Осложнения гайморита у взрослых — достаточно распространенное явление, возникающее примерно у 10-20% пациентов, переболевших данным заболеванием. В большинстве случаев осложнения развиваются на фоне воспалительного процесса в носовых пазухах и прилегающих слизистых оболочках, что может стать причиной формирования гнойных секвестров, а также многочисленных патологий головного мозга и глазниц.
Что такое гайморит?
Для того чтобы представить себе возможные риски и последствия заболевания, необходимо немного понимать его природу. Гайморит представляет собой воспалительный процесс гнойного характера, протекающий в гайморовых пазухах. В результате происходит нарушение носового дыхания и скопление слизистого содержимого, где активно развиваются болезнетворные микроорганизмы.
Воспалительный процесс при гайморите в запущенной форме затрагивает близлежащие органы и ткани, к которым относятся головной мозг, глаза и прилегающие к ним кровеносные сосуды, нервные окончания. Однако основная опасность рассматриваемой патологии заключается в способности гноя к стремительному распространению и активному разрушению тканевых структур.
Вернуться к оглавлению
Причины развития осложнений
Существует большое количество причин, способствующих возникновению и развитию осложнений и различных отрицательных последствий при заболевании гайморитом. К наиболее распространенным из них специалисты относят следующие факторы:
- Общее ослабление организма.
- Нарушения в работе иммунной системы.
- Отсутствие своевременного лечения.
- Наличие у пациента иммунного статуса.
- Применение неправильных терапевтических мер при лечении гайморита.
- Наличие перманентных очагов инфекции (тонзиллит, кариес и другие).
- Наличие хронических воспалительных процессов в организме.
Следует подчеркнуть, что ключевой причиной, приводящей к развитию осложнений, представляющих по своей сути распространение патологического гнойного процесса на другие тканевые структуры и органы, является неправильная или же несвоевременная терапия при гайморите. По этой причине лечение рассматриваемого заболевания должно проходить исключительно под врачебным контролем со строгим выполнением всех рекомендаций специалиста.
Вернуться к оглавлению
Какие виды осложнений существуют?
Согласно международной классификации, осложнения, возникающие на фоне гайморита, подразделяются на две основные группы: внутричерепные и внечерепные.
Внутричерепные осложнения формируются в непосредственной близости от основного очага заболевания и поражают, соответственно, органы и системы, расположенные в черепной полости. К данной группе осложнений относятся следующие проявления и процессы:
- Поражения глаз и зрительной системы. В большинстве случаев проявляется в виде воспалительного процесса в глазных оболочках, конъюнктивита, кератита, параорбитального абсцесса, блефарита, флегмона орбиты.
- Переход гайморита острого характера в хроническую стадию (наблюдается в 30% случаев).
- Развитие патологий слухового аппарата. К таковым относятся: срейдонит, отит, тимпанит, ослабление слуха, ощущение заложенности в ушах.
- Распространение гнойного воспаления на другие пазухи, в результате чего наблюдаются такие заболевания, как синусит, фронтит, этмоидит.
- Наиболее опасным осложнением рассматриваемой группы принято считать менингит, представляющий собой воспалительный процесс, протекающий в оболочках головного и спинного мозга. Данная патология тяжело поддается лечению из-за наличия так называемого гематоэнцефалического барьера, служащего препятствием для ряда лекарственных препаратов. Протекая на фоне общего ослабления организма и сниженного иммунитета, менингит зачастую может стать причиной летального исхода.
Внечерепные осложнения носят также название системных, или же отдаленных. Это связано с тем, что поражают они органы и системы, находящиеся далеко от гайморовых пазух и основного очага заболевания. Для данной группы осложнений характерны следующие патологии:
- Глоточные воспалительные процессы.
- Поражения легких, проявляющиеся в виде бронхита, пневмонии, плеврита, или же легочного инфаркта.
- Патологии сердечной системы (инфаркт миокарда, миокардит, эндокардит и т.д.).
- Поражение суставных тканей, проявляющееся преимущественно в виде ревматизма или артритов.
- Образование почечных патологий и заболеваний мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и т.д.).
- Сепсис — наиболее суровое осложнение рассматриваемой группы, несущее серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Причиной его возникновения становится проникновение в кровь специфических инфекционных токсинов, что приводит к общей интоксикации организма в тяжелой форме.
Предугадать, какие именно из вышеперечисленных осложнений возникнут у взрослого человека, переболевшего гайморитом, практически невозможно. Патологический процесс может затронуть любые органы и системы организма. А для того чтобы максимально себя обезопасить, следует позаботиться о должном лечении заболевания.
