Беспокойное поведение младенца может быть признаком самых разных проблем: от минимального дискомфорта, причиненного мокрым подгузником, до серьезных заболеваний. Если кроха постоянно капризничает и отказывается кушать, сделав несколько глотков молока, стоит заглянуть ему в ротик. Вполне вероятно, что у него начинается кандидозный стоматит. Рассмотрим основные причины и симптомы этой патологии, а также выясним, каким образом осуществляется ее лечение.
Суть и причины заболевания
Кандидозный стоматит (молочница) – заболевание полости рта воспалительного характера, которое вызывается активизацией дрожжеподобных условно-патогенных грибков Candida albicans. Эти микроорганизмы живут в небольших количествах на слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, в том числе и во рту. Их рост обычно сдерживается другими представителями микрофлоры, но при определенных обстоятельствах баланс нарушается, и грибки начинают размножаться, инфицируя близлежащие ткани.
Поскольку иммунитет грудничков находится в процессе формирования, они очень часто сталкиваются с этим недугом. Патологический процесс сначала захватывает язык, а затем – внутреннюю поверхность щек, губ, десны и небо.
Основные причины развития молочницы во рту:
- несовершенная работа иммунной системы, в частности несформированность местной микрофлоры слизистых оболочек, характерная для каждого новорожденного ребенка
- ослабление защитных сил организма малыша в результате прорезывания зубов или любого заболевания – ОРВИ, кишечной инфекции и так далее
- врожденные нарушения обмена веществ
- лечение антибиотиками, подавляющими жизнедеятельность лакто- и бифидобактерий
- сухость окружающего воздуха – из-за нее слюна теряет свою бактерицидные свойства, и патогенные микроорганизмы получают возможность размножаться
- кислая среда – остатки молока или смеси после кормления, а также частично переваренная пища, попадающая в ротовую полость в результате срыгивания, являются благоприятной почвой для грибков
- внешнее инфицирование – от матери в момент прохождения по родовым путям или кормления грудью, от других взрослых или детей-носителей Candida, через соски, бутылочки, игрушки и так далее
Наибольшую опасность для грудного ребенка представляет заражение внутрибольничными штаммами микробов, которые проявляют повышенную устойчивость к антибиотикам.
Тревожные признаки
Как же выглядит молочница у малыша? Симптомы стоматита зависят от тяжести заболевания:
Легкая форма. На языке, небе и внутренней поверхности щёк ребенка заметен белый творожистый налет в виде пятен. Если его снять, то будут видны красноватые участки. Отличить кандидоз от остатков молока просто – частички пищи располагаются только на языке и пропадают через некоторое время трапезы.
Среднетяжелая форма. Вся ротовая полость грудничка покрыта налетом, под которым просматривается ярко-красная слизистая оболочка. Снять налет полностью невозможно, при попытке это сделать открываются кровоточащие ранки.
Тяжелая форма. Творожистый налет приобретает вид плотной пленки. Она видна не только во рту, но на задней стенке горла, а также на губах, в уголках которых появляются трещинки (заеды).
Молочница приводит к тому, что младенец отказывается от еды из-за болезненности процесса сосания и постоянно плачет. При тяжелой степени кандидоза возможны такие симптомы, как:
- потеря веса
- увеличение температуры
- расстройство пищеварения из-за попадания грибков в ЖКТ – боли в животе, тошнота, рвота
Молочницу у грудного ребенка обязательно нужно лечить, в противном случае грибки могут распространиться и спровоцировать тяжелые заболевания. Кроме того, недостаточное поступление питательных веществ и жидкости может привести к обезвоживанию, снижению веса и отставанию в физическом развитии.
Диагностика
Обнаружив у малыша признаки, указывающие на молочницу, следует обратиться к педиатру или детскому стоматологу. Поставить диагноз доктор сможет на основании характерных клинических симптомов. Для его подтверждения проводятся следующие анализы:
- микроскопическое исследование – под микроскопом рассматривают мазок со слизистой оболочки рта, в котором заметны клетки и нити мицелия грибков
- бактериологический посев – образец налета помещается в питательную среду, через некоторое время становится возможным определение вида и численности колоний Candida, а также уровня их чувствительности к различным медикаментам.
Последний анализ позволяет назначить наиболее эффективное лечение.
