Врачи рекомендуют прием добавок с витаминами и минералами младенцам, детям, подросткам, беременным женщинам, женщинам в период менопаузы и пожилым людям по самым разным причинам. Витамины A, B, C, D, E, K и такие минералы, как медь, кальций и железо, поступающие из употребляемой нами пищи, способствуют укреплению иммунной системы, зубов и костей. Они помогают улучшать функционирование нервной системы (также как и других систем в организме), делают мышцы сильными и способствуют надлежащему росту плода в утробе матери. Эти питательные вещества содействуют генерированию энергии или повышению ее уровня и улучшению общего состояния здоровья.
Подходящее время для приема витаминов
Существует огромное количество видов и сочетаний витаминов и поливитаминов. Самое лучшее время для приема витаминов и минералов разнится в зависимости от природы и функции этих питательных веществ. Большинство витаминов и минералов являются ничем иным, как питательными элементами, содержащимися в пище. Поэтому добавки с ними лучше всего усваиваются и всасываются, если сочетать их с едой. Это и есть причина, по которой врачи советуют принимать витаминные добавки во время употребления пищи.
Витамины A, D, E и K являются жирорастворимыми витаминами,
тогда как 8 витаминов группы B и витамин C - это водорастворимые витамины.
Витамины, которые растворяются в воде, регулярно вымываются из организма с мочой и другими продуктами выделения, тогда как жирорастворимые запасаются в организме. Поэтому так важно регулярно употреблять водорастворимые витамины. Для надлежащего усвоения и всасывания, а также непрерывного поступления витаминов их лучше принимать по отдельности.
Витамины группы B способствуют метаболизму углеводов и выработке энергии. Поэтому лучше всего начинать день с приема добавок с витаминами B вместе с завтраком. Их можно принимать и с ланчем в обеденное время. Это будет способствовать поддержанию уровня энергии в течение дня. Такие минералы, как кальций и магний способствуют расслаблению мышц, поэтому их стоит принимать в вечернее время, чтобы хорошо спать ночью.
Узнайте подробнее о витаминах:
| | | |
Бывает, что из-за занятости вам приходится пропускать ланч. В этом случае рекомендуется принимать поливитамины с небольшой горсткой орехов. Орехи и сухофрукты считаются полезным перекусом. Они обеспечивают поступление в организм полезных жиров, необходимых для усвоения жирорастворимых витаминов. Помните, хорошо усваиваются и используются витамины, принимаемые с небольшим количеством белка в пище. Для надлежащей обработки и всасывания таких минералов как кальций, магний, железо и цинк, в желудке должно быть достаточно кислоты. Так как время приема витаминов во многом зависит от их функций, вы наверняка захотите узнать больше, рассмотрев таблицу витаминов и минералов.
Взаимодействие между различными витаминами и минералами
Хотя врачи советуют принимать добавки с едой, также необходимо учитывать воздействие одних витаминов на функционирование и всасывание других. Если вы принимаете железо для устранения анемии и кальций для лечения остеопороза, следует принимать железо утром, а кальций в другое время дня. Кальций и железо будут соперничать друг с другом за абсорбцию в пищеварительном тракте. Прием более одного минерала за раз может приводить к кислотному дисбалансу в желудке.
Аналогично, если вы принимаете добавки для уменьшения воспаления в желудочно-кишечном тракте, лучше принимать их на пустой желудок. Врачи также рекомендуют принимать на пустой желудок добавки с аминокислотами. Например, добавки с триптофаном или лизином. При приеме с пищей эти аминокислоты начинаются конкурировать с другими аминокислотами в употребляемой пище. То же самое касается и ферментов.
К примеру, бромелайн помогает облегчать боль, но при приеме его с пищей, он может действовать скорее как пищеварительный фермент, а не как обезболивающее вещество. Принимаемый натощак бромелайн помогает уменьшать воспаление. Ознакомление с инструкцией на этикетке или следование рекомендациям врача очень важно для оптимального всасывания и использования этой добавки. Производители обычно размещают на этикетке информацию о том, как использовать их продукт наилучшим образом.
