Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Метронидазол таблетки: инструкция по применению

Состав

каждая таблетка содержит:

действующее вещество: метронидазола - 250 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Описание

Таблетки белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской.

Фармакологическое действие

Синтетический антибактериальный и антипротозойный препарат группы 5-нитроимидазола. Препарат оказывает антибактериальное, противопротозойное действие. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Подавляет развитие простейших (Trichomonas vaginalis , Entamoeba histolytica , Gardnerella vaginalis , Giardia intestinalis , Lamblia spp .), высокоэффективен против облигатных анаэробных бактерий Bacteroides spp . (в т.ч. Bacteroides fragilis , Bacteroides distasonis , Bacteroides ovatus , Bacteroides thetaiotaomicron , Bacteroides vulgatus ), Fusobacterium spp ., Veillonella spp ., Prevotella (Prevotella bivia , Prevotella buccae , Prevotella disiens ) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp ., Clostridium spp ., Peptococcus spp ., Peptostreptococcus spp .). МПК для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). Не оказывает прямого действия на аэробы и факультативные анаэробы. При смешанных аэробно-анаэробных инфекциях метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против патогенных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается. Биодоступность не менее 80%. Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, СМЖ, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20%. Объем распределения: взрослые - примерно 0,55 л/кг, новорожденные - 0,54-0,81 л/кг. Т С m ах - 1-3 ч. Связь с белками плазмы - 10-20%. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное ипротивомикробное действие. T 1/2 при нормальной функции печени - 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени - 18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности - 28-30 нед - примерно 75 ч, 32-35 нед - 35 ч, 36-40 нед - 25 ч. Препарат быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Метронидазол метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Выводится почками 60-80% (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6-15 %. Почечный клиренс - 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т 1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания к применению

Во избежание развития резистентности микроорганизмов метронидазол должен применяться только для лечения инфекций, вызванных метронидазолчувствительными штаммами (по данным микробиологического исследования материала или эпидемиологическим данным).

Лечение супруга без клинических проявлений Инфекция Т. vaginalis является венерическим заболеванием. Таким образом, сексуальные партнеры без симптомов заболевания должны быть пролечены одновременно в целях предотвращения повторного заражения от партнера, даже если возбудитель не выделен. Решение о том, следует ли лечить партнера-мужчину без клинических проявлений, у которого трихомонады не обнаружены, или в случае, если анализ не был проведен, является индивидуальным. Принимая это решение, следует отметить, что есть доказательства того, что женщина может инфицироваться повторно, если ее супруг не был пролечен. Кроме того, поскольку существуют значительные трудности в выделении возбудителя у пациента без клинических проявлений, не следует полагаться на отрицательный результат исследования мазков и культуры. В любом случае, в случае повторного инфицирования супруги должны быть пролечены метронидазолом одновременно.

Амебиаз. Метронидазол показан для лечения острого кишечного амебиаза (амебной дизентерии) и абсцесса печени, вызванного амебами. При лечении метронидазолом абсцесса печени, вызванного амебами, не исключена необходимость аспирации или дренирования гноя.

Анаэробные бактериальные инфекции. Метронидазол показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных чувствительными анаэробными бактериями. Необходимые хирургические процедуры должны быть выполнены в сочетании с терапией метронидазолом. В случае смешанной аэробной и анаэробной инфекции, соответствующие противомикробные средства должны быть использованы в дополнение к метронидазолу. При лечении тяжелых анаэробных инфекций метронидазол обычно назначают вначале. Интраабдоминальные инфекции, включающие перитонит, внутрибрюшной абсцесс и абсцесс печени, вызываются Bacteroides, включая группу В. fragilis (В. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus niger и Peptostreptococcus.

Инфекции кожи и кожных структур, вызванные Bacteroides (включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus и Fusobacterium.

Гинекологические инфекции, включая эндометрит, эндомиометрит, трубно-яичниковый абсцесс и инфекции после гинекологических операций, вызванные Bacteroides (включая группу В. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger и Peptostreptococcus.

Бактериальная септицемия, вызванная Bacteroides (включая группу В. Fragilis) и Clostridium.

Инфекции костей и суставов, вызванные видами Bacteroides (включая группу В. Fragilis) в качестве дополнительной терапии.

Инфекции центральной нервной системы, включая менингит и абсцесс мозга, вызванные Bacteroides (включая группу В. Fragilis).

Инфекции нижних дыхательных путей, включая воспаление легких, эмпиему и абсцесс легкого, вызванные Bacteroides (включая группу В.Fragilis).

Эндокардит, вызванный Bacteroides (включая группу В. Fragilis).

Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. пилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации, детский возраст до 6 лет.

С осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Беременность и период лактации

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности и в период лактации. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая.

Трихомониаз у женщин и мужчин. Курс лечения выбирают индивидуально.

Однодневный курс лечения - 2 грамма (8 таблеток) в виде разовой дозы или раздельно на два приема по 1 грамму (4 таблетки) 2 раза в день. Однодневное лечение показано в тех случаях, когда существует предположение, что пациент не может точно соблюдать схему лечения.

Семидневный курс лечения - по 250 мг (1 таблетка) три раза в день в течение 7 дней. Частота излечения может быть более высока после семидневного курса лечения. Беременным женщинам прием метронидазола в течение первого триместра беременности противопоказан. Проведение беременным однодневного курса терапии противопоказано, так как он приводит к высокой концентрации метронидазола в плазме крови и средство может проникать в организм плода.

При повторных курсах лечения метронидазолом, рекомендуется сделать перерыв в 4-6 недель. До и после указанных курсов необходимо выполнить анализ крови на общее количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

Амебиаз. Взрослые: при кишечном амебиазе по 750 мг внутрь три раза в день в течение 5-10 дней;

при абсцессе печени по 500 мг или 750 мг три раза в день в течение 5-10 дней.