Медикаментозная терапия
Лечение кандидоза во рту у ребенка должно обязательно назначаться и контролироваться доктором. Очень важно устранить не только симптомы, но и причины заболевания, чтобы оно не рецидивировало.
Молочницу на начальной стадии у детей до года обычно нейтрализуют с помощью местных препаратов. Применяются различные суспензии и растворы, действующими веществами которых являются антимикотические соединения – клотримазол, нистатин, нитамицин, тетраборат натрия, кетоконазол и другие.
Их следует наносить на стерильный бинт, намотанный на указательный палец взрослого, и тщательно протирать всю ротовую полость малыша – язык, щеки, десна, небо. Манипуляции требуется производить после еды 3-4 раза в день. Средний курс – 5-7 суток. Лечение необходимо продолжать еще 2-3 дня после выздоровления.
В тяжелых состояниях может назначаться системная терапия – пероральный прием противогрибковых препаратов. Как правило, используются флуконазол и его аналоги в течение 7-10 дней. Также назначаются различные анестезирующие гели для снятия болевых ощущений и иммуностимуляторы.
Иногда практикуется лечение анилиновыми красителями (зеленкой, синькой), перекисью водорода или йодинолом, но их стоит наносить на слизистую оболочку только по рекомендации врача и крайне осторожно, чтобы не вызвать ожог.
Народные средства
Лечение легкой формы кандидозного стоматита можно ограничить народными рецептами, но их применение необходимо обязательно согласовать с педиатром. Самые популярные средства – это пищевая сода и мед.
Для приготовления содового раствора следует соединить чайную ложку бикарбоната натрия с 200 мл теплой кипяченой воды. Затем на указательный палец нужно намотать чистый бинт, окунуть его в жидкость и тщательно протереть рот ребенка. Если он не хочет его открывать, то можно надавить пальцем на подбородок. Процедуру рекомендуется повторять каждые 3 часа.
Медовый раствор делается из 1 чайной ложки пчелиного лакомства, обладающего бактерицидными свойствами, и 2 чайных ложек теплой кипяченой воды. Для избавления от молочницы во рту применять его нужно так же, как и соду. Но это средство может вызвать очень сильную аллергическую реакцию.
Лечить молочницу во рту народными рецептами необходимо 5-7 суток. Если в течение первых 2-3 дней состояние ребенка не улучшилось, то следует прекратить терапию и посоветоваться с врачом.
Дополнительно слизистую оболочку можно обрабатывать настоями трав с антисептическими свойствами. Среди них – ромашка, зверобой, календула, шалфей. Для их приготовления необходимо залить столовую ложку травы 200 мл кипятка и настоять 20-40 минут.
Дополнительные меры
Занимаясь лечением кандидозного стоматита у малыша, следует позаботиться о том, чтобы не произошло повторного инфицирования. Не менее важно создать неблагоприятные условия для размножения грибков. Для этого необходимо:
- соблюдать чистоту – регулярно кипятить или обрабатывать содовым раствором все, что соприкасается с ротиком малыша – соски, пустышки, игрушки
- очищать грудь мамы перед каждым кормлением – содовым раствором, антигрибковым препаратом или настоем лекарственных трав (по рекомендации врача)
- осуществить ее лечение кандидозной инфекции у людей, с которыми контактирует грудничок
- поить ребенка 1-2 ложками кипяченой воды после еды
- следить за тем, чтобы во рту у малыша не пересыхало – очищать носик от корочек, нормализовать влажность воздуха в комнате (50-70%), побольше гулять
- если кроха получает прикорм, то нужно на 1-2 недели исключить кислые блюда, ограничить сладости и крахмалистые продукты, желательно давать ему перетертую полужидкую пищу, чтобы процесс жевания не причинял боль
Молочница в раннем возрасте причиняет массу неудобств. Из-за воспаления во рту младенец не может нормально кушать и часто капризничает. Лечение состоит в местном применении антисептических растворов. Если начать терапию сразу после образования налета и устранить его причины, то от недуга получится избавиться за несколько дней. Запущенная молочница может привести к поражению верхних дыхательных путей и ЖКТ малыша. Основные меры профилактики заболевания – соблюдение правил гигиены, очищение ротика ребенка от остатков пищи и укрепление иммунитета.
