Что такое фсг, норма фолликулостимулирующего гормона у женщин и мужчин, анализ. Фсг в фолликулярной фазе цикла

Здоровье женщины и ее способность выносить и родить здорового малыша регулируются огромным количеством разнообразных гормонов. Один из этих гормонов известен, как фолликулостимулирующий гормон или ФСГ. Интересно, что многие женщины слышали об этом биологически активном веществе, но далеко не все знают, каковы его функции, и что происходит с организмом, если уровень гормона слишком снижается или чрезмерно возрастает.

Зачем нужен ФСГ

Фоллитропин, ФСГ или фолликулостимулирующий гормон – это биологически активное вещество, выработка которого обеспечивается гипофизом. Попадая в кровоток женщины, гормон обеспечивает нормальное созревание яйцеклетки и последующий процесс овуляции.

ФСГ оказывает воздействие на начальный период менструации. Под его влиянием:

происходит увеличение размера фолликула;
начинается активный синтез эстрадиола;
при помощи лютеинизирующего гормона начинается выход яйцеклетки из фолликула;
активизируется созревание желтого тела.

ФСГ также обеспечивает синтез прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла. Благодаря ритмичным изменениям уровня этого гормона, происходящим в женском организме, происходит регулярное, без сбоев наступление менструации.

Помимо контроля над менструальным циклом фолликулостимулирующий гормон также оказывает влияние на процессы разрастания эндометрия в стенках матки. Благодаря его воздействию снижается количество патологических делений, уменьшается риск развития эндометриоза или опухолевой патологии эндометрия.

Выбросы ФСГ из гипофиза в кровь – ритмичный процесс, повторяющийся с промежутком в 3-4 часа. Каждый выброс занимает в среднем 15 минут. Сразу после выброса гормона в кровь его уровень может возрастать сразу в 1,5-2 раза, что считается нормальным.

Норма ФСГ у женщин

Фолликулостимулирующий гормон – это вещество, уровень которого в женском организме очень непостоянен. Количество гормона в крови зависит от фазы менструального цикла. В течение всего цикла могут отмечаться колебания от 1,7 мМе/мл до 25 мМе/мл.

Наибольшие показатели ФСГ регистрируются в период овуляции, а их максимальное снижение отмечается почти сразу после овуляторной фазы цикла.

Важно помнить о том, что у девочки до наступления полового созревания и начала менструаций уровень ФСГ низок и не изменяется циклически. До полового созревания минимальное нормальное значение составляет 1,5 мМе/мл, а максимальное 4 Мме/мл. Рост уровня фоллитропина и его циклические колебания начинаются только после первой менструации. В норме, если организм девочки развивался правильно и нет никаких патологий, уровень ФСГ устанавливается на значениях взрослой женщины ко второй менструации.

Для контроля над показателями у взрослой женщины сегодня существует специальная таблица, в которой указаны референсные значения для ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла.

Очевидно, что во время менопаузы уровень ФСГ достигает своих максимальных значений. При этом норма не всегда ограничивается показателем в 100 мМе/мл, а может достигать и 140 и 150 мМе/мл.

Когда снижается уровень ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон должен всегда находиться в пределах нормы, чтобы женский организм работал, как следует. Однако не всегда все идеально. В ряде случаев наблюдается снижение показателя ФСГ.

Признаком понижения уровня ФСГ в крови может стать скудность менструации или полное ее отсутствие. Именно с такими симптомами представительницы прекрасного пола чаще всего идут сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона.

Если женщина сдала кровь и получила результаты, в которых значится снижение показателей ФСГ, ей рекомендуется не паниковать, а сдать анализ повторно. В некоторых случаях повторная диагностика дает совсем другие результаты. Если снижение уровня ФСГ не подтверждено минимум двумя исследованиями, оно не может считаться достоверным.

