Отит среднего уха, его симптомы и лечение. Лечение перихондрита ушной раковины

Чтобы предотвратить столь распространенное ушное заболевание, как отит следует знать причины, провоцирующие его развитие. Оно может возникнуть как у детей, так и у взрослых вследствие инфекционных заболеваний, например, ангины, а также на почве травмы или аллергической реакции. Источником проблемы могут стать самые неожиданные факторы.

Особенности органов слуха

Для начала следует рассмотреть строение органа слуха, чтобы понимать какие именно его части подвергаются воздействию болезни чаще всего. Ухо человека состоит из трех основных частей:

наружная;
средняя;
внутренняя.

Наружное ухо представлено раковиной и слуховым проходом, в котором скапливается сера. После травмирования этих элементов или при попадании инфекции может развиться воспаление.

Чаще всего отит возникает в среднем ухе. Здесь располагаются барабанная перепонка и слуховые косточки. Полость образуется кожистыми кармашками, которые могут задерживать бактерии. Часто причины отита этой части органа связаны с евстахиевой трубой. Попадание воды, насморк при ОРВИ или развитие ангины могут спровоцировать недуг.

Самый сложный отит – внутренний. Он часто переходит в осложненную форму и может повлиять на качество слуха, так как воспаление поражает рецепторы. Кроме того, существует риск, что заболевание негативно скажется на вестибулярной функции.

Все факторы влияния можно разбить на несколько групп. Каждую из них стоит рассмотреть более детально.

Бактерии, инфекции и вирусы

Наиболее частыми причинами возникновения отита у взрослых являются бактерии и инфекции, которые попадают в организм и непосредственно в само ухо. Естественная микрофлора не способна нанести вред организму, так как является частью его самого, стимулируя некоторые функции, в том числе защитную. При возникновении дисбаланса или попадания мощного патогена начинается воспалительный процесс.

Наиболее частыми провокаторами отита являются такие микроорганизмы и инфекции, как:

Гемофильная инфекция . Примерно треть случаев заболевания связана именно с ней. Инфекция передается стандартно – воздушно-капельным путем, может провоцировать развитие осложнений после ОРВИ или ангины.
Пневмококки. Попадая в систему «ухо-горло-нос», эти микроорганизмы вызывают острое воспаление тканей. Это самая распространенная причина ушных болезней.
Стрептококки. При превышении количества этих условно-патогенных микроорганизмов человек заболевает мгновенно.
Моракселла . Также провоцирует болезни при превышении порогового количества. В небольшом количестве не приносит вреда организму.
Золотистый стафилококк . Вызывает ряд осложнений, причем возможны осложнения во всех органах и системах.

В нормальном состоянии организм подавляет влияние инфекции и уничтожает излишки патогенных бактерий. Если иммунитет ослаблен, развиться может не только отит, но и другие заболевания ушей, горла и дыхательных путей.

Частыми провокаторами ОРВИ и ангины являются вирусы. Подхватить их можно воздушно-капельным путем, при тактильном контакте и иными способами. Наиболее частой причиной отита является риновирус. Провоцирующим фактором в этом случае может является холод. Ослабевший организм подвергается негативному воздействию вируса и возникает первая предпосылка для развития ушных болезней – набухание мягких тканей носового прохода. Этот процесс распространяется дальше и достигает участка расположения евстахиевой трубы. При блокировании её работы нарушается отток жидкости из ушей, что приводит к её скоплению в полости органа и способствует размножению бактерий.

Очень часто отит является осложнением после заражения вирусом гриппа. Грипп опасен как для детей, так и взрослых, лечение требует приема антибиотиков. Современные виды гриппа провоцируют множество осложнений, которые развиваются достаточно стремительно и могут привести даже к летальному исходу.

Генетическая предрасположенность и анатомические аномалии

Следующий фактор – это генетическая предрасположенность. Можно заметить, что у некоторых взрослых любая инфекция провоцирует отит, причем с этим заболеванием они знакомы с раннего детства. То же самое может наблюдаться и у их родственников. В этом случае есть основания полагать, что склонность к воспалению ушей передалась им по наследству.

Наследственный фактор может выражаться в ослабленном иммунитете, отсутствии эффективной защиты, сбоях в формировании нормальной работы органа. При этом прямой причиной от чего возникает сам отит, остаются все те же вирусы и инфекции, но риск заболеваемости выше именно по причине предрасположенности к отитам.

Стоит отметить, что генетически врожденными проблемами могут быть следующие:

синдром Картагенера;
синдром Дауна;
фетальный алкогольный синдром.

Отклонения в работе организма на фоне этих заболеваний являются причиной частого возникновения ангины, ринита, отита и прочих болезней. При этом имеется тесная связь с анатомическим строением органов системы «ухо-горло-нос» при этих синдромах.

У взрослых спровоцировать ушную болезнь может перенесенная ранее операция или травма, из-за чего в строение органов были внесены некоторые изменения. Кроме того, могут наблюдаться врожденные аномалии. К ним относятся:

нестандартная евстахиева труба;
волчья пасть;
искривление носовой перегородки;
нарушение развития среднего и внутреннего уха.

