Орхит у мужчин (воспаление яичка): симптомы и лечение
Содержание статьи:Орхит – это патологическое состояние, которое характеризуется воспалением яичка. Данный детородный орган имеет сложное строение, отвечает за баланс мужских гормонов и выработку семенной жидкости. Заболевание достаточно распространено в урологической практике, поскольку спектр предрасполагающих факторов – широк. Орхит у мужчин требует своевременного обращения к урологу: требуется детальная диагностика и медикаментозное лечение. Если не начать устранение воспаления яичка вовремя или прервать терапевтический курс – повышается риск вторичного бесплодия .
Причины орхита у мужчин
Орхит возникает как самостоятельно, так и вторично – на фоне других заболеваний и состояний. Существуют следующие факторы, предрасполагающие к развитию воспаления внутри яичка:
1. Воспалительные процессы, перешедшие из близлежащих органов или анатомических структур (особенно, если заболевание давнее, вялотекущее, имеет микробное происхождение).
2. Инфекция бактериального, грибкового или вирусного происхождения. Очаг патологии может быть даже отдаленным, таким как пневмония, отит, синусит. Часто возникает паротитный орхит – воспаление яичка на фоне вирусной патологии – эпидемического паротита.
Патологический процесс затрагивает орган с третьего по десятый день заболевания, классифицируется на одностороннее и двустороннее воспаление. В том случае, когда процесс поражает оба яичка, велика вероятность возникновения у мужчины бесплодия.
3. Застойные явления внутри полости малого таза (распространенная причина таковых – нерегулярная половая жизнь, сидячий, малоподвижный образ жизни).
4. Перенесенные травмы промежности, малого таза, паховой области.
5. Наличие сопутствующих заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы (пиелонефрит , простатит).
6. Слишком активная половая жизнь.
7. Если мужчина подвергается перегреванию или переохлаждению – как общему, так и местному.
8. Проблемы с оттоком мочи, что чаще сопровождает пациентов пожилого и преклонного возраста из-за наличия у них аденомы предстательной железы .
9. Наличие урогенитальных инфекций – хламидиоза , сифилиса, гонореи.
10. Плохая сопротивляемость организма, что может быть обусловлено присутствием в нем хронических очагов инфекции или тяжелых заболеваний – СПИДа, системной красной волчанки, туберкулеза.
11. Хроническое переутомление.
Также орхит возникает вследствие перенесенного оперативного вмешательства на органах репродуктивной сферы: например, после хирургического лечения варикоцеле . Также воспаление яичка развивается в качестве осложнения стандартных урологических манипуляций лечебного или диагностического плана – цистоскопии , установки катетера, бужирования .
Орхит у детей возникает на фоне респираторных заболеваний, осложняет собой паротит и грипп. Также причиной воспаления яичка у мальчиков бывает повышенная двигательная активность, присущая детям. Как и в случае заболевания взрослых пациентов, в этом возрасте велика вероятность бесплодия и атрофии пораженного яичка.
Симптомы орхита у мужчин
То, как прогрессирует заболевание, не остается незамеченным для самого пациента – все признаки патологии достаточно выражены и доставляют немало физических неудобств для мужчины.
Существует две формы орхита, проявления воспаления несколько отличаются в зависимости от этого критерия.
Острый орхит
Заболевание возникает спонтанно, неожиданно для пациента. Первый симптом, обращающий на себя внимание, – гипертермия. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Второй, не менее, мучительный признак, – болевой синдром. Неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, крестец, поясничную область, пах. Характерное отличие боли при орхите – она усиливается при попытке пациента сменить положение тела. Подобное ощущение обусловлено чрезмерным растяжением белочной оболочки (одной из семи имеющихся), которая обогащена большим количеством нервных волокон.
Увеличенное в размерах воспаленное яичко визуализируется без необходимости применения дополнительных мер. На ощупь пораженный орган напряжен, имеет глянцевый вид. Натяжение кожного покрова вызвано чрезмерным выпотом патологической жидкости. Также воспаление органа вызывает покраснение, местное повышение температуры тела.
Изменяется и общее состояние пациента, что объясняется общей интоксикацией его организма. Характерные признаки этого явления – тошнота, отсутствие аппетита, слабость, ломота в теле, желание и необходимость занять горизонтальное положение, ограничить двигательную активность. Если не лечить состояние на этой стадии, велика вероятность перехода в хроническое течение или развития бесплодия.
Хронический орхит
Этот вид воспаления встречается в урологической практике намного реже. Часто выступает негативным последствием неправильно проведенного лечения острого орхита. Болевой синдром несколько отличается: неприятное ощущение не имеет приступообразного характера, усиливается только после длительной двигательной активности, не возникает в состоянии покоя. Яичко уплотнено, что без труда определяется на ощупь. Проявления интоксикации практически не выражены: диспепсические расстройства возникают редко, аппетит остается без изменений, уровень общей температуры тела лишь периодически превышает 38 градусов. Попытки провести пальпаторный осмотр (прощупать воспаленное место) вызывают дополнительную боль.
При хроническом течении заболевания происходит нарушение способности яичка вырабатывать тестостерон и эякулят.
Выраженность патологии в той или иной форме может варьироваться у разных пациентов. Определяющее значение имеет индивидуальная чувствительность мужчины к боли, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, стабильность половой жизни и другие критерии.