У новорожденных часто развивается кандидоз, причем он может возникнуть как во рту, так и на гениталиях. Выражается в виде белой пленки. Некоторые мамы полагают, что молочница у грудничка во рту — это остатки смеси или молока, которые малыш не проглотил или отрыгнул. К сожалению, это не так. Белесый налет – сигнал развития болезни.
Симптомы и внешний вид молочницы
О том, как выглядит кандидоз в разных возрастах, данных нет. Налет одинаковый у всех и всегда. Отличие лишь в лечении и индивидуальной реакции организма.
При увеличении роста грибка Кандида в полости рта у малыша возникает воспаление. Опытная мама сразу может определить недуг по , деснах и небе.
Отличить налет от пищи и кандидоз не трудно. Стоит лишь слегка «смахнуть» белую «полянку» сухой салфеткой. То, что осталось после пищи, сотрется сразу. Пленку от молочницы удалить труднее, после его устранения проглядывают розоватые пятна (воспаление).
Среди вторичных признаков присутствия грибка отмечаются такие симптомы, как:
- плохой аппетит;
- беспокойство;
- беспричинный плач;
- плохой сон как днем, так и ночью.
Если малютка на грудном вскармливании, перед кормлением на соски груди наносится содовый раствор. При употреблении искусственной смеси стерилизуются бутылочки, соски. Если налет не проходит, стоит пройти детальное обследование малышу, маме.
Ваш малыш начал капризничать и плохо кушать, а на слизистой его рта появился белый налет? Скорее всего, это молочница или кандидоз (Candida albicans), то есть грибковое заболевание, которому подвержены 20-40 % младенцев первых месяцев жизни. Но не стоит паниковать! Если начать лечение вовремя, то последствий удастся избежать, и ребенок поправится в течение 1-2 недель.
Чем опасна молочница у детей?
Почему при первых симптомах молочницы надо срочно показать младенца врачу?
Потому что это заболевание может быть лишь проявлением чего-то более серьезного, что требует незамедлительного и квалифицированного лечения.
Какие еще опасности подстерегают заболевшего кандидозом малыша?
- Под белесыми пятнами на слизистой рта находятся воспаленные участки, которые иногда кровоточат и способствуют проникновению инфекции в организм.
- Налет во рту может «пойти» дальше и распространиться на горло и даже пищевод. Это будет доставлять ребенку боль при глотании, тогда он станет отказываться от еды.
- Поскольку это грибковое заболевание, то оно легко распространяется на все, что попадает в рот крохи. Если ребенок привык сосать пальчик, то грибок вскоре появится на маленьких ноготках.
- Через одежду и пеленки болезнь нередко переносится на кожу. Если малыш страдает от пеленочного дерматита, и его нежная кожа раздражена, то, скорее всего, будут поражены именно эти места. А генитальный кандидоз, перенесенный в раннем детстве, может повлиять на репродуктивную функцию.
- Нельзя забывать и о матери, кормящей ребенка. Через грудь молочница легко переходит к женщине, потому есть риск появления мастита.
- Если вообще не предпринимать никаких мер, то грибок Candida albicans вызовет и более серьезные последствия, или болезнь перерастет в хроническую форму.
Почему у ребенка может быть молочница: причины
На самом деле, основная причина появления кандидоза у детей — это сниженный иммунитет. Но сам по себе он снизиться не может, этому способствуют 2 группы факторов: эндогенные факторы (или внутренние) и экзогенные факторы (или внешние).
Эндогенные факторы
- Недоношенность ребенка и связанная с этим недоразвитость некоторых систем.
- Гиповитаминоз.
- Врожденное хроническое расстройство питания.
- Нарушение обмена веществ.
- Эндокринные нарушения.
- Дисбактериоз.
- Частые срыгивания.
Экзогенные факторы
- Инфицирование при контакте с окружающими младенца людьми, имеющими очаги поражения Candida albicans на коже (это могут быть и родственники, и медицинский персонал роддома или поликлиники).
- Внутриутробное инфицирование или заражение при прохождении через родовые пути, если во время беременности у женщины было грибковое поражение влагалища.
- Заражение от матери через молоко или через соски уже после рождения.
