Как же хочется остановить старость и удержать молодость как можно дольше. Увы, биологические часы неумолимы, но достижения современной косметологии позволяют немного замедлить их ход. Традиционные методики подтяжки лица с использованием обычного или лазерного скальпеля постепенно уступают место малотравматичной, но не менее эффективной процедуре - липофилингу. Он позволяет быстро вернуть лицу утраченную свежесть и объем, при этом минимально травмирует пациента.

Суть и преимущества липофилинга

Филлеры (материалы-наполнители) используются в контурной пластике уже достаточно давно. Все начиналось с силикона, который вводили под кожу, восполняя, таким образом, недостаток жира или мягких тканей. Первые эксперименты были не слишком удачными, а со временем выяснилось, что возможно отторжение силикона, его мигрирование в тканях и ряд других неприятных моментов.

Следующим шагом стало использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Однако и здесь картина была неидеальной. Такие наполнители достаточно быстро рассасываются в организме (за 6-12 месяцев) и процедуру приходится регулярно повторять. К тому же при избытке влаги в организме или окружающей среде возникает неестественное разбухание и создается впечатление отечности.

Настоящим прорывом стало изобретение липофилинга - процедуры, при которой в качестве наполнителя используется собственная жировая ткань пациента. Забор производится из тех мест, где она имеется в избытке, при помощи специальной канюли, а введение - шприцом с тонкой иглой. Поэтому для процедуры вполне достаточно применения местной анестезии.

Липофилинг лица имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с традиционной подтяжкой:

Отдельно хочется сказать о возрастных барьерах. Липофилинг на сегодня - единственный радикальный способ омоложения для пациентов старше 55-60 лет. Главным условием его успешного проведения является сохранность эластичности кожи и отсутствие сильного провисания.

Методика проведения процедуры

На первичной консультации хирург производит тщательный осмотр кожи и опрос на предмет выявления возможных противопоказаний. В некоторых случаях может понадобиться проведение лабораторных анализов. В липофилинге лица будет отказано, если обнаружатся:

При отсутствии противопоказаний проводится компьютерное моделирование лица, на котором определяются зоны, которым необходимо придать объем, и рассчитывается количество необходимой для изъятия жировой ткани. Забор ее производится непосредственно перед введением.

В день операции на коже лица пациентки делается необходимая разметка. Липофилинг может выполняться как для всего лица, так и только для коррекции отдельных зон, например, подбородка или средней его части. Очень эффективен и показывает отличные результаты липофилинг глаз. В некоторых случаях даже лучшие, чем традиционная блефаропластика.

Дополнительным существенным плюсом является то, что липофилинг лица можно провести одновременно с его липосакцией. Жир может быть забран со второго подбородка и введен в область щек или скул для создания красивого рельефа и объема. Таким образом, липофилинг дает практически неограниченные возможности для скульптурного моделирования лица.

Жировые клетки вводятся очень медленно и аккуратно, чтобы избежать их повреждения или неправильного распределения. Объем ткани наращивается послойно. Это требует времени и высокого мастерства хирурга. Вся операция занимает от 30 минут до 2 часов в зависимости от площади коррекции. В завершение места проколов обрабатываются антисептиком, и уже через час пациент может отправляться домой.

Реабилитация и осложнения

Реабилитационный период также зависит от объемов выполненной коррекции, но в любом случае составляет от 2-3 дней до недели. Болезненные ощущения после операции практически отсутствуют, но отечность сохраняется до нескольких дней. Быстрее ее убрать помогут холодные компрессы. Часто на второй день появляются синяки, которые довольно быстро сходят, так как повреждаются капилляры только в неглубоких слоях кожи.

Осложнения возникают крайне редко и вызваны исключительно попаданием инфекции в местах проколов кожи. Поэтому важно, чтобы операция выполнялась в условиях высокой стерильности, а дома необходимо тщательно обрабатывать ранки, пока они полностью не затянутся. Для того чтобы пересаженные клетки прижились быстрее, в течение месяца после липофилинга лица нельзя:

• загорать на солнце;
• посещать солярий и сауну;
• спать на животе;
• делать массаж лица;
• применять аппаратную косметологию;
• активно заниматься спортом.

Желательно не трогать лишний раз лицо руками и не наносить слишком много декоративной косметики.

На фото до и после можно увидеть, что процедура дает немедленный эффект, но полностью оценить все преимущества липофилинга можно только через 2-3 месяца после его проведения.

Наблюдаемый в последнее время бум липолифтинга только начал набирать обороты. Если пару лет назад о подобной операции говорили только избранные, теперь о ней известно каждому пациенту косметологической клиники. Почему многие предпочитают делать липолифтинг лица для омоложения и устранения имеющихся эстетических дефектов, возрастных проблем? Объясняется столь высокий уровень востребованности стабильностью полученных результатов, малой травматичностью, легкой реабилитацией с минимумом осложнений и отсутствием рубцов после операции.

Липофилинг (lipofilling) различных зон лица - самый часто используемый пластическими хирургами вид операции. Она выполняется как самостоятельное, изолированное мероприятие, так и в комплексе с другими хирургическими вмешательствами: с классической ринопластикой, всеми видами подтяжек лица, хейлопластикой, блефаропластикой и при фракционной лазерной шлифовке или омоложении.

К липофилингу не стоит относиться, как к простой процедуре. Это операция с комплексом специфических проявлений в процессе ее проведения и после. Простота и малотравматичность не отменяет соблюдение особых требований и рекомендаций в период реабилитации. Если вы решились на липолифтинг лица, то стоит разобраться, что, как и когда будет происходить.