Зачастую подобные причины возникновения отита обуславливают тесную связь между полостями горла, носа и уха. Это приводит к скоплению жидкости, попаданию бактерий и различных раздражителей в слуховую полость.

Некоторые аномалии удается устранить хирургическим путем, но риск возникновения той же ангины с переходом на ушные болезни все равно остается велик.

Стоит отметить, что анатомический фактор необязательно связан с врожденными или приобретенными патологиями строения слуха. У взрослых отит развивается в разы реже, чем у детей. Это связано с тем, что в раннем возрасте строение аппарата имеет некоторые несовершенства, в частности, недоразвитость евстахиевой трубы. Со временем она удлиняется и меняет угол наклона, что снижает вероятность развития болезней органов слуха. Если этого не произошло, ситуация принимает обратный характер и риски существенно возрастают.

Аллергия

Аллергены способны вызывать особую форму отита — аллергическую. У взрослых наиболее частыми раздражителями являются:

пыльца растений и пух;
перья и шерсть;
пыль;
продукты питания, например, орехи, молоко, цитрусовые;
продукты пчеловодства;
химические соединения и т. д.

У детей к потенциальным аллергенам добавляются практически все продукты питания, так как развивающийся организм на ранних сроках не способе их воспринимать.

При попадании раздражителя в организм возникает отечность и воспаление тканей, что провоцирует скопление жидкости в ушах. Лечение в таком случае производится с помощью антигистаминных препаратов, а не антибиотиками. Для предотвращения повторения болезни важно исключить контакт с аллергенами и потенциально-опасными веществами.

Факторы риска и меры предосторожности

Если суммировать все вышесказанное, можно выделить ряд факторов, которые увеличивают вероятность развития воспалительных заболеваний ушей. Направив усилия на их устранение, вы значительно снизите риск заражения.

К факторам, способным спровоцировать отит, относятся:

ослабленный иммунитет;
наследственная и индивидуальная предрасположенность;
дефицит витаминов;
неправильный образ жизни;
частые бактериальные и вирусные заболевания (ангины и подобные);
анатомические аномалии органов слуха;
склонность к аллергии;
частый насморк, гайморит, ринит и бронхиальная астма;
аденоиды;
перенесенные травмы;
переохлаждение организма;
стрессы.

Чаще всего отит бывает после ОРВИ, ангины, гриппа и подобных заболеваний. Для детского организма фактором риска является открытый доступ инфекциям из носоглотки в уши через слуховую трубу. Кроме того, в раннем возрасте могут беспокоить аденоиды. Весь организм в целом имеет меньшую сопротивляемость патогенным микроорганизмам, чем и обуславливается высокий уровень заболеваемости, который бывает именно в детском возрасте.

У взрослых негативное влияние могут оказать сильные нагрузки на организм, частые стрессовые ситуации, а также вредные привычки. Немаловажно учитывать и особенности некоторых профессий. Органы слуха, подверженные регулярным вибрациям и громким звукам, более уязвимы, вследствие чего ушные болезни становятся обычным явлением. Также на органы слуха влияет работа с химикатами, в запыленной среде, нагрузка на горло. Например, вокалисты часто страдают от ангины, которая может вызвать воспаление ушей.

Несмотря на огромное количество факторов, которые могут вызывать развитие ушного воспаления, снизить вероятность заболеваемости вполне возможно. Для этого необходимо позаботиться о профилактике не только самого отита, но и его причин, в частности, ОРВИ и ангины.

Подобные мероприятия включают несколько подходов:

Укрепление иммунитета. Это одно из важнейших положений профилактических мер. Любое заболевание возникает с большей долей вероятности именно у того человека, защитные силы которого были ослаблены. Для повышения иммунитета необходимо закаляться, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом. Также позаботьтесь о наличии достаточного количества витаминов, в частности, А и С.
Избегание раздражителей. Подразумевается устранение факторов негативного влияния, которые своим действием приводят к развитию ушных патологий. Нельзя допускать переохлаждения организма, контакта с разносчиками инфекции. Исключите курение и стрессы. Если вы страдаете аллергией, избегайте контакта с теми элементами, которые вызывают у вас негативную реакцию, так как это может привести к развитию аллергического отита.
Защита от травм. После нарушения целостности элементов уха или рядом расположенных тканей, увеличивается риск попадания инфекции или развития воспаления на фоне самой травмы.
Своевременное лечение . Если не дать ангине или обычному насморку прогрессировать и усугубляться, риск развития осложнений в виде отита существенно снижается.
Гигиена . Чистить уши нужно регулярно, но соблюдая при этом основные правила: нельзя использовать острые предметы и вату, проталкивать серу вглубь или заливать в уши воду.

Главное – избегать причин болезни и заботиться о своем здоровье в целом.

