила поведения в том случае, если после лечения зуба анестезия долго не проходит.

Среди побочных эффектов самыми частыми являются:

• нарушения в работе желудка;
• боль в области горла и ротовой полости, головная боль;
• озноб;
• общее недомогание, которое сопровождается ломотой костей и сонливостью;
• потеря возможности концентрироваться;
• кожные реакции: зуд и покраснение.

Возможны и более серьезные и опасные последствия, например:

• попадание инфекции в легкие;
• повреждение здорового зуба, языка, губы или их частичное умерщвление;
• преждевременное отхождение анестезии.

В том случае, если количество препарата было неправильно просчитано, а также были нарушения в процедуре введения анестетика, возможные следующие последствия:

Чтобы избежать указанных последствий, необходимо вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Для этого, пациент должен четко знать особенности действия того анестетика, который врач использует, а именно сколько держится заморозка зуба и время отхода его от обезболивания после проделанных манипуляций.

Как правило, полностью восстанавливается чувствительность на протяжении 2-4 часов. Обращаться к врачу за помощью нужно в том случае, если по истечении этого времени (плюс 30 минут) состояние не пришло в норму.

Врачу нужно сказать, какое средство было использовано, принимались ли другие лекарственные препараты, есть ли хронические заболевания, в частности, почечная или сердечная недостаточность, сахарный диабет.

На основании этих данных врач принимает решение о методах оказания помощи. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация или введение антидота, который в течение получаса устранит эффект заморозки. Сообщать врачу нужно и в том случае, если боль после отхождения зуба является слишком сильной.

Предупредить появление осложнений поможет воздержание от пищи в течение двух часов после отхождения заморозки. Данным правилом, а также другими наставлениями врача, не рекомендуется пренебрегать, поскольку в большинстве случаев неприятные последствия возникают именно по вине самого пациента.

Что только не использовали древние лекари за свою многовековую практику для облегчения страданий больного при удалении зуба, начиная от экстракта корня мандрагоры до закиси азота. Применяемая в современной медицине анестезия при удалении зуба позволяет провести данную операцию относительно комфортно и практически безболезненно.

По показаниям для удаления зуба проводится общее либо местное обезболивание. Общий наркоз в стоматологии используется крайне редко. Основными показаниями является непереносимость местных анальгетиков или сильная психоэмоциональная возбудимость.

Наиболее распространённый способ – местная анестезия. Применяются неинъекционный, то есть аппликационный, и инъекционный, то есть с помощью уколов, виды местного обезболивания.
Неинъекционный метод проводится при небольших медицинских манипуляциях: удаление молочных зубов у детей, избавление от твёрдых зубных отложений и тому подобное. Данный способ дает поверхностное обезболивание тканей при помощи лекарственных средств, которыми смазывают или спрыскивают необходимый участок.

Инъекционное обезболивание направлено на исключение болезненных ощущений соответствующего участка путём введения анальгетика.

Местная анестезия - лучшая при удалении зуба?

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть утверждение о том, что местная анестезия – лучшая анестезия при удалении зубов, необходимо рассмотреть её разновидности.

В стоматологии применяются следующие виды местной анестезии:

• инфильтрационная;
• проводниковая;
• интралигаментарная;
• внутрикостная.

Инфильтрационная анестезия – самая распространённая. Применятся при любых видах стоматологических операций. Препарат вводят под слизистую либо внутрикостно. Появляется ощущение «заморозки».

Проводниковая анестезия предназначена для сложных хирургических вмешательств. Позволяет обезболить одновременно несколько соседних зубов. Она заключается во введении инъекции в тройничный нерв.

Интралигаментарная или внутрисвязочная анестезия применяется чаще всего для лечения детей. Анальгетик вводится в ткани пародонта, который поддерживает зуб в своей ячейке. Для данного способа существует специальный шприц с дозатором, что позволяет минимизировать количество вводимого препарата.

Внутрикостная анестезия признаётся стоматологами как лучшая анестезия. Её преимущества заключаются в том, что укол делается непосредственно в губчатый слой кости, находящийся между зубами. В итоге немеют только зуб и десна, а язык, щеки и губы – нет.

Возможны ли осложнения при анестезии?

Применяемая анестезия при удалении зуба в некоторых случаях может вызвать незначительные осложнения или дискомфорт:

• гематома;
• отёк мягких тканей, если у пациента развилась аллергическая реакция на вводимый препарат;
• боль и жжение при введении анальгетика;
• повреждение мягких тканей путём прикуса себе языка, щёк или губ за счёт эффекта «заморозки».