Специалисты считают липолифтинг операцией с малотравматичными последствиями, быстрым восстановлением и выраженным, усиливающимся со временем, естественным омолаживающим эффектом.

В процессе операции для бьютификации или объемного восстановления (моделирования) всех контуров лица, пересаживается собственный жир, являющийся уникальным филлером. Этот метод хирургического вмешательства вошел в современную тройку технологических достижений, дающих истинную форму омоложения живых тканей. Использование новых методик липолифтинга, инъекций аутофибробластов и фракционного лазерного омоложения активизирует естественные резервные силы организма.

Цены на наши услуги

Виды липофилинга

Современный липофилинг принято разделять на три основных вида: макро- микро-(SNIF) и нанолиполифтинг (nano fat grafting). Они отличаются по:

• технологии взятия «строительного» материала;
• уровню введения и подготовленной к пересадке, жировой ткани;
• размеру пересаживаемых жировых графтов;
• технике введения трасплантируемых клеток;
• используемому инструментарию; клеточному составу;
• способам подготовки тканей.

При макролипофилинге в качестве пластичного наполнителя используют относительно крупные графты жировой ткани. Используя их, удобно восстанавливать или увеличивать объемы зон с выраженной от природы жировой прослойкой. В области лица - это скулы, висковая зона и подбородок. На самом теле для макролифтинга наиболее подходящими при коррекции считаются ягодичная зона, колени, грудь и голень.

Для забора жировых фракций применяют тупоконечные канюли до 2-х мм. Специально обработанный и очищенный материал вводится канюлями почти вдвое тоньше (1-1.2 мм). Допускается вводить подкожно, внутри- и межмышечно.

Микролипофилингом с малопорционным введением эффективно корректировать области с очень тонкой жировой прослойкой. К ним относятся окологлазные, шея, вокруг губ и т.д. Макродозы в этих местах образуют неровности в виде полосок жировых утолщений. Поэтому канюли до 1 мм для биозабора и 0.7мм для подкожного введения подготовленного биоматериала в корректируемые участки подходят лучше.

Мелкими фракциями жира можно убрать поверхностные виды морщин, носослезные и носогубные складки, неглубокие рубцы и дефекты кожи постакне, следы растяжек и др.

Методика Sharp Needle Intradermal Fatgrafting перемещения жизнеспособного мелкодисперсного жира при помощи тонкой иглы описана европейским пластическим хирургом Патриком Тонхардом. Его способ позволил сглаживать рельеф, заполнять тонкие морщины на деликатных участках.

Большинству пациентов требуется комплексное воздействие сразу трех методик на разных уровнях. Сочетание макро-, микро- и нанолипофилинга гарантирует превосходный развивающийся эффект с восстановлением недостающих объемов и омолаживающим эффектом на кожные покровы.

Благодаря проведенному липофилингу пациент получит естественную красоту наполненного молодого лица с упругой, распрямившейся и плотной кожей.

Такое позитивное воздействие липофилинга на кожные слои связано с присутствием в человеческих жировых тканях двух видов групп клеток, составляющих стромально-васкулярную фракцию. В васкулярной - жировые (адипоциты), эритро-, пери-, лейкоциты, эндотелиоциты, макрофаги и др.

Группа фибробластоподобных состоит из самих фибробластов и мезенхимальных стволовых клеток. За регенерацию отвечают стволовые и клетки рыхлой соединительной ткани - фибробласты.

При упоминании о вездесущих стволовых клетках, возникает масса вопросов. Неоднозначные публикации в СМИ посеяли страхи, породили массу легенд. Начнем расставлять недостающие точки над «і».

1. Стволовые клетки есть в любой ткани тела человека. Они располагаются вдоль наружных стенок сосудов и составляют стратегический запас. Без них невозможна регенерация или восстановление при повреждениях. Повседневные труды не для них, из дремлющего состояния они выходят в экстренных ситуациях. Только при особо тяжелых заболеваниях и травмах они направляются к поврежденному органу или участку. В конечной точке миграции происходит несколько делений, давая жизнь здоровому потомству клеток.
2. Стволовые клетки, действительно, являются клетками-прародителями со специфичными свойствами. Их способность бесконечно быстро делиться и развиваться позволяет получить при размножении любую клетку. Созревая, они принимают на себя функции клеток костной, мышечной, сосудистой или нервной ткани. ОДНАКО, полипотентность свойственна исключительно эмбриональному виду стволовых клеток. С взрослением человека они приобретают унипотентность или способность давать жизнь клеткам своего типа. Они несут свойства ткани, составной частью которой являются.
3. Характерно, что каждая из них при делении оставляет после себя еще одну стволовую клетку, переходящую в дремлющую фазу и замещающую потраченную прародительницу. Вторая, произведенная, функциональная клетка продолжает регенерацию ткани своим молодым потомством. Если говорить о жировых тканях, то ее миллилитр вмещает до миллиона стволового резерва.
4. Стволовые клетки стимулируют образование новых сосудов, мышц, кожных тканей. С увеличением числа свежих фибробластов, производящих соединительную ткань, растет выработка межклеточных веществ, коллагена, эластина и собственной гиалуроновой кислоты. Включившиеся процессы ускоренно омолаживают зоны с пересаженными жиром. Кроме перемещенного объема, меняется тургор и цвет кожи, появляется бархатистость, плотность и подтянутость.
5. Сам процесс пересадки жира принимается организмом как травма, и стволовые клетки экстренно активируются. Начинают бодрствовать клетки-представители «принимающей» и «дающей» стороны. К очагу травмы «отправятся» дополнительные фибробласты и стволовые помощники, чем усилят и ускорят восстановление.