Отитом называют заболевание, которое возникает из-за развития воспалительного процесса в различных отделах органа слуха. Чаще всего проявляется данный недуг болевым и интоксикационным синдромом, лихорадкой, а в некоторых случаях наблюдается даже нарушение слуха.

Почему возникает наружный отит

Чаще всего отит наружного уха сопровождается поражениями среднего и наружного отделов органа. Наружное заболевание может развиваться в результате инфекции, которая проникает в ткани через мелкие царапины, возникающие при повреждении наружной раковины. Причиной этого могут быть термические, химические ожоги, механические травмы и прочее. В данном случае основными возбудителями недуга являются стафилококки и стрептококки, синегнойная палочка, протей и так далее. Также наружный отит уха чаще всего возникает у людей, которые страдают от нарушения обменных процессов в организме, гипервитаминоза, подагры и сахарного диабета.

Стоит отметить, что данный недуг начинается с воспалительного процесса, который изначально захватывает только поверхностный слой раковин. Постепенно отит переходит и на окружающие ухо ткани. Нередко заболевание распространяется и на барабанные перепонки.

Причины развития среднего отита

Что касается среднего отита, то развивается он в основном из-за инфекций носоглотки. При таком раскладе возбудитель заболевания проникает в полость среднего уха по слуховой трубке. В данном случае возбудители ОРВИ будут вызывать отит ушей. Лечение будет направлено на устранение основного заболевания. Что провоцирует такой недуг? Чаще всего отит среднего уха возникает при парагриппе, гриппе, рино- и аденовирусной инфекции, респираторно-синтициальном заболевании и прочих. Также данный недуг развивается при заболеваниях, вызванных такими бактериями, как гемофильная палочка, моракселла, стрептококк пиогенный, пневмококк.

Чаще всего появляется средний отит ушей у детей, так как слуховая трубка у них короткая и широкая. Стоит отметить, что инфекция может проникнуть и снаружи при баротравме барабанных перепонок или же механических повреждениях. Также развитию данного недуга способствуют такие инфекционные хронические заболевания, как аденоиды, синусит, тонзиллит.

Вначале отит среднего уха возникает в виде воспалительного процесса на слизистой оболочке органа. При этом происходит активная выработка жидкости. При вирусных заболевания экссудат является серозным. Если же процесс вызван различными бактериями, то может начаться гнойный отит уха с соответствующими выделениями. Нередко скопившаяся жидкость вызывает выпячивание барабанной перепонки. В крайних случаях происходит ее разрыв. Именно это и является основной причиной нарушения слуха при среднем отите ушей.

Основные симптомы и признаки наружного отита

При данном заболевании больной страдает от сильных болевых ощущений в районе ушной раковины или же внутри органа. Нередко пациенты жалуются на зуд кожи. При этом из наружной части слухового органа происходит отделение гнилостных выделений, которые обладают достаточно неприятным запахом. При развитии наружного отита часто наблюдается повышение температуры до субфебрильных показателей.

Основные симптомы и признаки развития среднего отита

Начинается отит среднего уха остро. При этом проявляются сильные болевые ощущения стреляющего или же пульсирующего характера. Данное заболевание вызывает повышение температуры тела, как правило, до 38 °С и выше. Также отмечаются такие симптомы, как интоксикация, проявляющаяся болью в мышцах, потерей аппетита, головной болью, слабостью. Нередко при отите среднего уха появляются признаки, которые соответствуют острым респираторным инфекциям, например кашель, першение в горле, насморк. При этом пациента сильно беспокоит снижение слуха, шум и заложенность в ушах.

У новорожденных детей отит среднего уха проявляется немного иначе. Ребенок постоянно капризничает и беспокоится. При этом малыш не в состоянии сосать. Спустя несколько суток происходит прободение барабанных перепонок. В результате этого болевые ощущения уменьшаются. Из слухового канала постепенно начинает выходить жидкость. Она может быть в виде гноя или же прозрачной. Со временем снижается количество выделений, так как барабанная перепонка начинает рубцеваться, а болевые ощущения уменьшаются. При правильном лечении отит уха у ребенка исчезает, а орган слуха полностью восстанавливается.

Осложнения отита

Если не заниматься своевременным лечением заболевания или же лечить его неправильно, то могут возникнуть следующие осложнения: тромбоз венозных синусов, а в редких случаях даже сепсис, абсцесс и менингит, лабиринтит и гнойный мастоидит, нарушение функций слуха и даже глухота, слипчивый отит среднего уха, хронический воспалительный процесс, стойкая перфорация барабанной перепонки.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз "отит уха" может только специалист узкого профиля. Диагностика же заболевания основана на оториноларингологическом и клиническом обследовании пациента. При инструментальном методе выявления недуга обычно применяют отоскопию, которая позволяет осмотреть барабанные перепонки и наружный слуховой проход при помощи отоскопа, а также отомикроскопию, осуществляемую при помощи хирургической оптики. Нередко используется аудиометрия, определяющая остроту слуха, и тимпанометрия, представляющая собой исследование подвижности барабанных перепонок.