Заболевание имеет код по МКБ 10:
1. N45.9 – Орхит без упоминания об абсцессе.
2. A54.2 – Орхит при гонококковой инфекции.
3. A56.1 – Орхит при хламидийной инфекции.
4. N45.0 – Орхит, осложненный абсцессом.
Более распространенным в урологической практике является первый клинический случай, поскольку лишь незначительное число пациентов игнорируют столь интенсивные признаки и доводят орхит до тяжелой стадии.
Диагностика орхита у мужчин
Чтобы запланировать терапевтическую тактику и знать, какое лечение орхита наиболее эффективно в конкретном клиническом случае, понадобится тщательная диагностика состояния пациента. Проводят следующие мероприятия:
Общий анализ крови. В образце материала выявляют повышение концентрации лейкоцитов и СОЭ, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе.
Общий анализ мочи. Если выявляются лейкоциты (особенно, в повышенной концентрации), следует заподозрить пиурию, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в пределах мочеполового тракта.
Бактериологическое исследование образца мочи. Посев мочи – анализ информативный, но на его выполнение понадобится минимум 1 неделя времени, что связано с нюансами выполнения процедуры. Анализ позволит определить, какой именно патогенный микроорганизм вызвал заболевание, антибиотики какой фармакологической группы помогут устранить инфекцию.
Мазок из уретры для бактериологического исследования. Результаты этого анализа помогают понять степень воспалительного процесса, выявить и конкретизировать возбудителя.
УЗИ яичка. Информативный, точный и быстрый способ исследования. Помогает выявить спектр воспалительного поражения, локализацию очага, наличие патологической жидкости.
МРТ яичка. Применяется реже, чем исследование ультразвуком, но является еще более точным видом диагностики. Позволяет определить стадию воспалительного процесса, понять предварительный прогноз относительно заболевания.
Остальные виды диагностики врач назначает на собственное усмотрение – исходя из предположений относительно наличия сопутствующих заболеваний у пациента или развития осложнений орхита.
Лечение
Ни в коем случае орхит нельзя игнорировать – вне зависимости от возраста заболевшего!
Прежде всего, нужно обратиться в больницу и объяснить врачу, что послужило причиной воспаления, какие события предшествовали его появлению – случайная половая связь, игра в футбол, длительные проблемы с почками или простатой.
Лечение зависит от стадии, на которой находится патология на момент обращения мужчины к врачу. Уролог пропишет постельный режим, отказ от интимной жизни до наступления выздоровления и порекомендует ограничить подвижность воспаленного участка (посоветует надеть облегающее, но не излишне тесное нижнее белье).
Если воспаление находится на начальной стадии, уролог назначит консервативную терапию. Активно и успешно применяют антибиотики при орхите. Это объясняется необходимостью и важностью скорейшего купирования воспалительного процесса, который может охватить придаток яичка. Тогда состояние приобретет осложненную форму и будет определяться как орхоэпидидимит . Среди предпочтительных вариантов антимикробных препаратов:
1. Фторхинолоны (Офлоксацин , Левофлоксацин).
2. Макролиды (Эритромицин).
3. Препараты нитрофуранового ряда (Фуразолидон, Фурагин).
4. Цефалоспорины (Цефепим, Цефтазидим).
Для фиксации пораженного участка, специалист назначает применение суспензория – специальной поддерживающей повязки, благодаря которой яичко будет закреплено и сможет все время находиться в одном положении, что снизит болевые у пациента. Чтобы купировать неприятные ощущения, уролог пропишет внутримышечные инъекции кетонала или кеторола, поскольку таблетированные анальгетики в этом случае ожидаемого эффекта не обеспечат.
Для дополнительного воздействия на воспалительный процесс, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен , Диклофенак, Вольтарен. Чтобы снизить уровень температуры тела, пациенту назначают инъекции анальгина с димедролом, поскольку стандартный Парацетамол пользы в этом случае не принесет. Если орхит у ребенка, и нужно быстро снизить жар, до приезда врача допустимо дать малышу Панадол.
Операция в качестве предпочтительного варианта лечения орхита проводится при наличии таких показаний:
1. Воспаление яичка произошло после перенесения повреждения мошонки, паха.
2. Оболочки яичка подвержены гнойному процессу с обильным формированием соответствующих масс (флегмона, абсцесс).
3. Отсутствие терапевтического эффекта после 3-дневного лечения орхита в острой стадии.
4. Если течение воспаления в острой фазе его развития привело к выраженным нарушениям общего состояния пациента.
5. Если внутри оболочек яичка сформировались участки уплотнения ткани, которые болезненны при попытке прощупать их, а лечение не приносит положительного результата.
6. Воспаление яичка имеет туберкулезное происхождение.
7. Заболевание приобрело хроническое течение и сопровождается частыми обострениями.
Решение о лечении орхита оперативным методом принимает хирург, если речь идет о воспалении у ребенка – то совместно с его родителями.
Существуют такие виды операций при орхите:
1. Резекция яичка. Удаляется лишь часть воспаленного участка, если он подвергнут сильному нагноению. Преимущество операции – возможность сохранить функциональную деятельность органа. Но высок риск повторного воспаления, которое также может сопровождаться обильным скоплением гнойных масс. В целом, прогноз благоприятный.
2. Орхиэктомия. Вмешательство предполагает полное иссечение яичка вместе с придатком. Решение о таком подходе принимается врачом тогда, когда речь идет о спасении жизни пациента, риск летальности которой объясняется обильным нагноением мягких тканей яичка. Чаще, когда выявляется орхит в запущенной стадии. Негативная сторона вмешательства – последующая мужская несостоятельность по причине отсутствия возможности воспроизводить потомство. Также развивается вторичный гормональный дисбаланс, поскольку ликвидируются яички, которые синтезируют тестостерон.