Чего ждать от послеоперационного периода?

Восстановительный процесс после липофилинга протекает у всех по-разному. Все зависит от набора индивидуальных особенностей организма, образа жизни и привычек. Сюда входят:

• возрастные осложняющие изменения;
• перечень прежних операций, агрессивных воздействий и травм, затрагивающих район пересадки;
• способность к регенерации и ее скорость;
• специфический болевой порог;
• наличие склонности к образованию гематом и отеков;
• наличие хронических заболеваний и вредных привычек.

Зачастую пациенты испытывают некоторый страх перед грядущими изменениями собственной внешности. Даже улучшение вызывает тревогу, и они пытаются уговорить доктора вводить поменьше. Запланированный объем пересадок обязательно оговаривается с врачом-хирургом заранее, чтобы избежать ненужных разочарований через пару месяцев после операции.

Например, при липофилинге скул вводят 6-14 мл, объем определяется спецификой строения и размером лица. Пациенты-новички настаивают и получают 6 мл. Вот тогда к исходу третьего месяца может остаться и 4, правда, в худшем случае. Возможны все 5,5 - при идеальном раскладе.

А теперь посмотрим на лицо глазами самого пациента. Сразу после хирургических манипуляций они наблюдают округляющий «молодильный» отек, нарастающий некоторое время. Объемы участка, принявшего на себя жир, могут получить и 3-4-кратное увеличение! Нескольких дней им хватает для принятия нового вида. Вот уже и пропорции начинают устраивать, как вдруг наступает стадия, когда все лишнее сходит, и остается небольшая коррекция на те самые 4 мл.

Именно эти объемы станут основой для нового образа. При прибавке веса или похудении новые жировые ткани будут реагировать как собственные, увеличиваясь и уменьшаясь. Но никогда не вернутся к первоначальному, долипофилинговому состоянию!

Подавляющее большинство «недоверчивых» пациентов уже через полгода возвращаются за добавочной порцией жира, чтобы получить эффект с отеком, который успел понравиться в послеоперационной фазе.

Пациенты говорят о рассасывании пересаженного жира. Доля правды в этих заявлениях есть. Во время приживления расходуется до 20-30% жирового материала. Замечено, что процент приживления прямопропорционален полноте. Значит, потери у худых - заведомо больше, поэтому им рекомендуется повторить сессию для получения максимального эффекта. Хотя, кроме расхода до четверти перемещенной жировой ткани, нужно учитывать и уход послеоперационной отечности.

Как отразится на лице липолифтинг?

Любая, даже незначительная операция, может спровоцировать побочные, нежелательные реакции и неожиданные осложнения. Липофилинг ничем особенным не отличается: побочные проявления сохраняются на некоторое время, а осложнения встречаются крайне редко.

Симптоматика, возникающая после травматического воздействия, проявляется в виде воспалительного процесса (без инфекции— асептического). Это и называют временным побочным эффектом, который неизбежен в процессе заживления. Он проявляется отеками, синяками, местным нарушением чувствительности поврежденных тканей, появлением дискомфорта и покраснения.

Осложнениями считают, присоединяющиеся на послеоперационном этапе, патологические процессы. К ним относят образовавшиеся уплотнения, стойкие неровности и кисты.

Стандартные местные побочные явления, появляющиеся после липолифтинга лица:

Гиперемия или покраснение кожных покровов бывает насыщенного алого и розового цвета. Классическая гиперемия возникает всегда в ответ на местное воспаление при травматических воздействиях. Кроме того, сами ткани дают естественную воспалительную реакцию на пересаженный биоматериал. В основном, гиперемия кроме временного неудобства, не вызывает лишних вопросов. Она очень легко снимается при использовании местных терапевтических средств.

Образование некоторых неровностей или уплотнений. В первое время они могут прощупываться на, принимающих имплантируемый жир, участках. Такие появившиеся неровности или уплотнения не требуют никакого вмешательства и дополнительного воздействия. Обычно, их наблюдают все пациенты в первые 2-3 недели после хирургических манипуляций. Запрещается их массировать и ни в коем случае - давить. Если не прислушаться к рекомендациям медиков, то на месте бывшей выступающей неровности образуется ямка, которая уже не затянется.

Если выраженные уплотнения остались через 3-4 недели после пересадки жирового биоматериала, то придется посетить своего пластического хирурга, и показать ему состояние проблемных участков. Иногда продолжительное воспаление может перейти в осложнения в виде стойких уплотнений и других неровностей.

В таких случаях нет смысла паниковать. Обычно, для решения возникших проблем, врачом назначается стандартный нежный пальчиковый массаж, который необходимо делать ежедневно до 4-х раз. Возможно, доктор усилит терапевтический эффект назначением курса физиотерапевтических, дополнительных процедур. Комплексное воздействие зачастую приводит к очень быстрым результатам и проявления осложнений полностью исчезнут. В крайних случаях, при неэффективности терапии, может понадобиться пункция. Обычно хватает подключения к массажу простой физиотерапии.

Характерный отечный синдром. Обязательно сопровождает послеоперационную фазу при пересадке жира. Проявления могут быть различной степени выраженности. Первопричинами состояния становятся:

• ответное на травму асептическое воспаление;
• временный лимфостаз;
• нарушение жидкостного оттока.

