Предродовая депрессия: беременных. Дородовая депрессия и эмоциональные нарушения у будущих мам

В определенный период любая беременная женщина становится плаксивой, раздражительной, грустной. Чаще всего это определяется гормональными изменениями в ее организме, а не дородовой депрессией, однако в некоторых случаях стоит заподозрить неладное.

О наличии у женщины дородовой депрессии могут свидетельствовать следующие симптомы :

ощущение собственной ненужности,

чувство вины,

сильная тревога по поводу процесса родов,

чрезмерная раздражительность,

постоянная усталость,

боязнь стать плохой мамой для малыша,

трудности при принятии решений,

сложности запоминания,

неспособность сосредоточиться,

постоянное подавленное настроение,

нарушения сна, не имеющие отношения к ожиданию малыша,

набор или снижение веса, возникающие не по причине беременности,

потеря интереса к сексу.

Отдельные из этих симптомов могут сопровождать даже очень позитивную будущую маму, но комплекс таких проявлений чаще всего свидетельствует о серьезных проблемах, когда стоит обратиться к специалисту – психологу или психотерапевту.

Чем вызывается?

Четких причин, почему у некоторых женщин возникает дородовая депрессия, не выявлено, однако существуют определенные факторы риска, которые увеличивают вероятность ее появления:

проблемы в семейных отношениях (любые сложности в отношениях с партнером могут стать поводом для появления страха одиночества и депрессии),

предрасположенность к депрессивным состояниям (депрессия в прошлом или наличие проблемы у кого-то из родственников),

негативные воспоминания, связанные с беременностью (потеря ребенка или трудности родов),

патологии беременности (если ожидание малыша осложняется медицинскими проблемами, может возникнуть сильный стресс по поводу своей «ущербности»),

отсутствие поддержки со стороны близких (когда грядут серьезные изменения, необходима поддержка окружающих).

Любое болезненное переживание может стать поводом к развитию дородовой депрессии , но важно отследить, какая же именно мысль или ситуация мешает нормальному ожиданию малыша.

Чем опасна?

Объективных данных о том, как может влиять депрессия на течение беременности и будущее развитие ребенка, нет, поскольку фиксируется очень мало случаев обращений с подобными проблемами к специалистам. Тем не менее, сложилось мнение, что ребенок у подавленной мамы может иметь некоторые отклонения в психическом развитии, предрасположенность к болезням, а также стать в будущем зажатым и эмоционально закрытым. Правда это или нет, лучше не узнавать на собственном опыте.

Существуют данные о том, что почти у всех женщин, испытывавших депрессивные настроения во время беременности, подобные состояния не проходят и после родов. Многие пациентки, обращающиеся после рождения малыша за психологической помощью, отмечали, что первые симптомы появились еще во время беременности, т.е. более известная послеродовая депрессия является в некотором роде продолжением дородовой .

Как справиться?

Чтобы начать решать проблему, нужно ее осознать и принять. Следующим шагом станет обращение к специалисту или к своему лечащему врачу. Лучше рассказать, что вас беспокоит, и попытаться понять, почему. Только в самых крайних случаях врач назначает антидепрессанты беременной женщине. Есть препараты, которые достаточно безвредны для ребенка, но здоровьем будущих мам и малышей лишний раз рисковать никто не станет.

При легкой депрессии стоит посетить психотерапевтическую группу или работать с психологом индивидуально. Иногда проработка прошлого негативного опыта помогает полностью избавиться от проблем, в других случаях применяются техники арт-терапии, для третьих случаев уместны будут медитативные или трансовые техники. В ходе работы станет понятно, эффективен тот или иной метод или нет.

Даже самостоятельно можно помочь себе выбраться из дородовой депрессии :

Всегда надо стараться, чтобы главной мыслью женщины во время беременности было осознание скорого появления на свет прекрасного младенца . Радость от того факта, что скоро рядом засопит, наконец, один из самых главных и любимых людей на свете, должна прогнать дородовую депрессию и вернуть радость жизни.

Предродовая депрессия беременных встречается довольно часто. По мнению специалистов, каждая десятая роженица была подвержена расстройству в той или иной степени.

Причины и симптомы

Дородовая депрессия может сопровождать период беременности, омрачая физическое и эмоциональное состояние будущей матери. Причин ее развития множество, хотя условно их разделяют на 2 группы: физические и психологические.

