Может ли чесотка быть хронической. Аллергия после чесотки лечение

Прием венеролога в клинике и вызов венеролога на дом

Прием ведется строго по предварительной записи!!!

ООО "Доктор Плюс" Лицензия № ЛО-77-01-004801

Последствия чесотки могут быть очень даже плачевными. Заболевание уже несколько тысячелетий считается достаточно распространенным. Его вызывают микроскопические клещи, которые способны достаточно быстро перемещаться на нового хозяина при телесных контактах. В основном, если больной вовремя обращается к врачу, и он ставит верный диагноз, лечение проходит быстро. Но иногда могут возникнуть разные осложнения, более или менее серьезные.

Психогенные последствия

Ещё острее эта проблема стоит при ее лечении у детей, которым нужен продолжительный, крепкий, здоровый сон для нормального формирования и функционирования мозга. Чтобы облегчить это состояние, больным рекомендуют наносить на пораженные участки анестезирующую мазь, а также принимать седативные препараты.

Дерматологические и венерологические заболевания

Одна из самых значительных опасностей этого заболевания – расчесы, которые образуются на наиболее пораженных участках. Они являются нарушением целостности кожи, также как и места входа-выхода клеща. А туда, где нет естественного барьера, могут проникнуть разные инфекции, в частности, широко распространенные стрептококки, и вызвать воспалительные процессы.

Ещё одна проблема – аллергическая реакция на хитин клещей или их экскременты. Вместе, эти факторы могут привести к развитию дерматита, микробной , а также пиодермии. Могут возникнуть другие поражения кожи: импетиго, и так далее.

В ряде случаев, особенно, при грудничковой чесотке, развитие пиодермии может стать серьезной проблемой, а иногда – угрозой жизни ребенка.

По современной классификации чесотку причисляют к , поскольку именно таким путем она передается легче всего. Велик риск, что если человек, инфицирован, он имеет и другие половые заболевания. Поэтому, если диагностируют это заболевание, рекомендует пройти полное обследование у гинеколога (уролога).

Хотя у чесотки существует достаточно много опасных сложных последствий, при своевременном обращении к врачу, она достаточно успешно лечится.

Норвежская чесотка

В редких случаях обычный клещ может быть причиной развития нетипично формы чесотки, так называемой норвежской. Её первичные симптомы бывают крайне смазаны, а через некоторое время на характерных для чесотки местах нарастают толстые многослойные корки, состоящие из чешуек эпидермиса. Эти корки становятся местом обитания огромного количества клещей. Кожа под ними покрывается мокнущими эрозиями, меняет структуру.

Такая форма редка, она развивается у людей, которые имеют значительно ослабленный иммунитет или генетическую предрасположенность.

Самка клеща откладывает под кожу человека около двух десятков яиц, потом погибает. Спустя 2-3 дня из яиц вылупляются личинки. Они проделывают ходы под кожей и выделяют токсические вещества, провоцирующие сильнейший зуд в пораженных местах.

Через 14 дней личинки превращаются во взрослых особей, и живут в кожных покровах до того момента, пока человек не займется противочесоточной терапией.

Симптоматика

На месте проникновения клеща под кожу появляется небольшой пузырек. Характерный симптом чесотки - сильнейший зуд пораженных участков кожи, обостряющийся в ночное время. Помимо кожного зуда, имеются и другие проявления заболевания:

• красные высыпания на коже;
• чесоточные ходы, замечаемые при близком рассмотрении;
• повышение температуры тела;
• нервозность и беспокойство.

Зудень поражает такие участки тела взрослого человека:

• боковые части и низ живота;
• между пальцами рук и ног;
• внутренняя часть бедер;
• половые органы;
• область молочных желез;
• локтевые сгибы.

При инфицировании ребенка места локализации клещей немного отличаются от взрослых, основные из них:

• внутренние части стоп и сама подошва;
• голова и шея;
• ладони;
• ягодицы.

Возможные осложнения

Если чесотку запустить может возникнуть опасное осложнение как пиодермия.

Если вовремя обнаружить заболевание и приступить к лечению, рецидивы практически исключаются.

Однако, при невыполнении полного лечебного курса или после самостоятельно проводимой терапии, возможно, возобновление чесотки. Симптомы могут появиться также после чрезмерного расчесывания пораженных участков кожи и занесения инфекции.

Осложнения при чесотке проявляются в виде кожных болезней, тяжелее поддающихся лечению.

В случае неправильного лечения

Бывают случаи, что осложнения чесотки появляются в ходе неправильного лечения или неадекватно подобранных препаратов. Наиболее частыми осложнениями в таких случаях являются:

Если постоянно расчёсывать кожу туда попадает дополнительная инфекция, которая может сопровождаться неприятным запахом.

При сильном расчесывании кожи во время нестерпимого зуда происходит соскабливание верхнего слоя и образование открытых ран. Свежие царапины и раны открывают доступ к занесению инфекции. Наиболее распространенные последствия чесотки при инфицировании пораженных зон:

• Пиодермия - гнойное поражение кожи, вследствие проникновения в нее вредоносных микроорганизмов. При отсутствии своевременного лечения воспаление распространяется дальше по поверхности, появляются рубцы.
• Микробная экзема. Развивается на участках кожи, пораженных микробами или грибками. Наиболее частый возбудитель микробной экземы - β-гемолитический стрептококк. Заболевание проявляется на коже в виде гнойников, мокнущих ран, корост.
• Гиперемия кожи - увеличение притока крови в области воспалительных процессов. Красные пятна на коже при чесотке возникают на фоне ран и ссадин.

Диагностика и лечение осложнений после чесотки

При обнаружении неприятной симптоматики, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу и пройти необходимые исследования. Диагноз ставится на основании таких анализов:

Лечение осложнений чесотки направлено на избавление от неприятных симптомов, устранение подкожного клеща - взрослых особей и личинок.

При любом кожном заболевании, которое возникло в ходе обострения чесотки, врач назначает внутренний прием антибиотиков и наружные мази («Бактробан», «Бондерм», линкомициновая мазь).

По мере уменьшения гнойничков используются мази непосредственно от чесотки: «Бензилбензоат», «Спрегаль», серная мазь. В более запущенных случаях назначают лечение чесотки холодом (криотерапию).

Источник: http://InfoParazit.ru/bolezni-ot-vneshnih/chesotka/oslozhneniya-posle-chesotki.html

Специфика проявления и особенности лечения чесотки у человека

Проявление болезни всегда носит очаговый характер.

Типология

Чесотка у людей бывает нескольких типов:

• типичная;
• атипичная (в свою очередь, болезнь подразделяется на такие подвиды: чесотка без ходов, норвежская, чесотка типа «инкогнито», осложненная, посткабиозная лимфоплазия, псевдосаркоптоз).

Типичная чесотка характеризуется множественными высыпаниями, локализованными на межпальцевых складках кистей, на животе (вокруг пупка), на груди, в зоне половых органов.

Диагностика чесотки без ходов осуществляется путем осмотра лиц, которые контактировали с другими больными. Заболевание характеризуется наличием фолликулярных папул на теле и везикул на кистях. Чесоточные ходы отсутствуют.

Норвежскую чесотку можно диагностировать на фоне первичных и вторичных иммунодефицитных состояний после длительного приема цитостатических и гормональных препаратов.

Ослабленный организм – идеальные условия для того, чтобы развилась норвежская чесотка: симптомы активно проявляют себя при системных заболеваниях. Характерными признаками выступают зуд, наличие массивных корок на коже больного, множественные полиморфные высыпания и эритродермия.

Волосы больного окрашиваются в серо-пепельный цвет, встречается алопеция. От пациента при этом исходит достаточно неприятный запах квашеного теста, температура тела повышена.

Чесотку «инкогнито» часто выявляют у лиц, которые часто принимают душ. В процессе процедуры большая часть популяции возбудителя удаляется с тела больного. Клиническая картина заболевания сходна с типичной чесоткой.

Осложненный тип заболевания может выявить только анализ на чесотку. Наиболее распространенными ее видами являются дерматит и пиодермия, реже встречаются крапивница и микробная экзема.

Посткабиозная лимфоплазия кожи – это особый вариант чесоточного хода, который локализуется в большинстве случаев на туловище пациента, а также занимает область половых органов у мужчин при распространенной чесотке.

Клиническая картина заболевания

Болезнь начинается в связи с появлением чесоточного клеща. Данные возбудители большую часть жизни проводят на коже людей.

Самка клеща постепенно прогрызает так называемый чесоточный ход, после чего откладывает яйца (данный период называется репродуктивным). Личинки со временем выходят на поверхность кожи, расселяются на ней, занимая волосяные фолликулы и чешуйки эпидермиса.

Постепенно личинки трансформируются во взрослых особей, которые, спариваясь, продуцируют новых самок и самцов. Цикл завершается.

Чесотка передается преимущественно при тесном контакте между людьми, чаще всего – во время их совместного пребывания в постели.

Симптомы чесотки довольно типичны, главным из них является нестерпимый зуд пораженного участка кожи. Признаки чесотки проявляются у всех пациентов по-разному. Зуд часто усиливается в ночное время суток, что вызвано специфическим биоритмом возбудителя. Другие симптомы чесотки – нарушение сна и нервно-психические расстройства.

Внешние признаки чесотки таковы:

• болезнь проявляется наличием чесоточных ходов;
• чесотку у человека можно определить по характерным полиморфным высыпаниям вне чесоточных ходов.

