Порой случается не просто насморк, а более серьезное воспалительное заболевание, связанное с носом. Чаще всего это бывает в промозглую осеннюю погоду. И тогда, возвращаясь от отоларинголога, приходится задуматься: "А в чем разница?". Синусит и гайморит, ринит, сфеноидит и этмоидит, фронтит - зачастую эти названия и выговорить-то сложно. Однако отличия между ними есть, и если одна из этих болезней коснулась самого человека или кого-то из его близких, разобраться в этом будет полезно.
Что такое синусы?
Прежде чем выяснять, в чем же разница между гайморитом и синуситом, нужно немного теоретических знаний. Собственно говоря, синус - это не только математический термин. Синусами в медицине называют еще и придаточные Это три парных и одна непарная воздушные полости, расположенные в черепе и непосредственно связанные с основной полостью носа. Начинают формироваться они еще внутриутробно, и развитие их продолжается на протяжении всего детства, по мере роста черепа. Понять, что такое синусит и гайморит, в чем разница между ними, и есть ли она вообще, можно, если иметь представление, зачем нужны где они расположены, как называются и почему иногда воспаляются. Именно в этих пазухах и протекают воспалительные процессы при так называемых синуситах.
Виды и назначение придаточных пазух
Итак, анатомия человеческого черепа такова, что носовая полость узкими проходами соединена со своими придаточными пазухами. Две расположены над бровями. Пара верхнечелюстных - гайморовых - пазух локализована в районе крыльев носа. По обе стороны переносицы имеются решетчатые пазухи. В глубине черепа расположена единственная клиновидная пазуха.
Каково назначение этих воздушных полостей, до конца не ясно. Но есть мнение, что таким образом природа позаботилась об уменьшении массы человеческого черепа. Возможно также, что пазухи в какой-то степени играют роль буферов при травмах. Есть и более очевидные их функции: в этих полостях эффективно согревается и увлажняется вдыхаемый воздух, с их помощью создается уникальный тембр голоса.
Воспалительный процесс, именуемый синуситом, способен сосредоточиться в любой из имеющихся пазух - вот в чем разница. Синусит и гайморит - лишь самые известные термины, на деле их больше.
Какими бывают синуситы?
Гайморит - одно из самых частых воспалений пазух носа - это не что иное, как частный вид синусита. Поэтому, строго говоря, такая постановка вопроса - чем отличается в чем разница между ними - является некорректной. При гайморите воспалены одна или обе верхнечелюстные пазухи. На втором месте в рейтинге частоты поражений стоит решетчатый лабиринт, и его воспаление называется этмоидитом. Воспаления же лобных и клиновидного синусов именуются соответственно фронтитом и сфеноидитом.
Но все это - синуситы, а на слуху у людей, не имеющих медицинского образования, чаще всего такие заболевания, как синусит и гайморит. Специалист всегда пояснит, если пациент спрашивает, в чем разница: синусит и гайморит - это по сути одно и то же заболевание, только первый термин - более широкий, собирательный. Диагноз «гайморит» означает, что синусит локализован в гайморовых пазухах.
Основные причины воспаления синусов
Как уже упоминалось выше, синусит - это воспалительный процесс. Способствовать ему, кстати, могут различные деформации и аномалии строения носа: искривление носовой перегородки, слишком узкие пазухи, наличие полипов. Чаще всего к синуситам приводят вирусные заболевания. Реже бывает, что синусит вызывают бактерии. На фоне ослабления иммунитета синуситы могут быть спровоцированы грибковой инфекцией. Еще стоит упомянуть, что синуситы могут иметь аллергическую природу и развиваться на фоне поллиноза.
Какой бы ни была первоначальная причина, в итоге воспаляется и отекает слизистая оболочка носовых пазух, они перестают нормально очищаться и вентилироваться, секрет застаивается. Так развивается любой синусит и гайморит. В чем разница - так это в дислокации воспалительного процесса в той или иной полости.