К физическим относятся нарушения и изменения в состоянии здоровья беременных:

токсикоз;
появление отеков, растяжек (стрий), варикозного расширения вен;
чрезмерное увеличение веса;
изменение состояния кожи, волос, зубов, ногтей;
обострение хронических заболеваний;
проблемы со сном.

Проблемы в семье, на работе, предыдущая неудачная беременность — это лишь то немногое, что может вывести из равновесия и более эмоционально устойчивого человека. Если прибавить к этому страх ответственности, нередко возникающий у женщин едва ли не накануне родов, озабоченность внешним видом, изменение веса и трансформацию, которая происходит с организмом, выходит не самая радостная картина. Симптомы, которыми характеризуется депрессия перед родами, в этом случае таковы:

рассеянное внимание, ухудшение памяти;
постоянное чувство тревоги, беспредметное или же по поводу предстоящих родов и материнства;
гнетущее чувство одиночества, апатии, страха, вины, грусти, эмоциональной опустошенности;
чрезмерная раздражительность;
потеря интереса к ранее любимым занятиям и хобби;
бессонница;
хроническая усталость, снижение работоспособности;
и, пожалуй, самый опасный симптом — мысли о смерти или суициде.

Важно понимать, что раздражительность и плохое настроение периодически бывают у всех, особенно у будущих мам, ведь это напрямую связано с изменением их гормонального статуса.

В период беременности организм интенсивно вырабатывает прогестерон, он из тех гормонов, которые подготавливают матку к вынашиванию плода и отражаются на настроении не самым лучшим образом.

Контроль над состоянием здоровья беременных позволяет выявить физиологические нарушения, которые могут стать причиной плохого самочувствия. В том случае, если особых нарушений в протекании беременности нет, но некоторые из вышеперечисленных симптомов все-таки присутствуют, нужно отнестись к этому серьезно.

Кто в зоне риска?

Существует несколько основных факторов, при которых развитие депрессии является наиболее очевидным.

В зону риска входят женщины, чьи отношения в семье далеки от благоприятных. В 80% случаев депрессия перед родами является следствием разлада отношений с супругом. Ведь любовь и поддержка — это то, в чем особенно нуждаются будущие мамы.

Обострению чувства ненужности и подавленности могут способствовать мысли беременной о ее сексуальной жизни. Мужчины, обеспокоенные самочувствием женщины и будущего малыша, нередко отстраняются на некоторую дистанцию. Подобная холодность может истолковываться женщиной как отчуждение и вызывать переживания.

Немалый «вклад» в развитие депрессии могут внести и вредные привычки, от которых очень тяжело избавиться на период беременности.

В зоне риска также находятся женщины, подверженные частым перепадам настроения, и особенно те, кто сталкивался с подобными расстройствами ранее.

Как справиться?

Никому не хочется неожиданно обнаружить у себя признаки расстройства и тем более признаваться в этом. Дородовая депрессия — это не только угнетение эмоционального состояния. Протекание беременности в сопутствующих заболеванию условиях может негативно сказаться и на здоровье малыша, например, привести к преждевременным родам или дефициту массы тела у новорожденного. Распознав хотя бы единственный из возможных признаков, не следует замыкаться в себе.

Первый шаг — поговорить о своем состоянии с близкими и родными людьми. Это поможет устранить иллюзию одиночества и ненужности, которую нередко испытывают женщины в положении, а также получить необходимую поддержку и избавиться от надуманных страхов.

Дородовая депрессия легкой формы несложно лечится, не нужно даже прибегать к помощи специалиста, для этого достаточно выполнить несколько основных рекомендаций:

Отказ от вредных привычек во избежание осложнений и риска развития патологических заболеваний у малыша. Конечно, отказаться от привычек бывает нелегко. Но с другой стороны — лучший повод сделать это вряд ли найдется.
Грамотное составление рациона. Это необходимый и, пожалуй, самый важный момент. Отказ от вредных продуктов и выбор в пользу правильного питания полезен как малышу, так и будущей матери. К тому же это как минимум исключает одну из проблем — резкое увеличение веса, что нередко вызывает у беременных депрессивные мысли.
Проводить как можно больше свободного времени с супругом, родными и друзьями, не позволяя замыкаться в себе.
Разнообразить досуг. Поездки на природу, прогулки, походы по магазинам помогут сделать будни ярче, а также позволят пребывать в постоянном движении и получать новые впечатления.
При отсутствии противопоказаний не стоит забывать и о легкой физической активности. Грамотная консультация врача поможет определиться с выбором нагрузки.