Сильная боль после удаления зуба? Особенно часто с таким вопросом сталкиваются пациенты, удаляющие коренные костные образования, зубы мудрости.

Из-за оперативного вмешательства лечащим врачом в ротовой полости возникает открытая рана, что и приводит к сильным болям.

Справиться с ноющими и тянущими болями самостоятельно не является возможным многим пациентам. Поэтому лечащие зубные врачи выписывают обезболивающие после удаления зуба. Рассмотрим самые лучшие.

Обезболивающие средства

Процесс вырывания зуба приводит к болевым ощущениям в той части полости рта, где производилось хирургическое вмешательство. Данная боль должна пройти через 3-7 часов после операции.

Зубная боль может держаться в течение нескольких дней, сопровождаясь при этом повышенной (пониженной) температурой, режущими ощущениями в месте удаленного зуба, опухолями. Это состояние чаще всего происходит в результате . Осмотр специалиста обязателен.

Чтобы послеоперационная боль не перетекла в воспалительное заболевание полости рта, лечащий врач выписывает некоторые препараты, которые ускоряют процесс заживления.

Также, особой популярностью пользуются лекарства, приобретаемые без рецепта в аптечных пунктах.

Обезболивающие лекарственные препараты делятся на три основных группы:

• Опиоидные;
• Неопиоидные;
• Комбинированные;

Наиболее популярными лекарственными средствами являются препараты из группы опиоидные.

Они имеют следующие отличительные свойства:

1. Не являются наркотическими средствами, как неопиоидные и комбинированные препараты.
2. Не развивают зависимостей.
3. Не образуют привыкание.
4. Выпускаются без рецепта.
5. Имеются в продаже в любой аптеке города.
6. Наименьшее количество побочных эффектов, по сравнению с опиоидными и комбинированными средствами.
7. Наиболее эффективны.

Лекарственные средства, не входящие в выше перечисленные группы, являются симптоматическими.

Лучшие обезболивающие препараты:

• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Седальгин;
• Кетонал;
• Анальгин;

Кровоостанавливающие препараты

Операционные процедуры влияют на основное состояние полости рта. По причине активного действия (самого удаления костного образования) появляются кровяные сгустки в альвеоле.

Они образуются вследствие кровотечения из-за зубной артерии, сети артерий и капилляров десны.

Внимание! Кровотечение прекращается через 20 – 30 минут при правильном воздействии.

Ускорить прекращение кровотечения можно установкой марлевого тампона, а после его давлением.

Важно! Полоскание полости рта после вырывания зубного образования не является правильным способом ускорения остановки кровотечения. Эта процедура замедляет заживление верхнего слоя десны.

Препараты:

• Викасол;
• Витамин Р;
• Аминокапроновая кислота;
• Медицинский желатин;
• Трасилол;
• Гемофобин;
• Дицинон;

Первое средство, которое пациенту предлагает лечащий врач, это перекись водорода. После вырывания костного образования прикладывает ватный диск, пропитанный этим лекарством. Оно помогает образовывать сгусток для остановки кровотечения в зубной лунке.

Данный метод остановки кровотечения не всегда имеет нужный результат, поэтому стоит обратиться к лечащему врачу для консультации в сложившейся ситуации.

Наиболее качественным и эффективным лекарством для остановки кровотечения (производится лечение лишь в самых сложных случаях, например, если кровотечение не прекращается в течение двух – трех часов) является адреналин. Его прикладывают на рану с использованием тампона.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные средства лишь на некоторое время снимают болевые ощущения. Для точного рецепта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Противовоспалительные средства чаще всего применяются при альвеолите.

Основные признаки появления альвеолита:

1. Упадок кровяного сгустка.
2. Ослабленная десна.
3. Повышенная температура.
4. Сильные воспалительные проявления на лице.

Происходит гноение раны (лунки).

При выявлении таких признаков заболевания необходимо обратиться к врачу.

Противовоспалительные средства:

• Аспирин;
• Дифлунизал;
• Клофезон;
• Сулиндак;
• Этодолак;
• Пироксикам;
• Ибупрофен;
• Напроксен;
• Кетопрофен;
• Тиапрофеновая кислота;
• Фенопрофен;
• Целекоксиб;

Противоотечные препараты

После операции по вырыванию зубного образования возникает отек каких-либо частей лица. Чаще всего местом активного отека является ближняя к ране щека.

