Она создаёт условия для работы ферментов желудочного сока, уничтожает болезнетворные и гнилостные микробы, занесённые с пищей, стимулирует секреторную активность желёз желудка, способствует переходу пищи из желудка дальше, в двенадцатиперстную кишку, и т. д.
Но всё должно быть в меру. Если соляной кислоты начинает вырабатываться слишком много, съеденная пища не может полностью нейтрализовать её, часть неиспользованной кислоты остаётся и начинает действовать на слизистую оболочку, вызывая её воспаление. Получается гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока — предвестник язвенной болезни желудка.
Люди начинают подозревать, что у них что-то не так, когда появляются боли «под ложечкой», чувство тяжести, распирания, изжога, тошнота, «кислая» отрыжка. В зависимости от того, что поражено, боли могут появляться через 20-30 минут после еды, через 1,5-2 часа или натощак (голодные и ночные боли). Чтобы убедиться, что у вас именно гастрит, надо посетить врача-гастроэнтеролога, сделать УЗИ и рентгенологическое исследование желудка. Врач может назначить и исследование желудочной секреции, эзофагогастродуоденоскопию, биопсию слизистой оболочки желудка и другие исследования, чтобы убедиться, что это именно гастрит, а не какое-либо другое заболевание желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся повышенной кислотностью.
Кисель защитит желудок
Основное лечение — диета и медикаменты. При гастрите с повышенной кислотностью назначают препараты, связывающие соляную кислоту в желудке (альмагель, фосфалюгель, маалокс, гастал) и уменьшающие секрецию соляной кислоты (ранитидин, зантак, фамотидин и другие). Задача — нормализовать выработку соляной кислоты, а также восстановить повреждённые клетки слизистой оболочки желудка. Для этого и используются лекарственные средства, обволакивающие стенки желудка, улучшающие пищеварение. Лечение может занять от нескольких недель (если гастрит острый) до нескольких лет, если он хронический. И, конечно, всё это время надо следить за своим питанием. Оно должно быть таким, чтобы не провоцировать излишнюю выработку соляной кислоты.
При повышенной кислотности показаны обволакивающие продукты — кисели, супы-пюре (крупяные, молочные, овощные); молоко, которое уменьшает желудочную секрецию. Во избежание неблагоприятных проявлений гастрита нельзя садиться и на низкожировые диеты. Если вашему организму будет недоставать жиров, особенно растительных, то пища будет покидать желудок очень быстро и его стенки будут в большей степени подвергаться действию соляной кислоты. В этом — приятная сторона диеты для людей, страдающих гастритом с повышенной кислотностью: можно не ограничивать себя и не следить за тем, чтобы все молочные продукты были обезжирены.
Рекомендуются отварные, тушёные, запечённые овощи; все каши, кроме пшённой, макаронные изделия; постное мясо, нежирная рыба и птица; некислые сорта яблок, груши, бананы. Отварные и прокрученные через мясорубку мясные и рыбные блюда, пюре из варёных овощей и корнеплодов, яйца всмятку, паровой омлет, свежий творог, хлеб из муки мелкого помола, но слегка высушенный или вчерашний, муссы, желе, пюре из сладких спелых плодов, щелочные минеральные воды без газа, чай с молоком.
Отказаться придётся от острых приправ, копчёностей, свинины, которые сильно раздражают слизистую пищевода и желудка. Нельзя есть также наваристые, жирные бульоны (особенно грибные), сырые овощи, соленья, маринады, острые овощные закуски, лук и чеснок, лимонный сок, сдобное тесто, чёрный хлеб, мороженое. Так же сильно возбуждают желудочную секрецию жареные блюда, тушённые в собственном соку мясо и рыба, консервы (особенно в томате), крутые яйца, кислые и недоспелые фрукты и ягоды, пряности. Откажитесь также от газированных и холодных напитков.
Не рекомендуется пшённая и гороховая каша, концентрированные соки, щавель, редис, репа, грибы, ананасовый сок. Не следует злоупотреблять кофе, алкоголем и крепким чаем, потому что они увеличивают количество и концентрацию кислоты в желудке.
