Лечение эритематозного гастрита. Эритематозный гастрит

Комментариев:

• Отчего возникает воспаление в желудке?
• Как проявляется заболевание?
• Как устанавливают диагноз?
• Каково лечение эритематозного гастрита?

Гастрит эритематозный является отдельной разновидностью гастрита, принявшего хронический характер. Это понятие, отражающее особенности патологического процесса на слизистой оболочке желудка. Эритематозный гастрит сопровождается высыпанием ярко-красного или розоватого оттенка пятен наподобие овала на слизистой оболочке в желудке. Может произойти трансформация пятен в эрозийную форму, источающих сукровицу.

При таком гастрите не возникает глубинного повреждения отделов представленного органа. В большинстве ситуаций фиксируется формирование эритематозного экссудативного гастрита с поражением антрума (пилорического отдела). Последний является той частью желудка, которая соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Помимо моторной, данный желудочный отдел отвечает еще и за функцию понижения кислотности пищевой массы перед ее прохождением в отдел кишечника.

Проявляющиеся покрасневшие патологические очаги выступают ничем иным, как итогом расширения сосудов крови. Это естественная реакция на формирование воспалительного процесса. Обыкновенно подобная проблема проходит в довольно короткий промежуток времени.

Реже расширение кровеносных сосудов бывает гораздо существеннее, приводя к появлению кровотечения и прочих нарушений в организме.

Формами эритематозного гастрита являются две его разновидности:

1. Очаговый — локализуется островками на слизистой оболочке.
2. Диффузный — чаще поражается практически весь орган или большая его часть. В такой ситуации речь заходит о формировании эритематозного экссудативного гастрита, поражение желудка при котором отличается тотальным характером.

Отчего возникает воспаление в желудке?

Желудком продуцируются кислоты, участвующие в акте переваривания пищевого кома. Стенки данного органа выстланы изнутри защищающей пленкой из слизи. Когда данная пленка повреждается, вырабатываемые кислоты начинают оказывать негативное влияние на неприкрытые стенки желудка, создавая эффект самопоглощения.

Причинами таких поверхностных изменений и поражений слизистых участков может являться:

• частое переживание стрессовых ситуаций (или одного стресса, но большой силы);
• пролечивание прочих заболеваний некоторыми видами медицинских препаратов (гормонами, НПВП, антибиотическими средствами и др.);
• нерегулярное и неправильное питание;
• пища в горячем виде, раздражающие слизистую вещества;
• наследственный фактор;
• нарушение метаболических процессов;
• инфекции грибковой, вирусной и бактериальной природы;
• опасные для здоровья и жизни привычки;
• иные неблагоприятные факторы.

В результате данный тип гастрита принято называть инфекционно-аллергическим (когда вызывается инфекцией) и токсико-аллергическим (если возникает вследствие лечения медикаментами). Симптоматика у эритематозного гастрита аналогична признакам при других хронических формах заболевания.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется заболевание?

Эритематозная разновидность гастрита у различных пациентов отмечается признаками разной степени проявления. К типичным признакам эритематозного гастрита относят следующие:

• изжога;
• болезненные ощущения в области желудка до либо по окончании еды;
• отсутствие аппетита или его снижение;
• тошнота после приема пищи;
• отрыгивание;
• трудности при переваривании пищи;
• расстройство стула.

Вернуться к оглавлению

Как устанавливают диагноз?

В целях выявления поверхностной разновидности гастрита проводят эндоскопическое исследование организма. В период выполнения процедуры пациенту вводят зонд, после чего доктор внимательно изучает, детально анализируя состояние слизистой в антральном отделе.

Таким способом обнаруживаются покраснения и отечности в оболочке, места ее повышенной ранимости. Контактирование эндоскопа со слизистой может наносить вред целостности поверхностного слоя. При таком тщательнейшем обследовании доктор может найти не только следы покраснений, но и более опасные состояния оболочки. Если это случается, тогда назначают прохождение дополнительных анализов.

Такими исследованиями может быть УЗИ органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография, фиброэзофагогастроскопия. Бывает, что появляется необходимость установить PH желудка.

Вернуться к оглавлению

Каково лечение эритематозного гастрита?