Вернуться к оглавлению
Тревожные симптомы
При запущенной форме гайморита гнойное содержимое из гайморовых пазух проникает в прилегающие ткани и поражает глазницы, нервные окончания и мозговые оболочки. Это состояние крайне опасно и при отсутствии оперативно принятых мер может привести к смерти пациента. Осложнения проявляют себя следующими симптомами:
- Реактичная отечность сетчатки глаза, век.
- Существенное повышение температуры тела.
- Лихорадка.
- Приступы тошноты и рвоты.
- Сильные головные боли.
- Отек оболочек мозга.
- Нарушения слуха.
- Признаки интоксикации организма.
- Тромбоз глазных вен.
- Развитие ретробульбарного абсцесса.
- Пахименингит.
- Затруднение дыхательного процесса.
- Развитие риногенного мозгового абсцесса.
При обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных признаков следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью!
Тяжелым дыханием. Осложнения гайморита появляются при его несвоевременном и некачественном лечении.
В носовой полости находится множество кровеносных сосудов, которые разносят инфекцию по всему организму, затрагивая практически все органы.
Какие виды гайморита
При гайморите происходит , в результате чего нарушается отток мукозанального секрета из верхнечелюстных отверстий. Скопившаяся жидкость служит идеальной средой для жизнедеятельности вирусов и бактерий в полости носа.
Чем дольше полость носа остается забитой секретом, тем сильнее проходит воспалительный процесс. Несвоевременно оказанная врачебная помощь является основной причиной появления осложнений при гайморите. Условно последствия можно разделить на два вида: Осложнения органов дыхания и ЛОР органов.
Виды последствий:
- Острая форма синусита переходит в . Хронический вид заболевания сопровождается основными симптомами: постоянно заложенным носом, гнусавым голосом, средним болевым синдромом в верхнечелюстной области. Причиной хронической формы гайморита чаще всего является не вылеченный до конца , слабый иммунитет, несоблюдения предписаний лечащего врача.
- Возникновение воспаления в носоглотке. Осложнениями гайморита являются аденоиды, полипы, тонзиллиты, ангина. Появившиеся в носу полипы усложняют дыхание, вызывают отечность слизистой.
- Осложнения в виде бронхита и пневмонии. Инфекция из околоносовых пазух опускается ниже и затрагивает дыхательную систему. Часто повторяющиеся бронхиты могут спровоцировать возникновение бронхиальной астмы.
- Распространение воспалительного процесса в другие части носовой полости.
- Заболевание среднего уха. Отит возникает из-за вредоносных микроорганизмов, проникших в органы слуха через евстахиеву трубу. Отит может затронуть одно ухо, или сразу оба. Последствия гайморита в виде воспаления среднего уха сопровождаются сильным болевым синдромом, который усиливается ночью.
Последствия для других органов:
- Воспаление оболочки головного мозга.
- Осложнения на сердечно — сосудистой системе.
- Заболевание суставов.
- Заражение крови.
- Нефрит.
Осложнения гайморита: пример — видео
Этапы осложнения
Верхнечелюстные отверстия у человека находятся в непосредственной близости возле головного мозга. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем больше вероятность проникновения инфекции к жизненно важным органам.
При заложенном носе больной вдыхает воздух ртом, и микробы беспрепятственно поникают в трахею, легочную систему. Наиболее частыми осложнениями гайморита являются следующие заболевания.
Абсцесс глазницы
Скопившийся гной в носовых пазухах может проникнуть в соседние органы. Ближе всего к очагу воспаления находятся глаза. Жировые ткани, расположенные в глазном яблоке, являются благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий и вирусов. Осложнения гайморита на глазах могут носить гнойный или негнойный характер, сопровождаться абсцессом. При поражении глазного яблока, больной ощущает множество симптомов.
Признаки абсцесса глазницы:
- Конъюнктивит;
- Отек века, щек;
- Болезненные движения глазного яблока.
При гнойной форме болезни, у больного наблюдается повышение температуры, выделение гноя из глазницы, абсцесс век. Несвоевременное лечение значительно ухудшает зрение, приводит к раздвоению предметов, сужению зрительного поля.
Менингит
Одним из самых серьезных осложнений гайморита является воспаление оболочки головного мозга. Причиной менингита служит скопление гноя в верхнечелюстных пазухах, который распространяется по соседним органам.
Симптомы заболевания:
- Резкие колебания температуры тела (показатель термометра может превышать сорок градусов);
- Повышенный болевой синдром;
- Потеря ориентации в пространстве, галлюцинации;
- Ухудшение зрения.
Отличительной особенностью менингита является стремительное развитие болезни. Иногда от начала воспалительного процесса до резкого ухудшения общего состояния пациента проходит менее суток. Менингит лечится только в стационаре усиленными дозами антибиотиков, глюкокортикостероидов и других медицинских препаратов. Прогрессирование заболевания и не оказанная вовремя помощь могут привести к летальному исходу.
