Как отличить бронхит от астмы.

Астматический бронхит – заболевание, которое встречается у детей и взрослых все чаще. Чем оно отличается от астмы, как его предотвратить и лечить?

Астма – недуг хронический, появляющийся из-за частых воспалений дыхательных путей. Верный спутник этой болезни – отёк и бронхоспазм. Сначала недуг может проявляться сухим кашлем, потом появляется удушье.

Астматический бронхит – это сам процесс воспаления слизистых оболочек бронхов.

Важно . Болезнь может перейти в астму без должного лечения и при наличии положительных для этого факторов.

Астма (хроническое заболевание) может периодически осложняться.

При первом заболевании кашель обычно сухой . При втором – влажный , с сильным выделением мокроты.

Причины астматического бронхита

Недуг имеет сразу несколько причин, но аллергический фактор присутствует всегда .

Разница только в том, были ли возбудителями непосредственные аллергены, или организм так реагирует на вторжение грибковых, вирусных, бактериальных «гостей».

Исходя из причин, врач определяет, как лечить астматический бронхит.

Помимо инфекций «провокаторами» чаще всего становятся пух, домашняя пыль (а точнее, клещ, который в ней живет), пыльца, шерсть домашних питомцев, перо, пищевые консерванты.

Бронхит с астматическим компонентом у взрослых и детворы может развиться и как реакция на лекарства.

Что до инфекционных возбудителей, то среди них лидирует патогенный стафилококк. Недуг может появиться и как осложнение после перенесенного коклюша, ОРВИ, ларингита, гриппа, пневмонии, кори, трахеита.

Во время цветения растений чаще всего атакует . В сезон холодов активнее вирусный бронхит, симптомы которого несколько отличаются.

Механизм развития и течения астматического бронхита

Чтобы назначить верное лечение астматического бронхита , специалистам важно понимать все тонкости недуга.

Научными словами, это респираторный аллергоз, недуг нижних дыхательных путей, поражающий преимущественно крупные и средние бронхи.

: приступы сильного кашля, одышка.

Происходит это из-за:

• гиперсекрециии слизистой, в которой антитела борются с возбудителями болезни;
• бронхоспазма;
• отека стенок.

Важно . Приступов удушья при этом заболевании, как правило, нет. Но пульмонологи считают его состоянием предастмы.

В зоне особого риска – детвора с аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Патогенез и патоморфология астматического бронхита

Крючком для того, чтобы болезнь зародилась и начала развиваться, служит излишне сильная реакция бронхов на всевозможные аллергены. Нейрогенное воспаление плюс мощная реакция иммунитета и дают такой эффект.

При этом битва между аллергенами и антителами идет только в крупных бронхах , мелкие не затрагиваются.

Патоморфология недуга заключается в спазме гладкой мускулатуры бронхов. Кроме того, в органе затрудняется проходимость, слизистая отекает. Бронхиальные железы выделяют много секрета.

Так на физическом уровне выглядит астматический бронхит. Симптомы и лечение – далее по тексту.

Симптомы астматического бронхита

Острый бронхит с астматическим компонентом характеризуется приступами сильного кашля и может длиться от нескольких часов до 3-4 недель. Кашель провоцируется физнагрузкой, плачем, смехом. При этом грудная клетка может быть увеличена.

До его возникновения иногда наблюдаются похожие на : может закладывать нос, появиться серозно-слизистый ринит, неприятные ощущения в горле, общее недомогание. При этом температура либо не поднимается, либо держится на отметке 37 с небольшим. Кашель поначалу может быть сухим, но через день-два переходит в мокрый.

При приступе кашля дыхание у заболевшего свистящее, шумное, с одышкой. При этом обычно постепенно отходит мокрота , после чего состояние улучшается.

Одна из особенностей заболевания – частое повторение.

Важно . Если недуг неинфекционного характера, симптомы астматического бронхита прекращаются при отсутствии контакта с аллергенами. Переезд, смена рациона – и болезнь может пропасть сама собой.

В основном дети, страдающие этим заболеванием, имеют другие заболевания аллергического характера, так что одна из мер профилактики – вылечить их. А вот информация о том, уже совсем другая история.

Формы

Специалисты выделяют две формы недуга:

• инфекционно-аллергический;
• атопический.