Когда подтвержден диагноз эритематозной формы гастрита, его лечение предусматривает, помимо прочего, соблюдение специального режима питания. Диета предполагает запрет на потребление продуктов, стимулирующих реакцию раздражения слизистой оболочки.

В обязательном порядке стоит оставить в прошлом все вредные привычки. Также заменяют принимаемые препараты на более безвредные применительно к ситуации.

Помимо этого, лечение гастрита в эритематозной форме предполагает прием лекарств, ускоряющих восстановительный процесс в антральном отделе желудка.

Обнаруженные прочие патологии (к примеру, атрофический гастрит) требуют более серьезного подхода в лечении с длительным сроком приема лекарств. Лечение во многом будет определяться формой патологии и причинами, вызвавшими ее развитие.

Категорически неприемлемо не соблюдать назначенное доктором лечение, так как данный вид гастрита может спровоцировать появление других патологий, таких как язва желудка, сужение антрального отдела, болезни двенадцатиперстной кишки.

Рак желудка - одно из самых распространённых онкологических заболеваний. Сотни тысяч людей страдают от этой болезни. Поиск метода, который способен побороть коварное заболевание, волнует огромное количество учёных-онкологов во всём мире.

По характеру роста опухоли различают:

1. Экзофитный тип. Отличается ростом в просвет желудка. Часто имеет форму полипа, гриба или бляшки. Границы новообразования с экзофитным ростом чётко очерчены.
2. Эндофитный тип. Считается более злокачественным, имеет меньший процент выживаемости и неблагоприятный прогноз, нежели экзофитный. Характеризуется прорастанием опухоли вовнутрь желудка и его распространением вдоль всей стенки желудка, новообразование не имеет чётких границ.
3. Смешанный. Характеризуется смешанным ростом экзофитного с эндофитным типом. Среди них доминирует последний, так как является наиболее агрессивным.Тип роста тотального рака преимущественно эндофитный, что крайне неблагоприятно сказывается на течении болезни. По классификации R. Borrmann, он относится к диффузному типу.

Классификация по стадиям

Стадия заболевания определяется после полного обследования на основании размера опухоли и ее распространенности по организму.

Рак желудка разделяют на такие :

1. Стадия 0. Это опухоль, ограниченная внутренней оболочкой стенки желудка.
2. Стадия I. Сюда относится рак, проникший ко второму или третьему слоям желудка (стадия 1А) или ко второму слою и соседним лимфатическим узлам (этап 1В).
3. На 2 стадии происходит распространение во второй слой и более отдаленные лимфатические узлы (стадия 2А), или третий слой и только близлежащие лимфатические узлы (2Б), или все четыре слоя, но без метастазов в лимфатические узлы (2В).
4. 3 стадию устанавливают, если наблюдается проникновение в третий слой и более отдаленные лимфатические узлы (3А), либо проникновение в четвертый слой и близлежащие ткани (3Б), либо в более отдаленные лимфатические узлы (3В).
5. На 4 стадии рак распространился на соседние ткани и более отдаленные лимфатические узлы (4А) или метастазировал в другие органы (4Б).

Причины возникновения тотального рака

В ходе исследований было установлено, что прием соленой, копченой или маринованной пищи повышают риск развития рака желудка, в то время как диета, богатая фруктами, овощами и клетчаткой, снижает этот риск.

Так же, как и при лучевой терапии, во время повреждаются нормальные клетки органов, что приводит к побочным эффектам.

Часто больные раком желудка попадают в категорию « » из-за того, что опухоль успевает сильно распространиться по организму или вследствие наличия отягощающих недугов.

При невозможности применения радикальной операции назначают паллиативное лечение:

• резекции, направленные на уменьшение размера опухоли, устранение стеноза выходного или входного отдела и других осложнений;
• установку обходного анастомоза;
• химиотерапию. Цитостатики помогут замедлить рост раковой опухоли, и тем самым увеличить продолжительность жизни больного;
• лучевую терапию. Она имеет незначительное воздействие на раковую опухоль, по этой причине она крайне редко находит своё применение при новообразованиях в желудке. Но, в случае неоперабельности, помогает уменьшить боль и другие неприятные симптомы.

Стоит отметить, что онкология и хирургия совершенствуется с каждым годом, ученые разрабатывают новые варианты лечения и создают передовую технику для проведения операций. Поэтому у каждого больного есть шанс прожить долгую жизнь.