Осложнение костной ткани
Воспалительный процесс на костной ткани черепа происходит из-за разрастания воспалительного очага в носовой области. Частой причиной осложнения гайморита на костной ткани является , возникший вследствие заболевания полости рта.
На органы дыхания
Пневмония и бронхит довольно частые осложнения гайморита. Из-за постоянно заложенного носа больной вынужден дышать через рот, тем самым нарушая естественную вентиляцию легких.
Особенно это опасно во сне – может наступить апноэ, остановка дыхания. Слизь стекает по гортани, вызывая приступообразный кашель. Насморк с осложнением особо , он может вызвать гипоксию у будущей мамы и малыша.
Симптомы:
- Тяжелое дыхание;
- Высокая температура, озноб, слабость.
На уши
Если внимательно посмотреть на строение черепа, то можно увидеть, что носоглотка соединена со средним ухом при помощи евстахиевой трубы. Это означает, что инфекция из носовой полости беспрепятственно попадает в слуховой аппарат и вызывает в нем воспалительный процесс. евстахиева труба из-за особенностей строения черепной коробки немного короче, чем у взрослых, поэтому вероятность осложнения гайморита на уши возрастает.
Признаки последствий гайморита:
- Стреляющая ушная боль;
- Высокая температура;
- Ухудшение слуха;
Если оставить без внимания последствия гайморита, то можно полностью потерять слух.
Пищеварительная система
При синусите муконазальный секрет стекает по стенкам гортани вниз, попадая в пищеварительную систему. Желудочно-кишечный тракт под воздействием гнойных масс воспаляется и возникает тошнота, рвота, диарея.
Сепсис
Осложнением гайморита может стать заражение крови. Чтобы это произошло, необходимо выполнение двух условий: низкая сопротивляемость организма и очаг воспаления продолжительное время.
По кровеносным сосудам инфекция разносится по всему организму, затрагивая все органы и системы. Сепсис серьезное заболевание, сопровождающееся следующими симптомами.
Симптомы заражения крови:
- Постоянный жар тела;
- Озноб, мышечная слабость;
- Потеря сознания;
- Замедленная реакция;
- Низкое артериальное давление.
При заражении крови больной должен быть срочно госпитализирован, лечение дома может привести к летальному исходу.
Из-за особенностей строения черепа у детей, осложнения гайморита у маленьких пациентов чаще всего происходит в виде отита и пневмонии.
Длительный насморк и зеленоватые выделения из носовой полости должны насторожить родителей, и служат поводом для обследования малыша.
Симптомы последствий гайморита:
- Высокая температура тела ребенка;
- Жалобы на ушную боль;
- Тяжелое дыхание;
- Кашель, усиливающийся ночью;
- Заложенный нос.
Реже возникают и другие виды осложнений: заражение крови, воспаление глазницы, менингит. При первых симптомах гайморита не нужно заниматься самолечением, а обратиться за врачебной помощью.
Профилактика
Чтобы уберечь себя от синусита и его осложнений, нужно тщательно следить за своим здоровьем. При появлении насморка не нужно ждать, когда он пройдет сам по себе, а приступать к его лечению. При выполнении несложных правил, можно избежать этого коварного недуга.
Меры профилактики:
- Стараться не находиться в одном помещении с больными людьми;
- после посещения общественных мест;
- Одеваться по погоде;
- Укреплять иммунитет с помощью витаминно-минерального комплекса;
- Вести активный образ жизни, чаще гулять на свежем воздухе;
- Не запускать ринит.
Если болезни все же не удалось избежать, нужно срочно предпринять меры для лечения гайморита. Комплексная терапия, состоящая из медикаментозных препаратов, физиопроцедур и народных средств помогут быстро избавиться от недуга.
Чем опасен гайморит — видео
Пациенты отоларинголога, имеющие опыт лечения гайморита, никогда не спутают его симптомы с другим заболеванием. Мучительная головная боль и боли в области носа, лба и скулы, усиливающиеся при наклоне головы, озноб из-за высокой температуры, мутные выделения с неприятным запахом, невозможность дышать носом приносят больному много негативных ощущений.
Если гайморит приведет к осложнениям, их последствия могут сделать человека инвалидом, привести заболевание к летальному исходу.
Почему не стоит пускать гайморит на самотек?
Гайморит — это воспаление гайморовых пазух, особых воздухоносных полостей. Они расположены в непосредственной близости от глазных орбит, полости рта и носа, оболочек головного мозга, сообщаются со средним ухом.
Близость гайморовых пазух и крупных кровеносных сосудов, подглазничного, верхнечелюстного нерва ускоряют развитие осложнений и распространение инфекции.
