Как долго идут первые месячные после родов. Через сколько дней после родов начинаются месячные

Что бы там ни говорили новоиспеченные мамочки, любая беременность протекает со сложностями, но огромным плюсом является отсутствие месячных на целых 9 месяцев, а может, и дольше. Но с природой не поспоришь, женский цикл восстанавливается, и, увы, менструации возобновляются. Вот только порой их характер может несколько отличаться от привычного. К примеру, часто женщины отмечают, что первые месячные после родов очень обильные или наоборот скудные. Норма это или отклонение, разберем в данной статье.

Выделения после родов

Сразу после рождения ребенка и отторжения последа начинаются маточные кровотечения. С менструациями они никак не связаны и в медицине такие выделения называются лохиями. Продолжительность лохий зависит от множества факторов, таких как: осложнения при беременности, физиология женщины, родовая деятельность, кормление грудью и т. д. В среднем эти выделения длятся около 2 месяцев.

В после родов женщина теряет очень много крови, ведь на месте где была прикреплена плацента сейчас находится рана. От того, как скоро она заживет будет зависть продолжительность выделений. Поэтому обильные кровотечения в первые дни после родов являются нормой. Естественно, вас должно насторожить, если вы не успеваете менять прокладки, а простыня или пеленка оказывается сильно испачканной. В таком случае необходимо незамедлительно оповестить об этом врача.

Постепенно лохии будут менять консистенцию и цвет. Уже через неделю выделения будут не кровянистыми, а более светлыми. Если через 2-3 недели, то есть уже после того, как лохии приобретут светлый оттенок, вновь начнется кровотечение, обязательно нужно показаться врачу, ошибочно думать, что это месячные.

Когда ждать первых месячных после рождения ребенка

Менструальный цикл, по сути, является гарантией исправности репродуктивной системы женщины. Чтобы женщина могла вновь овулировать после родов, прежде всего организм в целом и матка в частности должны восстановиться. Этот процесс у каждой роженицы может продлится разное время, но в среднем на полное восстановление уходит около двух месяцев.

На возобновление менструального цикла влияют такие факторы, как:

1. Кормление грудью. Дело в том, что когда женщина кормит малыша грудью, вырабатывается гормон пролактин, который тормозит репродуктивную систему, тем самым предотвращая месячные. У некормящих женщин цикл восстанавливается гораздо раньше.
2. Психологическое состояние.
3. Осложнения при беременности и родах.
4. Возраст женщины.
5. Образ жизни (питание, полноценный отдых).

Как скоро восстановится менструальный цикл

Даже тот факт, что у вас уже были первые месячные, не указывает, что менструальный цикл полностью восстановился. Возможно еще некоторое время цикл будет нерегулярным, а объем теряемой крови каждый раз отличаться. Так, к примеру, обычно после родов первые месячные очень обильные, но могут быть и очень скудными, что приводит женщин в замешательство.

О полном восстановлении можно говорить лишь спустя полгода от начала первых месячных. Если за этот период времени цикл не нормализовался и продолжает скакать, вероятно произошел гормональный сбой и вам пора посетить гинеколога.

В любом случае следует сохранять спокойствие, ваш организм потерпел колоссальную нагрузку, во время вынашивания ребенка и родов, поэтому такие проблемы, как очень обильные первые месячные после родов, носят физиологический характер и обычно легко лечатся.

Первые месячные после родов очень обильные: норма или патология?

Так в чем же все-таки причина обильных месячных после родов? Источниками таких неприятных симптомов могут служить многие факторы. Врач первым делом может поинтересоваться у вас как прошли роды, при этом рожали вы сами или вам делали кесарево сечение. Обычно осложненная родовая деятельность является первопричиной того, почему первые месячные после родов очень обильные.

Второй по популярности причиной данной проблемы может быть общее состояние женщины. Если до беременности были какие-либо хронические заболевания, то не стоит удивляться, если после родов первые месячные очень обильные и долго не заканчиваются.

В-третьих, нередки случаи обильных менструаций после родовых травм или воспалительных процессов половой системы. Остатки невышедшей плаценты также могут быть следствием сильных кровотечений.

Когда следует бить тревогу?

Для начала следует отличать обильные менструации от кровотечения. В первом случае речь идет об обычных месячных, но с той разницей, что продолжительность выделений чуть дольше обычного или, к примеру, расходуется на пару прокладок больше, чем в остальное время. Такие менструации хоть и неприятные, но не несут существенной опасности. Достаточно больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.

Совсем другое дело, если менструации длятся более 7 дней, при этом женщина теряет много крови, вследствие чего наблюдается ослабленное состояние всего организма, появляется тошнота и сонливость. Если после родов первые месячные очень обильные и это сопровождается сильными болями и сгустками крови, следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Возможно, понадобится госпитализация и даже выскабливание полости матки.

Признаки железодефицитной анемии

Обильные и частые кровопотери это не только неприятно, но и крайне опасно для жизни. Если не принимать меры, ничего хорошего ждать не придется. Все мы знаем, что в крови содержится железо, и излишние ее потери могут привести к анемии — состоянию, которое требует незамедлительного лечения.

