Под микозом кожи паховых складок обычно подразумевают заболевание, которое называется паховая эпидермофития. В начале заболевания в области паховых складок появляются воспалительные пятна красно-коричневого, розового красноватого цвета. Их появление сопровождается зудом, жжением пораженных участков кожи.
Паховая эпидермофития - грибковое заболевание, поражает крупные кожные складки. При запущенном заболевании воспалительный процесс переносится на кожные покровы других областей, а также поражает ногти.
Подробнее об этом распространенном кожном заболевании мы с вами поговорим на страницах сайта www.сайт, в материале: микоз кожи паховых складок, лечение этого заболевания.
Почему появляется микоз кожи паховых складок?
Заболеванию подвержены преимущественно мужчины. Способствуют появлению эпидермофитии следующие факторы: повышенное потоотделение, нарушение обмена веществ, в частности углеводного, жаркая, влажная погода. Болезнь передается от человека к человеку, как любое другое грибковое заболевание. Подхватить микоз можно при непосредственном контакте, через предметы обихода, личные вещи больного, одежду и обувь.
Симптомы заболевания
Как мы уже знаем, заболевание начинается с появления пятен в складках кожи. Пятна округлые, четко очерченные, отграниченные от здоровой кожи. Они окрашены в розовый, красноватый цвет, с шелушащейся поверхностью. При слиянии друг с другом они образуют очаги. Они, в свою очередь, преобразуются в пузырьки, болезненные гнойнички, эрозии. Затем покрываются корочками, чешуйками, иногда они становятся мокнущими, что очень похоже на экзему. Все это сопровождается сильным зудом, жжением.
Острое течение болезни, без своевременного лечения может перейти в хронический процесс, с частыми рецидивами в жаркое время года.
Методы лечения
При стром течении болезни проводят лечение с помощью антигистаминных препаратов: супрастина, тавегила и. др. Воспаленные места обрабатывают 2% раствором йода, жикосептилом, микозолоном. После этого накладывают мазь, содержащую деготь или серу.
Для терапии применяют наружные средства противогрибкового действия. Например, хороший эффект оказывают препараты: Клотримазол, Кетоконазол, Тербинафин, Циклопирокс Оксиконазол, Эконазол. Также успешно используют 3% салициловую кислоту с 10% серой.
Для того чтобы получить правильное, своевременное лечение следует обратиться к врачу. Специалист порекомендует вам препараты, подходящие именно вам, с учетом тяжести заболевания и имеющие минимум противопоказаний.
Народные средства лечения
Для лечения паховой эпидермофитии народная медицина также предлагает эффективные методы и средства. Предлагаю вам некоторые из них, которые зарекомендовали себя самым лучшим образом:
Смешайте вместе 20 г. сухой травы зверобоя, по 15 г. сухих цветков ромашки, брусничного листа, по 10 г. травы тысячелистника, листа эвкалипта, 5 г. сухих цветков фиалки. Все хорошенько смешайте. Залейте 1 ч. л. смеси 1 ст. кипятка, настаивайте полчаса. Процедите, пейте по половине стакана трижды за день, ежедневно 20 дней.
Делайте примочки и лекарственного настоя. Для его приготовления смешайте равное количество сухой травы череды, тысячелистника, измельченной дубовой коры, льняного семени. Залейте 50 г. травы 1 л. кипятка. Укройте полотенцем, пусть постоит, пока остынет. Из теплого настоя делайте примочки, смачивая поврежденную кожу. Затем дайте коже обсохнуть, нанесите на очаги цинковую мазь или ротокан.
Растолките в ступке семена редьки. Залейте небольшим количеством воды, до образования кашицы. Смажьте этим средством кожные складки, пораженные микозом.
Смешайте, измельчите одинаковое количество почек тополя и березы. Залейте спиртом или водкой, уберите в темное место для настаивания. Через неделю процедите, сырье прикладывайте к воспаленным участкам кожи.
Измельчите свежее растение чистотела. Полученную кашицу выложите на кусочек бинта или марли, приложите к очагам микоза на 20-30 мин. Также хорошо принимать по 2 капли свежевыжатого сока чистотела на 1/3 ст. кипяченой воды. Пейте это средство 3 раза за сутки.