Дети: суточная доза 35-50 мг/кг, разделенная на три приема внутрь в течение 10 дней.

Для лечения тяжелых анаэробных бактериальных инфекций. Метронидазол назначается на начальном этапе. Обычная доза для взрослых 7,5 мг/кг каждые шесть часов внутрь (около 500 мг для пациента с весом 70 кг). Максимальная суточная доза 4 г. Продолжительность терапии от 7 до 10 дней (лечение инфекций костей и суставов, нижних дыхательных путей и эндокарда может быть более длительным).

У пожилых пациентов фармакодинамика метронидазола может быть изменена, для подбора дозы необходим мониторинг содержания метронидазола в сыворотке крови. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени возможна кумуляция метронидазола, и его дозы должны быть уменьшены.

Побочное действие

Частые побочные реакции: расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота у 12 % пациентов, рвота, анорексия, диарея, дискомфорт в эпигастральной области, кишечная колика, спастические боли в животе, запор), головная боль.

Возможны также следующие побочные реакции:

Полость рта: резкий, неприятный металлический привкус во рту, сухость слизистой оболочки полости рта, ощущение неровности языка, глоссит, стоматит. Данные симптомы могут быть связаны с ростом грибков рода Candida во время терапии.

Гемопоэтические расстройства: обратимая нейтропения (лейкопения); стойкая тромбоцитопения.

Сердечно-сосудистые расстройства: уплощение Т-зубца на ЭКГ.

Расстройства центральной нервной системы: энцефалопатия, асептический менингит, судорожные припадки, оптическая нейропатия, периферическая нейропатия, головокружение, повышенная возбудимость, галлюцинации, нарушение координации, атаксия, спутанность сознания, дизартрия, раздражительность, депрессия, слабость, бессонница. При возникновении каких-либо неврологических симптомов необходимо прекратить прием метронидазола и немедленно обратиться к врачу.

Гиперчувствительность: крапивница, гиперемия кожи, артралгия, эритематозная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ощущение приливов, заложенность носа, сухость во рту (влагалище или вульве), лихорадка.

Нарушение функции почек: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, чувство напряжения в области таза. Темный цвет мочи, вероятно, обусловленный метаболитом (частота: 1 случай из 100000).

Другие: рост грибков рода Candida во влагалище, диспареуния (неприятные или болевые ощущения во время или после полового акта), снижение либидо, проктит и кратковременные боли в суставах.

При употреблении алкогольных напитков с метронидазолом возможны боли в животе, тошнота, рвота, покраснение кожных покровов или головная боль. Возможно изменение вкуса алкогольных напитков, редко - развитие панкреатита.

<> В экспериментах на крысах и мышах метронидазол оказывал канцерогенное действие. У пациентов с болезнью Крона возможно развитие гастроинтестинального рака и других вариантов экстраинтестинального рака (возможно развитие рака молочной железы и толстой кишки при использовании метронидазола в высоких дозах в течение длительного периода времени). Метронидазол не рекомендуется для применения у пациентов с болезнью Крона.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, анорексия, судороги.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет, выводится из организма при гемодиализе. Перитонеальный диализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина (требуется коррекция дозы антикоагулянтов). Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять выведение метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации (следует прекратить прием препаратов лития или снизить дозу). Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Одновременное употребление алкоголя и метронидазола вызывает дисульфирамоподобные реакции (схваткоподобные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль гиперемия кожи).

Это средство противомикробного действия, входящее в список наиболее важных и необходимых лекарств. Синтез вещества произошел во Франции, оно имеет все необходимые лицензии и всемирное врачебное признание как наиболее эффективное. Современная фармацевтическая сфера предлагает многие продукты на его основе, которые востребованы в широком комплексе явлений. В материале будет более подробно рассмотрен Метронидазол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Это связано с тем, что средство в приеме подразумевает учет индивидуальных особенностей.

Метронидазол от чего помогает

Принцип функционирования состоит в способности восстановления нитрогруппы биохимическим путем. Препарат имеет способность взаимного влияния непосредственно с ДНК структурой клетки патогенного организма. В результате этого происходит ингибирование синтеза нуклеиновых кислот, что приводит к гибели вредоносных элементов. Средство проявляет активность по отношению к многочисленным группам бактерий аэробного типа, грамположительных организмов. Метронидазол от чего помогает, так это от многочисленных ситуаций с инфекционными, бактериальными, вирусными недугами. Но важно знать, как принимать состав, чтобы результат лечения давал о себе знать.

У пациентов возникает вопрос о том, Метронидазол – это антибиотик или нет. На самом деле, он таковым не является, а лишь имеет отношение к группе противомикробных составов. Он назначается женщинам и мужчинам в борьбе с многочисленными заболеваниями, помогает побороть различные внутри организменные процессы и пройти через все стадии болезни максимально быстро и безопасно. Радует и приятная цена средства. Она стартует от 78 рублей и заканчивается в диапазоне суммой порядка 180 российских рублей , в зависимости от места приобретения и некоторых прочих факторов.

Метронидазол показания к применению

Метронидазол показания к применению имеет многочисленные и предполагает несколько особых состояний. Именно в данных ситуациях состав выступает в качестве настоящей палочки-выручалочки.