Таким образом, очень обильные первые месячные после родов в первую очередь чреваты развитием железодефицитной анемии.

Следующие признаки явно свидетельствуют об излишней потере крови и опасном состоянии женщины:

• головные боли, мигрень;
• тахикардия;
• нехватка воздуха;
• тошнота;
• головокружение.

Помимо вышеперечисленного многие отмечают у себя раздражительность и агрессию. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, содержащие железо, крайне опасно. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача, а в некоторых случаях даже в условиях стационара. Можно пользоваться рецептами народной медицины, но с большой осторожностью.

Выделения со сгустками

Кровотечения со сгустками сразу после родов - вполне нормальное явление. Это матка, сокращаясь, словно выталкивает из себя остатки жизнедеятельности плода, тем самым возвращается в исходное состояние. Обычно такие выделения приходятся на момент нахождения в и уже после выписки домой заметно уменьшаются.

Совсем другое дело, если сгустки крови появились во время месячных уже через несколько месяцев после родов. Конечно, это не всегда плохо и порой носит физиологический характер, но чаще может свидетельствовать о возможных патологиях и отклонениях в работе организма.

Итак, если после родов первые месячные очень обильные и со сгустками, причины могут быть следующие:

• Перегородки на стенках матки мешают немедленному выведению крови, за счет чего кровь успевает свернуться.
• Двурогая матка — при таком строении матки женщины жалуются на продолжительные месячные со сгустками, сопровождаемые сильными болями.
• Гормональный сбой.

Если после родов первые месячные очень обильные, что делать?

Для начала следует оставаться предельно спокойной и внимательно следить за своим самочувствием. Если нет серьезных болей или обморочных состояний, можно дождаться следующего цикла, возможно все нормализуется само по себе и месячные станут как прежде. Но такой вариант действий допустим, только если действительно нет серьезных жалоб. Во всех остальных случаях не нужно откладывать визит к врачу.

Если обильные менструации сопровождаются болями, слабостью и пониженным давлением, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом. На приеме врач обязательно осмотрит вас, оценит влагалищные выделения и состояние матки, возьмет мазок и направит на дополнительные анализы крови. Из инструментальной диагностики чаще всего назначается УЗ-обследование. Обычно вышеперечисленного вполне достаточно для выявления патологий и причин обильных менструаций.

Лечение обильных кровотечений

Если женщина обратилась к врачу вовремя, возможно амбулаторное лечение, но чаще после всех обследований женщину помещают в стационар и назначают следующие лекарства:

• кровоостанавливающие препараты;
• препараты для восстановления железа в крови;
• витамины.

После стабилизации состояния женщины врач может назначить профилактические процедуры. Не лишними могут быть и народные методы и даже гомеопатия, только прежде чем что-либо предпринимать, обязательно необходимо проконсультироваться со специалистом. Ответ на вопрос "После родов первые месячные очень обильные - это нормально или нет?" может дать только врач, так как все индивидуально.

Физиологические особенности послеродового периода. Менструация после патологической беременности и сложных родов. Что делать для нормализации менструального цикла.

Восстановление менструальной функции в послеродовом периоде проходит по-разному. У одних мамочек месячные начинаются быстро, другие не видят кровотечений длительное время.

Лохии, которые выделяются из половых путей, не являются менструацией. Их наличие свидетельствует об очистке матки, разрешившейся от бремени.

Когда приходят месячные после родов, женщина должна выяснить у врача, т. к. в данном случае существуют свои нормы и отклонения.

Физиологические особенности послеродового периода

Процесс очищения матки через лохии длится 30 – 45 дней. К концу первой недели выделения становятся светлее. Спустя еще 7 дней их консистенция становится слизистой. Незначительные примеси крови являются нормой. В целом женщина способна отличить лохии от менструального кровотечения. Второе событие наступает как минимум через 2 недели после окончания первого процесса.

Иногда лохии прекращаются полностью через 1 – 2 дня после родов. Это объясняется задержкой крови в матке. Для профилактики инфицирования внутренних органов женщина должна обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.

Срок, когда начинаются месячные после родов, определяется гормональным статусом организма. С появлением новорожденного на свет он также восстанавливается. Если по какой-либо причине грудное вскармливание не происходит, этот процесс занимает 1 месяц.

За выработку грудного молока отвечает гормон пролактин. В период лактации он подавляет выработку новых яйцеклеток и удерживает концентрацию эстрогенов на низком уровне. При кормлении грудничка по часам, а не по требованию, и при сочетании молока со смесью, если малыш не наедается, первые критические дни после родов приходят примерно через 2 месяца.

При кормлении по требованию месячных может не быть полгода и больше. Для исключения развития гиперпролактинемии мамочка должна проконсультироваться с врачом, обязательно уточнив, сколько нет месячных. Также во избежание повторной беременности необходимо использовать надежную контрацепцию и своевременно делать тест при подозрении на зачатие.

Если ребенок получает готовые молочные смеси с рождения, цикл восстанавливается в течение 30 – 45 дней. В положенный срок происходит овуляция и в организме создаются все условия для наступления новой беременности.