Не зная, опасен ли гайморит, больной может не лечить острое воспаление, запустив тем самым . Заболевание протекает волнообразно, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения, потому что очаг инфицирования по-прежнему существует в пазухах носа и активизируется при любом переохлаждении или переутомлении.
Сложно назвать систему человеческого организма, застрахованной от последствий этого заболевания. Мозговые оболочки, нервы и сосуды, мочеполовая и дыхательная система, органы зрения и слуха – все эти жизненно важные структуры могут стать мишенями для воспалительного процесса при гайморите, независимо от его формы.
Причины появления осложнений
Воспаление гайморовых пазух является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. В большинстве случаев курса лечения, проведенного под руководством ЛОР-врача, достаточно для полного выздоровления. Тем не менее, вероятность осложнения гайморита у взрослых и детей все-таки существует.
Причины распространения воспаления:
Первое.
Сложность дифференциации гайморита от других заболеваний дыхательной системы, в частности от ринита. Симптомы этих патологий схожи, а схемы терапии заболеваний кардинально отличаются друг от друга.
Второе.
Диагноз поставлен точно, но причина возникновения болезни не определена, поэтому применяется неадекватное лечение. Гайморит может быть вызван как бактериями, так и вирусами, против которых не эффективны антибиотики.
Третье. Назначения врача не выполняются, или применяется самостоятельная замена препаратов на неэффективные аналоги, пациент увлекается лечением народными рецептами.
Четвертое.
Курс терапии не доведен до конца, то есть симптомы исчезли, но опасность гайморита не пропала из-за сохранения очага инфекции.
Пятое.
Организм ослаб по причине иммунодефицита, возникшего после долгой болезни, вследствие беременности, из-за хронического стресса или осложнений имеющегося соматического заболевания.
Шестое.
Неправильная тактика высмаркивания носового секрета, способствующая переносу инфекции в среднее ухо.
Чтобы последствия гайморита у взрослых и детей не застали врасплох, нужно владеть информацией об основных симптомах осложнений и их диагностировании.
Чем опасен гайморит?
Принято делить заболевание на гнойную и катаральную форму. При содержимое пазухи наполнено бактериями, отделяемое при катаральной форме обычная слизь.
Помимо образования гноя в пазухах могут образовываться полипы, возникать атрофические и гиперпластические процессы. Все эти патологические процессы формируют для организма последствия различной тяжести.
Отит
Развитию воспаления среднего уха способствуют особенности анатомии евстахиевой трубы. По широкому и короткому каналу инфекция легко пронимает из глотки в полость среднего уха. Симптомы отита:
- Заложенность уха;
- Стреляющие боли;
- Нарушение слуха;
- Повышение температуры.
Диагноз может поставить ЛОР-врач при помощи визуального осмотра при помощи отоскопа. Отсутствие лечения может привести к менингоэнцефалиту.
Менингит
Большую опасность представляет собой воспаление оболочек головного и спинного мозга. Распространение инфекции происходит через близлежащие к очагу воспаления структуры (костная ткань), а так же через кровеносную систему (гематогенным путем).
Симптомы гнойного менингита:
- Скачки температуры от 36 до 40 градусов;
- Нестерпимая головная боль, доводящая до тошноты и рвоты;
- Нарушение сознания, бред, иногда галлюцинации;
- Нарушения зрения из-за непосредственной близости к глазному нерву.
Динамика ухудшения заболевания настолько стремительна, что практически за сутки больной может впасть в кому. Лечение патологии проводят в инфекционном отделении стационара, используя высокоэффективные антибактериальные препараты, кортикостероиды, внутривенные инфузии лекарственных средств.
Если заболевание прогрессирует, развивается менингококцемия, в 80 % случаев приводящая к летальному исходу . Ее характерный симптом – красные сосудистые «звездочки» на ногах и ягодицах.
Абсцесс глазницы и конъюнктивит
Глаза расположены в непосредственной близости к гайморовым пазухам. Жировая клетчатка глазницы — идеальная среда для размножения бактерий. Зная, чем опасен гайморит для органа зрения, можно избежать тяжелого осложнения и даже потери зрения. Чаще всего последствиями этого заболевания становится абсцесс глазницы.
Симптомы гнойного воспаления глазницы:
- Отек век;
- Покраснение кожи;
- Острый конъюнктивит;
- Болезненность в области глаз;
- При гипертермии развивается экзофтальм (смещение глазного яблока с выпучиванием глаз);
- Малоподвижность глазного яблока, боль при любом движении.
Для диагностирования абсцесса проводят рентген окологлазничной области.
Бронхит и воспаление легких
Такие осложнения после гайморита, как воспаление верхних дыхательных путей, возникают из-за распространения инфекции с вдыхаемым воздухом.