Из народных средств для уменьшения кислотности рекомендуют отвары из зверобоя, мяты, золототысячника, крапивы двудомной, календулы. Помогают снять неприятные симптомы картофельный и морковный соки.
Как есть?
Есть надо понемногу, но часто — 4-6 раз в сутки. Дело в том, что выработка соляной кислоты повышается при отсутствии пищи в желудке, поэтому нельзя надолго оставлять его совершенно пустым. По этой же причине не следует жевать жвачку на голодный желудок. Слюна стимулирует выработку желудочного сока, но если желудок пуст, то перерабатывать ему нечего, он начинает действовать на слизистую.
- Температура пищи должна быть 38-40.. Минеральную воду при гастрите с повышенной кислотностью нужно пить тёплую (35-40 градусов). Три раза в день за час-полтора до еды по 200-300 миллилитров большими глотками.
- Старайтесь, чтобы основная пищевая нагрузка приходилась на первую половину дня, обед. Ужинайте не позднее 19.00 — 19.30.
- Тщательно пережёвывайте пищу.
- Имейте в виду, что курение и алкоголь (даже сухое вино и пиво) приводят к повышению кислотности.
- Помните, что некоторые лекарства способны повышать кислотность желудка (аспирин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, кортикостероиды, сульфаниламиды). Посоветуйтесь с врачом, каким другим лекарственным средством можно заменить тот или иной препарат. Внимательно читайте инструкции и соблюдайте правила приёма препаратов: если написано, что лекарство надо принимать после еды или во время еды, то это как раз затем, чтобы нейтрализовать их возможное негативное влияние на слизистую желудка.
- Избегайте стрессов, ибо они провоцируют выделение более концентрированной кислоты и в больших количествах.
Желудочный сок, в составе которого присутствует соляная кислота, отвечает за полноценное пищеварение и защищает человека от патогенных микробов, проникающих в организм вместе с продуктами питания.
Нормальная кислотность сока, который находится в каждом из трёх отделов желудка – неотъемлемое условие слаженной работы ЖКТ. Если же показатель PH понижен или повышен, это затрудняет процессы пищеварения и может стать причиной функциональных нарушений в работе внутренних органов.
Повышение агрессивных характеристик желудочного сока, отклонения от нормы PH доставляют человеку неудобства и болезненные ощущения.
Симптомы повышенной кислотности
Из-за избыточной секреции или недостаточной нейтрализации соляной кислоты появляются следующие признаки недомогания:
- Изжога – после принятия пищи или тогда, когда человек занимает лежачее положение. Ощущения могут возникать по всей длине пищевода – от кадыка, до области диафрагмы.
- Отрыжка газами или кусочками непереваренной еды.
- Постоянный горький или кислый привкус, неприятный запах изо рта.
- Красный язык с серым или белёсым налётом ближе к центру.
- Периодические приступы боли в животе.
- Тяжесть в желудке после приёма пищи.
- Так как процесс еды не приносит удовольствия и вызывает неприятные ощущения, у человека отсутствует аппетит.
Патология может проявляться нарушениями перистальтики кишечника, поэтому у больного нередко возникают такие симптомы, как запор или понос, метеоризм.
Причины заболевания
Повышение концентрации соляной кислоты в желудочном соке происходит из-за следующих факторов:
- Лечение при помощи гормональных препаратов.
- Продолжительное несоблюдение режима питания, неправильный рацион или злоупотребление «вредной» едой (фаст-фуд, жареное, копчёное).
- Систематические стрессы, конфликты на работе и в семье, которые провоцируют сбои в функционировании центральной нервной системы.
- Нарушение гормонального фона (в период беременности).
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
- Частое употребление алкогольных напитков, курение.
Заболевание может возникнуть также как побочный эффект вследствие приёма определённых медикаментов (нестероидных противовоспалительных препаратов).