3. Оперативное вмешательство, предполагающее выполнение надсечек. Преимущество методики – возможность своевременно устранить выявленный гнойный очаг. Ликвидация такового возможна при условии небольшого спектра, что позволит снять напряжение внутри воспаленного органа.
4. Пункция тканей мошонки. Необходима для быстрого снятия напряжения внутри воспаленного яичка, что позволит уменьшить выраженность болевого синдрома (но не купирует сам воспалительный процесс). Вмешательство не произведет должного эффекта, если гнойный очаг – достаточно обширный, и пациент более не первую неделю.
Каждый из видов оперативного вмешательства проводится только после тщательной диагностики и уточнения, вовлечен ли в патологический процесс придаток или другие анатомические структуры.
Лечение в домашних условиях невозможно, если пациента не осмотрел уролог. Лишь в незначительном проценте случаев допустимо проводить терапевтические мероприятия вне больницы, но назначить их должен специалист.
Профилактика орхита у мужчин
Для предотвращения развития воспалительного процесса внутри яичка, мужчине нужно придерживаться целого ряда рекомендаций.
Избегать:
Повреждений мошонки, промежности;
переохлаждения или перегрева организма;
ношения тесного нижнего белья;
психического или физического переутомления;
случайных половых контактов, что влечет за собой инфицирование опасными заболеваниями;
неправильного питания, вредных привычек;
прерванного полового акта.
Одновременно с этим, важно придерживаться таких правил:
1. Своевременно устранить все очаги воспаления – как близлежащие и относящиеся к урологической системе (простатит, пиелонефрит), так и находящиеся отдаленно от нее (тонзиллит, отит).
2. Не допускать переход любого острого заболевания в хроническую форму.
3. Упорядочить половую жизнь, сделать ее стабильной.
4. Не допускать мастурбаций.
5. Внимательно относиться к своему здоровью в период послеоперационного восстановления.
6. Нормализовать питание (режим и качество).
7. Использовать специальную защитную экипировку при занятиях спортом.
8. Сделать образ жизни активным, не допуская гиподинамии.
Соблюдение перечисленных советов поможет предотвратить развитие орхита яичка. Поскольку воспаление чревато бесплодием и множественными осложнениями для организма, имеет смысл в максимально быстрые сроки обратиться к врачу, не откладывая до момента, когда единственным возможным вариантом лечения окажется полное иссечение воспаленного органа.
Покраснение мошонки – симптом, с которым к врачам обращаются многие представители сильного пола. Ведь всем с детства известно, что изменение цвета кожных покровов зачастую свидетельствует о неблагоприятных процессах в организме. Как итог, любой человек, заботящийся о своем здоровье, посетит доктора, как только заметит у себя неблагоприятные изменения.
Каковы основные причины изменения цвета кожного покрова, часто интересуются пациенты, и какой врач поможет поставить точный диагноз и даст рекомендации по лечению.
Как проводят лечение, и какие анализы перед ним сдают?
- Дерматиты
- Аллергия
- Грибковое поражение
- Стрептодермия
- Покраснение мошонки при ЗППП
- Травма и покраснение мошонки
- Рекомендации по лечению при покраснении мошонки
Распространенные причины покраснения мошонки
Существует множество причин, из-за воздействия которых на организм человек может пожаловаться на покраснение кожи мошонки. Условно все эти причины делятся на воспалительные и невоспалительные. Первые встречаются в медицинской практике гораздо чаще.
Как отмечают врачи, деление очень условное. Дело в том, что процесс изначально может иметь невоспалительную природу, а со временем к нему присоединится инфекция. То есть причины способны перетекать одна в другую, и это нормально.
Дерматиты
Покраснение мошонки при дерматите встречается довольно часто.
Врачи отмечают, что сам дерматит – это в основном кожное, неинфекционное заболевание. Характеризуется активными воспалительными процессами в кожных покровах. Развивается воспаление чаще всего из-за воздействия каких-либо негативных факторов внешней среды.
Условно все дерматиты делят на факультативные и облигатные. Первые присутствуют постоянно и протекают с периодами ремиссий и обострений. Например, дерматит при аллергии носит факультативный характер.
Вторые вызываются какими-то негативными факторами кратковременного типа воздействия. Склонны исчезать, как только на организм перестанет воздействовать этот фактор. Хороший пример облигатного дерматита – химическое воспаление из-за контакта с каким-либо веществом.
Дерматит – сложное заболевание, которое довольно тяжело поддается лечению. У мужчин в области мошонки чаще всего развивается эритематозная форма этой патологии. Она – следствие трения о тесную одежду или некачественную ткань, которую порой используют в изготовлении белья. Однако мошонка может поражаться и при системных дерматитах кожных покровов, которые не связаны с трением.
Аллергия
Покраснение мошонки при аллергии – еще одна частая реакция организма. Как отмечают доктора, чаще всего у мужчин развивается контактная форма аллергической реакции. Не все пациенты понимают, что это значит. Контактная аллергия характеризуется развитием негативных изменений не во всем организме, а только на определенном участке.