Факторы риска заболеваний
Помимо перечисленных, существуют дополнительные причины, которые при длительном воздействии могут привести к синуситам. В случае серьезных и хронических проблем с зубами, сопутствующие им инфекции и бактерии вполне могут спровоцировать возникновение гайморита. Кроме этого, если образ жизни или работа человека связаны с постоянными изменениями в атмосферном давлении - частыми перелетами, например - то сужение синусов может привести к их блокировке, и, как следствие, спровоцировать синусит. Хроническое вдыхание загрязненного сигаретным дымом или промышленными веществами воздуха может вызвать повреждение мерцательного эпителия, который отвечает за эвакуацию слизи из пазух. Итог - ее застаивание, следствие - синусит и гайморит, отличия между которыми мы уже выяснили.
Симптомы синусов
Симптомы синусита, и гайморита в том числе, включают ряд общих признаков. Синуситы обязательно сопровождаются головной болью. Практически всегда пациента беспокоит заложенность носа и насморк, который может быть разной интенсивности. При этом возможен зуд в носу и чихание, голос становится гнусавым, а обоняние почти пропадает. Возможно появление неприятного запаха изо рта. С течением болезни ухудшается и общее состояние человека: поднимается температура, знобит, больной испытывает слабость, пропадает аппетит. Многие симптомы, как можно видеть, напоминают ОРВИ, а некоторые являются специфичными.
Понятно, что в зависимости от того, какую из придаточных пазух поразил воспалительный процесс, симптомы могут отличаться. Надо представлять, в чем разница. Синусит, и гайморит тоже, как уже упоминалось, обязательно сопровождаются болевыми ощущениями, но вот локализованы они могут по-разному. И когда пациент пожалуется, что болит голова, врач обязательно спросит, каков характер этой боли, и где, собственно, она сосредоточена.
При воспалении лобных пазух - фронтите - сильные, распирающие болевые ощущения будут именно в области лба и глаз, с возможной отечностью верхнего века. Это очень опасный вид синусита, так как в случае отсутствия соответствующего лечения воспаление может перекинуться на головной мозг.
Если воспалены верхнечелюстные, гайморовы пазухи, то речь идет о гайморите. Боль в этом случае может напоминать зубную - будет болеть верхняя челюсть, и болезненные ощущения усилятся при нажатии на щеки.
При инфекциях в синусах боль распространяется на переносицу, крылья носа, глаза. Это этмоидит, и, поскольку решетчатые пазухи расположены достаточно глубоко, осложнения могут возникнуть серьезные.
Сфеноидит - воспаление клиновидной пазухи - встречается редко, но порой бывает осложнением этмоидита. Болят при этом шея, затылок, верхняя часть головы. Воспаление может перекинуться на зрительные нервы, а это очень опасно.
Лечение синуситов
Выяснив, какова между этими терминами - гайморит и синусит - разница, все о лечении разных видов синусита тоже неплохо было бы узнать. Не нужно спешить пить антибиотики. Они помогут лишь в случае бактериального синусита, а он встречается куда реже, нежели вирусный. А против вирусов антибиотики бессильны.
Таким образом, первым делом необходимо снять болевые ощущения, уменьшить отек слизистых оболочек и обеспечить удаление избыточной слизи и гноя из носовых пазух. Что касается лекарственных препаратов, то антибиотики, антигистаминные и противоотечные средства должен прописать врач. В запущенных случаях может потребоваться даже оперативное вмешательство.
Безмедикаментозное лечение в домашних условиях возможно только при таких синуситах, которые не сопровождаются острым течением инфекции. Промывания и орошения полости носа, обильное питье, паровые ингаляции - вот те меры, которые смогут облегчить состояние больного.
Профилактика синуситов
Тут все просто: чтобы избежать осложнения в виде синуситов, нужно основательно долечивать любые виды ринитов, вовремя лечить зубы, при необходимости скорректировать анатомические нарушения в полости носа, а также работать над укреплением иммунитета.
Что такое ринит и синусит, отличия двух заболеваний друг от друга — эти вопросы интересуют многих пациентов, страдающих от патологий носа. Они считаются разными болезнями, хотя имеют много общего. В первую очередь их объединяют симптоматика и характер инфекции, поражающей носовую полость.
