Если у ребенка болит грудь. Боль в груди и области грудной клетки у детей

Боль в груди могут вызвать разные причины, иногда крайне опасные для жизни. Именно поэтому ее никогда нельзя игнорировать, независимо от того, сколько вам лет. Даже ребенок, особенно если он физически активен, может жаловаться на болезненные ощущения в груди после игр или тренировок.

Чаще всего боли в груди у большинства подростков и детей никак не связаны с сердцем. Другими словами, это некардиальные причины. Некоторые из них проходят сами по себе, однако другие симптомы могут сообщать о развитии серьезного сердечного заболевания. Поэтому, независимо от типа боли в груди, родителям ребенка важно сразу же обратиться к врачу!

Популярное:

1. Скелетно-мышечные причины

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом являются наиболее частой причиной болезненных ощущений в грудной клетке у детей и подростков. Такая боль в груди может возникнуть вследствие различных отклонений в скелетно-мышечной системе.

Костный болевой синдром

Характеризуется резкой, колющей болью;
болезненность усугубляется глубоким дыханием и движениями рук;
обычно длится от пары секунд до нескольких минут.
Синдром Титце

Обычно встречается у подростков и молодых людей;
боль может быть вызвана инфекцией верхних дыхательных путей с чрезмерным кашлем;
на грудной клетке заметны признаки воспаления в виде горячих участков, отеков и болезненности;
пораженные хрящи хорошо пальпируются.
Идиопатическая боль

Неспецифическая болезненность грудной клетки, которая часто встречается у детей;
проявляется острой болью в груди, которая может длиться несколько минут.
симптоматика усиливается во время быстрого дыхания.
Синдром скольжения

Этот тип боли может отдавать в поясничную область;
ощущается в нижней части грудной клетки или верхней части живота, что может быть вызвано травмой или вывихом 8-го, 9-го или 10-го ребра;
в некоторых случаях требуется хирургия для стабилизации скользящего ребра.
Травма или растяжение мышц

Занятия гимнастикой и спортом часто сопровождаются травмами грудной клетки;
характеризуется локализованной болью и отеком в пораженной области;
тяжелая атлетика может привести к серьезной травме грудной клетки, если упражнения выполняются неправильно.
Прекардиальный синдром

Может быть вызван плохой осанкой или даже ущемленным нервом;
характеризуется внезапной, острой болью, которая может длиться от пары секунд до нескольких минут;
ощущается даже в покое или при умеренной активности.
Ксифодиния

Это состояние также известно как гиперчувствительность мечевидного отростка;
характеризуется локализованной болью или дискомфортом;
болезненность усиливается после употребления тяжелой пищи, кашля, сгибания пополам и вращательных движений.
2. Легочные причины

Многие дети и подростки могут испытывать боль в груди из-за проблем в дыхательной системе. Наиболее распространенной причиной болезненности легких является бронхиальная астма. Иногда физические упражнения могут вызывать астматические симптомы, даже у детей с нормальным дыханием.

Также острую боль в груди могут вызывать инфекции в легких, включая бронхит, плеврит, пневмонию, эмпиему, бронхоэктазию и абсцесс легких. Она может также усиливаться в холодных климатических условиях. Одним из важных симптомов этого типа боли в груди является кашель.

3. Желудочно-кишечные причины

Дискомфорт в желудке может вызывать болезненность в грудной клетке. Общие желудочно-кишечные причины боли груди у детей и подростков включают в себя гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), язвенную болезнь, спазм или воспаление пищевода, а также холецистит. Кроме того, подобные ощущения могут быть вызваны посторонним предметом в пищеводе. Наиболее распространенным симптомом является чувство жжения.

4. Психологические причины

Боль в грудной клетке у детей и подростков также может быть вызвана определенными психологическими проблемами. К ним относятся беспокойство и стресс, испытываемые в школе или дома. Стрессовые события часто проявляются не только болью в груди, но и одышкой. Также при этом наблюдаются нарушения сна.

