Циннаризин — новое описание медикамента, Вы сможете посмотреть фармакологическое действие, показание к применению, цены в аптеках на Циннаризин. Отзывы о Циннаризин —
Блокатор кальциевых каналов IV класса с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга.
Препарат: ЦИННАРИЗИН
Активное вещество препарата:
cinnarizine
Кодировка АТХ: N07CA02
КФГ: Блокатор кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга
Рег. номер: П №015329/01
Дата регистрации: 03.11.03
Владелец рег. удост.: SOPHARMA AD {Болгария}
Форма выпуска Циннаризин, упаковка препарата и состав.
Таблетки
1 таб.
циннаризин
25 мг
50 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Блокатор кальциевых каналов IV класса с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга, производное пиперазина. Улучшает мозговое, а также коронарное и периферическое кровообращение. Нарушает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин, брадикинин). Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение и потенцирует постишемическую гиперемию. Повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Фармакокинетика препарата.
После приема внутрь циннаризин абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-4 ч. Связывание с белками плазмы составляет 91%. Подвергается метаболизму. T1/2 составляет 3-6 ч. Выводится через кишечник главным образом в неизмененном виде, с мочой — преимущественно в виде метаболитов.
Показания к применению:
Нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. при остаточных явлениях после инсульта). Лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте и рвоте лабиринтного происхождения). Болезнь движения (как профилактическое средство). Профилактика приступов мигрени. Болезнь Меньера. Профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения — облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, акроцианоз.
Дозировка и способ применения препарата.
Индивидуальный. Принимают внутрь по 25-50-75 мг 3 раза/сут после еды. При необходимости лечение можно начинать с 1/2 дозы, постепенно ее увеличивая. Для достижения оптимального терапевтического эффекта применяют непрерывно в течение нескольких месяцев.
Побочное действие Циннаризин:
Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления, сухость во рту; редко — холестатическая желтуха.
Со стороны ЦНС: головные боли, сонливость; у пациентов старческого возраста при длительном применении возможны экстрапирамидные симптомы, депрессия.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.
Прочие: увеличение массы тела, усиление потоотделения; в единичных случаях — волчаночноподобный синдром, красный плоский лишай.
Противопоказания к препарату:
Повышенная чувствительность к циннаризину.
Применение при беременности и лактации.
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение циннаризина возможно только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода или младенца.
Особый указания по применению Циннаризин.
С осторожностью применять у пациентов с артериальной гипертензией.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В начале лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Взаимодействие Циннаризин с другими препаратами.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, снотворными средствами, препаратами, оказывающими седативное действие, этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается действие на ЦНС.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие; с ноотропными средствами, сосудорасширяющими средствами — усиливается действие ноотропных и сосудорасширяющих средств.
Одновременный прием фенилпропаноламина уменьшает седативный эффект циннаризина.
Препарат относится к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов, а в химической формуле продуцирует одноименный активный компонент. Под его непосредственным воздействием происходит расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, а также их незаметное расширение.
Циннаризин эффективно усиливает кровоснабжение головного мозга, снижает вязкость крови, делая красные кровяные клетки более эластичными и поддающимися деформации. Кроме того он стимулирует работу вестибулярного аппарата и повышает сопротивляемость тканей к гипоксии. Препарат быстро адсорбируется в ЖКТ, а процесс метаболизма протекает через 3-6 часов. Выводится через кишечник в неизменном виде.
Выпускается в виде таблеток.
Аналогами Циннаризина являются Вертизин, Стугерон, Цинедил, Циннарон, Циннасан.
Показания и противопоказания к применению Циннаризина
Врачи рекомендуют применение Циннаризина в случаях, когда нарушено мозговое кровообращение, наблюдаются лабиринтные расстройства и болезненность движений. Кроме того это отличная профилактика и лечение систематических приступов мигрени, болезни Меньера, атеросклероза, болезни Рейно, облитерирующего тромбангиита, диабетической ангиопатии и акроцианоза.
Среди противопоказаний к применению описана только повышенная чувствительность организма к активным компонентам используемого лекарства.
Побочное действие и передозировка Циннаризином
Лечение Циннаризином может неожиданно спровоцировать такие аномальные явления, как повышенная сонливость, систематические головные боли, тремор конечностей, мышечный гипертонус, явные признаки диспепсии, усиленная потливость, аллергические проявления на коже, спады артериального давления, ожирение и прочие. При обнаружении таких побочных явлений следует обратиться к специалисту.