При смешанном вскармливании, когда кроха питается материнским молоком и из бутылочки, менструальная функция налаживается быстрее. В большинстве случаев уже через 4 месяца после родов начинают регулярно идти месячные.

Месячные в послеродовом периоде

Первый раз после родов менструация у многих женщин идет обильно. Выделения могут содержать сгустки крови. Если интенсивность кровотечения вынуждает менять прокладки ежечасно, необходимо обратиться к гинекологу и разобраться, не превратились ли месячные в настоящее опасное для здоровья кровотечение. Если в организме все в порядке, следующие менструации должны стать умеренными.

При грудном способе вскармливания, пока ребенок не получает никакого прикорма, первые месячные у матери могут идти нерегулярно и в виде мазни. Такое поведение менструальной функции обусловлено недостаточной выработкой пролактина.

На скорость восстановления цикла воздействуют и другие факторы:

• Качество питания.
• Депрессия.
• Послеродовые осложнения.
• Усталость из-за отсутствия помощи.
• Хронические заболевания.
• Возраст мамы – слишком молодой (до 18 лет) или зрелый (старше 35 – 40 лет).
• Беспокойство ребенка, которое становится причиной недоедания и недосыпания.

Несколько циклов подряд менструации могут быть нерегулярными. В норме цикл должен восстанавливаться в течение 1 – 2 месяцев и возвращаться к дородовым показателям. Допускается незначительное изменение продолжительности.

Скудные кровотечения нормальны для первых 2 – 3 циклов. При смешанном вскармливании они не являются причиной для беспокойства. Некоторое время цикл может быть неритмичным и болезненным или наоборот, критические дни проходят без дискомфорта. Наличие болевого синдрома зависит от правильности расположения матки, которая после родов сократилась до нужных размеров.

Часть пациенток, которая ранее не сталкивалась с предменструальным синдромом, отмечает следующие симптомы:

1. Тошнота.
2. Головокружение.
3. Раздражительность.
4. Переменчивость настроения и пр.

Во время менструального кровотечения некоторые мамочки жалуются на высокую чувствительность сосков. Чтобы кормление не причиняло болезненность, перед прикладыванием малыша к груди молочные железы можно легонько массировать и согревать теплым компрессом.

Если ребенок отказывается от молока именно в дни месячных, мама должна понимать, что в критические дни меняется состав пота и ее тело пахнет по-другому. Чтобы кроха не голодал и не капризничал, необходимо усилить гигиену груди и подмышечных впадин.

Когда идут месячные после родов, на качество грудного молока этот процесс не влияет. Если ребенок сильно беспокоится и отказывается от груди именно в критические дни, это связано с эмоциональным состоянием женщины.

Менструация после патологической беременности и сложных родов

После замершей беременности менструальная функция восстанавливается не сразу. Иногда регулярные кровотечения в календаре женщины начинают отмечать спустя месяц. Поскольку плод замирает по причине гормональных нарушений, контролируемый гормонами цикл утрачивает регулярность.

После выскабливания матки первые месячные начинаются в течение 1.5 месяцев. При отсутствии кровотечения женщина должна пройти УЗИ с целью диагностики патологических процессов. Причиной аменореи может быть часть плодного яйца, которая осталась в полости матки.

После операции по поводу первые менструальные выделения появляются через 25 – 40 дней. Раннее кровомазанье, как и существенная задержка, требует врачебной консультации. Преждевременные месячные зачастую оказываются кровотечением, а поздние связаны с сильным стрессом. Допустимым сроком восстановления цикла для этого случая в гинекологии считается период до 2 месяцев.

Если женщина перенесла кесарево сечение, через какое время после родов начинаются месячные, она может выяснить у врача в роддоме. Схема восстановления совпадает с нормальным родоразрешением. Если ребенок, который появился на свет через кесарево сечение, питается материнским молоком, месячных не будет как минимум полгода.

При искусственном вскармливании «сухой период» короткий – всего 2 – 3 месяца. При отсутствии каких-либо патологий восстановление цикла в течение 1 года считается нормой. Впоследствии его продолжительность должна попадать в пределы 3 – 5 недель. Менструальная кровь выделяется в течение 3 – 7 дней.

После родов в течение 3 и более циклов могут быть признаком эндометрита, синдрома Шихана или гормонального сбоя.

Что делать для нормализации менструального цикла после родов

Зная, через сколько после родов начинаются месячные, новоиспеченная мать должна заботиться о здоровье и предупреждать развитие патологий. В первую очередь необходимо обратить внимание на рацион питания и физические нагрузки.

Фрукты, овощи, продукты из цельных злаков и достаточное количество питьевой воды при регулярных занятиях спортом быстро восстанавливают гормональный баланс. Ежедневное меню должно содержать творог, мясо, молоко. Поливитаминные комплексы для кормящих мам можно принимать только по согласованию с врачом.

Организация собственного режима – важный аспект для матери. Если малыш плохо спит по ночам, женщина должна «добирать» недостающие часы ночного сна в дневное время. Хорошим подспорьем станет помощь близких. Определенный распорядок дня в сочетании с поддержкой родственников способствует быстрому восстановлению здоровья в послеродовом периоде.