Причины возникновения отека:

1. Происходит воспаление полости рта. Для точного определения причины отека необходимо проконсультироваться со специалистом. В стоматологическом пункте врач назначит специальное лечение, противоотечные препараты.
2. Во время удаления зуба происходит ранение десны , что вызывает воспалительные процессы.
3. Сложное удаление зубного образования, его корня. На практике многих зубных специалистов случалось сложное вырывание костного образования (происходит вскрытие слизистой, после чего зуб вынимается из лунки). Этот процесс приводит воспаление и отек, так как ротовые ткани перестраиваются и повреждаются.

Отек вызывает массу дискомфорта и даже болевые ощущения, тогда люди прибегают к противоотечным препаратам, которые можно купить в любом аптечном пункте.

Противоотечные препараты:

• Веноплант;
• Индовазин;
• Веносан;
• Венен;
• Визин;
• Ринопронт;
• Тизин;
• Афалаза;

Если после применения противоотечных средств отек не сошел, следует обратиться к специалисту.

Антибиотики

Помогают ускорить процесс заживления лунки, снять воспаление, минимизировать все болевые ощущения.

Антибиотики производятся в виде:

• таблеток;
• растворов (полоскание ротовой полости);
• капель;
• инъекций;
• мазей;

Важно! Лечение антибиотиками после удаления зуба назначить может только врач-специалист.

Использование антибиотиков происходит только в самых тяжелых случаях. Например, операция по удалению зуба прошла тяжело, в процессе образовались нарушения костных тканей и пародонта. Лечащий врач в данной ситуации вправе выписать антибиотики.

Стоматолог информирует пациента перед курсом приема антибиотиков.

Но данные лекарственные препараты все чаще и чаще заменяются инъекцией высококонцентрированного антибиотика, который полностью заменяет курс лечения антибиотиками после удаления зуба.

Минусами использования антибиотиков является:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• расстройство желудка;
• воспаление ротовой полости;
• нарушение работы печени;
• нарушение в работе иммунной системы;

Чтобы избежать выше перечисленный ряд побочных действий, нужна консультация врача, который правильно дозирует и укажет время приема.

Важно! Но-шпа не является эффективным средством от боли после удаления зуба, так как данное средство предназначено от спазмов в организме.

Список антибиотиков:

• Флемоксин;
• Цифран;
• Амоксициллин;
• Нурофен;
• Диклофенак;
• Найз;
• Кетанов;
• Ротокан;

«Хорошо закрепленный в кресле пациент не требует анестезии» – эта известная насмешка стоматологов потеряла свою актуальность, когда в стоматологической практике стали использовать анестезию при лечении зубов. Сегодня поход к стоматологу уже не вызывает дрожи в коленках, истерик и слез. Удалить зуб, нерв, запломбировать каналы, поставить коронки, провести операцию на пульпе – провести любую стоматологическую процедуру теперь можно без боли и страха.

Виды обезболивания в стоматологической практике

Анестезию применяют тогда, когда нужно снизить или полностью блокировать чувствительность тела. В зависимости от клинической ситуации, индивидуальных особенностей организма, анестезия может выполняться в 3 вариантах:

1. Местная – обезболиванию подлежат конкретные участки ротовой полости.
2. Общая (наркоз) – полная блокировка восприимчивости организма к боли.
3. Комбинированная.

Стоматологические процедуры под местным наркозом: виды, особенности, противопоказания

Местная анестезия делится на несколько категорий:

№	Виды локального обезболивания в стоматологической практике	Описание категории
1		Гель (или спрей) наносится на поверхность слизистой полости рта. Этот метод используется перед следующей инъекцией (для безболезненного введения иглы): при вскрытии абсцесса, удалении зубного камня. Действие этого вида обезболивания кратковременное
2		Делается укол анестетика в участок, требующий лечения. Действие обезболивающего средства – 1 час. Применяется метод для удаления нерва, чистки каналов
3		Более обширный метод анестезии, чем предыдущий. Укол делается в ствол нерва, анестетик действует не только на 1 участок, но и на всю челюсть; может неметь язык, щеки. Этот метод применяется в случае, если нужно вылечить за 1 раз несколько зубов
4		Укол делается в периодонтальное пространство челюсти. Инъекция не вызывает онемения, как в предыдущем случае, чаще этот метод используют в лечении зубов у маленьких пациентов
5		Используется редко и только, если человек находится на лечении в стационаре. Анестезия вводится возле основания черепа. Метод применяется при проведении серьезных операций на челюсти, при травмах, невралгии

Внимание! Чтобы терапия больных зубов с использованием местного обезболивающего прошла без побочных эффектов, пациент должен сообщить специалисту о повышенной чувствительности к обезболивающим препаратам, какие ощущения он испытывал во время последнего визита к стоматологу, использовалась ли тогда местная анестезия. По этим критериям, а также особенностям здоровья человека и степени тяжести проблемы, специалист определит наиболее безвредный метод местного обезболивания.