Введение жира приводит к резкому увеличению местных мягких тканей изменяемой зоны, сдавлению вен и препятствию нормальному лимфооттоку.

Изначально, отечность появляется только через день. Кровоток в месте операции резко снижается (на 50%) к 3-4 суткам, тогда же и отек становится максимальным. К 5-му дню нормализуется гемодинамика и постепенно уходит отек. Реже, отечность, образовавшаяся в конце первых суток, без нарастания спадает только на третьи.

Провоцирующим фактором для повторного появления отеков может стать употребление острой, соленой и сладкой пищи, предменструальный синдром, переусердствование с физнагрузками, перегревание, прием алкоголя и др. Абсолютная стабилизация кровообращения до исходных показателей наблюдается обычно к 2-му месяцу реабилитации. После 3-го оно значительно увеличивается, что подтверждает омолаживающее действие.

Степень, появившегося в местах воздействия, дискомфорта может проявляться по-разному в каждом конкретном случае. Обычно, ее выраженность ограничивается чувством некоторого распирания в период наибольшей отечности. Восприятие уровня дискомфорта больше зависит от индивидуальных ощущений. Купировать резкие проявления можно обезболивающими препаратами.

Появление гематом (синяков, кровоизлияний) связано с повреждением небольших сосудов и вытеканием крови из привычного сосудистого русла. Попадая в окололежащие мягкие ткани, она их пропитывает, вызывая окрашивание в определенный оттенок. Это и будут гематомы, которые за счет красочности не меньше отечного синдрома пугают пациентов уже при первых проявлениях.

Полное исчезновение визуально пугающих посттравматических следов обычно происходит к концу первой недели после вмешательства или к 10-му дню реабилитации.

При сложностях с рассасываниями гематом в местах забора жирового трансплантата назначается ручной или LPG-массаж, воздействующий не только на кожу, но и на слои подкожного жира. Эффект от аппаратного варианта более выраженный и заметен после нескольких сеансов. Он заметно уменьшает отеки, помогает рассасываться крупным гематомам и рубцам.

Значимость реабилитационных мер при восстановлении после липолифтинга

Для максимального сокращения сроков реабилитационного этапа и облегчения его прохождения в клинике существует специально разработанная программа. При условии соблюдения требований и проведении всех мероприятий подготовительного периода значительно улучшается послеоперационное восстановление. Весь программный комплекс увеличивает процент приживления жировых тканей.

В мероприятия, проводимые при наружной терапии входит комплекс косметологических средств в виде специальных кремов. При правильной последовательности их воздействия на кожу лица, его преобразованные зоны быстрее приживаются и восстанавливаются после липолифтинга.

Наружная терапия включает:

Противовоспалительный гормональный крем Элоком разработан на основе синтетического глюкокортикостероида. При местном непродолжительном использовании быстро останавливает чрезмерное воспаление, зуд, аллергическую реакцию. Хотя постоянно или долго гормональным кремом пользоваться не стоит, но лучшего средства для избавления от «разгулявшегося» воспаления пока нет.

Дополнительные противоаллергические, противозудные, антиэкссудативные свойства крема делают его незаменимым при лечении многих осложнений воспалительного характера после повреждений кожи. Действующие вещества препарата уменьшат покраснения, болезненную отечность. При местном нанесении сужаются сосуды в месте острого воспаления. Продолжительность использования ограничивается 3-5 днями, к этому времени воспалительный процесс уже будет остановлен.

Гепариновая мазь, являясь продуктом животного происхождения и антикоагулянтом прямого действия препятствует объединению тромбоцитов и свертыванию крови. Мазь уменьшит выраженность отеков, расширяя кровеносные сосуды и улучшая местное кровообращение. Благодаря этому, включаются процессы быстрого рассасывания гематом, уменьшаются риски послеоперационных осложнений.

Регенирирующий крем Траумель С. В его основе - гомеопатическое лекарственное средство. Препарат отличается широким спектром действия на многие проблемы, возникающие при острых воспалительных процессах. Полтора десятка компонентов растительного происхождения и минеральных добавок безопасно лечат местную боль, оказывая при этом ранозаживляющее и хорошее противовоспалительное действие. Кровоостанавливающие вещества помогают справиться с первыми этапами посттравматического периода. Гомеопатический препарат уже давно используется в качестве инструмента, который значительно улучшает состояние и способствует полноценному восстановлению после липолифтинга.

Тщательно разработанная программа полной реабилитации поможет в максимально короткие сроки справиться с побочными явлениями и достичь первоначальной цели. Она дает полноценно восстановиться, травмированной липофиллингом, коже лица, избавляет от дополнительных сложностей непростого реабилитационного периода и приближает долгожданный результат.

Магнитная терапия проводится низкочастотными, переменными магнитными полями низкой интенсивности. Это самый безопасный терапевтический метод. Магнитотерапию используют для местного воздействия на участок, расположенный прямо в зоне расположения магнитных излучателей. Среди основных лечебных эффектов: выраженное противовоспалительное, снимающее отеки, блокирующее болевые проявления и улучшающее микроциркуляцию действия.

Микротоковая терапия основана на электротерапевтическом воздействии токов низкого напряжения с малыми амплитудами. Микротоки стимулируют процесс восстановления внутреннего электропотенциала мембран собственных клеток. Получая старт, организм нормализует клеточный обмен, восстанавливает утраченные функции клеток, поврежденных при переносе на новое место. Резко улучшается микроциркуляция послеоперационных областей и отток лимфы.

