Плоскостопие. Описание, виды, профилактика и лечение плоскостопия

Плоскостопие – это процесс деформации связочного аппарата, а затем и костей стопы. Тип структурных изменений отражен в названии заболевания – стопа уплощается вплоть до полного исчезновения свода.

Стопа человека образована 26 костями и 7 суставами. Это сложная скелетная структура, сочетающая в себе опорную, амортизационную, двигательную функции. И плоскостопие – одна из самых частых патологий стопы как во взрослом, так и в детском возрасте.

Причины плоскостопия

Плоскостопие – процесс физиологичный и необратимый с возрастом. Кости становятся менее плотными, силы тяжести за десятилетия опоры всего тела постепенно провоцирует деформацию. Однако на деле плостопие наблюдается и у детей, и у взрослых сравнительно молодого возраста, что является патологией и требует лечения. Среди причин раннего плоскостопия можно назвать следующие:

• Травма стопы – перелом лодыжки ли пяточной кости, разрывы связок, трещины и ушибы хрящей
• Рахит и ослабление костей
• Недостаточная двигательная активность, что ведет к слабости мышц и связочного аппарата голени и стопы
• Избыточная двигательная активность – увлечение беговыми видами спорта, прыжками
• Осложнение полиомиелита – паралитическая плоская стопа, или паралич мышц подошвы и голени
• Увеличение массы тела – как за счет ожирения, так и роста мышц
• Наследственность – генетические отклонения в развитии костей, мышц, связок
• Ежедневная избыточная нагрузка на стопы, в частности из-за неудобной обуви – узкой, на высоких каблуках и платформах, что неудачно перераспределяет вес тела.

Наиболее частой причиной плоскостопия (8 из 10 случаев) является плохая развитость мышц стопы. Плоскостопие может быть вторичным, то есть являться осложнением таких заболеваний, как рахит, остеопороз ; а также развиваться из-зи снижения функции верхних суставов – коленного и тазобедренного, когда нагрузка с них переносится на голеностоп.

Как развивается плоскостопие

Плоскостопие развивается в нескольких направлениях, исходя из чего выделяют его продольный и поперечный типы. Соответственно, стопа может увеличиваться в длину и в ширину. Наиболее часто встречаются оба типа плоскостопия, но преобладает обычно поперечное.

В развитии плоскостопия выделяют несколько стадий – в зависимости от того, на какой из них будет определена болезнь, различается прогноз, симптомы и лечение. Современная медицина определяет тяжесть плоскостопия по величине и углу свода стопы – ее среднего отдела, приподнятого над землей в норме на 35 мм.

Плоскостопие 1 степени

Плоскостопие начинается с ослабления связочного аппарата, при этом деформации костей еще нет. Вы можете чувствовать первые сиптомы – усталость и натруженность при ходьбе, может меняться осанка. Свод стопы не изменен.

Плоскостопие 2 степени

На второй степени плоскостопия происходят изменения в структуре костей, что ведет к заметному снижению свода – до 25-15 мм. Вследствие негативного воздействия начинается артроз суставов – повреждаются хрящи, в них образуются рещины, которые заполняются солями кальция и усиливают трение костей друг о друга. Все ведет к тому, что проявляются основные симптомы плоскостопия – боль при ходьбе, пока еще незначительное увеличение размера ноги.

Плоскостопие 3 степени

Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными поражениями костей. Свод стопы опускается до 15 мм и ниже, появляется характерная «медвежья» походка – так организм стремится распределить нагрузку и удержать равновесие. В большинстве случаев плоскостопие на этой стадии сопровождает тяжелый артроз таранно-ладьевидного и других суставов стопы, могут развиваться остеофиты. При крайнем опущении свода человеку становится тяжело ходить, может потребоваться операция. Плоскотопие третье степени в России является показанием для отвода от военной службы.

На всех стадиях развития плоскостопия постепенно увеличивается нагрузка на верхние суставы – колено, тазобедренный и позвоночник. Меняется натяжение мышц голени, пациент начинает сутулиться, чтобы снизить нагрузку, что влияет на осанку вплоть до развития сколиоза.

Симптомы плоскостопия

Внешние симптомы плоскостопия и ваше самочувствие будут различаться в зависимости от степени болезни. На 1 и 2 степени плоскостопия стоит обращать внимание на следующие проявления:

• Боль в стопах и усталость при ходьбе
• Боль в икроножных мышцах
• Увеличение размера и полноты стопы, а также изменение очертания следа
• Тяжесть походки
• Косолапость

Отдельно говорят о детском плоскостопии – оно определяется только в 5-6 лет. До этого момента плоскостопие и детей является ложным – это естественный период развития.

Диагностика плоскостопия

Плоскостопие определяют на рентгеннограмме, а также во время осмотра у ортопеда.

Лечение плоскостопия

Прогноз лечения плоскостопия зависит от множества факторов: стадии болезни, возраста пациента, сопутствующих проблем. Так, в детском возрасте плоскостопие лечится даже на второй стадии, тогда как после 20 лет на этом этапе можно лишь сдержать болезнь.

В абсолютном большинстве случаев лечение плоскостопия – консервативное. Это:

• Лечебная физкультура – разработка мышц стопы и голени. Именно мышечно-связочный аппарат выступает поддерживающим для костного скелета, поэтому ЛФК является первоочередным методом в лечении плоскостопия.
• Обезболивающая и противовоспалительная терапия, а также комплексное лечение артрозов суставов.
• Снижение нагрузки на стопу – отказ от неудобной обуви, использование специальных ортопедических стелек. Обратите внимание, что стельки для лечения плоскостопия изготавливаются по индивидуальному слепку.

Операция при плоскостопии – это радикальный метод, который используется при сильном повреждении костей и связок. Современная медицина позволяет заменять разрушенные артрозом суставы, восстанавливать связки и вживлять удобные протезы.

Плоскостопие – это деформация стопы. Различают несколько его видов – продольное и поперечное. При продольном плоскостопии утолщается и деформируется внутренний край стопы, при поперечном – область между основаниями пальцев. Столь неправильная форма стопы приводит к полной потере ее защитных (рессорных) функций, необходимых при нагрузках на ногу во время прыжков, бега и других физических нагрузках. Страдают не только суставы ног, но и кости черепа, позвонки позвоночного столба. В результате, плоскостопие приводит к болезням голеностопных, коленных, межпозвоночных суставов. В итоге – больного ждет артроз или сколиоз.

Внимание! Порой плоскостопие связано с развитием варикозного расширения вен. Эти две проблемы имеют схожие симптомы, потому, обнаружив их у себя, обязательно пройдите обследование.