Как выглядит чесотка? Борозды имеют вид линий (прямых либо слегка изогнутых), окрашенных в грязно-серый либо белый цвет. Длина данных образований на коже составляет 5-7 мм.

Иногда чесотка проявляется на коже человека полостными элементами (пузырями и везикулами) либо лентикулярными папулами.

Чаще всего болезнь локализуется на тех участках эпидермиса, где отмечается максимальная толщина его рогового слоя.

Высыпания и зуд вне чесоточных ходов обусловлены несколькими факторами:

• аллергической реакцией человеческого организма на продукты жизнедеятельности возбудителя (клеща);
• присоединением пиогенной флоры.

Диагностика

Как распознать чесотку? Если заболевание носит неосложненную форму, то на коже больного имеются папулы, везикулы, кровянистые корки, расчесы. Папулы чаще всего занимают зоны волосяных фолликул, их размер не превышает 2 мм; везикулы располагаются на стопах и запястьях пациента, их размер доходит до3 мм.

Заболевание диагностируется на основании жалоб пациента, физикального обследования, а также совокупности эпидемиологических данных, которые подтверждены лабораторными анализами, помогающими обнаружить возбудителя.

Дополнительные исследования в большинстве случаев не требуются.

Диагностические критерии чесотки следующие:

• зуд кожи усиливается в ночное и вечернее время;
• есть чесоточные ходы;
• высыпания имеют типичную локализацию;
• эффект от лечения чесотки антигистаминными, десенсибилизирующими лекарственными средствами отсутствует;
• наличие характерного эпидемиологического анамнеза.

Традиционные лечебные мероприятия

Лечение чесотки, прежде всего, направлено на уничтожение возбудителя (клеща) с использованием акарицидных препаратов.

Существует ряд требований, предъявляемых к противочесосточным средствам:

• препараты для лечения чесотки должны давать надежный терапевтический эффект;
• лекарственные средства не должны вызывать зуд и раздражение на коже пациента;
• лекарства должны долго храниться;
• препараты обязаны быть общедоступными и недорогими.

Лечение и профилактика чесотки проводятся по таким правилам:

• больные, выявленные в одном очаге инфекции, начинают лечиться одновременно, как только у них были выявлены первые симптомы заболевания;
• поскольку активность возбудителя усиливается в вечерний период, то основные терапевтические мероприятия следует проводить именно в это время суток;
• последствия чесотки устраняются параллельно с тем, как лечится само заболевание;
• все члены семьи и коллеги пациента в период его лечения тоже в обязательном порядке должны пройти осмотр и провести ряд профилактических мероприятий, чтобы избежать эффекта «пинг-понговой» инфекции;
• санитарная обработка проводится впервые дни курса лечения и по факту его окончания; больной при необходимости может смывать лечебный препарат каждое утро при условии, что длительность его пребывания на коже составляла не менее 12 часов;
• менять постельное белье пациенту следует перед началом лечения и после того, как терапевтический курс был окончен;
• посткабиозный зуд после лечебной терапии рассматривается специалистами как аллергическая реакция организма на убитого клеща и устраняется специальными антигистаминными препаратами и мазями с ГКС (например, бензилбензоатом или спрегалем).

Существует большое число разнообразных средств, предназначенных для борьбы с чесоткой, а также способов их применения. Расскажем о схеме использования одного из них.

Лечиться спрегалем следует так:

• в первый день необходимо тщательно вымыться, при этом хорошо распарив кожу, после этого 200 мл эмульсии препарата следует тщательно втереть в кожу рук, ног и туловища (не забывать о подошвах и пальцах);
• на 2-й и 3-й день лечения нельзя мыться, менять постельное и нательное белье, лекарственное средство не применяется;
• на 4-1 день пациент вновь тщательно моется, распаривает кожу, втирает в нее вышеуказанное количество препарата, меняет постельное и нательное белье;
• на пятый день остатки лекарственного средства смываются теплой водой, заново меняется нательное и постельное белье.

Другие средства, которые могут быть использованы для лечения чесотки: Перметрин, комбинированный препарат Эсдепалетрин / пиперонила бутоксид (аэрозоль).

Домашнее лечение заболевания

Лечить чесотку можно и народными средствами в домашних условиях. Приведем примеры наиболее действенных рецептов:

• В качестве наружного средства хорошо подходит горчичное масло, которое следует кипятить с чесноком. Так, на 100 г чесночной кашицы понадобится 0,5 литра горчичного масла. Средство необходимо варить на небольшом огне в течение 15-20 минут, периодически помешивая. Далее смесь необходимо процедить, а остаток - отжать. Средство хранится в прохладном, темном и сухом месте.
• Другой вариант домашнего лекарства от чесотки выглядит так: следует смешать в равных пропорциях чесночную золу, сливочное масло, патоку. Такую мазь можно втирать несколько раз в день в пораженные заболеванием участки кожи.
• Чистый деготь наносят на кожу, через несколько часов смывают средство теплой водой. Данное средство уменьшает зуд и уничтожает возбудителей чесотки.
• На одну чайную ложку скипидара понадобятся две большие ложки постного масла. Ингредиенты тщательно перемешиваются и наносятся на пораженные участки кожи.
• Хорошо помогает средство, приготовленное из порошка лаврового листа, смешанного в равных долях со сливочным маслом. Мазь втирается в кожу больного два-три раза в день.

Эффективность лечения и последствия чесотки зависят от корректности терапевтических мероприятий. Если лечение заболевания было адекватным, то его признаки (зуд, высыпания) исчезают уже на вторые-четвертые сутки.

Правда, по завершении терапевтического курса требуется еще дополнительный врачебный контроль в течение последующих двух недель, а если заболевание повлекло за собой определенные осложнения, то до тех пор, пока они не исчезнут.

У детей на фоне чесотки может развиваться дерматит, иногда – экзема. Это происходит в результате раздражения кожи при воздействии на нее лечебных препаратов.

Если у пациентов остается послечесоточный зуд, они, порой, самостоятельно продолжают использовать лечебные средства, не консультируясь с врачом. Это приводит к тому, что зуд только усиливаются, могут даже возникнуть дополнительные воспаления.

Лечебные средства не должны попадать на слизистые оболочки больного: это вызывает их зуд, раздражение и воспаление.

Характерный зуд может сохраняться и после прекращения медикаментозной терапии (на протяжении нескольких недель). Такое явление объясняется побочным действием медикаментов. Иногда уже после полного излечения заболевания на местах высыпаний может наблюдаться доброкачественная лимфоплазия.

Прогноз относительно лечения чесотки благоприятный: если определить заболевание и организовать терапию удается вовремя, то излечивается 100% пациентов.

Наряду с этим, существует несколько универсальных правил, которых стоит придерживаться, чтобы лечение было эффективным: во-первых, оно должно проводиться в амбулаторных условиях, во-вторых, пациенту назначают внешние средства локального действия для снятия зуда и борьбы с сыпью, в-третьих, все его окружение должно пройти ряд профилактических мероприятий, чтобы обезопасить себя от заражения.

Лечить чесотку можно и в домашних условиях, для этого существует целый арсенал проверенных и достаточно эффективных народных рецептов.

Начинать любые терапевтические мероприятия следует только после консультации с врачом – дерматологом, который корректно установит диагноз и подберет оптимальную схему лечения.

Источник: http://dermatyt.ru/chesotka/lecheniya-chesotki-u-cheloveka.html

Что такое чесотка, симптомы и лечение заболевания у взрослых

Попав на кожу человека, чесоточный клещ прогрызает ходы под слоем эпидермиса и откладывает там по 1-3 яйца в день. Личинки, вылупившиеся из яиц, через пару недель становятся зрелыми особями. Причина заражения - тесный контакт с больным человеком. К этому ведут:

• Высокая плотность населения.
• Антисанитарная обстановка.
• Неупорядоченная половая жизнь.

Случается, хотя и достаточно редко, заражение через бытовые предметы: постельное белье, полотенце, мочалку. Можно заметить у себя чесотку с ее характерными симптомами после нахождения в общественных местах, где вы прикасались:

• к дверной ручке;
• перилам лестниц;
• телефонным трубкам.

Дети могут заразиться от игрушек, если ими до этого играл больной ребенок.

Помните. Заражение происходит при половых контактах, при этом обычно от больной женщины заражается мужчина.

Зудень во внешней среде погибает сравнительно быстро, однако если обстановка благоприятная, то вне тела он способен прожить до 4-5 суток .

Проявления заболевания

Чесотка имеет достаточно выраженные симптомы, при обнаружении которых необходимо немедленно принимать меры по лечению. Начинается хворь с интенсивного зуда, который усиливается ночью. На теле обнаруживаются чесоточные ходы - извилистые сероватые полоски, приподнятые над кожей и заканчивающиеся пузырьком (везикулой) на конце.

На поверхности кожи заметны прыщики (папулы) или почти неприметные бляшки. Наиболее подверженными высыпаниям участками на теле считаются:

• живот, околопупочная зона;
• внутренняя сторона бедер;
• ягодицы;
• молочные железы;
• боковые поверхности пальцев кистей и стоп;
• межпальцевые кожные складки;
• мошонка и область полового члена у мужчин.

Один из признаков болезни - высыпание на типичных частях тела

Возможные последствия

Следовательно, чесотка - это одна из серьезных болезней, длительное воздействие которой на организм человека может привести к различным неприятностям. Насекомое под кожей живет долго в тех случаях, когда лечение проводится неправильно, либо лечебные меры вообще не предпринимаются.