Однако между ринитом и синуситом имеются различия. Чтобы понять отличительные признаки этих болезней, необходимо выяснить, как протекают оба недуга, и в каких местах они локализуются.
Чем отличаются ринит и синусит?
Прежде всего необходимо описать строение носовой полости. Нос является верхним дыхательным органом, который постепенно переходит в область глотки; в полости носа выделяют три стенки: нижнюю, верхнюю и патеральнюю. Все они покрыты слизистыми прослойками. Кроме того, в носовой полости имеются специальные пазухи, или синусы, которые делятся на лобные, клиновидные и верхнечелюстные. В отдельную пазуху выделяют лабиринт решетчатого типа.
Основное отличие двух заболеваний состоит в том, что если у пациента синусит, то нарушается работоспособность именно синусов (одного или нескольких). При рините же воспалительные процессы затрагивают только слизистые оболочки носовых ходов. Иногда инфекция начинает атаковать сразу и слизистые оболочки, и пазухи. Тогда воспалительные процессы будут называться риносинустом. Есть еще одно значительное отличие. При рините у человека в большинстве случаев температура тела не повышается, а вот для синусита практически всегда наблюдается гипертермия.
Вернуться к оглавлению
Как выявить ринит?
Ринит — это заболевание, которое характеризуется активностью вирусной или бактериальной инфекции, в результате чего повреждаются слизистые оболочки носовых пазух. Иногда заболевание спровоцировано патологическими бактериями, которые находятся в организме человека, но при определенных благоприятных для них условиях они активизируются. Заболевание может возникнуть из-за переохлаждения или загрязнения окружающей среды. Чаще всего ринит развивается на фоне гриппа, проблем вегетососудистой системы, кори, дифтерии, аллергии, скарлатины и прочих недугов.
У пациента может быть острая или хроническая форма ринита. При остром типе ринита болезнь вызывают вирусы или бактерии. Развивается катаральный тип воспаления на слизистых слоях. Усиливается слезоточивость, инфекция может переходить в назальные раковины. Человек часто и много чихает. Самочувствие ухудшается. Появляется насморк. Выделения из носовой полости могут быть как бесцветными, так и мутными, зеленоватыми, сероватыми или желтоватыми (это выходит гной). При хронической форме симптомы не исчезают в течение долгого времени, заболевание затягивается на неопределенный срок.
Известен и вазомоторный ринит, который связан с проблемами нервно-рефлекторного характера. В отдельную группу выделяют аллергический ринит, причина которого — внешний раздражитель; при его устранении исчезают и симптомы болезни.
Вернуться к оглавлению
Как определить синусит?
Синусит может развиваться сам по себе либо быть вторичным заболеванием, последствием другой болезни дыхательных органов. Существует несколько видов синусита. Например, если пострадали верхнечелюстные синусы, у пациента развивается гайморит. Если поражены лобные придатки, у пациента фронтит. При нарушениях работы решетчатого синуса развивается этмоидит. При проблемах в клиновидных придатках диагностируется сфеноидит.
Независимо от вида синусита, симптомы всегда схожи. Во-первых, проявляются симптомы интоксикации организма, повышается температура тела, ощущается слабость, вялость, сонливость, тошнота, головокружение. Наблюдаются проблемы с дыханием. Появляется насморк. Ощущается дискомфорт, жжение и зуд в носовой полости.
Вернуться к оглавлению
Как диагностировать заболевание?
Учитывая незначительные отличия между ринитом и синуситом, необходимо провести полную диагностику организма.
Во-первых, врач должен осмотреть пациента и выслушать все его жалобы. Обязательно проследить через анамнез, были ли схожие болезни. После этого следует осуществить сбор биологического материала: нужно взять слюну и слизь со слизистых слоев носовой полости.