- Искусственное вскармливание, при котором малыш не получает достаточное количество защитных антител, содержащихся в грудном молоке.
- Любое влияние антибиотиков. Причем необязательно, что лекарства давались самому ребенку. Лечение антибиотиками кормящей матери также способствует возникновению молочницы.
- Механическая травма слизистой рта.
Есть риск, что картина еще более усугубится, если в помещении, где постоянно находится младенец, слишком сухо и жарко. Такой климат вызывает пересыхание слизистой рта, что, в свою очередь, становится прекрасной «базой» для появления и развития грибка.
ВАЖНО! Если ребенок часто плачет и при этом находится в жаркой комнате, скорее всего, скоро у него появятся первые признаки молочницы. Поэтому важно увлажнять воздух и успокаивать младенца.
Как выглядит молочница во рту у малышей: симптомы и признаки недуга
К сожалению, не так просто отличить следы употребления малышом молока от опасного грибкового налета. Но все же надо регулярно осматривать слизистую рта младенца, чтобы выявить болезнь на ранней легкой стадии. Всего их бывает три.
Легкая стадия
- Красные точки или пятнышки, которые быстро покрываются белым творожистым налетом.
- Располагается налет на внутренней стороне щек и языке.
- Белые пятна легко удаляются ватно-марлевым тампоном.
- Под белым слоем остаются незначительные покраснения, которые не кровоточат.
- Кислый запах изо рта крохи.
- Отсутствие дискомфорта при сосании и глотании.
- На этой стадии малыша еще ничего не беспокоит, поэтому он никак не будет реагировать на грибок.
Средняя стадия или среднетяжелая
- Отдельные белые пятна начинают увеличиваться в размерах, соединяться между собой и образовывать сплошную пленку на слизистой.
- Сам слой налета становится более плотным, похожим на густой творог.
- Удаляется он уже с трудом и не везде, под белым слоем остаются кровоточащие очаги.
- У ребенка поднимается температура (примерно до 38°).
- Молочница поражает всю внутреннюю сторону щек, язык и даже губы малыша.
- Поскольку на этой стадии налет начинает сильно влиять на вкусовые ощущения и вызывать дискомфорт при сосании и глотании, младенец становится капризным, кричит и отказывается от еды.
Тяжелая стадия
- Плотный творожистый слой на слизистой начинает распространяться на небо, десны и глотку.
- Цвет налета может стать желтоватым или сероватым.
- Повышается температура до 39°.
- Удалить белый слой полностью уже невозможно ни на каком участке, так как он плотно соединен со слизистой поверхностью.
- Ребенок становится очень вялым, капризничает все время, даже когда не ест.
- Могут проявляться симптомы дисбактериоза.
- С такой формой не надо пытаться справиться самостоятельно, так как можно только ухудшить ситуацию. Тяжелая стадия молочницы нередко лечится в условиях стационара.
Чем лечить молочницу у ребенка — эффективные средства от заболевания
То, каким будет лечение молочницы, зависит от стадии заболевания. Врачи не рекомендуют давать ребенку какие-то противогрибковые препараты на легкой стадии, но это не значит, что малыша не надо показывать доктору.
Если у родителей появились хоть малейшие подозрения, что у их крохи развивается Candida albicans, то еще до похода к педиатру надо сделать следующее:
- проверить влажность и температуру в помещении, где большую часть времени находится ребенок: температура должна быть 19-24°, а влажность 40-60 %;
- следить за тем, чтобы младенец дышал носом, а не ртом, иначе слизистая будет пересушена;
- не допускать долгого плача — это также пересушивает полость рта.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение орального кандидоза обычно назначают, когда ситуация уже запущена. В этих случаях врачи рекомендую некоторые лекарства.
Мирамистин
Его выпускают в виде раствора или мази. Для детей лучше выбрать раствор, который наносят на ватно-марлевый тампон и протирают слизистую рта в местах поражения. Этот препарат хорош тем, что не имеет вкуса и запаха, а также не вызывает пощипывания.
Нистатин
Как правило, врач прописывает таблетки, из которых легко можно приготовить суспензию, растворив лекарство в воде. Полученным раствором протирают места, где есть белый налет, каждые 5 часов. Точно так же используют леворин. У нистатина есть один существенный минус — иногда он вызывает аллергическую реакцию.