При передозировке Циннаризином из-за резкого спада давления не исключено наступление коматозного состояния. Пациент нуждается в срочной медицинской помощи, которая состоит в домашнем промывании желудка, приеме сорбентов и симптоматическом лечении.
Инструкция к применению Циннаризина
Курс лечения и суточные дозы определяются в индивидуально порядке.
В общей схеме продуктивного лечения инструкцией по применению Циннаризина показано трижды в сутки по 25-50-75мг, принимать которые желательно после еды. Предписанную дозу можно увеличивать постепенно, а употреблять непрерывно до наступления ощутимого терапевтического эффекта, если даже это займет более трех месяцев.
Особенности применения Циннаризина
Применение Циннаризина в периоды беременности и лактации должен согласовываться с врачом и не вредить развивающемуся плоду.
Осторожно назначать пациентам с артериальной гипертензией.
При продолжительном лечении целесообразно проведение качественного обследования функции почек, печени, а также получение полной картины периферической крови.
На ранней стадии лечения Циннаризином воздержаться от управления транспортом и занятий интеллектуальной деятельностью.
Ограничения имеются и при лекарственном взаимодействии. Так, в комплексе со снотворными средствами, трициклическими антидепрессантами, препаратами, демонстрирующими седативный эффект, этанолом наблюдается усиление действия на ЦНС. А вот в сочетании Циннаризина с антигипертензивными препаратами имеет место усиление гипотензивного действия; с ноотропами, сосудорасширяющими средствами — усиливается активность последних. Одновременное применение фенилпропаноламина снижает седативный эффект Циннаризина.
Отзывы о Циннаризине, цена
Как не крути, но отзывы о Циннаризине свидетельствуют о том, что препарат является морально устаревшим, а многие пациенты находят ему более современную замену. Итак, чаще всего препарат назначают маленьким детям и пожилым людям с одной и той же целью – улучшить мозговое кровообращение. Так вот отзывы о таком лечении в корне противоположные.
Вера, 28 лет: «Назначили сыну в два года Циннаризин для улучшения мозгового кровообращения. Так от такой профилактики малыш все время ходил сонный, да еще и постоянно капризничал. Прекратила прием препарата, и его состояние нормализовалось ».
Леонид, 41 год: «Назначили Циннаризин маме в качестве профилактики склероза. После десятидневного кура состояние памяти у нее значительно улучшилось, а побочные явления так и не появились, несмотря на то, что у мамы нестабильное давление ».
Маша, 43 года: «У меня от Циннаризина только давление скажет. Ужасный препарат ».
Цена на Циннаризин таблетки. №50 – 25 рублей.
14:12
- Медицинский препарат Циннаризин в особом представлении не нуждается, поскольку уже не первый год широко используется в медицине для улучшения мозгового кровообращения. Общее описание Циннаризина Препарат относится к фармакологической группе блокаторов кальциевых каналов, а в химической формуле продуцирует одноименный активный компонент. Под его непосредственным воздействием происходит расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов, а также их незаметное расширение. [...]
Циннаризин применяется для улучшения снабжения кровью головного мозга. Препарат эффективно снижает вязкость крови, стимулирует работу вестибулярного аппарата, улучшает сопротивляемость тканей и клеток организма к недостатку кислорода.
Хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется максимум через шесть часов. Относится к группе блокаторов мембранных кальциевых каналов.
Аналоги Циннаризина – Вертизин, Циннарон, Циннасан, Стугерон.
Фармакологическое действие препарата
Фармакологическое свойство Циннаризина определяется его способностью блокировать мембранные каналы кальция. Это способствует подавлению (ингибированию) поступления этого элемента в клетку.
Действие препарата состоит в следующем:
Фармакокинетика и состав медикамента
После приема внутрь Циннаризин быстро всасывается. Максимальная концентрация препарата в плазме крови – через один – четыре часа.
Период полувыведения препарата – не более шести часов. Выводится через кишечник, практически в неизменном виде. С уриной выводится в виде метаболитов – продуктов распада.
В состав таблетки Циннаризин 0,025 г входит:
- действующее вещество циннаризин – 25 мг;
- крахмал;
- моногидрат молочного сахара;
- вспомогательные вещества – ПВП 25, аэросил 200, а также стеарат магния.