В таких ситуациях у больного нарушается режим сна, что в дальнейшем приводит к бессоннице. Кроме того, имеется угроза появления:

• пиодермии в виде эктимы;
• фурункула;
• дерматита и др.

В некоторых случаях врачом может быть поставлен ошибочный диагноз. В результате этого человека лечат от чего-то другого. Это, разумеется, не дает результатов, а болезнь тем временем не прекращает своего разрушительного действия.

Хворь могут принять за крапивницу и лечить ее. Это будет чревато потерей времени, а в конечном счете - и здоровья.

Однако любой дерматолог знает, как выглядит внешне чесотка, поэтому проблем с диагностированием и лечением не должно быть.

Совет. При первых же подозрениях на заразу надлежит обратиться к врачу-дерматологу, который начнет своевременное и правильное лечение.

Развитие осложнений часто приводит к диагностическим ошибкам, поскольку клиническая картина самого заболевания обычно смазана, ее могут принять за другую болезнь

Как правильно поставить диагноз?

Клинические проявления и жалобы пациентов являются основанием для постановки диагноза дерматологом.

Опытный врач, конечно же, знает признаки, присущие чесотке, но все же в определенных случаях лучше провести микроскопическое обследование.

С этой целью пораженное место смазывают вазелиновым маслом, а затем производят соскоб. Микроскопия позволяет выявить непосредственно насекомое или яйца.

Исследование подтверждает наличие или отсутствие заразы. Нужно учесть и то, что на прием к врачу приходят пациенты, которые до этого тщательно моются. В результате можно ничего и не обнаружить. Однако врач, зная, как должна проявляться такая болезнь, как чесотка, обращает внимание на такие симптомы, как:

• зуд, усиливающийся по ночам;
• имеющиеся на теле характерные линейные расчесы;
• заметные на коже небольшие папулы.

И если обнаружить возбудителя не удалось, то врач прибегает к лечебно-диагностической процедуре, которая именуется ex juvantibus.

Хороший врач является гарантией того, что болезнь будет успешно диагностирована и вылечена

Проявление болезни у детей

Обнаруженные симптомы у детей сходятся с симптомами чесотки у взрослых с той лишь разницей, что у грудничков, помимо чесоточных ходов, наблюдается еще и уртикарная сыпь (волдыри). Симптомы у детей в 6-месячном возрасте схожи с крапивницей, которая отличается большим количеством волдырей. Локализуются они на коже лица, ягодиц, спины.

В некоторых случаях признаки похожи на экзему, которая характеризуется сильным зудом. Ребенок беспокойный, почти не спит, на коже часто прослеживается аллергический дерматит или пиодермия типа импетиго. Терапию лучше всего проводить вечером, так как зудень в это время проявляет максимум активности.

Как же следует лечить чесотку у детей? Этот вопрос мы рассмотрим немного ниже. Но сразу же следует запомнить, что разные средства - мази, болтушки, кремы - надо наносить в защитных перчатках, чтобы исключить воздействие химических элементов на свои руки.

Помните! Требуется каждый день менять постельное белье. В помещении, где находится ребенок, проводится ежедневная влажная уборка.

Первые симптомы болезни у детей могут появиться уже в первые часы после контакта с больным человеком

Классификация болезни

• типичную;
• узелковую;
• норвежскую (крустозную, характеризуется наличием корочек);
• чесотку чистоплотных;
• псевдочесотку (псевдосаркоптоз).

Типичная чесотка

Для данной разновидности присущи:

• Сильный зуд, обычно ночью.
• Наличие ходов клеща.
• Парные высыпания на теле.

Болезнь дает о себе знать вечером и ночью. Зуд становится еще более нетерпимым после горячей ванны, потому что чесоточный клещ в коже у человека, почувствовав тепло, активизирует свои функции.

Инфекция выбирает участки с нежной кожей: запястья, грудь, внутренние стороны пальцев. Ходов на лице клещ обычно не делает.

Примечание. Если обнаруживаются признаки указанного заболевания, то откладывать лечение ни в коем случае не рекомендуется, поскольку недуг очень скоро способен перерасти в более сложную форму.

Внешние симптомы распространяются по телу достаточно быстро, одними из первых признаков являются лентовидные папулы

Чесотка чистоплотных

Мазь бензилбензоата - действенное средство от чесотки

Норвежская чесотка

• Сухой сыпи на теле с белесыми чешуйками.
• Дерматита на всем теле.
• Сильного зуда.

Рассматриваемая форма считается наиболее заразной, ей особенно подвержены люди, уже страдающие от таких болезней, как лейкемия, туберкулез, склеродермия. Часто ею заражаются умственно отсталые лица.

Такая форма диагностируется редко, основная группа пациентов имеет ослабленную иммунную реактивность, что определяет высокую заразность

Псевдочесотка

Псевдочесотка, или псевдосаркоптоз, - вид болезни, возникающий при попадании на человека насекомых, находящихся прежде на животных или птицах. Переносчиками заразы являются собаки, куры, свиньи, овцы и иные животные. Клещи не вгрызаются под дерму, поэтому инкубация у них длится не более одного часа. Тем не менее, они кусаются, причиняя сильный зуд.

Для болезни характерны высыпания в виде папул, волдырей на участках тела, входивших в контакт с животными.

В соскобах отсутствуют яйца и личинки клещей, так как они способны размножаться исключительно на животных. В определенных ситуациях от заразы возможно избавиться, прекратив контакты с животными.

От псевдочесотки можно защититься дезинфекцией одежды, постельного белья в доме, где имеются животные.

Ложная чесотка, вызванная клещами, попавшими к человеку от животных, вызывает сильный зуд, но не заразна

Узелковая разновидность заболевания

Проявляется в процессе взаимодействия организма с продуктами деятельности клеща. Клиническое проявление выражается в образовании под ходами небольших узелков красно-коричневого цвета.

Высыпания распределяются по:

• Животу.
• Ягодицам.
• Половым органам у мужчины.

Способы и методы лечения

Лечение серной мазью представляет собой наиболее доступный и классический способ. При появлении чесотки и первых ее симптомов необходимо организовать профилактические меры и начать лечение как детей, так у взрослых. Концентрация для детей и взрослых различна - 10 и 20% соответственно. Курс длится около 10 дней.

Полезно использование дегтярного мыла. Оно полностью не излечивает, но, имея отличные бактерицидные свойства, успешно борется с высыпаниями и покраснениями.

Еще одним действенным средством для лечения чесотки у человека считается крем «Бензилбензоат». Процентное соотношение средства для лечения болезни у детей - 10%, а у взрослых - 20%. Курс длится до 6 дней.

Неплохой эффект можно получить и от использования спрея «Спрегаль». Его следует распылять на кожу на расстоянии 20 см. Особенно старательно нужно наносить средство на:

• Пальцы рук и ног.
• Подмышки.
• Промежность.
• Другие изгибы тела.

После нанесения лекарство нужно оставить на 12 часов. Иногда при применении данного препарата могут появляться побочные эффекты, которые длятся недолго.

Примечание. Нужно быть готовым к тому, что все симптомы после лечения данным средством могут продолжаться еще в течение 10 дней.

В зависимости от анамнеза и анализа симптомов врач назначает полноценное медикаментозное лечение

Лечение народными способами

Уничтожить чесоточного клеща у больного человека можно и домашними способами. Для этого можно применить следующие методы.

Болячку на пораженном участке следует размочить и расцарапать. Затем в ранку нужно втереть пепел от обычной сигареты. После этого смазать это место серной мазью и залепить лейкопластырем.

Делается такая процедура для того, чтобы закрыть воздух насекомому.

Чтобы приготовить мазь, излечивающую от чесотки, нужно смешать 1 ч. л. скипидара с 2 ст. л. сливочного масла. Этой смесью смазать пораженные места. Неплохой эффект получается, если нанести на тело смесь из 1 ложки чистотела с 4 ложками вазелина. Обрабатывать кожу рекомендуется в вечернее время.

Народные средства часто являются достаточно эффективными

Чесотка является очень заразной болезнью. Чтобы обезопасить окружающих и избавиться от неприятных симптомов, не стоит затягивать с обращением к дерматологу.

Порой накатывающее на нас желание почесаться, вполне естественно и досталось человеку от его животных предков. Но если у вас не было кожных заболеваний, вы не потели, не носили колючую одежду, а подмышками или, скажем, на сгибе руки зудит так, что хочется эти места покусать, возможно, вы пали жертвой чесоточного клеща.

Считать чесотку болезнью далекого прошлого – ошибка. Заболеваемость ею, причем, вполне добропорядочных граждан растет. Конечно, жизни чесотка не угрожает, но ночной зуд (клещи активизируются особенно в первой половине ночи) доведет до нервного срыва кого угодно.

А если не терпеть, а интенсивно расчесывать зудящие места, то вполне можно разодрать себя до появления не просто корочек, а настоящих фурункулов. Так что, если вы обнаружили у себя на теле зудящие пятна, похожие на потертости, идите к врачу. Ведь чесотка - болезнь не только неприятная, но и заразная.

Для того, чтобы подхватить чесоточного клеща совсем не обязательно обниматься с больным человеком. Достаточно подержаться за грязные перила, поручни, посидеть на чужой постели или померить уже кем-то мереное платье в магазине. Даже пообщавшись с собственным ребенком, поскольку именно дети составляют до 40% от всех больных.

Но приятнее и надежнее всего – интимный способ передачи заразы.