Чем понизить кислотность в желудке
Чтобы вылечить патологию, можно прибегнуть к разным методам терапии:
- Рациональная диета, направленная на предотвращение гиперсекреции пищеварительного сока и нейтрализацию его повышенной концентрации.
- Народные средства – травы, плоды, ягоды и другие части растений, которые помогают уменьшить выработку соляной кислоты.
- Лекарства, прописанные врачом после точной диагностики заболевания.
Терапия такой патологии происходит в домашних условиях. Приём таблеток и других препаратов направлен как на временное облегчение состояния больного, так и на устранение причин заболевания.
Медикаменты
Снизить кислотность желудочного сока можно с помощью следующих фармакологических групп лекарств:
- Гистаминоблокаторы (Ранитидин, Фамотидин).
- Ингибиторы протонного насоса (Омепрозол, Пантопразол, Конралок).
- Препараты Мотилиум, Домидон.
- Антациды – симптоматические лекарства (Алмагель, Фосфалюгель, Смекта).
Питьевая сода также помогает быстро погасить «пожар» при изжоге. Но её частое применение категорически не рекомендуется врачами.
Список препаратов, план лечения, индивидуальные дозировки и длительность курса – компетенция узкопрофильного специалиста. Приём медикаментов в домашних условиях без консультации врача может навредить здоровью.
Перед началом терапии нужно настроиться на то, что её продолжительность будет как минимум 8–10 дней. Одновременно необходимо перейти на специальную диету, придерживаться которой рекомендуется и в дальнейшем, после лечения.
Народные средства
Уменьшить кислотность желудочного содержимого помогут проверенные методы нетрадиционной медицины:
- Морковный, картофельный сок.
- Мёд, разбавленный тёплой водой.
- Порошок корня аира (10% настойка).
- Тщательно измельчённая скорлупа куриного яйца.
- Отвар из овсяной муки.
- Лекарственные растения – горечавка перекрёстнолистная, валериана, трава зверобоя, сушеница болотная. А также вахта трёхлистная, цветки пижмы, акация белая, мята, фенхель, тысячелистник.
Несмотря на то что эти средства понижают кислотность и имеют минимум побочных эффектов, их применение нужно согласовывать с терапевтом или гастроэнтерологом. На определённые растения может быть аллергия, о которой человек может даже не подозревать.
Диета
Правильное, полноценное меню – основа комплексной терапии заболеваний ЖКТ. Пациент должен питаться дробно, но сытно. Нужно избегать употребления следующих продуктов:
- Крепкие рыбные или мясные супы, особенно из жирных сортов продукции.
- Всё, что так любят люди, которые находятся на пороге гастрита – жареное, солёное, пряное, острое, маринованное, копчёное.
- Кислые овощи, фрукты и ягоды (лимон, смородина, вишня).
- Продукты, трудные для переваривания – редька, капуста.
- Еда быстрого приготовления, полуфабрикаты. Заведения общепита посещать категорически не рекомендуется.
- Свежие, сдобные хлебобулочные, кондитерские изделия.
- Алкоголь, газированная вода (кроме лечебной минеральной).
Таблица разрешённых продуктов при повышенной кислотности.
| Хлебобулочные изделия | Галеты, сухари, вчерашний хлеб. |
| Овощные пюре | Картофель, морковь, цветная капуста, свёкла, очищенные от кожуры помидоры. |
| Зрелые фрукты, сладкие ягоды (морсы, компоты, кисели, желе) | Бананы, запечённые в духовке яблоки, груши, персики. |
| Мясо и птица (нежирных сортов) | Куриная грудка, телятина, говядина. |
| Напитки | Отвар шиповника, минеральная вода без газа, зелёный чай, какао, кофе с молоком. |
| Сладкие продукты | Зефир, мёд, пастила. |
| Яичные блюда | Омлет, приготовленный на пару. Яйца, сваренные всмятку. |
| Специи и зелёные овощи | Укроп, петрушка, корица, ванилин. |
| Морепродукты | Речная рыба, морская капуста. |
| Масла | Сливочное (топлёное), растительные (все известные виды). |
| Молочнокислая продукция | Творог (обезжиренный), сметана, молоко. |
Такую инфографику полезно распечатать и повесить на холодильник. Это позволит больному быть более сдержанным в своих кулинарных предпочтениях. Таблицу рекомендуется также брать с собой, когда планируется посещение супермаркета или рынка.
