Методы лечения антрального гастрита. Что такое поверхностный антральный гастрит

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

Гастрит типа B или антральный – это заболевание желудка, являющееся одним из вариантов хронического гастрита. Воспаление слизистой локализуется в антральном отделе желудка, отсюда и его название.

Антральный или пилорический отдел отвечает за уменьшение кислотности переваренной пищи перед тем, как произойдет ее эвакуация в кишечник. Другая функция – моторная. Мышечная перистальтика этого отдела помогает поступлению пищевого комка в двенадцатиперстную кишку, а оттуда в тонкий кишечник. Воспаление при антрум гастрите нарушает слизистую, приводя к формированию атрофических участков и нарушению функций этого отдела. Антрум гастрит переходит в очагово-атрофический.

Причины возникновения антрум гастрита

Основной причиной такого вида гастрита являются микроорганизмы. Ведущее место отводится бактерии Helicobacterpylori, внедряющейся в эпителий слизистой, вызывая воспаление и атрофию ее участков. Этот микроб очень коварен, так как снижает выделение естественных бикарбонатов железами пилорического отдела. Из-за этого кислотность переваренной пищи становится недостаточно снижена. Поступая в начальные отделы кишечника, нейтрализованная кислота начинает раздражать его стенки, тем самым нарушая пищеварительный процесс и приводя уже к заболеваниям тонкой кишки. Пилорический отдел закисляется, усугубляя атрофические изменения, приводя к гибели желез в очагах атрофии. На месте этих желез формируется рубцовая ткань.

Антральный гастрит с нарушением работы желез, воспалением и повреждением слизистой может начаться вследствие аутоиммунного процесса в организме. Чаще всего эта причина приводит к хроническому снижению функций слизистой желудка к длительному течению болезни.

Классификация

По морфологическим изменениям гастрит антрального отдела делится на несколько форм:

  • Поверхностный антрум гастрит характеризуется поражением самого верхнего слоя слизистой. Для него не характерно затрагивание более глубоких слоев желудка, поражения желез и формирование рубцов.
  • Эрозивный антрум гастрит – это более серьезный процесс, при котором поражения слизистой более глубокие. Проявления схожи с клиникой катарального гастрита. Воспаление обширное, приводящее к образованию эрозий, поражению желудочных желез, множественным рубцовым образованиям.
  • Гиперпластический. Для него характерно гипертрофическое увеличение слизистой пилорической области с образованием небольших множественных кист или полипов.
  • Очаговый антральный гастрит проявляется очагами поражений эпителия и участками атрофии.
  • Катаральный – это по сути тот же поверхностный гастрит, затрагивающий слизистую нижней части желудка.

По течению заболевания различают:

  • Острый.
  • Хронический антрум гастрит.

Последний клинически протекает с разной степенью выраженности: от умеренного до выраженного.

Симптоматика антрум гастрита

На начальных этапах симптомы выражены незначительно, так как патологические изменения не зашли слишком далеко и не нарушили выделительную функцию желез. Кислотность желудочного сока или пока в норме, или умеренно повышена.

Прогрессирование воспаления слизистой приводит к множеству неприятных ощущений. Основной симптом – боль, ощущающаяся в области эпигастрия. Обычно боль появляется по прошествии полутора часов после еды, в дальнейшем возможно появление голодных болей. Характер болей – резкий, схваткообразный. Неспособность желез снижать уровень кислотности приводит к нарушению целостности слизистой. Именно антральный гастрит в большинстве случаев являются причиной образования эрозий и язв при выходе из желудка, либо на слизистой двенадцатиперстной кишки.

Боли сопровождаются отрыжкой кислотой и неприятным кислотным привкусом во рту, тяжестью и дискомфортом в области желудка, диспепсическими нарушениями: вздутием живота, рвотой, диареей или поносами.

Запущенные варианты гастрита могут протекать с периодическими желудочными кровотечениями.

Интенсивность симптоматики усугубляются употреблением в пищу острых, жареных блюд, копченостей, газированных и алкогольных напитков, кислых фруктов, таких как вишня, черешня, кислые яблоки, большинство цитрусовых, виноград и другие.

Лечение

После всех диагностических мероприятий, направленных на установление причины, определения формы и степени выраженности заболевания и в соответствии с полученными результатами, врач назначает лечение, адекватное проявлениям болезни.

На первом этапе проводится антибактериальная терапия. Назначаются антибиотики, подавляющие размножение микробов, в частности Helicobacterpylori. Это амоксициллин и другие. В комплексе с ними рекомендую препараты, регулирующие секрецию желудочных желез, снижающие уровень pH-кислотности (реницидин, омепразол, де-нол), обладающие обволакивающими свойствами (альмагель, фосфалюгель, алюгастрин).