Но что делать, если депрессия с каждым днем усугубляется, а рекомендации не помогают? Совет один — обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Лечение депрессии психотерапевтом может осуществляться медикаментозно или с помощью различных психотерапевтических методов.

Депрессия – расстройство психики, которое характеризуется снижением настроения, потерей способности ощущать радость, пессимизмом, негативными суждениями об окружающем мире и уменьшением двигательной активности.

Две трети людей, испытывающих депрессию – женщины.

Вполне закономерно, что женщина, вынашивающая ребенка и испытывающая сложные физиологические изменения в своем организме, которые окружающие ее люди наблюдают лишь со стороны, попадает в зону риска быть подверженной депрессии.

Как бороться? Замеченные симптомы дородовой депрессии позволяют начать своевременное лечение и предупредить возможные осложнения. Лечение может проходить медикаментозными средствами и психотерапией.

Делайте то, что приятно – пусть близкие отнесутся к этому с пониманием. Попросите их о поддержке, так как они также несут ответственность за этот период развития ребенка.

Поддержка близких

Если женщине был поставлен диагноз «предродовая депрессия», то ей необходимо как можно быстрее почувствовать поддержку близких, особенно отца своего будущего ребёнка. Может понадобиться и лечение. Супруг должен по максимуму окружить свою вторую половинку заботой и теплом, помогая забыть ей обо всех проблемах и предстоящих родах.

Существует большое количество способов, помогающих успокоить беременную женщину. Например, положительно на ней сказывается шопинг, но не тот, где необходимо стоять в очередях, а тот, который приносит радость и спокойствие.

Особенно полезным для женщины считается поход в магазин за покупками детских вещей. Лучше всего идти туда со своим партнёром или с подругами, но это в крайнем случае.

В любом случае женщина не должна быть одна.

Активный отдых и развлечения для души

Будущая мать должна меньше напрягаться и почаще отдыхать. Успокаивающе действуют прогулки и чтение. Если у женщины имеется какое-либо хобби, то она должна уделять ему больше внимания - это отвлечёт её от невроза. Если позволяет врач, то можно заняться и аквааэробикой. Такие занятия не только сильно успокаивают, но и считаются полезными.

Массаж при беременности помогает снять боли в ногах и спине, расслабляет, успокаивает нервы, улучшает общее самочувствие и поднимает настроение. Многие семейные пары перед рождением малыша посещают специальные курсы, которые помогают правильно подготовиться к родам и легче пережить период беременности.

Эффективны в борьбе с дородовой депрессией прогулки на свежем воздухе, арт-терапия, пилатес, йога.

Беременной женщине важно помнить, что дородовая депрессия - это временное явление. Не нужно бояться будущего и связанных с ним волнений. Все проблемы разрешимы. Во время беременности лучше всего чутко прислушиваться к себе и получать от удовольствие от ожидания малыша. При затяжном подавленном состоянии не стесняйтесь обратиться к специалисту, он назначит безопасное и эффективное лечение.

Некоторые женщины, ждущие ребенка впервые, идеализируют беременность. Они представляют себя здоровой, полной сил и энергии, способной проворачивать кучу дел. А когда вместе с интересным положением приходят и побочные эффекты вроде токсикоза, перепадов настроения и усталости, девушки испытывают стресс.

Опасения, что они окажутся плохими мамами, также влияют на уровень гормонов в крови и приводят к депрессии.

Допустим, ты определила причину своего подавленного состояния. Однако, здесь важно понять, что с твоей стороны потребуются решительные действия по борьбе с болезнью.

Как избавиться от депрессии? Примени советы докторов:

Не замыкайся в себе, проводи больше времени с друзьями и подругами. Делись с ними своими переживаниями. Нет подруг? На худой конец позвони по телефону доверия.

Проводи время со своей второй половиной: общайтесь, рассказывайте друг другу веселые истории, не отказывайтесь от интимных отношений, если нет противопоказаний. Такое общение поможет тебе почувствовать поддержку мужа.