Продукты, снижающие кислотность
Если заболевание находится на начальной стадии, справиться с ним можно при помощи употребления определённых продуктов:
- Пища, которая обволакивает стенки желудка и избавляет их от агрессивного воздействия соляной кислоты. Это супы-пюре, кисели.
- Жиры растительного происхождения замедляют переваривание еды. Таким образом сокращается длительность воздействия желудочного сока на стенки органа.
- Молочные продукты снижают секрецию.
- Рыба богата простыми липидами, лёгкими в расщеплении.
А также чтобы понизить кислотность желудка, рекомендуется употреблять рис; ржаную муку. И крупы – кукурузную, манную, перловую, ячневую, гречневую. Убрать или, по крайней мере, уменьшить неприятные ощущения в перерывах между приёмами пищи помогут персики, сладкие яблоки, бананы.
Снижение кислотности во время беременности
Лечение заболевания в период вынашивания ребёнка осложняется тем, что женщина и её врач ограничены в выборе медикаментов. Поэтому первое, что нужно сделать – это нормализовать питание. Еда должна быть полезной, натуральной, свежей, сытной и такой, которая не способствует гиперсекреции соляной кислоты.
Дополнительно беременная должна установить для себя определённый режим дня и неукоснительно соблюдать его. Если эти меры не дадут ожидаемого результата, женщина должна обратиться к гинекологу, а затем и к гастроэнтерологу.
Медикаменты для этиотропной или симптоматической терапии повышенной кислотности вправе назначать только врач. Теоретически, специалист может прописать будущей матери препараты следующих групп:
- антациды;
- спазмолитики;
- прокинетики;
- пребиотики;
- ферменты.
Для снижения кислотности, после консультации лечащего врача, беременной разрешается воспользоваться средствами народной медицины (ромашка, мята, зверобой, овёс, лён). Когда женщина родит и если соберётся кормить грудью, нужно повторно обратиться к гастроэнтерологу для пересмотра плана лечения.
Возможные осложнения
Повышенная кислотность в желудке, если она носит хронический характер, провоцирует серьёзные патологии.
Повышенная кислотность желудочного сока причиняет человеку огромный дискомфорт, поэтому следует знать, как с ней правильно бороться. Подобное патологическое состояние желудочно-кишечного тракта может привести к серьезным осложнениям, заболеваниям. При возникновении повышенной кислотности следует обратиться к доктору, чтобы установить причину патологии, начать соответствующее лечение. Существует несколько методов, которые в комплексе помогают . К ним можно отнести строгую диетотерапию, медикаментозные препараты и народные средства.
Этиология
Кислотность – это конкретный уровень соляной кислоты, которую содержит желудочный тракт. Производству кислоты в желудке способствуют специальные железы, которые находятся на слизистой оболочке данного пищеварительного органа.
Когда в деятельности желез происходят сбои, наблюдается повышение или понижение уровня кислотности. При пониженной кислотности требуются лекарства, способные ее повысить. Что касается повышенного уровня, то нужны соответствующие препараты для снижения кислотности, а также народные средства.
Лечение подбирается в зависимости от причины возникновения патологии. Как правило, провоцируют подобный симптом недуги гастроэнтерологического характера. Причины повышенной кислотности могут быть следующие:
- язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки и желудка;
- гастрит, особенно в острой форме;
- рефлюксный недуг;
- сбой в эндокринной системе;
- рак желудка;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- грыжа в грудном отделе, а именно в пищеводе;
- патологические процессы в печени, железе поджелудочной;
- ожог слизистой оболочки в ЖКТ;
- отравление ядом.