Рецидив рака желудка

Рак, который возвращается после первоначального лечения, известен как рецидив. Для контроля над рецидивами после окончания терапии человек должен регулярно посещать врача и проходить обследование, которое включает общий осмотр, рентгенографию, эндоскопию, лабораторные анализы (иногда назначают МРТ, КТ и др. дополнительные исследования).

Варианты лечения рецидивирующих заболеваний обычно такие же, как и для рака IV стадии. Но они также зависят от того, где рецидивирует опухоль, какое лечение было проведено ранее, и какое общее состояние человека. Могут рассматриваться новые методы лечения, которые проходят клинические испытания.

Прогноз выживаемости при тотальном поражении желудка

Прогнозы для больных тотальным раком желудка плохие. Такие опухоли быстро распространяются, поэтому вылечить их тяжело. Статистики конкретно для этого вида рака нет. Средние показатели 5-летней выживаемости составляют от 15 до 40% (с учетом прохождения комплексного лечения).

Задача больного раком желудка – иметь веру и надежду в своё выздоровление, всегда беспрекословно выполнять назначения лечащего врача и ни в коем случае не опускать руки.

Информативное видео:

О таком заболевании, как гастрит, слышали, пожалуй, все. Некоторые даже знакомы с этим диагнозом не понаслышке. Одной из форм воспалительного поражения желудка является пангастрит, при котором происходят патологические изменения во всех участках органа. Попробуем разобраться, с чем связано развитие заболевания, какие характерные симптомы оно имеет, и чем опасно. Помимо этого, в нашем обзоре вы найдете информацию об особенностях течения, принципах диагностики и терапии этой достаточно редкой патологии.

Понятие «пангастрит» не является самостоятельным диагнозом, а скорее характеризует распространенность патологического процесса. По локализации воспаление стенок желудка может быть:

• антральным, при котором поражается выводной отдел, соединяющийся с ДПК;
• фундальным, связанным с воспалением тела и дна органа.

Пангастрит объединяет эти понятия и характеризуется патологическими изменениями слизистой оболочки всей поверхности желудка.

Причины и механизм развития пангастрита

К наиболее распространенным причинам воспаления стенки желудка ученые относят:

• неправильное питание: употребление фастфуда, чипсов, сухариков, газированных напитков и другого пищевого мусора, еда на бегу, всухомятку, отсутствие завтрака и обильные приемы пищи вечером, привычка запивать еду холодной жидкостью;
• инфицирование организма хеликобактериями, которые внедряются в слизистую желудка и вызывают местную аллергическую реакцию;
• отравление некачественной пищей, некоторыми химикатами;
• прием препаратов из группы НПВС, анальгетиков, глюкокортикостероидов;
• частые стрессы, психотравмирующие ситуации;
• курение и злоупотребление алкоголем.

Воздействие любого из указанных провоцирующих факторов приводит к микроповреждениям, нарушению микроциркуляции, и, в конечном итоге, к хроническому вялотекущему воспалению стенки желудка.

Клинические проявления

В зависимости от характера воспаления выделяют несколько форм заболевания:

• гиперацидная (с повышенной кислотностью);
• гипоацидная (с пониженной кислотностью);
• хроническая атрофическая;
• эритематозная;
• экссудативная.

Хронический неатрофический пангастрит с умеренной или повышенной секрецией чаще встречается в средней возрастной группе. Его характерными особенностями являются:

• постоянная изжога;
• отрыжка кислым (желудочно-пищеводный рефлюкс);
• тяжесть в животе;
• боли в эпигастрии, которые носят жгучий, реже тупой ноющий характер; неприятные ощущения усиливаются на пустой желудок;
• частые запоры, связанные с нарушением перистальтики кишечника.

Гипоацидная и атрофическая формы заболевания чаще развиваются у пожилых людей. Пациенты могут жаловаться на:

• тупые распирающие боли в животе;
• регулярные приступы тошноты;
• отрыжку с неприятным гнилостным запахом;
• отсутствие аппетита;
• вздутие живота;
• поносы.

Эритематозный экссудативный пангастрит встречается относительно редко. Отличительная особенность этой патологии – возникновение боли сразу после еды. Также при заболевании возникает риск желудочно-кишечного кровотечения.