Что касается контрацепции, сразу после родов нельзя пить противозачаточные таблетки. Препараты влияют на гормональный фон и вызывают сбои цикла. Для полноценного ведения сексуальной жизни женщина может использовать негормональные средства защиты от нежелательной беременности.

При наличии хронической болезни необходимо посетить узкопрофильного специалиста и откорректировать курс терапии с учетом особенностей послеродового периода и грудного вскармливания.

После рождения ребенка должно пройти время, чтобы организм молодой мамы восстановил прежний режим функционирования. Женщин волнует, когда начинаются месячные после родов, и цикл станет стабильным. На это оказывает влияние много моментов, начиная от способа кормления ребенка, и заканчивая эмоциональным состоянием девушки. Если периодичность кровотечений не восстанавливается, и месячные проходят с отклонениями, то пойдите к специалисту за консультацией.

Особенности восстановления месячных после родов

После родового процесса менструации у девушки восстанавливаются не сразу. Подавление процесса образования зрелых яйцеклеток — результат работы гормона пролактина. Он действует на организм будущей матери в продолжение всего вынашивания, а затем после родов его количество в крови снижается, и месячные вновь начинают приходить регулярно. Скорость восстановление данной функции зависит от следующих моментов:

• Продолжительность кормления грудью.

Чем дольше идет кормление грудью, тем позднее наступают месячные после подом. Связано это с гормоном пролактином, который откладывает наступление критических дней. Однако, если лактация продолжается больше года, то цикл все равно начинает понемногу приходить в норму.

Выделяют естественное, смешанное и искусственное кормление. При естественной лактации малыш ест только молоко матери. У девушки, в таком случае, регулярные кровотечения восстанавливаются долго. При смешанном типе, когда малыша кормят не только молоком из груди, но и смесями, первые кровотечения после рождения случаются через 4-5 месяцев. Если грудничок по определенным причинам вынужден питаться только смесями, то цикл восстанавливается уже через 60-90 дней.

• Состояние здоровья.

Большое значение имеет состояние здоровья матери после родов. Если иммунитет сильно ослаблен, имеются серьезные заболевания, такие как сахарный диабет, заболевания сердца, то восстановление цикла может затянуться на продолжительное время.

• Режим дня.

После рождения ребенка соблюдайте режим дня, больше отдыхайте, сон должен быть качественный. Молодой мамочке нужна помощь с малышом, чтобы не заболеть от переутомления и бессонных ночей.

• Качество питания.

В этот период рацион женщины должен быть сбалансированным. Принимать пищу следует регулярно в определенные часы. Большое количество жирных продуктов, жареной, острой и соленой пищи снижает качество молока, плохо влияет на здоровье мамы и малыша.

Недостаток пищи, как и ее обилие, провоцируют нарушения в работе гормональной системы. Это негативно влияет на работу яичников, делая менструации болезненными, обильными, и вовсе провоцируя гипофункцию репродуктивных органов.

• Стрессы, тревога, переутомление.

В период лактации, когда ребенок полностью зависим от матери, она чувствует огромную ответственность за него. В данный период особенно важно избегать стрессов и различных нервных потрясений. Это может не только спровоцировать прекращение лактации, но и вызвать сбой в работе половых желез.

Именно стресс служит основной причиной прекращения грудного вскармливания. Сильное нервное напряжение сужает молочные протоки и уменьшает их активность.

В среднем, женщине необходимо около полугода, чтобы начались месячные после родов. Если частота прикладывания к груди младенца составляет не чаще, чем раз в 60 минут, то уровень пролактина сильно падает, соответственно возможно новое зачатие.

Врачи рекомендуют делать перерыв между родами один год, чтобы состояние организма нормализовалось, и не было различных осложнений. Не стоит надеяться на естественное противозачаточное пролактин, лучше пользоваться барьерными методами контрацепции.

Когда начинаются месячные после родов при искусственном вскармливании

Иногда молодая мама не способна к лактации, поэтому малыш с первых дней находится на кормлении смесями. В этом случае, организм быстро возвращает свое прежнее состояние. Яичники начинают функционировать в прежнем режиме уже через 60-90 дней из-за ослабления действия пролактина. Однако, как показывает практика, у таких мам цикл долгое время остается нерегулярным.

Новорожденного переводят на кормление молочными смесями по следующим причинам:

1. Наличие патологий молочных желез у матери. Сюда можно отнести их недоразвитость, наличие новообразований, мастита, отсутствие груди в результате хирургического ее удаления и т.п.
2. При эндокринных нарушениях у матери. Чаще всего – это нарушения в работе гипофиза, которые провоцируют сбои в работе гормональной системы. Молоко может просто не вырабатываться в грудных железах.
3. При тяжелых заболеваниях у матери. В случае тяжелых родов, женщина может находиться в тяжелом состоянии и физически не иметь возможности кормить естественным образом. Молоко просто «перегорает» и перестает вырабатываться.