Вставай и ложись спать в одно и то же время.

Выходи почаще гулять: в парк, возле дома, в театр или музей.

Попробуй сменить обстановку: поменяй занавески в доме или те коричневые обои в спальне, глядишь и жизнь станет легче.

Не бойся стать матерью. Поверь, ты справишься с этой ролью.

Займись чем-нибудь увлекательным. Это может быть скрапбукинг, вышивание или вязание, рисование, лепка.

Огради себя от негатива: исключи из просмотра телевизионные передачи и фильмы про насилие и ужастики. Выбери кино без сцен жестокости, это могут быть добрые сказки, комедии. Ограничь свое общение с теми людьми, после общения с которыми у тебя начинается психоз. Слушай классическую музыку.

Психологами замечено, что впадают в депрессию чаще те люди, которые не умеют отсеивать информацию: пропускают через себя все подряд и позволяют плохим мыслям «свить у себя в голове гнездо». Поэтому поставь фильтр у себя в голове.

Для коррекции такого расстройства необходимо обратиться за помощью к психотерапевту. Зачастую, в первую очередь специалист назначает сеансы терапии, на которых выясняет причину депрессивного состояния, а также совместно с пациенткой ищет способы устранения негативного фактора.

В некоторых случаях необходима совместная терапия с отцом будущего ребенка, поскольку именно такой подход к лечению дает более быстрые и позитивные результаты.

Медикаментозное лечение назначают только в случае отсутствия позитивного эффекта от лечения с помощью психотерапии, поскольку большинство препаратов оказывают негативное влияние различной степени на развитие плода. Зачастую, для терапии используют трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Мелипрамин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Ципрамил).

Страхи и опасения перед таким значимым событиям, как появление на свет ребенка, вполне обоснованы. Даже повторно рожающие пациентки говорят о том, что не только ждут родов, но и боятся их. По статистике, от предродового депрессивного состояния впервые рожающие девушки страдают чаще, чем многодетные матери.

Чтобы уменьшить собственные опасения, следует:

поговорить с теми, у кого уже был опыт успешного родоразрешения;
задавать все волнующие вопросы своему гинекологу;
почитать профессиональную литературу по психологии и акушерству;
посмотреть видео запись родов, как нормальных, так и патологических, чтобы взглянуть страху в лицо и морально подготовиться к предстоящему событию.

Депрессивное расстройство может отрицательно влиять на когнитивные способности женщины, в этом случае усваивать новую информацию будет сложно.

Чтобы не бороться перед родами со всеми трудностями в одиночку, следует заручиться поддержкой профессионального психолога. С помощью специалиста справиться с трудностями этого периода жизни будет гораздо легче.

Согласно статистическим данным, женщины в положении менее подвержены проявлениям депрессии. Первый триместр с этой точки зрения более опасен, ведь на него приходятся основные гормональные перестройки, осознание нового состояния, а если женщина страдала раньше депрессивными расстройствами, то ей приходится отказаться от медикаментозной терапии.

Сложно установить наверняка начало психологического нарушения, но заподозрить формирование такового возможно на основании некоторых характерных симптомов. Один из них - нежелание женщины ухаживать за собой. Беременная не стремится хорошо выглядеть, игнорируя элементарные правила гигиены.

Также женщина, находящаяся в депрессии, демонстрирует безразличие к развитию своего ребенка. Непризнание, нежелание собственной беременности - одна из причин такого отстраненного к ней отношения.

Существует много эффективных методов лечения. Но зачастую такие пациентки не спешат прибегнуть к медицинской помощи. Хотя, в то же время не знают, что делать при депрессии во время беременности.

Необходимо изменить образ жизни. Важно заботиться о себе не только физически, но и эмоционально.

Что такое дородовая депрессия

Дородовую депрессию испытывают до 10 % женщин, ее протекание обусловлено переживаниями матери, связанными с ее беременностью и изменениями гормонального фона в организме в этот период.

Не стоит путать депрессию с кратковременными снижениями и перепадами настроения.

Беременность женщины разделяется на несколько этапов – триместров, каждому из которых присущи свои особенности при протекании депрессии.