Методы диагностики

Как и любая патология пищеварительного тракта, пангастрит нуждается в тщательной диагностике:

• сбор жалоб и анамнеза;
• клинический осмотр и пальпация живота;
• лабораторные тесты:
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала;
  • уреазный дыхательный тест;
• инструментальные тесты:
  • ФГДС;
  • УЗИ органов гапатодуаденальной зоны;
  • R-исследование органов брюшной полости.

Ключевым методом диагностики пангастрита остается фиброгастроскопия. В ходе эндоскопического исследования врач сможет визуально определить состояние слизистой, наличие в ней очагов эрозий, метаплазии. Только после проведенной ФГДС гастроэнтеролог сможет поставить точный диагноз и назначить специфическое лечение.

Принципы терапии

В зависимости от причин и стадии заболевания подходы к лечению пангастрита могут быть различны. Терапия направлена на нормализацию кислотной среды и эрадикацию хеликобактера.

Всем пациентам в обязательном порядке назначается диета. Ее основные положения заключаются в следующем:

1. Прием небольших порций пищи через равные промежутки времени (за исключением ночного отдыха).
2. Щадящее питание: мясные и рыбные блюда должны быть приготовлены из пропущенного через мясорубку/блендер фарша.
3. Отказ от острых, жирных, жареных, маринованных блюд.
4. Исключение из рациона газированных напитков, кофе, алкоголя.
5. Вся пища отваривается, готовится на пару или запекается в духовке.

Медикаментозное лечение заключается в назначении:

• Ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Лансопразол, Пантопрозол). Эти препараты показаны при гиперацидных состояниях: они снижают секреторную активность желудка и обладают протективным действием для слизистой органа.

1. Антацидных средств (Алмагель, Фосфалюгель, Ренни). Эта фармакологическая группа обволакивает стенки желудка и защищает их от агрессивного действия желудочного сока.

1. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).

1. Ферментные препараты (Панкреатин, Линекс).

Терапия пангастрита требует комплексного подхода: только тщательное соблюдение диеты и следование рекомендациям врача поможет снять воспаление слизистой желудка. Своевременная диагностика и лечение значительно улучшают прогноз заболевания и предотвращают развитие осложнений.

– это хронический гастрит типа А, при котором уменьшается количество желудочных желез, снижается кислотообразующая функция. Считается предраковым состоянием. Проявляется тяжестью и тупыми болями в желудке, тошнотой, изжогой, диспепсическими явлениями, анемией. Наиболее значимыми методами диагностики являются: гастроскопия с забором и гистологией биоптатов, различные исследования для определения наличия хеликобактерной инфекции. Менее информативны гастрография, УЗИ органов брюшной полости. Так как 90% атрофий желудка связаны с воздействием хеликобактерий, специфическое лечение включает в себя эрадикацию инфекции. Назначается заместительная и симптоматическая терапия, санаторное лечение и физиотерапия.

МКБ-10

K29.4 Хронический атрофический гастрит

Общие сведения

Атрофический гастрит – хроническое прогрессирующее воспаление слизистой желудка, в результате которого полностью утрачиваются обкладочные железы желудка, происходит постепенная атрофия с последующей метаплазией участков слизистой. Основным признаком, который указывает на высокую вероятность рака, является не вид перестройки клеток, а площадь процесса – при распространенности метаплазии на 20% площади слизистой желудка и более вероятность развития рака практически 100%.

По наблюдениям специалистов в сфере практической гастроэнтерологии , хронический атрофический гастрит в 13% случаев заканчивается развитием онкологической патологии. По сравнению с неатрофическим процессом вероятность такого осложнения при атрофическом гастрите в пять раз выше. Основной задачей гастроэнтерологов сегодня является разработка новых, простых и неинвазивных методов достоверной диагностики атрофии, а также ранней диагностики рака желудка . Замечено, что своевременная диагностика и полная эрадикация инфекционного процесса уже через пять лет приводят к восстановлению слизистой желудка и значительному уменьшению площади метаплазии.

Причины

Основными причинами развития атрофического гастрита являются длительно текущая хеликобактерная инфекция и аутоиммунный процесс, при котором собственные антитела повреждают G-клетки желудка (они являются основной составляющей обкладочных желез). Атрофии железистого эпителия могут способствовать различные сопутствующие заболевания и состояния: бесконтрольный прием медикаментов, алкоголизм , стрессы и выраженное физическое переутомление, различные профессиональные вредности, наследственные особенности работы ЖКТ, тяжелые фоновые заболевания.

