Многие психиатрические заболевания с трудом поддаются лечению, так как больные в большей части случаев уверены в своем здоровье, и не считают происходящее с ними признаком какого-то серьезного нарушения. Именно поэтому диагностика таких патологических состояний часто происходит слишком поздно. Одним из серьезных психиатрических нарушений принято считать галлюцинации, которые могут быть симптомами многих недугов. Сегодня мы попробуем разобраться в особенностях такого патологического состояния, как слуховые галлюцинации, рассмотрим возможные причины их появления, а также обсудим симптомы такого нарушения.
Как проявляются слуховые галлюцинации, симптомы их какие?
При слуховых галлюцинациях больные слышат самые разные звуки, которые могут иметь вид связной речи либо шума. Их громкость может отличаться, иногда галлюцинации являются очень тихими, в других ситуациях – громкими. В определенных случаях больные слышат речь, которая имеет приказывающий характер.
Иногда за галлюцинации ошибочно принимают внутренний голос, либо шумы в ушах, которые связаны с самыми разными проблемами со здоровьем.
При истинных галлюцинациях больной слышит голос либо шум и понимает, что нет никакого реального объекта, способного издавать такие звуки. Некоторые из таких нарушений могут выражаться в речи, комментирующей поведение больного. При этом галлюцинации носят саркастический характер, что провоцирует агрессию и недовольство.
Некоторые больные слышат голоса, которые повторяют их мысли либо подтверждают идеи. Считается, что такой вид нарушения является одним из достаточно опасных, ведь он может стать причиной агрессивного поведения. Больной при этом считает, что его мысли (среди которых интимные и нелицеприятные) слышны окружающим.
В определенных случаях слуховые галлюцинации носят императивный характер, другими словами они приказывают человеку выполнять какие-то действия, и он им подчиняется. Подобная разновидность недуга – частый симптом шизофрении.
Почему возникают слуховые галлюцинации, причины этого какие?
Существует масса факторов, которые могут спровоцировать появление слуховых галлюцинаций. И от правильного определения первопричины развития такого нарушения зависит успех проводимой терапии.
В определенных случаях возникновение слуховых галлюцинаций можно объяснить достаточно просто. Так, если с жалобой на шумы, звуки и голоса обращается человек, который использует слуховой аппарат, вполне может быть, что их появление объясняется неисправностью данного механизма.
Иногда возникновение слуховых галлюцинаций является побочным эффектом от потребления некоторых лекарств. Так определенные медикаменты, обладающие психотропными свойствами, могут провоцировать появление голосов в голове. Довольно часто подобное нарушение возникает при попытках самолечения. Поэтому при появлении галлюцинаций стоит обратиться к доктору и предъявить ему полный список медикаментов, которые потребляет больной.
Причиной появления галлюцинаций также может стать алкогольная интоксикация либо делирий. В этих случаях доктору не составит труда распознать фактор, спровоцировавший нарушение.
Однако нужно дифференцировать интоксикацию от делирия. В первом случае галлюцинация возникает на пике алкогольного опьянения, в особенности часто такое явление развивается при потреблении суррогатного алкоголя, и имеет довольно нейтральный характер. При делирии пациента беспокоят галлюцинации угрожающего характера, они возникают на фоне отмены алкоголя после его продолжительного потребления. Терапия таких нарушений не составляет особенного труда.
И, наконец, стоит рассмотреть и слуховые галлюцинации, которые являются симптомом психических заболеваний. Данный вариант нарушения считается наиболее распространенным и в то же время наиболее сложным в лечении. Пациент при психических недугах может сталкиваться со всем разнообразием слуховых галлюцинаций. Такой симптом может развиваться при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе, болезни Альцгеймера и прочих патологических состояниях.