Основные цели этапа реабилитации:

• минимизировать риски развития послеоперационных осложнений;
• обеспечить активное поступление в глубокие слои мягкие ткани, пострадавшей после липофилинга, полезных веществ при помощи препаратов, способствующих быстрому приживлению перенесенного жира;
• провести местное обезболивание при помощи спазмолитических средств, своевременной релаксации и стимуляции дополнительной выработки эндорфинов;
• быстро наладить нормальное кровоснабжение в «принимающих» участках пересадки жира;
• предупредить максимальное нарастание и быстро устранить отеки, стимулируя лимфодренаж;
• cнизить болевые ощущения для снятия временного психологического дискомфорта;
• стимулировать общий иммунитет;
• активировать экстренные регенеративные процессы в травмированной коже, что поможет ускорить заживление.
• добиться быстрого рассасывания образовавшихся гематом и уплотнений;
• укрепить сосудистые стенки и нормализовать их проницаемость;

Весь процесс реабилитации пациента проходит под чутким, постоянным наблюдением специалистов. При возникновении любых сложностей такой контроль позволит быстро сменить тактику реабилитации или дополнить программу мероприятиями для профилактики возможных осложнений.

Стандартный пакет реабилитационной программы рассчитан на 6 восстановительных дней. Этот минимум считается необходимым для ускорения восстановления и получения максимального эстетического эффекта. Основные сложности приходятся на первые три дня, когда пациент чувствует дискомфорт от отеков, гематом и раздражений. Реабилитационные процедуры лучше начать в первые сутки после хирургического вмешательства, чтобы минимизировать побочные проявления после пересадки собственного жира на новую, принимающую область.

Конечно, желательно расширить реабилитационное время до 2-х недель, до полного восстановления лица после липофилинга.

Пакет подготовительных к операции процедур включает физиотерапевтические процедуры, которые помогут улучшить кровообращение зон, намеченных для изменения при помощи липолифтинга.

Внимание! Чего нельзя делать после липофилинга?

1. Приживающиеся жировые ткани НЕ терпят жаркого климата, «ударных» физнагрузок, горячих бань и саун. Поэтому на ближайшие 3 месяца после липофилинга со всем этим придется подождать.
2. Первые 3 месяца после пересадки собственного жира нужно удерживать стабильный вес. Категорически НЕЛЬЗЯ худеть! При резкой потере массы «новый» жир уйдет в первую очередь!
3. В этот период нужно избегать даже давления дужек старых очков, неподходящих под новые формы. Они могут оставить небольшие вмятины, которые испортят впечатление от образа.
4. Еще полгода после операции организм нужно подкармливать полиненасыщенные жирами. Поэтому оливковое масло, красную рыбу, сливки, жирную сметану, творог и орехи НЕЛЬЗЯ исключать из ежедневного рациона.
5. Недавно пересаженная жировая ткань не потерпит механического давления. В ответ на нажатия она рассосется, оставив после себя вмятину. Первый месяц после проведенной операции НЕЛЬЗЯ спать лицом в подушку. Такое положение спровоцирует повторный отек и повысит процент потерянного при приживлении жира.
6. Даже явные неровности распределения жира в первые 3-4 недели приживления НЕЛЬЗЯ разминать и вдавливать. Только хирург может определить при осмотре характер уплотнений. При стойких уплотнениях назначается мягкий массаж.

При аккуратном подходе и тщательном соблюдении рекомендаций, уже через 3 месяца ваше отражение в зеркале порадует заслуженными объемами. А немного погодя, кожа лица удивит добавившейся свежестью и подтянутостью.

Заметно помолодевшее лицо без пигментаций, угловатостей и морщин, с четким овалом, красиво выраженными скулами и чувственными губами, с сияющий взглядом и бархатной кожей подарит навсегда удивительный липофилинг. Пусть наполненное лицо добавит ощущение молодости вне зависимости от прожитых лет!

задать вопрос специалисту

Липофилинг и стволовые клетки

Показания к липофилингу, подготовка

Липофилинг: операция

После липофилинга

Осложнения и риск липофилинга

Липофилинг лица

Пересадка жира при липофилинге

Во время забора и подготовки подкожного жира для липофилинга (пересадки собственного жира) необходимо следовать ряду четких правил для того чтобы сохранить жизнеспособность жировой ткани. Жировая ткань – одна из наиболее хрупких тканей человеческого организма, и вне тела она легко повреждается механически, барометрически и химически. Чтобы не повредить жировую ткань в процессе заготовки, транспортировки и имплантации канюлями или шприцами, она должна быть собрана интактными порциями, достаточно малыми канюлями и в тоже время с достаточно крупными отверстиями, чтобы не потерять своей тканевой структуры.

Клетки жировой ткани

После центрифугирования материал для липофилинга, собранный шприцом во время липосакции, должен содержать минимум 10% и максимум 90% жировой ткани. Аспирированный материал разделяется на три слоя: верхний слой состоит в основном из масла, нижний слой почти полностью состоит из крови и раствора лидокаина, а средний слой содержит потенциально жизнеспособные ткани.

Поскольку каждый образец жировой ткани, взятой для липофилинга, содержит разный процент жизнеспособного жира, то рассчитать точный объем введения – довольно сложная задача. Для получения постоянных, а главное, предсказуемых результатов липофилинга, собранная ткань должна быть очищена центрифугированием от масла, крови и раствора лидокаина.