Симптомы заболевания

Вы заподозрили у себя плоскостопие? Проверьте старую обувь – если она истоптана с внутренней стороны, следует проконсультироваться с ортопедом. При плоскостопии человека беспокоят:

• быстрая усталость ног при длительной ходьбе или долгом стоянии;
• отечность в стопах и даже в лодыжках по вечерам;
• ощущение тяжести, боль в ногах и появление судорог.

Женщинам становится затруднительно ходить на каблуках, удлинение и утолщение стопы заставляет покупать обувь большего размера. Осанка и походка теряют свою естественность. Есть риск появления вросшего ногтя.

На последней стадии плоскостопия больного беспокоят боли не только в ногах, но и в позвоночнике и голове. Различают симптомы по виду плоскостопия.

Продольная его форма вызывает боль при надавливании на стопу или середину подошвы, отечность тыльной стороны стопы. Болезненность в стопе и лодыжке постоянная, подобрать новую обувь очень сложно. Пятка теряет свою форму, контур продольного свода стопы плохо различим, голеностопный сустав трудно движим.

Продольное плоскостопие встречается в 20% случаев.

Поперечное плоскостопие

Происходит деформация пальцев стопы вследствие исчезновения ее поперечного свода. На коже появляются мозоли, больного тревожат боли в передней области стопы, пальцы приобретают форму молотков.

Это интересное! Зачастую именно поперечное плоскостопие вызвано наследственной слабостью мышц. Наследование идет по женской линии. Вообще, у мужчин эта форма встречается намного реже – соотношение 8:2.

В некоторых случаях встречается комбинированная форма – диагностируется одновременно продольное и поперечное плоскостопие.

Причины возникновения заболевания

В 8 из 10 случаев причиной проблемы становится плохое развитие мышц и связок ноги, которые нуждаются в постоянной тренировке. Мышцы, лишенные нагрузки, становятся слабыми, потому не могут поддерживать стопу в нужном приподнятом положении. При перенагружении мышц ног в силу профессии также возникает плоскостопие. В группу риска входят продавцы, парикмахеры, курьеры и другие люди, весь день проводящие на ногах.

В редких случаях (всего 3%) плоскостопие является врожденным. Проблема своевременной диагностики состоит в том, что у детей пятилетнего возраста из-за всех признаков плоской стопы трудно обнаружить истинное плоскостопие. Возникает оно преимущественно из-за врожденной слабости мышц либо недостаточности соединительной ткани.

Также плоскостопие возникает в таких случаях:

1. Плохо подобранная обувь – ношение высоких каблуков и платформ, узких туфель неблагоприятно сказывается на здоровье ног.
2. Значительное увеличение веса (ожирение, беременность).
3. Недостаточная или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка.
4. Заболевания (рахит, осложнения полиомиелита).

Внимание! Интересен факт, что плоскостопие диагностируется не только у людей со «стоячей» работой, но и у тех, кто проводит много времени сидя. В этом случае мышцы просто ослабевают.

Последствия плоскостопия

Врачи утверждают, что само плоскостопие не опасно, но следует опасаться его последствий. В первую очередь, из-за нагрузки на стопу. В результате она не справляется, увеличивается нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат, появляются спинные и (из-за недостатка кислорода вследствие спазма мышц) боли, вплоть до обморочных состояний. Развивается «косолапие», нарушается походка и осанка.

Плоскостопие способно привести к , коксартрозу (), болезням позвоночника. Еще одно весьма болезненное осложнение – , которая вызывает очень сильные боли в ноге.

Внимание! У женщин плоскостопие способно приводить к гинекологическим проблемам – болезненным менструациям, сбоям менструального цикла.

Плоскостопие 1,2 и 3 степени

Внимание! Продольное плоскостопие встречается достаточно редко, однако опасно оно тем, что деформация стопы происходит медленно, потому для больного практически незаметно.

1. 1 степень сообщает о себе лишь утомляемостью ног. Проблема выражена настолько слабо, что проявляется лишь болью в стопе при надавливании и при обувании. Порой дополняется отечностью по вечерам.
2. 2 степень характеризуется распространением интенсивной постоянной болью в область лодыжек и голени. Больному становится тяжело ходить.
3. На 3 степени плоскостопия боли становятся постоянными и порой охватывают, помимо лодыжки и голени, даже поясницу. Появляются отеки, а деформация стопы заметна невооруженным глазом. В обычной обуви передвигаться очень трудно.

Внимание! Плоскостопие диагностируется у каждого третьего человека в нашей стране. Страдают им преимущественно женщины из-за беременности, сахарного диабета, ожирения.

Какой врач лечит

На консультацию следует отправиться к врачу-ортопеду. В запущенных случаях, когда понадобится оперативное вмешательство, потребуется помощь хирурга.

Берут ли в армию

Государства Украины, России и Белоруссии одинаково смотрят на плоскостопие. При незначительных нарушениях функций стопы молодой человек получает военный билет и отправляется в запас – то есть в мирное время от службы он свободен. При отсутствии нарушения функций будущий солдат годен к службе за исключением нескольких специальных войск.

Если нарушение функций выраженное, молодой человек не допускается к службе.

Важно! Ознакомиться с данным законом можно в следующих статьях: № 68 (Белоруссия), № 62 (Украина), № 68 (Россия).

На первый взгляд, кажется, что у ребенка очертания стопы повторяют очертания взрослого человека, однако это вовсе не так. На самом деле у детей до 3 лет стопа плоская, что зачастую не позволяет вовремя диагностировать проблему. Связано это с тем, что при рождении свод стопы заполнен жировой прослойкой, которая со временем разрушается. Мышцы и связки крепнут, что позволяет ребенку долгое время находиться на ногах.

Как выявить плоскостопие у малыша? Во-первых, во время ходьбы малыш немного косолапит, во-вторых, он начинает наступать на внутреннюю часть стопы, что сразу становится заметно.

Внимание! У детей зачастую встречается продольное плоскостопие, которое лечится без хирургического вмешательства.

Для лечения применяются гипсовые повязки и лангеты. Пускать проблему на самотек категорически нельзя, потому как к продольному плоскостопию может присоединиться поперечное, которое лечится намного сложнее.

Основой лечения являются упражнения, которые с ребенком можно провести в игровой форме. Они приводят мышцы в тонус, улучшают кровообращение и устраняют начинающуюся деформацию.

Кроме этого, детям показан массаж. Массаж проводится по всей поверхности ноги, начиная от стопы и заканчивая бедром. Такой массаж при определенных навыках можно выполнять даже в домашних условиях.