Как нормализовать менструальный цикл после родов

После родов еще целый месяц матка очищается от остатков биоматериала. Этот называется лохия, не стоит его путать с обычной менструацией. Первые кровотечения обычно являются нерегулярными из-за изменения гормонального фона. Должно пройти некоторое время, пока репродуктивная система начнет работать в обычном режиме.

К основным способам нормализации данной функции можно отнести:

• Правильное питание

Это основа здоровья. Исключите из рациона жареную, острую и канцерогенную пищу. Употребляйте блюда, приготовленные на пару или отварные. Ешьте больше овощей, фруктов и злаков. Старайтесь избегать сдобы, она стимулирует метеоризм и болевые ощущения в животе. Пейте больше воды, это не только улучшит выделение молока, но и позволит матке быстрее очиститься от последа – лохий.

• Прием витаминных комплексов

К ним можно отнести БАДы, хотя они не являются официально подтвержденным медициной лекарственным средством. Пищевые добавки представляет собой смесь полезных витаминов и микроэлементов, которая поможет женщине быстрее восстановиться после родов и нормализовать менструальный цикл.

БАДов существует большое количество, поэтому перед их применением необходимо посоветоваться со специалистом, чтобы не нанести вред организму. Мамочка должна учитывать не только свои потребности, но и ребенка, чтобы неправильным питанием не нанести урон его неокрепшему иммунитету.

• Умеренные физические нагрузки

Движение – это жизнь. Рождение ребенка и лактация не предписывает матери статичного образа жизни. Ей следует двигаться, совершать прогулки, делать зарядку. Комплекс упражнений поможет подобрать лечащий врач. Физическая активность позволяет не только быстрее прийти в физическую форму, но и нормализовать работу многих органов и систем.

• Средства народной медицины

Сюда можно отнести употребление отваров различных трав. Целебный отвар для восстановления нормальных месячных поможет подобрать врач-гомеопат. Среди наиболее популярных растений используемых для этих целей можно выделить боровую матку, красную щетку, родиолу розовую, душицу и т.д. При воспалениях и стрессах можно употреблять отвар ромашки лекарственной.

• Использование

После родов сексуальную жизнь следует прекратить вообще, чтобы репродуктивная система очистилась и восстановилась. Полагаться на действие пролактина, как на естественное противозачаточное не следует, особенно если мама практикует смешанное кормление. Первые месячные нерегулярны, овуляция происходит, есть определенный риск новой беременности.

В данный период лучше негормональные методы предохранения от новой беременности. Гормональные препараты могут оказать отрицательное воздействие на эндокринную систему.

Не следует пытаться ускорить естественный процесс, тело каждой девушки индивидуально. Однако, если в течение полугода , появились другие отрицательные симптомы, то нужно обратиться к доктору за исцелением.

Личная гигиена после родов

После рождения малыша женщина должна тщательно соблюдать туалет наружных половых органов. К основным правилам относятся:

Использование прокладок. После появления малыша, в течение месяца из матки выходит послеродовой биоматериал – лохии. Не стоит их путать с месячными. В данный период необходимо пользоваться гигиеническими прокладками. Исключите применение тампонов, прокладок с сетчатой поверхностью.

Эти средства личной гигиены провоцируют возникновения среды благоприятной для развития болезнетворных микроорганизмов. Матка после родов еще открыта, поэтому есть риск проникновение туда бактерии и появления . Прокладки нужно часто менять, вне зависимости от их наполненности.

Использование обычного туалетного мыла. Исключите применение гелей и гигиенических средств с искусственными отдушками. Данные моющие средства плохо смываются со слизистой половых органов и провоцируют аллергию. Лучше использовать обычное туалетное мыло, слабый раствор марганцовки и ромашковый отвар.

Использование нижнего белья из натуральных тканей. В послеродовой период используйте белье из натуральных тканей. Оно впитывает естественные выделения тела, не препятствует циркуляции воздуха, в отличие от синтетики, которая создает «парниковый эффект» в интимной зоне.

Когда стоит обратиться к врачу

При наличии следующих отклонений в в работе репродуктивной системы, девушке следует посоветоваться с доктором:

Плохое отхождение лохий. Если после родов кровянистые выделения из матки скудные или их вообще нет, это плохой признак. Он может сигнализировать о наличии патологии, необходимо чтобы послеродовой материал вышел из матки, в противном случае, это может спровоцировать воспаление, привести к или потере детородного органа.

Дискомфорт в животе и пояснице. Такие симптомы говорят о наличии воспалительного процесса во внутренних половых органах, защемлениях нервов, онкологии и т.п.

Необычный цвет и продолжительность критических дней. Нормальные менструации имеют красноватый цвет. Если они имеют алый окрас и сопровождаются болью, то все симптомы говорят о . Если цвет менструаций темно – коричневый, а выделений мало, то это может быть признаком сбоя в работе половых желез.

Отклонения длятся более года. Обычно, в течение шести месяцев менструации нормализуются до прежнего уровня. Если это не осуществилось и цикл по-прежнему не регулярный, имеются отклонения в симптоматике и , то следует посетить доктора. Такие симптомы сигнализируют о наличии патологии.