Основное условие – участок должен контактировать с аллергеном. В качестве аллергена могут выступать:
- различные ткани, особенно если они изготовлены из ненатуральных материалов;
- некоторые медикаментозные средства;
- крема, мыло или другие средства для гигиенического ухода за пенисом;
- встречается аллергия на примеси в водопроводной воде, исключать которую нельзя даже несмотря на то, что в практике она встречается не часто.
У мужчин встречается не только контактная форма аллергии. Представитель сильного пола также может столкнуться с системной аллергией, при которой высыпания, в том числе могут локализоваться и на пенисе. Причем если предрасположенность к формированию аллергических реакций есть, как отмечают врачи, встречаются системная и контактная форма примерно с одинаковой частотой.
Грибковое поражение
Хорошо сохраняется температурный режим. Принято полагать, что от грибкового поражения мошонки страдают в основном маленькие дети, которые не умеют ухаживать за своими половыми органами правильно. Это мнение в корне неверно. Страдать от грибковых инфекций кожи могут и взрослые мужчины. Правда, причина остается прежней – неверный уход за половыми органами, отсутствие привычки достаточное внимание уделять гигиене.
Симптомы грибковой инфекции обычно не ограничиваются только покраснением кожного покрова. Дополнительно пациенты жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области, где размножается грибок. А порой инфекция протекает без ярко выраженной симптоматики, что затрудняет постановку диагноза.
Стрептодермия
Покраснение мошонки при стрептодермии – еще одна проблема, которую традиционно ассоциируют с маленькими, даже грудными детьми. Ведь они страдают от этого заболевания довольно часто. Из-за того, что иммунная система организма еще не совершенна и не до конца адаптировалась к окружающему миру.
Однако у детей стрептодермия обычно поражает не только мошонку, но и все тело в целом. В этом случае лечение проводит педиатр.
Но мало кто вспоминает о том, что страдать от стрептодермии могут и взрослые мужчины. У них в этом случае поражается в основном мошонка. Так как в этой области созданы оптимальные условия для того, чтобы стрептококк мог размножаться в полную силу.
Важно помнить о том, что покраснение мошонки от опрелости нередко сопровождается стрептококковой инфекцией. Пациент при этом испытывает зуд, жжение и другие неприятные симптомы, которые и заставляют его обратиться к врачу.
В начальной стадии стрептодермии оказать помощь пациенту довольно просто. Все, что нужно порекомендовать – это постоянно проветривать пораженную зону, не допуская скопления там пота, частого трения.
Если же заболевание сильно запущено, требуется тщательный врачебный контроль. Чтобы не допустить распространения инфекционного процесса по всему организму в целом.
Покраснение мошонки при ЗППП
При ЗППП, как отмечают дерматовенерологи, покраснение мошонки может развиваться. Особенно часто оно формируется в том случае, если инфекция не была вовремя пролечена, и произошла ее миграция от наружных половых органов вглубь организма.
Покраснением мошонки часто сопровождаются орхит и эпидимит, вызванные заболеваниями, передающимися половым путем.
При орхите поражаются непосредственно ткани яичка, а при эпидидимите вовлекаются ткани придатка яичка. Также встречается сочетанная патология, при которой воспаляются и придаток, и само яичко. Ее название – орхоэпидидимит.
Мошонка также может краснеть и при простатите, который вызван инфекциями, передающимися половым путем. Причем, как отмечают доктора, такое развитие событий – не редкость. Оно довольно часто встречается в медицинской практике.
Важно помнить о том, что непосредственно инкубационный период ЗППП не играет роли при развитии покраснения мошонки. Связано это с тем, что в большинстве случаев инкубация направлена на размножение бактерий или других патогенов в первичном очаге, то есть на пенисе. При вовлечении же мошонки очаг носит вторичный характер.
Микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, в организме уже достаточно, то есть инкубационный период пройден.
Травма и покраснение мошонки
Покраснение мошонки после травмы – еще одна частая причина, по которой мужчины обращаются за помощью к доктору. Существует несколько типов этой патологии.
В первую очередь рассматривают стандартные травмы. В этом случае кожные покровы и внутренние части мошонки получают повреждения, на что реагируют закономерным раздражением. В основном через некоторое время такое покраснение проходит самостоятельно, как только ткани успокаиваются после травматизации.
Второй вариант травматизации – это травматизация с перекрутом яичка. В этом случае пациенту требуется немедленная медицинская помощь. Дело в том, что в перекрученное яичко перестает поступать кровь, что приводит к его постепенному отмиранию. Если же к процессу отмирания тканей присоединится инфекция, разовьется гангрена.
Пациентам, которые не получают при перекруте яичка своевременной помощи, приходится удалять пораженный орган. Естественно, это сказывается в дальнейшем как на потенции, так и на репродуктивных функциях мужчины.
Травма яичка – опасная проблема, с которой необходимо в обязательном порядке обращаться к доктору.
Педикулез и покраснение мошонки
Покраснение мошонки при лобковом педикулезе – еще одна распространенная проблема, с которой сталкиваются сегодня мужчины. Причем по каким-то причинам считается, что педикулез – болезнь прошлого. Якобы его сложно встретить в современном мире, где без гигиены человек станет изгоем в обществе. Однако, как показывает врачебная практика, педикулез все еще очень распространен среди населения. Причем люди забывают, что вши живут не только в волосах, растущих на голове, но и в той растительности, что локализуется в зоне гениталий.
Покраснение и жжение мошонки вполне может быть следствием лобкового педикулеза. Причем доктора отмечают, что кожа при этой болезни не просто краснеет, но склонна покрываться волдырями.