В поисках причины слуховых галлюцинаций доктора принимают в учет общее состояние организма и наличие у пациента прочих недугов. Так, если пациенты с жалобами на голоса и звуки в голове страдают еще и от сердечнососудистых болезней, у них диагностирована опухоль височной доли, самые разные абсцессы, то коррекция таких состояний может помочь избавиться от галлюцинаций. Кроме того подобное нарушение часто развивается на фоне височного артериита, мигрени, недугов органов чувств и повреждений мозга.
При появлении жалоб на слуховые галлюцинации не стоит впадать в панику и тут же думать о шизофрении. Обратитесь к врачу, к примеру, к простому терапевту. Он уже направит вас к более узкому специалисту, не обязательно психиатру, возможно, к неврологу либо кардиологу. А в некоторых случаях и первичного обращения оказывается достаточно, чтобы определить причину галлюцинаций и подобрать оптимальное средство для их коррекции. Иногда устранения определенных раздражений (к примеру, отмены лекарств) оказывается достаточно для коррекции проблемы.
Таким образом, слуховые галлюцинации могут возникать по самым разным причинам. При их появлении лучше поскорее обратиться к доктору.
Лечение слуховых галлюцинаций
Постановка диагноза и определение лечения относится к компетенции квалифицированныго медицинского персонала. Опытный доктор - терапевт должен собрать жалобы пациента, проанализировать изменения происходящие с обратившимся к нему пациентом.
При этом не один он корректирует слуховые галлюцинации у человека - лечение назначают разные специалисты по сферам медицины. В частности, помощь оказывают психиатры. Его задача состоит в устранении у пациента тех препаратов, которые сами могут вызывать в побочных действиях слуховые галлюцинации и назначение антидепрессантов.
Пациента использующего слуховой аппарат также консультирует врач-судролог. Бывает, что замена аппарата дает исчезновение галлюцинаций.
Сам пациент может изучить советы на ресурсах интернета и проверить некоторые безобидные способы, как в частности, работающий круглые сутки приемник. Некоторым этот прием через 3-4 недели использования помогает. Слуховые галлюцинации исчезают.
Екатерина, www.сайт
P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.
Часто причиной галлюцинаций являются патологии центральной нервной системы. В психиатрии звуки в голове относят сразу к нескольким заболеваниям — шизофрения, галлюцинаторно-бредовые синдромы, биполярное аффективное расстройство, депрессивные состояния.
Разновидности слуховых иллюзий
Слуховые галлюцинации бывают:
- Истинные — человек, видя такие иллюзии, уверен, что они существуют в реальности. Такие посторонние шумы мешают заснуть.
- Ложные — шум внутри головы или других частей тела. Такие иллюзии считаются наиболее опасными для больного человека. Псевдогаллюцинации не зависят от воли человека, характеризуются навязчивостью, насильственностью и законченностью.
- Императивные — резкие возгласы, отдающие приказы, могут быть опасны как для самого человека, так и для его окружения.
- Угрожающие — вид иллюзий во сне, когда больной может слышать угрозы себе и своим близким.
- Контрастирующие (антагонистические) — диалог внутри головы, своеобразный спор двух сторон.
- Тактильные — выраженные в несуществующих прикосновениях. Больной описывает состояние так: «Просыпаюсь из-за того, что по коже ползают насекомые».
- Внушенные — обман чувств, например, под действием гипноза.
- Функциональные галлюцинации — наличие раздражителя, оказывающего влияние на органы чувств.
Причины появления галлюцинаций
На раннем этапе причиной периодического появления шумов может являться переутомление, нервное или физическое истощение. Например, у здорового человека причиной таких явлений могут стать стрессовые ситуации на работе и в семье.
Более частые случаи возникновения галлюцинаций могут свидетельствовать о наличии проблем психического характера. Причиной иллюзий может стать высокая температура, болезни уха, опухоли, прием психотропных препаратов, приступ белой горячки.