Прием витаминов и минералов с пищей достаточно сильно отличается от употребления пищи, богатой витаминами и минералами. Соблюдение здорового рациона питания, который обеспечивает поступление в организм всех необходимых питательных веществ в нужном соотношении, всегда считалось лучшим способом получения витаминов и минералов. Здоровый рацион питания не имеет побочных эффектов, тогда как чрезмерное употребление добавок может вызывать токсичные явления, и более того - влиять на функционирование других витаминов и минералов в организме.
Хотим мы этого или нет, наш организм зависит от биологических ритмов. Он знает, что с утра надо вставать, а вечером готовиться ко сну. По этой же причине существуют сезонные обострения заболеваний. Но вот, что интересно, есть ли зависимость от биоритмов у каждого конкретного органа или системы? Оказывается, есть и немалая.
Если мы будем знать, в какое время повышается активность того или иного органа, то сможем влиять на эффективность приёма лекарств. То есть мы будем знать, когда лучше принимать лекарства, чтобы они усваивались организмом скорее. Кроме того, узнаем, как снизить побочности от медикаментозной терапии.
Существует целое направление в фармакологии (науке о лекарствах), посвящённое этим вопросам – хронофармакология. Возникло оно несколько десятилетий назад. Основателем является доктор медицинских наук, профессор Р.М. Заславская. Хотя ещё Авиценна говорил о годичных (сезонных) биоритмах и заболеваниях с этим связанных. Хронофармакология изучает биологические ритмы человека, влияющие на выраженность действия лекарств, а также действие препаратов на ритмические колебания организма.
Какие бывают биоритмы, влияющие на организм:
- Суточные (циркадные);
- Биоритмы месяца;
- Годичные (сезонные);
- Гормональные (менструальный цикл);
Именно от этих ритмов организм находится в наибольшей зависимости. Но на самом деле этих ритмов около 500. Они оказывают влияние на разные уровни организма – клеточный, тканевой, а также на органы и на организм в целом.
Периоды некоторых биологических ритмов приближены к привычным нам с вами интервалам времени, но не совпадают с ними. По этой причине в названиях таковых мы часто встречаем приставку «circa » (означает вокруг, около, приблизительно). Например, околосуточный ритм называют циркадианным («circa» — около, «dies» — день). Кстати, самым важным для организма является именно он, определяя активность и покой всех органов и систем, а также циклические процессы обмена веществ.
Здесь мы можем догадаться, почему врачи настаивают на соблюдении режима – встаём и ложимся спать в одно и то же время, принимаем пищу в определённые часы. Нарушение привычного распорядка может привести к серьёзным сдвигам в организме человека и даже к болезни.
Можно было бы продолжать развивать тему, рассказывая о том, какие бывают биоритмы, об их высоко-, средне- и низкочастотном действии на организм, но в этой статье мы преследуем совсем другие цели.
- Во-первых, нас интересует в основном изменение активности в разных областях организма человека в зависимости от времени суток.
- Во-вторых , в какие часы рациональнее всего принимать тот или иной фармакологический препарат.
Биоритмы организма
Приблизительная зависимость активности органов от времени суток представлена на следующей схеме.
Но зависимость эта может меняться достаточно широко под влиянием образа жизни, что порой приводит к десинхронозам — нарушениям нормальных функций организма в результате смещения околосуточных биоритмов. Таким образом, у каждого человека свои «биологические часы», но сильное их расхождение с естественными ритмами организма может серьезно навредить.
Зависимость приёма некоторых препаратов от биологических ритмов
Когда лучше пить лекарства, например, от гипертонии и от аллергии? Как правильно принимать витамины и препараты от бронхиальной астмы? На эти вопросы отвечают специалисты-хронотерапевты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НВПС) принимают при различных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, радикулитные боли, головные боли и т.п. С точки зрения хронотерапевтов НПВС наиболее эффективно принимать вечером после ужина. С одной стороны, это снижает выраженность побочных эффектов данных препаратов, таких как боли в желудке, раздражение кишечника. А с другой стороны, если рассматривать ревматоидный артрит, при котором боли усиливаются по утрам, то эффективность препаратов повышается. Хронофармакологи уверены, что приём НПВС за несколько часов (1,5-2 часа) до максимума болевых ощущений даёт увеличение действия в 2 раза.