Поддержка близких

Беременность – это естественный физиологический процесс, и если она протекает без осложнений, то происходящие в организме гормональные изменения защищают будущую маму от различных стрессовых состояний. Однако если женщина в силу особенностей своей нервной системы склонна к переменчивому настроению, мрачным мыслям, мнительности, то в период беременности может развиться депрессия.

Тем не менее само по себе плохое настроение, даже если оно и бывает достаточно часто, - это ещё не депрессия. Депрессивное расстройство, помимо пониженного настроения, характеризуется негативным восприятием себя, своей личности и ситуации в целом, самоотрицанием, неверием в будущее и стойким необъяснимым пессимизмом. Внешне это проявляется в виде вялости, безучастности и заторможенности реакций.

Согласно общим данным, беременных женщин депрессия беспокоит гораздо реже, чем вообще женщин детородного возраста. Дородовая депрессия встречается в 10–20% случаев, в то время как среди женщин в целом этот показатель достигает 25%.

В большинстве случаев симптомы дородовой депрессии проявляются гораздо мягче, чем у послеродовой депрессии, но они также требуют серьёзного отношения, поскольку депрессивное состояние беременной женщины может отрицательно сказаться на здоровье будущего ребёнка и стать причиной развития осложнений.

Первый триместр

В психологии первый триместр называется «периодом отрицания». Если беременность протекает нормально, без осложнений, токсикоза нет, то женщина часто забывает о том, что беременна.

Она может планировать на будущие месяцы командировку или активный отдых, но тут же с сожалением осознаёт, что этим планам не суждено сбыться. К тому же ей приходится отказаться от вредных привычек, например, курения, или спортивных нагрузок (если для этого есть медицинские противопоказания), так как это очень важное время для развития малыша: в первый триместр закладываются все системы органов плода.

Женщина не сразу привыкает к своему новому состоянию и принимает его. Вместе с тем в это время в женском организме происходит серьёзная перестройка, затрагивающая все его системы.

Это сопровождается эмоциональной нестабильностью, повышенной чувствительностью, перепадами настроения, сонливостью и более быстрой утомляемостью, чем прежде. И все эти признаки являются вариантом физиологической нормы.

На депрессию же указывает затяжной пессимистичный настрой, постоянная тревожность и ожидание худшего, которые не проходят через две недели, а наоборот, только усиливаются.

Второй триместр

В этот период женщина свыкается со своим особым положением, и вслед за этим приходят мысли, что на прошлой жизни можно поставить крест: придётся отказаться от любимой работы, привычного ритма и образа жизни, друзей, развлечений.

Вместе с тем, по свидетельству психологов, в это время многие женщины открывают сами себя с новой стороны: начинают заниматься творчеством (пением, рисованием), изучать иностранные языки. Но беременным с выраженной склонностью к депрессии приходится переживать сильные эмоциональные бури.

Психика беременной женщины меняется во время вынашивания малыша, это наблюдается перед желанной встречей с новорожденным. Будущие мамы не понаслышке знают, что предродовая депрессия – сложное состояние, из которого трудно выйти.

Беременность и депрессия – два понятия, которые находятся в шаге друг от друга. Постоянные гормональные сбои негативно отображаются на самочувствии матери. Наличие психического заболевания нелегко выявить, так как состояние выглядят как перепад настроения. Чтобы этого не пропустить, следует ознакомиться с проявлениями патологии.

Симптомы дородовой депрессии:

постоянные боли в голове;
унылость и усталость на протяжении 2-недельного промежутка;
раздраженность;
апатия к жизни;
постоянное желание поплакать;
трудности со сном;
проблемы с памятью;
отстранение от друзей, родственников;
намеки на суицид.

Эти проявления болезни должны насторожить мужа и окружающих членов семьи. Депрессия перед родами не всегда проходит самостоятельно. Иногда требуется длительная терапия для устранения патологии.

Если смешанные чувства присутствуют незначительный период, ничего делать не нужно. Но когда тревожность, бессонница и мысли о самоубийстве преследуют будущую мать более трех недель, без помощи доктора не обойтись. При игнорировании ухудшается здоровье.

Дородовая депрессия, появляется у женщин, находящихся в группе риска. Симптомы возникают в результате наслоения эмоциональных и физиологических особенностей будущей матери.

Факторы, предрасполагающие к патологическому состоянию:

диабет беременных;
нарушения работы щитовидной железы;
вредные привычки;
наркотическая зависимость.