Инструментарий для забора жира при выполнении липофилинга должен быть минимально травматичным для имплантируемого материала, как на стадии забора, так и при его размещении. Для забора жира (липосакции) в таком случае часто используются канюли с дистально расположенными отверстиями с затупленными краями и тупым концом.

Канюля для липосакции (взятия жира)

Дистальные отверстия канюли для забора жира (липосакции) по размеру и форме подходят для отсоса крупных кусочков интактной жировой ткани, которые легко смогут пройти через наконечник шприца Люэра при выполнении липофилинга, а впоследствии смогут пройти и через гораздо меньший размер (17G) инфильтрационной канюли без ее закупорки.

Для забора жира и его последующего введения при липофилинге можно использовать проколы, которые делались для инфильтрации раствора лидокаина. Размер этих проколов мал (1-3 мм), но позволяет протиснуть канюлю.

К канюле присоединяется специальное устройство для забора жира (это может быть шприц или емкость, подключенная к отсосу).

Жир удаляется осторожно, чтобы не повредить хрупкие кусочки жировой ткани. После забора жира проколы ушиваются косметическими швами.

Затем полученный жир помещается в шприцы и устанавливается в центрифугу. Каждый шприц помещается в индивидуальное гнездо центрального ротора центрифуги. Центрифугирование происходит на 3000 об/мин в течение 3 минут.

Центрифугирование жира для липофилинга разделяет более плотные и менее плотные компоненты, что ведет к разделению содержимого на уровни. Верхний уровень содержит масло из разорвавшихся жировых клеток. Средний уровень состоит в основном из потенциально жизнеспособной части жировой ткани. Нижний уровень, самый плотный, состоит в основном из воды, крови и раствора лидокаина.

Чтобы не потерять полученный очищенный жир, масляный уровень сливают первым. Нижний уровень сливается путем открытия заглушки. Оставшийся в шприце жизнеспособный жир аккуратно перемещают в новый шприц и готовят для липофилинга.

С помощью специального переходника жир перемещается из шприцов большого объема в шприцы меньшего объема для удобства введения (например, для введения жира в область лица).

Таким образом, полученный жир готов для имплантации (липофилинга).

Методика введения жира при липофилинге

Требуется высокое мастерство хирурга для точного размещения жира в зонах имплантации, чтобы обеспечит равномерность расположения, его продолжительную жизнеспособность, стабильность структуры и наиболее эффективную интеграцию в окружающие ткани при выполнении липофилинга.

Ключ к достижению хороших результатов липофилинга – это максимальное увеличение контактной площади имплантируемого жира и ткани, куда будет вводиться жир. Этого можно достичь, размещая маленькие порции жира таким образом, чтобы каждая из них была отделена от другой окружающими тканями.

Процедура липофилинга может выполняться как под наркозом, так и под местной анестезией.

Для введения жира при липофилинге чаще всего используют тупоконечную канюлю 17G с одним отверстием чуть проксимальнее кончика. Форму кончика иглы, равно как и длину и изгиб канюли, можно по необходимости варьировать.

Канюли различных размеров для липофилинга (введения жира)

Канюля для липофилинга вводится через проколы или разрезы в коже и продвигается вглубь. Как только канюля оказывается в желаемой плоскости, плавно нужно нажать на поршень шприца и вводить жир на обратном движении. Таким образом, жировая ткань располагается в тоннеле, оставшимся после вывода тупоконечной канюли, благодаря чему она распределяется равномерно, а возможность асимметричного расположения и образования комков ткани сводится к минимуму.

Расположение крошечных фрагментов жировой ткани на каждой борозде – важный фактор успешного результата всей процедуры липофилинга. Для максимального увеличения контактной площади при одном обратном проходе канюли объем жира не должен превышать 1 мл. Точно оценить нужный объем для введения в отдельно взятую зону сложно. Поэтому необходимо создать минимальную гиперкоррекцию, которая должна компенсировать последующее рассасывание.

Чтобы дольше выглядеть молодой и привлекательной, современные женщины прибегают к различным процедурам: кремы и маски, пилинг, лечебный массаж. Но что делать, если обычных косметических мер становится недостаточно? Если вам страшно решиться на полноценную операцию по подтяжке лица, обратите внимание на такую методику, как липофилинг. Такая процедура поможет визуально уменьшить возраст, вернет красоту и свежесть.

Суть методики

Липофилинг – это трансплантация жировой ткани пациента из одной зоны в другую. Процедура позволяет корректировать возрастные изменения лица с помощью инъекций собственного жира.

Это не совсем хирургическая операция. Липофилинг чаще всего проводится без общего наркоза, инъекции делаются под местной анестезией. В целом процедура занимает от 30 до 60 минут.

После операции большинство пациенток не чувствуют дискомфорта и болевых ощущений. Результат сохраняется до конца жизни. Таким образом, на сегодняшний день липофилинг – простой и практически безболезненный способ поддерживать красоту и молодость.

Область применения

Процедура липофилинга лица применяется для достижения следующих результатов:

• уменьшение носогубных складок;
• коррекция формы подбородка и скул, формы и размера губ;
• разглаживание мимических морщин в уголках рта и на лбу;
• сглаживание слезных борозд и увеличение объема век.

Этапы проведения

На начальном этапе подготовки и планирования врач назначает общее медицинское обследование, чтобы проанализировать состояние здоровья пациента. Во время консультации оцениваются пропорции лица и объемы жировой ткани. Хирург дает индивидуальные рекомендации на предоперационный и послеоперационный периоды.