Отклонения в количестве выделяемой крови. В норме, количество выделяемой крови составляет 30 – 40 мл., если женщина заменяет прокладку чаще, чем один раз в час, то это говорит об обильном кровотечении. В данном случае немедленно обратитесь к врачу, это расстройство может стимулировать развитие анемии.

Нехарактерные запах и выделения. Обычно, менструальные выделения имеют железистый запах, если он становится кислым, то это указывает на , если имеет рыбный запах, то это . Для более точного диагноза проведите комплексное обследование, после постановки диагноза врач назначит схему лечения.

Восстановление месячных после родов малыша у большинства женщин происходит в течение полугода. На этот процесс могут оказывать влияние многие факторы, к ним можно отнести особенности грудного вскармливания, питание, отсутствие нервного напряжения, состояние здоровья. Если в продолжении 5-6 месяцев цикл не приходит в нормальное состояние, появились нехарактерные признаки течения месячных, то требуется посетить специалиста.

За долгие девять месяцев счастливого ожидания женщина забывает о таком ежемесячном событии как менструация. Становление цикла после родов имеет свои отличия и особенности, о которых и пойдет речь в нашей статье.

Когда ждать начала месячных?

Многие женщины считают менструацией кровянистые выделения из половых путей на ранних сроках беременности или сразу после родов. Это ошибочное мнение. В первом случае кровотечение является признаком прерывания беременности и требует тщательного наблюдения. Кровянистые выделения в послеродовом периоде носят название лохии и являются абсолютно нормальным явлением. Послеродовые выделения (лохии) длятся в среднем 3-5 недель и постепенно меняют свою интенсивность .

После окончания послеродового периода и связанных с ним кровянистых выделений в организме женщины наступает затишье. Гормональный фон относительно спокоен, яичники и матка неактивны. Период этого спокойствия индивидуален для каждой женщины. Срок восстановления менструальной функции после родов зависит от:

1. Особенностей гормонального фона женщины, наличия или отсутствия гормональных сдвигов (гипотиреоз, андрогенные синдромы).
2. Характера кормления ребенка (грудное по режиму или по требованию, смешанное или искусственное).
3. Характера питания матери. Недостаток витаминов, белка, железа у кормящей матери может влиять на сроки становления месячных.
4. Способа контрацепции (комбинированные оральные контрацептивы, мини-пили, внутриматочные системы).
5. Психологического состояния женщины. Усталость, депрессия, отсутствие полноценного сна или, наоборот, позитивные эмоции по-разному влияют функцию яичников.

В среднем, у женщин, отказавшихся от кормления ребенка грудью, менструация начинается уже спустя 2-4 месяца после родов. У кормящих «по требованию» мам менструаций может не быть 12 месяцев и более. Если женщина в кормлении придерживается определенного расписания, например, через 3 часа, то пики пролактина также становятся реже и менструация может начаться раньше.

Грудное вскармливание и первая менструация: какая взаимосвязь?

Итак, у кормящих женщин первые месячные после родов могут задерживаться до года и более. Этот период задержки называется . Длительность его также сугубо индивидуальна. Нет однозначной закономерности, применимой ко всем молодым мамам - у кого-то менструации начнутся через год, а у кого-то через 6 месяцев.

Такое длительное отсутствие регулярного цикла у кормящих мам обусловлено частыми и массивными выбросами гормона пролактина, который вырабатывается в головном мозге в ответ на раздражение соска. Пролактин отвечает за выработку молока в молочных железах, но большие его концентрации «тормозят» рост фолликулов в яичниках и блокируют наступление овуляции. Поскольку пиковые выбросы пролактина происходят во время прикладывания ребенка к груди, то логично предположить: чем активнее и чаще происходит кормление, тем позже наступят первые месячные.

Как меняется характер месячных после родов?

Месячные после рождения ребенка всегда окутаны ореолом поверий. Многие девушки слышат рассказы мам или старших подруг о том, что после родов месячные становятся менее болезненными или очень обильными. Врачи не отрицают и не подтверждают подобные выводы, однако практика часто подтверждает эти поверья. Действительно, после родов характер менструального цикла и самих менструаций может значительно меняться. Цикл может стать длиннее или короче, а сами месячные могут изменить продолжительность. Часто месячные действительно становятся безболезненными. Это объясняют тем, что болевой синдром у молодых нерожавших девушек связан с плохим кровоснабжением органов малого таза. Во время беременности кровоснабжение матки увеличивается в десятки раз, стенка матки прорастает миллионами новых сосудов. Более обильные менструации также связывают с хорошим кровоснабжением эндометрия и увеличением объема полости матки после родов.

Первые месячные после родов могут быть очень обильными, часто со сгустками, иногда пугая молодых мам. Это случается довольно часто и скорее относится к условной норме, чем к патологии. Такое обильное кровотечение длится обычно 2-3 дня, а сама менструация заканчивается в течение 5-7 дней. Однако если кровотечение очень интенсивное, сопровождается слабостью и головокружением необходимо срочно обратиться к гинекологу для обследования и возможного лечения.