Эти особенности женского организма провоцируют возникновение дородовой депрессии беременных. Для более быстрого восстановления, необходима диагностика сопутствующих заболеваний, отдыхать и высыпаться.

Причины

Причины появления отклонения условно разделяют на две группы: физические и психологические. К физиологическим факторам относят изменения, связанные с вынашиванием, здоровьем женщины.

Токсикоз, большой неудобный живот, отеки, лишний вес располагают ранимую мать к унылому состоянию. Нередко причинами возникновения предродовой депрессии беременных являются хронические болезни и обострения в связи с вынашиванием ребенка.

Почему возникает дородовая депрессия беременных:

плохая финансовая ситуация беременной;
неправильный образ жизни;
постоянные стрессы в семье;
отсутствие поддержки близких родственников или мужа;
негативное отношение к беременности или самой женщине окружающих ее людей;
ссоры между супругом и женой;
недостаточность внимания со стороны мужа.

Неуверенность в правильности выбора оставлять ребенка или рожать, гнетет психику матери. В таких ситуациях нужно разобраться в себе, поменять самосознание или обратиться за помощью к психотерапевту.

Осложнения

Если депрессия перед родами проявляется в легкой форме, это нормально, когда женщина паникует из-за неизвестности процесса. Мама не должна превышать допустимые рамки, психологическое состояние не так безвредно, как кажется.

Постоянно угнетенные и расстроенные женщины рискуют родить ребенка, отстающего от других детей в развитии речи или мышлении. Депрессивные симптомы негативно воздействуют на внутриутробное развитие плода. Это тревожность новорожденного, необъяснимые истерические атаки в послеродовой период. Нередко малышу сложнее приспособиться к новому миру из-за нестабильности психического состояния мамы.

Роды также происходит с осложнениями, акушеру сложно взаимодействовать с раздраженной и рассеянной мамой. Поэтому требуется избавиться от проблемы, задолго до наступления даты родов.

Затянувшееся депрессивное состояние превращается в серьезное психическое заболевание, которое нужно лечить консервативными методами. Тогда ребенка потребуется изолировать от матери, а это негативно скажется на развитии.

Лучше не затягивать с избавлением от предродовой депрессии беременных, чтобы легкая форма не переросла в сложную болезнь. Для младенца нет ничего лучше, чем счастливая и заботливая мать под рукой.

Кормление грудью необходимо младенцу, а женщина с нестабильным психическим состоянием не сможет дать этого ребенку. При постоянном стрессе невозможно продуцировать молоко или питания будет недостаточно для полноценного вскармливания грудничка.

Самолечение

Проверенный метод преодоления патологии – это пересмотр семейных отношений. Как только супруг окружит будущую мать заботой, любовью, она и думать перестанет о самоубийстве и других глупостях. Партнер должен постоянно демонстрировать поддержку, таким образом достигается взаимопонимание, гармония в доме.

Положительный семейный микроклимат поспособствует более быстрому выздоровлению от апатичного состояния женщины. Стоит постараться не только мужу, но и другим родственникам (будущими бабушкам, дедушкам, дядям, тетям), чтобы излечить беременную.

Хорошо бы сопровождать маму на плановые осмотры и ультразвуковые исследования. Также требуется участвовать в обсуждениях развития плода на каждом сроке, выбирать вместе имя малышу. Это придаст отношениям будущих родителей сентиментальности и новизны ощущений.

Не следует держать эмоции в себе, ведь когда-нибудь все это вырвется наружу или же приведет к депрессивному синдрому. Лучше проводить семейные разговоры для пересмотра отношения к партнеру или то, что не устраивает жену и наоборот.

Как справиться с депрессией перед родами:

полноценный сон;
отдых;
правильное питание;
встречи с подругами, друзьями;
устраивать совместные выходы в свет (кафе, кино, концерты.);
выполнять посильные физические упражнения на свежем воздухе.

Надо стараться насыщать период вынашивания приятными моментами, любимыми хобби, просмотру положительных видео и фильмов. Прогулки на свежем воздухе благотворно повлияют на самочувствие, поспособствуют улучшению настроения. Рекомендуется записаться на курсы по вождению или по любому другому нравящемуся женщине направлению.