Лечение без операции в домашних условиях

Увы, полностью деформацию без операции вылечить невозможно. Только дети до 7 лет обходятся без операции, так как ножкам помогает консервативное лечение. Взрослые же могут применять с целью устранить симптомы и облегчить жизнь больного.

Итак, в лечение входят:

1. Лечебная гимнастика.
2. Массаж.
3. Ванночки и компрессы для ног.

Кроме этого, можно использовать разогревающие мази с целью улучшения кровообращения в поврежденной стопе.

Массаж ног

Домашний массаж – это прекрасный способ помочь своим ногам без дополнительной траты финансовых средств. Если вы не умеете делать полноценный массаж стоп, просто возьмите скалку, предварительно пропилив на ней продольные борозды, и катайте ее стопой в течение четверти часа. Делайте массаж регулярно, каждый вечер. Однако на слишком быстрый положительный результат надеяться не стоит.

Также специалисты советуют применять в домашних условиях массажный коврик. Но перед этим обязательно проконсультируйтесь у врача по поводу его использования. Массажный коврик вполне может заменить ходьба босиком по траве, песчаной гальке, песку или просто по асфальту около дома.

Приобрести массажер для массажа стоп тоже можно – сегодня купить вибрационный, компрессионный, роликовый или механический аппарат легко в любом интернет-магазине. Но люди утверждают, что они слабо заменяют полноценный ручной массаж.

Мази при плоскостопии

Помогают снизить боль и улучшить кровообращение мази с анестезирующим и разогревающим эффектом. К таким мазям относится Диклофенак, Випросал, Финалгон.

Можно изготовить мазь от боли самостоятельно.

1. Для этого возьмите горчичный порошок и поваренную соль в соотношении 1:2.
2. Смешайте ингредиенты с керосином таким образом, чтобы получилась каша средней густоты.
3. Мазь нужно использовать перед сном, втирая до полного впитывания в область над суставом.

Возьмите сухую траву зверобоя, тысячелистника и шалфея в пропорциях 2:1:1 и соедините с вазелином (если есть возможность, воспользуйтесь свиным смальцем). Применяйте мазь 1-2 раза/день и тепло укутывайте сустав тканью.

Как лечить боль при плоскостопии

Помогут домашние процедуры – ванночки и компрессы.

Полынь горькая хорошо снимает боль не только при плоскостопии, но и при вывихах, растяжениях, травмах. Листья ее нужно промыть, приложить к стопе и зафиксировать мягкой тканью.

Йод и лимон

3% раствор йода соедините с соком лимона в одинаковых пропорциях, добавьте несколько измельченных в порошок таблеток аспирина. Этой кашицей нужно смазать стопу, сверху накрыв пленкой и утеплив шерстяным платком.

Этот компресс делайте ежедневно, но лишь до трех дней. Затем сделайте недельный перерыв.

Важно! Йод используйте лишь 3%, иначе есть риск получить ожог.

Сода

Хорошо помогают содовые ванночки. Они позволяют мышцам расслабиться, снять спазм и боль, укрепляют кости.

1. В литровый тазик налейте воды и растворите в ней столовую ложку соли (столовой или морской).
2. Подержите ноги в воде четверть часа, затем тщательно вытрите ноги и смажьте их питательным кремом, осторожно массируя стопу.

Процедура также способна нормализовать сон.

Контрастные ванночки

Возьмите 2 тазика, один наполните холодной водой, а другой – горячей. Распарьте ноги в течение нескольких минут, а после – переместите стопы в тазик с холодной водой, но продержите их не более 15 секунд. Курс – 10 дней, потом месячный перерыв. Во время менструации процедура противопоказана.

Кора дуба

Килограмм дубовой коры заварите в пяти литрах воды. Прокипятите отвар в течение получаса и перелейте в ванну.

Пихта

Приготовьте пихтовые ванночки для ног. Налейте в воду, нагретую до 38 градусов, добавьте в воду пихтовое масло в количестве 0,5 ч. л. Ноги нужно держать в воде полчаса, периодически подливая горячую воду, дабы она не остывала полностью. Делайте ванночки перед сном 10-12 дней, затем сделайте месячный перерыв.

Ноги тщательно вытирайте полотенцем и участки, причиняющие боль, смазывайте пихтовым маслом, в одинаковом соотношении смешанным с кукурузным.

Масло пихты можно использовать и внутрь. Каждое утро съедайте кусочек хлеба, капнув в него 2 капли пихтового масла. Хлеб нужно около двух минут подержать во рту.

Схема внешнего и внутреннего применения одинакова – 10-12 дней длится курс лечения, а на 4 недели делается перерыв. Полный курс длится 2 года.

Важно! Помогают ванночки на основе отваров таких лекарственных растений, как бессмертник, шалфей.

Физиотерапия

Лечение грязями (преимущественно используется Сакская грязь), а также другие методы физиотерапии, среди которых гидромассажные ванны, бассейн, апитерапия и т. д., применяют в санаториях. Вообще, доказано, что именно пребывание в санаториях значительно улучшает состояние больного за счет комплексного воздействия. Минеральные воды, грязь, тренажеры и плавание делают свое дело. Санатории сочетают в себе восстановление, реабилитацию и профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение хирургическим способом

У взрослых альтернативные методы лечения способны снизить симптоматику заболевание, но убрать его полностью способно лишь хирургическое вмешательство. Если консервативные методы терапии вам не помогают, показана операция. Она относится к малотравматичным методам лечения с длительным эффектом и небольшим периодом реабилитации.

Внимание! Оперирование двух ног одновременно не увеличит период восстановления.

Каковы противопоказания к проведению операции? В первую очередь, не стоит проводить операцию детям и взрослым до 20 лет, так как их кости еще не полностью сформированы. Также противопоказаниями являются: острые воспаления в области стоп, в том числе гнойного характера, сердечная или дыхательная недостаточность, параличи и т. д. В целом, противопоказаний немного.

Анестезию пациент имеет возможность выбирать самостоятельно – наркоз, местная анестезия, спинномозговая либо проводниковая анестезия. Выбор обезболивания не влияет на качество операции или длительность восстановительного периода, поэтому не является принципиальным.

Важно! Пациент может быть отпущен домой уже вечером или на следующий день.

Реабилитационный период длится от 3 до 5 недель и состоит в основном из дозированной ходьбы – нагрузка с каждой неделей увеличивается, пока не становится полноценной. Через несколько недель после операции можно применять ванночки и лечебную физкультуру.