Кандид
Этот препарат назначают довольно часто в виде мази. Ее наносят тонким слоем не чаще 2-х раз в сутки. Несмотря на то, что эффект будет виден уже через 2-3 дня, курс лечения могут назначить довольно долгий.
Пимафуцин
2,5%-ной суспензией обрабатывают пораженные участки с помощью ватных палочек. Делать это надо 2-3 раза в сутки.
Чтобы лечение противогрибковыми препаратами не сказалось плохо на иммунитете малыша, ему иногда назначают курс витаминов в каплях или поливитаминные комплексы для кормящей мамы.
Не забывайте, что в доме наверняка есть вещи, которые младенец берет в рот: игрушки, пустышка, бутылочка и т. д. Их надо будет тщательно промыть и обработать противогрибковыми средствами.
Народные средства
Народными средствами лечить оральный кандидоз у младенцев можно только в том случае, что вы посоветовались с врачом. Иначе есть риск, что ваши действия навредят крохе. Однако при легкой стадии заболевания еще до похода к педиатру прибегают к некоторым средствам, проверенным временем.
Сода
Берут 1 ч. л. пищевой соды на 1 стакан кипяченой воды. Когда все растворится, надо взять кусочек широкого бинта, обернуть вокруг пальца, смочить в растворе и аккуратно протереть слизистую рта и язык крохи.
Лекарственные травы
Самые эффективные настои получаются из ромашки, календулы, шалфея, вербейника и эвкалипта. 1 ст. л. травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение получаса и процеживают. Ватный тампон смачивают в растворе и протирают слизистую в местах повреждений.
Морковный сок
Если малышу уже исполнилось 4 недели, то ему можно давать за 15 минут до кормления 1 каплю свежего морковного сока. Но будьте внимательны: морковь нередко вызывает аллергию, поэтому при первых ее признаках сразу прекращайте давать сок младенцу.
Мед
Возможно, такое средство понравится малышу больше, ведь оно сладкое на вкус. Его разводят с кипяченой водой в пропорции 1:2. Протирают так же, как и содовым раствором. Но мед тоже является сильным аллергеном.
Сок вареной репы + мед
На 1 стакан сока возьмите 1 ч. л. меда и тщательно размешайте. Полученной смесью надо сначала смыть налет, а потом свежим тампоном обработать оставшиеся ранки.
Семена льна + мед
1 ч. л. семян надо залить 100 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Затем к полученной смеси добавляют 1 ч. л. меда, размешивают, смачивают тампон и обрабатывают слизистую.
ВНИМАНИЕ!
Все рецепты, где есть мед, могут применяться только при отсутствии аллергии на мед и после рекомендации доктора.
Когда малыш будет проходить курс лечения, надо не забывать и о гигиене всех домочадцев, а особенно кормящей матери. Она тоже должна сдать анализы и, в случае обнаружения у нее Candida albicans, также пройти лечение.
– одно из самых распространенных заболеваний.
Как правило, у всех малышей в той или иной степени проявляется это заболевание. Вызывает его грибок рода Candida, научное название детской молочницы – кандидомикозный стоматит.
Грибок Candida, вызывающий молочницу ротовой полости, всегда присутствует на слизистой, но обычно его рост подавляется другими микроорганизмами. Когда же баланс микрофлоры в организме нарушается, грибок Candida начинает активно размножаться, и появляется молочница. Именно поэтому молочница у новорожденных нередко проявляется в период, когда режутся зубки, когда малыш недомогает.
Очень часто молочница возникает тогда, когда малыш начинает передвигаться самостоятельно (ползать, ходить) и тянуть в рот все, что ему попадается на пути. В некоторых случаях молочница может появиться, когда ребенок начинает рано ходить в ясли: снижение общего иммунитета в период адаптации в сочетании с обилием незнакомой микрофлоры способствуют развитию заболевания.
Так же новорождённый может заразиться от мамы во время родом, в момент прохождения по родовому пути, если мама была больна молочницей во время беременности и не пролечилась до родов.