Видео — Зачем делать анестезию при лечении зубов?

Противопоказания к местному обезболиванию

1. Повышенная восприимчивость (аллергия) на обезболивающее средство. Если человек сомневается в возможной аллергической реакции, то перед тем, как делать анестезию, человек должен пройти аллергическую пробу в специализированном центре.
2. Недавно перенесенные заболевания сердца (инфаркт, инсульт).
3. Болезни эндокринной системы.

Применение общего наркоза в стоматологии

Целесообразность проведения этого вида обезболивания оправдана, если:

1. У больного есть выраженный страх – дентофобия. Человек испытывает настоящий ужас и панику, сидя в стоматологическом кресле.
2. Человеку нужно провести обширную форму лечения зубов.
3. У больного есть аллергия на местные обезболивающие средства.
4. У пациента есть неврологические нарушения, например, ДЦП, аутизм, шизофрения.

При таком виде наркоза у человека отключается сознание. Общая анестезия является не такой безопасной, как местная, она может нарушить работу организма, привести к таким побочным явлениям, как:

• тошнота, рвота;
• аритмия;
• бронхоспазм;
• временное повышение или понижение давления;
• судороги;
• остановка дыхания.

В связи с возможным появлением побочных эффектов, прибегать к помощи наркоза запрещается:

1. При беременности.
2. При ангине, бронхите и других заболеваниях дыхательной системы.
3. При болезнях сердца.
4. В пожилом возрасте.
5. При алкогольном или наркотическом опьянении.
6. При обострении хронических заболеваний, болезней в остром периоде.

Внимание! Общий наркоз усложняет работу специалиста, потому что во время него доктор вставляет специальную трубку, позволяющую пациенту нормально дышать, но затрудняющую работу доктора.

Комбинированная анестезия, как альтернатива общему наркозу

Если пациенту противопоказан общий наркоз, а местное обезболивание – не вариант для человека, страдающего паническим расстройством, тогда ему может быть предложена анестезия комбинированного типа.

Ее суть: специалист дает больному успокаивающее средство. Сознание больного при этом сохраняется, однако, человек быстро успокаивается. Потом врач проводит локальную анестезию выбранным способом и только потом приступает к стоматологическим манипуляциям.

Внимание! Преимуществом комбинированной анестезии перед общим наркозом является ее безопасность, отсутствие побочных эффектов.

Анестезия в стоматологии для беременных

Лечить больные зубы женщине, находящейся в положении, нужно обязательно. Терпеть всю беременность боль и дискомфорт нельзя, будущие мамы должны внимательно относиться к своему здоровью и при необходимости проводить стоматологическое лечение, а не откладывать его на потом. В противном случае больной зуб может стать причиной инфицирования организма женщины и плода, привести к серьезным осложнениям, к выкидышу в том числе.

Лечение больных зубов у беременных проводится только с применением анестезии. Женщине в положении запрещается терпеть боль, так как это может привести к сильному стрессу, выбросу адреналина, который может спровоцировать повышение тонуса матки.

Внимание! Для снятия боли при проведении стоматологических манипуляций у беременных используется только местная анестезия (уколы).

Чаще всего при локальном обезболивании зубов у женщин в положении применяются инъекции с раствором «Лидокаин ». Этот препарат хоть и проникает в плаценту, но он очень быстро выводится и не наносит вреда плоду.

Также для обезболивания зубов у беременных используется препарат «Новокаин », только в меньшей дозировке, чем обычно. Хорошо зарекомендовали себя и такие препараты, как «Мепивастезин », «Ультракаин ». Они не вызывают побочных эффектов, не проникают через плаценту, оказывают отличное анестезирующее действие.

Проведение детской анестезии в стоматологии

При лечении больных зубов у детей специалисты прибегают к таким методам анестезии:

Лечение зубов с использованием анестезии – важный процесс, позволяющий доктору эффективно провести манипуляцию, а пациенту не испытывать болезненных ощущений, страха и тревоги. В зависимости от вида анестезии, особенностей организма пациента доктор выбирает нужный метод обезболивания. Задача пациента – настроиться на позитивный лад, оповестить доктора об особенностях организма, наличии аллергии и заболеваний, достоверно и полно отвечать на вопросы специалиста. Только тогда исход лечения будет положительным, без побочных эффектов.

← Вернуться