Видов операции несколько – они подбираются для каждого пациента индивидуально с учетом степени деформации стопы и других факторов.

Основная задача ортопедических стелек – поддержание свода стопы и медленной, но верной коррекции ее нарушений. Существуют стельки для лечения как продольного, так и поперечного плоскостопия и приобрести их очень легко.

Помните! Не существует ортопедических стелек «профилактических». Их носят исключительно с целью лечения уже имеющего место плоскостопия. Здоровой ноге они могут нанести вред, ведь они предназначены для больной стопы.

Ни в коем случае не приобретайте стельки в аптеке – они должны быть изготовлены под стопу конкретного пациента. Для этого врач-ортопед должен выписать рецептуру, основываясь на форме гипсового слепка стопы или ее компьютерного изображения. Если рецептура подобрана правильно, то в процессе эксплуатации состояние больного улучшится. Материал стельки может разиться – от кожи до полимеров.

«Стандартные» стельки, предлагаемые в аптеке, могут носить дети школьного и дошкольного возраста. А специальные мягкие стельки, изготовленные из мягкой ткани и наполненные гелем, могут быть полезны диабетикам – они защищают стопу от перенагрузки, во время ходьбы принимают форму стопы. Увы, такие стельки никак не помогут при плоскостопии.

Упражнения при плоскостопии

Лучше всего при плоскостопии помогают упражнения. Делать их нужно регулярно, ежедневно. В течение 4-6 месяцев вы увидите заметный результат. Обувь во время гимнастики вам не понадобится, все упражнения повторяйте по 10 раз.

1. Разворачиваем стопы. Сначала делайте гимнастику, сидя на стуле, затем стоя, держась за спинку стула. Если вам трудно дается выполнение, присядьте. Разворачивайте стопы таким образом, чтобы они расположились по прямой линии, сначала соединяя пятки, потом носки.
2. Ставим ноги на ребро стопы (исходное положение такое же, как в первом упражнении). Сначала вставайте на внешнюю сторону стопы, затем на внутреннюю.
3. Сядьте на стуле, поставьте ноги на ширине плеч, вращая стопами то в одну, то в другую сторону. Так же делайте в положении стоя.
4. Поднимаемся на наружный свод стопы. Сядьте, поставьте ноги на внешнюю сторону подошвы и поднимитесь на ноги, не меняя положения. Затем пересядьте на пол и повторите упражнение.
5. Поднимаемся на пятки и носки. Встаньте, ноги поставьте на ширину плеч, медленно поднимайтесь на пятках, а затем на носках. Затем поднимайте поочередно каждую ногу.
6. Встаньте, держась за стул. Расположите стопы в одну линию, стопы вместе, носки врозь. По 10 раз делайте подъемы на носках и пятках. А затем повторите упражнение, изменив исходное положение – стопы врозь, носки вместе.
7. Ходим на месте в быстром темпе. Стопы смотрят немного внутрь, носки не отрывайте от пола, ноги в коленях сгибаются. Бедра раскачивайте в сторону как можно сильнее – вправо и влево. Делайте упражнение 20-40 секунд.
8. Сядьте на стул и поднимайте ноги поочередно как можно выше. Ногу при подъеме нужно держать прямой, фиксируя при подъеме, вытянув вперед ногу или пятку.
9. Упражнение выполняется так же, только задействованы обе ноги одновременно.
10. Поочередно ходите на носках и пятках, на внутренней и на внешней стороне стопы. По 30-50 шагов.
11. Ходите в полуприсяде, волоча стопы по полу (упражнение называется гусиным шагом).

Для нормального функционирования опорно-двигательной системы особенно важно ее основание – ноги. Стопа имеет два свода, выполняющих функцию амортизации при ходьбе, но иногда они изменяются и опускаются. Существуют различные виды плоскостопия, которые становятся причиной болей, а в запущенных случаях и искривления позвоночника.

Классификация плоскостопия

Плоскостопие – одно из самых часто встречающихся заболеваний. Характеризуется деформацией сводов стопы, что приводит к неправильному перераспределению нагрузки на опорно-двигательный аппарат. По отпечаткам ступни можно узнать, как выглядит плоскостопие на разных стадиях развития.

Поперечный свод отвечает за правильное распределение нагрузки на ноги во время ходьбы, а продольный помогает удерживать равновесие, не нагружая суставы и позвоночник.

Существует несколько классификаций заболевания. Разделяют недуг по времени появления:

• Врожденное плоскостопие появляется из-за нарушений внутриутробного развития;
• Приобретенное – может появиться у человека в течение всей жизни. Существует несколько разновидностей, в зависимости от причин, вызвавших патологию.

Приобретенная плоская стопа классифицируется так:

• Статическая – появляется из-за наследственной предрасположенности, под воздействием неблагоприятных факторов: лишний вес, малоподвижный образ жизни, продолжительная работа «на ногах», ношение неудобной обуви. Основной причиной появления проблемы является ослабление мышц голени и стопы, связок и костей ступни;

Интересно!

Более 75% случаев зафиксированных диагнозов относятся к статическому приобретенному плоскостопию.

• Травматическое плоскостопие – возникает из-за разрывов связок и мышц стопы, переломов предплюсневых и пяточных костей, лодыжек, при неправильном срастании. Часто причиной становится посттравматическое изменение походки из-за болевых ощущений;
• Рахитическая стопа проявляется в виде изменения костного каркаса ступни, вызванного перенесенным рахитом или дефицитом витамина Д;
• Паралитическая форма искривления – стопа нарушается в результате паралича, вызванного полиомиелитом и иными системными недугами и нейроинфекциями.

Плоскостопие бывает двух видов в зависимости от того, какой свод был поврежден поперечный или продольный, также встречается комбинированный вид поражения.

Продольное плоскостопие

Чаще всего им страдают подростки и молодые люди 15 – 25 лет. Причиной служит слабый мышечно-связочный аппарат голени и стопы, из-за нагрузки на который наружный и внутренний продольный свод становится более плоским и опускается. Около 30% случаев заболевания приходится на этот вид патологии.

На фото стопы при плоскостопии этого вида заметно, что длина ступни увеличивается, пятка полностью расплывается, расширяется средняя часть подошвы, а стопа выворачивается внутрь и уплощается, что приводит к косолапости. Походка тоже меняется: патология делает ее неуклюжей, носки сильно разводятся в стороны. Возможно появление пяточных шпор в виде осложнения.