• Инфекционные процессы протозойного характера, печеночный абсцесс, амебиаз в кишечнике и вне его, лейшманиоз, вагинит, уретрит;
• процессы, запущенные определенными видами бактерий – инфекции костных структур и суставных элементов, поражения ЦНС, мозга, щитовидки, легких;
• поражения в брюшной области в виде перитонита, тазовых органов, то есть в гинекологии (чаще всего используются свечи), при , проблемах со сводом влагалища;
• при , как пить – определяет лечащий врач, при панкреатите, при цистите у женщин и прочих поражениях внутренних органов;
• в качестве элемента комплексного лечения при профилактических мерах в рамках послеоперационных осложнений, лучевой терапии;
• помогает средство при алкоголизме, абстинентном синдроме;
• справляется состав с осложнениями и недугами при демодекозе, схема приема при этом строго индивидуальна.

Теперь мы рассмотрели, для чего назначают эти таблетки и форму в виде свечей. Перед использованием важно принять во внимание ограничения по применению. Они состоят в высоком уровне чувствительности, лейкопении, органических нервных поражениях, беременности и лактации. С особой осторожностью назначается средство при недостаточности печени и почек. В качестве побочных реакций можно выделить изменения с разных сторон. Например, в пищеварении это понос и утрата аппетита, рвотный рефлекс и состояние тошноты. Если вести речь о нервной системе, эффекты касаются головокружения, проблем с двигательной координацией, спутанностью сознательного ритма. На коже могут возникать аллергические сыпи, зуд.

Сведения о препарате Метронидазол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги приведены с ознакомительной целью.

Метронидазол инструкция по применению таблетки

Состав целесообразнее всего использовать для внутреннего приема, при этом он применяется до или после пищи с водой. Дозирование имеет зависимость от возрастных особенностей.

• До годика – 125 мг за весь суточный период;
• 2-5 лет назначаются таблетки 250 мг в суточный период;
• если возраст 5-10 лет, принимается 250-375 мг;
• от 10 летнего периода – 500 мг за день;
• совершеннолетним лицам назначается от 1 г средства.

Традиционно приведенное количество разделяется на 2 приема, продолжительность терапии порядка 10 дней. Нельзя не отметить зависимость дозы от особенностей недуга.

1. Хронический амебиаз. Пациент принимает 1.5 г вещества, разделенные на 3 применения. Продолжается процесс до 10 дней, пока не пройдут признаки.
2. Печеночный абсцесс. Максимальная взрослая дозировка – 2.5 г, осуществляемая в пару приемов на протяжении 5-дневного времени + антибиотические группы.
3. Стоматит язвенный. Назначение проводится по 500 мг дважды в день на протяжении нескольких суток, дети его не применяют в данном случае.
4. Инфекция анаэробная. Максимальное количество – 2 г в сутки для взрослых, деткам лекарство в данной ситуации к использованию не показано.
5. Профилактические меры. Они нужны в случае инфекционных осложнений. Применяется 750-1500 мг после оперирования до улучшения состояния.
6. Проблемы с почками. Если имеются выраженные дисфункции и осложнения, средство принимается в идентичном количестве.

Цена состава приятная, а эффект – моментальный, поэтому он полюбился многим пользователям.

Метронидазол свечи инструкция по применению

При использовании этой лекарственной формы предполагается вагинальный способ приема. Изучая Метронидазол свечи, инструкция по применению подразумевает ввод одной суппозитории в сутки, осуществляемый на ночь. Продолжительность мероприятия составляет 10 дней. Если есть такая необходимость, курс повторяется спустя 4-6 недель. Стоит применять рассматриваемое вещество как элемент комбинированного лечения наряду с лекарствами системного влияния. Цена упаковки суппозиториев составляет от 150 рублей , что вполне разумно для такого терапевтического эффекта.

Метронидазол при беременности применение

Показания к применению сформированы таким образом, что препарат может стать по-настоящему незаменимым. Однако он имеет свойство проникновения через барьер, созданный плацентой. В связи с этим его применение, особенно на ранних сроках, должно осуществляться по рекомендации лечащего специалиста. Важно строгое соблюдение режима дозирования и следование кратности приема. Что касается воздействия на плод, в научных экспериментальных трудах оно не доказано.

• 1 триместр. В это время применять состав категорически запрещено. Если есть жизненные показания к его использованию, беременность прерывается.
• 2 триместр. На этом этапе есть вероятность приема состава, который осуществляется по рекомендации врача.
• 3 триместр. Особенности использования средства являются аналогичными, что и на втором периоде «интересного положения».

Мы рассмотрели, что представляет собой Метронидазол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги будут изучены далее.

Метронидазол аналоги дешевле список

Изучая Метронидазол, аналоги дешевле – то, на что стоит обратить особое внимание. Ведь именно они могут стоить дороже, а по эффекту ничем не отличаться от основного действующего состава.

1. Метрогил . Это противомикробное средство особой эффективности. В составе есть основное рассматриваемое вещество, обусловливающее эффективность в разных сферах медицины и организма. Состав является антисептическим и борется с воспалительным процессом. Цена стартует от 211 рублей.
2. Трихосепт . Сделан на основе изучаемого вещества, имеет бактерицидное действие и тот же перечень показаний, побочных эффектов, противопоказаний. Используется в целях осуществления местной терапии при вагините и прочих патологических процессах. Стоит от 56 рублей за упаковку пилюль.
3. Клион . Реализуется в форме таблеток, применение которых осуществляется строго по врачебному предписанию. В составе есть весь арсенал веществ, необходимых для борьбы с гинекологическими, печеночными, почечными, желудочными недугами. Стоимость упаковки таблеток начинается от 77 рублей.
4. Флагил . Это эффективные таблетки и свечи французского изготовления, оснащенные большим количеством показаний и противопоказаний. Средство обладает антибактериальным, противомикробным действием и не является антибиотиком. Стоимость начинается от отметки в 121 рубль.
5. Розекс . Изготовлен на базе все того же рассматриваемого компонента, а ценовой показатель упаковки крема составляет порядка 500 рублей. Соответственно средство применяется на местном уровне и оказывает помощь в борьбе с обширными патологическими процессами.