Гипервентиляция легких, вызванная беспокойством или панической атакой, может вызывать у детей болевые ощущения. Помимо этих симптомов, они могут испытывать головокружение и затрудненность дыхания.

Это лишь некоторые из распространенных причин болей в грудной клетке у детей и подростков, которые не связаны с сердечным заболеванием. Не стоит забывать, что многие из этих симптомов могут являться признаком серьезного заболевания. Чтобы узнать точную причину боли в груди, обязательно отведите ребенка к врачу!

Важно: вся информация, представленная на сайте Фабиоса, носит исключительно ИНФОРМАЦИОННЫЙ характер и не заменяет консультацию, диагноз или профессиональное медицинское обслуживание. При возникновении проблем со здоровьем немедленно обратитесь к профильному специалисту.

Боли у детей в груди, как и болевые ощущения в других участках тела, могут быть спровоцированы самыми разнообразными факторами. Одно дело, если у ребенка болит грудь при кашле, и совсем другое, если грудина ноет после падения или сильного ушиба. Чтобы правильно определиться с лечением, исключить перелом и не допустить развитие воспалительного процесса, срочно доставьте малыша на осмотр в медучреждение или вызовите врачебную бригаду на дом.

Боль в области грудной клетки у детей наблюдают гораздо реже, чем головную или абдоминальную. Она бывает при опоясывающем герпесе (лишае), переломах ребер, перикардите и других заболеваниях.

Дети жалуются на боль в грудине, но описывают свои болевые ощущения неполно и неточно. Поэтому решающую роль в диагностике играют объективные методы обследования: осмотр, перкуссия, пальпация, аускультация, рентгенологическое исследование, анализ крови.

Почему у ребенка болит в области грудной клетки при опоясывающем лишае

Одной из причин, почему у ребенка болит грудная клетка, может быть опоясывающий лишай.

Герпес опоясывающий (herpes zoster ; лишай опоясывающий) - это хроническая вирусная инфекция человека, протекающая с пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Инфекционный процесс контролируется компонентами клеточного звена иммунитета, снижение активности которого приводит к диссеминации возбудителя с поражением нервной системы и внутренних органов. Возбудители - вирусы семейства герпесвирусов, к которому относят 8 типов вируса, патогенных для человека.

Беспокоит резкая опоясывающая боль, в том числе и в области груди, сопровождающаяся появлением на коже грудной клетки по ходу межреберных нервов пузырьковых высыпаний, обычно односторонних. Большинство пузырьков в дальнейшем подсыхает с образованием корочек, некоторые вскрываются и на их месте образуются эрозии. Наблюдаются регионарная лимфоаденопатия, назофарингит, ларингит, кератит, конъюнктивит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва, энцефалит, менингоэнцефаллит, неврит, гепатит, пневмония, эзофагит, энтероколит, нефрит, уретрит.

Для лечения опоясывающего герпеса у ребенка, сопровождающегося болью в грудной клетке, назначают: парацетамол - по 10-15 мг/кг массы тела 3 раза в сутки, диклофенак - по 2-3 мг/(кг сут), витамины группы В, ацикловир - по 20 мг/(кг сут) внутрь.

Что ещё можно делать, если у ребенка болит грудь на фоне опоясывающего лишая, так это местно обрабатывать растворами анилиновых красок (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), использование мазей, обладающих противовирусным действием (теброфен, оксолин и др.), примочки с интерфероном.

Ребенок жалуется на боль в грудине: почему болит грудная клетка при переломе ребер

Часто дети жалуются на боли в груди не из-за развивающегося воспалительного процесса, а из-за травм. Так, причиной болей в груди у ребенка может быть перелом ребер.

Перелом ребер возникает обычно при непосредственном действии механической силы - падении на выступающий предмет, наезде автомашины, поезда, при автомобильной аварии. Переломы могут быть открытыми и закрытыми, единичными и множественными.