Для снятия болей необходимы спазмолитики (но-шпа, платифиллин и так далее). Облегчают пищеварение и снижают нагрузку на все органы этой системы ферментативные средства, такие как мезим, панзинорм форте, фестал. Устраняют тошноту и рвоту – метоклопрамид, домперидон.

На втором этапе применяются средства, обладающие регенеративными свойствами. Они помогают восстанавливаться слизистой, нормализуют все процессы, происходящие в ней. К ним относят солкосерил, актовегин. Лечение дополняется витаминотерапией.

Немаловажный фактор в лечении – это соблюдение режима питания и диеты. Рекомендуется щадящая желудок пища, приготовленная на пару, либо в духовке. Исключаются все продукты и напитки, агрессивно воздействующие на слизистую желудка.

Длительность курса лечения зависит от выраженности болезни, ее формы, а эффективность – от соблюдения всех назначений и рекомендаций врача-гастроэнтеролога. Лечение хронического антрум гастрита может затянуться на несколько месяцев.

Чтобы иметь четкое представление о формах и видах и правильно походить к лечению, необходимо понимать, что .

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Описание болезни

Антральный гастрит, называемый антрум гастритом, - желудочная патология с характерным воспалением нижнего - антрального (или пилорического) отдела органа, примыкающего к 12 перстной кишке, которое провоцируется инфицированием желудочного эпителия патогенным микроорганизмом Helicobacter pylori.

Антральный гастрит по форме течения подразделяют на острый (или активный) и хронический.
А также по видам, среди которых:

Базовые симптомы при разных формах антральной патологии во многом совпадают. Для катаральной формы характерны:

  • тянущие, тупые и схваткообразные желудочные боли;
  • отрыжка (часто – кислая);
  • с нестабильным стулом (диареи и запоры чередуются);
  • вздутие живота, повышенный метеоризм;
  • регулярно мучащие приступы тошноты, рвота.

Любой признак может проявить себя и немедленно после еды, и в интервале двух часов после питания.

Симптоматика эрозивного процесса, лечить который гораздо сложнее, аналогична поверхностному воспалению, но имеются особые признаки:

  • появление в содержимом рвотных масс частиц крови;
  • черная окраска кала, обусловленная примесью крови;
  • желудочные кровотечения (этот признак проявляет себя при запущенной эрозивной патологии).

Подтверждение диагноза при подозрении на антрум гастрит проводят с использованием:

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

  • внутрижелудочной pH-метрии для инструментального измерения (2 – 3 часа) уровня кислотности в желудке и 12-перстной кишке);
  • гастрофиброскопии с применением «прицельной» биопсии;
  • дополнительной рентгенографии.

После выявления формы и выраженности симптомов антрального гастрита вырабатывается адекватная тактика терапии.

Первый этап предусматривает максимально полное уничтожение главного «врага» — микроорганизма Helicobacter pylori.

Варианты лечения гастрита антрального отдела:

Лекарственные средства Дозировки, мг для взрослых Количество приемов за 24 часа
Начальный блок включает в себя 2 базовых компонента:
Сочетание антибиотиков, вариант 1
Кларитромицин 250 2 – 4
Амоксициллин 500 3
Вариант 2
Кларитромицин 100 4
Фуразолидон 100 4
При высокой кислотности, эрозиях используют:
блокаторы протонной помпы – лекарства, снижающие выработку желудочной кислоты: Рабепразол, Омепразол, Хелол, Нофлюкс, Ланзоптол, Зульбекс, Эпикур 20 1 (перед сном, после употребления других лекарств во избежание задержки их всасывания в желудке)
Если результат неудовлетворительный, используют трехкомпонентный лекарственный блок:
Тетрациклин 500 4
Метронидазол 500 3
Де-Нол 120 или 240 4 или 2
Омез, Омепразол, Рабепразол 20 2
Дополнительно:
ингибиторы H2 — гистаминовых рецепторов, хорошо снижающие секрецию кислоты: Ранитидин, Роксатидин 150 1 – 2
м-холинблокатор Гастроцепин (пирензепин) 50 3 (2 – 3 дня); затем 2

Курс продолжают 10 – 14 дней.

Консультация врача обязательна, дозировки зависят от множества факторов, информация носит ознакомительный характер и не применяется для самостоятельного лечения.

  • Средства с обволакивающими свойствами для защиты слизистой: Альмагель, Алюгастрин, Рутацид, Викалин, Ротер, Каолин, Ренни
  • Лекарства, снимающие спазмы и боль: Дюспаталин, Дицетел (дополнительно подавляют выработку кислоты), Но-Шпа, Папаверин.
  • Гастрофарм до еды по 1 – 2 таблетки трижды в день 1 месяц.