Во-вторых, доктор может назначить дополнительные анализы и лабораторные исследования, если у пациента наблюдается тяжелая форма болезни. Например, предложить рентгенографию: этот метод позволит уточнить, где локализован воспалительный процесс, и определить, на каком этапе развития он находится. В дальнейшем это поможет с построением плана лечения. Кроме того, пациенту могут назначить эндоскопию. Эта процедура необходима для того, чтобы выяснить, есть ли повреждения в носовой полости, имеются ли травмы механического типа, изменилась ли структура носовой полости. Эндоскопия используется и для выяснения врожденных патологических изменений в данной области. И наконец, может понадобиться компьютерная томография. Эта методика используется для выяснения, куда выводится слизь, гной и мокрота. Кроме того, томография определяет, как сильно повреждены различные участки носовой полости.
Причиной насморка могут быть различные заболевания вирусной или бактериальной природы. Многие не видят разницы между ринитом и синуситом, но это разные процессы, требующие своего подхода в лечении.
Общие симптомы могут быть у таких заболеваний, как ринит, синусит (гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит) и риносинусит.
Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, пазухи при этом в процесс не вовлекаются.
Синуситами называют все процессы, связанные с воспалением пазух носа, это более тяжелое заболевание, требующее профессионального лечения, наиболее часто воспаляются верхнечелюстные пазухи, вызывая гайморит. Реже – лобные (фронтит), на долю этмоидита и сфеноидита приходится малая доля.
Каждый процесс может протекать изолированно или одновременно. Развитие гайморита на фоне ринита носит обобщающее определение риносинусит.
Общие проявления ринитов и синуситов
Любое из обозначенных заболеваний проявляется заложенностью носа. Развитие болезни происходит на фоне ОРВИ (или другого инфекционного заболевания) и сопровождается повышением температуры тела.
Общие причины возникновения (возбудители):
- бактерии;
- вирусы;
- аллергия.
Как правило, только обсеменение патогенной флорой часто остается незамеченным благодаря защитным свойствам организма. Для развития инфекции требуется снижение иммунитета. Частым фактором, провоцирующим инфицирование организма, является переохлаждение, хроническое недосыпание, прием алкоголя или стресс.
Но тем не менее для отоларинголога не составит труда установить правильный диагноз. Разберемся, чем отличается синусит от ринита?
Воспаление слизистой оболочки носа
Заболевание, характеризующееся поражением только слизистой оболочки носа. Может возникнуть как защитная реакция организма на пыль, сажу, аллергическое вещество, сильный запах или иметь инфекционную природу.
Наиболее часто ринит сопровождает другую инфекцию: корь, грипп и другие, реже развивается независимо.
По этиологии ринит разделяют на:
- Острый. Локализуется в носовых раковинах и является следствием инфицирования организма. Развивается на фоне другого заболевания, характеризуется обильными выделениями из носа (процесс затрагивает обе половины). Местные проявления развиваются на фоне общего недомогания, гипертермии, слезотечения.
- Хронический. Характеризуется длительной заложенностью носа на фоне постепенного снижения обоняния. Выделения имеют слизисто-гнойный характер, при длительном течении приводящий к атрофии слизистой носа, появляются сухие корочки в носу, экссудативные выделения прекращаются. Фактором, провоцирующим хронический ринит, являются неблагоприятные условия труда и постоянные переохлаждения.
- Аллергический. Проявляется сезонно, чаще всего на цветение какого-либо растения, сопровождается зудом и чиханием.
- Вазомоторный. Возникает без определенных причин, чаще всего в утреннее время. Проявляется в виде обильного течения из носа. Причиной может стать реакция на холодный воздух, на запах.
Лечение зависит от причины возникновения. Общие принципы терапии заключаются в устранении провокатора патологического процесса. При бактериальной и аллергической природе принимаются препараты, воздействующие на весь организм (противовоспалительные или антигистаминные). Местное воздействие каплями и спреями для снижения отечности слизистой оболочки и секреторной реакции.
Дополнительно применяются физиотерапевтические процедуры, обучение пациента правилам здорового образа жизни.
Важно. При длительном приеме сосудосуживающих препаратов можно добиться привыкания сосудов к внешнему воздействию. Это приведет к тому, что они перестанут сокращаться самостоятельно и ринит перейдет в хроническую форму. При отсутствии эффекта от сосудосуживающих средств более 3 дней требуется консультация отоларинголога.