В большинстве случаев недостаток ФСГ объясняется сбоем в работе гипофиза, который обеспечивает организм этим гормоном. Приводить к дефициту гормона могут следующие болезни:

синдром Каллмана (наследственный набор аномалий, сопровождающийся нарушением выработки ряда гормонов и отсутствием или снижением обоняния);
изолированное нарушение выделения ФСГ;
синдром Шихана (острое нарушение кровообращения в гипофизе, происходящее во время родов);
гемохроматоз;
опухолевые новообразования в яичниках;
карликовость;
анорексия или длительное вынужденное голодание.

Снижение уровня ФСГ может также наблюдаться при отравлении свинцом. Если работа женщины связана с контактом с этим веществом, врача рекомендуется известить об этом, чтобы он мог учитывать возможное воздействие свинца на процесс выработки гормона.

Некоторые виды лекарственных препаратов могут приводить к снижению уровня ФСГ. Женщина должна предупредить врача о регулярном приеме оральных контрацептивов, анаболических стероидов, препаратов группы фенотиазина.

Важно также запомнить, что в беременность уровень фолликулостимулирующего гормона находится на очень низких значениях. Это считается нормой и не требует терапии!

Когда происходит повышение уровня ФСГ

Уровень ФСН может быть не только повышен, но и понижен. Заподозрить ненормально высокие значения этого биологически активного вещества в крови помогут жалобы женщины на появление кровянистых выделений вне периода менструации. Также при избытке фоллитропина месячные могут полностью исчезать.

Зачастую уровень ФСГ в крови женщины повышается при патологии яичников, связанной с нарушением их гормональной активности. Механизм подобных нарушений очень прост. Яичники, подчиняясь ФСГ, вырабатывают определенный уровень половых гормонов. Как только яичники перестают снабжать организм нужным количеством гормонов, гипофиз выделяет ФСГ, который должен простимулировать их работу. Чем сильнее снижается гормональная функция яичников, тем больше ФСГ выделяется гипофизом, чтобы поддержать нормальный уровень биологически активных веществ в организме.

Врачи обращают внимание на то, что ошибочно полагать, будто ФСГ повышается только при патологии яичников. Скачок уровня гормона может также наблюдаться при лучевой терапии или регулярных облучениях рентгеновскими лучами. У женщин с пристрастием к курению также может повышаться уровень ФСГ.

Следующие болезни могут приводить к увеличению концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови:

недостаточность яичников первичного типа;
выраженный эндометриоз;
гиперфункция гипофиза;
синдром Шерешевского-Тернера;
диабет второго типа;
хронический алкоголизм.

При приеме ряда лекарственных средств у женщин также может возрастать уровень ФСГ в крови. Приводить к этому могут препараты с содержанием леводопы, экстракта наперстянки, а также Кломифен, Циметидин и некоторые другие лекарства.

Связь с лютеинизирующим гормоном

Оценку уровня фолликулостимулирующего гормона часто проводят в комплексе с оценкой уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот гормон, как и ФСГ, контролирует репродуктивную систему женщины. От правильного соотношения ЛГ и ФСГ зависит наступление беременности.

У взрослой женщины с сохраненной способностью к деторождению соотношение ФСГ и ЛГ составит 1:1,3-2,5. Если диагностируется соотношение менее 0,5 – это говорит о несозревании яйцеклетки. Если же соотношение более 2,5, то стоит заняться поиском синдрома поликистоза яичников.

Фолликулостимулирующий гормон – важное вещество, необходимое в женском организме для сохранения основной детородной функции. Как только женщина отмечает у себя какие-либо признаки, свидетельствующие об изменении уровня ФСГ, ей следует обращаться к врачу, чтобы провести диагностику и начать лечение патологии.

Корой надпочечников, плацентарными клетками. Женские гормоны воздействуют на многие системы организма и отдельные органы. Гормональный уровень определяет поведение женщины, ее эмоции, умственную деятельность, внешний вид. За выработку женских половых гормонов отвечают такие вещества, как лютеинизирующие и фолликулостимулирующие (ЛГ и ФСГ) гормоны.