Педикулез лобкового типа – это не болезнь прошлого. А вполне современная патология, от которой не застрахованы даже городские жители!
Покраснение мошонки при других патологиях
Как отмечают врачи, мошонка может краснеть и воспаляться и по другим причинам, исключая перечисленные.
Среди факторов могут быть:
- Злокачественные новообразования
Если мошонка краснеет при злокачественном новообразовании, то это, скорее всего, местная реакция иммунной защиты. Задача которой состоит в том, чтобы приостановить развитие патологического процесса. Как отмечают врачи, покраснение обычно происходит на довольно поздних стадиях.
- Гематоцеле
Под гематоцеле понимают накопление крови в оболочке яичка. Патология обычно сопровождает врожденное варикоцеле, но может диагностироваться и изолированно.
Заболевание – следствие застоя лимфы.
При этом лимфа, в том числе, застаивается и в наружных половых органах, из-за чего они могут увеличиваться в размерах и краснеть.
Как отмечают доктора, слоновость может носить первичный характер, что встречается довольно редко,
Или быть вторичной, что обычно происходит при первоначальном инфекционном или опухолевом процессе, который вовлекает лимфатические сосуды и приводит к их повреждению.
К какому доктору идти при покраснении мошонки
Пациенты, столкнувшиеся с покраснением мошонки, часто интересуются вопросом о том, к какому врачу обратиться с жалобой на подобный симптом. Ведь нет специалиста, который специализировался бы конкретно на заболеваниях мошонки.
Существует несколько вариантов.
- Дерматовенеролог
Первым врачом, которого стоит посетить, будет врач дерматовенеролог. Медик сможет осмотреть кожные покровы, оценить другие симптомы, на которые ему пожалуется пациент, и, проведя необходимую диагностику, поставить диагноз. Если же дерматовенеролог не справится с диагностикой, он как минимум исключит кожные и венерологические патологии.
Эти врачи обычно специализируются на лечении мочеиспускательной системы или непосредственно предстательной железы. Однако могут оказывать помощь в том числе и при патологических процессах в области мошонки.
- Онколог
Если есть подозрение на развитие новообразования – неважно, злокачественного или доброкачественного, – необходимо посетить онколога.
Врач проведет осмотр и назначит анализы, в соответствии с которыми будет поставлен диагноз и начато лечение. К лечению пациентов могут привлекаться и другие медицинские работники. Например, аллерголог, иммунолог, инфекционист и др.
Покраснение мошонки: что потребуется, чтобы поставить диагноз
Если у пациента развилось покраснение и отек мошонки, врач наверняка отправит его сдавать анализы, чтобы понять, какова природа появившихся симптомов.
Существует несколько вариантов анализов, которые используются.
- Мазок
С помощью мазка врач в первую очередь исключает заболевания, передающиеся половым путем. Мазок берется из уретры. Процедура неприятная, но необходимая.
- Исследование крови и мочи
Оценка крови и мочи различными методами также позволяет исключить в первую очередь инфекционные болезни. Также с помощью этих способов иногда исключают генетические болезни.
- Спермограмма
Назначение спермограммы при вовлечении в патологический процесс мошонки является полностью оправданным. Дело в том, что, если мошонка страдает, это зачастую сказывается на качестве спермы мужчины. Врачи могут использовать не только лабораторные, но и инструментальные методы диагностики. Часто пациентам назначается УЗИ мошонки, с помощью которого оценивают состояние яичек и их придатков. С помощью УЗИ удается выявить структурные изменения, которые могут не показать лабораторные анализы.
Дать четкие рекомендации относительно того, как лечить покраснение и зуд мошонки, невозможно. Связано это с тем, что причин для развития болезни может быть огромное множество. Причем в каких-то случаях терапию можно ограничить только сменой белья. А в каких-то приходится использовать таблетки, мази и другие лекарственные средства.
Если же у пациента подтвержден онкологический процесс в органе, все становится еще сложнее.
Лечение рака – это отдельная сложная отрасль медицины, в которой множество своих нюансов.
Важно помнить о том, что при покраснении мошонки лечение может рекомендовать только доктор.
Самостоятельно назначать себе какие-либо лекарства, даже если диагноз кажется очевидным, категорически запрещено. Сначала необходимо сдать анализы и подтвердить диагноз, а только потом начинать какое-либо лечение патологии.
Изменение цвета мошонки на красный может показаться совсем незначительным симптомом. Однако относиться к нему легкомысленно нельзя. Подобное отклонение может свидетельствовать о том, что в организме развивается опасная не только для здоровья и репродуктивной функции, но и для жизни патология.
Воспалительные процессы, которые затрагивают половые органы, могут проявляться по-разному. Одно из частых заболеваний — это воспаление мошонки, оно может быть вызвано разными причинами. При таком состоянии наблюдается отек области мошонки, уплотнение, поражение кожи. На начальной стадии болезнь хорошо поддается лечению, но если она запущена, то процесс протекает намного сложнее.
Причины, по которым может возникнуть воспаление, самые различные. Чаще всего это инфекционные заболевания, водянка, сахарный диабет, перегревы и переохлаждения, хронические инфекции, стрессы, травматизм области мошонки. Иногда даже небольшая царапина приводит к непредсказуемым последствиям.
Среди симптомов воспаления необходимо отметить:
- озноб, повышение температуры, мышечные боли, а не только местные;
- покраснение кожи, отеки, сильная болезненность, иногда выделяется жидкость;
- наличие пузырей на коже, которые как только лопнут, перерастают в эрозии;
- появление очагов кровоизлияния.