При данной патологии ребенок жалуется на боль в области грудной клетки: в покое боли тупые, на вдохе - острые, режущие. Боли усиливаются при глубоком дыхании, кашле. Движения грудной клетки на стороне поражения ограничены. Имеется связь с травмой; локальная болезненность в области ребра, ограниченная припухлость, резкая болезненность при пальпации. Диагноз подтверждают при рентгенологическом исследовании.

Для того чтобы снять боль в грудине у ребенка назначают анальгетики: парацетамол - по 10-15 мг/кг 3 раза в сутки, диклофенак - по 2-3 мг/(кг сут); возвышенное положение; кислород. Показана консультация хирурга.

При множественных переломах ребер, сопровождающихся одышкой, цианозом, признаками шока, показана госпитализация в реанимационное отделение. Если у ребенка болит в области грудной клетки при переломе с компенсированным дыханием, пострадавшего госпитализируют в травматологическое или торакальное отделение.

Ребенок жалуется на боли в области груди справа и температуру: причины перикардита

Ребенок может жаловаться на боль в груди справа при перикардите.

Перикардит - острое или хроническое воспаление перикарда. Различают острый перикардит (менее 6 мес.) фибринозный и экссудативный (серозно-фибринозный, геморрагический, гнойный, гнилостный); хронический перикардит (более 6 мес.) экссудативный и констриктивный, характеризующийся утолщением и сращением листков перикарда, приводящим к сдавлению камер сердца и ограничению их диастолического наполнения.

Клиническая картина определяется основным заболеванием и характером выпота, его количеством, темпом накопления и возрастом больного. Жалобы ребенка: постоянные боли в груди и температура, симптомы недостаточности кровообращения (отеки, одышка), приступы резкой слабости.

Боль в сердце - один из важных симптомов воспалительного поражения перикарда. Дети старше 3 лет указывают место, где именно у них болит в грудине, а у грудных детей об этом свидетельствуют приступы внезапного беспокойства, бледность, тахикардия и тахипноэ. Боль при поражении перикарда тупая, давящая, практически не иррадиирует влево, чаще проводится вправо и в брюшную полость, что заставляет считать ее абдоминальной. Отмечается недомогание.

Часто выслушивается шум трения перикарда различной интенсивности и распространенности. Накопление экссудата сопровождается исчезновением прекардиальных болей и шума трения перикарда, появлением одышки, цианоза, набуханием шейных вен, ослаблением сердечного толчка, расширением сердечной тупости, однако при умеренном количестве выпота сердечная недостаточность обычно выражена умеренно. Вследствие снижения диастолического наполнения уменьшается ударный объем сердца, тоны сердца становятся глухими, пульс малым и частым, нередко парадоксальным (падение наполнения и напряжения пульса во время вдоха).

При констриктивном (сдавливающем) перикардите в результате деформирующих сращений в области предсердий нередко возникает мерцательная аритмия или трепетание предсердий, в начале диастолы выслушивается громкий «перикардиальный тон».

При быстром накоплении экссудата может развиться тампонада сердца с цианозом, тахикардией, падением пульса, АД, мучительными приступами одышки, иногда с потерей сознания, быстро нарастающим венозным застоем. При констриктивном перикардите с прогрессирующим рубцовым сдавлением сердца возрастает нарушение кровообращения в печени и в системе воротной вены с высоким центральным венозным давлением (ЦВД), портальной гипертензией, асцитом («псевдоцирроз Пика»), появляются периферические отеки.

При рентгенологическом исследовании выявляются увеличение поперечника сердца, и трапециевидная конфигурация сердечной тени с ослаблением пульсации сердечного контура; низкий вольтаж зубцов на ЭКГ.

В случае, если у ребенка болит грудная клетка на фоне перикардита, лечение может быть консервативным и хирургическим. Этиотропная терапия: антибиотики при инфекционном перикардите, гемодиализ при уремии, противовоспалительная терапия при синдроме Дресслера и болезнях соединительной ткани; отмена лекарственных средств, вызывающих перикардит. Для эвакуации жидкости при остром экссудативном перикардите, осложнившемся тампонадой, проводят лечебный перикардиоцентез.