Что такое фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) - гормон, продуцируемый железой внутренней секреции - гипофизом. Именно этот гормон влияет на формирование женских и мужских половых клеток при созревании фолликулов в яичниках женщины и сперматогенезе в яичках мужчины.

Воздействуя на яичники, ФСГ способствует началу формирования женской половой клетки, к середине цикла половая клетка становится максимально развитой, выходит из лопнувшего фолликула и готова к оплодотворению. В этот промежуток времени возможна беременность, а уровень ФСГ максимален. Затем постепенно уровень этого гормона уменьшается, а уровень другого гипофизарного гормона увеличивается.

Гипофиз представляет собой железу внутренней секреции овальной формы, расположенную у основания черепа, он продуцирует гипофизарные гормоны, влияющие на регуляцию и работу желез внутренней секреции организма.

Понятие "лютеинизирующий гормон"

Передняя доля гипофиза продуцирует еще и ЛГ гормон. Этот лютеинизирующий гормон стимулирует правильное развитие половых органов, секретирующих гормоны. Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ в женском организме регулирует синтез гормона эстрадиола. По мере увеличения количества этого гормона в крови уменьшается уровень ФСГ.

В зависимости от дня менструального цикла, соотношение гормонов ЛГ и ФСГ может меняться. Так, уровень ЛГ на протяжении почти всего цикла низкий. Только середина цикла характеризуется всплеском уровня ЛГ в десять раз, после чего наступает овуляционный период. Под воздействием высокого содержания ЛГ начинает формироваться желтое тело в яичнике, и продуцируется прогестерон, что позволяет зародышу внедриться в стенку матки. Наибольшие показатели ФСГ также отмечаются в середине цикла.

ЛГ в мужском организме регулирует выработку тестостерона, который продуцируют клетки Лейдига, находящиеся в семенниках. Когда в крови будет достигнуто определенное количество мужского гормона, начнется выработка половых клеток мужчины.

Исследования по определению ЛГ и ФСГ

Менструальный цикл разделяют на фолликулярную фазу (от начала цикла и до 12-14 дня), овуляторную (может быть на 12-14-й день) и лютеиновую (все остальные дни цикла).

Выделение лютеинизирующего гормона тесно связано с фолликулостимулирующим гормоном, продуцируемым гипофизом, с тестостероном, прогестероном и другими половыми гормонами, поэтому важно контролировать уровень всех этих гормонов для выявления различных патологий.

Чтобы выявить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и его количество, проводят анализы сыворотки крови, которая сдается натощак. Однако следует учитывать, что такие анализы сдаются только в определенные дни цикла. Так, в первой фазе сдается кровь в 7-9 день, а в третьей фазе - в 22-24 дни.

Чтобы определить, какое количество ЛГ вырабатывается в организме, проводят исследования крови. Результаты анализов будут отличаться, если взять кровь в разное время цикла и у разной возрастной категории. Низкий уровень ЛГ наблюдается у восьмилетних детей, по сравнению с уровнем при рождении. Начиная с восьми лет, уровень ЛГ будет расти до половозрелого возраста. С наступлением беременности наблюдается низкий уровень этого гормона.

Соотношение ФСГ и ЛГ, норма

Для представления картины о состоянии здоровья женской половой системы нужно знать нормальное соотношение ЛГ и ФСГ. Для начала определяют по отдельности уровень этих двух гормонов.

В норме значение ФСГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 3,5-13,0; овуляторная фаза 4,7-22,0; лютеиновая фаза 1,7-7,7. Для мужчины норма составляет 1,5-12,0.

В норме значение ЛГ по фазам в МЕ/л для женщин: фолликулярная фаза 2-14; овуляторная фаза 24-150; лютеиновая фаза 2-17. Для мужчины норма лютеинизирующего гормона составляет от 0,5 до 10, и этот уровень гормона постоянен.

Для разного женского возраста соотношение ЛГ и ФСГ будет отличаться. Так, для девушек, у которых еще не было менструации, этот показатель будет равен 1. Спустя год от первой менструации соотношение ЛГ и ФСГ будет колебаться от 1 до 1,5. У женщин с менструацией более двух лет и до наступления климакса большее соотношение ФСГ и ЛГ, норма колеблется между 1,5 и 2.