Воспаление слизистой придаточных пазух носа
Насморк при поражении пазух носа – это синусит. Чаще всего развивается как осложнение основного инфекционного заболевания, в редких случаях (в основном при травмах) может развиться изолированно.
Наиболее частой причиной болезни является ринит, при котором по сообщающимся протокам инфекция из полости носа проникает в полость пазухи и развивается очаг воспаления внутри нее. Этот процесс характеризуется ухудшением самочувствия (развивается риносинусит).
К уже имеющимся признакам ринита присоединяются сильные головные боли, . Боль ярко выражена при надавливании или постукивании по пазухе. Возможет отек под глазами (при гайморите) или над бровями (при фронтите). При тяжелых течениях наблюдается местное покраснение.
При нагноении скопившейся слизи и значительном повышении давления внутри синусов возникает гнусавость голоса, и пациент начинает ощущать зловонный запах. Появляются симптомы общей интоксикации: возникает бессонница, повышенная утомляемость, головные боли.
Важно. Если на фоне ринита появилась боль в области носовых пазух, появились желтые выделения из носа, температура тела поднялась до 38 0 С и больше, следует как можно раньше обратиться к отоларингологу. Врач проведет диагностику для уточнения патологии и назначит эффективное лечение. При отсутствии необходимого лечения переход патологического процесса на гайморовы пазухи способствует развитию серьезных осложнений.
Лечение синусита комплексно, включает:
- Общие антибактериальные препараты, при необходимости антигистаминные, сосудосуживающие и противовоспалительные.
- Местное лечение: тщательное промывание пазух, при необходимости в стационаре, использование противовоспалительных и сосудосуживающих капель, мазей, ингаляций.
- Пункция пазухи проводится в случаях, когда консервативное лечение не приносит эффекта или возникает риск развития осложнений.
- Витаминотерапия и при необходимости иммунокоррекция.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Наблюдение после перенесенного гайморита (или другого синусита) не менее 6 месяцев по месту жительства.
Главным отличием ринита от риносинусита является тяжесть заболевания. Если обычный синусит требует лишь симптоматического лечения и не представляет опасности для общего здоровья человека, то осложнение его поражением придаточных пазух значительно утяжеляет общее состояние, не имеет тенденцию к саморазрешению, приводит к риску серьезных осложнений.
Несмотря на огромное число рецептов , самолечение может нанести ущерб здоровью. При ухудшении состояния рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.
Часто пациенты путают названия болезней носовых пазух и называют насморк гайморитом и наоборот. Чтобы разобраться, чем отличается ринит от других воспалений носовых пазух, узнаем, что это такое и как его лечить.
Ринит - это медицинское название простого насморка, который возникает по трем причинам:
- из-за попадания в организм вируса через нос;
- из-за попадания в организм бактерий;
- из-за аллергии.
При попадании вируса, насморк называют , при попадании бактерий - бактериальным. Отличаются эти два вида цветом слизи, выделяемой из носа. Бесцветные обильные сопли текут из-за вирусов, а густые с желто-зеленым оттенком при попадании бактерий. Через сутки при переохлаждении организма пазухи воспаляются, появляется зуд и жжение, человек чихает, чтобы избавиться от патогенной микрофлоры в носу.
Если своевременно не начать лечение ринита, тогда организм получает .
Насморк определяют по следующим признакам:
- Сухость слизистых оболочек и жжение в носу.
- Повышение температуры отсутствует.
- Выделения из носа прозрачные и сильно выраженные.
- Заложенность слуха.
- Слабость организма и апатия.
Насморк из-за аллергии
Часто у людей, имеющих расположенность к аллергическим реакциям, появляется аллергический насморк. При этом выделения из носа имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию. Зуд в пазухах и чихание также говорят о наличии аллергии. Это неприятное ощущение возникает из-за аллергии на пыльцу растений, пыль в помещении, сухой воздух, шерсть животных и многое другое.