Первый вариант – это когда организм реагирует на инфекцию, как на аллерген. Второй чисто аллергического происхождения. Нередкий случай – заболевания смешанной формы. А вот часто повторяющиеся острые периоды и продолжительный характер их протекания похожи на .

Диагностика астматического бронхита

Определение формы болезни – дело специалиста. В случае, когда недуг сопровождается системным аллергозом, лечением должен заниматься аллерголог.

В методы исследования входят :

• осмотр, прослушивание дыхания;
• общий и другие анализы крови (на СОЕ, лейкоциты, иммуноглобулины);
• взятие бакпосева;
• иногда могут назначить ренгеннограмму;
• аллерголог может также переложить сдать аллергопробы;
• исследование легочного объема (спирометрия);
• диагностика бронхов с помощью эндоскопа.

Лечение астматического бронхита

Зависит от формы заболевания. Бронхолитики назначаются чаще всего. В лечение астматического бронхита у взрослых можно включить и ингаляции, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Общий подбор медикаментов :

1. Для снятия аллергии – антигистаминные средства.
2. Антибиотики (макролиды или аминопенициллины) – в случае атаки бактерий.
3. Если есть , доктор может добавить в лечение противогрибковые препараты.
4. Противовирусные средства борются с вирусами.

Прогноз и профилактика астматического бронхита

В основном прогноз специалистов на выздоровление положительный, но в 28-30% недуг трансформируется в астму.

Чтобы предупредить обострения, постарайтесь исключить контакт с аллергеном, проводите дома регулярную уборку и пройдите специальный курс по снижению чувствительности к аллергену.

Развитие астматического бронхита у детей

Способен развиваться даже у самых маленьких при наличии сужений в бронхах и предрасположенности слизистых к отечности.

Наблюдать и лечить таких пациентов должен детский пульмонолог. Особенно склонны появлению заболевания дети с аллергиями. Наличие грибковой плесени дома тоже может поспособствовать развитию недуга. В остальном механизм схож со взрослыми и профилактические меры такие же.

Главным отличием обструктивного бронхита от бронхита простого, является наличие обструкции.

Бронхит – заболевание популярное и встречается у каждого четвертого пациента.Диагностировать и лечить простой бронхит не сложно.

Однако, при обструктивном поражении, повреждается слизистая оболочка легких.

Это приводит к нарушению газообмена в легочных тканях и структурах. Появляется сужение легочного прохода, а иногда и спазм.

Все это препятствует отхождению мокроты из легких, и значительно усугубляет картину болезни.

Из-за спазма возникает одышка, затрудненность дыхания и хрипы. Обструктивный бронхит – может возникать как самостоятельное заболевание, так и в качестве осложнения других болезней.

Чаще всего это ОРВИ, ОРЗ, грипп и прочие инфекционные заболевания. Он возникает из-за длительного воздействия раздражающего фактора (кашля) на бронхи.

Поэтому чем дольше затягивать с лечением, тем сильнее будет разрушение легких.

Как возникает недуг и его обструктивная форма

Как и течение заболевания, причины, по которым возникает бронхит и обструктивное поражение, отличаются друг от друга.

Основной причиной возникновения бронхита, являются бактерии и вирусы. Само по себе, заболевание не сложное. Гораздо тяжелее протекают его осложнения.

Причин, возникновения обструкции легких гораздо больше. К ним относят:

• недолеченые респираторные заболевания;
• частые заболевания верхних дыхательных путей;
• генетическая предрасположенность;
• сниженный иммунитет;
• ожоги и травмы;
• курение;
• плохая экология;
• старческий и детский возраст;
• постоянное воздействие аллергенов;
• химические вещества, вдыхаемые с воздухом.

Обструктивное поражение легких, значительно отличается от обычного бронхита и астмы.

Есть факторы, связывающие эти заболевания (бактерии, вирусы, наличие аллергенов), однако те разрушения, которые возникают в легочных структурах, точно указывают на наличие обструкции.

Чаще всего такое заболевание встречалось у детей 4 — 7 лет. Однако последние годы все большее количество взрослых становиться подвержено обструктивному бронхиту.

Симптомы, характерные для бронхита с обструкцией

Для обструктивного бронхита характерны следующие симптомы.