Если чесоточный клещ попал на кожу - болезни не избежать. Первые ее проявления возникают через 10-20 дней после заражения - именно столько времени клещам нужно, чтобы адаптироваться к новому местожительству. Затем они начинают активно скрещиваться.

После удачного спаривания самцы сразу погибают, а самки, которые и вызывают болезнь, уходят в толщу кожи и начинают прокладывать чесоточные ходы - для откладки яиц и разведения потомства. О том, как отличить чесотку от других кожных заболеваний, рассказывает главный врач кожно-венерологического диспансера Мария Минакова.

«Первые симптомы чесотки – это появление на коже небольших розовых узелков. Затем они сменяются сероватыми линиями с мелкими пузырьками на конце. Еще один показатель чесотки - кожный зуд, который резко усиливается в первую половину ночи. Как раз в это время суток самки ведут свою половую жизнь.

Клещ обычно внедряется в те участки тела, где кожа нежная и тонкая - в межпальцевые пространства на кистях рук (прежде чем ответить на рукопожатие, посмотрите на руки своего визави), локтевые сгибы, в подмышечные впадины и в паховые складки. Иногда чесоточные ходы можно наблюдать в области ягодиц, на внутренней поверхности бедер, на животе. У детей клещи могут обосноваться где угодно - даже на подошвах.

При подозрении на чесотку врач делает соскоб с пораженных участков кожи. Никакого специального оборудования для подтверждения диагноза не потребуется - клещей видно в обычный микроскоп. А иногда их можно даже разглядеть невооруженным глазом. Длина самок чесоточного клеща - примерно 0,5 мм.

При своевременном обращении, чесотка лечится быстро и просто. Существует множество эффективных средств, которые применяют всего 1-2 раза в зависимости от степени заражения. Зуд исчезает после первой же обработки пораженных участков, а высыпания исчезают через 10-14 дней.

Есть лишь один существенный момент - лечению подлежат все, живущие под одной крышей. Даже если симптомов заболевания у них нет. Самое главное, после окончания курса лечения - не заразиться повторно. Поэтому необходимо провести полную дезинфекцию жилья и вещей больного.

Во влажной среде клещи могут просуществовать до 15 суток. Но при температуре свыше 60 градусов погибают в течение часа. Чтобы обеззаразить постельное и нательное белье, его нужно прокипятить и прогладить. Верхнюю одежду тоже проглаживают утюгом с обеих сторон.

Вещи, не подлежащие стирке и глажению, упаковывают в полиэтиленовые пакеты и выносят на балкон на пять дней. Обувь и игрушки помещают в полиэтиленовые пакеты и минимум на 7 дней исключают из обращения. За это время чесоточный клещ без пищи погибает.

В комнате проводится влажная уборка с 1-2 процентным содовым раствором. Для дезинфекции мягкой мебели применяют спрей-препараты».

Этот период зависит от многих причин: образа жизни зараженного человека, его иммунитета и от того, кто перебрался на кожу: взрослая особь или личинка.

Сколько лечится чесотка у человека с помощью медицинских препаратов? Хотя большинство препаратов действительно убивают инфекцию за 2-3 дня, зуд может держаться еще долго.

В некоторых случаях виноват впечатлительный пациент: ему кажется, что под его кожей продолжает кто-то жить. Но чаще мертвые колонии клещей (заживающая сыпь) продолжают беспокоить, потому что в коже все еще остаются продукты жизнедеятельности клеща (то есть, вещества-аллергены).

Сколько дней лечится такая псевдо-чесотка, точно сказать невозможно. Одно радует: этот человек уже не заразен и может выходить из карантина.

Чесотка передается людям от других людей путем контакта кожа-к-коже. В настоящее время она легко поддается лечению специальными противочесоточными средствами.

Обычно достаточно двух применений лосьона с интервалом в одну неделю, для полного выздоровления.

Чесоточные клещи имеют очень маленькие размеры.

Фото 1. Чесоточный клещ (1) под микроскопом, яйца клеща (2).

Фото 2. Чесоточный клещ (1) под микроскопом, яйца клеща (2). Мелкие черные точки около крупных овальных яиц — продукты жизнедеятельности.

Самки клещей бурят в коже человека «туннели» (на фото 3 указано стрелкой), в которых откладывают яйца.

За жизнь самка откладывает около 40-50 яиц. Из яиц через 3-4 дня вылупляются личинки, которые становятся взрослыми в течение 10-15 дней. Личинки часто гибнут, из каждых 10 личинок половозрелого состояния достигает одна.

Большинство симптомов чесотки обусловлены ответом иммунной системы на самих клещей, их слюну, их яйца, или их фекалии.

Среднее количество половозрелых особей клещей у зараженного человека составляет 12 штук. У детей из неблагополучных районов, с запущенной чесоткой, иногда насчитывается более 100 штук клещей.

Чесотка причины

Специфический чесоточный клещ является возбудителем этого заболевания – нередко его называют зуднем. Самка насекомого может достигать 0,5 мм в длину, а срок ее жизни составляет 1 месяц.

Инкубационный период: попадая на кожу, клещ прокусывает ее и проделывает ходы под ороговевшим слоем эпидермиса, каждую ночь откладывая по паре яиц, из которых вскоре вылупятся личинки.

Кератин в составе кожи клещ растворяет при помощи специальных ферментов, которые присутствуют в его слюне, а получившаяся «каша» употребляется насекомым в качестве пищи.

Через две недели жизни личинки превращаются во взрослых клещей, которые выходят из подкожных ходов на поверхность кожи для спаривания. После оплодотворения самок самцы погибают, а самки снова зарываются в кожу, откладывая новые яйца.

Клещ заразен для других людей на протяжении всего цикла своего развития, однако чаще всего заражение происходит от оплодотворенной самки. К счастью, в дневное время клещ не активен, однако с наступлением вечера самки активизируются и начинают рыть ходы общей продолжительностью до пары миллиметров в сутки.

Выбравшись из кожных ходов, клещ способен передвигаться со скоростью около 2 см в минуту, что и создает благоприятные условия для заражения.

Находясь вне организма своего носителя, чесоточный клещ при комнатной температуре проживает не более 3 суток, при температуре воздуха ниже нуля он погибает практически мгновенно, при температурах выше 60 градусов клещ проживет не более 60 минут.

Самка чесоточного клеща продвигается по роговому слою кожи, тем самым проделывая ходы, где откладывает яйца. Спустя несколько дней из яиц появляются личинки, трансформирующиеся затем в половозрелые особи. Весь цикл развития до становления половозрелой особи составляет десять-четырнадцать дней.

Основные виды чесотки и их внешние проявления

Чесотка бывает:

Обычной, классической, при которой присутствуют укусы, ходы, зуд, который явно сильнее вечером и ночью время. Локализуется на стопах, руках, сгибах локтей и колен, в паху;

Осложненной гнойничками (встречается в половине случаев). При расчесе укусов образуются гнойные папулки;

Чесотка чистоплотных. Встречается у крайне следящих за гигиеной людей с отменным иммунитетом. Отличается куда меньшим по сравнению с обычными случаями количеством укусов;

Чесотка узелковая. Сопровождается зудящими узелками-уплотнениями 2-20мм диаметром, розовыми или коричневыми по цвету. На поверхности узелков встречаются чесоточные ходы;

Стадии чесотки

Этап первичного заражения продолжается от 2 до 14 дней, но скрытое течение чесотки часто длится несколько месяцев при регулярном и многократном смывании клещей и частой смене белья.

Ротовой орган клеща выступает вперед. Боковые части имеют по две пары с присосками передних ножек и две пары задних ножек, находящихся на брюшной поверхности.

Задние ножки самок имеют длинные щетинки, а самцы на четвертой паре ножек присоски. Форма яиц клеща имеет овальную форму, а личинка приобретает овоидную форму, а также три пары ножек.

Четвертая пара пока отсутствует. Размер личинки составляет 0,1 мм.

Спаривание чесоточных клещей осуществляется на поверхности кожных покровов. После спаривания самцы сразу погибают.

Самка за ночь откладывает до 4 яиц, формируя при этом чесоточный ход. Кератин кожных покровов чесоточные клещи умело растворяют протеолитическими ферментами, которые содержатся в их слюне.

Самки живут от четырех до шести недель. Личинки появляются через 2-4 дня, приступая к немедленному формированию ходов.

Спустя 3-4 дня линяют личинки, превращаясь в протонимф, а через 2-5 дня превращаются в телеонимфу. В свою очередь телеонимфа далее развивается во взрослую самку или самца за 5-6 дней.

Итак, формирование взрослого клеща заканчивается за 14 дней.

Характерные признаки чесотки

После контакта с больным, важно знать, через сколько проявляется чесотка. Спустя 3-4 недели после заражения человек впервые обращает внимание на странный зуд.

Тут, как говорится, тепло, влажно и не дует.

Второе популярное для первых высыпаний место – пах, половые органы. Так происходит, когда заражаются во время секса.

В коже хозяина самка строит норы-ходы. В них она откладывает яйца и живет сама.

Чем дольше болен человек, тем ярче симптомы: красные воспаленные точки, зуд, явно видны подкожные ходы. Для чесотки характерна такая особенность: «прыщики»-укусы расположены попарно.

Если внимательно присмотреться, видно, что это вход и выход, соединенные подкожной канавкой-норой.

Бывают также нетипичные виды чесотки, когда симптомы чесотки у взрослых и детей смазана, а диагностика затруднена. Это, например, чесотка чистоплотных, когда из-за любви хозяина к ванной комнате, высыпаний и зуда почтит нет.