Чтобы определить причину при насморке, сдают анализ крови. При повышенном уровне эозинофилов ставят диагноз - аллергический, при повышенном содержании СОЭ и лейкоцитов предполагают инфекционный.
Что такое гайморит?
- Поздно начато лечение простуды и гриппа.
- Наличие аденоидов в пазухах.
- Кариес зубов.
- Аномальное строение полости носа.
- Сухой воздух в помещении.
- Образования в носу в виде полипов и кист.
- Невыполнение врачебных предписаний.
Определить появление гайморита можно следующими способами:
- Резко наклониться вперед, если в голове появятся болевые ощущения, значит, у вас гайморит.
- При надавливании на область крыльев носа появляется боль.
- Выделения из носа приобретают густой характер зеленого цвета с неприятным запахом.
В чем разница?
В зависимости от локализации воспаления различают несколько стадий синусита:
- Гайморит - проявляется воспалением пазух, находящихся над челюстью.
- Фронтит - это воспаление пазух, находящихся в лобных долях.
- Этмоидит - воспаление в области решетчатой кости.
- Сфеноидит - воспаляется клиновидная пазуха.
При этом гаймориты отличаются тем, что это осложнение ринита, потому что гайморовы пазухи находятся в непосредственной близости к пазухам носа. При отсутствии лечения этого воспаления, осложнения появятся и в расположенных выше пазухах. Часто возникает следующее осложнение - менингит. Который локализуется в области головного мозга.
Это опасное заболевание может привести к умственной отсталости и даже к летальному исходу. Поэтому важно не запускать появление насморка в начальной стадии его развития.
Диагностика и лечение ринита или гайморита
Чтобы отличить заболевание, пациенту необходимо сходить на прием к врачу. Он визуально осмотрит пациента и назначит сдачу анализов для установления диагноза. Также при подозрении на синуситы назначают УЗИ носовых пазух. При наличии гноя на рентгене показаны темные пятна.
Если врач поставил диагноз насморк или гайморит, значит, нужно лечить данное заболевание.
Лечение синуситов и ринита инфекционного происхождения
При заболевании синуситом любого вида врачу необходимо быстро устранить причину воспаления, чтобы предотвратить распространение гноя по всем областям лицевых пазух. Для этого назначается операция по дренированию - удалению гноя из пазух хирургическими инструментами.
Следующим этапом в лечении будет назначение антибиотиков, именно они эффективно справляются с микробами, которые остались после операции в пазухах.
Если дыхание заложено, используют сосудосуживающие капли, но ими злоупотреблять нельзя. Иначе организм привыкнет к стимуляции и сосуды без лекарства не смогут сужаться. Появится хроническая заложенность.
Промывания носа солевыми растворами нужно проводить 3–4 раза в течение всего дня. Раствор соли убивает микробы, разжижает мокроту и увлажняет сухую полость носа. Так слизь с гнойными вкраплениями беспрепятственно выходит наружу. В аптеках продается масса средств на основе морской соли для очищения носа. Они абсолютно безвредны.
Самые часто встречающиеся в практике ЛОР-врача болезни, ринит и синусит, очень схожи по некоторым проявлениям. Но чтобы правильно их лечить и избежать нежелательных последствий, необходимо знать причины этих заболеваний, особенности клинической картины, диагностики и терапии.
Этиологические факторы
Воспаление слизистой
Ринит, или насморк, – это всем известное воспаление слизистой оболочки носовой полости. Самый распространенный этиологический фактор ринита, или его причина, состоит в воздействии вирусной или бактериальной инфекции на организм.
Это происходит при ослаблении иммунитета, переохлаждении или при заражении от других людей, болеющих «простудными» заболеваниями. Наиболее часто он протекает как симптом острой респираторной инфекции и сопровождается повышением температуры, головной болью, недомоганием.
Синусит – это воспаление, происходящее во внутрикостных пазухах (синусах) лицевого черепа. Самые большие из них, гайморовы пазухи, располагаются в верхнечелюстной кости слева и справа от носа. Воспаление их слизистой оболочки, гайморит, диагностируется из всех синуситов чаще всего.