Для того чтобы исключить развитие осложнений данного заболевания, врач может применить компьютерную томографию костных структур черепа, а также исследование мозга при помощи рентгенографии.

Нередко для постановки правильного диагноза и с целью разграничения гнойного и вирусного отита делается прокол барабанных перепонок. Это позволяет извлечь некоторое количество скопившейся жидкости для ее дальнейшего исследования. В данном случае может быть сделан даже бактериологический посев, который позволяет определить, что является возбудителем инфекции. Ведь прежде чем лечить отит уха, необходимо знать причину его возникновения.

Лечение отита

Итак, отит ушей - как лечить это заболевание? Чаще всего его терапия является консервативной и осуществляется амбулаторно при легком его течении у оториноларинголога. В обязательном порядке госпитализируются пациенты, у которых протекает в тяжелой форме отит ушей. Лечение подобного заболевания под присмотром врача позволяет избежать осложнений. Также в госпитализации нуждаются дети со средним отитом любой степени. При этом определение тактики борьбы с недугом и его непосредственное лечение осуществляется только после тщательного осмотра пациента врачом.

Обычно больному назначают антибиотики, если у него выявлен бактериальный отит уха. Лечение в данном случае осуществляется такими препаратами, как "Цефтриаксон", "Цефотаксим", "Цефуроксим", "Клавуланат", "Амоксициллин", а также средствами "Мидекамицин", "Азитромицин", "Кларитромицин". Если пациент страдает гнойным отитом, то при его терапии применяется респираторный фторхинолон, например медикамент "Моксифлоксацин" или же "Левофлоксацин". Для лечения наружного заболевания применяют специальные капли в уши при отите. К примеру, это могут быть средства "Полидекса" или "Отофа".

Чтобы снизить болевые ощущения и другие проявления недуга, применяют капли в уши при отите, которые используют в комплексной терапии: препараты "Отипакс" и "Отизол". Многие специалисты назначают промывание растворами антисептиков слуховых проходов. Однако этот метод эффективен только при отите наружного уха. Чтобы побороть воспалительный процесс, врач может назначить для приема внутрь жаропонижающие средства - ибупрофен и аспирин. Данные медикаменты обладают умеренными обезболивающими свойствами.

Что касается прогревания и физиотерапии, то эти методы лечения разрешены только после консультации со специалистами. В большинстве случаев все зависит от степени заболевания.

Продукты пчеловодства для лечения отита

Чтобы вылечить отит уха, можно приготовить капли на основе меда. Для этого необходимо развести в теплой воде данный продукт, соблюдая пропорции один к одному. В больное ухо закапывается по несколько капель раствора.

Дополнить такую терапию можно настойкой прополиса 20%. Данным средством пропитывается тампон, изготовленный из марли, который вводится в больное ухо. Курс подобной терапии составляет от двух до трех недель.

10% настойку прополиса можно применять для закапывания ушей. Для этого нужно наклонить голову к плечу и капнуть всего несколько капель в слуховой проход. Так средство проникнет в среднее ухо. Голову стоит подержать в таком положении несколько минут.

Настойка мяты при отите

Итак, чем лечить отит в домашних условиях? Конечно же, травами. Прекрасным средством от данного заболевания является настойка мяты. Для ее приготовления необходимо несколько ложек сушеной мяты залить примерно стаканом обычной водки. Препарат должен постоять несколько дней в закрытой емкости. В готовом средстве смачиваются кусочки марли и вводят их в ухо. Эта настойка позволяет быстро устранить отит уха. Лечение можно дополнить медикаментами с разрешения лечащего врача.

Настойка трав

Это еще одна настойка, которая считается достаточно эффективной при отите. Для ее приготовления необходимо взять несколько ложек сушеной травы и залить 100 миллилитрами водки. Настаивается препарат семь дней в полной темноте. В готовой настойке смачиваются марлевые турунды, а затем вкладываются в уши.

Таким же методом готовятся настойки календулы и зверобоя. Эти средства позволяют устранить основные симптомы, облегчить состояние больного и устранить отит уха.

Чаи и настои против отита ушей

Улучшить общее состояние больного позволяют разнообразные чаи, приготовленные на основе растений. Целебными качествами обладает напиток, приготовленный из лепестков красной розы, ягод смородины черной, шиповника и корней малины.

Для промывания уха можно применять настой из листьев благородного лавра. Для его приготовления следует взять несколько ложек заранее измельченных листьев. Такое количество травы заливается целым стаканом кипятка и оставляется на несколько часов. Настоявшиеся листья процеживаются, а настой применяется для лечения отита. Перед использованием его следует подогреть, чтобы тот был слегка теплым. При гнойном отите настой листьев лавра закапывается прямо в ухо.