Симптомы бронхита и пневмонии:
- Покашливание, переходящее в интенсивный влажный кашель;
- Симптомы интоксикации (температура, слабость);
- Одышка.
Для уточнения диагноза проводится рентген легких, бактериальный посев мокроты, прослушивание грудной клетки. Терапия подобных осложнений заключается в назначении антибиотиков, спазмолитиков, отхаркивающих средств, применяются ингаляции и физиотерапия.
Сепсис
Существуют исключительно опасные состояния, возникающие при тяжелом течении воспаления гайморовых пазух. Сепсис – это то, чем опасен бактериальный гайморит в запущенной форме воспалительного процесса.
Для развития заражения крови требуется, чтобы помимо длительного инфицирования, у больного был резко снижен иммунитет. В этом случае патогенные микроорганизмы с током крови распространяются по всему организму.
Симптомы сепсиса:
- Резкое и сильное повышение температуры на длительное время;
- Обезвоживание;
- Нарушение сознания;
- Слабость;
- Озноб;
- Резкое падение артериального давления, снижение температуры, отсутствие рефлексов – при развитии шока.
Если реанимация проходит с опозданием, сепсис заканчивается летальным исходом.
Воспаление тройничного нерва
Между стенкой гайморовой пазухи и второй ветвью тройничного нерва находится тонкая слизистая оболочка, через которую легко проникает инфекция.
Симптомы неврита тройничного нерва:
- Боль в виске, затылке, глазнице;
- Слезотечение;
- Покраснение кожи щек и конъюнктивы глаз;
- Насморк;
- Иррадиация боли в руку, грудную клетку.
В области иннервации пораженного нерва повышается кожная чувствительность.
Ангина
Гнойное отделяемое, стекая по стенке глотки из соустий гайморовых пазух, легко достигает аденоидов. Патогенные бактерии размножаются, инфекция распространяется в области миндалин и вызывают острый тонзиллит.
Ангина принимает тяжелое течение, отсутствие носового дыхания из-за хронической заложенности носа создает чрезмерную нагрузку на гланды, что еще больше усугубляет состояние больного.
Остеопериостит
Если лечение гайморита проводится не эффективно, а гнойный процесс в верхнечелюстных полостях длится достаточно долго, начинается воспаление костной ткани.
Симптомы остеопериостатита:
- Припухлость щек;
- Отечность нижних век;
- Боль в деснах верхней челюсти;
- Гнойное воспаление десен.
Воспаление костей лицевой части черепа у детей протекает в виде остеомиелита верхней челюсти.
Терапия всех без исключения осложнений проводится под руководством врача и с точным соблюдением его рекомендаций. Зная, чем опасен острый гайморит и чем его лечить, можно избежать опасных последствий для жизни и здоровья.
Причина перехода из острой формы в хроническую – отсутствие правильного и полноценного . Часто, даже после обращения к врачу, пациенты игнорируют важные части лечения – промывание, приём антибиотиков.
Гайморит – в первую очередь гнойный процесс, если рассматривать его с точки зрения осложнений, со всеми «вытекающими» последствиями. В отличии от вирусных инфекций, гной стремится распространяться и разрушать саму структуру тканей. Запущенный гайморит чреват не то что воспалением соседних органов и тканей (это само собой), но и расплавлением собственно костей черепа, с образованием гнойных секвестров, поражением глазниц и головного мозга.
Ситуация усугубляется спокойным отношением пациентов и некоторых врачей к данному заболеванию. Больные привыкают к пониженному жизненному тонусу, постоянной усталости, головной боли. Врачи, в свою очередь, ставят всеми любимую «вегетососудистую дистонию», «хроническую усталость» и другие псевдодиагнозы.
Анатомические особенности течения гайморита
Строение области заболевания
Синуситы часто начинаются с вирусных инфекций, но потом, практически в 100% случаев в пазуху проникают бактерии. Вирусы подготавливают идеальную «площадку» для жизни патогенной бактериальной флоры, поскольку местный иммунитет в пазухах достаточно слабый, это обусловлено анатомически простым строением пазухи. Угнездившись, инфекция циркулирует в организме годами, а иногда – всю жизнь, активизируясь в периоду иммунодефицитов, травм и потрясений.
Процесс усугубляется ещё и частой закупоркой отверстий, через которые пазухи сообщаются с носовой полостью. В этом случае гной накапливается, нарастает симптоматика гайморита, включая выраженную боль и интоксикацию. При ослабленном местном иммунитете процесс легко захватывает одну пазуху за другой, формируя гнойный полисинусит, т.е. состояние, при котором поражены все воздухоносные пазухи одновременно.