Залейте 1 ст. л. свежих измельченных листьев ломоноса 0,5 л. кипятка. Пусть настой постоит 1 час под крышкой. После чего используйте его для примочек, обильно смачивая пораженную кожу.
Самый простой метод лечения – обычная соль. Растворите 2 ст. л. соли в 0,5 л. теплой кипяченой воды, используйте раствор для примочек.
Залейте небольшое количество питьевой соды водой, чтобы получилась густая паста. Натирайте ею очаги воспаления, дайте высохнуть. После процедуры присыпьте пораженную кожу кукурузным крахмалом.
Обязательно помните, что лечение кожи паховых складок нужно проводить под наблюдением врача, чтобы острая форма не перешла в хроническую стадию. Будьте здоровы!
Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы или дерматофитии) относятся к одним из самых распространенных болезней, с которыми обращаются к дерматологу. Порядка 40% из них относятся к грибковым поражениям паховой и подмышечной области - дерматофитии крупных складок.
Виды дерматофитии (грибок в паховой области)
Все случаи дерматофитии крупных складок вызваны присутствием одного из болезнетворных грибов рода Epidermophyton ( , Trichophyton или Microsporum. Чаще всего при диагностике выделяется возбудитель рода Trichophyton - T.rubrum, который также вызывает грибковые заболевания волосистой части головы.
Для идентификации грибка, вызвавшего симптомы у пациента, проводятся лабораторные исследования, включающие в себя микроскопический анализ образца, взятого из пораженного участка.
Чтобы определить виды грибка в паху под специальным освещением клетки кожи, инфицированные грибком, производят эффект люминесценции, что позволяет диагностировать заболевание.
При диагностике грибка крупных складок необходимо дифференцировать микоз от других патологий, которые проявляются схожими симптомами ( , псориаз, экзема и пр.), а также провести бактериологическое исследование образца кожи на предмет присутствия болезнетворных бактерий (особенно при наличии характерных симптомов).
Симптомы
Грибок крупных складок имеет достаточно характерные начальные проявления: участки пораженной кожи располагаются в подмышечных впадинах, паховой области, на внутренней поверхности бедер и плеч, и в складках под ними.
Следует понимать, что термин «грибок крупных складок» имеет относительное значение - заболевание может развиться в любой области тела, для которой свойственен длительный контакт «кожа к коже». Так, если профессиональная занятость человека предусматривает продолжительное положение рук, согнутых в локтях то дерматофития может развиться на внутренней локтевой поверхности.
Микоз в паху у мужчин — это хронический патологический процесс грибковой природы, связанный с поражением кожных покровов паховых складок. Главной причиной возникновения заболевания является поражение кожных покровов различными видами патогенных грибов, а иногда и комбинациями нескольких видов. Однако существует также ряд этиологических факторов экзогенной и эндогенной природы, которые способны вызывать увеличение вероятности развития микоза паховой области.
К экзогенным факторам, способствующим появлению заболевания относят:
- Длительное ношение нижнего белья из синтетических материалов;
- Продолжительное ношение тесной плотной одежды;
- Перегревание, интенсивное потоотделение и влажность кожных покровов в паховой области;
- Ожирение, наличие целлюлита;
- Высокая температура и влажность воздуха;
- Пренебрежение правилами личной гигиены.
К эндогенным факторам, способствующим возникновению болезни относятся:
- Снижение естественного иммунитета;
- Хронические заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, тиреоидит);
- Системные и аутоиммунные заболевания;
- Наличие очагов грибкового инфицирования в области стоп;
- Наличие новообразований (в том числе – злокачественных): веррукозная карцинома, липома, базалиомы;
- Нарушения обменных процессов в организме.