Показания к хирургическому лечению: хронический экссудативный перикардит, рецидивы тампонады при остром экссудативном перикардите, гнойный перикардит.

Если у ребенка болит грудь на фоне перикардита, назначают НПВС: индометацин - по 2-3 мг/(кг сут), диклофенак - по 2-3 мг/(кг сут), ибупрофен - по 10-15 мг/(кг сут). Возможно назначение глюкокортикоидов, например, преднизолона в дозе 0,7-1,0 мг/(кг сут) в течение 5-7 дней с последующим постепенным снижением. Применение преднизолона обеспечивает достаточно быстрое рассасывание выпота. Лечение основного заболевания.

При кашле у ребенка болит грудная клетка: боли в груди при плеврите

Ещё одной причиной, почему у ребенка болит грудь, может быть поражение париетальной плевры.

Плеврит - это воспалительное заболевание плевры с образованием фибринозного налета на ее поверхности или выпота в ее полости. Этот вторичный процесс является синдромом или осложнением многих болезней, но в определенный период может выдвигаться в клинической картине на первый план, маскируя основное заболевание.

Плевриты инфекционной природы могут вызываться возбудителями специфических (микобактерии туберкулеза, бледная трепонема) и неспецифических (пневмококки, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы, грибы и др.) инфекций, проникающими в плевру контактным путем, лимфогенно, гематогенно.

Частой причиной развития плеврита являются системные болезни соединительной ткани (острая ревматическая лихорадка, СКВ и др.), новообразования (мезотелиома плевры и др.), тромбоэмболия и тромбоз в системе малого круга.

По характеру поражения плевры выделяют: сухой (фибринозный) плеврит, характеризующийся отложением фибрина на поверхности плевры при незначительном количестве экссудата; адгезивный (слипчивый, продуктивный, фиброзный) плеврит, протекающий с образованием фиброзных спаек между листками плевры; панцирный (пахиплеврит) - индуративный плеврит, характеризующийся появлением очагов окостенения или обызвествления в плевре; выпотной (экссудативный) плеврит, протекающий со скоплением экссудата в плевральной полости.

Количество источников, использованных в этой статье: . Вы найдете их список внизу страницы.

Являясь девушкой подросткового возраста, вы, вероятно, ощущаете боль в области груди. Ваша грудь болит из-за происходящих с вашим телом изменений и повышенного выброса гормонов. Вы можете уменьшить болевые ощущения в груди несколькими способами. Это предполагает внесение некоторых изменений в вашу жизнь (небольших) и прием медицинских препаратов. Также следует научиться отличать болевые ощущения в груди, вызванные половым созреванием, от других причин.

Шаги

Изменение образа жизни

Носите поддерживающий бюстгальтер. После прохождения этапа полового созревания ваша грудь станет тяжелее. Без использования бюстгальтера, если у вас большая грудь, вы можете ощущать боль, так как ваше тело еще не успело приспособиться к ношению дополнительной тяжести. Поддерживающий бюстгальтер возьмет на себя этот вес и поможет контролировать болевые ощущения.

Отправляйтесь в магазин нижнего белья и подберите подходящую по размеру, удобную модель.