Осложнения острого гайморита
Острый нелеченный гайморит стремительно превращается в хроническую форму заболевания. Хроническим считается гайморит с ежегодными (не реже 3х раз) эпизодами. Больной может круглый год страдать заложенностью носа, головной болью. У ребёнка наблюдаются признаки гипоксии, утомляемость, падает успеваемость в школе, снижается интеллект.
Довольно часто гайморит бесконтрольно прогрессирует в подростковый период. Мрачный вид и неопределённые жалобы на сниженный жизненный тонус - зачастую относят к особенностям возраста.
Процесс постепенно распространяется на все воздухоносные пазухи, т.е. формируется полисинусит.
Через некоторое время могут формироваться более тяжкие гнойные осложнения в виде менингитов.
Острая форма гайморита в сочетании с иммунодефицитом может приводить к тяжким, а иногда – летальным последствиям в отсутствии адекватного и своевременного лечения.
Осложнения острого гайморита на фото
Красные глаза
Отит
Менингит
Хронический гайморит
Осложнения хронического гайморита
Постоянная циркуляция инфекции в организме приводит к её распространению и следующим осложнениям: формируются воспалительные процессы в миндалинах, глотке, трахее и бронхах.
Респираторные осложнения хронического гайморита
Постоянные затяжные респираторные заболевания становятся причиной развития ВИЧнеассоциированного иммунодефицита, со всеми прилагающимися неприятностями: постоянными вирусными заболеваниями, прогрессированием всех воспалительных процессов, грибковыми поражениями кожи и половых органов.
СПИД у пациентов приводит к частым пневмониям, в том числе и атипичным. В этом состоянии пациент становится мишенью для тяжёлых патологий, что нередко заканчивается летально.
Пневмония
Бронхит
Трахеит
Осложнения со стороны других органов и систем
Миокардит
Поражение почек. Хронический гайморит является одной из основных причин и пиелонефритов у детей. Инфекция постоянно распространяется как из гайморовой пазухи, так и из вторичных гнойных очагов (миндалины, бронхи, слизистые). При иммунодефиците бактерии беспрепятственно распространяются по организму просто с током крови, и попадают в почки, сердце, суставы.
Артириты
Инфекционные миокардиты и недостаточность клапанов сердца. Флора поражает как оболочки сердца, так и клапанный аппарат, создавая все условия для приобретённой сердечной недостаточности, а также несостоятельности клапанов, даже у детей. Если гайморит развивался с детского возраста, это может стать причиной стеноза митрального клапана (чаще всего, хотя возможна недостаточность и других клапанов) у школьника или студента.
Инфекционные полиартриты. Поражаются синовиальные оболочки, потом стартует аутоиммунное поражение суставов, что приводит к артритам, затем – к артрозам и нарушению функции конечностей.
Аденоиды
В случае с поражением сердечно-сосудистой и дыхательной системы гайморит формирует порочный круг – недостаточность этих систем формирует условия для развития гайморита, который, в свою очередь, приводит к нарушению работы сердца и дыхательной системы.
Сам процесс дыхания посредством ротовой полости чреват целым рядом заболеваний – слизистая пересыхает и воспаляется, становясь лёгкой добычей для патогенных микроорганизмов, которые без труда попадают в дыхательные пути. От перманентной бактериальной инфекции изо рта у больного плохо пахнет.
Вероятность пневмонии на фоне хронического гайморита существенно возрастает, поскольку патогенная флора проникает как при вдохе, минуя пересушенные слизистые, так и непосредственно из колоний бактерий в гайморовых пазухах.
Тонзиллиты и аденоиды на фоне хронического гайморита
Носоглотка, включая нёбные миндалины страдают первыми. Пересохшая слизистая воспаляется, на неё садится инфекция, формируя нагноение. Параллельно – гипертрофия слизистой вызывает полипоз. Полипы, в свою очередь, дополнительно затрудняют носовое дыхание.
Пневмония
Формируется ситуация, когда носовое дыхание исчезает даже в период ремиссии, не говоря уже про обострения гайморита.
Миндалины, после обсеменения бактериями, превращаются в самостоятельный источник инфекции. Разросшаяся соединительная ткань формирует аденоиды, которые любят удалять ЛОР врачи. К сожалению, даже удаление окончательно не решает вопроса, поскольку отсутствие барьерных лимфоузлов (которыми и были миндалины) увеличивает вероятность проникновения новых порций патогенных бактерий.
Гнойная ангина – достаточно агрессивный процесс, сопровождающийся высокой температурой и являющаяся источником распространения инфекции в суставы, клапаны сердца, почки и т. д.
Бронхиты, пневмонии и отиты при хроническом гайморите
Менингит
Постоянное проникновение патогенов в бронхи и далее в альвеолы и паренхиму лёгких приводит к формированию и затяжных пневмоний. Эти состояния сами по себе представляют опасность для жизни как взрослых так и детей, кроме этого – вызывают тяжелейшие нарушения иммунного статуса. Постоянные источники патогенов (чужеродных белков) приводят к развитию стойких аллергических реакций, а в перспективе – бронхиальной астмы.