Форма выпуска – таблетки по 25 мг. В блистере – по 50 таблеток.
Как работает препарат?
Механизм действия препарата состоит в блокировании кальциевых каналов. Известно, что ионы кальция обеспечивают сократительную функцию мышц. Когда они поступают в клетку – мышца приходит в состояние сокращения, и наоборот. А захват кальция при мышечном сокращении обеспечивается специфическими белками – кальциевыми каналами.
При контакте Циннаризина с кальциевыми каналами происходит их блокирование: вход кальция в клетку уменьшается. Происходит мышечное расслабление. Причем этот препарат действует преимущественно на сосуды головного мозга, расслабляя главным образом их.
Препарат понижает тонус гладкой мускулатуры артериол, при этом улучшая не только коронарное, но и периферическое кровообращение.
Уменьшает скорость реакции на сосудосуживающие вещества (такие, как Адреналин или Норадреналин). Способствует уменьшению вязкости крови.
Имеет высокую степень воздействия именно к сосудам головного мозга, благодаря чему применяется при многих . Не влияет на системное артериальное давление, сократимость и проводимость сердечной мышцы.
Показания к приему
Итак, для чего чаще всего назначают Циннаризин:
Инструкция по применению
Препарат применяется только внутрь и после еды. Применение Циннаризина рекомендуется в следующих дозировках:
- В случаях нарушения кровообращения мозга препарат принимают по одной таблетке (0,025 грамма) три раза в день, обязательно после еды.
- При разных нарушениях периферического кровообращения необходимо принимать по две – три таких таблетки трижды в день, также после еды.
- В случае развития у пациента вестибулярных расстройств рекомендуется прием одной таблетки 0,025 грамма три раза в день.
- Лечение артериальной гипертензии проводится приемом одной таблетки препарата два раза в день.
Курс приема Циннаризина – длительный. Обычно рекомендуется его употребление от нескольких недель до нескольких месяцев (в зависимости от степени запущенности основного заболевания).
Передозировка и противопоказания
Не назначается препарата в таких случаях:
- индивидуальная чувствительность;
- период беременности и кормления грудью;
- детский (до 12 лет) возраст.
С особой осторожностью препарат назначают лицам, страдающим . Подросткам при достижении 12-летнего возраста назначается половинная доза препарата.
Препарат переносится хорошо, однако в некоторых случаях (главным образом при передозировке) возможны побочные эффекты приема:
Особые указания
Так как этот препарат имеет некоторый седативный эффект, то это надо учитывать лицам, чья деятельность связана с вождением автомобиля или работе с механизмами. Это указание особенно важно в первые дни лечения.
Медикамент усиливает применение седативных препаратов и алкоголя. Уменьшает эффект препаратов, назначаемых при артериальной гипотензии. Употребление алкоголя в период лечения строго противопоказано. При условии длительного приема необходимо проверить состояние печени и почек, а также картины крови.
У пациентов с низкими значениями артериального давления возможны его резкие падения. Поэтому в случае продолжительного приема препарата нужно постоянно контролировать эти показатели.
При болезни Паркинсона Циннаризин назначается, если его польза выше, чем возможные риски. Лекарство дает ложный положительный результат при антидопинговом контроле.
Во время беременности прием Циннаризина запрещен. Исключение может быть лишь в тех случаях, когда польза от приема препарата будет больше, чем риск. Детям до 12 лет препарат не назначается.
Циннаризин надежно занял фармакологическую нишу среди остальных препаратов, нормализующих работу головного мозга. В его основу входит соединение фенила, открытое более 60 лет назад, что позволяет назначать проверенное средство не только взрослым, но и детям.
В некоторых особо тяжелых случаях невропатологи назначают циннаризин для новорожденных с неутешительными прогнозами. Но отзывы мам, встречающиеся на просторах интернета, до сих пор наполнены сомнениями, поскольку после приема лекарства отмечается вялость и сонливость у детей до года. А аспект безопасности волнует всех, кто держит на руках рецепт с незнакомым препаратом, особенно если в тандеме с ним идет пантокальцин.
Действие препарата
Циннаризин способствует восстановлению кровообращения головного мозга, расширяя сосуды, поэтому часто его назначают недоношенным деткам. Отмечено его положительное влияние на устойчивость тканей при проявлениях гипоксии, а также возможность устранения нарушений в работе вестибулярного аппарата.