Кашель

Основным симптомом любого бронхита является кашель. И если при простом течении заболевания он чаще всего сухой, то при обструктивном поражении влажный кашель может достигать такой силы, что у больного появляются боли в груди.

Кашель может настигать пациента в любое время дня или ночи. Его причиной выступает вязкая, трудно отходящая мокрота.

Одышка

Симптом, характерный только для обструкции – одышка. Она может появляться после незначительных физических нагрузок.

А при запущенной стадии, даже в состоянии покоя. У больного простым бронхитом этот симптом отсутствует.

Утомляемость

Чрезмерная утомляемость – симптом характерный для обструктивного течения заболевания. Стоит больному испытать даже незначительные физические нагрузки, как он уже обессилен.

Это происходит из-за разрушений, происходящих в его легких. При обычном бронхите, пациент просто ощущает недомогание, которое проходит после 2 – 3 дней компетентного лечения.

Повышенная температура тела

При обструктивном бронхите организм перестает должным образом реагировать на воспаление, так как иммунитет ослаблен. Поэтому температура тела не превышает показатель 37,6 °C.

Это основополагающий признак, по которому можно отличить обструктивный бронхит от обычного течения заболевания или астмы.

При бронхите температура тела может быть весьма высокой. Иногда более 38°C.

Чем отличается заболевание от бронхиальной астмы

Если раньше основным вопросом было, как отличить обструкцию от простого бронхита, то последнее время актуальной проблемой человечества стала наличие бронхиальной астмы. Огромное количество аллергенов постоянно воздействуют на легкие.

Синтетический пух, искусственный мех игрушек, плесень, пылевые клещи, шерсть животных, ОРВИ, ОРЗ, грипп, табачный дым, вредные вещества, выделяемые заводами – все это раздражает слизистую легких.

Из-за большого количества людей, страдающих от бронхиальной астмы, крайне важно знать, по каким признакам может отличить ее от обструкции каждый из нас.

Ведь приступ астмы может начаться резко и, без должной помощи, привести к смертельному исходу.

1. Аллергический характер астмы. Она возникает только под воздействием аллергенов. Обструкция легких возникает вследствие длительного раздражения легких кашлем или инфекцией.
2. Хроническое течение астмы. Полного выздоровления больной не может достигнуть никогда. Только период ремиссии. Обструкция – острое заболевание. Его можно вылечить до конца. Однако только при условии своевременного лечения. Если запустить обструктивный бронхит, то и он сможет перейти в хроническую форму.
3. Наиболее характерным для астмы, будет сухой кашель. Для обструкции более естественным будет влажный кашель, с большим количеством выделяемой мокроты.

Важно помнить, что бронхиальная астма и обструктивный бронхит – заболевания, которые могут перетекать друг в друга.

Если не уделять лечению обструкции достаточного внимания, то в качестве осложнения можно заработать бронхиальную астму.

От которой не получится вылечиться уже никогда. Также и астма, без должного контроля может сопровождаться бронхитом.

Как следует лечить болезнь

Для того чтобы избавиться от простого бронхита, достаточно пропить курс противоинфекционных и муколотических препаратов. В качестве дополнительной терапии можно использовать ингаляции и дыхательные упражнения.

Сам по себе бронхит – заболевание не сложное, и на его лечение не уйдет много времени. Достаточно вовремя начать терапию и эффект наступит уже на 2 — 3 день.

В отличие от простого бронхита, избавиться от обструктивного гораздо сложнее. Его лечение должно быть комплексным и длительным.

• Начинать лечение стоит с бронхорасширяющих препаратов. Чтобы восстановить микроциркуляцию в легких применяют: Атровент, Сальбутамол, Теопэк. Препараты можно применять местно, в качестве спрея. Оптимальным способом доставки вещества в легкие будет использование небулайзера. Также возможно применять препараты внутривенно. Но только при условии, что пациент постоянно находится в стационаре. И у него нет сердечной недостаточности.
• Отхаркивающие препараты. Помогают справиться с отхождением мокроты из бронхов. Амброксол или Лазолван.
• Терапия антибиотиками. Назначают только в том случае, если обструкция сопровождается наличием бактериального поражения.
• Кортикостероиды. Назначают с большим опасением и только в случае, когда дыхание пациента крайне осложнено.
• ЛФК. Отлично восстанавливает газообмен в легких и способствует выздоровлению.