Метронидазол и алкоголь совместимость

Метронидазол и алкоголь совместимость не подразумевают, иначе могут быть последствия. Изучая вопрос, через сколько можно пить после алкоголя, стоит посоветоваться с вашим лечащим специалистом.

Рассмотрим препарат «Метронидазол». От чего таблетки назначают врачи своим пациентам? Ответ на этот вопрос вы найдете в материалах статьи. Вы также узнаете о том, какие еще существуют формы выпуска этого средства, как их следует принимать.

Общая информация о фармакологическом средстве

Медикамент «Метронидазол», цена которого варьируется в пределах 8-10 российских рублей за 20 таблеток, представляет собой эффективный антипротозойный и антибактериальный синтетический препарат. Следует отметить, что это самое дешевое средство в своей группе.

Формы выпуска и состав лекарственного препарата

Что представляет собой препарат «Метронидазол»? От чего таблетки назначаются врачами? Какие побочные эффекты они могут вызвать? На все эти вопросы мы ответим чуть ниже. Сейчас же хочется рассказать о том, в каких еще формах данное средство поступает в продажу:

• 0,5%-ный раствор для инфузий. Такое средство представляет собой зеленоватую прозрачную жидкость. В 1 мл лекарства содержится около 5 мг активного компонента - метронидазола. Раствор для инфузий поступает в продажу во флаконах по 100 мл, которые упакованы в картонную пачку.
• Таблетки. Одна таблетка средства «Метронидазол» содержит 0,25 г основного вещества. Препарат поступает в продажу по 10, 20 и 50 штук.
• Суппозитории вагинальные. Одна свеча содержит 0,5, 0,25 или 0,125 г действующего вещества. Суппозитории выпускаются по десять штук в картонной упаковке, имеют торпедообразную форму и белый цвет (могут быть с желтоватым оттенком).
• 1%-ный бесцветный вагинальный гель. В 100 г данного средства содержится 1 г активного вещества. Поступает в продажу в алюминиевых тубах по 30 г. В комплект входит аппликатор.

Фармакодинамика

Как действует препарат «Метронидазол»? Таблетки, отзывы о которых весьма разнообразны, на биохимическом уровне восстанавливают 5-нитрогруппы при помощи внутриклеточных транспортных протеинов анаэробных микроорганизмов и простейших. В результате такого воздействия все болезнетворные бактерии начинают погибать.

В каких еще случаях показан препарат «Метронидазол»? От чего таблетки назначаются больным с язвой двенадцатиперстной кишки и желудка? Как известно, в сочетании с антибиотиком «Амоксициллин» данный медикамент проявляет активность в отношении такого микроорганизма, как Хеликобактер пилори.

Следует также отметить, что к данному препарату устойчивы некоторые факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Однако при наличии смешанной флоры медикамент «Метронидазол» начинает действовать синергически совместно с антибиотиками, которые эффективны против аэробов.

Помимо всего прочего, такое лекарственное средство способно увеличить чувствительность опухолей к облучению, а также оказать дисульфирамоподобный эффект и стимулировать репаративные процессы.

Препарат «Метронидазол»: от чего таблетки?

Рассматриваемый медикамент назначается при следующих проблемах:

• (например, трихомонадный вагинит, внекишечный и балантидиаз, трихомониаз, лямблиоз, трихомонадный уретрит и кожный лейшманиоз).
• Инфекции суставов, ЦНС и костей (например, абсцесс легких, мозга, менингит, пневмония, и эмпиема).
• Инфекции брюшной полости (например, абсцесс печени и пр.), инфекции малого таза (эндомиометрит, эндометрит, абсцесс яичников и фаллопиевых труб), влагалища после операции, мягких тканей и кожных покровов.
• Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки (желудка), связанные с Хеликобактер пилори.
• Сепсис, который вызывается Bacteroides spp.
• Псевдомембранозный колит, непосредственно связанный с использованием антибиотиков.
• Алкоголизм.
• В качестве радиосенсибилизирующего препарата во время лучевой терапии.
• Для профилактики послеоперационных инфекций.

Противопоказания к использованию средства

В каких случаях нельзя использовать препарат «Метронидазол»? Таблетки (отзывы о них будут рассмотрены далее), суппозитории, раствор для инфузий и гель не рекомендуется назначать при:

• лейкопении (в том числе в анамнезе);
• органических поражениях ЦНС;
• эпилепсии;
• печеночной недостаточности (особенно в высоких дозировках);
• в течение первых трех месяцев беременности;
• лактации;
• гиперчувствительности.

Медикамент «Метронидазол»: применение в таблетках

При трихомониазе таблетки «Метронидазол» принимают дважды в сутки по две штуки на протяжении десяти дней. Следует также отметить, что во время лечения желательно использовать и вагинальные свечи. Суппозитории назначают дважды в день по две штуки (вечером и утром). Терапию свечами необходимо производить в самом начале менструального цикла. Курс лечения можно повторить через тридцать дней. Детям препарат назначают в следующих дозировках: старше одиннадцати лет - до 500 мг в день, в 5-11 лет - до 375 мг, в 2-5 лет - по 250 мг.

При обнаружении кисты препарат назначают в количестве двух таблеток до трех раз в день. Длительность терапии может составлять от пяти до восьми суток.

Лечение «Метронидазолом» лямблиоза следует производить в течение 5-8 дней (по две таблетки дважды в день).

При хроническом амебиазе препарат назначают по 1,5 г. Дозировку рекомендуется разделить на три приема. Длительность лечения составляет 5-11 дней.

При (острой) медикамент следует принимать по 2,25 г в сутки до прекращения симптомов. Дозировку необходимо разделить на три приема.