Возникновению отитов на фоне хронического гайморита способствует анатомическое сообщение глотки и височной кости. Инфекция через глотку по евстахиевой трубе попадает в ухо, вызывая срединный отит. Процесс происходит при повышенном давлении – т.е. в момент высмаркивания. Основным симптомом заболевания является боль, усиливающаяся ночью. Гной постепенно расплавляет барабанную перепонку и изливается через наружный слуховой проход. Данная ситуация чревата развитием тугоухости и собственных гнойных осложнений отита.
Поражение оболочек мозга (менингит), видео
Гнойный отит, распространяясь, бывает причиной менингитов и менингоэнцефалитов. Последнее состояние является «венцом» осложнений гайморита, и достаточно часто заканчивается смертью пациента. Процесс проявляет себя сильнейшими головными болями, в сочетании с резким повышением температуры тела. К сожалению, боль при гайморите не является уникальным симптомом, поэтому заподозрить менингит по одному этому симптому не так легко.
Через некоторое время на фоне непрекращающейся боли появляется неврологическая симптоматика, вплоть до обмороков. В этот момент определить клинику менингита уже несложно, но процесс уже переходит к следующей стадии – вовлекается мозг, и развивается менингоэнцефалит.
Вторичное поражение внутренних органов
С током крови инфекция попадает в разнообразные органы и ткани: почки, сердце, суставы, лимфоузлы. Разрушаются соединительнотканные образования – клапаны сердца, синовиальные сумки, связки, развивается почечная недостаточность.
В тяжёлых случаях, на фоне тотального иммунодефицита развивается сепсис. Процесс подразумевает множество сообщающихся гнойных очагов, ползуче захватывающих весь организм. Сепсис, как правило, заканчивается летально.
Для того, чтобы избежать осложнений гайморита, необходимо серьёзно лечить заболевание с первых дней возникновения, неукоснительно соблюдать рекомендации оториноларинголога. Комплексная терапия включает системные и местные антибиотики, сосудосуживающие препараты, ингаляции, физиопроцедуры и многое другое.
Гайморит, как и любое заболевание, требует своевременного лечения под наблюдением врача. Если не лечить болезнь, то шанс получить осложнение гайморита намного выше. Последствия заболевания могут быть разные по тяжести и самое, наверное, безобидное – это переход острой формы в хроническую.
Причины возникновения осложнений
Гайморит очень редко дает осложнения, так как иммунная система нашего организма довольно успешно справляется с этим недугом. Несвоевременное и некомпетентное лечение, а также снижение иммунитета и являются основными причинами осложнений. И что будет, если не лечить гайморит предсказать очень сложно.
Гайморит может вызвать осложнение течения вирусной инфекции, которая ослабляет организм и может распространиться на другие органы и ткани. При этом она может как непосредственное перейти на близлежащие органы, так и распространяться с кровью.
Среди самых распространенных осложнений острого гайморита можно выделить следующие заболевания:
- хронический гайморит;
- осложнения со стороны зрительных органов;
- осложнения со стороны отоларингологии;
- менингит;
- сепсис;
- периоститы.
Хронический гайморит – симптомы и диагностика
Самое распространенное осложнение острого гайморита – переход в хроническую форму. Его не так-то просто отличить от простой усталости или насморка т.к. симптомы достаточно смазанные.
Но тем не менее, хронический гайморит остается гайморитом, и есть у этого заболевания ряд особенностей, которые отличают его от острой формы:
- вялое течение заболевания, при котором сохраняются насморк, периодические головные боли, частые недомогания;
- нормальная температура тела при общей слабости;
- ослабление организма;
- гнойные выделения с неприятным запахом.
Но самое главное отличие – явное протекание воспаления только в одной полости, то есть наблюдается заложенность носа только с одной стороны. Через некоторое время заложенность может перейти на другую сторону. Соответственно, воспаление в одной пазухе спадет, а в другой — возобновится с новой силой.
Диагностика заболевания осуществляется на основании жалоб пациента, рентгенографии пазух носа и результатов анализов.
Лечить такое осложнение гайморита, как хроническая форма — крайне неприятно и, как с прискорбием отмечает современная медицина, часто выздоровление наступает лишь после длительного приема лекарств. Даже самые сильные современные препараты и проверенные временем народные средства дают временное облегчение, и только настойчивое воздействие на заболевание различными методами может помочь избавиться от болезни.