Основные причины задержки месячных после родов

У многих молодых мам после первой менструации вновь наступает период лактационной аменореи. Это абсолютно нормальное явление, особенно для кормящих грудью женщин. Пиковые уровни пролактина подавляют овуляцию и не дают установиться нормальному менструальному циклу, поэтому месячные могут быть нерегулярными и приходить раз в 2-3 месяца. Обычно с началом введения прикормов ребенку и постепенной заменой грудного кормления месячные становятся регулярными.

Важно помнить, что, несмотря на нерегулярность менструаций и редкую овуляцию, незапланированная беременность может наступить . Метод контрацепции на основе лактационной аменореи безнадежно устарел и не применяется в современной гинекологии!

Как известно, следующую беременность лучше планировать через 2-3 года после родов. На этот период ожидания нужно выбрать надежный метод контрацепции, чтобы не нервничать при каждой задержке и не бежать в аптеку за тестом на беременность. Для кормящих мам идеально подходят спермицидные препараты, шеечные колпачки и внутриматочные системы. Эти методы просты, доступны и безопасны для ребенка. Разработаны также контрацептивные таблетки специально для кормящих женщин, однако они подходят довольно узкому кругу пациенток. Идеальный способ контрацепции с учетом особенностей организма и предпочтений женщины может выбрать только гинеколог.

Что же делать при очередной задержке?

• Обязательно сделать тест на беременность - домашнюю тест-полоску с утренней порцией мочи или сдать кровь на ХГЧ в лаборатории.
• Посетить гинеколога для обследования и подбора подходящего метода контрацепции.
• В некоторых случаях целесообразно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, половые гормоны, выполнить УЗИ органов малого таза для поиска каких-либо отклонений, влияющих на становление цикла.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Беременность - один из самых волнующих моментов в жизни любой женщины. В этот период у будущей мамы возникает множество вопросов: как ухаживать за кожей, как питаться и так далее. После родов вопросы меняются и теперь женщину волнует, как кормить и как ухаживать за малышом и за собой (в частности: когда должны прийти месячные после родов).

Это довольно сложный процесс, происходящий в организме женщины. Если начинаются месячные, то говорить можно не только о половом созревании, но и о подготовке организма к дальнейшему деторождению.

Нормальные месячные должны идти каждый месяц. А длительность цикла составлять 21-35 дней. Необходимо запомнить дату, когда началась первая менструация. Второй раз месячные должны начаться ровно через месяц (плюс-минус два дня). Если менструация происходит ежемесячно, без значительных колебаний в сроках, то цикл считают регулярным.

Любая женщина должна понимать, что нормальной считается трех-семидневная менструация с выделением не более пятидесяти миллилитров крови за сутки.

Критические дни после родов

В результате зачатия менструация «отключается» и на протяжении девяти месяцев месячные не наступают. Их отсутствие является следствием мощной гормональной перестройки . Лишь вслед за родами, когда гормональный фон принимает нормальные значения, менструация возобновляется.

Нет определенных сроков, спустя которые месячные приходят после родов. Наступление их сугубо индивидуально для каждой женщины . Чаще всего начало месячных связывают с окончанием грудного вскармливания (то есть когда женщина перестает кормить грудью). Связано это с особым гормоном пролактином, что вырабатывается гипофизом во время кормления грудью.

Пролактин осуществляет должный контроль за выработкой молока и подавляет функции яичников , что и является причиной отсутствия менструации. Если грудное вскармливание длительное, а введение прикормов достаточно позднее, то цикл может восстановиться только спустя год после родов. При раннем введении прикорма пролактин синтезируется в меньших количествах и функции яичников не подавляются. В такой ситуации месячные придут уже спустя полгода после рождения малыша.

Если сразу после родов естественное вскармливание сочетают с искусственным, то в таких случаях менструация восстанавливается уже спустя три-четыре месяца.

При невозможности кормить грудью (либо женщина отказывается кормить ребенка грудью), функции яичников восстанавливаются и, следовательно, приходит менструация, на шестую-десятую неделю послеродового периода.

Однако на сроки начала месячных может повлиять не только грудное вскармливание, при этом имеют значение:

• Психологический настрой;
• Питание;
• Хронические болезни и их осложнения;
• Распорядок дня, чередование нагрузок и отдыха.

Сколько необходимо времени для восстановления месячных после родов

После появления ребенка на свет работа желез и внутренних органов возвращается в прежнее (как до беременности) состояние. Такие перемены начинаются сразу после родовой деятельности и длятся приблизительно шесть-восемь недель.

Послеродовые физиологические изменения:

Для восстановления месячных необходимо нормальное функционирование матки и яичников , а потому от того насколько быстро восстановятся данные органы и зависит время прихода месячных.

После родов возникает быстрое сокращение мускулов матки, благодаря чему размеры органа уменьшаются. Так, спустя одну неделю размеры матки становятся вполовину меньше, а спустя месяц — полтора размеры возвращаются к таковым до беременности. Стоит отметить, что грудное вскармливание ускорят процесс сокращения матки . Кроме того, на десятый день после родов происходит восстановление внутреннего зева и шейки матки. Спустя три недели зев полностью закрывается и приобретает вместо цилиндрической формы щелевидную.