В зависимости от выраженности деформации различают три степени продольного плоскостопия:

1. Слабовыраженный тип характеризуется отсутствием выраженного уплощения стопы. Усталость в ногах появляется только после продолжительной физической нагрузки, а при надавливании на ступню появляется боль. Ноги отекают, меняется походка ближе к вечеру;
2. Умеренно выраженная форма определяется при исчезновении свода стопы. Болевые ощущения выражены ярче, они более интенсивны и распространяются уже не только на подошву ног, но и на лодыжки и голени. Походка меняется, а мышцы становятся менее эластичными и упругими;
3. Резко выраженная патология стопы проявляется острыми, постоянными болями и отечностью стоп, голеней и коленных суставов. Нередко возникают неприятные ощущения в пояснице и головная боль. Даже непродолжительные прогулки даются пациенту с трудом, он не может ходить в простой обуви, без ортопедических приспособлений.

Поперечное плоскостопие

Самый распространенный вид деформации нижних конечностей, больше половины случаев плоскостопия приходится именно на поперечную форму заболевания. Чаще всего оно встречается у взрослых людей 35-50 лет, его относят к возрастному типу болезни. Очень часто причиной является наследственная предрасположенность, слабая, хрупкая соединительная ткань, продолжительное ношение неудобной обуви и высоких каблуков.

У маленьких детей, пока стопа не сформирована, даже нога без плоскостопия может иметь признаки болезни.

Чаще всего диагностируется двухстороннее поперечное плоскостопие, при нем деформируется передний отдел стопы, подошва раздается в ширину, а длина ее сокращается. Уплощается поперечный свод, меняется положение большого пальца, он отклоняется в сторону, второй и третий палец становятся молоткообразной формы, на внутренней части стопы возможно появление костно-хрящевых выростов, затрудняется походка, она выглядит неуклюжей и скованной.

Часто поперечное плоскостопие сопровождается появлением вросших ногтей, мозолей и шишек на стопах.

В зависимости от степени деформации большого пальца различают 3 стадии развития патологии:

1. Слабовыраженная форма поперечного плоскостопия диагностируется при отклонении первого пальца менее чем на 20 градусов. Утомление наблюдается после продолжительной нагрузки на ноги: ходьбы, стояния, бега и т.д. Рядом с пальцами нередко появляются кожные уплотнения – натоптыши, покраснение и неприятные ощущения в большом пальце или около него;
2. На умеренно выраженной степени деформации угол составляет 20-35 градусов. При ходьбе и стоянии на ногах возникает боль, жжение в большом пальце, особенно сильно это ощущается в обуви. Передняя часть стопы расползается, растет размер натоптышей и мозолей;
3. Резко выраженное поперечное плоскостопие легко определяется из-за угла отклонения пальца от нормы на более чем 35 градусов, его положение напоминает вывих, а остальные пальцы до мизинца видоизменяются и принимают молотообразную форму. При любой нагрузке появляется острая и сильная боль стопы, в области пальцев распластанность становится более заметной. Натоптыши достигают внушительных размеров. Часто болезнь сопровождается бурситом большого пальца (воспалением околосуставной сумки).

Существует смешанная форма, называемая продольно-поперечной. Она сочетает в себе признаки обоих деформаций и имеет еще более ярко выраженные симптомы, такое плоскостопие заметно на картинке с отпечатками стоп.

Деформация стопы у детей

До 5-6 лет у детей только формируется свод стопы, поэтому важно приложить максимум усилий, чтобы ножка развивалась правильно, вовремя предупредить недуг, своевременно начать лечение.

Если малыш жалуется на боль в ногах после активных игр, свод стоп не меняется, а обувь стирается неравномерно, то есть все основания предположить, что у ребенка плоскостопие. При уменьшении активности и изменении походки рекомендуется обратиться к ортопеду.

Своевременное лечение плоскостопия может полностью избавить от болезни. Детская ступня формируется до 13 лет, для гармоничного развития необходимо включить физические упражнения для развития мышц.

Самые распространенные виды плоскостопия у детей:

• Продольный;
• Поперечный;
• Плоско-вальгусный;
• Комбинированный.

Чтобы диагностировать степень развития болезни, используется простой способ: на подошву ноги наносится безвредный краситель, затем ногу прижимают к листу бумаги. Фиксированный отпечаток ступни сравнивается со степенями плоскостопия на фото.

Существует несколько классификаций деформации ног, в зависимости от степени развития внешние признаки болезни могут отличаться. Даже по фото продольного и поперечного плоскостопия можно определить тип недуга, поразившего пациента и его запущенность.

Плоскостопие – это состояние, характеризующееся сглаживанием сводов стоп. В норме стопа человека имеет форму арки. В боковой проекции арка представлена продольным сводом стопы, во фронтальной – поперечным. В положении стоя и при ходьбе с поверхностью соприкасаются только пяточный бугор и головки двух плюсневых костей – 1-й и 5-й.

Естественная форма сводов поддерживается связочным аппаратом, соединяющим кости стопы, и сухожилиями, посредством которых мышцы прикрепляются к костям, а также формой костей. В норме арка стопы упруга, суставы малоподвижны, благодаря чему стопа человека идеально выполняет опорную и амортизационную функции.

Плоскостопие в большинстве случаев связано с несостоятельностью мышечно-связочного аппарата, реже – с дефектами костей. Сглаживание естественных изгибов приводит к нарушению функций стопы, ввиду чего возрастает нагрузка на суставы и мышцы ног и позвоночника.

Формы патологии

Существуют три формы изменений стопы:

1. в зависимости от того, какой из сводов сглажен, различают продольное, поперечное и продольно-поперечное;
2. в зависимости от сроков возникновения выделяют врожденное и приобретенное;
3. в зависимости от стабильности деформации различают фиксированное и нефиксированное (гибкое, мобильное).

Также заболевание классифицируют в зависимости от степени тяжести:

• продольное.

Характеризуется уплощением продольного свода стопы – внешнего и внутреннего, нарушаются амортизационная и опорная функции стопы, в результате чего может развиться неправильная постановка стоп.

• поперечное.

Сглажен поперечный свод, опора производится на головки всех плюсневых костей, развивается вальгусная деформация (в обиходе «косточка») большого пальца стопы.

• продольно-поперечное. Характеризуется уплощением как продольного, так и поперечного сводов стопы.

Плоскостопие — заболевание, вызывающее деформацию формы стопы человека, с понижением ее сводов

Этиология возникновения

Врожденное плоскостопие возникает в антенатальном периоде и связано с нарушениями развития нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Ребенок рождается с плосковальгусной стопой.