Помимо патологий, на повышение кислотности могут влиять и другие неблагоприятные факторы. Это может происходить из-за переедания, неправильного и нерационального питания. На функционирование пищеварительной системы оказывают пагубное влияние частые перекусы на ходу, злоупотребление фаст-фудом, еда всухомятку. Также спровоцировать повышение кислотности могут спиртные напитки, крепкий чай и кофе, курение. Чаще всего, причиной служит стресс, невроз, авитаминоз, а также длительный прием некоторых медикаментов.
Клиническая картина
С симптомами, указывающими на высокий уровень кислотности, знаком каждый третий человек. Избыток соляной кислоты, проникающей в пищевод, способен сильно раздражать слизистую оболочку, в результате чего возникает жжение и изжога. Характерным признаком подобного состояния является горькая, кислая отрыжка. В основном, такая симптоматика проявляется на фоне неправильного питания, регулярного переедания, злоупотребления сладкой, острой, жирной пищей.
Кислота, попадающая в двенадцатиперстную кишку, провоцирует ноющие, интенсивные болезненные ощущения. Пациенты, имеющие повышенную кислотность, испытывают проблемы с полноценным опорожнением кишечника. Наблюдается вздутие, тошнота, неприятный привкус в ротовой полости и тяжесть в животе.
Если кислотное расстройство проявляется редко, скорее всего, оно не является признаком патологии и не нуждается в лечении. Если же синдром регулярный, имеет постоянную основу, важно предпринять меры, уменьшающие кислотность. В противном случае могут проявиться такие болезни ЖКТ, как гастрит, язва.
Медикаментозная терапия
Подобрать специальные средства и таблетки, понижающие кислотность желудка, поможет лечащий врач. Не следует заниматься самолечением, так как это может быть губительно для ЖКТ. Препараты, снижающие кислотность в желудке, должны быть безопасными и эффективными.
Можно принимать следующие лекарственные средства, понижающие кислотность в желудке:
Антигистаминные средства
Отлично справляются с задачей такие таблетки, как Ранитидин, Квамател, а также Фамотидин. Они быстро снижают кислотность желудка. Однако их нельзя принимать долго, иначе произойдет гормональный сбой.
Антацидные средства
Понижать кислотность способны антацидные средства, а именно Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель. Препараты нейтрализуют влияние соляной кислоты. Данные лекарства можно заменить каолином, мелом и даже пищевой содой благодаря схожему составу.
Избавиться от неприятных ощущений, дискомфорта в животе помогут такие средства, как Омепразол, Омез. Можно принимать Мотилиум, так как он активно борется с повышенной кислотностью. Мотилиум способствует быстрому прохождению пищи в кишечник, купирует болезненные ощущения и устраняет дискомфорт.
Что касается ферментных средств, то лучшими из них считаются Мезим, Панкреатин и Фестал. Такие препараты нейтрализуют изжогу, болезненные ощущения и тяжесть в желудке, помогают восстановить поврежденную слизистую оболочку. Не стоит забывать о таком полезном и эффективном средстве, как Смекта. Оно обволакивает слизистую ЖКТ, предупреждая тем самым пагубное влияние.
Особенности народной терапии
Растительные препараты очень эффективны в борьбе с повышенной кислотностью. Чтобы достичь нужного эффекта, их следует сочетать с приемом медикаментов и диетотерапией. В основном, для лечения используют травяные чаи, настойки и отвары.
Способ 1
В моменты обострения рекомендовано пить чай из ромашки и мяты перечной, добавляя немного имбирного сока и одну чайную ложку натурального меда. Подобный состав способен нормализовать деятельность желудочно-кишечного тракта, ускорить процесс переваривания пищи.
Способ 2
Лечебными свойствами обладает кашица из смородины, яблок, капусты. Чтобы получить целебную смесь, измельчите в блендере следующие ингредиенты, соблюдая пропорцию: 500 грамм смородины, 2 кг капусты белокочанной, 500 грамм яблок. Готовую кашицу необходимо переложить в стеклянную емкость, хранить в темном месте. Когда начнется процесс брожения, отожмите сок. Полученную кашицу принимать 3 раза в сутки по сто грамм за пятнадцать минут до приема пищи.