Второй этап терапии предусматривает использование средств со свойствами регенерации клеток слизистой при эрозиях: Солкосерил, Актовегин.

Дополнительно назначают:

  • средства-стимуляторы синтеза белковых соединений, включая Рибоксин;
  • для устранения тошноты, рвоты, предупреждения заброса пищи в пищевод: Метоклопрамид, Цизаприд, Церукал, Домперидон;
  • ферменты, облегчающие переваривание пищи: Мезим, Панзинорм, Энзистал, Фестал.

Физиотерапия и диета

Физиопроцедуры в комплексном лечении антрального гастрита:

  • Гальванизация желудка с применением электрофореза лекарств (при спазме антрально-пилорического отдела).
  • УВЧ, ультразвуковое лечение для обезболивания.
  • Диадинамические токи Бернара, синусоидальные модулированные токи (купирование ).
  • После окончания периода обострения рекомендуются лечебные грязи, парафинотерапия, минеральные воды.

Диета при антральном гастрите – важнейшая составляющая терапии.
В период лечения исключают из рациона:

  • кофе, алкоголь, газировка, кислые соки, шоколад;
  • грубые, острые продукты, копчености и колбасы, маринады, соленья;
  • капуста, редис, черный хлеб;
  • лук и чеснок, хрен и горчица, майонез и кетчуп, перец, соусы;
  • жирные мясные продукты, грибы, сало;
  • мороженое, кремы, сливки;
  • горячие и холодные блюда;
  • продукты, обжаренные в масле.

Разрешено:

  • отварные, протертые, приготовленные на пару блюда из кролика, курицы, нежирной рыбы;
  • отварные, тушеные без масла овощи в виде пюре, крем-супа;
  • длительно проваренные каши;
  • кисели только из натуральных фруктов, ягод, сухофруктов (не кислые), компоты;
  • молоко, творог (нежирные), желе, яйца всмятку, омлеты на пару;
  • при высокой кислотности – минеральные воды без газа (Ессентуки №4).

Прием пищи – многоразовый (5 – 7 раз в сутки), маленькими порциями.

Антральный гастрит, профилактика

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

Соблюдать диету - основное, что рекомендуется делать в целях профилактики. Не раздражающие желудок паровые, запеченные без жира блюда, слизистые отвары из льна, кисели, кашки из овса позволяют слизистой восстановиться. Кислые, жареные, жирные продукты, агрессивно действующие на стенки желудка, особенно при подтверждении рефлюкс-синдрома, употреблять не допускается.

  • Вобэнзим (обладающий выраженным противовоспалительным и стимулирующим иммунитет действием);
  • пробиотические средства для предотвращения подавления полезной желудочной и кишечной микрофлоры: Бактистатин, Бифифор, РиоФлора, Максилак.

Устали от боли в животе, желудке...?

  • болит живот;
  • рвота;
  • понос;
  • изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич

Одним из вариантов хронического воспалительного заболевания желудочно-кишечного тракта является антральный гастрит, сопровождающийся повышенной секрецией соляной кислоты и имеющий несколько форм. Другие названия этого недуга – «гастрит типа B» и «антрум гастрит». Основным фактором развития выступает хеликобактерная инфекция. Заболевание в большинстве случаев встречается у людей после 40 лет, преимущественно мужчин, однако антральный гастрит у детей диагностируется все чаще. Какие симптомы позволяют заподозрить этот недуг, каковы причины развития болезни и как с ним бороться?

Своему названию этот гастрит обязан локализации: он развивается в нижней части желудка, который именуется антральным отделом и выполняет две наиважнейшие функции:

  • перемещение содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, которая отвечает за полное расщепление пищи;
  • вырабатывание особой секреторной жидкости, снижающей кислотность продуктов.

При воспалении слизистых оболочек эти функции нарушаются, провоцируя сбой в работе всей системы ЖКТ.

По форме течения недуг подразделяют на острый и хронический вид, причем на долю второго приходится более 70 % случаев в целом. По степени выраженности и характере протекания хронический антральный гастрит классифицируют на несколько подвидов:

Поверхностный гастрит также считается начальной стадией заболевания, с которой справиться гораздо легче, чем с остальными вариантами.

В чем опасность недуга

Любая болезнь при отсутствии лечения потенциально может привести к чему угодно: от постоянной боли до существенного вреда здоровью и даже смерти. Антрум гастрит исключением не является и может стать причиной массы осложнений:

  • эрозивно-язвенных изменений желудка и соседних органов;
  • рубцевания тканей ЖКТ;
  • хронической бессонницы;
  • нервно-психических заболеваний;
  • анемии;
  • деформации желудка с последующим сужением органа;
  • сосудистых изменений;
  • полной апатии;
  • ослаблению иммунитета.