При балантидиазе средство «Метронидазол» назначают по 750 мг трижды в сутки на протяжении 5-8 дней.

В комбинации с антибиотическими средствами тетрациклиновой группы и другими методами лечения при назначают в максимальном количестве 2,5 г на протяжении 3-5 суток.

Если у больного имеются выраженные нарушения функционирования почек, то суточную дозировку следует уменьшить вдвое. При тяжелом течении инфекции, а также если нет возможности принимать средство «Метронидазол» внутрь, его назначают внутривенно. При этом дозировка должна составлять не более 4 г в сутки. При улучшении состояния пациента следует перейти на пероральный прием лекарства.

Побочные действия

Многие пациенты полагают, что данный медикамент представляет собой обычный антибиотик. «Метронидазол» не является антибиотическим средством. Это лишь антипротозойный и антибактериальный синтетический препарат широчайшего спектра действия. Но данный факт не делает его более безопасным. Согласно инструкции, у такого лекарственного препарата имеется огромное количество побочных эффектов. Среди них можно выделить следующие:

• Диарея, сухость во рту, анорексия, рвота, запоры, тошнота, глоссит, панкреатит.
• Цистит, недержание мочи, кандидоз, полиурия, дизурия, окрашивание мочи в коричневато-красный цвет.
• Головокружения, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, раздражительность, повышенная возбудимость и нарушение координации движений.
• Крапивница, кожная сыпь, лихорадка, гиперемия кожи, артралгия, заложенность носа.
• Нейтропения и лейкопения.

Метронидазол ® применяется в нескольких областях медицины уже много лет и всё ещё сохраняет лидирующие позиции в соответствующем сегменте противомикробных лекарственных средств (трихопол, никомед 500 и прочие). Является синтетическим антибиотиком из группы нитроимидазолов, которые характеризуются высокой бактерицидной активностью относительно анаэробов и простейших.

Метронидазол ® инструкция по применению в гинекологии и прочих сферах

Полученный около 60 лет назад путём синтеза (на основе природного соединения азомицина), этот медпрепарат поначалу предназначался для лечения исключительно трихомониаза. Его бактерицидное действие было обнаружено в результате лечения пациентки, одновременно страдающей гингивитом. Свечи с метронидазолом ® тогда применялись только в гинекологии.

Однако позднее обнаружился и бактерицидный эффект в отношении Bacteroides spp., клостридий, пептококков и нескольких других разновидностей бактерий. Губительное воздействие лекарства на клетку патогенного микроорганизма объясняется его способностью восстанавливать собственную нитрогруппу за счёт присоединения белков. Этот процесс приводит к прекращению воспроизводства ДНК и тканевого дыхания.

Фармакологическая группа Метронидазола ®

Относится к производным 5-нитроимидазола. Препарат обладает выраженной противомикробной и противопротозойной активностью.

Форма выпуска и состав Метронидазола ®

Действующее вещество — метронидазол.

Вначале препарат был синтезирован французским фармацевтическим концерном и долгое время продавался под названием «Флагол ® ». Позднее лицензии на его производство получили другие предприятия. Исходное сырьё в виде белого (возможен зеленоватый оттенок) порошка используется для изготовления нескольких лекарственных форм.

Фото метронидазола ® в таблетках

Срок годности лекарственного сырья составляет от двух до трех лет, в зависимости от производителя. Российские фармацевтические компании «Валентофармацевтика» ® , «АВВА Рус» ® и прочие предлагают все нижеприведенные варианты:

• Таблетки, действующее в-во в которых содержится в количестве 250 или 500 мг на каждую.
• Суппозитории (свечи вагинальные) для интравагинального применения, в состав которых, помимо 125, 250 или 500 миллиграммов антибиотика, входит формообразующее вещество полиэтиленоксид (400 или 1500).
• Ингредиенты реализуемой в аптечных сетях мази — синтетический ольброт, лаурилсульфат натрия, спирт цетиловый, стеариновая кислота, глицерол, пропилоксибензоат, вода, метил-оксибензоат.
• Инфузионный раствор во флаконах или пакетах ёмкостью 100 мл. Вспомогательные компоненты – вода для инъекций, хлорид и дигидрат дигидрофосфата натрия.
• Вагинальный гель в 30-миллилитровых тубах со специальным аппликатором. Кроме одного грамма действующего вещества в состав включены карбомер, эдетат динатрия, пропиленгликоль, вода, гидрокид натрия и пропилпарагидроксибензоат.
• Мазь (может называться также кремом) используется наружно, для лечения воспалительных процессов, вызванных чувствительной микрофлорой.
• Суспензия – лекарственная форма, предназначенная преимущественно для детей.

Та или иная форма препарата применяется для лечения конкретных проявлений инфицирования анаэробами и простейшими микроорганизмами.

Рецепт на Метронидазол ® на латыни

Rp.: Metronidazoli 0.25

S. По 1 таблетке два раза в день.

Для чего назначают Метронидазол ® ?

Этот антибиотик является препаратом выбора в терапии протозойных заболеваний.

Чаще всего с этой целью назначается при гинекологических патологиях и воспалениях мочевыводящей системы. В случае хирургического вмешательства на половых и других органах малого таза обязательно проводится профилактика в виде внутривенного вливания непосредственно перед операцией и после неё (как для мужчин, так и для женщин).

Лечат препаратом и другие инфекции различной локализации, вызванные как простейшими, так и анаэробами (пищеварительный тракт, ЦНС, опорно-двигательный аппарат). Исследования последних лет установили чувствительность к метронидазолу ® бактерии Хеликобактер, являющейся одним из факторов развития гастрита и язвы ДПК и желудка. Медпрепарат в этом случае используется в комплексе с другими лекарственными средствами для эрадикации возбудителя.