Несмотря на проверенный сосудорасширяющий эффект, препарат лишь незначительно снижает артериальное давление. Проявляет антигистаминную активность, убирает повышенный тонус и возбудимость, уменьшает показатели вязкости крови. Для усиления действия таблеток детям часто прописывается пантокальцин, обладающий схожими эффектами.
Показания к применению
Официально Циннаризин нельзя выписывать грудным детям. Некоторые инструкции содержат информацию о возрасте до 5 лет, иные советуют воздержаться от приема препарата до 12 лет. Однако в крайних случаях лекарство назначают при:
- задержке психомоторного развития
- нарушениях сна
- повышенной возбудимости
- выпячивании родничка (что возможно только при тяжелой форме гидроцефалии)
Опасно только самолечение, поэтому давать препарат ребенку первого года жизни без предварительной консультации с педиатром и невропатологом нельзя. Лишь опытный врач определит необходимую дозировку и длительность курса лечения, составляющего от 3 недель до нескольких месяцев.
Сначала устанавливается польза от препарата по сравнению с риском для здоровья малыша, после чего индивидуально составляется схема приема. Даже если циннаризин прописывали для грудничков кому-то из знакомых, и он им помог, это не повод ставить эксперименты над собственным чадом.
Не стоит отказываться от лечения и в том случае, если на каком-то форуме были обнаружены негативные отзывы о препарате. Чаще всего либо циннаризин применялся не по схеме, либо родители не учли всех рекомендаций невропатолога. Назначают лекарство при высоком риске необратимых поражений ЦНС, ведь в течение первого года формируются основные навыки и происходит развитие ребенка. И если упустить драгоценное время, можно впоследствии пожалеть о не предпринятых мерах, а лечение будет куда более длительным и дорогостоящим.
Противопоказания
Побочные эффекты наблюдаются при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, что встречается крайне редко. Принадлежность циннаризина к фенильному ряду лекарств ставит возрастное ограничение, но многие невропатологи настаивают на его применении. Либо вместе с ним назначают пантокальцин, также снижающий возбудимость и стимулирующий развитие. Если давать ребенку точно установленную дозу таблеток, он хорошо перенесет курс лечения. Среди побочных эффектов встречается:
- повышенная сонливость
- вялость
- ощущение сухости во рту, жажда
- расстройства в работе ЖКТ
- диарея
- кожная сыпь
- повышенная потливость
- диспепсия
- холестатическая желтушка
В очень редких случаях возникают аллергические реакции, о чем свидетельствуют отзывы. Препарат отменяется после согласования с врачом.
К противопоказаниям можно отнести:
- нарушения в работе печени
- заболевания почек и мочевыводящей системы
Это объясняется тем, что частично препарат выводится из организма через печень, а частично через почки. И давать дополнительную нагрузку на еще неокрепшие органы детей до года нежелательно. В случае имеющихся врожденных недугов от приема препарата лучше отказаться.
Дозировка
Циннаризин выпускается в единственной лекарственной форме – таблетках, поскольку в первую очередь препарат рассчитан на взрослых. Невропатологи советуют предварительно измельчить разовую дозу таблетки до порошкообразного состояния, после чего растворить ее в 2 чайных ложках воды.
Давать препарат детям до года необходимо спустя 10 минут после приема пищи. Если параллельно прописали пантокальцин, необходимо уточнить, какой перерыв необходим между приемами препаратов, стимулирующих мозговую деятельность.
Дозировка рассчитывается индивидуально врачом с учетом общего состояния ребенка, его психофизических особенностей развития и собранного анамнеза. Как долго принимать лекарство, также решает невропатолог, поскольку курс может продлиться почти до года. Важно помнить, что суточная доза препарата детям не должна превышать ½ таблетки. В случае сомнений можно проконсультироваться у нескольких специалистов и пройти дополнительные обследования.
Мнение специалиста
Популярный доктор Олег Евгеньевич Комаровский уверен в правильности отмены препарата для широкого использования. Последние несколько десятилетий циннаризин служил профилактическим средством при нарушениях периферического кровообращения. Однако побочные эффекты привели к тому, что препарат больше не рекомендуется ни для лечения ноотропных расстройств, ни для расширения сосудов.