Способ 3
Хорошие результаты в лечении обеспечивает оливковое масло. Его пьют на голодный желудок за полчаса до приема пищи. Для начала хватит ½ чайной ложки, затем порцию увеличивают до 1 столовой ложки.
Способ 4
Можно принимать картофельный сок. Очистите две картофелины, натрите на мелкой терке. Отожмите сок с помощью марли. Принимать на протяжении двух недель утром натощак.
Способ 5
Для устранения дискомфорта можно приготовить особое средство. Яичную скорлупу промойте под проточной водой, затем измельчите ее, добавив две капли витамина Д. Вместо скорлупы можно использовать мел.
Повышенная кислотность желудочного сока – важный сигнал ЖКТ, к которому следует прислушаться. Если у вас проявились такие неприятные симптомы, как дискомфорт, метеоризм, изжога и тяжесть, обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ситуацию.
Люди, читающие этот материал, могут иметь повышенную кислотность в своем организме. Данное явление, по мнению экспертов Beautiful Quotes, неправильным питанием: геномодифицированные продукты, рафинированные сахара и прочие факторы.
Однако большинство людей даже не догадываются о том что кислотная среда – самое привлекательное место для развития онкологических заболеваний, болезней связанных с лишим весом и других серьезных проблем.
Разработаны десять самых основных и простых методов, доступных для каждодневного использования любым человеком, уменьшающие кислотность в организме. Также эти приемы добавят энергии и жизненные силы.
- Начинайте каждый день с улыбки. Утром также следует выпить воды с добавлением лимонного сока. Лимоны, не смотря на то что они кислые, оказывают на организм противоположное действие. Данная процедура прекрасно и эффективно очищает весь организм от лишних и вредных веществ. Лимонный сок можно заменить яблочным уксусом. Следует добавить одну ложку на 250 мл. чистой и прохладной воды.
- Ешьте как можно больше зеленого салата, заправив его соком лимона или хорошим оливковым маслом. Овощи и фрукты зеленого цвета – лучший источник щелочных минералов (натрий, кальций). Они поддерживают оптимальный уровень рН и способствуют гармонизации всех процессов, протекающих в организме
- Для легкого перекуса идеально использовать сырой миндаль. Этот орех содержит в себе магний и кальций, которые положительно влияют на кислотность в организме, снижая ее переизбыток. Также миндаль оказывает воздействие на содержание сахара в крови
- Полезно будет регулярно пить миндальное молоко, добавив в него немного зелени. Если выбирать между миндальным и коровьем, приоритет лучше отдать именно миндальному. В нем больше ценных веществ и меньше калорийность.
- Активно гуляйте и проводите зарядку. Физическая активность также способствует снижению общего уровня кислотности организма.
- Дышите полной грудью. В идеале, как можно больше времени проводите на свежем воздухе. Чаще выбирайтесь на природу. Пейте больше воды, что также способствует растворению всего лишнего балласта.
- Не стоит употреблять ежедневно мясо и продукты из него. Излишнее количество мясных продуктов в рационе в конечном итоге повышает кислотность. Сейчас можно найти огромное количество вегетарианских вкусных блюд и их просто готовить в самых обычных домашних условиях.
- Полностью исключите сладкую воду. Глюкоза – самый плохой кислотный продукт из всех что мы потребляем в пищу. Для нейтрализации всего одного стакана сладкой воды потребуется около тридцати стаканов минеральной. Все газировки скрывают колоссальное количество сахара в себе.
- Употребляйте побольше овощей. Картофель в счет не идет. Исключение составляет сладкий картофель, но готовить его лучше с подсолнечным маслом. Предпочтение лучше отдать спарже, кабачкам и другим полезным овощам, в которых меньше содержание крахмала.
- Добавьте в рацион брюссельскую капусту. Она хорошо подщелачивает организм и кроме того в ней содержится большое количество полезных веществ, влияющие на все жизненные системы.