Делайте упражнения для уменьшения болевых ощущений. Следует развить внутренние части мышц грудной клетки, так называемые грудные мышцы, что поможет вам справиться с весом растущей груди. Выполняйте упражнение для грудных мышц :
- Согните руки в локтях под прямым углом и поднимите их на уровень груди. Опустите в стороны, затем снова поднимите на уровень груди.
- Выполняйте упражнение по 20 раз утром и вечером.
Ешьте фрукты и овощи. Цитрусовые и овощи содержат ликопин и антиоксиданты. Они помогают предотвратить появление свободных радикалов в организме, вызывающих боль в груди. Также цитрусовые укрепляют иммунную систему и улучшают здоровье в целом.
- Хорошим выбором будут: апельсины, дыни, помидоры, шпинат и папайя.
Уменьшите количество потребления кофеина. Кофеин содержит метилксантины, которые вызывают болевые ощущения. Они стимулируют выработку ферментов циклооксигеназы, ускоряющего осознание боли механизма в организме, который таким образом усиливает болевые ощущения. Чрезмерное потребление кофеина также может нарушить ваш сон, что еще больше усугубляет боль. К продуктам с содержанием кофеина относятся:
- Кофе и черный чай
- Большинство газированных напитков
- Энергетические напитки
- Шоколад
Ограничьте потребление соли. Соль приводит к задержке жидкости в организме и вздутию живота, что в результате способствует набуханию груди. Все это может привести к увеличению чувствительности. Сократите потребление соли и обеспечьте ваш организм достаточным количеством воды.

Используйте масла с содержанием витамина Е. Витамин Е является жирорастворимым, что позволяет ему выполнять функцию антиоксиданта. Антиоксиданты защищают ткани вашего организма, в том числе ткани молочных желез, от повреждений, вызванных свободными радикалами. Витамин Е также поможет снять воспаление, которое приводит к чувствительности и боли в груди.

Обратитесь к врачу при гнойных или кровянистых выделениях. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили выделяющуюся из соска кровь или гной и испытываете при этом болевые ощущения. Все это является признаками воспаления, которое лечится антибиотиками.

Распознайте другие признаки инфекции. Обнаружение локальных очагов повышенной чувствительности и боли (имеется ввиду сосредоточенность в одной точке) может указывать на наличие инфекции. Такая локальная чувствительность не обязательно должна сопровождаться кровью или выделением гноя. Вместо этого вы можете заметить опухание части вашей груди или ее покраснение.

При обнаружении инфекции вам придется принимать антибиотики. Антибиотики предназначены для борьбы с инфекцией, в том числе и в области молочных желез. При инфекции груди вам могут прописать различные виды антибиотиков; проконсультируйтесь с врачом по поводу выбора наиболее подходящих из них конкретно вам.

Кардиальные причины боли в груди у детей Когда ребенок жалуется на боль в груди, трудно сразу понять, что именно у него болит. А если он еще не умеет говорить, то установить причину его беспокойства становится вдвойне тяжелее. В грудной клетке находятся различные органы, способные вызвать болевые ощущения. Важно четко понимать каким образом «болит» тот или иной орган, а также знать дополнительные признаки возможных заболеваний.

Приведу наиболее распространенные причины болей в груди у детей

различного происхождения

Я не зря расположила поражение на последнем месте, потому что жалобы на боли в груди на самом деле редко связаны с изменениями в этом органе. Но несмотря на малую частоту, заболевания сердечной мышцы – это серьезная проблема, которая может повлечь за собой тяжелые последствия. Своевременное распознавание кардиальных болей и их причины способно не только быстро и эффективно вылечить возникшее заболевание, а иногда и спасти детскую жизнь.

Сердце ребенка испытывает колоссальную нагрузку. Помимо того, что ему нужно обеспечить кислородом и другими питательными веществами все клетки организма, оно при этом должно полноценно развиваться и расти. Поэтому даже небольшое повреждающее воздействие на ткани сердца способно вызвать нарушение его работы.

Болевые ощущения в грудной клетке могут вызывать следующие заболевания сердца:

Хотелось бы подробнее рассказать о таких заболеваниях, как миокардит и кардиомиопатия. Эти патологии имеют большое количество причин, что делает их наиболее распространенными.

Миокардит

Воспаление сердечной мышцы (миокардит) может возникнуть у ребенка уже в утробе матери. Этому способствует проникновение имеющихся у матери инфекционных агентов через слабо защищенную плаценту. Агентами могут быть вирусы , а также хламидии, токсоплазмы и ряд других микроорганизмов. Такой миокардит называют врожденным.

При проникновении инфекции до 32 недель пораженные ткани сердечной мышцы заменяются фибрином или эластином. Новорожденные с такой патологией обычно нежизнеспособны.