Вовремя отличить обструктивный бронхит от обычного, сможет только специалист. Не стоит затягивать с походом к врачу. Тем более, если вы подвержены возникновению обструкции легкого.

Обструктивный бронхит – не то заболевание, которое вы сможете «переболеть на ногах». Для полного выздоровления потребуется покой и постельный режим, а также квалифицированное лечение.

Теперь вы знаете гораздо больше о том, как распознать его у себя. А значит, сможете гораздо раньше отличить заболевание от простого бронхита. Но помните, что адекватная терапия, начинается с правильной диагностики.

Поэтому не стоит полагаться на свои знания и силы, ведь доступ к лечащему врачу, в настоящее время, есть у каждого.

Астма и бронхит – чем похожи и чем отличаются эти заболевания? Как отличить одно состояние от другого? Можно ли их перепутать? Эти вопросы нередко слышат врачи от своих пациентов.

Диагноз «астма» пугает и самих взрослых и тем более, если он звучит в отношении их детей. Зато бронхит кажется не таким уж и серьезным диагнозом, даже если он протекает в хронической форме. А между тем, бронхиальная астма и обструктивный бронхит относятся в одну группу патологий хронического характера (ХОБЛ). Астматический же бронхит считается предастмой.

По мнению многих научных работников диагноз «астматический бронхит» и «предастма» в большинстве случаев это своего рода попытка смягчить диагноз. Фактически же для выбора лечебной тактики большого значение не имеет астматическим бронхитом или бронхиальной астмой болен пациент. Так как эта патология собственно и является началом развития астмы.

Можно выделить несколько критериев, по которым принято дифференцировать эти заболевания. Во-первых, по этиологическому (причинному) признаку. Во-вторых, по клинике (это сделать труднее, для подтверждения диагноза нужно провести спирометрию).

По причинным признакам классифицировать патологические обструктивные состояния можно следующим образом:

Основное этиологическое отличие между бронхиальной астмой и бронхитом – это отсутствие инфекционного агента в механизмах ее развития. Кроме этого, под астмой понимают еще одно состояние, которое относится к патологии миокарда. Это сердечная астма или левожелудочковая недостаточность, принявшая острую форму. Данное состояние возникает вследствие застоя в малом (легочном) круге кровообращения и отека легких. Это состояние сопровождается кашлем сухим и резким, ощущением нехватки воздуха, похожем на удушье. Отличается эта патология повышением АД, тахикардией, покашливанием даже при легкой нагрузке.

Отличия по признакам

Симптоматически неспециалисту отличить одну тяжелую форму обструкции от другой сложно. Особенно когда речь заходит о ребенке. Например, грудные дети могут дать обструкцию на банальную респираторную инфекцию, никого отношения к астме не имеющую. В этом случае после выздоровления приступ не повторяется. Или обструкция прекращается после 1–2 рецидивов, ребенок «перерастает». Астму дети не перерастают.

К общим симптомам обструктивных состояний относят:

• Экспираторную (на выдохе) одышку.
• Кашель либо сухой, либо влажный. Он очень навязчивый, часто усиливается к ночи.
• Раздувшиеся крылья носа при дыхательных движениях.
• Присоединение к дыхательному акту вспомогательных групп мышц в области шеи, пресса, плеч.
• Набухание вен в области шеи.
• Цианоз.
• Заметное втяжение некоторых (уступчивых) мест, например, межреберных промежутков.
• Обострение болезни после контакта с аллергенными веществами, перенесенной вирусной инфекции, затрагивающей бронхи, приеме некоторых лекарственных средств, активной физической работы, стресса.

Признаки бронхиальной астмы

Характерными для бронхиальной астмы симптомами считаются:

1. Постоянно повторяющиеся рецидивы, которые могут быть совершенно не связаны с инфекционным заболеванием дыхательных путей.
2. Частые ОРВИ с осложнением в виде кашля.
3. На вдохе слышен высокотональный хрипящий звук.
4. Частые обострения патологии системы дыхания с кашлем, хрипами и свистом, чувством заложенности в груди, но без температуры.
5. Сезонность рецидивов.
6. Приступы кашля и удушья.
7. Вынужденное положение во время приступа (сидя, подав корпус вперед и уперев локти в колени).
8. Астматический статус (более сильный, чем обычно приступ, который не удается купировать привычными для пациента бронхолитиками). Состояние угрожающее жизни.