Хронический эрозивный антральный гастрит при бесконтрольном течении спровоцирует массированные кровотечения, которые очень трудно остановить даже хирургическим путем, что неминуемо приведет к летальному исходу.

Причины возникновения болезни

Основным возбудителем заболевания считается бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), поражающая желудок и двенадцатиперстную кишку. Продукты жизнедеятельности этого микроорганизма нарушают работу желез, что в свою очередь приводит к повышению кислотности. Попадая в другие отделы ЖКТ, желудочный сок раздражает слизистые оболочки и вызывает воспалительные процессы.

Другие факторы, провоцирующие гастрит антрального отдела желудка:

  • регулярное употребление чрезмерно горячих и острых блюд;
  • интенсивное курение, в том числе и пассивное вдыхание никотина;
  • алкогольные возлияния;
  • патологические изменения сосудов;
  • аутоимунные заболевания;
  • гельминтозы;
  • инфекционные недуги тяжелой степени выраженности;
  • ожоговые раны с большой площадью поражения;
  • стрессовые состояния и нервные перегрузки;
  • психоневрологические нарушения;
  • нерациональное питание – агрессивные диеты, «любовь» к жирным продуктам, голодание и переедание;
  • прием лекарственных препаратов без необходимости или в неправильной дозировке.

Толчком к развитию болезни могут стать также состояния, сопровождающиеся угнетением иммунитета – ВИЧ, гепатиты.

Признаки заболевания

На начальной стадии поверхностного гастрита нарушения функционирования антрального отдела еще не столь выражены, и кислотность повышена незначительно. Поэтому и симптомы как таковые отсутствуют или проявляются очень слабо. Может наблюдаться легкое недомогание в виде небольших диспепсических расстройств, которые нетрудно списать на испорченные продукты.

По мере развития атрофии слизистых оболочек появляются конкретные признаки:

  • болевые ощущения в эпигастральной области и в районе пупка;
  • нарушения стула, при которых диарея сменяется затрудненной дефекацией;
  • приступы тошноты, рвотные позывы;
  • ощущения слабости, вялости;
  • апатия;
  • тяжесть в желудке;
  • метеоризм;
  • рефлюкс;
  • раздражительность;
  • слизь и примеси крови в кале;
  • нарушения сердечного ритма;
  • «холодная» потливость.

Дискомфорт и боль сначала возникают не сразу, а спустя 1,5–2 часа после трапезы. А с развитием воспаления острые схваткообразные приступы могут беспокоить и на голодный желудок, причем это состояние нередко сопровождается кислой отрыжкой, неприятным привкусом во рту, метеоризмом. В особо тяжелых случаях приступы дополняются интенсивной тошнотой и даже рвотой, а при отсутствии лечения возможны желудочные кровотечения, которые ставят под угрозу жизнь.

Поскольку на фоне гастрита типа B нередко развивается одна из разновидностей дуоденита, бульбит, к симптоматике основного заболевания могут добавиться признаки поражения двенадцатиперстной кишки в виде болей «под ложечкой», лихорадки, горькой изжоги.

Диагностика антрального гастрита

Для подтверждения правильного диагноза медики применяют лабораторные методы исследований и инструментальные способы обследования. К числу первых относятся клинический и биохимический анализы крови, мочи, копрограмма. А инструментальные методы представлены:

  • фиброгастроскопией;
  • рентгенографией;
  • магнитно-резонансной или компьютерной томографией.

Во время фиброгастроскопии при необходимости также проводят биопсию – взятие биологического материала для дальнейшего микроскопического исследования. К такому анализу прибегают в случае подозрения на онкологические процессы, при атрофии тканей и других состояниях, способных спровоцировать рак.

Терапия заболевания

Лечением антрум гастрита, как и других вариантов болезни, занимается врач-гастроэнтеролог. На основании анамнеза, информации, полученной в ходе обследования, жалоб и степени заболевания он составляет план терапии, в которую входят медикаментозные препараты, организация образа жизни и режим питания. Лекарственные средства, которые могут участвовать в лечении, представлены:

  • Антибактериальными препаратами. Они необходимы, если заболевание изначально было вызвано бактериями, например, «вездесущей» Helicobacter pylori, или в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Терапия, направленная на борьбу с Хеликобактер пилори, именуется эрадикационной.

  • Антацидными средствами. Это медикаменты, нейтрализующие кислотность желудка и устраняющие изжогу. Типичные представители таких препаратов – Ренни, Алмагель, Маалокс.