Формы протекания болезни
Перед тем как понять, что такое воспаление, требуется определить форму заболевания, причины, которые его вызвали. Сегодня врачи выделяют три основные формы воспалительных процессов:
- Легкая степень заболевания. Она может наблюдаться во время водянки, каких-либо инфекционных процессов. Повышается температура тела до 39 градусов, она не проходит 1-3 дня. Симптомы проявляются слабо, общая интоксикация пока еще не наступила. Местные выражения различны, во время водянки может быть небольшое увеличение и легкая болезненность, при рожистом воспалении есть эритематозные кожные поражения, небольшое уплотнение.
- Средняя степень. Возможна высокая температура, интоксикация организма общая, поражения — обширные. Если есть уплотнение, то его область расширяется, наблюдается болезненность. При рожистом воспалении поражается не только мошонка, но и половой член, промежность. Если есть киста, то область заболевания также распространяется на другие органы.
- Тяжелая степень. Температура тела высокая, она держится больше 5 дней. Есть симптомы общей интоксикации, они выражены сильно. Наблюдаются признаки сильного угнетения сознания, например, делирии, галлюцинации. Если есть киста, то она большая, распространяется на ближайшие органы. Поражение значительное, наблюдается инфекционно-токсический шок.
Частота появления рецидивов
Такое заболевание, как воспаление придатка яичка, мошонки может быть вызвано различными причинами. Это не только инфекционные болезни, но и киста, различные уплотнения, другие патологии. Сегодня специалисты само течение заболевания, при котором наблюдаются воспалительные процессы мошонки, классифицируют по частоте проявления рецидивов:
- Повторное заболевание проявляется примерно через 2 года. В таком случае требуется тщательное обследование. Проверяется, есть ли осложнение, киста, в каком общем состоянии находится мошонка.
- Рецидивирующая форма воспаления. Необходимо выяснить, от чего бывает такое состояние, особенно если развивается рожистое воспаление примерно через 2 года после излечения.
Какие возможны осложнения?
Если не лечить такое заболевание, то возможны серьезные осложнения, которые приводят к опасным для общего здоровья и репродуктивной функции последствиям. Среди таких осложнений, которые вызывает заболевание мошонки, необходимо отметить:
- Абсцесс мошонки, который может перерасти в гангрену Фурнье.
- Водянка яичка, развитие такой болезни, которая еще называется слоновостью мошонки.
- Наличие кисты и других новообразований приводит к нарушению кровотока, лимфотока.
- Воспаление придатка яичка, что может привести к полной либо частичной его ампутации. Любое уплотнение придатка требует проведения дополнительного обследования, чтобы исключить образование кисты и других опухолевых проявлений . Таких же мер может потребовать и водянка яичка. Если выделяется жидкость из полового члена, то меры предпринимать надо как можно быстрее. При осложнениях необходимо не только полное обследование, но и срочное хирургическое вмешательство.
Лечение воспалительных процессов мошонки происходит только после того, как врач поставит диагноз. Обычно назначаются антибиотики, но их вид и дозировка подбираются в индивидуальном порядке. Важно учесть возраст, общее течение болезни, состояние здоровья, наличие либо отсутствие побочных расстройств. Лечение зависит от того, что стало причинами заболевания. Обычно вместе с антибиотиками врач может назначить различные противовоспалительные препараты, например, индометацин, диклофенак, целебрекс. Все они позволяют уменьшить боли в мошонке, предотвратить развитие дальнейших воспалительных процессов.
Если боли сильные, лечение не обходится без таких препаратов, как лидокаин, маркаин, прилокаин и прочее. Во время лечения надо носить тугие, но удобные плавки. Связано это с тем, что необходимо улучшить кровоток и лимфоток мошонки, придатка яичка, убрать воспалительные процессы. Важно при обследовании определить, есть ли киста, что стало причиной такого воспаления. Если обнаружена водянка яичка, то может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения проблемы.
Хирургическое вмешательство требуется, когда поражены придатки яичек, если наблюдаются гнойные образования, сильные воспалительные процессы. Для лечения водянки можно использовать и другие методы, но все же обычно врач рекомендует хирургическое лечение как самое эффективное.
Когда наблюдается водянка яичка, необходимо вскрытие образования, вывод жидкости из пораженной области. Часто перед этим предварительно проверяется, есть ли киста, так как специалисту придется назначить совершенно другое лечение. При некоторых особо сложных случаях удаляется не только новообразование, но и придатки яичек. Использование обычных физиотерапевтических мер, чтобы вылечить придатки яичек, тоже возможно. Именно поэтому, когда во время обследования обнаруживаются уплотнение, водянка, опухоли, то рекомендуется хирургическое срочное лечение как наиболее действенное.
Варианты лечения
Отдельно от заболеваний, которыми поражаются придатки яичек, необходимо выделить болезни кожи, вызывающие воспаления мошонки. Такое заболевание обычно имеет аллергическо-инфекционный характер, оно поражает всю кожную ткань области.
Чаще всего такое заболевание диагностируется у пожилых людей, но не редки случаи возникновения воспаления и в зрелом возрасте.
Во время обследования, результаты которого повлияют на процесс лечения, необходимо обратить внимание на такие факторы развития заболевания мошонки:
- наличие ослабленного иммунитета, плохое питание;
- наличие такого заболевания, как сахарный диабет;
- инфекционных очагов воспалительного характера;
- жидкости в мошонке, была ли ранее водянка;
- перегревы, переохлаждение, нарушение целостности кожного покрова;
- частые стрессы;
- перенесенное ранее воспаление.