Завышенные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Завышенное соотношение ЛГ и ФСГ, которое длится больше 2-х, может свидетельствовать у женщин о наличии кист в яичниках и проявляться у людей с синдром андрогенной устойчивости. Такое завышенное соотношение гормонов наблюдается у женщин во время овуляции.

Значительное увеличение уровня ЛГ и ФСГ говорит о первичной яичниковой недостаточности. Зато завышенные гормоны ЛГ и ФСГ - норма для периода начала климакса.

При увеличении концентрации ФСГ наблюдаются кровотечения матки, проходящие не во время менструаций, также могут вообще отсутствовать месячные выделения.

Высокий уровень ФСГ у женщин с отсутствием менструаций является поводом для проведений кариотипических исследований генов. Такое отсутствие менструальных выделений можно считать ранним климаксом.

Заниженные показатели ЛГ и ФСГ гормонов

Так как гипофиз выбрасывает порциями гормоны ЛГ и ФСГ, норма их в крови в условиях, понижающих их выработку, определяется забором крови через каждые полчаса три раза.

Когда анализы выдают заниженные результаты содержания гормонов ЛГ и ФСГ, это может выражаться такими признаками, как малое количество выделений в критические дни, ановуляция, невозможность забеременеть, недоразвитие груди, наружных и внутренних половых органов, отсутствие либидо.

Низкий уровень ФСГ у мужчин свидетельствует о том, что в организме уменьшена выработка мужских половых клеток, такие мужчины бесплодны, у них отсутствует либидо, уменьшается количество волос по всему телу.

О чем свидетельствует отклонение ЛГ и ФСГ гормонов

Ограниченная выработка ЛГ свидетельствует о нарушениях в лютеиновой фазе. Это значит, что прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, матка не способна подготовиться к удержанию на своей стенке эмбриона. В результате беременность может не наступить. Нормальным явлением считается уменьшение этого гормона во время вынашивания ребенка.

А вот высокий уровень ЛГ говорит о поликистозе в яичниках, об их истощении.

Если повышен уровень фолликулостимулирующего гормона, то это свидетельствует об отклонениях в работе половой системы или желез, отвечающих за работу репродуктивных органов, нарушениях менструального цикла и кровотечениях.

Факторы, влияющие на норму гипофизарных гормонов

Низкий уровень ЛГ и ФСГ в мужском и женском организме может быть вызван дисфункцией гипофиза, в частности его передней доли, или нарушением гипоталамусовой функции. Причиной низкого содержания ФСГ может быть избыточный вес у женщины, так как в жировой ткани вырабатываются половые гормоны. Ожирение может возникнуть и как следствие нарушения соотношения гипофизарных гормонов.

Влияние эмоционального состояния, всевозможных стрессов, жесткие диеты, изнурительные спортивные занятия, безусловно, скажутся на повышении уровня ФСГ.

Генетические отклонения, связанные с наличием лишней Х хромосомы у мальчиков, или полное или частичное отсутствие одной из двух половых хромосом в женском организме также влияют на соотношение гормонов гипофиза.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), норма которого играет значительную роль у женщины в правильном развитии фолликула и яйцеклетки и в наличии полноценных сперматозоидов у мужчины. Он производится в определенном отделе мозга - гипофизе, концентрация этого гормона непостоянна и напрямую зависит от количества половых гормонов, а процессы выработки регулируются в гипоталамусе.

Незначительное уменьшение концентрации половых гормонов стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона, а превышение уровня приводит в действие обратные процессы со снижением ФСГ. У мужчины дополнительное снижение синтеза ФСГ происходит под влиянием ингибина - В, находящегося в яичках.