Симптоматика галлюцинаций, не являющихся следствием психического расстройства
Помимо галлюцинаций, объяснения которым уже найдены наукой, существуют также иллюзии, причины которых неясны до сих пор. Например, учеными не объяснено появление иллюзий перед сном у маленьких детей.
Иногда такие видения неожиданно посещают пожилого человека, у которого отсутствуют психические отклонения, и этому также пока нет научного объяснения.
Диагностика
Постоянные иллюзии не являются заболеванием — они лишь симптом начинающейся болезни. В первую очередь врач общается с пациентом и получает описание происходящего от него. В зависимости от состояния больного уже на этом этапе могут возникнуть трудности с предоставлением необходимой информации. Если не удается получить сведения от больного, врач может опросить родственников.
В обязательном порядке назначается ряд анализов, таких как исследование мочи, крови, спинного мозга. Если больной пользуется слуховым аппаратом, его необходимо будет проверить на отсутствие неисправностей.
Поведение человека может дать повод заподозрить наличие акустических галлюцинаций. Например, если больной не сразу отвечает на вопросы, которые ему задают, или же как будто прислушивается к чему-то. Важным фактором при получении информации от больного будет являться установление правильного контакта, при котором между врачом и пациентом могут возникнуть доверительные отношения.
Часто галлюцинации при засыпании наблюдаются у женщин и подростков. По мере взросления они посещают человека все реже и реже. Исключением могут являться лишь те случаи, когда они вызваны проблемами со здоровьем.
Методы терапии
Прием подобранных врачом препаратов, если у пациента выявлены нарушения галлюцинаторного характера, скорее всего будет постоянным. Лечение подбирается только врачом и индивидуально для каждого пациента. Доктором могут назначаться антипсихотические препараты для постоянного приема. Для пациентов, симптомы у которых появились вследствие приема лекарственных препаратов, проводится корректировка употребляемой дозы. После повторного обследования возможно использование препаратов-аналогов.
Экология здоровья: Наука на данный момент не имеет четкого ответа на вопрос о том, что происходит в мозге, когда человек слышит голоса...
Галлюцинация - это восприятие в отсутствии внешнего стимула, обладающее качеством реального восприятия.
Галлюцинации могут возникать для всех органов чувств:
- слуховые,
- визуальные,
- тактильные,
- обонятельные.
Вероятно, самый распространенный тип галлюцинаций проявляется в том, что человек «слышит голоса» . Их называют аудиторными вербальными галлюцинациями. Они часто являются симптомами психиатрических заболеваний, например, шизофрении. Визуальные галлюцинации также могут ассоциироваться с патологиями. Хотя в шизофрении они встречаются реже, иногда визуальные галлюцинации возникают при неврологических нарушениях и деменции.
Определение понятия
Хотя слуховые галлюцинации обычно связывают с психиатрическими болезнями вроде биполярного расстройства, они не всегда являются признаками болезни.В некоторых случаях галлюцинации могут быть вызваны недостатком сна. Марихуана и наркотики-стимуляторы тоже могут вызывать в некоторых людях расстройство восприятия. Экспериментально было доказано, что галлюцинации может вызывать и длительное отсутствие сенсорных стимулов .
В 1960-е годы проводились эксперименты (которые были бы сейчас невозможны по этическим соображениям), в ходе которых людей держали в темных комнатах без звука и каких-либо сенсорных стимулов. В конце концов люди стали видеть и слышать то, чего не было. Так что галлюцинации могут возникать как у больных, так и у психически здоровых людей.
Исследования галлюцинаций ведутся уже довольно долго. Психиатры и психологи пытаются понять причины и феноменологию слуховых галлюцинаций уже около ста лет (может, и дольше). В последние три десятилетия у нас появилась возможность использовать энцефалограммы, чтобы попробовать понять, что происходит в мозге, когда люди испытывают слуховые галлюцинации. Теперь мы можем смотреть на участки мозга, задействованные при галлюцинациях, при помощи функционального магнитнорезонансного сканирования или позитронной томографии. Это помогло психологам и психиатрам разработать модели слуховых галлюцинаций в мозгу, в основном, связанные с функцией языка и речи.