Паховый микоз складок вызывают следующие виды грибов:
- Epidermophyton floccosum – наиболее высоко контагиозный вид возбудителя, вызывает паховую эпидермофитию. Заражение данным видом гриба происходит контактным путем – через бытовые предметы, а также предметы личной гигиены (общее полотенце, общественные унитазы, сидения в банях и саунах, общее белье). Также возможно заражение паховой области руками после контакта с зараженным предметом или очагом грибка (стопа, межпальцевое пространство);
- Trichophyton rubrum вызывает появление руброфитии, которая имеет преимущественно хроническую форму течения при остром начале заболевания. При руброфитии в процесс вовлекаются пахово-бедренная, подмышечная складки, а также область между ягодицами. Данное заболевание поражает не только складки, а может распространяться по всему телу, вовлекая в процесс волосяной покров тела.
Клиника
Клинические проявления микоза мошонки будут зависеть от вида возбудителя. При паховой эпидермофитии, возбудителем которой является Epidermophyton floccosum, будут наблюдаться следующие клинические особенности:
- Острое начало заболевания с последующей хронизацией процесса при отсутствии терапии;
- Начало болезни характеризуется возникновением пятен розовой, красной или коричнево-красной окраски с признаками воспаления (отечность, гиперемия, шелушение) и четким отграничением от остальных непораженных тканей. Пятна могут сливаться и образовывать единый очаг (происходит периферическое разрастание);
- По мере прогрессирования заболевания центральная очаговая зона разрешается, а краевая область покрывается пузырьками разного размера, пустулами, эрозивными элементами, чешуйками или корками, которые образуют своеобразный валик;
- Возможно наличие отдельных очагов, находящихся отдельно от основного пятна;
- , болевых ощущений, которые усиливаются еще больше во время движения и физических нагрузок;
- Появление шелушения, трещин.
Если же паховый микоз вызван Trichophyton rubrum то симптоматика будет отличаться от паховой эпидермофитии частым рецидивированием (особенно в летний период), наличием поражением в области стоп и кистей, широким распространением процесса на кожные покровы области живота и ягодиц, область воспаления отграничивается узелковыми образованиями багрово-синюшного окраса.
Диагностика
Диагностика микозов мошонки основана на проведении внешнего осмотра, сбора анамнестических данных и результатах лабораторных исследований. При сборе анамнеза необходимо выяснить у пациента о наличии каких-либо системных, эндокринных и хронических патологий, характере питания, частоте посещения общественных бань и саун, спросить о месте и условиях работы.
При внешнем осмотре необходимо оценить характер и локализацию пятен, количество и вид элементов высыпаний, наличие шелушения. Также нужно обратить внимание на телосложение пациента и наличие признаков ожирения тела.
Лабораторные исследования включают:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Микроскопическое исследование соскоба (метод позволяет выявить наличие грибков, для исследования берется соскоб с периферической области инфицированного очага);
- Культуральные посевы позволяют узнать конкретный вид гриба, вызвавшего микозное поражение. Суть метода заключается на выращивании грибков на искусственных питательных средах с последующей микроскопией, которая позволят выявить конкретный вид и род гриба. Также во время проведения культурального посева определяют степень чувствительности микроорганизма к различным типам лекарственных препаратов.
Лечение и профилактика
Лечение пахового микоза зависит от возбудителя и типа патологии. При паховой эпидермофитии применяются следующие лекарственные средства;
- Гидрокортизоновая мазь (1%), цинковая мазь для местного втирания на пораженные участки кожных покровов;
- Кремы: «Миконазол», «Эконазол», «Клотримазол», «Оксиконазол», «Тербинафин», «Кетоконазол», «Циклопирокс», «Микатин». Наносить препараты следует после проведения гигиенических процедур (место поражения необходимо тщательно промыть, после чего насухо вытереть салфеткой или полотенцем), крем наносится на 2-3 сантиметра вокруг области поражения;
- Также эффективно наложение примочек, повязок, аппликаций, в состав которых входит «Хлоргексидина биглюконат 0,05%», «Кислота борная 2%», «Резорцин 2%».
При диагностировании у пациента паховой трихофитии проводится местное лечение с применением антифунгицидных мазей: «Ламизил», «Микатин», «Мицелекс», «Клотримазол». Эффективна также обработка спиртовым йодным раствором и салицилово-серной мазью. Таблетированные формы препаратов используются, если в патологический процесс вовлекается волосяной покров головы, ногти и глубокие слои кожных покровов («Гризеофульвин», «Низорал»).