Функции гормонов ФСГ в организме человека

Определенный уровень фолликулостимулирующего гормона присутствует и в женском и в мужском организме. В мужском организме ФСГ регулирует процессы развития семенников, способствует образованию белка, необходимого в качестве связующего вещества для половых гормонов, и играет не последнюю роль в процессах развития половых клеток. Важное значение в женском организме наличие достаточного ФСГ заключается в стимуляции роста фолликулов, производства эстрогена и в преобразовании тестостерона в гормоны эстрогена.

Для успешного развития репродуктивных функций помимо ФСГ не менее необходимы ЛГ или лютеинизирующие гормоны. Соотношение показателей этих двух гормонов способно изменяться на протяжении всего цикла. Например, процессы синтезирования ФСГ подвержены резким изменениям, при поступлении в кровь его уровень увеличивается, превышая необходимую норму в 2,5 раза, а затем быстро идет вниз. Наибольшее количество гормона приходится на фолликулярный период в менструальном цикле.

Уровень ФСГ в различные дни цикла

Количество показателя фолликулостимулирующих гормонов в норме приравнивается к 1.7 до 135 МЕ/л. Колебания зависят от дня прохождения менструального цикла, подразделяющегося на три основные фазы:

Фолликулярная, с ФСГ в проведенных анализах от 3, 49 до 13 МЕ/л.
Лютеиновый период, при котором наблюдается снижение ФСГ до 1.69 – 7.7 МЕ/л.
Овуляторная, когда наблюдается резкое повышение в пределах от 4.69 до 22 МЕ/л.

Резко снижено количество фолликулостимулирующего гормона в связи с беременностью, а при менопаузе ФСГ увеличивается из-за снижения прогестеронов и эстрадиола до 35 МЕ/л.

Количество снижения фолликулостимулирующего гормона от нормы в анализе способно вызвать следующие отклонения:

недостаточность гормонов, продуцируемых гипофизом;
синдром, получивший название Каллмана, характеризующегося возникновением вторичного гипогонадизма;
опухолевыми процессами в яичках.

Значительное превышение фолликулостимулирующего гормона от нормы в проведенных анализах, вызывает следующие патологии:

Значение ФСГ

Достаточный уровень ФСГ способствует полноценному развитию фолликула и подготавливает его к овуляции. При его воздействии происходит развитие всей фолликулярной фазы менструального цикла с увеличением роста одного фолликула и активным синтезом эстрадиола. В эти дни содержание эстрогена увеличивается, а в гипофизе в большем количестве выделяется лютеинизирующий гормон, а в небольшом - ФСГ, норма которого в эти дни снижается. По окончании фолликулярной фазы, при которой концентрация ЛГ возрастает до необходимой величины, уровень ФСГ снова начинает увеличиваться, из фолликула выделяется полноценная яйцеклетка и происходит овуляция.

На протяжении следующего лютеинового периода менструального цикла, наличие ФСГ обеспечивает достаточную выработку прогестерона. В это время пустой фолликул начинает преобразование в желтое тело, синтезирующее прогестероны, подготавливающие матку к развитию плода. При несостоявшейся беременности, с желтым телом происходят обратные процессы, оно разрушается со снижением соответствующего уровня стероидных гормонов. Это сигнализирует организму об очередном запуске ФСГ, способствующих повторению фолликулярной фазы и следующего менструального цикла.

В случае оплодотворения, в гипофизе происходит выделение ХГЧ или гормона хорионического гонадотропина человека. Его повышение в анализе следует расценивать о состоявшейся беременности.

При достижении периода менопаузы, когда происходит угасание функций яичников и гормональный уровень ничтожно мал, концентрация гормона ФСГ возрастает.