Операция проводится под местным наркозом. В некоторых случаях при большом объеме вводимого жира или масштабности хирургического вмешательства может применяться общий наркоз. Вначале происходит забор материала через проколы в коже размером не более 5 мм с помощью специальных игл. Жировую ткань обычно берут с области живота и бедер.

После липосакции емкости с жиром помещают в центрифугу, чтобы выделить жизнеспособные клетки. Вживляют жир в необходимые участки тела или лица также с помощью игл. В ходе процедуры врач внимательно следит, чтобы введение жидкости было пропорциональным и впоследствии не возникло асимметрии.

Липофилинг длится не более часа. Обычно во время операции присутствует анестезиолог, даже если процедура осуществляется под местным наркозом. После операции болевой синдром, как правило, не выражен, но некоторые пациенты с высоким болевым порогом все же могут испытывать дискомфорт, поэтому им назначают обезболивающие препараты. Чаще всего пациент может покинуть стационар уже спустя несколько часов после окончания операции.

Преимущества липофилинга

Важное достоинство липофилинга лица по сравнению с другими методиками – эффект «объемного» омоложения, который позволяет женщинам выглядеть молодо и привлекательно в любом возрасте. Операция не имеет возрастных ограничений. В отличие от химических «инъекций красоты», эффект которых через время исчезает, пересадка собственного жира дает пожизненный результат.

Еще один положительный момент – безопасность. Так как для проведения липофилинга используются собственные жировые клетки пациента, нет риска отторжения имплантов или аллергических реакций. Методика позволяет проводить пересадку тканей без сложных консультаций, анализов и обследований, что значительно экономит время и деньги пациента. Сама процедура малотравматична, после нее на лице не остается следов, кожа разглаживается, мягкие ткани приобретают желаемый контур и объем. Результат выглядит естественно.

Возможные осложнения и противопоказания

К недостаткам липофилинга относится возможность образования синяков и отечность кожи в первые дни после операции. Если жировые клетки были введены неравномерно, лицо может стать бугристым. Также возможен риск инфекционных осложнений.

Существует ряд ограничений послеоперационного периода: на протяжении месяца после процедуры нельзя принимать ванну, посещать баню или сауну. Окончательный результат станет заметен только через месяц, после того как жировая ткань полностью приживется.

Липофилинг противопоказан при воспалительных заболеваниях, хронических болезнях в стадии обострения, патологиях, связанных с нарушением кровообращения и недостаточной регенерацией кожи.

Липофилинг лица в настоящее время является наиболее эффективным, а самое главное, бережным способом придать различным зонам лица необходимый объем. Главным преимуществом данной хирургической процедуры является то, что пересаженный жир остается навсегда. Объемы жировых трансплантатов при этом могут быть достаточно крупными, что в принципе невозможно в случае использования других филлеров.

Помимо этого в жировых тканях человеческого лица содержится достаточно большое количество стволовых клеток, которые после осуществления процедуры для лица могут активно поспособствовать процессу омолаживания кожи лица. Осуществляется данная процедура исключительно при помощи специальных микроканюль. Липофилинг лица может быть осуществлен в качестве индивидуальной процедуры или же в комплексе другими хирургическими процедурами по омолаживанию кожи.

История липофилинга

Медицинские специалисты начали проведение экспериментов с введением под кожу различного рода веществ с целью изменения контуров лица еще в девятнадцатом столетии. Первое описание методики введения под кожу парафина относится к одна тысяча восемьсот девяносто девятому году. Однако в то время применение парафина для изменения контуров лица не нашла широкого применения по причине большого количества различного рода осложнений, которые были связаны с отторжением данного вещества человеческим организмом.

По этой причине пластические хирурги были вынуждены применять другие вещества для инъекций. В частности, очищенный латекс и каучук. В сорок пятом году 18 века впервые была осуществлена трансплантация липомы в молочные железы. Но и эта методика оказалась несовершенной и про нее очень быстро забыли.

В 1926 году была впервые описана методика введения собственных жировых тканей пациента через специальные иглы. Однако ее реализация на тот момент оказалось невозможно, потому как способ получения жировых тканей получения еще не был продуманным. Использование с этой целью специальных канюль, а также вакуума стало возможным только в 1983 году. Данная методика получила название липофилинг.

Липофилинг лица: основные этапы

Хирургическая процедура состоит из следующих этапов:

1) Тщательное клиническое обследование пациента;

2) Составление детального плана процедуры;

3) Определение зон лица, которые нуждаются в липофилинге;

4) Разметка;

5) Обезболивание мест, в которые планируется вводить канюли при помощи специальных иголок минимальной степени тонкости;

6) Забор жировых аутотрансплантатов при помощи специальных шприцов емкостью от пяти миллилитров до десяти миллилитров;

7) Центрифугирование, благодаря которому появляется возможность сепарирования жизнеспособных жировых тканей от поврежденных клеток, а также от различного рода анестетиков;


8) Обогащение вводимого жира специальными тромбоцитами, которые вводятся из крови пациента, в целях увеличения степени его приживаемости;

9) Введение жира под кожу лица пациента.

Касательно послеоперационного периода, то протекает он в достаточной степени легко. Синяки появляются в очень редких случаях, отеки являются абсолютно безболезненными и незначительными, ношение повязки необязательно.

Разновидности липофилинга

В настоящее время существуют следующие разновидности процедуры для лица:

• 1) липофилинг скул;
• 2) липофилинг носа;
• 3) липофилинг подбородка;
• 4) липофилинг нижних век;
• 6) липофилинг бровей;

Исследуем каждую разновидность по подробней.