Иногда у детей астма на начальных этапах не сопровождается характерным удушьем, но протекает с изнурительным дневным либо ночным кашлем (кашлевая форма недуга). И лишь при отсутствии лечения и контроля за состоянием пациента приобретает классические формы.

Это заболевание может сопровождаться другими признаками аллергии (ринитом, конъюнктивитом, зудом и гиперемией гортани).

Признаки бронхита

Отличие бронхита в том, что протекая в форме хронической патологии, он обостряется всего 2–3 раза в год. Рецидив сопровождается усилением кашля, отхождением большого количества мокроты с гнойной примесью, субфебрильной температурой, одышкой разной степени тяжести. Еще от бронхиальной астмы он отличается отсутствием характерных приступов с удушьем и отсутствием астматического статуса.

Обструктивная форма бронхита протекает с сухим, реже влажным кашлем. После приступа которого пациент не чувствует облегчения. Типичен для обструктивного бронхита удлиненный с присвистом вдох и так называемые музыкальные хрипы (сухие хрипящие звуки, которые можно услышать без фонендоскопа). Меняется форма ногтей, они становятся выпуклыми, как стекла старых часов. Кашель разный интенсивности, одышка беспокоят пациента практически постоянно. Этим данный недуг отличается от бронхиальной астмы.

Астматический бронхит по своим проявлениям очень похож на астму. Он сопровождается:

• Затрудненным дыханием.
• Одышкой на выдохе.
• Очень шумным и резким вдохом.

От астмы его отличает отсутствие астматического статуса. Кроме того, в конце приступа отходит мокрота и наступает облегчение.

Характерным для этого заболевания, как и для астматических проявлений, является упорное и изнуряющее повторение симптоматики. Астматический бронхит, если вызван аллергеном, а не инфекцией, характеризуется элиминацией. То есть отсутствием приступов при отсутствии аллергена (перемене места жительства, рациона, наступлении другого сезона). Может протекать с субфебрильной или нормальной температурой. Для него характерны сухие с присвистом и разнокалиберные влажные хрипы.

Основные отличия астмы от бронхита - это наличие приступов, сопровождающихся удушьем и возможность развития астматического статуса, с вероятным летальным исходом.

Диагностика

Порой без дополнительных обследований отличить астму от бронхита или другой патологии трудно даже специалисту. Ее могут симулировать инородные предметы, попавшие в бронхи (семечко от яблока или скорлупа от семечек). Такое часто бывает у маленьких детей.

Похожую симптоматику дают:

• Папилломы бронхов.
• Туберкулез.
• Опухоли.
• Сосудистые аномалии (механически сдавливают бронхи, приводя к обструкции).

Лжеастматические приступы отмечаются у детей с лабильной психикой и у взрослых, склонных к неврастении и психическим расстройствам.

Как отличить истинный астматический приступ от ложного? Для того чтобы правильно поставить диагноз врачу может понадобиться задействовать целый арсенал тестов и лабораторных исследований:

• Анализ крови (клинический, биохимический).
• Анализ мокроты и смывов с бронхов.
• Рентгенографическое исследование грудной клетки.
• Исследование функций внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография и т. п.).

Благодаря этим исследованиям появляется возможность оценить степень и обратимость изменения тканей бронхов, уровень дыхательной недостаточности, стадию болезни. Для астматического бронхита и астмы характерны: эозинофилия, увеличение числа иммуноглобулинов Е.

Отличить бронхиальную астму специалисту помогает анализ мокроты. В мазке под микроскопом обнаруживается огромное количество эозинофилов. Там же лаборант видит кристаллики, образовавшиеся после разрушения эозинофилов. Они имеют октаэдрическую форму и называются кристаллами (телами) Шарко-Лейдена.

При внимательном рассмотрении мазка можно обнаружить спиралевидные «слепки» из прозрачной слизи, которые образуются из-за мелких спазмов бронхов. Их называют «спирали Куршмана».

В период приступа регистрируется выпадение образований эпителиальных клеток округлой формы с названием тельца Креола. Также в это время у больного немного повышается СОЭ.