Угнетенное состояние усугубляет депрессию перед родами. Хорошо воздействует на будущую мать положительный опыт материнства ее подружек или знакомых. Не читайте об осложнениях родовой деятельности в книгах, на форумах, это только расстраивает, но никак не помогает настроиться на положительные эмоции. Если не получается самостоятельно избавиться от депрессии, нужно обратиться к врачу.

Помощь психотерапевта

Депрессивное состояние устраняют медикаментозно или с помощью психотерапевтических сеансов. Эти методы дополняют друг друга, но не заменяют. Выбор лечения осуществляет только психиатр, исходя из степени тяжести состояния женщины.

Медикаментозное лечение дородовой депрессии применяется крайне редко, ведь главная цель врача – помочь матери, не навредив плоду. В основном методики, которые задействуют психотерапевты – это медитации, дыхательные расслабляющие упражнения, арттерапия, лечение сказками. Но эти варианты действенны только на начальных стадиях. При слишком усугубленных депрессивных состояниях лечение проходит при помощи медикаментозной терапии.

Не стоит переживать из-за негативного влияния препаратов на малыша. Существуют средства, которые разрешены к применению в период вынашивания ребенка с малейшим воздействием на его здоровье. Выбирается подходящий препарат только психотерапевтом под контролем гинеколога.

Бороться с дородовой депрессией можно препаратами стимулирующего (Флуоксетин, Кломипрамин, Милнацепран) или седативного направления (Петилил, Пиразидол). При ярко выраженном беспокойстве и чрезмерной раздраженности, приписывают Амитриптилин, Сертралин, Пароксетин. Для более сильного эффекта назначается Кветиапин, Трийодтиронин, Клоназепам. Дозировку препарата определяет психиатр вместе с гинекологом.

Такие лекарственные средства выписываются по рецепту, принимать их нужно строго по предписанию. Малейший перебор вызывает патологию развития мозга плода. Действие медикаментов направлено на быстрый выход из депрессивного положения, на облегчение периода выздоровления.

Терапия отменяется психотерапевтом после полного избавления от патологического состояния. При самовольном отказе от лечения наступает обострение, которое потребует более радикальных антидепрессантов. Во время применения таких препаратов о сохранении беременности речь не идет. Из безвредных средств, положительно воздействующих на состояние мамы, применяется шоколад и пчелиный мед, но только при отсутствии аллергической реакции на продукты.

Депрессия – это не так страшно, как звучит. Пренебрегая лечением, причиняется вред плоду. Психическое состояние матери влияет на формирования мышления ребенка, разговорной речи. Простая забота и любовь близких лечит от депрессии.

В последнем триместре беременности многие женщины сталкиваются с ухудшением своего эмоционального состояния. В первую очередь, это вызвано физическим дискомфортом, который испытывает организм. Увеличивается нагрузка на позвоночник, из-за этого болит поясница. Почки работают в форсированном режиме, по этой причине появляется отечность ступней и лица.

Давление, которое плод оказывает на органы малого таза, приводит к запорам, недержанию мочи и обострению геморроя. Если дополнительно к этому добавляются скачки артериального давления, головные боли, головокружения и гестоз – женщине становится действительно трудно сохранять спокойствие и доброжелательное отношение к жизни.

У беременных перед родами ухудшается сон, общая тревожность и неудобное расположение на спине или на боку, мешает восстанавливать силы и отдыхать ночью.

Практически все женщины к концу беременности устают от своего положения и мечтают о том, чтобы роды наступили как можно скорее. имеет не только физические, но и психические предпосылки.

Психическое состояние

Чтобы уменьшить собственные опасения, следует:

поговорить с теми, у кого уже был опыт успешного родоразрешения;
задавать все волнующие вопросы своему гинекологу;
почитать профессиональную литературу по психологии и акушерству;
посмотреть видео запись родов, как нормальных, так и патологических, чтобы взглянуть страху в лицо и морально подготовиться к предстоящему событию.

Чтобы не бороться перед родами со всеми трудностями в одиночку, следует заручиться поддержкой профессионального психолога. С помощью специалиста справиться с трудностями этого периода жизни будет гораздо легче.