Лекарство из овощей

Также против гнойного отита можно использовать обычный чеснок. Для этого очищенный зубчик вкладывается в ухо. Неплохим препаратом при отите уха считается репчатый лук, кашица из которого выкладывается на кусочек марли. Полученный компресс вкладывается в больное ухо. Необходимыми свойствами обладает красная свекла. Овощ натирается на терке и перекладывается в эмалированную емкость. К полученной кашице добавляется стакан воды и десертная ложечка меда. Емкость ставится на малый огонь, и ее содержимое доводится до кипения. Держать отвар следует на огне еще минут 15. Готовую массу охлаждают и применяют в качестве компрессов, завернув в кусочек марли. Наверх укладывается полиэтиленовая пленка и вата. Фиксируется теплым шарфом на несколько часов. Проводить процедуру следует несколько раз в сутки.

Заключение

При отите наружного или среднего уха в обязательном порядке следует обратиться к врачу за консультацией. Запущенное заболевание без своевременного лечения влечет за собой тяжелые последствия. Прежде чем лечить отит уха, нужно пройти полное обследование. Не стоит заниматься терапией народными средствами самостоятельно, так как неправильно подобранный препарат может привести только к ухудшению состояния больного.

Отитом называют группу воспалительных заболеваний уха.

Ухо состоит из трех частей.

Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. При воспалении наружного уха развивается наружный отит .
Среднее ухо граничит с наружным посредством барабанной перепонки и представлено барабанной полостью и слуховыми косточками (наковальня, молоточек и стремечко). При воспалении среднего уха развивается средний отит . Когда говорят об отите, то чаще всего имеют в виду воспаление среднего уха.
Внутреннее ухо состоит из костного и перепончатого лабиринтов и при его воспалении возникает внутренний отит или лабиринтит. Отит обычно наблюдается у детей.

Виды

Отиты по характеру течения делятся на острые и хронические.

Острый отит продолжается не более 3 недель, подострый длится от трех недель до трех месяцев, о хроническом отите говорят, когда он продолжается свыше трех месяцев.

По происхождению воспаление уха бывает инфекционным и неинфекционным (аллергический или травматический отит).

В зависимости от типа воспаления отиты могут быть экссудативными (образуется кровянистый или воспалительный выпот), гнойными (локальными или диффузными) и катаральными.

Причины

Воспаление уха возникает в двух случаях. Во-первых, проникновение инфекционного агента в среднее ухо из воспаленной носоглотки, а во-вторых, отит возникает в результате травмы уха.

К причинам, вызывающим средний отит, относятся:

острые респираторные вирусные инфекции ОРВИ , в результате которых возникает отек слизистой носа, что ведет к обтурации (закупорке) наружного отверстия евстахиевой трубы (через нее проходит воздух), это приводит к нарушению вентиляции и очистки барабанной полости;
имеющееся аденоиды , полипы носа или хронический тонзиллит , опухолевидные образования носоглотки;
резкие скачки атмосферного давления (взлет и посадка самолета, при занятиях альпинизмом) - аэроотит;
перепад давления при погружении глубоко в воду и всплытии (мареотит);
ослабление защитных сил организма (нервное перенапряжение, переутомление, хронические заболевания, например, сахарный диабет);
у детей из-за несформированного иммунитета.

Наружные отиты возникают при травме ушной раковины, при развитии фурункула в наружном слуховом проходе или как осложнение среднего отита при гноетечении из среднего уха.

Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) является осложнением среднего отита.

Симптомы отита

Наружный отит

При действии различных факторов (укусы насекомых, расчесы и микротравмы ушной раковины и прочие) инфекционный возбудитель проникает в сальные железы либо в волосяные фолликулы в наружный слуховой проход.

В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.

Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.

Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него. При этом наружный слуховой проход инфицируется вследствие раздражения его гноем. Иногда в процесс вовлекается барабанная перепонка.

При осмотре отмечается отек и гиперемия кожи слухового прохода, из него отделяется гной с неприятным запахом. Больной жалуется на боли, которые сменяются зудом и заложенность уха.

Средний отит

Воспаление среднего уха протекает в несколько стадий.

1. В первую стадию пациент жалуется на боль внутри уха, характер которой может быть различным (пульсирующая, стреляющая, сверлящая).

При остром процессе резко поднимается температура тела (до 38°C и выше). Особенность боли в том, что она усиливается к ночи, мешает спать. Данный признак обусловлен давлением выпота в барабанной полости на барабанную перепонку с внутренней стороны.

Характерно для первой стадии то, что при наклоне головы на сторону больного уха происходит усиление боли. Боли иррадируют в челюсть, глаз, или висок и могут распространяться на всю половину головы.

Больной жалуется на снижение слуха, шум и звон в ухе.

2. Начало второй стадии связано с перфорацией (прорывом) барабанной перепонки. Боль стихает, из наружного слухового прохода вытекает гной. Температура тела снижается до нормальных цифр.

3. Третья стадия знаменуется постепенным прекращением гноетечения, барабанная перепонка рубцуется, воспаление стихает. Основная жалоба больных - это снижение слуха.

Внутренний отит

Характерным признаком внутреннего отита является головокружение. Кроме того, головокружению сопутствуют тошнота и рвота, нарушение равновесия, значительный шум в ушах и снижение слуха.