Патогенез

H.pylori вызывает хроническое повреждение клеток, ослабляя местные защитные свойства слизистой желудка, что в результате позволяет токсинам и свободным радикалам беспрепятственно проникать в ткани и повреждать ядра клеток. В финале этого процесса клетки приобретают свойства нескольких типов тканей – так называемые гибридные клетки, которые имеют свойства предраковых. Данный процесс называется кишечная метаплазия. Вначале эти участки слизистой приобретают вид тонкокишечного эпителия, затем толстокишечного. Чем дальше зашел процесс метаплазии, тем больше вероятность развития аденокарциномы желудка . На сегодняшний день хеликобактерная инфекция включена в список биологических канцерогенов, ведь без надлежащего лечения она рано или поздно приводит к раку желудка.

Механизм развития аутоиммунного процесса несколько иной. При этом в организме из-за нарушения иммунитета начинают образовываться антитела, которые распознают собственные ткани желудка как чужеродные. Чаще всего антитела вырабатываются к G-клеткам и фактору Касла, который отвечает за всасывание витамина В12. Из-за этого постепенно снижается кислотность желудка, клетки перестраиваются и начинают производить слизь вместо соляной кислоты. В желудке перестают всасываться железо и витамины, развивается тяжелая пернициозная анемия . Если же аутоиммунному гастриту сопутствует хеликобактерная инфекция, предраковое состояние разовьется гораздо быстрее.

Симптомы атрофического гастрита

Патология развивается медленно, поражение при этом начинается со дна желудка, переходя на его тело, а затем и на остальную слизистую. В начале заболевания особой симптоматики может и не быть, что затрудняет диагностику и мешает раннему началу лечения. После развития полной клинической картины у пациента могут выявляться несколько симптомокомплексов.

Анемический синдром развивается из-за нарушения всасывания железа и витаминов (особенно В12, фолиевой кислоты) в полости желудка. Проявляется он выраженной слабостью, утомляемостью, сонливостью, постоянной усталостью (порой даже нарушается обычная деятельность пациента). Кожные покровы и слизистые бледнеют. Пациент отмечает постоянные боли в языке, жжение, слизистая языка становится лаковой. Также больной предъявляет жалобы на нарушения чувствительности в конечностях, обычно симметричные. Характерны сухие волосы и ломкие ногти , беспокоит одышка при незначительных нагрузках, колющие боли в сердце.

Диспепсический синдром проявляется выраженной тяжестью в эпигастрии, реже тупыми ноющими болями в верхней половине живота. Боли связаны с растяжением стенок желудка пищевыми массами из-за нарушений пищеварения. Также пациента беспокоят изжога (забрасывание кислого содержимого в пищевод), срыгивание (забрасывание пищи из желудка в ротовую полость), отрыжка (непроизвольный выход воздуха из желудка). Сопровождаются эти симптомы тошнотой , иногда рвотой, после которой боль в эпигастрии уменьшается. В рвотных массах – большое количество съеденной пищи, слизь, желчь. Аппетит значительно снижен.

Нарушения пищеварения распространяются на другие отделы ЖКТ – появляется дискомфорт в животе, стул становится неустойчивым – запоры сменяются поносами. По утрам во рту неприятный привкус, беспокоит постоянный запах изо рта. Язык обложен сероватым налетом, на нем видны отпечатки зубов. Нарушенное пищеварение и снижение аппетита могут приводить к потере веса, а при отсутствии лечения – к выраженной алиментарной дистрофии . Развивается полигиповитаминоз, который приводит к значительному снижению иммунитета, присоединению различных инфекций.

Диагностика

Сегодня все больше внимания уделяется ранней неинвазивной диагностике атрофического гастрита. Для этого врачами-гастроэнтерологами разработана специальная панель диагностики. При проведении обычной гастроскопии выявить очаги дисплазии эпителия, а тем более определить их площадь не представляется возможным. Из-за этого зачастую возникают ошибки, связанные как с гипердиагностикой, так и гиподиагностикой: площадь гиперплазии может быть оценена неправильно, а воспалительные изменения могут быть приняты за метаплазию эпителия. Для того, чтобы правильно оценить площадь измененного эпителия, взять биопсию из всех измененных участков, во время гастроскопии производится окрашивание слизистой (чаще всего метиленовым синим) – краситель хорошо воспринимается участками с кишечной метаплазией.