Лечение микозов паховых складок у мужчин целесообразно проводить до появления негативных отрицательных результатов лабораторных исследований. В среднем курс терапии составляет от двух недель до одного месяца.
Профилактические мероприятия заключаются в тщательном соблюдении гигиенических правил, ношении белья из натуральных тканей и ежедневной его смене, не следует допускать обильного потоотделения, рекомендуется применение тальков или присыпок.
(эпидермофития крупных складок) - поражение эпидермиса грибковой этиологии, возникающее в крупных складках кожи. Проявляется типичными шелушащимися пятнами розового цвета с чистым центром и покрытой везикулами и пустулами периферией. Наиболее часто локализуется в области паховых складок. Диагноз паховой эпидермофитии подтверждает обнаружение мицелий гриба при микроскопии чешуек с поверхности пятен и рост характерных колоний при проведении культурального исследования. Лечение осуществляют антигистаминными средствами и наружными противогрибковыми препаратами.
Паховой эпидермофитией чаще болеют мужчины. У подростков и детей она встречается крайне редко. Паховая эпидермофития относится к грибковым заболеваниям или дерматомикозам. Ее возбудители - грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, заражение которыми происходит контактно-бытовым путем. Передача грибков может быть через постельные принадлежности, полотенца, белье, мочалки, при пренебрежении правилами личной гигиены в бане , бассейне, душевой. Хождение в бане или общественном душе без банных тапочек чревато заражением паховой эпидермофитией с редкой, но встречающейся, локализацией на стопах и ногтях.
К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение , повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение , при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.
Симптомы паховой эпидермофитии
Паховая эпидермофития начинается с появления розовых зудящих пятен величиной до 1 см. Пятна имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Благодаря своему периферическому росту они постепенно увеличиваются, достигая в диаметре до 10 см. Такие очаги поражения имеют четко отграниченные фестончатые края. По их периферии на гиперемированном фоне располагаются множественные пустулы и пузырьки. При этом воспаление в центре пятна стихает, оставляя после себя чистую кожу, что придает очагам паховой эпидермофитии характерный вид колец. Пациента беспокоит выраженный зуд, дискомфорт во время ходьбы.
Наиболее типичная локализация паховой эпидермофитии, как видно из названия, - это паховые складки. Но грибок может поражать также кожу внутренней поверхности бедер, межъягодичной складки и подмышечных областей. Иногда процесс распространяется на кожу в области ануса и может возникать в межпальцевых промежутках на стопах. Изредка у мужчин встречается поражение мошонки, у женщин - складок под молочными железами. Реже всего поражаются ногти.
При отсутствии адекватной терапии паховая эпидермофития может длиться до нескольких лет. Если она вызвана Trichophyton mentagrophytes, то характеризуется острым течением с ярко выраженной воспалительной реакцией. Для паховой эпидермофитии, обусловленной грибами Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, типично менее острое течение и, при достаточной длительности заболевания, чередование периодов ремиссии и обострения.
Диагностика паховой эпидермофитии
Диагноз паховой эпидермофитии устанавливает дерматолог или миколог . Для подтверждения этиологии заболевания проводится исследование соскоба на патогенные грибы, посев материала на питательную среду и обследование пораженных участков кожи при помощи лампы Вуда.
Соскоб берется с участков поражения гладкой кожи, а при необходимости и с ногтевых пластинок. Микроскопия полученных путем соскоба шелушек кожи обнаруживает характерные для Epidermophyton floccosum короткие ветвящиеся нити мицелия и прямоугольные артроспоры, которые образуют цепочки. Посев материала из соскоба на питательную среду Сабуро дает рост желтоватых колоний округлой формы и пушистой консистенции, типичные для грибков, вызывающих паховую эпидермофитию.
Люминесцентная диагностика лампой Вуда выявляет зеленоватое свечение участков кожи в области поражения, что подтверждает грибковый генез заболевания. Она позволяет отличить паховую эпидермофитию и эритразму , для которой типично красно-коралловое свечение. Паховую эпидермофитию дифференцируют от опрелости , кандидоза кожи , псориаза , аллергического контактного дерматита , трихофитии гладкой кожи, рубромикоза.