Показания к применению Метронидазола ®

С учётом чувствительности анаэробов и простейших к нитроимидазолам применяется для антибиотикотерапии следующих патологий:

• Вне- и кишечный амебиаз, проявляющийся дизентерией, абсцессами печени, трихомонадным уретритом, лейшманиозом, а также лямблиоз.
• Трихомониаз (от чего помогает как женщинам, так и мужчинам), и прочие вагиниты и уретриты соответствующей этиологии.
• Бактериальные инфекции органов малого таза и брюшной полости, спровоцированные бактериями, чувствительными к Метронидазолу ® (клостридии, пептококки и прочие).
• Поражения опорно-двигательного аппарата вследствие инфицирования Bacteroides spp.
• Часто развивающийся на фоне лечения другими антибиотиками псевдомембранозный колит, сопровождаемый тяжёлой и продолжительной диареей.

Назначается препарат и наружно при вульгарных и розовых угрях, трофических язвах и длительно не заживающих ранах. Также применяется в ходе лучевой терапии с целью радиосенсибилизации тех пациентов, у которых резистентность напрямую зависит от клеточной гипоксии опухоли.

Противопоказания Метронидазола ®

Нитроимидазолы характеризуются довольно низкой токсичностью, однако некоторые особенности их фармакодинамики определяют перечень запретов на использование:

• лицами, обладающими повышенной чувствительностью к действующему веществу;
• в первом триместре беременности;
• кормящими женщинами, поскольку лекарство проникает в грудное молоко в больших количествах (нужно временно перейти на искусственное вскармливание и сцеживаться). Метронидазол ® при беременности назначается не ранее второго триместра;
• пациентами с диагностированными поражениями ЦНС (например, эпилепсией) и лейкопенией.

Поскольку препарат метаболизируется в печени, её недостаточность требует особой осторожности при антибиотикотерапии. Обязателен врачебный контроль анализов и, возможно, сокращение дозы. При беременности употреблять можно только с разрешения лечащего терапевта или гинеколога. Категорически запрещено применять препарат в первом триместре беременности.

Метронидазол ® как принимать, продолжительность и дозировка

Схема лечения и количество ежедневно принимаемого препарата зависят от тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. Назначение должен делать лечащий врач, поскольку только специалист может определить характер заболевания и назначить соответствующее лечение.

• Таблетки 500 мг при амевиазе внутрь принимаются трижды в сутки по 3 штуки на протяжении недели. Детская доза составляет 30 мг/кг, в перерасчете на суточную дозу принимается аналогично.
• Лямблиоз лечат пять дней. Лекарство нужно пить три раза в сутки по 250 мг (в запущенных случаях по 500).
• Трихомониаз лечится однократным приемом двух граммов действующего вещества либо десятидневным курсом 250 мг дважды в сутки. Дополнительно во втором случае назначаются вагинальные суппозитории на ночь. В целях профилактики реинфекции нужно осуществлять лечение обоих половых партнеров. Чтобы предотвратить рецидив заболевания повторный курс назначается через месяц – полтора.
• Трихомониаз в мужской форме проявляется уретритом. Терапия заболевания аналогична женскому варианту (однократный прием двух граммов либо десятидневный курс).
• Неспецифические вагиниты успешно лечатся недельным курсом медпрепарата. 0,5 г нужно принимать дважды в сутки.

Количество суспензии для детей определяется исключительно педиатром. Специалист рассчитывает дозу, исходя из веса ребенка и тяжести текущего заболевания. При любых прочих анаэробных инфекциях антибиотик взрослым назначается в количестве 1,5 грамма в день, а детям по формуле «20 – 30 мг на каждый килограмм массы тела» на инъекцию.

Метронидазол ® : побочные действия и эффекты

Как и любое лекарственное средство, антибиотики группы нитроимидазолов могут негативно влиять на организм. Несмотря на относительно невысокую токсичность препарата, возможны:

• (воспаление слизистой ротовой полости), боли в эпигастрии и метеоризм, нарушения стула в виде запора или ;
• крайне редко фиксируются такие ответы ЦНС на антибиотикотерапию, как головная боль, нарушение координации, бессонница, атаксия, общая слабость или судорожное состояние мускулатуры, депрессия, раздражительность и прочее;
• мочевыделительная система может прореагировать на приём антибиотика потемнением мочи, её недержанием, недостаточностью или даже отсутствием (дизурия);
• аллергические проявления со стороны склонных к ним пациентов заключаются в лихорадке, крапивнице, кожном зуде, гиперемии и суставных болях.

Случаи аллергии очень редки и в большей массе обусловлены невосприимчивостью либо повышенной чувствительностью к нитроимедазолам. В числе других возможных негативных последствий использования лекарства как местно, так и системно, упоминаются лейко- и нейтропения, а также тромбофлебит. Случаев передозировки зафиксировано не было. Поэтому указания по лечению предоставить невозможно.

Метронидазол ® при беременности и грудном вскармливании

Возможное тератогенное воздействие медпрепарата достаточно не изучено, а его способность проникать сквозь плацентарный барьер накладывает определённые ограничения. На фазе закладки основных органов и систем (первый триместр, когда влияние на развивающийся плод особенно ощутимо) целесообразно избегать любого медикаментозного лечения, особенно антибиотиками и прочими сильнодействующими медпрепаратами.

Впоследствии, на протяжении второго и третьего триместров, рекомендуется беременным только в случае явно выраженного превосходства пользы над потенциальными рисками. Самостоятельно применять его без врачебной рекомендации нельзя, особенно в качестве системной терапии (таблетки или уколы).