Липофилинг скул

Этот липофилинг лица на скулы применяется в случаях повышенного уровня «плоскости» средней зоны лица, тургора кожи лица, снижения степени ее эластичности, узковатости средней части лица, образования носогубной борозды, образования носослезной борозды, недостаточной степени выраженности скул, резкого перехода нижнего веко-скула, ассиметричности средней части лица, изможденного вида лица, усталого вида лица, провалившихся щек, запавших щек, а также начальных возрастных изменений кожи лица.

Что же касается жировых тканей, которые применяются для проведения липофилинга скул, то их берут из специальных донорских зон тела, в качестве которых могут выступать бедра, талия или же живот. Очистка жира производится специальным методом. Сама же процедура введения жировых тканей под кожу скул занимает не более тридцати минут.

В течение ближайших 15 дней после того как была проведения хирургическая процедура по изменению скул лица, они начинают прорастать новыми кровеносными сосудами, которые обеспечивают их кислородом, а также питанием. Результатам проведения процедуры липофилинг лица является эффект наполненности лица, а также идеальный контур скул.

К основным преимуществам проведения липофилинга скул можно отнести следующее:

• 1) Отсутствие каких-либо аллергических реакций;
• 2) Низкий уровень травматичности;
• 3) Высокий уровень восприимчивости собственных жировых тканей организмом пациента;
• 4) Долгосрочность результата;
• 5) Стабильность результата;
• 6) Естественность результата;
• 7) Короткий срок реабилитации;
• 8) Возможность сочетания с ринопластикой;
• 9) Возможность сочетания с блефаропластикой;
• 10) Возможность сочетания с хейлопластикой.

Отдельно стоит отметить кратковременность реабилитационного периода после проведения хирургической процедуры липофилинг лица (также такая процедура делается для ног). При этом риск возникновения каких-либо осложнений является минимальным. Результат следует наблюдать уже через 2-4 дня после того как спадет отек в месте инъекции.

Операции на нос

Липофилинг носа, как правило, является малоинвазивной процедурой и по этой причине для ее выполнения применяется местная анестезия. Жировые ткани, которые используются для пересадки в область носа, могут быть взяты абсолютно из любой части тела, содержащих их в больших количествах. В частности, из ягодиц, бедер, живота, а также из внутренней части колен.

В ряде случае также может проводиться так называемая инъекционная анестезия с целью минимизировать кровотечения. Аспирация жировых тканей осуществляется через небольших размеров разрез с использованием канюли с перфорацией, а также специального аспиратора. После осуществления процедуры разрез зашивается маленькими стежками.

Перед инъекцией аспирированные жировые ткани подвергаются тщательной очистке. Благодаря вращению в специальной центрифуге или же фильтрованию различного рода обезболивающие вещества, а также кровь отделяются от жировых тканей. Область носа обезболивается, после чего тонкими канюлями вводятся жировые ткани. Вся сложность процедуры заключается в том, чтобы с каждой канюлей ввести как можно меньшее количество жировых тканей.

Изменения подбородка

Перед проведением липофилинга подбородка пациенты в обязательном порядке должны общее обследование, а также получить консультацию специалиста. Кроме того, ему нужно будет сдать анализы с целью выявления различного рода противопоказаний, а также всех возможных рисков хирургического вмешательства в область подбородка. Для проведения процедуры по липофилингу подбородка пациенты в обязательном порядке требуется сдать следующие анализы:

• 1) Электрическая кардиография;
• 2) Анализ мочи;
• 3) Анализ крови;
• 4) Анализ на определение возбудителя сифилиса;
• 5) Анализ на гепатит С
• 6) Анализ на гепатит В;
• 7) Флюорография;
• 8) Анализ на ВИЧ-инфекцию.

В ходе осмотра пациента и консультации специалиста, данный список анализов может быть подвергнут изменениям. Кроме того могут быть назначены различного рода дополнительные анализы. Это будет зависеть от состояния каждого пациента лично, а также от анамнеза.

Липофилинг век

Под липофилингом верхних век может подразумеваться операция на надбровной области, подбровной области и частично височной области. Для осуществления данной хирургической процедуры используются два вида жировых аутотрансплантатов, которые берут исключительно из области коленей, потомукак именно в этой области человеческого тела жир имеет наименьший размер, лучшее кровоснабжение, а также максимальное количество клеток, что, в свою очередь, способствует лучшей их приживаемости в области верхнего века. Жир первого вида служит для поднятия верхних век.

Помимо объемной функции он обладает также опорной и поддерживающей функцией. Жир второго типа используется для объемного корректирования области верхнего века, а также выполняет функцию наполнителя.

Липофилинг нижних век осуществляется в крайне редких случаях. Объясняется это, в первую очередь, тем, что данная часть человеческого тела отличается большим уровнем подвижности, что, в свою очередь, активным образом способствует быстрому рассасыванию введенных жировых тканей.

Липофилинг бровей применяется, главным образом, в случаях энофтальма, то есть западания глазного яблока вследствие различного рода травм, опухолевых процессов, рубцевания внутриглазничной сетчатки, а также атрофии внутриглазной сетчатки. Липофилинг лба поможет вам в тех случаях, если ваш лоб является расплывчатым или же плоским. Благодаря данной хирургической процедуре можно создать плавный переход ото лба к носу, тем самым сделав лицо значительно моложе.

← Вернуться