Бронхиальная астма от обструктивного бронхита отличается:

• Обратимостью обструкции.
• Наличием эозинофилов в крови.
• Суточным колебанием объема форсированного выдоха (более 10%, для ОБ — этот показатель менее 10%).
• Отсутствием увеличения СОЭ и лейкоцитоза.

Бронхиальная астма отличается значительным увеличением иммуноглобулинов с одновременным снижением активности клеток, тормозящих иммунный ответ (Т-супрессоров). При этом заболевании даже вне приступа можно обнаружить признаки воспаления тканей дыхательных путей.

При обострении хронического бронхита микроскопический анализ мокроты позволяет выявить:

• Повышение ее вязкости.
• Характер (слизистый, гнойный).
• Изменение цвета до желтого или желтоватого с прозеленью.
• Большое количество нейтрофилов.

Еще одно важное отличие между парой бронхит-астма – это возможность излечения. При грамотной терапии бронхит, за исключением астматического, можно излечить или добиться очень стойкой ремиссии. Астма – это, как правило, пожизненный диагноз. Конечно, состояние больного можно контролировать, он может вести полноценную жизнь. Но исцеление и даже длительная ремиссия маловероятны.

Бакпосев мокроты дает возможность выявить возбудителя болезни. Полученные сведения позволяют определиться, от хронического бронхита или бронхиальной астмы страдает пациент.

Лечение

Для астматического бронхита и такого заболевания, как астма, лечение предусматривает:

• Устранение аллергена (если это возможно) или минимизацию контакта с ним.
• Устранение спазма бронхов.
• Уменьшение остроты воспалительных процессов.
• Иммунотерапию.

При хроническом и обструктивном бронхите лечение направлено на:

• Подавление вирусной активности или устранение патогенной микрофлоры (противовирусные и антибиотики).
• Разжижение и удаление мокроты с помощью муколитиков.
• Борьбу с обструкцией.

В тяжелых случаях возникает необходимость в гормонотерапии.

Очевидно, что от правильного диагноза всецело зависит дальнейшая судьба пациента.

Астма и бронхит – это серьезные заболевания дыхательных путей и бронхов, вызванные различными бактериями или внешними факторами. Для того чтобы правильно выбрать метод лечения и получить эффективный результат, нужно знать как отличить астму от бронхита . Следует отметить, что для этого лучше всего обратиться к медицинскому специалисту, который назначит необходимые анализы и на основе полученных результатов сделает грамотные выводы. Однако большинство людей предпочитает выявлять эти признаки самостоятельно.Что ж, это их право, и каждый сам отвечает за состояние своего здоровья.

Бронхит

Бронхит – это заболевание воспаленных бронхов и слизистой оболочки всех дыхательных путей. Симптомы бронхита в основном выражены в виде кашля, одышки и обильной мокроты. Кашель может быть на протяжении всего дня, но чаще в утренние часы. Одышка появляется после физических нагрузок или в результате длительной ходьбы. Мокрота в основном отделяется утром, может быть в виде гноя или слизи, а иногда содержать кровь.

Если бронхит появляется в результате болезнетворных инфекций, которые попадают в органы дыхания, то для астмы такие причины являются второстепенными. Главная причина появления астмы – это гиперреактивность бронхов, которая развивается на фоне аллергических воздействий. Бронхит же, в свою очередь может являться последствием обычного ОРЗ или гриппа. Говоря точнее, астма носит аллергический характер, а бронхит – инфекционный. В нередких случаях астма может появиться впоследствии хронического бронхита.

Важно помнить о том, что главные симптомы астмы – это сухой продолжительный кашель и приступы удушья. Этот процесс сопровождается появлением скудной мокроты, вязкой и прозрачной. Бронхиту же свойственен кашель с выделением обильной мокроты в виде слизи и гноя. Заболевание носит как непродолжительный характер, так и хроническую форму течения. Бронхит появляется вследствие вирусных заболеваний и инфекций, бактериальных грибков, а также при переохлаждении дыхательных путей.