Симптомы молочницы у новорожденных и детей до года
Обычно на языке у малыша есть белый налет. Это совершенно естественно и не должно беспокоить маму. Но если на слизистой рта появляются пятна или «бляшки» налета, похожего на творог, нельзя пускать начавшееся заболевание на самотек. Такой налет может появиться на языке, деснах, на нёбе и внутренней стороне щек. Налет молочницы легко снимается, а под ним обнаруживается покраснение или даже кровоточащая ранка. Такими ранками и опасна молочница: организм крохи оказывается не защищен от опасных инфекций.
Если молочницу не лечить, постепенно пятна налета могут затянуть всю поверхность слизистой ротовой полости и перейти на заднюю стенку глотки.
На ранних стадиях молочница никак не беспокоит ребенка
.
Но позднее, ребенок становится беспокойным, капризничает. Малыш может отказаться от еды и груди - беспокойно ведет себя у груди, немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается, т. к. сосание причиняет ему боль - жжение в полости рта.
Лечим молочницу у новорожденных и детей до года
Лучше всего, конечно, посетить детского стоматолога. Врач проведёт необходимые процедуры и даст подробное дальнейшее лечение.
Но, если нет такой возможности:
Молочница у новорожденных лечится, как правило, местными средствами. В лечении детей старше полугода иногда применяют антигрибковые препараты которые назначить может только врач.
При прогрессирующей молочнице
Обрабатывать поражённую ротовую полость раствором пищевой соды:
1 чайную ложку пищевой соды развести в 1 стакане кипяченой воды.
Применение:
За 30-40 мин. до еды: на указательный палец наматывается марля, окунается в раствор.
Нажмите большим пальцем на подбородок - ротик откроется и смазывайте весь ротик - дёсны, нёбо, язык, под языком, губы...
Процедура должна повторяться каждые 2-3 часа в течение нескольких 5-7-10 дней.
Можно так же применять раствор меда
:
1 чайную ложку натурального цветочного, светлого мёда развести на 2 чайные ложки кипяченой воды.
Применение:
Обработать слизистую рта по той же схеме, как и раствором питьевой соды. Но этот рецепт подходит только тем малышам, у которых нет аллергии на мед.
При начинающейся молочнице
На ИВ после каждого кормления дать ребенку соску, смоченную в растворе соды или меда.
На ГВ , если ребёнок не знает сосок, перед каждым кормлением смочить сосок в растворе соды или мёда и так его кормить.
Дополнительно следует обработать раствором соды или прокипятить все предметы, окружающие малыша, включая игрушки, соски, бутылочки. Домашних животных следует вымыть.
Все эти меры необходимы для того, чтобы избежать повторного заражения.
Профилактика молочницы
На ИВ
, после каждого кормления давайте ребенку 1-2 глоточка теплой кипяченой воды. Несколько глотков воды помогут восстановить баланс микрофлоры во рту.
Перед кормлением обязательно следует тщательно стерилизовать пустышки, соски для бутылочек и бутылочек.
Содержите в чистоте все предметы, с которыми соприкасается ребенок.
На ГВ
, содержите в чистоте грудь, для этого не обязательно мыть грудь после и перед каждым кормлением, достаточно принимать душ раз в день и менять лактационные прокладки 1-3 раз в день.
Следить чтобы грудь соприкасалась только с ротиком ребёнка, лактационными прокладками и вашими чистыми руками, при сцеживании.
Если вы сцеживаетесь молокоотсосом - стерилизуйте его после каждого сцеживания.
С 3 мес
ячного возраста можно нанести каплю мёда, тонким слоем намазать на сосок и так кормить ребёнка - 1 раз в день, утром и через месяц - 2 раза в день, утром и вечером.
Или, для ИВ, аналогично - соску, после кормления.
Совет от бэбирушек
, если ни чего не помогает:
- капсулу
разделить на 4 части.
Одну часть смешать в ложечке со сладкой водичкой и дать ребёнку выпить.
При необходимости повторить на следующий день.
- 1% раствор для полости рта 15 мл
(флакончик с красной крышечкой). По 3 капли капать прамо на язык, 4 раза в сутки, в течении 3 дней.
Молочница не повод отказываться от ГВ, кормить грудью, как обычно!
Укрепляйте иммунитет и пусть ваш малыш растет здоровеньким!
Видео. молочница у новорожденных во рту симптомы
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде - в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания - влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов - вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка - увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств - 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко , следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.