Или инфицирование детишек, когда сыпь покрывает все тело и напоминает крапивницу, дерматит. Своевременная диагностика, правильное лечение при чесотке очень важны.

Поэтому дополнительные анализы – не каприз врача, а в некоторых случаях это единственный способ установить диагноз.

Что говорит «за клеща»? Не ошибитесь!

Чесотка настолько популярна у населения, что каждый из нас знаком (сам болел, слышал или видел) и первые признаки, и даже осложненные случаи. Вспомните, например, покрытое корками тело людей БОМЖ. Это яркие примеры норвежской чесотки. При чем, высыпания не зудят, но они очень заразны.

Инкубационный период при чесотке размыт во времени. Уже больной человек может ощущать себя здоровым еще пару дней, или даже пару месяцев. Все зависит от здоровья и возраста пациента. Ежедневно дерматологи фиксируют хотя бы один случай заражения зуднем.

Какая маска лучше?

Маска для лица из облепихи

Медово-лимонная маска для лица

Нестерпимый зуд, стремительно нарастающий в вечернее и ночное время, а также при погружении в воду (например, в ванной). Это обусловлено ритмом жизни чесоточных клещей: они – ночные жители. В этой связи заражение через сон в общей постели и половой акт куда чаще встречаются, нежели заражение утром и днем в толпе людей;

Места высыпаний. Почти всегда: складки между пальцами, внутренняя поверхность локтевых суставов, область паха, стопы, руки, подколенные сгибы, ягодицы, бедра. Реже – молочные железы, голова и подмышечные впадины. У младенцев чесотка может распространиться по всему телу;

Зуд носит групповой характер. Высыпания появляются группами и чешутся также группами. Это значит, что в данной области сейчас активничают клещи;

Перед заражением существует длительный инкубационный период. Его длительность – около 4 недель. Самые классические признаки прослеживаются у детей:

1. Зуд кожи;
2. Полиморфная сыпь;
3. Усиление симптомов ночью;
4. Разводы на месте ходов.

Клинические симптомы болезни зависят от разновидности инфекции.

Основным признаком инкубационного этапа можно считать зуд. Его длительность около 4 недель.

Усиление проявления прослеживается вечером и ночью. При высокой активности процесса примерно через 1 месяц обнаруживаются красные полоски зигзагообразной формы, возвышающиеся над поверхностью кожи.

На крайней точке хода наблюдается прозрачный пузырек – место выхода клеща наружу. В местах укуса появляется узелок.

Аллергическая реакция усугубляет течение заболевания. Опасность представляет также присоединение бактериальной флоры.

Места локализации клещевых ходов:

1. Кисти рук (складки между пальцами);
2. Плечевые сгибы;
3. Область сосков;
4. Предплечья;
5. Подколенные впадины;
6. Головка полового члена у мужчин;
7. Живот;
8. Бедра;
9. Пупок.

Локализация чесотки у малых детей:

1. Волосистая часть головы;
2. Лицо;
3. Подошвенных складки.

Для диагностики заболевания у ребенка существует ряд специфических симптомов:

• Арди – пустулы с гнойными корочками на локтях;
• Михаэлиса – межъягодичные складки с образованием кровяных корочек;
• Горчакова – корки на локтях;
• Сезари – клещевые возвышения над ходами.

При всех вышеописанных признаках диагноз болезни считается подтвержденным.

Являясь кожным заболеванием, чесотка сопровождается сильным зудом, усиливающимся ближе к вечеру.

Чесотка и ее признаки это зуд, а также папуловезикулезная сыпь, с присоединением гнойничковых элементов по причине инфицирования при расчесывании.

фото чесотки между пальцами рук

Первые признаки чесотки

Чесотка симптомы

Давайте рассмотрим какие могут быть симптомы чесотки у взрослого человека. Отличительной особенностью чесотки является зависимость ее клинической картины от формы этого заболевания.

Дерматологи различают несколько типичных форм проявления чесотки:

• обычная чесотка
• осложненная форма чесотки
• бессимптомная форма (болезнь чистоплотных людей)
• норвежская чесотка
• узелковая форма
• псевдочесотка

Первые признаки чесотки это: зуд, типичная сыпь на коже и чесоточные ходы. Чесоточный ход, будучи характерным признаком этой болезни, обычно представляет собой извилистую линию, состоящую из коротких участков.

Та часть линии, которая появилась раньше, со временем начинает зарастать и шелушиться. Часто такие ходы похожи на царапины серого цвета, в одном из пузырьков которых можно заметить белое или черное тело клеща.

Изредка встречается и чесотка без явного наличия ходов в эпидермисе, однако это не опровергает ее наличия.

Типичная чесоточная сыпь представляет собой мелкие узелки красного оттенка, с течением времени превращающиеся в небольшие пузырьки, которые вскоре вскроются, оставив после себя кровавую или гнойную корочку.

Чаще всего появляются эти признаки обычной чесотки на:

• руках, кистях, пальцах рук и ног
• в области суставов кисти и локтя
• вокруг сосков на молочных железах
• в нижней области живота
• на половых органах

Базовые признаки

Базовые признаки скрытой чесотки у пациентов выражены минимально.Отмечают:

• слабый кожный зуд, развивающийся ночью, когда самки зудня особенно активны. Личинки и яйца, залегающие в клещевом ходу, нуждаются в кислороде. Яйца выделяют специальный токсин, вызывающий сильный зуд, из-за которого человек чешется, сдирая кожу и открывая, таким образом, доступ кислороду в клещевой канал.
• единичные малозаметные чесоточные ходы - белесые и серые, похожие на грязные царапины до 20 мм длиной, извилистые или прямые, слегка выступающие под кожей. Клещевые каналы, которые прогрызают самки зудня, обнаруживаются не всегда, но их выявление - достоверный признак чесотки.
• фолликулярные папулы (узелки в волосяных луковицах), небольшое количество мелких кровянистых корочек на животе вокруг пупка, груди;
• воспаления в зоне единичных расчесов раздражены, но повреждения кожи выражена слабо;
• из-за частого мытья рук крайне редкое поражение клещом кожи между пальцами и сбоку ладоней, что, в первую очередь, заметно при обычной чесотке;
• кожные проявления выглядят похожими на симптомы дерматита , крапивницы.

Внешние признаки отличаются многообразием.

Это могут быть пустулы (гнойнички), папулы (плотные красные узелки), везикулы (пузырьки с экссудатом), расчесы. В месте чесоточного канала образуются трещинки, корочки, повреждения.

Хотя у людей чистоплотных высыпания единичны, постепенно элементы сыпи начинают распространяться по типичным участкам.

Наибольшая распространенность

Наибольшая распространенность через длительный период выявляется:

• в области запястий;
• в промежутках между пальцами, на их боковых поверхностях и на краях ладоней (но в отличие от других видов чесотки – в последнюю очередь - из-за мытья рук);
• на коже половых органов, ягодиц и анальной области;
• в зоне между лопатками и вокруг пупка;
• вокруг сосков грудных желез, в подмышечных впадинах;
• в сгибах рук, подколенных впадинах, на внутренней поверхности бедра, по бокам ступней.

Типичная чесотка без поражения кистей рук, практически, не встречается. Такое возможно именно при скрытой чесотке, если больной часто моет руки с мылом в течение дня, а зудни еще не добрались по подкожным каналам до пальцев (особенно, при заражении половым путем).

Опасность скрытой формы болезни в том, что правильный диагноз редко ставится в первые месяцы из-за медленного развития чесотки (когда зуд на пальцах рук еще не наблюдается).

При этом расчесы на ногах, теле принимают за аллергию и укусы насекомых. Истинную причину зуда нередко устанавливают после неоднократных жалоб пациента, когда клещом поражена большая часть типичных участков.

Основные симптомы чесотки это кожный зуд, проявляющийся в ночное время.

Отзывы пациентов о заболевании чесотка таковы, что люди приписывают своей сыпи благородное происхождение и совсем не желают верить в истинные причины заболевания.

Например, один пациент, упорно продолжающий верить в аллергическую природу происхождения сыпи, был обескуражен диагнозом чесотка. Он работал в обувной мастерской и имел контакт с химическими веществами, клеем, красками, которым и приписал провоцирующий эффект высыпаний.

И только дерматолог рассеял его сомнения надуманного диагноза после визуального осмотра кожных покровов и, обнаружив следующие симптомы чесотки: сыпь на ногах, а также на ладонях и гораздо реже на теле.

Связывают это с рукопожатиями и тесными объятиями, длительными прикосновениями.

Чесотка инкубационный период

Также именуется чесоткой «инкогнито». Этот вариант заболевания сопровождается минимальными клиническими проявлениями. Наблюдается в тех случаях, когда человек часто моется, из-за чего большинство клещей попросту механически удаляется с кожи.

Этот вариант заболевания был впервые описан в Норвегии в XIX веке у больных лепрой. Заболевание также вызывается чесоточным клешем, но развивается на фоне таких состояний:

• Иммуносупрессивные состояния, вызванные длительным приемом цитостатических и гормональных препаратов;
• Нарушения периферической чувствительности (вследствие паралича, лепры, сирингомиелии);
• Сенильная деменция, слабоумие, инфантилизм, болезнь Дауна;
• ВИЧ-инфекция .

Основными проявлениями заболевания являются наличие чесоточных ходов, многообразных высыпаний (папул, везикул, пустул), а также эритродермия. Наблюдается ладонно-подошвенный гиперкератоз. Норвежская чесотка часто сопровождается пиодермией и полиаденопатией, а иногда повышением температуры.