Осложнения со стороны органов зрения
Осложнения со стороны органов зрения бывают совершенно различные по тяжести – от простого отека клетчатки (как реакции на воспаление в соседнем органе) до гнойно-воспалительных процессов в мягких тканях глазницы и тромбоза вен.
Количество осложнений в последнее время значительно увеличивается из-за того, что возбудители инфекции снижают чувствительность к антибиотикам. Еще одним фактором можно считать то, что повышается процент гайморитов, вызванных вирусными и грибковыми возбудителями, а не бактериальными.
Местные осложнения гайморита в основном возникают у детей, так как они обладают более слабым и еще не до конца сформированным иммунитетом. Очень часто при гнойном гайморите нарушается отток воспалительной жидкости из носовой пазухи, при этом значительно увеличивается риск перехода воспаления на глазницу. Инфекция может вызвать катаральное (негнойное) или гнойное воспаление глаз.
Симптомы перехода воспаления:
- покраснение и отечность век;
- болезненность при надавливании на глазницу;
- ограничение подвижности, нарушение зрения.
Если воспаление негнойное, то температура может быть нормальной или слегка повышенной, а общее состояние больного не изменяется.
Гнойные нарушения значительно ухудшают состояние здоровья, сопровождаются повышенной температурой и даже нарушениями сознания.
Осложнения со стороны других органов
Осложнения при гайморите очень часто обусловлены переходом воспаления на орган слуха, который расположен по соседству – возникает средний отит. Такие последствия гайморита протекают очень тяжело и с большим трудом поддаются лечению
.
Гнойные отиты характеризуются повышенной температурой тела и сильно ухудшают общее состояние пациента. Однако нередки и случаи, когда симптомы отитов не выражены и протекают скрыто.
Неврит тройничного нерва (отекание и воспаление нервных окончаний, основание которых находится в районе мозжечка) также является очень частым осложнением. Опасность заболевания в том, что оно очень сложно поддается лечению и протекает с сильными болями.
Остеопериостит
Остеопериостит – это воспалительный процесс в кости. Если говорить про периоститы как про осложнения гайморита, то они возникают в результате перехода воспаления со слизистых оболочек в костную ткань. Это весьма опасный процесс, чреватый сам по себе серьезными последствиями.
Лечение остеопериостита как и любого воспалительного заболевания производится антибиотиками. При этом используются и локальное введение в места воспаления, и препараты общего действия.
Остеопериостит может быть простым и гнойным – в обоих случаях это осложнение гайморита, которое обязательно должно наблюдаться специалистами, так как в тяжелых случаях может быть показано оперативное вмешательство.
Менингит
Самостоятельное лечение гайморита не может быть полным, и очень часто недолеченные острые формы гайморита переходят в хронические. Симптоматика хронической формы не такая выраженная, как у острой, поэтому нередко её просто игнорируют. Такая «дремлющая» инфекция, локализованная в пазухах носа, может стать причиной менингита – воспаления оболочки мозга.
Видов менингита множество, но они все объединены общими симптомами:
- головная боль;
- лихорадка;
- боязнь света и звуков.
Современная медицина научилась лечить менингиты, но самая большая сложность заключается в том, что поставка медикаментов к местам локализации воспаления затруднена, и определение возбудителя может занять некоторое время.
Лечение длится не менее 10 дней и очень часто совместно с антибиотикотерапией проводятся люмбальные пункции, которые выводят токсические продукты, снижают внутричерепное давление и помогают в доставке антибиотиков к очагу воспаления.
Современная медицина довольно успешно лечит все виды менингитов, но только при своевременном обращении. В противном случае летальный исход неизбежен.
Сепсис
Крайне важно обращать достаточное внимание на возникший гайморит — осложнения могут проявиться при неправильном лечении или же когда болезнь недолечена. При этом, диагностика последствий зачастую может быть произведена только специалистами.
Сепсис, или как его называют заражение крови, возникает из-за попадания в нее бактерий гниения и вырабатываемыми ими токсинами.
Лечение сепсиса направлено не только на его основную причину – очаг воспаления, но и на повышение сопротивляемости организма. Комбинированная терапия включает в себя:
- хирургическое лечение гнойных очагов,
- которые доступны для оперативного вмешательства;
- антибиотикотерапию;
- введение антисептических препаратов.
Особая опасность сепсиса, который может развиться как осложнение гайморита в том, что очаг воспаления и локализация инфекции находится очень близко к мозгу. Безусловно, сепсис, как осложнение гайморита развивается крайне редко, но и такие случаи известны в медицинской практике.
При своевременном компетентном лечении гайморита, осложнения практически не наблюдаются. Поэтому не стоит, запускать заболевание и при первых подозрениях нужно обращаться к специалистам, а во-вторых, нужно обязательно следовать рекомендациям, которые выдали врачи. В таком случае даже хронический гайморит маловероятен.