Приобретенное плоскостопие может развиваться на разных этапах жизни и, в зависимости от этиологии, подразделяется на следующие виды:

1. статическое;
2. травматическое;
3. рахитическое;
4. паралитическое.

Фиксированное и нефиксированное плоскостопие

Фиксированное отличается от нефиксированного нормальной упругостью стопы и проявляется только в случае опоры на нее. При снятии опоры (например, в сидячем или лежачем положении, при подъеме на цыпочки) стопа имеет нормальную арочную форму.

Статистические данные

Самой распространенной является поперечная форма. Заболевание составляет 80% всех случаев обращения к врачу и в 55% случаев у взрослых сочетается с другими деформациями стопы. У женщин данная форма наблюдается в 20 раз чаще, чем у мужчин, обычно развивается к 35-50 годам. У 60% популяции наблюдается мобильная форма.

Продольное плоскостопие составляет 20% всех случаев и сочетается с другими деформациями в 29% случаев. Эта форма, как правило, развивается к 16-25 годам.

Врожденное плоскостопие встречается редко и составляет не более 2-3% всех случаев патологии. Из приобретенных форм наиболее распространена статическая, регистрируемая в 82% случаев.

Почему развивается патология

Врожденное плоскостопие, как правило, связано с другими аномалиями развития:

• косолапость;
• укорочение ахиллова сухожилия;
• недоразвитие малоберцовой кости;
• добавочная ладьевидная кость;
• вертикальное положение таранной кости;
• вальгусная деформация плюсны;
• гипермобильность суставов.

К аномалиям развития скелета могут приводить неблагоприятные факторы воздействия на плод во время беременности:

1. маловодие;
2. бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
3. ионизирующее излучение.

Приобретенное плоскостопие у взрослых связано с ослаблением мышц, сухожилий и связок, с деформацией костей.

Некоторые виды изменений стопы:

• Мобильное плоскостопиеимеет наследственный характер и считается вариантом нормы.
• Рахитическая формасвязана с разрежением костной ткани, вследствие которого кости стопы под весом тела деформируются, что приводит к проседанию стопы.
• Паралитическое плоскостопиеявляется следствием полиомиелита, инсульта, пояснично-крестцового радикулита, других заболеваний, сопровождающихся неврологическими расстройствами со снижением мышечного тонуса.
• Травматическое плоскостопиевозникает в связи с переломами костей стопы, голеностопного сустава, повреждением мышечной ткани и связок.
• Статическое плоскостопиеразвивается при условии сочетания ослабления мышц и связочного аппарата суставов с высокими нагрузками на стопу.

Факторы риска у взрослых:

1. наследственная предрасположенность;
2. тяжелый физический труд;
3. избыточная масса тела;
4. беременность;
5. заболевания вен и артерий ног;
6. работа, сопряженная с длительной ходьбой, стоянием на ногах;
7. сидячая работа, гиподинамия;
8. артриты и артрозы;
9. неудобная обувь – тесная, со слишком высоким или чересчур низким каблуком, с жесткой подошвой;
10. закрытая обувь, фиксирующая стопу (кроссовки);
11. средний и пожилой возраст.

Клиническая картина

Клинические признаки во многом зависят от формы и стадии патологии. Общие признаки:

• повышенная утомляемость ног, чувство тяжести;
• судороги;
• болевые ощущения в стопе, области лодыжек, в мышцах голени, бедра, поясницы, в коленном и тазобедренном суставе;
• отечность стоп и лодыжек;
• изменение формы и размера стопы.

В отличие от других форм только мобильное плоскостопие может протекать абсолютно бессимптомно. При этом варианте физиологической нормы сглаживание продольного свода наблюдается только при опоре на поверхность, при отсутствии опоры свод снова становится выражен. Эта форма патологии нередко наблюдается в детстве, проходя к взрослому возрасту. Однако у некоторых людей нефиксированное плоскостопие может сохраняться на протяжении всей жизни, не доставляя никакого беспокойства.



При плоскостопии на суставы и позвоночник ложится большая нагрузка и они быстро выходят из строя

Под воздействием неблагоприятных факторов нефиксированная форма иногда сменяется патологической фиксированной.

Статическое продольное плоскостопие развивается постепенно. При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать, приводя к клинической плоской стопе, в случае вовремя начатого лечения болезнь останавливается на ранних стадиях.

В развитии заболевания выделяют 4 стадии:

• 0 – продромальная;
• 1 – перемежающееся плоскостопие;
• 2 – комбинированное плоскостопие;
• 3 – плосковальгусная стопа.

Продромальная стадия

Форма стопы на этой стадии остается неизменной. Симптомы связаны с особенно сильными нагрузками на стопы.

Симптомы:

• боль в стопах;
• ощущение тяжести, усталости в стопах, отечность.

Перемежающаяся стадия

Свод стопы немного уплощается. К концу дня свод становится ниже, к утру возвращается почти к нормальному состоянию. Боль усиливается. Симптомы проявляются чаще – в конце дня или после длительной ходьбы, стояния.

Симптомы:

• боль в стопах, голенях, иногда в коленном суставе;
• отеки и судороги.

Комбинированная стадия

Продольный и поперечный своды стопы полностью сглажены, пятка распластана, соответствующие размеры стопы увеличены (больной нуждается в обуви большего размера). Стопа разворачивается внутрь, лодыжка с внутренней стороны резко выступает, с боковой стороны ее контуры сглаживаются. Под кожей отчетливо просматривается ладьевидная кость.

Симптомы проявляются уже в связи с небольшими нагрузками на стопы.

Симптомы:

• менее интенсивная боль, чем на 1 стадии;
• отечность и судороги;
• резкая, отрывистая походка;
• возможное присоединение воспалительных процессов в суставах.

Стадия плосковальгусной стопы

Стопа с уплощенными сводами резко развернута подошвой внутрь. Подбор обуви сильно затруднен, очень понижена трудоспособность.

Симптомы:

• практически постоянные боли – в стопах, голенях, в коленном и тазобедренном суставе, в мышцах спины, повышение интенсивности боли;
• возможное присоединение искривлений позвоночника, головных болей;
• почти постоянные отеки стопы и лодыжки;
• судороги;
• артриты, артрозы;
• походка затрудненная, неуклюжая, сложность удерживания равновесия.

Оценка степени тяжести заболевания

Степень тяжести продольного изменения стопы оценивается по результатам измерения угла и высоты свода стопы, присоединению деформации костных тканей:

1. угол свода – 131-140°, высота – 3.5-2.5 см. Деформации костей не наблюдается.
2. угол свода – 141-155°, высота – 2.4-1.7 см. Присоединяются костные деформации – укорочение таранной кости, артроз, кальцинирование связок.
3. угол свода – более 156°, высота – менее 1.7 см. Пятка деформирована – уплощена, имеет выступ на поверхности, наклонена к наружной стороне. Большой палец отклонен наружу. Стопа развернута внутрь.