Оправдана терапия укачивания («морской болезни»), головокружений и мигрени, но для детей старше 12 лет и взрослых. Известный педиатр сетует на то, что современным детям часто ставится диагноз повышенное внутричерепное давление (ВЧД) и назначается лечение циннаризином. Родителям полезно знать, что при таком диагнозе ребенок является 100%-ным инвалидом, поскольку ВЧД относится к симптомам редких и опасных заболеваний:
- менингит
- черепно-мозговая или родовая травма
- гидроцефалия
Последняя сопровождается:
- расхождением швов черепа
- выпячиванием родничка
- большими показателями окружности головы по сравнению с нормой
В любых других случаях ни циннаризин, ни пантокальцин не применяются. Колебания ВЧД действительно имеют место, когда ребенок долго плачет или тужится при запоре, но после окончания напряжения все приходит в норму. Измерить ВЧД, чтобы поставить диагноз его повышения, можно только при помощи пункций. Но мало кому из детей проводили такую процедуру, предлагая более простые методы, которые не способны ничего измерить.
Поэтому если малыш здоров, проявляет интерес к окружающему миру, двигается, ни о каком повышенном ВЧД и речи быть не может. И подвергать риску грудничка приемом таблеток не следует, если действительно не были проведены серьезные обследования с применением пункций головного мозга или спинно-мозговой жидкости. Невропатологи слишком часто спекулируют удобным диагнозом, чтобы мама не сидела, сложа руки. В большинстве случаев достаточно набраться терпения, если речь не идет о действительно опасном заболевании.
Брутто-формула
C 26 H 28 N 2Фармакологическая группа вещества Циннаризин
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
298-57-7Характеристика вещества Циннаризин
Производное дифенилпиперазина.
Фармакология
Фармакологическое действие - сосудорасширяющее, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение .Блокирует кальциевые каналы L-типа. Ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо. Снижает тонус гладкомышечных элементов артериол, улучшает коронарное и периферическое кровообращение. Имеет высокую тропность к сосудам головного мозга, улучшает мозговое кровообращение, уменьшает головную боль, шум в ушах. Подавляет реакции на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин, брадикинин). Повышает эластичность мембран эритроцитов и понижает вязкость крови. Повышает резистентность клеток к гипоксии. Уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, в т.ч. подавляет нистагм. Обладает умеренной антигистаминной активностью. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение тканей и потенцирует постишемическую гиперемию.
При приеме внутрь быстро всасывается. С белками плазмы связывается на 91%. C max определяется через 1-3 ч. Полностью метаболизируется в печени. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 — с фекалиями. T 1/2 — 4 ч. Не обладает тератогенностью.
Применение вещества Циннаризин
Нарушения мозгового кровообращения: атеросклероз сосудов мозга, ишемический инсульт, период после геморрагического инсульта и черепно-мозговых травм, дисциркуляторная энцефалопатия; головокружение, шум в ушах, подавленность и раздражительность, быстрая психическая утомляемость, мигрень, сенильная деменция, снижение и потеря памяти, нарушение мышления и невозможность концентрации внимания; лечение и профилактика нарушений периферического кровообращения (болезнь Рейно, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), диабетическая ангиопатия, акроцианоз, перемежающаяся хромота, трофические и варикозные язвы, парестезии, холодные конечности); поддерживающая терапия при симптомах лабиринтных нарушений, включая головокружение, шум в ушах (тинитус), нистагм, тошноту и рвоту; профилактика кинетозов.
Противопоказания
Гиперчувствительность, кормление грудью.
Ограничения к применению
Беременность, болезнь Паркинсона.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Циннаризин
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, утомляемость, головная боль.
Со стороны органов ЖКТ : сухость во рту, диспептические явления, боль в эпигастральной области, холестатическая желтуха.
Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, проявления красной волчанки или красного плоского лишая.
Прочие: аллергические кожные реакции, увеличение массы тела; очень редко — тремор конечностей, повышенный мышечный тонус.
Взаимодействие
Химическая несовместимость не известна.
Усиливает действие алкоголя, седативных средств, антигипертензивных и сосудорасширяющих препаратов. Усиливает эффект ноотропных средств. Уменьшает эффект средств для лечения артериальной гипотензии.
Передозировка
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Пути введения
Внутрь.
Меры предосторожности вещества Циннаризин
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможна сонливость, особенно в начале лечения). Пациентам с болезнью Паркинсона может назначаться только если ожидаемый эффект терапии превышает риск ухудшения основного заболевания. При длительном применении рекомендуется контроль функции печени, почек и картины периферической крови.