Специальная гематологическая панель Biohit позволяет быстро и эффективно определить степень метаплазии эпителия, атрофии слизистой и обкладочных желез, избежать ошибок диагностики. В этой панели исследуется уровень сывороточного пепсиногена, определяется соотношение пепсиногена 1 к пепсиногену 2, гистамина 17. Снижение этих показателей говорит о выраженной атрофии клеток железистого эпителия, а низкий уровень гастрина 17 говорит о гибели G-клеток желез желудка.

В то же время, повышение уровня гастрина 17 и пепсиногена 1 часто ассоциируется с хеликобактерной инфекцией. Значительное повышение уровня гастрина 17 чаще всего связано с аутоиммунным гастритом, при котором наблюдается ахлоргидрия или гипохлоргидрия, сохранена функция антрального отдела желудка. Если же в антральном отделе также имеются очаги атрофии (мультифокальная атрофия), то уровни всех этих показателей будут низкими. Данная панель имеет не менее 80% достоверности, используется на начальных этапах обследования и позволяет определиться с типом гастрита , его локализацией и причиной, выявить предраковое состояние и определить правильную тактику лечения.

В сравнении с гематологической панелью и эндоскопическим исследованием с забором биопсии, остальные методы диагностики атрофического гастрита менее информативны. Так, при гастрографии отмечается сглаженность складок слизистой и замедление перистальтики желудка, размеры его уменьшены. Такая же картина обнаруживается при проведении УЗИ желудка. Внутрижелудочная рН-метрия обнаруживает снижение кислотности желудочного сока. Для уточнения диагноза желательно проводить суточное измерение кислотности.

При подозрении на малигнизацию необходимо провести МСКТ органов брюшной полости для исключения опухолевого процесса. Также обязательно проводятся все необходимые исследования для выявления инфицированности H.pylori: ПЦР-диагностику хеликобактер, дыхательный тест, выявление в крови антител к хеликобактер.

Лечение атрофического гастрита

Основной задачей гастроэнтеролога является предупреждение дальнейшей кишечной метаплазии, раковой трансформации. При своевременном начале лечения атрофического гастрита уже через пять лет наступает значительное улучшение состояния эпителия. Обязательно назначается лечебная диета, которая на начальном этапе включает в себя химически, термически и механически щадящую пищу.

После нормализации состояния допускается употребление химически активных продуктов: разведенных соков (лимонный, капустный, клюквенный). Свежие фрукты из диеты исключаются, можно есть только бананы. К пище предъявляются особые требования – она должна быть теплой (нельзя принимать холодные и горячие продукты), приемы пищи должны быть частыми и дробными. Необходимо исключить спиртные напитки и курение.

При обнаружении хеликобактерной инфекции обязательным условием выздоровления является эрадикация инфекционного агента. Современные протоколы лечения предусматривают назначение двух- или трехкомпонентной схемы, включающей антихеликобактерные антибиотики, ингибиторы протонной помпы, препараты висмута. Только полное излечение от хеликобактерий может привести к восстановлению слизистой и снижению риска малигнизации.

Глюкокортикоидные гормоны при атрофическом гастрите назначаются только при развитии В12-фолиеводефицитной анемии. Также назначается симптоматическое лечение: заместительная терапия натуральным желудочным соком, ферментами, недостающими витаминами, препаратами железа. Для стимуляции секреции соляной кислоты необходимо пить минеральные воды с высоким содержанием солей, отвары трав (подорожник, полынь, фенхель), кислые соки, растворы лимонной и янтарной кислот.

Используются гастропротекторы (мизопростол, карбеноксолон), стимуляторы регенерации (облепиховое масло), обволакивающие средства на основе алюминия и висмута, препараты для улучшения перистальтики. Активно применяется физиотерапия: электрофорез с лекарственными препаратами, электро- и магнитотерапия , тепловые процедуры на область эпигастрия. Санаторно-курортное лечение вне периода обострения включает терапию минеральными водами на бальнеологических курортах.