Степени плоскостопия указывают на угол и высоту свода стопы

При поперечном плоскостопии стопа укорачивается, ее передняя часть расплющивается и расширяется. Большой палец отклоняется наружу. Сустав, соединяющий фалангу большого пальца и плюсневой кости, претерпевает дегенеративно-дистрофические изменения, в нем может развиваться воспалительный процесс, кальцинация. Суставы, соединяющие фаланги 2-3 пальцев с плюсневыми костями, подвержены подвывихам, ввиду чего принимают молоткообразный вид. Под головками плюсневых костей на коже подошвы образуются мозоли – «натоптыши».

Больные испытывают затруднения в выборе обуви – в массовой продаже нет нужной полноты.

Симптомы:

• боли в области подошвы, болезненная «косточка»;
• вросший ноготь большого пальца;
• быстрая утомляемость;
• скованность походки.

Степень тяжести поперечного изменения стопы оценивается по результатам измерения угла между 1 и 2 костями плюсны и угла отклонения большого пальца:

1. угол между костями плюсны – 10-12°, угол отклонения большого пальца – 15-20°.
2. угол между костями плюсны – 13-15°, угол отклонения большого пальца – 21-30°.
3. угол между костями плюсны – 16-20°, угол отклонения большого пальца – 31-40°.
4. угол между костями плюсны – более 20°, угол отклонения большого пальца – более 41°.

Диагностика и лечение

Диагноз ставят по результатам физикального осмотра и аппаратного исследования.

Методы исследования:

• плантография – получение отпечатка стопы;
• подометрия – измерение и оценка внешних параметров стопы;
• подография – выявление биомеханических особенностей походки;
• электромиография – определение мышечного тонуса;
• рентгенография – выявление деформации и нарушения расположения костей.

Диагноз ставится взрослым и детям старше 3-4 лет. У детей более раннего возраста плоскостопие чаще всего является физиологическим.

К какому врачу обратиться? В большинстве случаев назначается консервативное лечение врачом-ортопедом. При II-III степенях продольного изменения стопы и высоких степенях поперечного назначается хирургическое вмешательство.

Для лечения плоскостопия показан самомассаж, ЛФК, использование ортопедической обуви

Консервативное лечение

В комплексное лечение входит применение лекарственных препаратов (в случае необходимости) – болеутоляющих и противовоспалительных, ношение ортопедической обуви или ортопедических стелек. Для уменьшения болевого синдрома и купирования воспалительного процесса используется также электролечение – индуктотермия, электрофорез, ударно-волновая терапия.

Для нормализации тонуса мышц, улучшения трофики применяется массаж, для укрепления мышц – физические упражнения. При врожденном пороке назначаются массаж, гипсовые повязки.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при грубых деформациях стопы, неэффективности консервативного лечения. В зависимости от формы и степени поражения операция выполняется на мышцах, связках или костях.

Профилактика

Профилактические мероприятия могут проводиться как до начала заболевания, так и на ранних стадиях, учитывая возможные виды плоскостопия с целью предотвращения прогрессирования заболевания:

1. по возможности ходьба босиком в детском возрасте;
2. ношение открытой, не фиксирующей стопу, обуви;
3. ношение удобной обуви – не тесной, с высотой каблука 3-5 см для взрослых и 1.5-2 см для детей;
4. физические упражнения для укрепления мышц.

Плоскостопие необходимо как можно раньше выявлять и сразу начинать лечение. При своевременном вмешательстве прогноз благоприятный. При отсутствии лечения плоскостопие может прогрессировать и приводить к грубым деформациям стопы, а также к таким осложнениям, как дегенеративно-дистрофические заболевания коленного и тазобедренного сустава, позвоночника.

Приветствуем вас, дорогие читатели блога! Сегодня поговорим об актуальной теме практически для каждого из нас, а именно о плоскостопии. Многие люди всерьез не обращают внимание на это заболевание, однако, легкомысленное отношение может привести к необходимости оперативного вмешательства. Поэтому в статье мы подробно разберем особенности заболевания, так как лечение плоскостопия следует начинать незамедлительно.

Определение плоскостопия и его симптомы

Плоскостопием называется уплотнение сводов в стопах, вследствие которого постепенно изменяется давление на ноги и позвоночник. В дальнейшем это неизбежно может привести к возникновению быстрой усталости при ходьбе, а также болезненным ощущениям в ногах и пояснице. Плоскостопие встречается равно как у детей, так и у взрослых.

Характерными симптомами плоскостопия являются:

усталость во время носки обуви на каблуках, продолжительной ходьбы;

Как определяется плоскостопие

Как можно догадаться из названия болезни, стопа становится более плоской, причем воочию это можно рассмотреть по следу от мокрой стопы на полу. В нормальном состоянии внутренняя часть стопы не касается пола, а видится только след пяточки и отпечатки пальцев. В случае плоскостопия, поверхность свода стопы в той или иной степени касается пола.

Стоит отметить, что вместо воды можно использовать крем повышенной жирности. Равномерно распределив его на стопы, нужно будет встать на чистые листы бумаги. При этом стоять надо ровно, полностью опираясь на ноги.

Однако стоит учитывать, что подобным образом можно выявить лишь выраженное плоскостопие. В этом и заключен главный недостаток метода диагностики дома. К тому же данный метод не подходит для определения плоскостопия у малышей. Безусловно, это напрямую обусловлено строением стопы у детей, поэтому необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Заболевание на ранних стадиях выявляется исключительно врачом. При этом показателями выступают осанка и походка, а также начинающаяся асимметрия конечностей. Помимо этого, проводится рентгенограмма нижней части ног либо платнограмма (специально снятый контур вертикальной проекции стопы и отпечаток ее подошвенной поверхности). В медицине часто применяют и подометрию, которая основана на соотношении высоты свода стопы к ее длине (в %).

Как определить плоскостопие

Виды плоскостопия

В анатомическом срезе у стопы имеется 2 свода – поперечный (по ширине, вдоль пальцев ног) и продольный (по длине, вдоль края). Поэтому исходя из того, какой свод выходит из правильного состояния, существует три вида плоскостопия:

• продольное;
• поперечное;
• комбинированное.