Предложенные теории механизмов слуховых галлюцинаций
Когда пациенты испытывают слуховые галлюцинации, то есть слышат голоса, участок их мозга под названием «зона Брока», по некоторым данным, становится более активным. Эта зона расположена в малой лобной доле мозга и отвечает за речепроизводство - когда вы говорите, работает зона Брока!
Одними из первых, кто исследовал этот феномен, были профессоры Филип Макгуайр и Сухи Шергил из лондонского Королевского колледжа. Они показали, что зона Брока у их пациентов была более активна во время слуховых галлюцинаций, чем когда голоса молчали. Это дает основания полагать, что слуховые галлюцинации производятся речевыми и языковыми центрами нашего мозга. Это привело к созданию «внутреннеречевых» моделей слуховых галлюцинаций.
Когда мы о чем-то думаем, мы порождаем «внутреннюю речь», т. е. внутренний голос, «озвучивающий» наше мышление. Например, когда мы думаем «что я съем на обед?» или «какая завтра будет погода?», мы порождаем внутреннюю речь и, как мы считаем, активируем зону Брока.
Но как эта внутренняя речь начинает восприниматься как внешняя, исходящая не от себя самого? Внутреннеречевые модели слуховых вербальных галлюцинаций предполагают, что голоса - это генерируемые внутри сознания мысли, или внутренняя речь, каким-то образом неверно определяемая как внешние, чужие голоса . Отсюда уже следуют более сложные модели того, как мы отслеживаем собственную внутреннюю речь.
Крис Фрит и другие предположили, что когда мы вступаем в процесс мышления и внутренней речи, наша зона Брока посылает сигнал в область нашей слуховой коры под названием «зона Верника». Этот сигнал содержит информацию о том, что воспринимаемая нами речь нами же и порождена. Это происходит из-за того, что подаваемый сигнал предположительно приглушает нейронную деятельность сенсорной коры, поэтому она активируется меньше, чем от внешних стимулов, например, от того, что с вами кто-то говорит.
Эта модель известна как модель самомониторинга, и она предполагает, что у людей со слуховыми галлюцинациями дефицит этого процесса мониторинга, из-за чего они не могут различить внутреннюю и внешнюю речь.
Хотя на данный момент доказательства этой теории несколько слабы, она определенно была одной из самых влиятельных моделей слуховых галлюцинаций за последние двадцать или тридцать лет.
Последствия галлюцинаций
Около 70% больных шизофренией в той или иной степени слышат голоса. Иногда голоса «реагируют» на лекарства, иногда нет. Обычно, хотя и не всегда, голоса оказывают отрицательное воздействие на жизнь и здоровье людей.
Например, у людей, слышащих голоса и не реагирующих на лечение, выше риск суицида. Иногда голоса приказывают им причинять себе вред. Можно представить, как тяжело им приходится даже в повседневных ситуациях, когда они постоянно слышат в свой адрес унизительные и оскорбительные слова.
Однако было бы большим упрощением сказать, что только люди с психическими расстройствами испытывают слуховые галлюцинации. Более того, эти голоса не всегда злы. Существует очень активное Общество слышащих голоса, возглавляемое Мариусом Роммом и Сандрой Эшер. Это движение говорит о положительных аспектах голосов и борется с их стигматизацией.
Многие люди, слышащие голоса, живут активной и счастливой жизнью, поэтому мы не можем считать, что голоса - это всегда плохо. Они часто ассоциируются с агрессивным, параноидальным и тревожным поведением психически больных, но это поведение может быть следствием их эмоционального расстройства, а не самих голосов. Вероятно, не так удивительно, что тревожность и паранойя, зачастую являющиеся ядром психической болезни, проявляются в том, что говорят голоса.