- Похожая картина при лечении . Хронотерапия получила здесь наиболее широкое распространение. Организм каждого гипертоника индивидуален, поэтому для использования хронотерапии обязательно применяют суточный мониторинг артериального давления (АД), определяющий время, в которое наступают пики повышения АД. Применение средств для лечения гипертонии наиболее целесообразно за 1,5-2 часа до наступления максимума АД, обнаруженного при мониторинге. Это позволяет достичь снижения АД в более короткие сроки.
- Больные используют бронхорасширяющие препараты, в т.ч. пролонгированного (продлённого) действия. Ночью проходимость бронхов снижается, из-за чего приступы удушья при астме чаще всего случаются в предрассветные часы (около 4 часов утра). В данном случае бронхорасширяющие препараты рационально принимать вечером в 20-22 часа, а средства пролонгированного действия ещё раньше, т.к. пик их активности наступает через 12 часов после приёма.
- Препараты от аллергии (антигистаминные) хронотерапевты советуют принимать вечером или во второй половине дня, по причине максимальной активности гистамина в вечерние и ночные часы (содержание гистамины максимально в 21-24 часа). Т.е. мы снова придерживаемся принципа приёма препарата за несколько часов до наступления максимального проявления хронического заболевания.
- Приём витаминов также зависит от биологических ритмов, связанных с биохимическими процессами в организме. Известно, например, что витамин B6 (пиридоксин) часто вызывает аллергические реакции. Оказывается, это связано с тем, что в вечерние часы он способствует выделению гистамина. Однако при утреннем приёме он активирует фермент, разрушающий гистамин. Таким образом, данный препарат лучше принимать ранним утром. Подобные исследования проводились и с другими витаминами (В1, С, А, Е и др.). Вероятно, на основе этих данных и складывается мнение некоторых врачей о нецелесообразности приёма витаминно-минеральных комплексов, поскольку их отдельные составляющие необходимо принимать в разные часы суток.
Заключение
Одним из положительных аспектов применения хронофармакологии является уменьшение терапевтической, суточной и курсовой доз препаратов, т.к. их приём в определенные фазы активности организма повышается эффективность в 2 раза. Если снижается доза препарата, то соответственно уменьшаются побочные эффекты.
Но! Применение хронотерапии должно проходить под чётким руководством опытного специалиста-хронофармаколога. Он проанализирует индивидуальные особенности организма и даст рекомендации, в какое время лучше принимать лекарства.
Помимо этого, не ко всем заболеваниям и препаратам применимы принципы хронотерапии. К таким заболеваниям, например, относятся инфекционные. Антибиотики должны поступать в строго определенной концентрации и регулярно во избежание образования в вашем организме нечувствительных к ним штаммов микроорганизмов.
Некоторые витамины поступают в организм вместе с пищей, другие приходится принимать в виде таблеток, чтобы восполнить дефицит, так как не все они могут вырабатываться организмом человека. Хорошо, если все продукты, которые употребляет человек, богаты и насыщены витаминами, и питают клетки. Но если этого не происходит, необходимо восполнять их недостаток. В противном случае, это отразиться на здоровье внутренних органов, на внешнем виде и, конечно, на самочувствии.
Натуральные природные витамины
Однако все же есть время года, когда организм испытывает наибольшую нехватку витаминов в организме – это весна. Многие люди замечали, что именно весной происходит обострение многих хронических заболеваний, чаще активизируется простуда и грипп, человек ощущает усталость и нехватку сил.
Объясняется это очень просто: лето и осень – это времена года, которые богаты фруктами и овощами. Именно эти продукты являются источниками большинства групп витаминов для организма человека. Даже если не делать упор на употребление именно овощей и фруктов, все равно в летне-осеннем рационе их присутствует наибольшее количество.
Таким образом, организм на протяжении 5-6 месяцев накапливает полезные вещества и микроэлементы, используя в максимальную силу все их положительные характеристики и позитивное влияние на работу органов и систем. Такого витаминного «заряда» хватает и на часть зимы. Но поскольку зимой и весной пищи, насыщенной витаминами, становится все меньше, ресурсы организма заканчиваются, и наступает состояние иммунодефицита.