Волосы становятся тусклыми, сухими, может развиваться алопеция, а ногти делаются бугристыми, серовато-желтыми, легко крошащимися. Иногда от больного можно почувствовать кисловатый запах квашеного теста.

Норвежская чесотка чрезвычайно заразна, поскольку на 1 см2 кожи может располагаться 200 клещей. У контактных людей развивается типичный вариант чесотки.

Этот вариант чесотки вызывается пузатым клещом. После контактирования с зараженной соломой или зерном на коже рук, спины, шеи появляется везикуло-пустулезная сыпь, сопровождающаяся зудом.

Кожные элементы располагаются близко друг к другу на отечной, красной коже. Везикулы могут достигать размера пятикопеечной монеты.

Кожные элементы со временем вскрываются, содержимое пузырьков подсыхает и образуются корочки. Высыпания сохраняются несколько недель.

После исчезновения сыпи может длительно сохраняться гиперпигментация. При распространенной сыпи может подниматься температура, появляться слабость, увеличение лимфатических узлов.

Заболевание сопровождается появлением на коже немногочисленных зудящих узелков красноватого цвета, размером до 2 см. Элементы локализуются преимущественно в области наружных половых органов, пахово-мошоночных, подмышечных складок, на внутренней поверхности ягодиц и бедер, области ануса, ареол сосков.

Кожные уплотнения являются следствием разрастания лимфоидной ткани, внешне напоминают лимфомы. Примечательно, что узелки и зуд могут сохраняться несколько недель и месяцев, несмотря на активное лечение.

От заражения до появления первых симптомов чесотки обычно проходит 2-6 недель. Однако, если Вы уже болели чесоткой, успешно излечились, но заразились вновь — симптомы могут немного отличаться. В таких случаях сыпь и зуд развиваются гораздо быстрее — в течение одного-двух дней. Это происходит потому, что организм уже сенсибилизирован к аллергенам, выделяемым чесоточным зуднем, и очень бурно на них реагирует.

Диагностика

Основные способы

Своевременное определение диагноза зависит от профессионального умения дерматолога обнаружить клещевые каналы.Диагностика чесотки «чистоплотных» основывается:

• на данных осмотра пациента и членов семьи, проживающих с ним;
• на результатах лабораторных исследований.

Важные признаки для диагностики:

• появление зуда, усиливающийся к ночи;
• специфическая кожная сыпь в разнообразных формах;
• расчесы;
• обнаружение зудящих высыпаний у нескольких проживающих вместе лиц в семье или людей, часто общающихся в тесном коллективе.

При подозрении скрытой чесотки у ребенка на фоне хорошего ухода и частом купании следует учитывать:

• нетипичные места поражения клещом, характерные именно для детей - личико, шея, кожа головы, спина, ступни, ноготки;
• быстрое разрушение клещевых каналов, когда малыши чешутся;
• наличие дополнительных высыпаний, красных пятен, расчесов при аллергии, экземе , детском диатезе, которые маскируют сыпь от чесотки.

При обследовании детей школьного возраста выявляют:

• симптом Горчакова-Арди, который проявляется в пузырьковой красной сыпи на локтях, покрытой корочками от расчесов;
• симптом Михаэлиса, при котором наблюдают язвочки, корочки с засохшей кровью в местах глубоких расчесов, грубые корки, покрытые гноем в области крестца и в складке между ягодицами, области крестца;
• Симптом Сезари, проявляющийся в прощупывании клещевых каналов в виде легких возвышений при проведении вдоль линий ходов пальцем.

Лабораторные методики

Для выявления каналов продвижения клещей используют:

1. Метод окрашивания - протирание кожи в подозрительных местах йодом, синью метиленовой, тушью, которые сильнее прокрашивают воспаленную и разрыхленную ткань вдоль ходов, чем здоровую кожу;
2. Метод тонких срезов - исследование под микроскопом очень тонких срезов кожи, что позволяет рассмотреть содержимое клещевого канала: зудней, яйца, личинки, яйцевые оболочки, шкурки после линьки.
3. Забор кожного соскоба: на любой подозрительный элемент – узелок, расчес, клещевой канал наносится молочная кислота, размягчающая роговой слой и не раздражающая кожу. Через 4 – 5 минут кусочек кожи соскабливают и просматривают при 600 кратном увеличении.
4. Извлечение клеща медицинской иглой из пузырька на конце чесоточного канала.

Про традиционные и народные способы лечения чесотки чистоплотных читайте ниже.

Для правильной диагностики клещевой чесотки обязательно соблюдение определенных принципов:

Иногда лабораторная диагностика дает отрицательный результат, несмотря на многочисленные папулы, везикулы, разбросанные по всему телу. Симптомы обусловлены выраженной реакцией гиперчувствительности, а клещей может быть немного с локализацией в определенном месте.

Аллергены неживого происхождения обуславливают высокую вероятность реакций повышенной резистентности с кожными высыпаниями. Чем больше активность клещей, тем выраженнее аллергия.

Данные особенности терапевты используют для оценки эффективности лечения. Если на фоне противочесоточной терапии наблюдается уменьшение кожных высыпаний, очевиден, положительный результат.

Появление новых папул требует смены препаратов.

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

• Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
• Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
• Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
• Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
• Метод щелочного препарирования.

Обнаружение чесоточных ходов является верным признаком чесотки. На обработанной йодом коже ходы отчетливо визуализируются в виде полосочек коричневого цвета на фоне светло-коричневой здоровой кожи. Также определить наличие ходов можно используя видеодерматоскоп.

Лечение зуда

Болезнь эту опасной назвать трудно, однако из-за этого лечение отменять нельзя. Так как же вылечить чесотку?

О мазях применяемых при лечении чесотки читайте здесь.

Метод обработки бензилбензоатом

Бензилбензоат - это мазь которую применяют в лечении чесотки у человека, продается также в виде эмульсии в растворе 20% для взрослых пациентов и 10% в растворе, предназначенном для детей. Средство быстро впитывается, не оставляет на одежде следов и имеет характерный запах.

Лечение проводится по следующей схеме:

• в вечернее время первого дня лечения необходимо принять душ, используя мыло и плотную мочалку, которые позволят удалить с кожи часть клещей и разрыхлить роговой ее слой
• после принятия душа в подсушенную кожу всего тела руками необходимо втереть мазь или эмульсию, избегая областей лица и головы
• после высыхания кожи можно отправляться спать
• на следующий день необходимо заменить нательное (и желательно заменить также постельное) белье
• в течение трех дней желательно не принимать душ, чтобы не смыть с себя действующее вещество
• на четвертый день после первой обработки необходимо повторить процедуру, чтобы окончательно уничтожить всех вылупившихся личинок
• спустя сутки необходимо принять душ и заменить белье

Метод Демьяновича

Суть этого метода заключается в однократной, но продолжительной обработке тела: при лечении в кожу сначала втирают раствор тиосульфата натрия (60%), затрачивая по 2 минуты на 1 втирание и делая перерыв между ними для высыхания раствора.

После этого в кожу три раза по 1 минуте втирают водный раствор соляной кислоты (6%), делая перерыв для его высыхания. Три дня спустя человек может искупаться и сменить белье.

Обработка эмульсией Перметрина

Перметрин – препарат, который потребует 2 обработок тела. Для избавления от чесотки в каждом конкретном случае необходимо провести обработку с учетом указаний, отмеченных на вкладыше к лекарству.

Обработка Спрегалем (спрей от чесотки)

Спрегаль – достаточно дорогой препарат французского производства, выпускаемый в виде аэрозоля, которого хватит на 2-3 обработки тела. Средство содержит опасные для клещей нейротоксины, из-за чего его категорически нельзя вдыхать.

Все эти методы лечения просты и их легко можно применять в домашних условиях

Дезинфекция дома

Обработка дома является заключительной процедурой в избавлении от чесоточных клещей. Чтобы обеззаразить постель и одежду, их нужно прокипятить в растворе стирального порошка.

Вещи, которые нельзя обработать, вывешиваются на неделю на свежий воздух летом и на 1 день зимой (при температуре ниже 0 градусов). Мягкую мебель, игрушки и верхнюю одежду необходимо обработать утюгом с горячим паром.

Полы в доме моют с добавлением в воду «хлорки» или соды.

Вне зависимости от выбора антискабиозного (противоклещевого) препарата, существуют общие правила лечения чесотки:

Самыми распространенными препаратами для лечения чесоточного зудня является перметриновая мазь (5%), малатион (0,5%). Средства используются комбинированно по схеме:

• Вечером перед сном;
• На прохладную кожу после приема душа;
• Жидкий раствор наносится кисточкой или губкой;
• Противочесоточным составом следует покрывать все тело, включая межъягодичную складку, пах, подмышечные впадины. Попросите окружающих людей нанести лекарство в труднодоступные места;
• При обработке головы нужно особое внимание обратить на складки, расположенные за ушами. Закрывайте глаза и ноздри салфеткой, применяя средство от чесотки у детей;
• Оставляйте препарат на ночь. Затем смойте его водой без мыла;
• Повторное заражение следует предотвратить путем ограничения контактов с окружающими людьми, являющимися носителями инфекции. Даже при отсутствии явных симптомов заболевания опасайтесь скрытого заражения.

Для достоверной оценки эффективности лечения врач должен осмотреть человека через неделю после проведенной терапии.