Стоит отметить, что есть
много людей без психиатрического диагноза, сообщающих о том, что они слышат голоса
. Для этих людей голоса могут быть и положительным опытом, поскольку они их успокаивают или даже направляют в жизни. Профессор Айрис Соммер из Нидерландов тщательно исследовала этот феномен. Она обнаружила группу здоровых и хорошо функционирующих людей, слышащих голоса. Они описывали свои «голоса» как нечто положительное, полезное и придающее уверенность в себе.
Лечение галлюцинаций
Людей с диагнозом «шизофрения» обычно лечат «антипсихотическими» медикаментами. Эти медикаменты блокируют постсинаптические дофаминовые рецепторы в зоне мозга под названием стриатум. Антипсихотики эффективны для многих пациентов, и в результате лечения их психотические симптомы в какой-то степени ослабевают, особенно слуховые галлюцинации и мании.
Однако симптомы многих пациентов, похоже, не самым лучшим образом реагируют на антипсихотики. Примерно на 25-30% пациентов, слышащих голоса, лекарства почти не влияют. У антипсихотиков также имеются серьезные побочные эффекты, поэтому не для всех больных эти лекарства подходят.
Что касается прочего лечения, существует множество вариантов немедикаментозного вмешательства. Степень их эффективности тоже варьируется. Пример - когнитивная поведенческая терапия (КПТ) . Применение КПТ для лечения психоза несколько противоречиво, поскольку довольно много исследователей полагают, что она мало влияет на симптомы и общий исход. Существуют виды КПТ, разработанные специально для пациентов, слышащих голоса. Эти терапии обычно нацелены на изменение отношения пациента к голосу, чтобы он воспринимался как менее негативный и неприятный. Эффективность этого лечения под вопросом.
В данный момент я возглавляю исследование в Королевском колледже Лондона, в ходе которого мы пытаемся выяснить, можем ли мы научить пациентов самостоятельно регулировать нейронную активность в слуховой коре.
Это достигается при помощи «обратной нейронной связи при МРТ в реальном времени». Для измерения сигнала, идущего от слуховой коры, используется МРТ-сканер. Затем этот сигнал посылается обратно к пациенту с помощью визуального интерфейса, который пациент должен научиться контролировать (т.е. двигать рычаг вверх-вниз). В конце концов ожидается, что мы сможем научить пациентов, слышащих голоса, контролировать активность своей слуховой коры, что может позволить им более эффективно контролировать свои голоса. Исследователи еще не уверены, будет ли этот метод клинически эффективен, но в следующие несколько месяцев уже будут доступны некоторые предварительные данные.
Распространенность среди населения
Около 24 миллионов людей по всему миру живут с диагнозом «шизофрения», и около 60% или 70% из них в какой-то момент слышали голоса. Есть данные, что по всему населению от 5% до 10% людей без психиатрического диагноза также в какой-то момент своей жизни слышали голоса. Большинство из нас когда-либо думали, что кто-то зовет нас по имени, а потом оказывалось, что рядом никого нет. Так что есть свидетельство того, что галлюцинации могут не сопровождаться шизофренией и прочими психическими болезнями. Слуховые галлюцинации более распространены, чем мы думаем, хотя точную эпидемиологическую статистику назвать трудно.
Самой известной из людей, слышавших голоса, наверное, была Жанна д"Арк. Из современной истории можно вспомнить Сида Барретта, основателя группы Pink Floyd, страдавшего от шизофрении и слышавшего голоса. Однако, опять же, многие люди без психиатрического диагноза слышат голоса, но воспринимают их крайне положительно. Они могут черпать в голосах вдохновение для искусства. Некоторые, например, испытывают музыкальные галлюцинации. Это может быть чем-то вроде ярких слуховых образов, а может, и просто их разновидностью - эти люди очень отчетливо слышат в голове музыку. Ученые не очень уверены, можно ли это приравнивать к галлюцинациям.