Сообщение с полостью носа через узкие протоки предрасполагает к проникновению инфекции в синусы при рините. Это самая частая причина синуситов. Важно не пропустить этот момент, не дать воспалительному процессу перейти в пазухи. Развитие гайморита при насморке намного ухудшает состояние больного, требует срочной коррекции лечения.
Но гайморит может развиться и в других ситуациях. Это происходит при травмах носа или костей лицевого черепа. При многих заболеваниях зубов верхней челюсти, их лечении или удалении инфекция может попасть в синусы. В этих случаях развивается одонтогенный гайморит, который является тяжелым осложнением стоматологических заболеваний.
Клиническая картина
Симптомы ринита и синусита очень похожи на первый взгляд. Но есть специфические признаки, по которым каждый должен уметь отличить гайморит. Их появление – это тревожный сигнал и повод срочного обращения за медицинской помощью.
Если при острой респираторной инфекции на фоне стабильного или улучшающегося состояния вновь повышается температура тела до 38 градусов и более, то это означает присоединение бактериальной инфекции и возможное развитие осложнений. Чаще всего – воспаления гайморовых пазух. Если выделения из носа снова становятся обильными, густыми, стекающими по задней стенке глотки, имеющими желто-зеленый или серо-зеленый оттенок, то это точно свидетельствует о начале гайморита.
Но самый главный признак, основное отличие верхнечелюстного синусита от насморка, – это появление болевого синдрома. Боль ощущается в области гайморовых пазух постоянно, имеет тупой и тянущий характер. При наклоне головы вперед или поворотах она резко усиливается, делается нестерпимой. Кроме боли, человек отмечает сильное давление и ощущение распирания в синусах.
При постукивании или надавливании на область гайморовой пазухи боль делается стреляющей и иррадирует (отдает) в лоб, височную область или зубы верхней челюсти. Может отмечаться покраснение и повышение температуры кожи, небольшой отек щеки на стороне поражения. Но усиление отека и распространение его на глазницу – очень опасный признак, свидетельствующий об осложнении гайморита и требующий срочной госпитализации.
Диагностика и лечение
По характерным признакам человек без медицинского образования может заподозрить начало гайморита. Но необходима консультация ЛОР-врача, который произведет осмотр и назначит обследование и лечение. При беседе с больным врач зафиксирует жалобы, при риноскопии отметит специфику поражения слизистой носа, характер выделений, их наличие на задней стенке глотки. Пальпацией и перкуссией (надавливание и постукивание) он определит сторону и степень поражения при синусите.
Клинический анализ крови покажет увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Причем при гайморите эти цифры значительно больше, чем при рините. Главное диагностическое исследование – это рентгенография околоносовых пазух, которое доступно во всех медицинских учреждениях различных уровней. Рентгенограмма продемонстрирует изменение контура синусов из-за отека слизистой и значительное уменьшение их прозрачности из-за скопления большого объема содержимого.
Второй доступный метод, диафаноскопия, отобразит наличие затемнения в пазухах при их воспалении. Очень информативны и другие методы подтверждения гайморита: компьютерная томография, МРТ, ультразвуковое исследование.
При лечении ринита назначается промывание носа для удаления гнойного содержимого, антисептики для воздействия на микрофлору, сосудосуживающие препараты для снижения отечности слизистой. При синуситах этих мер недостаточно. Необходимо комплексное и планомерное лечение. Обязательны антибактериальные средства, назначаемые курсами, жаропонижающие при сильной интоксикации, обезболивающие при значительном болевом синдроме.
При неэффективности этих методов назначается пункция гайморовых пазух, с помощью которой они успешно прочищаются и освобождаются от гнойных масс. После дренажа в синусы через каналы вводятся лекарственные препараты.
Необходимо знать, что своевременное и правильное лечение ринита – это профилактика всех синуситов. Но не следует заниматься самолечением. Обращение за помощью к ЛОР-врачу при первых признаках гайморита убережет от тяжелых осложнений, сохранит здоровье и жизнь.