Хронический гиперацидный гастрит характеризуется одновременным воспалением в стенке желудка и повышением кислотности пищеварительного сока. Гиперацидность – неблагоприятный фактор, усугубляющий течение заболевания и требующий особого внимания. Лишь после прохождения всех необходимых исследований пациенту назначаются препараты и диета для того, чтобы понизить кислотность желудка.
При подтверждении гиперацидности желудочного сока назначаются лекарственные препараты, помогающие понизить уровень pH.
Препараты для снижения кислотности желудка :
- Ингибиторы протонной помпы, или ИПП.
- Блокаторы рецепторов к гастрину – гормону, который влияет на соляную кислоту.
- М-холинолитические средства.
- Блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го типа (H2).
К этой группе относятся препараты, механизм действия которых основывается на угнетении процессов выработки HCl железами фундального отдела желудка. Их эффект обусловлен блокированием работы протонной помпы – клеточного насоса, который транспортирует ионы натрия, водорода и хлора.
| Поколение ИПП | Коммерческие названия | Как принимать | Противопоказания | Цена |
| 1 - омепразол | «Омез», «Лосек» | утром натощак 1 капсулу (20 мг), не разжевывая | непереносимость, беременность, возраст до 12 лет, лактация | 40-350 р. |
| 2 - лансопразол | «Ланзабел», «Ланзап», «Ланцид» | утром 15-30 мг натощак | непереносимость, 1-й триместр беременности, опухоли ЖКТ, возраст до 18 лет | 100-200 р. |
| 3 - пантопразол | «Нольпаза» | 20 мг в сутки утром | детский возраст, беременность, хроническая почечная недостаточность (ХПН), кормление грудью | 150-500 р. |
| 4 - рабепразол | «Рабезол», «Париет» | 10 или 20 мг в сутки утром | опухоли ЖКТ, детский возраст, беременность, лактационный период | 100-350 р. |
После употребления ИПП внутрь - уровень соляной кислоты понижается в течение первого часа, эффект от препарата в среднем длится 24 часа, что обусловливает однократный прием. При гиперацидном состоянии, рефлюксной болезни пить таблетки необходимо в течение 2-4 недель, что зависит от тяжести заболевания. Чтобы заподозрить у себя нарушение кислотообразующей функции необходимо знать .
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Медикаментозные средства этой группы прямо угнетают H2-гистаминовые рецепторы, что помогает понизить желудочную секрецию, подавляет болевой синдром.
Список лекарств, понижающих уровень pH:
| Поколение | Комм. названия | Как принимать | Противопоказания | Цена |
| 1 -циметидин | «Примамет», «Гистодил» | внутрь 800 мг до еды
400 мг 2 раза в день |
беременность, ХПН, хроническая сердечная недостаточность (ХСН), возраст до 16 лет, гиперчувствительность | 2000-2400 р. |
| 2 -ранитидин | «Рантак», «Зантак», «Гистак» | по 150 мг дважды в день до еды | беременность, возраст до 12 лет, ХПН, цирроз, лактация, порфирия | 100-300 р. |
| 3 -фамотидин, низатидин, роксатидин | «Квамател», «Ульфамид», «Роксан», «Аксид» | по 20 мг один или два раза в день | период лактации, возраст до 3 лет, беременность, непереносимость | 100-1000 р. |
Вылечить гиперацидность, хронический гастрит и язвенную болезнь можно H2-блокаторами 2-го и 3-го поколений. Наиболее высокая биодоступность зарегистрирована у Роксатидина, который понижает концентрацию соляной кислоты примерно на 14-16 часов.
У Роксатидина и Низатидина крайне редко наблюдаются побочные эффекты, для Циметидина характерны нежелательные реакции в 3,3% случаев.
Оптимальный курс лечения должен длиться не менее 2 недель. При этом важно принимать таблетки в одно и то же время. Согласно общим рекомендациям H2-гистаминовые рецепторы противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью их компонентов, почечной или сердечной недостаточностью. Их также не рекомендуется употреблять лицам, не достигшим 16 лет, кормящим матерям и женщинам в период беременности. Какие лекарства разрешены можно узнать в статье о том, как лечится повышенная кислотность при беременности.