Вопросы без ответа
Наука на данный момент не имеет четкого ответа на вопрос о том, что происходит в мозге, когда человек слышит голоса. Другая проблема в том, что исследователи еще не знают, почему люди воспринимают их как чужие, исходящие от внешнего источника. Важно попытаться понять феноменологический аспект того, что испытывают люди, слышащие голоса.
Например, когда люди устают или принимают стимуляторы, они могут испытывать галлюцинации, но необязательно воспринимать их как идущие из внешних источников.
Вопрос в том, почему люди теряют ощущение собственной деятельности, когда слышат голоса. Даже если мы посчитаем, что причина слуховых галлюцинаций в чрезмерной активности слуховой коры, почему все-таки люди считают, что с ними говорит голос Бога, или тайного агента, или инопланетян? Важно также понять системы верований, которые люди выстраивают вокруг своих голосов.
Содержание слуховых галлюцинаций и его первоисточник - еще одна проблема: происходят ли эти голоса из внутренней речи, или же это сохраненные воспоминания? С уверенностью можно лишь сказать, что этот сенсорный опыт включает в себя активацию слуховой коры в речевой и языковой зонах. Это ничего нам не сообщает об эмоциональном содержании этих голосов, которое часто может быть негативным. Из этого, в свою очередь, следует, что в мозге может возникать проблема при обработке эмоциональной информации.
Также интересно:
Ученые о мозге: лучшие лекции TED с русской озвучкой
Помимо этого, два человека могут очень по-разному испытывать галлюцинации, а это значит, что задействованные механизмы мозга могут быть весьма различными. опубликовано
Перевод: Кирилл Козловский
Слуховые галлюцинации — один из самых распространенных симптомов при психических и некоторых видах соматических заболеваний: при этом состоянии пациент может слышать голоса, шумы, звуки, которых в объективной реальности нет, а также собственные мысли.
Этиология
Причиной возникновения слуховых галлюцинаций часто являются болезни центральной нервной системы. При опухолевых заболеваниях головного мозга в 75-80% случаев возникает различная психопатология, проявления которой зависят от локализации онкологического процесса. На фоне оглушенного сознания и снижения когнитивных функций пациент может отмечать появление слуховых галлюцинаций при расположении опухоли в височной доле. Похожие проявления будут при формировании в этой области эпилептоидного очага.
В пожилом возрасте слуховые галлюцинации наблюдаются при сенильной деменции, прогрессировании болезни Альцгеймера, различных сосудистых заболеваний (атеросклероз, недостаточность кровообращения некоторых отделов головного мозга).
В психиатрической практике «голоса в голове» бывают при значительном количестве заболеваний. В первую очередь сюда относят галлюцинаторно-бредовые синдромы, шизофрению, депрессивные состояния и биполярное аффективное расстройство. Причины возникновения этих расстройств до сих пор не установлены.
Злоупотребление алкоголем также является причиной возникновения слуховых галлюцинаций, особенно в период делирия. Чаще всего они носят угрожающий, навязанный характер.
Проявления
При слуховых галлюцинациях пациент слышит различные голоса и звуки, которых нет в действительности.
Если симптомы проявляются в виде голосов, осмысленных фраз, слов, то они называются фонемы. А вот если пациент слышит несуществующие в действительности звуки (шум воды, стук, царапанье, звуки музыки), то такой вид галлюцинаций называется акоазмы.
Слуховые галлюцинации, как и любые другие, делятся на истинные и ложные.
При истинных галлюцинациях пациент слышит звуки в окружающем его пространстве и благополучно вписывает их в реальный мир. При этом пациенты уверенны в их реальности и не подвергают сомнениям их правдивость.
А вот ложные галлюцинации возникают в большинстве случаев внутри тела больного (голоса в голове, животе), отличаются навязчивостью и ощущением сделанности.
Наиболее опасными для жизни пациента и его близких являются императивные галлюцинации, которые носят повелительный характер.