Лучше всего обратиться к специалистам, потому что только опытный врач сможет отличить астму от бронхита, дабы исключить туберкулез и рак легких. Если человек страдает хроническим кашлем с нарушением дыхательной функции, это не говорит о том, что у него именно астма. Симптомы астмы часто похожи на признаки других заболеваний, и обычно ее легко спутать с воспалением легких, эмфиземой, неврологическими заболеваниями, обструктивным или хроническим бронхитом, туберкулезом, сердечной недостаточностью. Для того чтобы поставить более точный диагноз больному нужно пройти ряд различных исследований. Начальные меры по исследованию и определению болезни включает в себя такие мероприятия как электрокардиография, исследование грудной клетки и органов дыхания, взятие пробы мокроты на наличие бактерий, спирографическое обследование для определения нарушений функций дыхательной системы. Во время обострения болезни проводится исследование щелочно-кислотного равновесия организма. Кроме того пациенту измеряют объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ).

Особой популярностью среди исследования астмы пользуются специальные дыхательные тесты. Достаточно простой и эффективный, к примеру, тест пик-флоу. Он прекрасно подходит для тех ситуаций, когда нет возможности провести обследование с использованием сложных и дорогостоящих методов. Благодаря своей не очень высокой стоимости пикфлоуметр получил широкое распространение среди больных. Он удобен в использовании в любом месте, как дома, так и в больнице. Благодаря шкале с малыми объемами, он прекрасно подходит и для детей. Он позволяет выявить показатель сужения бронхов. Больному при этом достаточно сделать глубокий вдох и по результату на шкале можно судить об астматической предрасположенности.

Результаты анализов мокроты и крови, а точнее их изменения, смогут полноценно раскрыть аллергическую природу астмы. Аллергические исследования могут разделяться на две группе: первая определяет, что астма вызвана именно аллергией, а вторая выявляет сами аллергены.

Зима и осень – прекрасные времена года, которые могут подарить нам множество ярких и незабываемых моментов. Но очень часто холод и непогода еще и создают проблемы со здоровьем, провоцируют простудные заболевания. Наиболее частый вариант для осенне-зимнего периода – спазматический бронхит, который часто приводит к развитию астмы. Давайте разберемся, чем отличается бронхит от бронхиальной астмы и опишем основные признаки указанных болезней.

Характеристика болезней

Оба заболевания (бронхит, астма) имеют похожие проявления (клинику), например в том, что они поражают верхние дыхательные пути, однако, патогенез указанных болезней имеет отличия.

Бронхит – воспаление основных дыхательных путей (бронхов), которое имеет острую или хроническую формы. Болезнь провоцирует инфекция (например, ОРВИ, грипп), что приводит к развитию воспаленияв слизистых дыхательных путях и бронхах.

Чаще всего болезнь поражает детей, людей пожилого возраста и курильщиков. Для обструктивногобронхита характерно закрытие просвета в бронхах, часто со спазмом.

Человек, который болен бронхитом, испытывает:

• сложности с дыханием,
• дискомфорт в области груди,
• одышку (чаще всего после физической нагрузки),
• сухой кашель;
• выделение мокроты,
• в редких случаяхповышается температура (при развитии острой формы болезни).

Длительность острого бронхита – 1-2 недели, что касается хронической формы, то она может затянуться на несколько лет.

Астма – болезнь хронического типа, вызванная воспалением в верхних дыхательных путях, для нее характерны:

• спазм и отек бронхов;
• один из главных симптомов – удушье;
• сильная одышка;
• на ранних стадиях болезнь сопровождается сухим кашлем.

В большинстве случаев диагноз «астма» ставится в детстве или в юности. Сейчас в мире астматиков более 200 млн., самое страшное, что болезнь нельзя излечить полностью. Все медицинские и врачебные действия направлены на снижение количества приступов и поддержание состояния больного.

Основные признаки болезней мы рассмотрели, нужно определить, в чем различия между ними.

Сравнение симптомов

Еще раз уточним, острый бронхит – это воспаление дыхательный путей, развивающееся на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Длительность заболевания в острой форме — 2-3 недели. Более серьезная форма – хронический бронхит , возникает при продолжительном раздражении бронхов (пыль, дым, курение). Астматический бронхит характеризуется повторяемостью проявлений, длительность обострения болезни колеблется от 1 часа до 1 месяца.

К возникновению астмы приводит наличие отека в нижних дыхательных путях и воспаление, а также развитие гиперактивности бронхов под воздействием аллергии. Если сказать кратко, то бронхит – итог инфицирования, астма – результат аллергического воздействия.