Лечение чесотки бензилбензоатом и серной мазью

Серная мазь от чесотки распространенное средство. Его применение рекомендовали врачи советской школы. Времена изменились, разработаны лекарства без запаха с коротким лечебным действием.

Бензилбензоат является альтернативой серной мази. Его применение ограничивается токсичностью для детей. Разработаны 2 формы препарата – 10% для детей, 25% — для взрослых.

Не следует применять дозировку для взрослых ребенку для ускорения времени лечения. Содержание действующего ингредиента бензилбензоата прошло фармацевтические и клинические испытания. Подобраны оптимальные составы для детей и взрослых.

Правильное лечение патологии включает составление диагностической карты для определения локализации пустул, везикул, папул на теле. У большей части пациентов изменения находятся на руках, кистях. В области нужно втирать больше суспензии бензилбензоата.

У малых детей первые симптомы заболевания наблюдаются на кожных складках шеи, волосистой части головы. Кожвенерологи советуют обрабатывать все туловище при выявлении чесоточного клеща.

Расход перметриновой мази на обработку – 2-3 тюбика, мелатиона – 150 мл.

Причины неудач противочесоточной терапии:

• Неправильное применение лекарства или недостаточная обработка кожных покровов без использования губки или кисточки;
• Повторная инфекция у пациента появляется при контакте с человеком, ставшим причиной первичного заражения;
• При норвежской форме требуется тщательное втирание мази. Клинические исследования выявили большое число клещей в корочках, остающихся после удаления;
• Перед назначением лекарства пациент должен быть тщательно ознакомлен со схемой, режимом, тактикой терапии. Неправильное использование лекарства, несоблюдение дозировок становится причиной краха противочесоточного лечения;
• При развитии резистентности к акарицидам нужно соблюдать предписание врачей, подробно объяснять человеку правило нанесения лекарственного средства.

Важно составление подробного списка контактов на протяжении последнего месяца. Нужно обращать внимание на людей с наличием кожного зуда, покраснением кожных покровов. Пройти диагностику должны все лица, которые близко контактировали с человеком.

Самая распространенная мазь для лечения чесотки – бензилбензоат. Средство обеспечивает быстрый эффект. Некоторые кожвенерологи на основе этой мази создают собственную суспензию:

• 20 грамм мыла зеленного добавляют в 800 мл кипятка;
• К смеси прибавляется 200 мл бензилбензоата.

Хранить суспензию следует в темном месте при комнатной температуре. Годность лекарственного средства – не больше недели с места приготовления. Бензилбензоат выпускается в форме для детей (10%), для взрослых – 20%. При приготовлении лекарства нужно учитывать концентрацию препарата.

Из практики лечения чесотки стало известно, что рецидивов не бывает. Причинами возобновления болезни выступает реинвазия из-за непролеченных лиц, состоящих в контакте или недолеченность из-за несоблюдения схем лечения, а также частичная обработка кожных покровов и сокращение по времени курса терапии.

Поэтому важно лечение осуществлять под руководством врача. Лечение больных, живущих вместе, начинать одновременно.

Соблюдать четкую схему обработок кожных покровов, описанную в инструкции препарата или, как предложит врач. Следует коротко стричь ногти, а затем густо наносить предписанный препарат под них.

Зачастую при расчесывании под ногти попадают яйца зудней. Втирание любого средства происходит руками, это обусловлено повышенной численностью ходов на руках.

Если пах и промежность густо покрыты волосами, то лекарство лучше втирать щеткой. Купаться больному рекомендуется перед началом и после окончания курса лечения.

Больной может смывать средство каждое утро, но важно, чтоб препарат на коже сохранялся не менее 12 часов.

После чесотки, спустя две недели показан повторный осмотр врача, который решит вопрос о продлении лечения.

Можно воспользоваться следующими рецептами:

Ложку скипидара смешать с двумя ложками сливочного масла и наносить на пораженные участки кожи;

Одну ложку сока чистотела смешать с 4 ложками вазелина и обрабатывать этим кожу;

Березовый деготь нанести равномерно на пораженные кожные участки, а через три часа смыть деготь;

Растертыми желтыми «пуговками» пижмы смазывать кожу.

Самое главное не увлекаться народным лечением и довериться врачам.

Лечение больных направлено на борьбу с клещом. Это под силу акарицидным средствам. Идеальное средство должно соответствовать следующим характеристикам:

1. Оказывать эффективное воздействие, как на клещей, так и на личинок;
2. Оказывать минимальное побочное воздействие;
3. Минимальная токсичность;
4. Быть простым в применении;
5. Быть приемлемым в использовании: не пачкать одежду и не обладать резким запахом.

Самопроизвольно чесотка не проходит. Для уничтожения клещей и личинок достаточно наружного обрабатывания кожи с помощью серной мази, мази Вилькинсона, раствора лизола, чистого дегтя, этиленгликоля, бензилбензоата, кротамитона, спрегаля, перметрина, ивермектина. Вне зависимости от того, какое средство выбрано, следует придерживаться общих принципов:

• Строго придерживаться схем обработки согласно назначению врача.
• Обрабатывать необходимо всю поверхность тела, кроме головы (эти участки тела следует обрабатывать у маленьких детей). Особое внимание стоит уделить межпальцевым промежуткам, рукам, ногам, подмышкам, промежности.
• Средство наносится тонким слоем руками.
• Проводить лечение в вечернее время.
• Не допускать попадания противочесоточного препарата в глаза.
• Для устранения вторичной инфекции используют антисептики.
• При норвежской чесотке с помощью кератолитиков следует очистить участки кожи, покрытые коркой. Необходимо изолировать больного.

На территории постсоветских стран активно используют бензилбензоат в виде мазей и эмульсий в 20% концентрации для лечения взрослых и 10% концентрации для детей.

Это средство имеет неоспоримые преимущества: хорошо впитывается, не оставляет следов на теле, имеет маленькую стоимость. Среди недостатков следует отметить ощущение жжения кожи.

Схема лечения 20% эмульсией с бензилбензоатом:

• Первый день лечения - больной вечером вымывается с мылом, затем насухо вытирается. 200 мл бензилбензоата втереть в кожу, подождать пока препарат высохнет. Затем следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье.
• Второй-третий день - нельзя принимать душ, наносить препарат, менять постельное белье.
• Четвертый день - вымыться с мылом, нанести средство. Надеть чистую одежду и заменить постельное белье;
• Пятый день - смыть в душе остатки противочесоточного препарата, сменить нательное и постельное белье. После каждого ополаскивания рук нужно втирать в кожу кистей средство.

Серную мазь почти не используют в развитых странах из-за своеобразного запаха и окрашивания одежды. Однако средство все еще применяют в постсоветских странах. Лечение чесотки в домашних условиях при помощи 33% серной мази проводят по следующей схеме:

• Первый день - после мытья с мылом следует насухо вытереться. Затем нужно втереть мазь в кожу тела. Руки не мыть в течение трех часов. Поменять одежду и постельное белье.
• Второй-пятый день - следует ежедневно втирать мазь в кожу рук, ног, туловища (один раз в сутки).
• Шестой день - смыть остатки мази в душе, сменить белье.

Для этого третью часть флакона (8 мл 5% раствора) необходимо смешать со 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь следует наносить на вымытую кожу.

Руки после обработки перметрином нельзя мыть в течение трех часов. Затем следует втирать эмульсию в кожу кистей после каждого ополаскивания рук.

Заменить одежду и постельное белье. Такое лечение необходимо проделывать в течение трех дней.

На четвертый день нужно смыть остатки препарата с тела, сменить белье.

Высокоэффективным и безопасным является препарат Спрегаль, действующее вещество которого - эсдепалетрин. Лечение этим средством, как правило, осуществляют однократно.

После мытья необходимо нанести на тело аэрозоль с расстояния тридцати сантиметров, по направлению сверху вниз. После чего следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье.

В течение дня нельзя мыться, это можно сделать вечером на следующий день. После чего необходимо сменить белье.

Допускается применение Спрегаля для лечения детей.

Контроль излечения следует проводить на третий и десятый день после окончания лечения. Исчезновение (уменьшение) зуда, высыпаний, нормализация сна являются критериями выздоровления.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Чесотка будет продолжаться бесконечно, если ее не лечить.

Лечение необходимо для:

• Любого человека, заболевшего чесоткой
• Всех членов его семьи
• Всех людей, с которыми он вступал в телесный контакт (массажист, сиделка…)
• Всех сексуальных партнеров.

Чесотка обычно легко излечима. Стандартная терапия чесотки — это кожные препараты, содержащие 5% перметрина (Медифокс, Ниттифор и др). Перметрин — это инсектицид, который убивает чесоточных клещей. Если перметрин не может быть использован (например, из-за аллергии на него), то применяется 0,5% водный раствор малатиона (Пара плюс). Высокоактивным также является сочетание препаратов esdepallethrine + piperonyl butoxide (Спрегаль)

Все эти препараты просты в применении, и обладают высокой эффективностью.

Препарат против чесотки наносится на кожу дважды — в первый день терапии, и на седьмой день от первого нанесения. Такая схема гарантированно убивает всех чесоточных клещей на коже человека и внутри нее.

Обратите внимание, что ежедневные горячие ванны, с мылом или гелем для душа НЕ способны вылечить Вас от чесотки. Использование вышеуказанных инсектицидов — обязательно.