Если миокардит возник позднее 32 недель, то ребенок рождается с действующим или спящим инфекционным процессом, который часто переходит в хронический. Естественно младенец не может указать на боль в груди. Наличие заболевания будет проявляться вялым плачем, слабым сосанием, побледнением или цианозом кожи, иногда возможны судороги и потеря сознания. Врачи-неонатологи могут заподозрить нарушения работы сердца в условиях родильного дома, проведя осмотр, аускультацию и записав ЭКГ.

Причинами возникновения приобретенного воспаления в сердце могут стать:

Среди вирусов распространены те, что вызывают респираторные инфекции — , аденовирусы и др. Бактериальный миокардит обычно возникает на фоне тяжелого сепсиса. Тропизм к тканям сердца имеет в-гемолитический стрептококк группы А, но вызываемый им воспалительный процесс относится к ревматическим заболеваниям, а не к инфекционному миокардиту. Довольно редко бывают случаи воздействия на мышцы сердца простейших и грибков. Некоторые аллергены способны вызывать иммунологический ответ, если у ребенка имеется предрасположенность к аллергические реакциями или бронхиальная астма. Сильное пищевой или лекарственное отравление может затрагивать и сердечные ткани.

Течение болезни бывает:

Симптомы миокардита

Спустя некоторое время после воздействия поражающего фактора начинают проявляться признаки миокардита:

плохой аппетит

Также ребенок может ощущать учащенное сердцебиение или неправильный ритм. Различные виды нарушения ритма (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия) характерны для инфекционного миокардита.

В клинике может преобладать один из симптомов – болевой, аритмический или астеновегетативный.

Диагностика

Информативными методами могут стать:

Лечение

Медикаментозная терапия проводится с учётом фактора, вызвавшего миокардит.

вирусной этиологии

противовирусные средства

антигистаминное средство

Важно понимать, что такие препараты не проходили серьезных масштабных исследований, поэтому не следует возлагать слишком больших надежд на их эффективность.

При возникновении СН назначаются соответствующие препараты (диуретики, сердечные гликозиды, в-блокаторы, ингибиторы АПФ)

Исход заболевания зависит от запущенности случая, правильно выясненной причины возникновения заболевания и разумно подобранном лечении. При благоприятном исходе в большинстве случаев наблюдается полное выздоровление. При частых нарушениях ритма высок риск внезапной сердечной смерти. Хронические миокардиты со временем прогрессируют в кардиосклероз или миокардиодистрофию.

Миокардиодистрофия

Это заболевание сердце, строго имеющее причину возникновения. Возникает миокардиодистрофия, когда сердечная мышца испытывает кислородное голодание и ей не хватает сил, чтобы осуществлять насосную функцию.

Причины миокардиодистрофии у детей:

щитовидной железы

Длительное лечение

лекарственными средствами

Клиническая картина

К признакам данной патологии относятся:

ноющие боли

сердечного ритма

При разных причинах возникновения заболевания ярче проявляются те или иные симптомы. Болевые ощущения более характерны для миокардиодистрофии при гипотиреозе и длительно протекающем тонзиллите.

Не всегда миокардиодистрофия проявляется какими-либо симптомами, это заболевание длительное время может не давать о себе знать.

Обследование при миокардиодистрофии

Первым делом врачом проводится подробный опрос и осмотр ребенка и назначается дополнительное обследование.

Лечение

Основная терапия направлена на устранение причинного заболевания. Для нормализации метаболических процессов применяются следующие средства:

фолиевая кислота

В заключении хочу сказать, что при подозрении у Вашего ребенка на любые изменения со стороны работы сердца следует незамедлительно обратиться к педиатру или детскому кардиологу . Если грудные боли сильно беспокоят ребенка, можно дать в небольших количествах такие препараты как карвалол (не более 15 капель/сут) или (¼ или ½ таблетки).