Если сравнивать симптоматику, то астме сопутствуют частые приступы удушья и сухой продолжительный кашель, при котором выделяется прозрачная и вязкая мокрота. Бронхит в острой форме сопровождается сухим кашлем, без выделения сильной мокроты, хронический – наличие кашля с хрипом, выделение мокроты.

Бронхит вызывают инфекции вирусного, бактериального или грибкового типа, также сильное переохлаждение организма. Астма связана с накоплением в организме со сниженным иммунитетом – аллергена, или же с воспалительным процессом в верхних дыхательных путях.

Если сравнивать симптомы кашля, то они следующие. При бронхите он изначально сухой, чуть позже меняется и становится влажным, усиливается ночью. Если болезнь имеет острую форму, кашель проходит приступами, с хрипами и болью в области груди. Астма сопровождается периодическим сухим приступообразным кашлем.

Данные болезни связаны между собой. А именно, бронхит (хронического типа) может привести к появлению астмы. И, наоборот, вследствие осложнения астмы может развиться бронхит.

Сравнение методов диагностики

Для того чтобы поставить правильный и точный диагноз, а также исключить наличие патологии, больной должен пройти комплексное обследование. Врач слушает хрипы и дыхание. При подозрении на астму, у пациента измеряют скорость выдыхаемого воздуха.

Факторами, подтверждающими астму, считаются:

• присутствие эозинофилов, спиралей Куршмана в мокроте пациента;
• положительная реакция на аллергологические тесты;
• заболевание связано с каким-либо временем года;
• при взятии пробы с бронхорасширяющими препаратами, присутствует не резко выраженный спазм бронхов;
• при проведении рентгенологического исследования не выявлены изменения в легочной ткани.

На наличие у пациента бронхита укажут следующие показатели:

• наличие в крови специфических антител;
• быстрое возникновение кашля, который не связан с астмой, простудным или более серьезным заболеванием (пневмония, коклюш);
• присутствие возбудителя инфекции при анализе крови или мокроты больного.

Диагностика проводится с учетом симтоматики, истории болезни, после осмотра больного и проверки функционирования легких. Для подтверждения диагноза назначается рентгенография грудной клетки.

Очень важно своевременно обратиться к специалисту, особенно в случае, если симптомы болезни продолжают развиваться, а реакции на применяемые лекарства нет.

Методы лечения

Что касается острого бронхита, то он вызывается вирусами, следовательно, применение антибиотиков не нужно, болезнь чаще всего через время проходит. Иногда врач выписывает препараты (ингаляционные), приводящие к открытию дыхательных путей, но только в том случае, когда у больного сильный кашель с хрипами.

Выделим основные этапы терапии болезни:

• полный отказ от курения, не находиться в местах с загрязненным воздухом длительное время.
• назначение лекарственных препаратов, способных расширить бронхи, что приведет к отходу мокроты и устранит одышку, обструкцию и недостаточность дыхания. Примерный перечень медпрепаратов: Сальбутамол, Беродуал, Эуфиллин, Теопек.
• прием больным отхаркивающих препаратов и муколтиков, приведет к разжижению мокроты и снижению ее вязкости. Хорошо подходят для этих целей: Доктор Мом, корень солодки, Бромгексин, Лазолван.
• при необходимости назначается антибактериальные и противовоспалительные препараты, но только в случае угрозы развития осложнения.

Лечение обструктивного бронхита направлено на устранение возбудителя, например, Флемоксин, Цефазолин, Левофлоксацин, Биопарокс. Длительность лечения составляет не менее 10 дней.

Подход к терапии астмы имеет два направления:

1. При ограничении действия агрессивных факторов происходит уменьшение тяжести и частотности приступов;
2. Лекарственная терапия, направленная на снятие внезапного приступа, к примеру, бронходилататоры, ингаляционные кортикостероиды (при длительном течении болезни).

Главное помнить, что астма при неправильном или нерегулярном лечении приводит к возникновению осложнений (легочное сердце, пневмоторакс, эмфизема). При невылеченном бронхите может развиться пневмония, сердечная или дыхательная недостаточность.

Можно сделать общие выводы, основные отличия астмы и бронхита в этиологии, клинике и патогенезе.

← Вернуться