Пациент в этом случае всегда принимает смысл сказанного «голосами» на свой счет. Это может быть запрет или приказ. При этом иногда посыл может коренным образом отличаться от намерений пациента или особенностей его характера: ударить кого-то, убить, нанести себе вред или увечье. Пациенты с такими симптомами требуют особого подхода и тщательного наблюдения. Как правило, причиной таких проявлений является шизофрения.
Также слуховые галлюцинации могут быть контрастирующими или антагоническими. Они выражаются в том, что голоса в голове пациента «делятся» на две группы, которые противоречат друг другу.
Иногда психически здоровые люди могут слышать несуществующие звуки во время перехода из сна в состояние бодрствования или при засыпании. Это называется гипнагогическими галлюцинациями и объясняется тем, что сознание человека потихоньку отключается и передает бразды правления подсознанию.
Диагностика
Слуховые галлюцинации являются лишь симптомом основного заболевания. Поэтому врачу необходимо выяснить причину их возникновения.
Во всех случаях следует начинать со сбора анамнеза. Иногда это довольно трудно сделать, потому что у пациента может не сохраняться критическое отношение к происходящему, он может видеть врага в своем лечащем враче и не признаваться ему в расстройстве. В таких ситуациях можно опросить членов семьи.
Для исключения органической патологии следует провести ряд лабораторных и инструментальных исследований. Сюда относятся анализы крови, мочи и спинномозговой жидкости, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, электроэнцефалограмма.
Если с жалобами на слуховые аномалии обратился пациент пожилого возраста, который пользуется слуховым аппаратом, то диагностику проблемы нужно начать именно с электронного устройства. Иногда случается, что прибор дает сбой или помехи.
Если слуховые галлюцинации являются проявлением психической патологии, то клинический диагноз выставляется на основании имеющихся позитивных и негативных симптомов.
О наличии слуховых галлюцинаций и иллюзий врач может догадаться по специфическому поведению пациента. Он может прислушиваться к чему-то, держать голову в пол-оборота, делать паузы перед тем, как ответить на поставленный вопрос. При беседе с таким пациентом врач-психиатр должен построить максимально доверительные отношения, чтобы получить полную картину заболевания.
Методы терапии
Не существует специфического лечения слуховых галлюцинаций. Так как это всего лишь симптом основного патологического состояния, то и методы терапии направлены на его устранение или купирование проявлений.
Всем пациентам показана госпитализация в профильное отделение. Лечение подбирается индивидуально и в стадии обострения принимается под контролем лечащего врача. Не стоит заниматься самолечением, особенно следовать советам людей, которые никоим образом не связаны с медициной. Это может привести к пагубным последствиям.
В психиатрической практике слуховые галлюцинации чаще всего сопровождают различные формы шизофрении. В этом случае назначают антипсихотические препараты, длительный и систематический прием которых может снизить вероятность рецидива.
Если галлюцинации вызваны приемом лекарственных препаратов (противосудорожные, антимигренозные и другие), то лечащий врач должен откорректировать их дозировку или назначить более приемлемый аналог.
К лечению такого деликатного явления, как слуховые , специалисты всегда подходят с большой осторожностью, так процесс в каждом случае очень индивидуальный, и завит от того, какая причина вызвала подобное нарушение восприятия. Поэтому,
категорически не рекомендуется заниматься самолечением, и принимать различные медпрепараты по совету знакомого. Если когда-то у его бабушки «тоже так было», и ей помогло определенное лекарство. Назначать медикаментозное лечение могут лишь квалифицированные специалисты, которые действительно иногда используют для этого психотропные средства и . Но довольно часто происходит так, что избавиться от слуховых галлюцинаций помогают простые средства.