  • Ингибиторами протонного насоса. Эта группа лекарств отвечает за нормализацию выработки соляной кислоты. При повышенной секреции используются средства, снижающие продуцирование жидкости – Омепрозол, Нексиус. А при пониженной активности pH напротив, стимулируют работу желез – Пепсидил, препараты соляной кислоты. Так как лекарств, повышающих кислотность, очень мало, приветствуются даже народные средства в виде полыни, мяты, аира и других горьких растений.

  • Холинолитиками периферического действия. Это препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и устраняющие спазм. Другими словами – спазмолитики.

  • Витаминными комплексами. Они необходимы для поддержания нормального баланса минеральных веществ.

Что касается организации образа жизни, то она заключается в нормализации сна и отдыха, ежедневных прогулках при ненарушенном общем состоянии, отказе от вредных привычек и соблюдении всех предписаний лечащего гастроэнтеролога.

Лечить гастриты любого типа невозможно без диеты. Именно она способна поставить финальную точку в успешной терапии, а пренебрежительное отношение к режиму питания может, напротив, свести все усилия медиков к нулю.

Диета при антрум гастрите исключает такие продукты, как:

  • копчености;
  • жирные соусы, сорта рыбы и мяса;
  • консервы;
  • сдоба и сладкая выпечка;
  • масляные кремы;
  • соленые и маринованные продукты;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • кофе и шоколад;
  • кислые продукты;
  • концентрированные соки.

Особенно важна диета при антральном атрофическом гастрите и режим питания в меню ребенка, страдающего любой из форм заболевания.

Антральный гастрит - что это такое? Этим вопросом задаются пациенты, когда врач ставит им такой диагноз. Это хроническое воспаление которое первые несколько лет развивается без каких-либо симптомов, после чего больного начинают периодически беспокоить обострения. Гастроэнтеролог ставит окончательный диагноз только после тщательного изучения клиники заболевания и проведения необходимых лабораторных исследований. Попытаемся разобраться, что такое антральный гастрит, рассмотрим, каковы виды, симптомы и лечение этого заболевания.

Антральный гастрит: что это такое?

Строение желудка представлено тремя отделами: верхним, средним и нижним. Последний как раз и называют антральным, или антрумом. Его поверхность состоит из вырабатывающих слизь и бикарбонаты. Слизь представляет собой защитный слой для слизистой, не дающий соляной кислоте разъедать ее, а бикарбонаты ощелачивают пищу, и в таком виде она поступает дальше в кишечник.

Антральный гастрит - это воспаление нижнего отдела желудка, и рассматривают его как начальную стадию хронического гастрита. Возникший воспалительный процесс блокирует выработку бикарбонатов, происходит повышение кислотности желудочного сока, а в двенадцатиперстную кишку поступает кислое содержимое, приводя к образованию язв.

Основная причина патологии

Практически всегда хронический гастрит антрального отдела связан с присутствием в слизистой желудка бактерии, носящей название Helicobacter pylori. Такой возбудитель достаточно комфортно существует при повышенной кислотности и погибает при ее понижении. В неблагоприятных условиях бактерия может находиться в состоянии покоя, а если попадает в комфортную для себя среду, то снова активизируется.

Особенность хеликобактерий заключается в выработке ими ферментов, которые изменяют среду вокруг них. Так, находящаяся в желудке мочевина расщепляется уреазой до аммиака, способствуя защелачиванию среды вокруг микроорганизма. Муциназа снижает вязкость желудочной слизи. В таких благоприятных условиях активные бактерии с легкостью проникают к антральному эпителию желудка через слой слизи, защищающей его. Там происходит их быстрое размножение, из-за чего начинает повреждаться слизистая и нарушается работа желудочных желез. Пилорический отдел прекращает выработку бикарбонатов, в результате происходит повышение кислотности желудочного сока, что вызывает повреждение эпителия желудка.

Другие причины патологии

Кроме этого, это заболевание возникает из-за следующих причин:

  • дуодено-гастральный рефлюск (из-за слабости пилоруса в желудок начинает забрасываться содержимое кишечника);
  • прием некоторых препаратов (противотуберкулезные средства, НПВС, салицилаты);
  • пищевая аллергия;
  • употребление спиртного;
  • неправильное питание;
  • курение.

Развитию этого недуга также способствуют следующие внутренние факторы:

  • эндокринная патология;
  • дыхательная и сердечная недостаточность;
  • очаги хронической инфекции;
  • недостаток железа;
  • заболевания почек.

Классификация и симптомы недуга

Существует несколько типов антрального гастрита:

  • поверхностный;
  • эрозивный;
  • фолликулярный;
  • гиперпластический;
  • диффузный.

Все они имеют свои характерные симптомы. Далее кратко остановимся на каждом из них.