Внутренний отит возникает как осложнение или продолжение отита среднего уха.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.

Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.

Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).

Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.

В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография .

Лечение отитов

Лечением отита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

Лечение наружной формы

Наружный отит лечится амбулаторно. Назначается местная терапия: в слуховой проход вставляются турунды, пропитанные 70% спиртом, согревающие компрессы, витамины и физиопроцедуры. Антибиотики целесообразно назначать только при значительном воспалении и лихорадке.

Лечение воспаления среднего уха

Пациенты со средним отитом, как правило, госпитализируются.

1. В первую стадию назначаются антибиотики перорально или парентерально (чаще в виде инъекций) - цефтриаксон, амоксиклав, клиндамицин; и нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болей и уменьшения воспаления (диклофенак, индометацин).

Для восстановления дренажа в евстахиевой трубе назначаются капли, сужающие сосуды в слизистой носа (нафтизин, галазолин) сроком на 4-5 дней. В ухо закапываются капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектами (софрадекс, отипакс, камфорное масло).

2. В некоторых случаях для оттока гноя и облегчения болей проводят рассечение барабанной перепонки. После вскрытия барабанной перепонки (самостоятельного или лечебного) в барабанную полость вводят антибактериальные растворы (ципромед, отофа).

3. Терапия на третьем этапе призвана восстановить проходимость слуховой трубы, целостность барабанной перепонки или ее эластичность. В эту стадию назначаются продувание слуховой трубы и массаж барабанной перепонки.

Лечение лабиринтита

При лабиринтите (отит внутреннего уха) больные также госпитализируются. Проводится интенсивная терапия: постельный режим, антибиотики в ударных дозах и дегидратационная терапия.

Продолжительность лечения отита зависит от стадии и выраженности процесса и должна составлять не менее 10 дней.

Осложнения и прогноз

Если при отите проводилось неадекватное лечение или оно не было доведено до конца, то возможны следующие осложнения:

мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) - требует оперативного вмешательства;
менингит;
абсцесс мозга.

Прогноз при правильном и своевременном лечении отита благоприятный.

Пожалуй, отит можно назвать детской болезнью. Малыши в возрасте до трех лет в 80% случаях хоть раз, но перенесли данную патологию. К 5-7 годам отит появляется уже реже. Взрослые также могут перенести данную патологию. Однако у них она часто является осложнением какой-либо болезни. Из данной статьи вы узнаете, какие имеет отит признаки. Также сможете выяснить способы лечения данной патологии. Стоит обязательно сказать, какие бывают признаки отита у грудничка, ведь маленький ребенок не в силах объяснить, что у него болит.

Что такое отит?

Данное заболевание представляет собой в разных его частях. При этом могут быть обильные выделения из слухового прохода (гнойный отит). Однако чаще патология имеет острую форму. Реже встречается хронический отит. В этом случае болезнь практически не имеет признаков, но может сильно навредить здоровью человека.

Классификация

В настоящее время различают три основных вида патологии. Признаки отита у взрослого человека при различных видах болезни могут быть различными. Итак, патология встречается в следующем виде:

Отит наружный. В этом случае воспаляется кожа возле слухового прохода и промежуток до барабанной перепонки.
Отит средний. Воспаление поражает барабанную перепонку, евстахиеву трубу и дополнительные элементы. Признаки среднего отита чаще всего обнаруживаются у детей.
Лабиринтит. Это форма может еще носить название внутреннего отита. Воспалительный процесс развивается за барабанной перепонкой и затрагивает улитку.

Симптомы патологии

Отит признаки может иметь разные. Все зависит от того, какая форма патологии развивается. В большинстве случаев возникает боль. Пациент жалуется на стреляющие ощущения в ухе, которые внезапно появляются и так же спонтанно проходят. Признаки отита у взрослого можно выделить следующие:

Появление воспаления и покраснения вокруг входа в слуховой проход. В этом случае речь идет о наружном отите. Здесь же появляется гнойник со стержнем, который постепенно увеличивается в размере и синеет.
Покраснение слухового канала и барабанной перепонки. Такие первые признаки отита чаще всего говорят о воспалении среднего уха.
Появление гнойника в области барабанной перепонки. В этом случае речь идет уже о гнойном отите. Воспаленный участок растет и через некоторое время вскрывается. Стоит отметить, что не всегда это происходит самопроизвольно.

Какие симптомы болезни бывают у детей?

Признаки отита у грудного ребенка не всегда могут быть определены правильно. Часто родители не в состоянии распознать причину беспокойства малыша и запускают болезнь. Именно поэтому так важно знать, какие отит признаки имеет у маленьких детей. Чаще всего проявления бывают следующими:

беспокойное поведение днем и нарушение сна ночью;
внезапный беспричинный плач;
ребенок хватает ручками свои ушки и вертит головой;
возникает сильная боль при глотании, поэтому малыш может брать мамину грудь и тут же отстраняться с плачем;
при надавливании на козелок ребенок отстраняется и начинает плакать.