В таких случаях назначаются фторхинолон, бисептол, пенициллин. Вместе с антигистаминными средствами они помогают снять воспаление, убрать первопричину развития заболевания. Могут быть прописаны и антибактериальные мази, различные укрепляющие поливитаминные комплексы и прочее.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить болезнь мошонки, необходимо соблюдать профилактические меры, которые не отличаются большой сложностью. Надо проходить ежегодные медицинские осмотры, позволяющие предупредить развитие многих заболеваний. Часто такие патологии, как гидроцеле и прочие, являются причинами воспалительных процессов всей мошонки. Но их можно начинать лечить на ранней стадии, когда заболевание еще не поразило органы слишком сильно. Заболевание мошонки можно предупредить, если соблюдать такие простейшие профилактические меры:
- Половые связи не должны быть беспорядочными, необходимо предпринимать меры для защиты. Часто половые инфекционные и венерические заболевания вызывают сильнейшие воспалительные процессы. Если пользоваться специальными мерами защиты, то их можно исключить.
- Если заражение все же произошло, то необходимо сразу показаться врачу, чтобы пройти обследование. Врач назначит соответствующее лечение еще на ранней стадии, когда это можно сделать легко и без опасных последствий.
- Важно избегать переохлаждений области мошонки, носить в зимнее время теплое белье.
- Белье надо носить удобное, которое не вызывает раздражения, не становится причиной перегрева яичек. Воспаление может появиться из-за того, что используется неподходящее белье.
- Если были обнаружены признаки заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу, так как болезнь может привести к негативным последствиям.
Воспаление области мошонки требует немедленного вмешательства. Надо постараться самостоятельно определить, что вызвало симптомы, есть ли уплотнение, чтобы во время обследования поставить об этом в известность врача. Обследование надо пройти как можно быстрее, в полном объеме, чтобы специалист мог точно диагностировать проблему. Лечение выполняется в точности с назначенным курсом, заниматься самолечением либо перестать употреблять назначенные препараты нельзя ни в коем случае, так как это приведет к серьезным осложнениям.
Воспаление яичка у мужчин — довольно серьезное заболевание, поражающее органы мошонки. Оно сопровождается множеством болезненных и малоприятных клинических проявлений. Данная патология — инфекционной этиологии. Расскажем более подробно про эту болезнь, причины ее появления, симптоматику, методику лечения и предупреждения.
Процесс воспаления может начаться в придатках семенников (в таком случае у пациента диагностируют эпидидимит) или в тканях семенников (патология называется орхитом). В чем различия этих двух заболеваний?
В отличие от эпидидимита, орхит поражает ткань яичка, а не придатки. К тому же, если при орхите ткань может воспалиться только с одной стороны мошонки (справа или слева), то эпидидимит поражает сразу оба придатка.
Тем не менее, обе болезни нужно своевременно диагностировать и лечить, чтобы не появились тяжелые и серьезные осложнения.
Причины
Врачи-урологи выделяют следующие причины появления орхита и эпидидимита:
- Травмы, приведшие к воспалению;
- Специфические инфекции (например, сифилис, туберкулез, бруцеллез, тиф и т.п.);
- Неспецифические инфекции, вызванные грибками или вирусами;
- Застой кровоснабжения в органах малого таза и семявыводящих каналах.
Любая инфекция может попасть в мошонку следующим образом: через кровь или уретру, семенные протоки, из почек. Нередко банальное переохлаждение приводит к началу воспалительного процесса.
Клиническая картина
В зависимости от типа заболевания у пациента наблюдаются разные симптомы орхита. Сразу же после начала развития заболевания в острой стадии встречается повышение температуры. Это говорит о том, что в организме есть воспалительные процессы. После чего появляются следующие симптомы:
Увеличение и отек правого или левого яичка (зависит от локации воспаления);
- Болезненные ощущения при пальпации мошонки;
- Покраснение кожных покровов вблизи очага поражения;
- Озноб, головная боль, тошнота, слабость, головокружение и другая симптоматика, характерная для интоксикации;
- Нарушение полноценного сна из-за нестерпимых болей;
- Острые боли режущего характера со стороны пораженного семенника, которые могут отдаваться в область поясницы, спину или пах; при этом болезненность становится сильнее при нагрузке.
Если вовремя врачом не была обнаружена болезнь и больной не начал ее лечить, то орхит перейдет в стадию хронической патологии. Тогда клиническая картина будет иной: боли станут постоянными и приобретут ноющий характер. Нередко при воспалении семенников у мужчин боль в паху можно охарактеризовать как волнообразную: она утихает или усиливается при переохлаждении и после перенесенных болезней вирусной этиологии.
Среди видимых признаков хронического орхита: появление нагноения яичек, уплотнение воспаленного яйца, потемнение цвета или покраснение кожных покровов мошонки. Кроме того, при орхите мужчины жалуются такие симптомы, как: болезненность в пораженной области во время секса и мочеиспускании, постоянную общую слабость, повышение температуры тела, снижение либидо.
Методика выявления
Если вы заметили симптомы начавшегося заболевания, вам необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы провести точную диагностику.