Поверхностный гастрит

При таком виде патологии поражается только слизистая желудка, без образования эрозий, язв и рубцов, а железистые клетки продолжают нормально функционировать. Поверхностный антральный гастрит лечится по разработанной схеме, что довольно эффективно.

Симптомы недуга часто схожи с признаками многих других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если время от времени человека беспокоят нижеперечисленные недомогания, то это, скорее всего, именно поверхностный гастрит антрального отдела:

  • кислая отрыжка, изжога - указывают на повышенную кислотность;
  • проблемы со стулом - происходит чередование запоров с поносами, так как нарушен процесс переваривания пищи;
  • боль в верхней части желудка - возникает через 1-1,5 часа после еды, а может появиться и между приемами пищи;
  • тошнота и также красноречиво свидетельствуют о том, что это поверхностный антральный гастрит.

Эрозивный гастрит

Такой недуг считается гораздо серьезнее предыдущего. В этом случае поражаются более глубокие слои желудка с образованием эрозий и язв, способных занимать большую площадь. Такое воспаление довольно сложно поддается лечению.

Эрозивный антральный гастрит симптомы имеет точно такие же, как и поверхностный, но специфика его заключается в том, что рвотные массы содержат прожилки крови, а кал приобретает черный цвет из-за кровоточащих язвочек, расположенных на поверхности слизистой.

Фолликулярный гастрит

Очень редкое заболевание, возникающее на фоне пораженной слизистой из-за активации хеликобактерий. На пораженных местах начинают скапливаться лимфоциты, появляются фолликулы и закупориваются железы, которые вырабатывают бикарбонаты. Развитие фолликулярного гастрита происходит из-за особенностей иммунной системы человека. Характерными симптомами этого недуга являются частые боли, но не слишком сильные.

Гиперпластический гастрит

Связано заболевание с гиперплазией, то есть разрастанием слизистой антрального отдела желудка. При этом такой вид гастрита характеризуется образованием большого количества полипов, небольших по размеру. Каких-либо особых признаков это заболевание не имеет, а диагностируется оно только во время проведения гастроскопии.

Диффузный гастрит

Отличительной особенностью этого заболевания является обширная площадь распространения. Воспалительный процесс поражает всю слизистую оболочку желудка, что приводит к нарушению перевариваемости пищи. В результате образуется большое количество вредных веществ, которые, всасываясь, начинают отравлять организм. Возникшая тошнота, слабость, повышение температуры тела красноречиво свидетельствуют о развитии диффузного гастрита.

Следует помнить, что симптомы антрального гастрита могут очень долго никаким образом не проявляться, поэтому при малейших подозрениях на недуг необходимо обследоваться у гастроэнтеролога.

Лечение антрального гастрита

Диагностикой и лечением этой патологии занимаются терапевты, эндоскописты, гастроэнтерологи. В случае обострения больного направляют в отделение терапии или гастроэнтерологии. Лечение начинается с назначения специальной диеты. Кроме того, врач обязательно назначает антихеликобактерные препараты. Лечение антрального гастрита достаточно сложное, так как бактерия, вызвавшая это заболевание, очень быстро приспосабливается к применяемым антибиотикам. Обычно назначается двойная или тройная схема лечения, в которую включают «Кларитромицин», «Метронидазол», «Тетрациклин» или «Ампициллин». В эту схему также добавляют угнетающих бактерию, а при помощи антибактериальных препаратов осуществляют их полную эрадикацию.

Лечение недуга может проводиться не только медикаментами, но и травами. Народная медицина рекомендует в период обострения употреблять настои мяты, ромашки, семян льна, зверобоя. Если на слизистой антрального отдела желудка образовались эрозии, то назначают При спазме пилоруса применяют такие миотропные спазмолитики, как «Папаверин» и «Но-Шпа». Антральный рефлюкс-гастрит лечат средствами, улучшающими перистальтику кишечника, например, «Церукалом».

Чтобы добиться полного выздоровления, обязательно назначают репаративные препараты. Это могут быть средства, стимулирующие синтез белка (анаболические стероиды, «Рибоксин»), «Карнитин», «Солкосерил», «Гастрофарм», облепиховое масло.

Огромное значение имеет и физиотерапия: УВЧ, гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных препаратов, лечение диадинамическими токами Бернара, ультразвуком (для обезболивания), синусоидальными модулированными токами (чтобы устранить диспепсию и боль). После снятия обострения желательно провести грязе- и парафинотерапию, а также лечение минеральными водами.