Правила использования препаратов против чесотки

1. Прочтите инструкцию к выбранному препарату, уточните для каких участков кожи он разрешен. Некоторые препараты применяются на всех участках тела включая кожу головы и лица, в то время как другие должны быть применены только для кожи ниже шеи.
2. Не забудьте обработать труднодоступные места, такие как перианальная область, спина, подошвы ступней, межпальцевые промежутки рук и ног, подногтевые ложа и гениталии.
3. Обратите особое внимание на те области, где чаще всего бывают клещевые тоннели: запястья и локти, кожа в складке под женской грудью, подмышечные впадины, а также область вокруг сосков у женщин.
4. Взрослому человеку необходимо не менее 30 г крема или 100 мл лосьона для достаточного намазывания на все участки тела. То есть для двукратной обработки одного взрослого человека необходимо приобретать не менее 60 г крема или 200 мл лосьона.
5. Наносите крем или лосьон на сухую, не распаренную кожу (не после горячей ванны).
6. Крем или лосьон следует оставить на коже столько времени, сколько рекомендовано в его инструкции. Например, средства на основе перметрина следует оставлять на коже 8-12 часов. Средства на основе малатиона не следует смывать 24 часа.
7. Дети не должны посещать школу или детский сад, пока не пройдут первый день лечения.
8. Если в день лечения вы моете руки, или любую другую часть тела – после мытья необходимо повторно нанести крем или лосьон на вымытые участки кожи.
9. Матери, кормящие грудью , должны смывать лосьон или крем с сосков перед каждым кормлением младенца, а после кормления — повторно наносить его.
10. При лечении ребенка раннего возраста – следует надевать ему варежки на ручки, чтобы предотвратить слизывание ребенком лекарства.
11. Одежда, полотенца, и постельное белье, которые соприкасались с заболевшим, должны быть постираны при температуре не ниже 50 ° С сразу после первого курса лечения. Такая температура убивает чесоточных клещей. Если какую-то вещь нельзя постирать в горячей воде, заверните ее в полиэтиленовые мешки и оставьте без использования не менее 72 часов – клещи погибнут от голода. Допустимо также с целью дезинфекции (дезинсекции ) проглаживать ткани горячим утюгом, или помещать в горячую сушилку на 10-30 минут. Однако помните, что обработка высокой температурой предметов мебели, жилых помещений, или домашних животных – нецелесообразна и опасна.

Особенности использования медикаментов

Врач выбирает, чем лечить чесотку, а задача больного – четко следовать его указаниям. В первую очередь это вопрос гигиены.

Необходимо тщательно мыться перед каждым сеансом и по его окончании. Используемые медикаменты сохраняют на коже 12 часов, затем аккуратно смывают.

Обычно средства наносят вечером, поэтому утром нужно тщательно вымыться.

Препараты, используемые в борьбе с чесоткой, можно разделить на:

• основанные на сере;
• инсектицидные;
• синтетические бальзамические;
• народные рецепты.

Все варианты борются с клещом, устраняют зуд (с большей или меньшей степенью эффективности). Медикаменты убивают клещей, личинки насекомых, довольно просты в применении.

Современные препараты вызывают минимально слабое раздражение и быстро выводятся из тканей организма. Предпочтение стоит отдавать слабопахнущим лекарствам, не пачкающим предметы.

Самые распространённые медикаменты:

• серная мазь;
• «Спрегаль»;
• перуанский бальзам;
• бензилбензонат.

Мази: из чего еще?

Первый признак чесотки – зуд, ослабевающий в дневное время, сильнее мучающий вечером и ночью. Чаще ощущается в области кистей, между пальцами на руках.

Как только такой симптом обнаружен, пришло время посетить дерматолога. Если болезнь еще только начинается, лечение обычно довольно просто, быстрое.

Если тесты показывают чистоту, человек излечен.

Серная мазь довольно неприятно пахнет и практически не впитывается. На одежде от нее остаются следы.

Кроме того, часты случаи аллергической реакции. А вот преимущество этого препарата – это низкая цена.

Если нужно быстро справиться с клещом без нагрузки на семейный бюджет, серная мазь подходит идеально. Недопустимо применять в период вынашивания плода.

Известный рецепт домашней мази против чесотки основывается на следующих компонентах: смалец, серный порошок, деготь, зеленое мыло. Все вещества берут в равных пропорциях. Для улучшения структуры мази можно добавить мел в виде порошка.

Еще один известный вариант – смесь горчичного масла с измельченным в кашу чесноком. На 100 г чеснока необходимо 500 мл масла. Смесь варят 15 минут на слабом огне, остужают, после чего мазь готова к применению.

Осложнения

Осложнения, развивающиеся при чесотке «чистоплотных», нередко маскируют истинные симптомы. Без лечения чесоточные патологии переходят из формы внешних кожных проявлений в более глубокую. Наиболее распространены:

• микробная экзема;
• пиодермия (гнойная инфекция кожи);
• крапивница;
• дерматит.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать заражения чесоткой «инкогнито», следует:

• внимательно отнестись к малейшим проявлениям зуда и изменений на коже и своевременно пройти диагностику, чтобы приступить к лечению;
• здоровым людям, которые живут или работают в коллективах, где выявлена чесотка, или связанным телесной близостью, обязательно провести однократную обработку акарицидным средством для профилактики;
• при подозрении на чесотку или во время лечения обязательна тщательно обработать белье, подушки, одеяла, одежды и обуви, предметов обихода, игрушек и книг.

Для этого те вещи, которые можно гладить, проглаживают раскаленным утюгом (особенно в зоне складок, карманов, швов). Постельное белье кипятят в течение 5 минут с любым стиральным порошком.

Все, что невозможно прогладить или прокипятить, вывешивают вне дома (желательно - под солнцем) на 3 дня или плотно упаковывают в пластиковые пакеты на тот же срок.

Все эти меры – очень надежны, поскольку вне тела человека клещ может жить до 2 суток – не дольше, и погибает в кипящей воде и на воздухе.

Профилактика необходима всем членам семьи, в которой зафиксирована вспышка заболевания. Даже если человек выглядит совершенно здоровым, профилактика – обязательное мероприятие.

Если имели место половые и другие контакты с зараженным человеком, необходимо прохождение полного курса профилактического лечения. Если заболевание спровоцировало осложнения, дополнительно потребуется курс антибиотиков.

Чесотка - это заразное заболевание, которое передаётся при контакте с больным человеком. Заболеть могут и взрослые, и дети. Это заболевание встречается часто. Но при его лечении иногда возникают проблемы и осложнения. Также исключено самолечение при такой болезни, как чесотка. Симптомы появились - надо сразу обратиться к доктору. Особенно это заболевание опасно для детей. Клеща нельзя увидеть, он очень маленький по размеру и размножается крайне быстро.

Чесотка: симптомы

Причина появления чесотки - заражение чесоточным клещом. Передаётся чесотка бытовым путём: через одежду, постельное бельё, полотенце, рукопожатие и другой контакт с кожей человеком, у которого уже есть чесотка. Симптомы также могут проявиться после посещения бани, бассейна и другого общественного места. Проявляется это заболевание в течение недели после заражения. Главное, что сигнализирует о такой болезни, как чесотка - симптомы сильного нестерпимого зуда. Чаще всего чесотка поражает руки и сгибы локтей, стопы, низ живота, а также подмышки, складки в паху и половые органы. Кожа покрывается папулезными высыпаниями. К ночи зуд усиливается в связи с большей активностью клеща. Существует несколько видов заболевания: осложнённая чесотка, норвежская, типичная, чесотка «чистоплотных» и чесотка без ходов. Иногда можно заразиться и от больного животного. Чесотка не проходит сама по себе без лечения и может длиться много месяцев.

Лечение и диагностика чесотки

Как только на теле появились сыпь и зуд, надо срочно обратиться к врачу. Самолечением заниматься нельзя, чесотка опасна для человека и его семьи. Прежде всего, надо принять душ и хорошо намылить всё тело, чтобы смыть часть клещей с поверхности кожи. Для лечения заболевания назначают серную мазь, суспензию, противозудные лекарства и антигистаминные препараты. Если заболевание в корковой стадии, то форма лечения немного другая. Перед применением противозудных препаратов, корки, что появились на теле больного, надо размягчить и удалить. Для этого используют мыльные ванны с добавлением соды и различные кератолитические мази. Дальше лечение проходит как обычно. Также надо обработать постельное бельё и одежду, матрас на кровати. Одежду необходимо прокипятить, продезинфицировать в хлорке и хорошо прогладить с двух сторон. Каждый день в комнате надо мыть пол, вытирать пыль и проветривать. Зимой бельё можно вывесить на улицу на пару дней. На морозе клещи погибают. Кроме того, нужно обязательно соблюдать назначенное врачом лечение и процедуры.

Последствия чесотки

В жизни чесоткой можно переболеть множество раз: к сожалению, иммунитета от неё нет. Если человек не долечился или плохо продезинфицировал одежду и бельё, то есть риск заразиться повторно. После выздоровления больного зуд иногда продолжает его беспокоить. Это лишь аллергическая реакция, бояться ее не стоит, она проходит довольно быстро. Когда окончен курс лечения, врач ещё некоторое время наблюдает за пациентом. Профессиональный врач-дерматолог обязательно назначит правильное лечение, которое даст хорошие результаты. Главное - не затягивать с лечением и вовремя обратиться к доктору. Если по результатам анализов чесотка не выявлена, а зуд беспокоит, надо пройти дополнительные обследования у аллерголога и невролога. Своевременно начатое лечение дает хороший результат.

← Вернуться