Необходимость во вспомогательных витаминах
Весной, или даже начиная с февраля, желательно укреплять иммунитет и поддерживать здоровье организма с помощью промышленных витаминов, которые можно приобрести в аптеке. Какие именно принимать препараты лучше, скажет врач после проведения поверхностного обследования. Для кого-то более актуальными будут микроэлементы, поддерживающие работу сердца и кровеносной системы, обеспечивая стабильное давление.
Другому человеку гораздо важнее пить витамины с содержанием кальция, для укрепления костей, зубов, ногтей и волос. Для третьего самыми важными в этот период могут быть комплексы, поддерживающие нужный уровень иммунитета для сопротивления вирусным заболеваниям.
Все люди разные и имеют различные потребности. Для общего укрепления организма без привязки к каким-либо возможным заболеваниям можно пить комплекс витаминов, который является поддержкой общего состояния здоровья.
Наверное, нет на свете такого человека, который хоть раз в жизни не принимал бы лекарств.
Мы знаем, что не все лекарства и витамины правильно сочетаются друг с другом, при этом совершенно не учитываем то, что наш организм живет по особым энергетическим часам (биоритмам), которые играют в нашей жизни немаловажную роль. Например, они способны усиливать воздействие лекарственных препаратов или снижать их эффективность.
В течение суток наблюдается разная чувствительность организма к лекарственным средствам и дозам, а также постоянно происходят значительные колебания интенсивности всасывания, распределения и вывода лекарств из организма.
Если употреблять лекарство в фазу наибольшей активности конкретного органа или системы организма и учитывать время повышенной чувствительности тканей к принимаемым веществам, то можно:
Усилить лечебный эффект препарата;
уменьшить терапевтическую дозу лекарства;
снизить частоту и силу побочных эффектов.
Итак, когда лучше принимать лекарства?
Так как биоритмы здорового и больного человека заметно отличаются, то единых правил когда лучше принимать лекарства не существует. График приема препаратов определяется лечащим врачом в соответствии с вашими индивидуальными биоритмами!
Однако, стоит отметить общие принципы, которые определяют назначение лекарств в определенное время суток.
- Соответствие действия лекарств естественным ритмам выработки аналогичных веществ в организме.
- Прием лекарства за определенное время до ожидаемого ухудшения самочувствия.
Иногда 1 таблетка выпитая «в нужное время» способна заменить трехразовый прием, согласно инструкции. Это не относится ко всем средствам.
Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов, прием которых определенно зависит от биоритмов организма.
- Сердечные средства.
Как известно, самое опасное время для сердечников – утро . Именно в утренние часы происходит наибольшее количество инфарктов и инсультов (6 часов утра – самое критическое время). Часто это связывают с резким подъемом артериального давления после пробуждения. Поэтому в последнее время все чаще используются лекарства с пролонгированным действием, которые принимаются вечером (тогда в утренние часы сердце и сосуды оказываются защищенными).
Важно помнить, что у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями биологические ритмы очень индивидуальны, и установление суточного приема лекарств должно строго согласовываться с лечащим врачом.
Общие принципы таковы:
♦ Антиаритмические средства (анаприлин, обзидан) и препараты калия (панангин, аспаркам, калия оротат) – лучше принимать в вечерние и полуночные часы.
♦ Нитропрепараты (нитронг, сустак и др.) – принимать днем.
♦ Антигипертонические средства - большинство из них лучше рационально употреблять в 15-17 часов дня для предупреждения повышения давления в вечерние часы (максимальное давление обычно в 18-20 часов, но это очень индивидуально), однократно в суточной дозе .
♦ Гиполипидемические средства (статины) – принимают вечером после ужина . - Препараты для нервной системы.
♦ Успокаивающие средства и транквилизаторы – употребляют вечером или перед сном.
♦ Тонизирующие и стимулирующие средства – принимают в первой половине дня. - Мочегонные средства.
♦ Фуросемид при хронической недостаточности кровообращения – лучше принимать в 6-7 часов утра натощак (в дозе 20 мг). Максимальный мочегонный эффект наблюдается в 10 часов утра.
♦ Калийсберегающие диуретики (верошпирон и др.) – принимают только вечером (в 18 – 24 часа). - Анальгетики.