Повторяющиеся боли в груди у детей: происхождение, причины

Ничто не отнимает столько сил, сколько боль

Амруаз Паре, врач, XVII век

Боли в грудной клетке у детей встречаются достаточно часто. Нередко они протекают легко и не свидетельствуют о серьезных нарушениях. Напротив, у взрослых боли в грудной клетке часто указывают на серьезные заболевания, угрожающие жизни пациента, - инфаркт миокарда, эмболию легочной артерии и так далее, - поэтому привлекают значительное внимание врачей и вызывают страх у каждого, кто хоть однажды испытал боль в сердце. В результате, сталкиваясь с болью в груди у ребенка, врач может рефлектор- но заподозрить сердечный приступ. Это порождает сильную тревогу и суматоху, которая дурно влияет на самого ребенка.

Повторяющиеся боли в груди у детей по частоте занимают третье место после болей в животе и головных болей. Чаще они встречаются в возрасте 10-13 лет, хотя и маленькие дети, 3-4 лет, могут испытывать подобные ощущения.

При появлении болей в груди родители должны незамедлительно обратиться к врачу, поскольку именно врач, подробно расспросив ребенка и его родителей, проведя необходимые методы исследования, может установить истинную причину неприятных ощущений в грудной клетке.

Отношения в семье

Родителям следует помнить, что очень часто боли в сердце возникают у детей на фоне неблагоприятных внутрисемейных отношений.

Так, стремление избыточно опекать ребенка либо, наоборот, желание поставить глухую стену между собой и ребенком, недостаток внимания и любви могут быть причиной возникновения болей в сердце.

Наследственность

Очень часто боль в груди может появиться у ребенка, если один из членов семьи страдает заболеванием сердца. Это могут быть дедушка, бабушка, дядя или тетя, реже родители ребенка. Нередко боль в груди появляется у ребенка после трагических событий, имеющих место в семье, ведь наши дети так чувствительны к малейшим сменам настроения своих близких.

Причины психологического характера

В ряде случаев боли в груди у подростков могут возникать на фоне неудовлетворенности своими внешними данными, что приводит к возникновению тревоги и страха. Так, нам приходилось наблюдать мальчика, который поступил в отделение по поводу боли в груди. При внимательном обследовании оказалось, что у ребенка нет признаков заболевания сердца, а боль в грудной клетке связана с увеличением грудных желез на фоне эндокринных изменений.

Травмы грудной клетки

Нередко причиной боли в груди ребенка являются травмы грудной клетки, полученные при занятии спортом. В последнее время наши дети чрезмерно увлекаются всевозможными видами единоборств, и, к сожалению, тренировки часто сопровождаются небольшими травмами грудной клетки, о которых на фоне эмоционального подъема дети даже и забывают. Когда же они возвращаются домой - о, ужас! - неожиданно возникает острая, пронизывающая боль в грудной клетке. А на деле причиной этого как бы внезапного «сердечного приступа» является микротравма мышц или ребер. Как правило, после небольшого отдыха, ограничения физической активности и тепла болевые ощущения исчезают.

Заболевания органов дыхания

Такие, как бронхиты или пневмония, а также осложненная пневмония с развитием патологии плевры и бронхиальная астма, также могут сопровождаться неприятными ощущениями в области грудной клетки.

Патология желудочно-кишечного тракта и особенно пищевода (воспаление пищевода или избыточные сокращения пищевода, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки) тоже могут быть причиной болей в груди.

Остеохондроз

Кого из взрослых не мучил остеохондроз? Как оказалось, это заболевание может выявляться и в детском возрасте. Особенно остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. Наиболее часто эти изменения выявляются у детей школьного возраста с нарушенной осанкой. Лечебная физкультура, вовремя назначенная врачом, позволяет устранить нарушения осанки и забыть о таком коварном недруге, как остеохондроз.

Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с воспалением или структурными изменениями, - врожденными или приобретенными пороками сердца - наиболее опасная, но и самая редкая причина болей в сердце.