В меньшем количестве ФСГ образуется и у мужской половины, беря на себя ответственность за доброкачественность спермы и наличие полноценных сперматозоидов правильного строения. Изменение гормонального состояния в сторону повышения у мужчины наблюдается при снижении функций яичек. В момент рождения ребенка у него наблюдается превышение наличия ФСГ, который у мальчиков снижается в течение полугода, а у девочки приходит к нормальным показателям за один год или полтора. Последующее повышение данного гормона ожидается только при вступлении в период переходного возраста, при котором на ФСГ ложится ответственность половой зрелости.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза является наиболее ответственным моментом в менструальном цикле женщин, так как с нее начинается образование полноценных фолликулов. Достаточное количество ФСГ, выделяемое гипофизом, сигнализирует организму о ее начале. Обычно, на 5–7-й день этого периода один из фолликулов увеличивается и начинает усиленно развиваться. На протяжении 14-ти дней в нем происходит развитие яйцеклетки, которая подготавливается к последующему оплодотворению. В это время, вплоть до процесса овуляции, уровень эстрогенов повышен. У женщин с имеющимся менструальным циклом, приравненным к 28-ми дням, период фолликулярной фазы проходит за 14 дней.

Влияние на организм

В лабораторных анализах ФСГ и ЛГ измеряются в принятых единицах на один литр. Сдавать эти анализы необходимо строго до приема пищи, а анализ на ФСГ сдаются строго в моменты фолликулярной фазы на 3 – 5-й день прохождения менструального цикла.

Нормальный уровень ФСГ имеет огромное значение, так как от него зависят репродуктивные способности и функции многих систем организма. При недостаточности у женщины способны происходить скудные менструации, отсутствие процесса овуляции и как следствие - возникновение бесплодия и атрофические изменения в половых и молочных железах. Причиной развития такой патологической ситуации может служить превышение массы тела и поликистоз или нарушения процессов в гипоталамусе. Понижение ФСГ у детей способно привести к замедлению половой зрелости.

Недостаток ФСГ у мужчин может являться результатом нарушения в гипофизе. Это состояние способно вызвать атрофические изменения в яичках, наличия неполноценных сперматозоидов в проведенных анализах и импотенцию.

Низкий ФСГ в равной степени у обоих полов способен снизить сексуальное чувство, уменьшить проявление растительности на теле, вызвать раннее образование морщин.
Повышение содержания ФСГ у женщины вызывают кровотечение, не относящееся к проявлению менструаций, или полное их отсутствие. В момент менопаузы превышение этого показателя у женщин является нормальным.

Мужчины могут иметь повышение показателей из-за нарушения функциональных процессов в половых железах, при увеличении содержания мужских гормонов, вследствие применения облучения на рентгеновском аппарате, в связи с развивающимся опухолевым процессом в гипофизе или из-за почечной недостаточности. А также увеличение может быть спровоцировано алкоголизмом и лечением с применением определенных медицинских препаратов.

Одним из гормонов, с помощью которых головной мозг регулирует деятельность репродуктивных органов системы, является или ФСГ. Поэтому для четкой, слаженной работы половой системы очень важно, чтобы . Если анализы показали, что уровень ФСГ повышен или понижен, это сигнализирует о серьезных сбоях в организме, и нередко предупреждает о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли.

Производит гипофиз, эндокринная железа, с помощью которой гипоталамус, один из отделов головного мозга, руководит деятельностью всей эндокринной системы. Помимо фолликулостимулирующего гормона, для регуляции работы половых желез гипофиз производит (ЛГ). Деятельность ЛГ и ФСГ тесно связана друг с другом и если соотношение между ними не находится в пределах нормы, это может сигнализировать о развитии самых разнообразных заболеваний.

Еще одним гормоном, с помощью которого гипофиз регулирует репродуктивную функцию, является пролактин: он отвечает за выработку молока и тормозит после родов выработку эстрадиола и прогестерона, предупреждая быстрое наступление новой беременности.

Под влиянием ФСГ в женском организме в яичнике созревает яйцеклетка, а также вырабатываются эстрогены, прежде всего – эстрадиол, задачей которых является подготовить организм к зачатию. У мужчин фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост семенных канальцев, способствует созреванию сперматозоидов. У здорового мужчины уровень этого гормона стабилен и в зависимости от индивидуальных особенностей организма колеблется от 0,7-11,1 МЕ/мл.