М-холинолитики (холиноблокаторы)
Все препараты этой группы подавляют секрецию соляной кислоты и снижают тонус гладких мышц желудка и других органов пищеварительной системы.
Неселективные блокаторы оказывают непродолжительное антисекреторное действие и имеют крайне ограниченные показания (при обострении язвенной болезни, а также в комбинации с антацидными средствами). Селективные холинолитики быстро угнетают секрецию HCl и пепсина. Они помогают . Имеют значительное преимущество – практически не вызывают побочных реакций и не проникают в головной мозг.
Антациды
Они быстро, но кратковременно нейтрализуют кислоту, уменьшают ее раздражающие воздействие на стенку желудка, подавляют агрессивность протеолитических ферментов и восстанавливают тонус кардиального сфинктера. Не менее важно, что антациды обволакивают внутреннюю выстилку желудка, защищая ее. Эта группа средств, понижающих агрессивное воздействие HCl на желудок, подразделяется на 2 вида:
Всасывающиеся антацидные препараты растворяются в системном кровотоке и стремительно понижают кислотность. Несмотря на быстро развивающийся эффект, действие его проходит в короткие сроки. При длительном использовании возможно повышение давления, появление отеков, слабости и тошноты.
Из побочных реакций этих препаратов на себя обращает внимание так называемый кислотный рикошет. Образующийся в результате воздействия антацидов углекислый газ растягивает желудок и снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера. В итоге это приводит к усиленной секреции соляной кислоты.
Невсасывающаяся группа совершенно не попадает в кровь, поэтому более безопасна. Препараты адсорбируют на себя ионы кислоты, обволакивают слизистую, связывают желчные кислоты.
Фосфалюгель, Альмагель принимаются за 1,5 часа до еды 3-4 раза в сутки. Терапевтический курс должен длиться 2-3 недели.
Из-за того, что антациды кратковременно нейтрализуют HCl, их рекомендуется комбинировать с ингибиторами протонной помпы или блокаторами гистаминовых рецепторов. В некоторых случаях можно .
Альгинаты
Чаще всего используются при изжоге, гиперацидном гастрите в комбинации с другими лекарственными препаратами. Они связываются с HCl, образуя альгиновую кислоту; адсорбируют токсины, способствуют заживлению эрозий, язв; подавляют активность бактерий.
Преимущества альгинатной группы :
- быстрое начало действия;
- обволакивание слизистой;
- антирефлюксный эффект;
- кислотонейтрализующая способность;
- редкое развитие побочных эффектов.
Медикаменты этой группы («Гевискон», «Ламиналь») противопоказаны во время грудного кормления, при индивидуальной непереносимости, детям до 6 лет, беременным. Гевискон принимается по 20-80 мл в сутки за три или четыре приема после еды и перед сном.
Выводы
Препараты, нейтрализующие соляную кислоту, входят в состав эрадикационной терапии хронического норм- или гиперацидного гастрита. Доказано, что они повышают эффективность антибиотиков в борьбе с хеликобактерной инфекцией. Препаратами выбора при лечении гиперацидного гастрита или язвенной болезни являются ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они на длительный срок понижают кислотность, поэтому принимаются 1 раз в день.
Помимо ингибиторов протонной помпы для борьбы с изжогой на фоне ГЭРБ можно использовать антациды или альгинаты. Они не только быстро снижают кислотность, но и обволакивают стенку желудка с защитной целью. Препараты принимаются курсом в 10 или 14 дней.
В качестве противорецидивного лечения язвенной болезни, гастрита или профилактики гиперацидного состояния используются ИПП и блокаторы гистаминовых рецепторов 2-го порядка (ранитидин, фамотидин). Средства принимаются весной, осенью или в период лечения нестероидными препаратами, гормонами.
У детей при повышенной кислотности безопасно применять антацидные средства, альгинаты. Омепразол и его «последователи» назначаются только по строгим показаниям: хронический гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка
Для получения лучшего эффекта в рацион следует добавить .