В случае местного применения в виде геля или свечей действующее вещество абсорбируется в меньших количествах, однако предварительная консультация гинеколога обязательна при любых обстоятельствах. Что касается лактации, то здесь целесообразнее всего на время воздержаться от грудного вскармливания и перейти на искусственное (сцеживая молоко, чтобы лактация не прекращалась).

Метронидазол ® : капельница с раствором для инфузий

Капельно препарат используется тогда, когда перорально это сделать невозможно (младенческий возраст) либо в тяжёлых случаях протекания заболевания. Для взрослых и достигших 12-летнего возраста детей максимально возможная суточная доза не должна превышать 4 граммов действующего вещества. Обычно – 500 мг с небольшой скоростью трижды в сутки.

Для ребёнка младше 12 лет оптимальной считается дозировка 7,5 мг на каждый килограмм веса. В профилактических целях перед оперативным вмешательством назначается капельница, содержащая 0,5 – 1 грамм перед хирургическим вмешательством и 1,5 г на следующий день. Обычно на второй день после операции совершается переход на пероральную поддерживающую терапию. Когда лекарство используется с целью радиосенсибилизации, оно вводится внутривенно. За час до процедуры из расчета 0,16 грамм на килограмм массы тела. Курсовая доза при этом не должна превышать 60 граммов за две недели.

Метронидазол ® и алкоголь- совместимость

Любые лекарственные препараты совмещать с алкогольными напитками крайне нежелательно. Они негативно влияют на усвоение, распределение и выведение медикаментов. Совместное употребление приводит к интенсификации всасывания алкоголя.

Препарат быстро усваивается и распределяется, однако не оказывает лечебного эффекта, а провоцирует побочные реакции в виде тошноты и рвоты. Метаболизируется преимущественно в печени, создавая определенную нагрузку на нее.

Алкоголь усиливает это воздействие и способствует необратимому разрушению гепатоцитов. Метронидазол ® и алкоголь, впоследствии даже при местном применении создают серьезную нагрузку на печень, поэтому лечение совмещать с приемом алкогольных напитков крайне нежелательно.

Несмотря на несовместимость антибиотиков с алкоголем метронидазол ® применяется при диагностированном алкоголизме. Отмечено, что суточная доза 1,5 – 2 грамма препарата на пятый день практически полностью освобождает от влечения к алкоголю и вырабатывает неприятие запаха и вкуса продукта. В последующем, при увеличении дозы, отвращение к спиртным напиткам увеличивается.

Метронидазол ® : использование при алкоголизме

Как ни парадоксально,но этим антибиотиком можно лечить пристрастие к алкоголю. Курс медикаментозной терапии составляет десять суток. Перорально принимается от 500 до 750 мг препарата в сутки. Обычно хватает трех – четырех дней такой антибиотикотерапии чтобы избавить пациента от навязчивой алкогольной зависимости. Лечатся метронидазолом ® и при алкоголизме. В терапевтических дозах этот препарат способствует формированию стойкого отвращения к алкоголю.

Прежде чем покупать антибактериальное средство Метронидазол, нужно с прочесть инструкцию по применению.

В лечении разнообразных патологических процессов, в комплексной терапии, назначают антибактериальный препарат, имеющий множество фармакологических свойств — Метронидазол.

Этот медикамент был получен в 60-х годах и по сей день имеет применение в медицине. Это лекарственное средство обладающее высокой активностью, оказывающее антибактериальное действие, противомикробное, противоязвевенное и антиалкогольное. Он успешен в борьбе с трихомонадами.

Он проявляет свою активность по отношению к достаточно широкому перечню микроорганизмов и простейших. Выпускают Метронидазол в разнообразных формах для приема и лечения заболеваний систем организма, интравагинальных заболеваний и в местном применении. Отличительной чертой является высокая проникающая способность в различные биологические ткани человеческого организма.

«Метронидазол» повышает чувствительность различных новообразований к облучению, при приеме препарата происходит образование специфического барьера для потребления алкоголя, а также он способен активизировать восстановительные процессы в организме.

Метронидазол состав и формы выпуска

На вопрос, является ли «Метронидазол» антибиотиком, ответ прост, лекарство, не является антибиотиком, так как создан в лабораторных условиях из химических веществ, в отличие от антибиотиков, созданных из живых микроорганизмов.

Препарат «Метронидазол» производится в форме таблеток, а также в виде растворов для внутривенного введения, суппозиториев для вагинального использования, а также в форме геля, как для наружного и внутреннего применения.

Фармакологическое действие

Активное вещество, находящиеся в составе — это производное 5-нитромидазола. Эффект базируется на реакции восстановления нитрогруппы белками простейших, не нуждающихся в кислороде. В таком виде данная нитрогруппа имеет возможность вступать в реакции с дезоксирибонуклеиновой кислотой микроорганизмов, а приостанавливает репликацию кислот ядра, становясь причиной погибели патологической микрофлоры.

Помимо этого, доказано множественными проводимыми исследованиями, что сочетаясь с антибиотиком амоксициллином, он оказывает пагубное влияние на Helicobacter pylory.

Не чувствительными к действию «Метронидазола», являются нуждающиеся в кислороде микроорганизмы. Но если существует инфекционный процесс, включающий в себя как кислороднозависимых так и обыкновенных аэробов, «Метронидазол» работает в связке с различными антибиотиками, и многократно увеличивает их действие против кислороднозависимых микроорганизмов.

Фармакодинамика

Препарат отлично проникает в слизистые оболочки при пероральном приеме, его биодоступность составляет порядка 80%. Максимальная концентрация в кровяном русле, после приема «Метронидазола», достигается через 1.5- 3 часа. Имеет свойство объединяться с белками плазмы, но это значение не велико, всего-навсего на 15-20%.