Восстановление организма зависит от следующих причин:

• Сопутствующих болезней;
• Возраста женщины;
• Особенностей беременности и родов;
• Общего состояния организма;
• Лактации и вскармливания.

Причины замедления восстановления матки:

• Ослабление организма;
• Большое количество родов;
• Первые роды в тридцать лет и старше;
• Осложненные роды;
• Кормление грудью;
• Несоблюдение рекомендаций после родов.

Изменения после родов

После отделения плаценты и выхода последа, внутренняя часть матки представляет собой раневую поверхность. Восстанавливается она спустя десять дней, слизистая же органа заживает через полтора-два месяца, а область плацентарной площадки - спустя два месяца.

Во время заживления внутренней поверхности появляются характерные выделения - лохии . Характер их и количество зависит от степени восстановления и очищения матки. В первые несколько (два) дней выделения обильные кровянистые, содержащие кусочки внутренней оболочки. На четвертый день лохии становятся желто-розовыми. На десятый день количество выделений уменьшается, они не содержат крови, становятся жидкими и прозрачными. На пятой-шестой неделе матка очищается и выделение лохий прекращается полностью.

В течение первой недели после родов объем выделений составляет 500-1400 граммов, имеющих характерный аромат прелых листьев.

В случае замедления восстановительных процессов в матке кровь в лохиях будет присутствовать несколько дольше.

В случае перегиба матки либо закупоривания свернувшейся кровью маточного внутреннего зева, кровянистые выделения накапливаются в маточной полости. Такое состояние называют лохиометра. При присоединении патогенной микрофлоры может развиться воспаление , что требует незамедлительного лечения. В качестве терапии применяют препараты, что сокращают матку и промывания полости матки с антисептическими средствами.

В послеродовом периоде яичники восстанавливают свои функции и завершается инволюция желтого тела. Вновь созревают фолликулы, содержащие яйцеклетки и восстанавливается нормальный цикл.

Особенности менструации после родов

Чаще всего цикл после рождения ребенка восстанавливается и становится регулярным очень быстро. Только в первые месяцы менструации могут возникать раньше либо позже положенного срока.

Восстановление менструальной функции не зависит от вида родоразрешения (через родовые пути либо кесарево сечение).

Менструации после родов менее болезненны и не приносят дискомфорта. Это явление легко объяснимо: обычно болезненность при месячных связана с загибами матки, что препятствуют нормальному кровяному оттоку. После беременности и родов внутренние органы незначительно изменяют свое месторасположение, а загибы матки распрямляются. А потому болевые ощущения у рожавшей женщины проходят.

Достаточно часто менструации путают с лохиями. Данные выделения возникают в первые дни после родов и связаны с повреждением слизистой матки. Лохии состоят из слизи, кровяных сгустков и имеют ярко-красный оттенок. Спустя неделю, выделения становятся менее обильными и приобретают коричневатый оттенок. Изменения в количестве и цвете лохий связано с процессом заживления в слизистой матки. Прекращаются лохии спустя шесть-восемь недель после родов.

Не стоит забывать о том, что даже при отсутствии менструации и грудном вскармливании зачатие может произойти . Ведь созревание яйцеклетки и дальнейший ее выход из яичника начинается за несколько (чаще две) недель до кровотечения. То есть за пару дней после и до овуляции можно забеременеть.

Стоит помнить, что начало менструации после родов еще не говорит о том, что женщина готова к зачатию. Для полного восстановления потребуется несколько лет. Желательно лишь спустя данное время планировать следующую беременность. А во время восстановительного периода прибегать к контрацептивам.

Когда стоит обращаться к врачу

Если критические дни после родов несмотря на искусственное вскармливание не наступили, можно предполагать наличие болезней мочеполовой сферы. Однако и при окончании грудного вскармливания менструация может не наступить. Причины данного состояния кроются в эндометриозе, воспалении яичников, опухолей и гормональных нарушениях.

В любом случае при отсутствии критических дней необходима консультация специалиста, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Визит к доктору нельзя откладывать и при очень обильных месячных. Если в течение двух часов используется более одной прокладки, то данное состояние можно расценить как кровотечение . Насторожить должны также неприятный запах, болезненность и темный цвет крови.

Если спустя два-три месяца после начала месячных цикл не восстанавливается, то это также стоит расценивать как отклонение и причина его кроется скорее всего в гормональных нарушениях.

Как поддерживать личную гигиену после восстановления месячных

После родов женский организм особенно нуждается в соблюдении гигиены.

До восстановления цикла не желательно использование тампонов и гигиенических прокладок с сетчатым покрытием. Вышеуказанные средства нельзя использовать и во время лохий. Лучше всего применять прокладки, что имеют гладкое покрытие. Меняют их раз в три-четыре часа.

После рождения ребенка рекомендуется тщательное и частое мытье половых органов с применением обыкновенного детского мыла, «интимные» гели использовать не рекомендуется.

После родов в течение шести недель стоит воздержаться от половых контактов. Особенно опасен незащищенный секс из-за вероятности попадания инфекции в матку.

← Вернуться