А вот у женщин уровень ФСГ нестабилен и колеблется в зависимости от фазы цикла. Преобладает фолликулостимулирующий гормон в женском организме в первую фазу цикла, сразу после того, как начинаются месячные (в связи с этим этот этап и получил своё название – фолликулярная фаза). В это время гипоталамус отдает приказ начать подготовку к новой потенциальной беременности, в результате чего гипофиз увеличивает выработку ФСГ.

Гормон сначала «пробуждает» несколько фолликулов, затем через несколько дней затормаживает их развитие, оставляя лишь доминантный, способствуя его развитию и созреванию внутри него яйцеклетки. Под его влиянием развивающийся фолликул начинает вырабатывать эстрадиол, задачей которого на этом этапе является начать подготовку организма, прежде всего, слизистой оболочки матки к беременности.

Когда эстрадиол сигнализирует гипофизу о том, что яйцеклетка созрела, он резко увеличивает уровень ФСГ и ЛГ в крови. Результатом этого является овуляция, когда фолликул разрывается, на его месте образовывается желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон, а яйцеклетка начинает двигаться к матке. После этого количество фолликулостимулирующего гормона падает и его функции перебирает на себя гормон ЛГ.

Непосредственно перед началом менструации, ФСГ в крови резко увеличивается и его значение в это время сильно превышают показания во время фолликулярной фазы. Если зачатие состоялось, уровень гормона остается понижен и начинает возрастать лишь через несколько недель после родов.

Интерпретация результатов

Из-за сильного колебания уровня ФСГ на протяжении всей фазы, самостоятельно правильно интерпретировать результаты анализов чрезвычайно тяжело, и нужно прислушиваться ко мнению специалистов, которые учитывают индивидуальные показатели организма. Ещё одним моментом, который следует учитывать при трактовке результатов, является то, что в разных лабораториях нормы ФСГ несколько отличаются. В среднем, показатели нормы выглядят следующим образом:

у девочек до начала полового созревания: 0,11-1,6 мМЕ/мл.
фолликулярная фаза: от 1,9-11,0 мМЕ/мл;
овуляторная фаза: 4,8 до 20,5 мМЕ/мл;
лютеиновая фаза: от 1 до 9 мМЕ/мл;
менопауза: 30 до 128 мМЕ/мл;
постменапауза: 21,7-153 мМЕ/мл.

Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона во время менопаузы и постменопаузы объясняется тем, что когда яичники перестают реагировать на , организм перенасыщается ФСГ и ЛГ, результатом чего является плохое самочувствие и неприятные симптомы. Это единственный случай, когда количество ФСГ в крови может быть повышено, во всех остальных случаях – повышение уровня гормона говорит о заболевании или негативном воздействии окружающей среды.

Чем грозят отклонения

Если анализы показали , это повод пройти обследование для выяснения причины и дальнейшего лечения, поскольку сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем и нарушением работы репродуктивных органов. Например, если ФСГ повышается до 40 мМЕ/мл, женщина забеременеть не сможет. Высокий уровень ФСГ может быть вызван следующими причинами:

дисфункция, а также недоразвитость половых желез;
киста в матке;
ранний климакс;
хирургическое удаление яичников или яичек;
воспаление яичек;
опухоль гипофиза;
почечная недостаточность;
воздействие рентгеновского излучения;
алкоголизм, курение;
прием лекарственных средств;
синдром Шерешевского-Тернера – патология, когда в организме не хватает одной хромосомы или одна из хромосом претерпела структурные изменения.

Высокий ФСГ сопровождается четкими симптомами, на которые очень трудно не обратить внимание.

У детей это может быть преждевременное или слишком позднее половое созревание, низкий рост. У женщин о повышенном уровне гормона говорит отсутствие овуляции и месячных, маточные кровотечения, несвязанные с менструацией, невозможность забеременеть или частые выкидыши. У мужчин высокий уровень ФСГ часто является причиной отсутствия потенции, снижение или полное отсутствие сексуального влечения.