Виды плоскостопия

Согласно степени болезни, выделяются такие виды плоскостопия, как:

1. Плоскостопие I степени . Стопа слабо деформирована, это невозможно увидеть невооруженным глазом. Однако после длительного пребывания на ногах появляется утомляемость и легкие боли.
2. Плоскостопие II степени . Деформацию уже можно заметить. Боли существуют уже не только в стопе, но и в голенях и коленках.
3. Плоскостопие III степени . Ярко выраженная деформация. Она сопровождается нарушениями в работе всего двигательного аппарата, боли появляются уже после непродолжительной прогулки, возникают грубые натоптыши.

Степени плоскостопия

По этиологии заболевания плоскостопие разделяют на:

1. Врожденное. У малышей и подростков оно встречается довольно нечасто и бывает обусловлено отклонениями во время внутриутробного развития.
2. Рахитическое . Как говорит, само название, такое плоскостопие возникает после одноименной болезни (рахит). Вследствие этого недуга мышцы и кости в организме заметно ослабли. В будущем это привело к неверному развитию стопы и ее коренному изменению.
3. Паралитическое . Возникает вследствие полиомиелита в результате которого мышцы и кости стопы потеряли должную мышечную поддержку.
4. Травматическое . Недуг обусловлен травмой в районе стопы/голени.
5. Статическое . Самый распространенный вид плоскостопия, который непосредственно связан с образом жизни человека, с функционированием его организма в целом.
   Лечение плоскостопия у детей

Порядок проводимого лечения должен быть детально проработан врачом-ортопедом. Среди основных методов выделяют консервативные и хирургические.

К консервативным методам относятся:

• различные виды массажа;
• лечебная физическая культура (ЛФК);
• плавание;
• тепловые процедуры;
• физиотерапия.

Нельзя также забывать о пользе прогулок босиком по земле, при наличии возможности – по морскому песку и камням.

Детям очень часто определяют их диагноз как «продольное плоскостопие», лечение которого исключает любое оперативное вмешательство в юном возрасте.

Как утверждает, доктор Комаровский: «Самое эффективное, что вы можете сотворить для ребенка, – это безмерно стимулировать его двигательную активность. Нужно позволить течению времени решить данную проблему. Сама природа может исправить и привести все в норму без боли и страданий».

Плоскостопие у детей

Терапия недуга должна быть начата сразу после определения диагноза. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов для успешного восстановления. При этом весь спектр принимаемых мер обычно подразделяется на два направления:

• снять любые признаки боли;
• улучшить тонус всех мышц, участвующих в ходьбе в районе стопы/голени.

Зачастую сильные боли снимают благодаря сочетанию медикаментов и различных физиотерапевтических процедур. К таким процедурам относят:

• массаж ног, спины;
• гидромассаж;
• электрофорез;
• ванночки для ног с теплой водой;
• терапию с помощью магнитного воздействия.

Лечение плоскостопия у взрослых

Эффективным способом лечения выступает лечебная гимнастика (ЛФК). Врачом-специалистом прописывается комплекс необходимых для ежедневного выполнения упражнений. Важно упомянуть, что данный комплекс устанавливается сугубо индивидуально с учетом физиологических особенностей организма человека, а также вида и степени болезни.

Все виды процедур направлены на нормализацию кровообращения и дальнейшее повышение тонуса мышц в районе стоп и голеней.

Однако к сожалению, в более тяжелых случаях никак не обойтись без операционного лечения. При поперечном плоскостопии именно операция спасает от ухудшения состояния стоп. Хирургическое вмешательство сводится к удалению выступающего костяного нароста, пересадке сухожилий и пластике сустава.

Существуют также операции, которые призваны практически без травм помочь в избавлении от плоскостопия при помощи небольших разрезов. Суть подобных хирургических вмешательств состоит в том, что благодаря вводимому в кости импланту, расположение костей становится анатомически правильным. После определенного периода, когда связки и мышцы запомнили верное расположение, инородное тело удаляется, и человек уже не испытывает проблем со стопами.

Оперативное лечение

Стельки как решающий метод лечения плоскостопия

Сложно переоценить место и значение ортопедических стелек в профилактике и лечении плоскостопия у взрослых. Обычно их следует использовать с самой ранней стадии проявления заболевания. Ортопедические стельки призваны созданию равномерной нагрузки на стопу в условиях правильной амортизации.

И все же, как сделать правильный выбор среди огромного разнообразия стелек при поперечном и продольном плоскостопии? Тут важно понимать, что ортопедические стельки подразделяются на 2 вида:

• профилактические;
• корректирующие.

Именно корректирующие стельки обладают наилучшими лечебными свойствами в силу того, что изготавливаются они по индивидуальному заказу.

Стельки при плоскостопии

Прежде чем приобрести тот или иной вид стелек, настоятельно рекомендуем посоветоваться со специалистом. В то же время вы можете быть в курсе особенностей того или иного вида:

1. Профилактические стельки нужны для предотвращения появления плоской стопы. Гелевые стельки мягкие и гибкие, при этом приспосабливаются к особенностям подошвы человека.
2. Корректирующие модели, как и указывалось выше, обладают индивидуальными супинаторами и углублением в районе пятки. Они способствуют правильному расположению костей в стопе.

Помимо этого, существует один весьма специфичный вид стелек для людей, болеющих диабетом. Это обусловлено тем, что при диабете теряется чувствительность в нервных окончаниях некоторых частей стопы, из-за чего нередко образуются мозоли и натоптыши.

Ортопедические стельки

Плоскостопие и армия

Призывные комиссии используют общеустановленные правила в определении данного заболевания: оно определяется исходя из рентгенограммы стопы сбоку во время попеременного стояния призывника на ногах.

Тут возникает естественный вопрос – а берут ли в армию с плоскостопием. Данный вопрос регламентируется статьей 68 «Расписания болезней».

Действительно, при таком заболевании молодых людей не берут в армию, однако, для освобождения от призыва признается только наличие заболевания плоскостопием 3 степени.

При плоскостопии не берут в армию

Профилактика плоскостопия

Для предотвращения появления и если оно уже выявлено, то дальнейшего развития плоскостопия нужна постоянная его профилактика. К главным профилактическим мерам относятся:

• ограничение по времени нахождения в состоянии «стоя»;
• ношение удобной обуви на небольшом каблучке;
• массаж и теплые ванночки;
• хождение босиком по шершавым поверхностям (земля, трава, песок);
• занятие спортом, здоровый образ жизни.

Надеемся, данная статья оказалась вам полезной. Читайте в блоге о том, как поддерживать свое здоровье в отличном состоянии, а также делитесь публикациями с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы и счастливы!

← Вернуться