Тщательное выяснение обстоятельств возникновения боли и детальное обследование, включая электрокардиограмму, является вполне достаточным для исключения серьезных заболеваний сердца, требующих долгого лечения и ограничения физической нагрузки, таких, как:

* ревматизм;

* миокардит (воспаление сердечной мышцы);

* аномалия сосудов сердца;

* пороки сердца;

* кардиомиопатия.

Психогенные (эмоциональные) боли в сердце

Мы уже перечисляли все возможные причины болевых ощущений в области грудной клетки у детей, но наше длительное наблюдение за больными детьми заставляет нас подчеркнуть, что в 90% случаев эти ощущения являются отражением тяжелого эмоционального конфликта ребенка.

Необходимо помнить, что сердце очень тонко и чутко реагирует на любые эмоциональные проявления и первым его откликом на неприятные эмоции является боль (помните крылатые выражения «боль пронзила сердце» или «она умерла от разбитого сердца»).

Этими тревожными ощущениями ваш ребенок как бы старается дать понять вам, своим родителям: «Дорогие! Я вас очень люблю, но мне не хватает вашей теплоты и заботы, обратите на меня внимание».

Болям в груди подвержены дети с ранимой нервной системой, тревожные и чувствительные. Для таких детей характерны беспокойный сон, страхи и опасения за свою жизнь и здоровье близких. Нередко пусковым моментом, после которого появляются упорные боли в сердце, является трагедия в семье, связанная с тяжелым заболеванием или потерей кого-либо из близких.

Внутрисемейные конфликты - наиболее частая и устраняемая причина болей в сердце. Дорогие родители! Помните, что ссоры и разногласия наносят большой вред вашему ребенку и становятся кровоточащей раной в его сердце.

Иногда источником болей в сердце ребенка становятся неприятности в школе и конфликты с его друзьями и сверстниками, поэтому просто необходимы доверительные отношения с ребенком. Вы должны знать все его чаяния и огорчения и тонко, ненавязчиво помогать ему найти наилучший выход из трудных ситуаций - улыбка вашего ребенка будет наилучшей для вас наградой.

Слово «боль» происходит от латинского слова «роепа», означающего наказание. Наказание обычно болезненно. Ребенок может расценивать боль как форму наказания или наказывать себя испытываемой болью. Психогенная боль - это боль реальная. Нередко она сочетается с плохим настроением вашего ребенка пропусками школы, усталостью, ограничением физической активности. Если после обследования вы убедились, что у ребенка нет серьезных причин для болей в сердце, имейте в виду: у него болит душа.

Другая группа детей, у которых возникают боли, - это дети, подверженные чрезмерной опеке со стороны родителей. Как правило, в раннем детстве они часто болели, отставали от сверстников в развитии, перенесли угрожавшее жизни заболевание или несчастный случай. В подобных случаях родители стараются оградить своих любимцев от всяких сложностей, стремясь выполнять малейшее их желание, удовлетворять любой каприз. Все это нарушает адаптацию ребенка к реальной жизни. И малейшие сложности, возникающие в повседневной жизни, воспринимаются им как личная трагедия.

Повышенная частота дыхания или частое поверхностное дыхание, так называемая гипервентиляция, нередко сочетается с эмоциональным напряжением и является еще одной причиной болей в груди. Нередко родителям приходится наблюдать следующую картину: ребенок начинает часто и поверхностно дышать, становится беспокойным, жалуется на боль в сердце. В этих случаях необходимо успокоить его, предложить ему подышать в бумажный мешок для устранения дыхательного дискомфорта. Как правило, подобные приступы являются одним из проявлений синдрома вегето-сосудистой дистонии.

Ничто не вызывает у нас такого страха, как боль в груди. У взрослых, как мы уже говорили, это отношение к болям в груди оправдано, но подобного отношения к болям в груди у детей быть не должно. Повторные грудные боли у подростков встречаются часто. В подавляющем большинстве случаев они носят безобидный характер и не являются плохим прогнозом для дальнейшей жизни.