Причины патологии

Итак, вам известно, какие отит признаки имеет в разных случаях. Что же становится причиной развития болезни?

В большинстве случаев патология является осложнением затяжного насморка. Особенно часто эта причина встречается у детей. При неправильном высмаркивании или положении головы во сне сопли затекают в евстахиеву трубу и вызывают воспалительные процессы.

Также болезнь может развиться при попадании в ухо микробов. Так часто бывает при купании в общественных водоемах.

Причиной отита может быть и области слухового прохода. Это происходит при неправильной чистке ушей и из-за засовывания в ухо посторонних предметов.

Часто от пациентов можно услышать выражение «ухо надуло». Действительно, сквозняк и переохлаждение также могут стать причиной развития болезни. Однако так бывает при общем снижении иммунитета.

Как вылечить болезнь?

В зависимости от того, какие отит признаки имеет, назначается соответствующая коррекция. Обязательно необходимо учитывать возраст пациента и форму патологии. Не стоит заниматься самоназначением, так как оно может привести к запущенности процесса.

Антибактериальные и противовоспалительные средства

Для часто назначают противомикробные препараты. Они могут быть использованы для местного воздействия или приниматься перорально. Сюда можно отнести таблетки «Суммамед», «Флемоксин», капли в нос «Изофра», «Протаргол», средства для обработки ушных проходов «Отофа», «Отипакс».

Стоит отметить, что нельзя применять при гнойной форме отита. В противном случае препарат может попасть на вскрытую барабанную перепонку и вызвать временную потерю слуха и сильную боль.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

Если во время патологии поднялась температура или возникла сильная боль, то нужно использовать данные лекарства. Когда речь идет о детском отите, лучше давать препараты перед сном. В противном случае малыш может плохо спать и все время беспокоиться от болевых ощущений. В эту группу входят такие средства, как «Парацетамол», «Нурофен», «Нимулид», «Найз». Все они назначаются в определенной дозировке в соответствии с возрастом.

Хирургическое лечение

При гнойной форме отита, когда пораженный участок не вскрывается самостоятельно, может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще всего оно проводится в стенах стационара. Доктор вскрывает гнойник и очищает его внутреннюю полость. После этого рекомендуется антибактериальная терапия и соблюдение мер осторожности.

Дополнительные средства

Всегда при отите назначаются средства для носа. Чаще всего это сосудосуживающие препараты. Они помогают снять отек и улучшить проницаемость стенок для действия лекарств.

Также могут быть назначены прогревания при помощи В этом случае ватный тампон, пропитанный средством, вставляется в ушной проход на некоторое время. При необходимости врач назначает обработку горла, так как эти органы тесно связаны между собой.

Профилактика

Чтобы избежать болезни, следует внимательно следить за своим здоровьем. Соблюдайте следующие правила, и вы сможете максимально обезопасить себя:

Чистите уши специальными средствами с ограничителем.
Не засовывайте в уши посторонние предметы.
После купания вытряхивайте воду из уха.
Избегайте попадания жидкости из открытых водоемов в слуховой проход.
Вовремя лечите насморк и больное горло.
Не занимайтесь самоназначением, посещайте орториноларинголога при необходимости.
Избегайте сквозняков и переохлаждения.
Повышайте иммунитет и закаляйтесь.

Применяйте профилактические меры и не болейте!

Ухо человека – это сложно устроенный орган, работу которого обеспечивают множество естественных механизмов. Большая их часть скрыта в области височной кости (внутреннее ухо), они сообщаются с окружающей средой посредством наружного слухового прохода и евстахиевой трубы.

Углубившись в анатомию и строение уха, выясняется - наружный слуховой проход заканчивается барабанной перепонкой, которая надежно перекрывает путь болезнетворным микроорганизмам в средний стерильный отдел органа (среднее ухо). При попадании в него инфекции у человека и развивается отит.

Отит, что это такое?

Общая картина отита среднего уха, фото и схема

Отит - инфекционно-воспалительное заболевание, которое возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в средний отдел органа слуха, в результате чего среднее ухо воспаляется и не может выполнять свои функции в полной мере. Говоря простым языком, отит - это воспаление среднего уха.

В большинстве случаев воспалительный процесс развивается вторично, как осложнение заболевания носо- или ротоглотки. Через евстахиеву трубу орган слуха сообщается с полостью носа и глотки, поэтому перенесенные заболевания ЛОР-органов могут стать причиной распространения инфекции.

Предрасполагающими факторами развития среднего отита являются:

Общее переохлаждение организма;
Слабый иммунитет, частые вирусные инфекции;
Длительный прием антибиотиков, разрушительно воздействующих на микрофлору кишечника и разрушающих иммунитет;
Воспаление аденоидов;
Хронические инфекции носоглотки – гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, фронтит;
Перенесенная ангинаж
Воспаление в евстахиевой трубе ().

Возбудители инфекции легко проникают в орган слуха с током крови из патологических очагов заболевания в организме, например, при воспалении почек, кариесе зубов и других.