Препарат имеет свойство достаточно быстро проникать в различные жидкости, а также ткани человеческого организма, при этом создавая достаточный бактерицидный барьер в сперме, секрете выделяемом влагалищем и слюне. Так же медикаментозный препарат может проникать через фетоплацентарный барьер, барьер между кровяным руслом и ЦНС, а также в период лактиции.

Активное действие на восприимчивые простейшие трихомонады, замечено при накоплении в плазме крови «Метронидазола» 2.5 мкг\мл, удерживается этот показатель на протяжении 24 часов, и при этом погибает до 98% процентов возбудителей трихомоноза.

При нормальной работе печени, период полу выведения из человеческого организма, составляет приблизительно 8 часов. Иногда колеблется от 6 до 12 часов. Если существует алкогольное поражение печени, период полураспада увеличивается до 19 часов. У малышей, которые появились на свет недоношенными, «Метронидазол», выводится через 35-75 часов, а у доношенных малышей в течение одних суток.

Приблизительно 80% выводится органами мочевыделительной системы, и около 10-15 % выводится вместе с кишечным содержимым.

При гемодиализе, «Метронидазол» и его продукты метаболизма, которые он образовывает, удаляются из плазмы крови в течение пары часов. У людей, которые имеют заболевание почек, имеет место эффект кумулирования препарата в крови, именно это обуславливает, применение людям с тяжёлой стадией почечной недостаточности, сокращение частоты приема медикаментозного средства.

Для чего же назначают «Метронидазол»

Различные фармакологические виды используются при борьбе с различными бактериальными инфекциями.

«Метронидазол»таблетки и раствор применяют при следующих показаниях:

• при лучевой терапии которая связана с опухолями человека препарат применяют как радиосенсибилизирующий;
• при инфицировании яичников, эндометрия;
• процессы внутренних органов, имеющие инфекционный характер — абсцессы печени, перитониты;
• гастрит,а также язвенное поражение 12-ти перстной кишки, вызванное бактериальным обсеменением;
• предупреждение заражения в период после хирургических операций в зоне вокруг ануса и после удаления аппендикса;
• язвенный стоматит;
• лечение алкоголизма;
• кишечный амебиаз, трихомоноз (вагинит, уретрит), лямблиоз, а также применяют «Метронидазол» при цистите у женщин;
• инфекции поражающие центральную нервную систему — воспаление мозга, воспаление внутренней сердечной оболочки, пневмонии инфекционной этиологии и заражение крови.

«Метронидазол» свечи применяют для лечения всевозможных вульвовагинитов, урогенитальных трихомонозов у женской половины населения. «Метронидазол» гель делится на два вида:

• вагинальный;
• наружный.

Первый вид геля используют при лечении урогенитального трихомоноза, и вагинита вызванных различными причинами.

Второй применяют при себорейных экземах, а также всевозможных заболеваниях кожного покрова:

• дерматиты;
• трофические язвы ног развивающиеся на фоне варикоза;
• слабозаживающие раны;
• трещины заднего прохода.

«Метронидазол» крем успешно применяется при заболеваниях кожи.

Инструкция по использованию «Метронидазола»

Всевозможные лекарственные формы используются в определенных дозах. В описании к таблеткам указано, как принимать лекарство: до, во время или же после приема пищи, не разжевывая таблетки и запивать достаточным количеством чистой воды или же молока.

При лечении трихомониаза:

• при лечении трихомоноза у женщин дополнительно прописывают вагинальные свечи с метронидазолом;
• доза 250 г дважды в сутки, терапевтический курс составляет 10 дней;
• либо же по схеме 400 мг дважды в сутки, курс лечения до 8 дней.

Перерыв между приемом «Метронидазола» составляет около 30 -35 дней

При лечении лямблиоза:

метронидазол детям назначают в возрастной группе

• от 2-5 лет — 250мг\сут;
• 5-10 лет- 250-375 мг\сут
• 10-12 лет — 500мг\сут.

Терапевтический курс составляет 10 дней, а суточное потребление кратно двум.

«Метронидазол» в растворе для внутривенного введения назначают детям с 12 летнего возраста. Не допустимо совмещать его с иными лекарственными средствами в капельнице.

Детям в возрасте от 12 лет и взрослым пациентам суточная доза должна составлять 500 мг. При различных заболеваниях схема терапии меняется и доза вводимого препарата претерпевает изменения. Назначают раствор «Метронидазола» при злокачественных образованиях шейки матки и кожи, параллельно с курсом проводимой лучевой терапии.

«Метронидазол» свечи: инструкция

Используют по 1 суппозиторию интравагинально. При лечении заболеваний у женщин, медикаментозный препарат используют как один из компонентов комплексной терапии.

«Метронидазол» гель применяют интравагинально в дозе 5 гр, дважды в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Противопоказания

Как и у любого медикаментозного средства, у метронидазола существуют некоторые противопоказания, а именно:

• гиперчувствительность к составляющим веществам препарата;
• поражения центральной нервной системы;
• недостаточность печени;
• запрещается использование «Метронидазола» при беременностии в период естественного вскармливания.

Побочные эффекты «Метронидазола»

Как и любой препарат, имеющий антимикробное действие, «Метронидазол» имеет целый ряд побочных действий:

• нарушения с боку органов пищеварительного тракта, проявляемые тошнотой или же рвотой, отсутствием аппетита, спазмами в кишечнике, расстройством стула;
• нарушения с боку нервной системы: нарушения сна, головокружения.

Также может быть проявление судорог, временная глухота и состояния близкие к обмороку. Одно из редких проявлений, это понижение количества форменных элементов в крови.

Различные лекарственные формы препарата могут вызывать аллергические реакции, проявляющиеся зудом, сыпью, крапивницей и анафилактическим шоком.

Некоторые особые указания

← Вернуться