Питание

Даже если у пациента диагностирован умеренно выраженный антральный гастрит, следует ввести некоторые ограничения в свой рацион. Разрешено употреблять в пищу:

  • куриное отварное мясо без кожицы или крольчатину, рыбу;
  • каши;
  • сладкие ягоды;
  • суп - овощной и гороховый;
  • сухари из белого хлеба;
  • макароны;
  • котлеты на пару;
  • овощное пюре;
  • некрепкий чай.

Под запретом следующие продукты:

  • копчености, пряности, специи;
  • консервированные, жареные и жирные блюда;
  • фаст-фуд;
  • шоколад;
  • газированные и спиртные напитки;
  • мучные сдобные изделия;
  • продукты, способные вызвать брожение - черный хлеб, сметана, виноград, молоко.

Сельдь, жареные продукты без панировки, наваристые бульоны, икру больной должен возвращать в свой рацион аккуратно и только тогда, когда минует острая фаза патологического состояния.

Умеренный антральный гастрит, так же как и его более тяжелые формы, требует соблюдать осторожность при употреблении следующих продуктов:

  • сухофрукты (чернослив, изюм, финики, инжир);
  • жирное мясо;
  • свежий хлеб;
  • продукты, в состав которых входит грубая клетчатка.

Профилактика антрального гастрита

Итак, мы обсудили, как проявляется и лечится антральный довольно неприятный недуг, и чтобы избежать развития в желудке тяжелого воспалительного процесса, следует бросить все вредные привычки, начать правильно питаться, избегать эмоционального и физического перенапряжения и соблюдать нормальный распорядок дня.

Если своевременно начать лечение, следовать всем рекомендациям врача, придерживаться правильного питания и режима, то прогноз в этом случае достаточно благоприятный. Запущенное заболевание переходит в диффузную форму, которая способна заканчиваться образованием язв или опухолей желудка.

Вывод

Таким образом, вы могли убедиться, насколько коварен антральный гастрит. Что это такое? Это воспалительное заболевание одного из отделов желудка, которое может очень долго протекать совершенно без каких-либо симптомов. В запущенных случаях оно провоцирует возникновение опухоли желудка и других серьезных патологий, поэтому так важно следить за своим здоровьем и проводить профилактические меры для предотвращения развития такого недуга.

Антральный гастрит – это воспаление нижнего отдела желудка. Хроническое повреждение слизистой зачастую вызвано патогенной бактерией Helicobacter pylori. Деятельность этих микроорганизмов подавляет работу желез внутренней секреции, эпителий систематически травмируется. Нарушение целостности тканей приводит к воспалительному процессу на слизистой желудка.

Механизм развития

Обширный участок воспаления нарушает процесс переваривания пищи, образуется большое количество токсинов. Эти нарушения приводят к отравлению организма. Интоксикация сопровождается рвотой, общей слабостью.

Поверхностный

Клетки железы сохраняют функции. Воспаление не сопровождается образованием язв и рубцов. Поверхностный антральный гастрит по признакам сходный с другими болезнями пищеварительной системы. Поскольку воспаление затрагивает небольшие участки, его можно полностью вылечить. характеризуется частичным поражением верхних слоёв антрального отдела желудка. Он проявляется симптомами:

  • изжога;
  • отрыжка с привкусом кислоты;
  • нарушения стула – запор или диарея;
  • боли и дискомфорт в верхней части желудка, которые усиливаются через 1,5 часа после приёма пищи;
  • тошнота;
  • тяжесть в эпигастральной области.

Гиперпластический

Заболевание развивается из-за разрастания слоя эпителия в желудке. При этом образуются полипы, которые распределены по всей области желудка или в отдельной его зоне. Специфических симптомов гиперпластический гастрит не имеет. Выявить эту форму заболевания можно только при инструментальном обследовании.

Атрофический

Хронический гастрит приводит к затруднению работы желудка, поражается всё больше участков. Это приводит к необратимым изменениям в слизистой органа. Состояние человека при антральном относят к предшествующему раку.

Хроническое течение болезни со временем истончает стенки желудка, провоцирует появление злокачественной опухоли. Атрофия антрального отдела часто связана с аутоиммунными нарушения. Организм начинает вырабатывать антитела против своих же клеток, воспринимая их как чужеродный объект. Такой процесс подавляет функции желудка. Железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости. Процесс пищеварения в антральном отделе нарушается.

Когда формы заболевания сочетаются между собой, речь идёт о . По результатам обнаруживают сочетания эрозивного, поверхностного и гиперпластического гастрита. Могут быть и другие комбинации.

В зависимости от числа вовлечённых в воспалительный процесс клеток и глубины разрастания очагов различают слабовыраженную, умеренно выраженную и сильно выраженную форму заболевания.