Анальгезирующие средства максимально эффективны во второй половине дня . В 14 часов организм обладает наименьшей чувствительностью к боли, поэтому это время является идеальным для проведения болезненных процедур и использования различных анальгетиков.
♦ Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – следует принимать по схеме: 1 таблетку утром и 2 таблетки вечером (после еды); а для разжижения крови – утром (после еды).
♦ Индометацин – следует принимать в 8 часов утра однократно в дозе 100 мг (после еды), т.к. в вечернее время его концентрация в крови после введения той же дозы минимальна.
При ревматоидном артрите – нестероидные противовоспалительные средства принимают вечером , т.к. пик болей при данном заболевании приходится на утро.
При остеоартирите лекарства от боли принимаются после полудня (точное время может подсказать врач). - Желудочные препараты.
♦ Антациды – принимаются в течение дн я и обязательно на ночь .
♦ Противоязвенные препараты – большинство из них лучше принимать в вечернее время в 19 - 20 часов (суточную дозу в один прием), исключив утренний и дневной прием препарата.
♦ Спазмолитические препараты при дискинезии желчных путей – лучше употреблять вечером в 22-23 часа.
♦ Диагностику язвы желудка лучше проводить в 7 - 9 часов утра , диагностику двенадцатиперстной кишки - после обеда в 13 - 15 часов . В эти периоды данные заболевания особенно активно сигнализируют о себе сильными болями. - Гормональные препараты.
♦ Глюкокортикоиды (преднизолон, полькортолон и др.) принимаются 1 раз в день утром (8-11 часов) . - Препараты от астмы.
Приступы удушья чаще возникают в 4 часа утра. Поэтому:
♦ Бронхорасширяющие препараты – рекомендуют употреблять вечером в 20-22 часа (желательно принимать препараты пролонгированного действия – теопек и др.). Препараты кратковременного действия принимают поздним вечером или ночью.
♦ Стероидные гормоны астматикам необходимо применять утром в 8 часов в дозе 2/3 от суточной.
♦ Некоторые ингаляционные кортикостероиды (беротек) наиболее эффективны (по бронхолитическому действию) в утренние часы . - Противоаллергические средства.
У аллергиков увеличение гистамина наблюдается во второй половине дня и достигает максимального значения в вечерние и ночные часы. Чтобы подавлять действие гистамина лекарства от аллергии нужно назначать преимущественно вечером . Или же перенести на это время значительную часть суточной дозы.
♦ Антигистаминные препараты назначают во вторую половину дня (15 - 16 часов) и вечером (19 – 21 час) .
♦ Антигистаминные п репараты пролонгированного действия (от 8 часов и более) – принимают однократно перед сном – лучше в 23 часа.
♦ Кетотифен (задитен) наиболее эффективен при приеме в 19 часов.
♦ Интал и Тайлед наиболее активны во второй половине дня (после 16 часов) . - Судфаниламиды и антибиотики
♦ Сульфаниламидные препараты максимально всасываются утром .
♦ Антибиотики , выписываемые для однократного суточного приема, принимают вечером в 20 – 21 час. - Минералы и витамины
♦ Железо максимально всасывается и усваивается в вечерние часы .
♦ Кальций – желательно пить на ночь .
♦ Магний – можно пить в утренние часы .
♦ Витамины – обычно принимают утром (после завтрака). - Лечебные и профилактические процедуры
♦ 9 часов утра – лучшее время для инъекций (предупреждение отечности и повышения температуры), рентгена , УЗИ , флюорографии (организм более устойчив в это время к рентгеновскому облучению).
♦ Ванны : 16 часов – йодобромные ванны; 13 – 17 часов – хвойные и хлоридно-натриевые.
♦ Массаж – максимально эффективен во второй половине дня (17 -18 часов) .Данные советы носят лишь рекомендательный характер и не учитывают особенностей разных людей. Существует специальная дисциплина, изучающая связь между биоритмами человека и временем приема лекарств – это хронофармакология . Рассмотренная тема очень непроста, поэтому всегда лучше положиться на компетенцию вашего лечащего врача и предоставить ему право определять, когда лучше принимать лекрства для конкретного человека.
Будьте здоровы!