Лечение паховой эпидермофитии
Пациенты с паховой эпидермофитией должны большое внимание уделять личной гигиене, в особенности на участках пораженной кожи. Необходимо ежедневное мытье с тщательной обработкой кожных складок. Полезно принимать ванны с настоем ромашки, чистотела, коры дуба, череды. Они обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Для уменьшения зуда и неприятных ощущений в области очагов паховой эпидермофитии назначают прием внутрь антигистаминных препаратов: хлоропирамин, клемастин, лоратадин, цетиризин и др.
При паховой эпидермофитии достаточно эффективно местное лечение. Применяют примочки 1% р-ра резорцина и 0,25% р-ра нитрата серебра, наносят мазь с бетаметазоном и клотримазолом. Хороший результат дают современные противогрибковые препараты, широко применяющиеся в дерматологии : тербинафин, ундециленовая кислота, клотримазол. Местную антимикотическую терапию проводят длительно (4-6 недель), продолжая ее некоторое время после полного исчезновения симптомов. Места разрешившихся очагов эпидермофитии обрабатывают йодной настойкой или фукарцином.
Профилактика паховой эпидермофитии
Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предупреждение заражения лиц, проживающих вместе в больным. Для этого проводится дезинфекция контактных поверхностей, белья, постельных принадлежностей и предметов обихода. Пациент и все его близкие должны тщательно следовать правилам личной гигиены.
Профилактике паховой эпидермофитии способствует индивидуальное пользование предметами личной гигиены, соблюдение гигиенических правил в общественных душевых и банях, регулярная гигиена тела, борьба с гипергидрозом.
Паховый микоз или грибок одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Заболевание обусловлено размножением патогенной микрофлоры в складках кожи. Чаще всего с болезнью сталкиваются в жаркое время года, так как из-за обильного потоотделения влажная кожа является наиболее благоприятной средой для распространения грибковой инфекции. Заболевание сопровождается зудом и дискомфортом, который усиливает при ходьбе и трении об одежду, поэтому болезнь следует лечить своевременно.
Лишай в паху – это грибковое поражение эпидермиса, которое сопровождается появлением зудящей сыпи, шелушением и образование бляшек.
Болезнь появляется на фоне снижения иммунитета, в результате длительного воздействия стресса, а также при наличии ряда хронических заболеваний.
Лишай в паховой области у мужчин и женщин начинается с образования небольшого пятна на коже, окрашенного в розовый либо красный цвет. Со временем пятно разрастается и обретает четкие контуры. Нередко на границе между пораженной кожей и здоровым эпидермисом образуется небольшая гнойничковая сыпь.
Отрубевидная форма заболевания проявляется образованием темных и светлых коричневых пятен, которые часто ошибочно принимают за гиперпигментацию кожи.
В большинстве случаев лишай развивается на фоне снижения иммунитета, как общего, так и местного. Снижение общего иммунитета наблюдается после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, а также в результате длительного лечения антибиотиками.
Отрубевидный лишай нередко развивается на фоне обильного потоотделения. С такой формой поражения эпидермиса могут сталкиваться тучные люди и пациенты с нарушением обмена веществ. Фактором, провоцирующим развитие этой формы лишая, часто становится гормональный дисбаланс у женщин.
Грибковое поражение паховой области
В отличие от лишая, который представляет собой пятно, микоз в паху характеризуется большой площадью поражения эпидермиса. Чаще всего грибковая инфекция поражает складки кожи, нередко встречается микоз на яичках у мужчин и в области больших половых губ у женщин.
Заболевание развивается в результате стремительного роста патогенной микрофлоры. Факторами, предрасполагающими к развитию заболевания, является обильное потоотделение, несоблюдение правил личной гигиены и ношение белья из синтетических тканей.
Грибок активно развивается во влажной и жаркой среде с ограниченным доступом кислорода. В связи с этим, болезнь всегда поражает участки кожи с повышенным потоотделением – это паховые складки и стопы.
Попадание грибковой инфекции на кожу происходит при контакте с зараженным человеком, а также при посещении общественных мест с влажным микроклиматом, например, бассейна или спортзала.