Признаки нарушений в антральном отделе желудка

Симптомы заболевания сходные у всех видов болезни. Разница заключается в степени нарастания боли и степени нарушения переваривания пищи. Симптомы антрального гастрита:

  • чувство переполнения желудка во время приёма пищи;
  • тяжесть;
  • вздутие;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • расстройства дефекации.

Опасные признаки заболевания: непрерывная рвота с примесями крови, высокая температура. Обострение может вызвать некачественная пища, бесконтрольное употребление алкогольных напитков.


Умеренно выраженный антральный гастрит характеризуется неатрофическими нарушениями. Желудочный сок вырабатывается в достаточном количестве. Боль возникает через 1–2 часа после еды или вызвана голодом. Потеря веса наблюдается только при тяжёлых формах болезни.

Заболевание проявляется у взрослых и одинаковыми симптомами.

Диагностика

Обследование комплексное, включает ряд мероприятий:

  • осмотр пищеварительного тракта с помощью эндоскопа;
  • цитологическое исследование на присутствие Хеликобактер пилори;
  • анализ кала, рвоты, крови;
  • дыхательный тест.

Диагностику проводят для выявления причины болезни, степени поражения слизистой оболочки. Если симптомы слабовыраженные применяют инструментальные способы: зондирование, гастроскопию.


В период обострения приборы в пищевод не вводят. Диагноз ставят на основании ультразвукового исследования, рентгена или компьютерной томографии.

С помощью зондирования оценивают секреторную функцию желудка и уровень кислотности.

Лечение

Тяжёлое обострение гастрита лечат в стационаре. Если симптомы слабовыраженные, назначают комплексную терапию. Лечить антральный гастрит начинают после определения причины. Комплексная терапия включает:

  • специальную диету;
  • лекарственные препараты;
  • народные методы.

Средства назначают после изучения анамнеза больного, имеющихся хронических заболеваний.

Медикаментозная терапия

Лечение антрального гастрита направлено на уничтожение Helicobacter pylori и нормализацию секреторной функции. Чтобы добиться желаемого результата больному назначают 2 вида антибиотиков и препараты, восстанавливающие баланс соляной кислоты.

Препараты для лечения антрального отдела подбирают с учётом индивидуальных особенностей. Курс терапии этими средствами – 14 дней. В качестве антибактериальных лекарств выписывают Кларитромицин и Амоксициллин. Выработку секреторной жидкости восстанавливают препараты на основе Омепразола, Лансопразола, Рабепразола. Они снижают уровень кислотности.


Для купирования симптомов принимают лекарства с обволакивающим эффектом и спазмалитики в форме таблеток, сиропов:

  • Солкосерил;
  • Альмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Дюспаталин;
  • Но-шпа.

Восстановление поражённых клеток эпителия рекомендуют Пентоксил, Метилурацид.

При обострении принимают Мотиллак, Алмагель, Де-нол. Для улучшения усвояемости пищи на время медикаментозного лечения включают ферменты: Панкреатин, Креон, Фестал.

Устранить спазмы в желудке при поверхностном антральном гастрите помогут : Дротаверин, Но-Шпа, Платифилин. Для нормализации уровня кислотности при изжоге принимают Фосфолюгель, Маалокс, Ренни.

Длительность приёма средств, купирующих симптомы, зависит от выраженности гастрита.

Диета

Особую роль уделяют режиму питания и выбору продуктов. Из меню исключают кислую еду, жареные, копчёные, жирные блюда. Питание при антральном гастрите включает продукты, разрешённые диетой №1. Наступление ремиссии ускорится, если соблюдать правила:

  • принимать пищу только в теплом виде;
  • интервал между приёмами – 2,5–3 часа;
  • исключить грубую клетчатку, консервированные и острые продукты.

Ежедневное меню должно включать жидкие каши, супы, протёртые блюда.


После обострения диету выдерживают не менее месяца. При хроническом антральном гастрите желательно соблюдать её постоянно. Такая мера снизить риск обострений.

Народные средства

Для восстановления слизистой желудка при воспалении применяют целебные свойства трав и продуктов. при антральном гастрите включает средства:

  • по 30 капель перед сном;
  • отвар лопуха;
  • стакан свежеприготовленного до еды;
  • сок алоэ – 10 мл перед каждым приёмом пищи.

В качестве дополнения к диете и медикаментозному лечению употребляют травяные сборы на основе ромашки, липы, семян льна. Чайную ложку смеси заваривают 200 мл кипятка. Настой пьют 3 раза в день.

Народные рецепты включают в терапию после консультации с гастроэнтерологом. Каждое из средств имеет противопоказания к применению.

Антральный гастрит успешно вылечивается на ранней стадии. Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, применяют комплекс мер, направленных на устранение не только болей, но и их причины.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»