Если пациент, обратившийся к врачу с жалобами на слуховые галлюцинации, использует слуховой аппарат, то всегда решение данного вопроса начинается с того, что диагностику проходит именно устройство. Лишь убедившись, что с ним все в порядке, можно продолжить обследование. Иногда достаточно произвести замену аппарата, и навязчивые явления отступают. Для некоторых слуховых аппаратов типично «ловить» волны радиостанций, и очень тихо транслировать их. Протестировать аппарат поможет аудиолог.
В настоящее время учеными производятся разработки специальных аппаратов, которые стимулируют определенные нервные окончания, и способствуют излечиванию слуховых галлюцинаций. Но, пока эти аппараты находятся в стадии испытаний и массового применения не имеют. Известно, что такой прибор оказывает воздействие на мозг пациента электричеством и звуками. Данное влияние производит активирующее воздействие на кору мозга, заставляя его реагировать на те звуки, которые существуют
в реальности. Также ученые считают, что можно оказывать влияние на деятельность мозга, используя блуждающий нерв, через который импульсы идут непосредственно в мозг.
Чтобы определить правильное направление лечения слуховых галлюцинаций, необходимо знать их причину, особенности возникновения. Считается, что при слуховых галлюцинациях возникает неверное восприятие звуков, шума, голосов людей и животных. Данное состояние не так безобидно, как может показаться изначально, потому, что может являться признаком психического заболевания. В основном, слуховые галлюцинации свойственны , наблюдаются они и у больных, страдающих заболеванием Альцгеймера. Также не стоит забывать, что галлюцинациями различного типа подвержены личности, страдающие алкоголизмом, или злоупотребляющие некоторыми лекарственными препаратами.
Поэтому, не удивительно, что начиная лечение слуховых галлюцинаций, врач может направить пациента на дополнительную консультацию к наркологу. Но, как быть в том случае, если слуховые галлюцинации возникают у здорового человека, который не страдает психическими нарушениями, не злоупотребляет алкоголем, и ведет нормальный образ жизни? Оказывается, подобные явления могут возникнуть у тех, кто пережил нервное потрясение, стрессовую ситуацию. Нередко наблюдаются слуховые нарушения, не поддающиеся никакому научному объяснению, так как этот вопрос изучен недостаточно, и таит в себе немало секретов.
В этом случае, лечение бывает затруднено, и иногда врач назначает одновременно несколько методик, чтобы полноценно воздействовать на причину. То есть, помимо медикаментозных средств, больному назначается курс психотерапии, и другие методы. В любом случае, принимать решение о назначении или отмене определенного курса лечения
может только психиатр. Многие люди, употребляя медикаменты, используемые в связи с заболеваниями, не имеющими отношения к слуховым галлюцинациям, порой не утруждают себя тем, чтобы внимательно прочесть инструкцию для пациентов. А ведь нередко противосудорожные лекарства и являются причиной того, что человек начинает слышать нереальные звуки и голоса. Естественно, в этом случае, лечением является отмена лекарственных средств с выраженным побочным эффектом.
Иногда действительно случается так, что слуховые галлюцинации исчезают, не требуя специального лечения. Если пациент перенес хирургическое вмешательство, проводившееся под общим наркозом, то некоторое время он может испытывать галлюцинации, не требующие лечения. По мере того, как организм освободится от влияния наркоза, состояние пациента нормализуется. То же самое можно сказать о некоторых инфекционных заболеваниях, протекающих в хронической, либо в острой форме. После того, как больной будет избавлен от основного заболевания, лечить галлюцинации не потребуется.
Наиболее пристального внимания врачей, а также серьезного лечения слуховые галлюцинации требуют в том случае, если пациент слышит несуществующие угрозы в свой адрес, или же некие голоса уговаривают его совершить самоубийство, лишить жизни другого человека. Такие явления нередко действительно причиняю реальный ущерб, как самому больному, так и тем, кто находится рядом с ним. Поэтому если кто-то из близких заметил, что человек ведет себя странно, и рассказывает о несуществующих собеседниках, следует немедленно проводить больного к врачу.