Спровоцировать развитие воспалительного процесса в среднем отделе органа слуха могут и другие факторы - полученная травма, повреждение барабанной перепонки, попадание в ухо воды при купании.

Формы проявления

В зависимости от тяжести течения заболевания и выраженности клинической картины воспалительного процесса выделяют несколько форм отита:

Катаральная – встречается чаще всего, развивается в результате осложнений ОРВИ (наиболее распространенная патология в педиатрии).
Экссудативная форма – характеризуется скоплением патологических выделений в барабанной перепонке и евстахиевой трубе. Основной причиной развития является нарушение циркуляции воздуха в евстахиевой трубе и может привести к тугоухости.
Аллергическая форма – развивается на фоне предрасположенности пациента к аллергиям, например, при бронхиальной астме, атопическом дерматите, мокнущей экземе, аллергической рините.
Гнойная форма – развивается по мере прогрессирования катарального отита, характеризуется скоплением гноя в полости среднего уха, нестерпимой острой болью и высокой температурой.
Односторонняя или двусторонняя – в зависимости от поражения одного или обоих ушей.
Хроническая форма – развивается в результате запущенного острого отита среднего уха, лечение которого не было начато вовремя или было неэффективным.

В отличие от острой формы, симптомы хронического отита среднего уха у взрослых могут длительное время отсутствовать или быть незначительными - больной просто не обращает на них внимание.

Под воздействием предрасполагающих факторов (переохлаждения, перенесенного ОРЗ и прочих) хронический процесс обостряется и плохо поддается лечению.

Симптомы отита среднего уха, фото

фото симптоматики отита

Клинические симптомы воспаления среднего уха во многом зависят от формы заболевания, но общими проявлениями отита являются:

Ухудшение слуха, чувство заложенности ушей (или одного уха при одностороннем поражении), шум в ушах;
Повышение температуры тела – при хроническом отите температура может оставаться в пределах нормы, при гнойной форме показатели термометра достигают отметки 39-40 градусов;
Стреляющая боль в ухе с иррадиацией в половину головы, висок, шею, челюсть, глаза;
Нарастающая слабость;
Головная боль;
Возможна тошнота и рвота;
Нежелание есть, так как жевательные движения только усиливают боль.

При развитии хронической формы симптомы отита резко прекращаются, из наружного слухового прохода может выделяться гной с примесью крови, а заложенность уха остается на долгое время.

Если заболевание не лечить, то возможно развитие серьезных осложнений – фронтита, менингита, синусита, гайморита, неврита, невралгии тройничного нерва и других.

Воспаление уха является распространенной проблемой среди грудничков и детей младшего возраста. Это обусловлено особенностями строения слухового прохода – у малышей он широкий и короткий, соответственно и вероятность попадания инфекции в среднее ухо намного выше, чем у взрослых.

В отличие от подростка или взрослого, грудничок не может пожаловаться на боль и описать, что он чувствует, поэтому родителям следует быть особенно внимательными и сразу обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:

Малыш ведет себя беспокойно у груди, мечется, делает сосательное движение и резко бросает сосок с плачем. Новая попытка еды сопровождается теми же симптомами;
Ребенок становится вялым, капризничает, не может уснуть;
Отказывается от приема пищи;
При нажатии пальцем на козелок уха ребенок заходится плачем.

Температура тела может оставаться нормальной или ее показатели поднимаются до субфебрильных отметок.

Чем раньше будет диагностирован отит среднего уха и назначено лечение, тем меньше вероятность развития осложнений и хронических процессов. В зависимости от формы заболевания лечение будет разным, поэтому пациенту категорически запрещается подбирать препарат самостоятельно !

Консервативная терапия заключается в следующем:

Любые назальные капли – при отите среднего уха назначают по 1-2 в слуховой проход. Препараты из этой группы помогают расширить просвет слухового прохода, тем самым снимая боль.
Антигистаминные препараты – при диагностировании заболевания аллергического происхождения.
Глюкокортикостероиды – назначают при тяжелом течении заболевания. Препараты данной группы быстро снимают отек и воспаление.
Общеукрепляющие препараты, стимулирующие иммунитет.
Витамины.
Антибиотики – при отите гнойной формы или присоединении бактериальной инфекции. В зависимости от тяжести течения заболевания препараты этой группы назначают в форме таблеток или уколов.

После стихания острого воспалительного процесса по назначению врача можно применять физиотерапевтическое лечение – тубус кварц, прогревание синей лампой, ультразвук и электрофорез.

Профилактика

Для предотвращения развития отитов важно следить за здоровьем всего организма:

Вовремя лечить вирусные инфекции и болезни носоглотки;
Укреплять иммунитет;
Осторожно проводить гигиенические процедуры, используя для чистки ушей не ватную палочку или другие твердые предметы, а ватный жгутик, смоченный физиологическим раствором, перекисью водорода или стерильным маслом.

Детям младшего возраста для профилактики отитов следует тщательно промокать ушные раковины после купания и следить, чтобы вода не попадала внутрь уха.