Прогноз и профилактика

Прогноз атрофического гастрита хуже у пациентов возрастной группы старше 50 лет – в этом возрасте метапластические процессы развиваются гораздо быстрее и чаще приводят к малигнизации. Большое значение для полного выздоровления имеет раннее начало лечения, а также степень эрадикации инфекционного агента. Если при повторном обследовании после курса антихеликобактерной терапии в желудочном содержимом определяются микроорганизмы, то курс следует повторить. Профилактикой развития атрофического гастрита является ранняя диагностика и лечение H.pylori, соблюдение режима дня и рационального питания, гигиены рук для предотвращения инфицирования.

Эритематозный гастрит представляет собой поражение слизистой оболочки, возникающее под влиянием определенных факторов. Болезнь является довольно распространенной, встречается у людей разного возраста и может подразделяться на несколько видов.

Разновидности патологии

В зависимости от этиологии заболевания, его течения и начала, гастрит может подразделяться на несколько видов:

1. Эритематозный экссудативный - обуславливается воспалительными процессами слизистой оболочки, сопровождаясь эрозиями. Основной причиной считается повышение в крови эозинофилов или наличие глистной патологии.
2. Эритематозный очаговый - проявляется воспалительными реакциями, которые поражают определенную область желудка. Образуется из-за нарушения питания, употребления алкоголя. Частым последствием болезни является развитие язвы.
3. Диффузный, или пангастрит, - выражается обширным распространением эрозии, появляются болевые ощущения, тошнота, рвота. Возможны запоры и диарея.
4. Антральный - заболевание локализуется в области, которая располагается в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Патология характеризуется яркими симптомами, появляются нарушения стула в виде диареи и запоров.
5. Атрофический - представляет собой воспалительное поражение желудка и его стенок, вследствие чего происходит атрофирование желез. Определяется выраженной симптоматикой, которая в начале болезни может отсутствовать.

Факторы развития болезни

Эритематозный гастрит считается опасным заболеванием, если его не лечить, могут возникнуть осложнения. Его развитию способствуют определенные факторы, одним из которых является питание.

Несоблюдение режима, употребление некачественной еды пагубно сказываются на состоянии слизистой оболочки и всего организма. Это выражается образованием различных патологий, в том числе гастрита.

В основном он развивается из-за чрезмерного употребления жирной, жареной, острой, копченой, соленой пищи. Сейчас большинство людей привыкли питаться именно так, поэтому заболевание участилось и помолодело. Встретить гастрит можно уже в подростковом возрасте или еще раньше.

Кроме качества питания, образованию эритематозного гастрита способствуют и другие причины:

1. Эмоциональное перенапряжение - частые стрессы, волнения, депрессии пагубно сказываются на психическом состоянии и могут способствовать образованию гастрита.
2. Длительный прием лекарственных средств - многие препараты характеризуются наличием гастрита как побочного действия. Поэтому не стоит принимать таблетки самостоятельно, рекомендуется предварительно проконсультироваться с медицинским специалистом.
3. Генетический фактор.
4. Употребление в пищу излишне горячих или холодных блюд.
5. Нарушение в организме обменных процессов.
6. Наличие инфекции различной этиологии (вирусная, грибковая, микробная).
7. Чрезмерное потребление алкогольных напитков и курение - отрицательно влияют на общее здоровье, в первую очередь способствуют разрушению слизистой оболочки. Этанол, содержащийся в спиртных напитках, помогает развитию гастритов и других патологических процессов в желудке, печени. То же происходите с курением.

Все перечисленные причины могут стать как основными, так и способствующими факторами. Чтобы избежать болезни, следует соблюдать профилактические мероприятия, употреблять здоровую пищу и своевременно лечить патологии желудка.

При эритематозном гастрите терапия должна назначаться каждому пациенту индивидуально. При этом необходимо обращать внимание на возраст больного, течение патологии, наличие второстепенных заболеваний и осложнений. Если развитию гастрита способствовало эмоциональное перенапряжение, необходимо принимать седативные препараты, стараться меньше нервничать, избегать стрессовых ситуаций. В таком случае эффективными станут: экстракт валерианы, пустырник и другие средства.

Если причиной явилось повышение кислотности желудка, то следует применять определенные лекарства, которые способствуют нормализации концентрации pН среды.

Признаки патологии

Симптоматика гастрита зачастую возникает только на второй и последующих стадиях, сначала признаки возникают очень редко и являются слабо выраженными.