Изменения в эмоциональной сфере

Материнский инстинкт, на который так рассчитывают женщины, может запаздывать и не давать о себе знать достаточно долго. До родов ребенок может восприниматься, как нежелательный и даже враждебный фактор, который вмешивается и перекраивает весь привычный образ жизни.

Какое состояние характерно в последнем триместре при депрессивном синдроме?

хроническая усталость и апатия;
сниженная способность к концентрации внимания;
отсутствие мотивации для выполнения бытовых и личных дел;
потеря интереса к общению с другими людьми, изоляция;
снижение или полное отсутствие либидо;
низкая самооценка;
ухудшение взаимоотношений с партнером;
обострение конфликтов с родственниками.

Женщина может не испытывать радости или желания подготавливаться к появлению малыша. Безусловно, депрессивное состояние матери отрицательно сказывается на формировании психической структуры ребенка.

Общим конфликтом для всех беременных перед родами является желание видеть себя хорошей матерю с одной стороны, и нежелание что-либо предпринимать для этого – с другой. Обсудить эту дилемму следует с психологом, чтобы вместе подобрать наилучшую стратегию поведения.

Чувство вины, долга и бунта

Поступки, совершенные под влиянием сильного переживания, могут причинить вред и матери, и ребенку. Перед родами усиливается тревога, следовательно, увеличивается потребность в контроле. Чувство долга и высокий уровень тревоги по отношению к ребенку толкает будущих матерей на конфликты с близкими людьми по малейшему поводу.

Есть два варианта поведения при депрессивном расстройстве перед родами:

Мать, безразличная к ребенку.
Мать, посвящающая всю свою энергию только ожиданию ребенка.

Обычно они чередуются, то есть женщина всегда критикует себя за то, что поступает не в интересах ребенка, и в тоже время не перестает делать что-либо, косвенно или прямо причиняющее ему вред. Например, курение и муки совести по этому поводу. Периодически женщины чувствую себя заложницами своего положения, что приводит к сопротивлению и отторжению по отношению к ребенку.

Терапевтический альянс

Для поддержки перед родами и после можно воспользоваться краткосрочной психотерапией. Доверительные отношения с профессионалом способствуют нормализации самочувствия женщины. Непосредственно перед появлением ребенка на свет все острые проблемы должны быть улажены, поэтому начать следует заблаговременно.

В первую очередь следует добиться устранения физических признаков депрессии, нормализовать сон и аппетит пациентки. Затем перейти к психическому состоянию и помочь адаптироваться к новой роли, взять на себя адекватную заботу о малыше. Если женщина может себе это позволить, то полноценная психотерапия в первый год жизни ребенка, станет для нее настоящим подарком и опорой.

Материнство – это совершенно не то, что обещает реклама. В действительности материнство — это большое и интересное приключение, в котором можно встретить не только радостные, но и тягостные состояния. Например, предродовую депрессию.

Благоприятный прогноз

Даже краткосрочное сотрудничество с компетентным психологом способно облегчить состояние женщины. В тяжелых случаях депрессивное расстройство способно приводить к суицидальным мыслям и попыткам покончить с собой, поэтому обращаться за квалифицированной помощью следует обязательно.

У самой женщины мотивация может присутствовать, а может и полностью отсутствовать, поэтому близкие люди должны проявить заботу и помочь ей обсудить свои проблемы с психологом. В первую очередь это касается будущего отца ребенка, от которого многое зависит. Тревогу беременной можно уменьшить без применения лекарственных средств, однако, решение по назначению медикаментов остается за лечащим врачом.

Чтобы обеспечить чувство безопасности будущий отец может предпринять следующие меры:

оградить женщину от контактов со всеми недоброжелательными и конфликтными родственниками и друзьями;
обеспечить возможность заниматься любыми делами, которые приносят ей радость;
поддерживать в решениях и проявлять сочувствие;
относиться с терпением к депрессивному состоянию;
мягко убедить в необходимости психологической помощи.

До появления малыша на свет, нужно заранее выбрать комфортный роддом, обсудить с гинекологом особенности родов и послеродового периода. Некоторые женщины настаивают на присутствии мужа при родах, в то время как другие отказываются от такой поддержки. Действовать следует согласно желаниям беременной.

Доктор медицинских наук, профессор, врач-психотерапевт высшей категории Т. А. Айвазян рассказывает о причинах возникновения депрессии во время беременности и описывает возможные методы её лечения.