С грибковым поражением паха часто сталкиваются пациенты с эндокринными нарушениями, люди с сидячей работой, а также тучные мужчины и женщины, страдающие обильным потоотделением. В большинстве случаев заражение микозом кожи отмечается в жаркое время года.
Паховый грибок у мужчин и женщин сопровождается следующими симптомами:
- зуд в области гениталий;
- покраснение складок кожи;
- образование красноватой сыпи на границе пораженного эпидермиса;
- сухость и шелушение кожи;
- образование трещин.
Пораженная область зудит и болит при ходьбе из-за трения об одежду. У мужчин болезнь часто начинается в складках кожи и со временем переходит на мошонку и анальную область, в результате зуд и дискомфорт многократно усиливается. Из-за сухости кожи возможно образование трещин, что опасно риском присоединения инфекции.
Микоз паха у женщин
Грибок паховой области у мужчин является самостоятельным заболеванием, в то время как у женщин этот недуг часто диагностируется в паре с дерматитом либо кандидозом. Нередко грибок паховой области у женщин развивается при микозе ног.
Заболевание может появиться на фоне опрелостей, с которыми часто сталкиваются пациентки с лишним весом. При этом повреждение кожи в пораженной области приводит к ее инфицированию, в результате развивается микоз.
Кроме того, грибок в паху у женщин может быть обусловлен гормональными нарушениями. На фоне гормональных сбоев также нередко появляется розовый лишай в паховой области у женщин.
Примерно в половине всех случаев поражения кожи в паху у мужчин и женщин одновременно наблюдается грибковое поражение ног. В этом случае происходит случайное самостоятельное инфицирование кожи при несоблюдении правил гигиены ног и паха.
Как лечить болезнь?
Чем лечить паховый грибок зависит от формы заболевания. И мужской, и женский грибок либо лишай паха лечится с помощью противогрибковых препаратов для местной обработки пораженного эпидермиса.
Вначале лечения необходимо выявить и ликвидировать причину заболевания. Если этого не сделать, лечение принесет временное облегчение, однако спустя некоторое время микоз снова вернется. Если заболевание спровоцировано нарушением иммунитета, больному необходимо принимать иммуностимуляторы. В случае, когда инфицирование гениталий произошло из-за невылеченного микоза ног, необходимо комплексное лечение, которое включает прием антимикотиков в таблетках и обработку пораженного эпидермиса кремами и мазями.
Так как самостоятельно выявить причину микоза очень сложно, поэтому о том, чем лечить заболевание следует проконсультироваться с врачом.
Препараты для лечения
Лечение грибка в паху и на теле проводится с помощью противогрибковых препаратов.
На начальном этапе развития поражения эпидермиса достаточно использовать только мази для обработки паховых складок. С этой целью применяют препараты широкого спектра действия – Клотримазол, Ламизил, Кетоконазол. Мазь наносят на пораженные участки кожи несколько раз в день. В составе мазей присутствуют смягчающие компоненты, которые устраняют сухость и шелушение, препятствуют образованию трещин и обеспечивают антисептическую защиту, благодаря чему снижается риск вторичного инфицирования пораженной области. Для снятия зуда пациенту назначают любые антигистаминные препараты.
При обширном поражении паховой области, когда воспаленные участки имеют размеры больше 5 см в диаметре, применяют мазь с глюкокортикоидами, например, крем Тридерм или мазь Миконазол. Такие лекарственные средства используют небольшими курсами, а затем их заменяют на противогрибковые мази широкого спектра действия.
Если поражение кожи в области гениталий сопровождается микозом ног, пациенту назначают системные антимикотики в таблетках – Флуканазол или Нистатин.
Чтобы лечение было эффективным, следует придерживаться правил личной гигиены. Мазь наносят только на тщательно очищенную и высушенную кожу. Уменьшить неприятные симптомы и обеспечить антисептическую защиту кожи помогает отвар аптечной ромашки. Его можно использовать перед нанесением мази.
Лечение дополняют приемом иммуностимуляторов и витаминных препаратов. При микозах кожи часто назначаются таблетки эхинацеи. Подробнее о том, как лечить заболевание, а также длительность курса лечения, следует узнавать у врача.