Первоначально врач проводит визуальный осмотр и дает направления на следующие клинико-лабораторные исследования:
- Общее исследование мочи для установления степени запущенности воспаления;
- Общий анализ крови (когда воспаляются те или иные органы, повышается количество лимфоцитов и лейкоцитов, увеличен показатель СОЭ);
- Взятие мазка для определения возбудителя болезни;
- Исследование мочи на наличие бактерий или инфекций, которые стали причиной воспаления яичек у мужчин;
- Исследование спермы пациента для изучения общей картины состояния семенной жидкости и выявления типа болезнетворных микробов;
- МРТ, позволяющая установить сложность воспаления и степень патологии;
- УЗИ яичка для установления общего состояния пораженной мошонки и выявления наличия жидкости в воспаленной области.
Осложнения
Если после диагностики у пациента острого орхита не были назначены адекватные терапевтические мероприятия, патология перетекает в хроническую форму, лечить которую будет труднее и дольше. В том случае, когда пациенты с хроническим типом воспаления не проводят лечение , орхит способствует появлению заболеваний простаты и тяжелым сбоям в половой системе.
Одновременно с воспалением семенников развивается воспаление придатков. Между оболочками яичка может скапливаться жидкость. Воспалительный процесс с одной стороны иногда распространяется на другую. Воспаленное яичко обычно меньше или расположено несимметрично по отношению к здоровому. К тому же, может начаться загноение тканей семенника с развитием абсцессов и микроабсцессов.
У пациентов нарушается эректильная и эякуляционная функция, либидо, повреждаются семявыводящие каналы, меняется гормональный фон. Вовремя не вылеченный орхит приводит к бесплодию (свыше 50% больных).
Варианты лечения
Методов терапии множество, способ лечения или их сочетание подбирается урологом. Выделяют ставшую традиционной терапию медикаментами, лечение народными средствами, физиотерапевтические мероприятия. Если все вышеперечисленные способы не дали нужного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству.
В том случае, когда диагностировано воспаление яичек у мужчин слева или справа, показаниями для проведения операции являются: хронический орхит с частыми обострениями, сильное загноение яичка, болезненные уплотнения в мошонке, повышенная температура, которая держится 10 и более дней.
Медикаментозное лечение орхита
Терапия с помощью медикаментов является традиционной мерой при орхите. Врач подбирает препараты, фармакологическое действие которых направлено на ликвидацию клинических проявлений патологии и устранение пораженного участка:
- Медикаменты обезболивающего действия;
- Цефалоспорины;
- Лекарственные средства противомикробной группы и макролиды;
- Медикаменты, снимающие воспаление.
При загноении яичка и тяжелом протекании болезни назначают антибиотики. Однако после приема медикаментов этой группы выписывают препараты-пробиотики, восстанавливающие микрофлору.Кроме того, пациенту необходим постельный режим, поддержание яичек специальным приспособлением, прикладывание холода, новокаиновая блокада семенного канатика.
Физиотерапевтические процедуры
Если у пациента была диагностирована начальная стадия острого орхита, то уролог отправляет его на парафиновые аппликации, облучение ультрафиолетом или лечение лазером. Подобная терапия проводится на ранних этапах, пока не произошло загноение, иначе использование согревающих компрессов и физиотерапии категорически запрещено.
Методы народной медицины
Если воспаляется яичко или его придаток, после консультации с лечащим врачом допустимо применение народных средств в комплексе с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.При воспалении яичек помогут цветки хмеля. 100 гр которых заливают 400 мл кипятка. Состав настаивают в теплом месте в течение часа, а затем процеживают. Принимать полученный настой рекомендуется 3-ды в день по 100 мл.
Эффективна при орхите и мелисса. В 300 мл кипятка добавляют столовую ложку травы, настаивают в течение часа и процеживают. Так же как и состав с хмелем, настойку на мелиссе принимают ежедневно, не менее 3-х раз по 100 мл.При эпидидимите 3 раза в сутки по 2-3 столовых ложки принимают состав из фасоли, толокнянки, кукурузных рыльцев и корня фиалки. Одну столовую ложку каждого ингредиента смешивают. 2 столовых ложки этой смеси заваривают литром кипятка, настаивают, процеживают. Состав готов.
Воспаление придатков яичек можно лечить тысячелистником, ягодами шиповника, можжевельника, корней стальника, крапивы, чистотела.
Помните, заниматься самолечением категорически запрещено! Перед началом терапии средствами народной медицины необходимо пройти консультацию специалиста.
Меры
Чтобы не допустить такое довольно неприятное мужское заболевание, как орхит, нужно соблюдать несколько нехитрых советов.
Среди мероприятий, предотвращающих воспаление придатка или ткани яичка, специалисты называют:
- Ведение подвижного образа жизни и занятия спортом, но при этом избегание повышенных физических нагрузок;
- Комплекс упражнений для восстановления нормального кровоснабжения в органах малого таза после долгого полового воздержания;
- Использование специальных средств защиты при занятии опасными видами спорта (футбол, хоккей и т.п.);
- Уменьшение психоэмоциональных нагрузок;
- Прием витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета и улучшение мужского здоровья;
- Отказ от употребления алкогольных напитков;
- Предотвращение переохлаждения яичек;
- Адекватная и своевременная терапия болезней, которые косвенно приводят к орхиту;
- Своевременное и правильное лечение заболеваний мочеполовой системы;
- Предотвращение случайных связей, слишком активной половой жизни, незащищенных контактов;
- Отказ от мастурбации;
- Регулярные консультации врача-уролога для предотвращения появления и развития воспалительных процессов.