Самыми основными симптомами заболевания считается развитие болезненных ощущений в области желудка. Они могут быть резкими, ноющими. Чаще проявляются в ночное или утреннее время. Унять их может только прием пищи, если боль ночная. Утром она возникает в основном после употребления еды, по истечении 30–60 минут.

Также признаками гастрита являются:

• чувство тошноты после еды;
• рвота;
• изжога и боль.

По причине частой тошноты и рвоты у человека нарушается аппетит, он меньше ест и начинает терять массу тела. С развитие патологии болевые ощущения становятся невыносимыми и продолжаются достаточно долго.

Поле приема пищи человек может испытывать чувство тяжести, ухудшение самочувствия, появляется отрыжка и ком в области горла. Из-за нарушения перистальтики кишечника возникают проблемы со стулом, больного мучают запоры и диарея.

Данные симптомы нельзя не заметить, при их наличии необходимо стразу же посетить врача. Это поможет раньше пройти обследование и начать лечение, так как запоздалая терапия может способствовать образованию серьезных осложнений.

Как выявить болезнь

Чтобы грамотно назначить лечение гастрита, необходимо своевременно провести диагностическое исследование. Оно помогает оценить состояние слизистой оболочки, установить причину патологии, ее серьезность и возможные последствия.

Чтобы выявить эритематозный экссудативный гастрит, применяют следующие методы:

1. Ультразвуковое исследование - помогает обнаружить патологию, увидеть состояние стенок желудка, наличие эрозий.
2. Фиброэзофагогастроскопия.
3. Клинические методы обследования - каждому пациенту назначается исследование крови, кала.
4. Эндоскопическое исследование - характеризуется введением в полость органа зонда, с помощью которого медицинский специалист получает сведения о состоянии органа, его слизистой оболочки, наличии повреждения, области ранения. Можно увидеть покраснения, участки воспалительных процессов и многое другое.

Кроме перечисленных методов диагностики, в качестве дополнения может использоваться магнитно-резонансная томография, проводят анализы pН желудка.

По результатам инструментального обследования, внешнему осмотру пациента, пальпации желудка врач определяет диагноз и назначает курс терапии в зависимости от стадии патологии, вида, возраста человека.

Терапевтическое воздействие

Любое заболевание очень важно подвергать лечению в начале развития, тогда шансы устранить его намного выше. Поэтому при возникновении любого симптома гастрита следует незамедлительно обратиться к профильному медику.

Самое главное на момент терапии - устранить или ослабить симптомы. Лечение болезни проводят с помощью различных методик, самыми эффективными считаются следующие:

1. Употребление медикаментозных препаратов - данный способ помогает организму бороться с причинами, вызвавшими гастрит, и снизить проявление признаков. В основном применяют противогрибковые, противовирусные, антибактериальные лекарственные средства. Все препараты назначаются строго медицинским специалистом и используются под его наблюдением, так как большинство из них может спровоцировать осложнения и развитие самой болезни. Самыми распространенными лекарствами являются антибиотики, они помогают снимать болевые синдромы, способствуют уничтожению многих возбудителей патологии. Применяются чаще курсами, потому что характеризуются противопоказаниями и побочными явлениями, длительное использование медикаментов отрицательно воздействует на слизистую желудка.
2. Физиотерапевтические процедуры - часто такое лечение используется в качестве дополнения и тоже помогает бороться с патологией. Назначаются физиопроцедуры врачом, это могут быть: фотофорез, магнитотерапия, применение ультразвука и др.
3. Соблюдение профилактических мер - в момент лечения и после него важно придерживаться врачебных рекомендаций и профилактики. В основном это определяется качеством питания. Больной должен переосмыслить и понять, что еда считается основным фактором развития данной патологии, и научиться правильно готовить блюда, отказавшись от некоторых продуктов.

Для этого следует употреблять большее количество овощей и фруктов, еда должна быть свежей. Необходимо исключать жирное, соленое, копченое и жареное.

Эритематозный гастрит, лечение которого обязательно, считается довольно опасной патологией, которая может в дальнейшем способствовать развитию осложнений. Поэтому устранение болезни должно проходить своевременно. Самостоятельно прибегать к терапии не рекомендуется.

← Вернуться