Если ФСГ слишком понижен, это может свидетельствовать о проблемах с гипофизом или гипоталамусом. Уровень гормона может быть понижен из-за избыточного веса, поликистоза яичников. Спровоцировать пониженный ФСГ может пролактин, гормон, который активизируется перед родами и отвечает за выработку молока. При этом пролактин блокирует выработку эстрадиола, прогестерона, предотвращая новую беременность до конца периода лактации.

Если повышение пролактина не связано с родами, это может спровоцировать доброкачественную опухоль гипофиза, пролактиному. Что именно в данном случае вызвало повышение пролактина и последующее появление опухоли, на данный момент неясно. Чтобы избавиться от неё, очень часто бывает достаточно лечения медикаментозными препаратами (особенно на первых порах), если терапия окажется безрезультатна – нужно делать операцию.

Диагностика и терапия

Если анализы показали низкий или высокий ФСГ, чтобы определить причину и разработать схему лечения, потребуется пройти полный комплекс обследований. Нужно будет сдать кровь на проверку уровня ЛГ, тестостерона, пролактина, прогестерона, эстрадиола. При этом особое внимание врачи уделяют соотношению ЛГ к ФСГ (нужно заметить, чтобы его получить, кровь необходимо сдавать в разные дни).

Если причиной пониженного ФСГ оказался , назначается лечение, направленное на снижение уровня гормона. Если причиной повышенного ФСГ оказалось курение или злоупотребление алкогольными напитками, во время лечения их нужно исключить.

Если ФСГ оказался повышен вследствие рентгеновского обследования, лечения особого не предусмотрено: уровень гормона приходит в норму на протяжении полугода-года. При более серьезных заболеваниях, чтобы повысить или понизить уровень ФСГ может потребоваться применение гормональных препаратов, например, с содержанием эстрадиола. При опухолях не исключено хирургическое вмешательство.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) является гормоном, который вырабатывается гипоталамо-гипофизарной системой, точнее - в гипофизе. Регуляцию его выработки осуществляет гипоталамус, а концентрация ФСГ напрямую зависит от уровня половых гормонов в крови.

При незначительном снижении их концентрации происходит стимуляция образования ФСГ, а при высоком уровне - синтез фолликулостимулирующего гормона уменьшается. Также уменьшает синтез ФСГ ингибин-В, который находится в клетках яичников и в семенных канальцах мужчин.

Особенности выработки гормона

Процесс синтеза ФСГ носит не постоянный, а пульсирующий характер. Так, при выделении синтезированного фолликулостимулирующего гормона в женскую кровь, его концентрация резко возрастает и превышает необходимую норму в 2, и даже в 2,5 раза. Затем уровень постепенно снижается. Наибольшая концентрация наблюдается в фолликулярной стадии менструального цикла.

Уровни ФСГ в различные периоды жизни женщины

Так содержание этого гормона в женской крови зависит от конкретной стадии (фазы) менструального цикла. В , ФСГ в норме составляет 3,49-13 МЕ/л, в лютеиновую же снижается - 1,69-7,7. Наибольшей концентрации гормон достигает во время овуляции - 4,69-22 МЕ/л. Во время текущей беременности концентрация ФСГ довольно резко снижается, и достигает концентрации 0,01-0,3 МЕ/л.

В период постменопаузы содержание ФСГ увеличивается, что связано с торможением синтеза эстрадиола и прогестерона. В данный период концентрация ФСГ достигает 26-135 МЕ/л.

синдрома Каллмана;
недостатка выработки гормонов гипофизом;
опухоли яичников, яичек.

В свою очередь, увеличение концентрации фолликулостимулирующего гормона выше нормы, может привести к таким заболеваниям, как:

заболевания половых желез;
опухоль гипофиза;
киста яичников;
недоразвитие половых желез;
преждевременное половое созревание.

Значение

ФСГ, синтезируемый в женском организме, способствует созреванию фолликулов и обеспечивает подготовку их к процессу овуляции. Данный гормон непосредственно регулирует первую фазу всего менструального цикла, - фолликулярную. Под его воздействием фолликул значительно увеличивается в размерах и начинает продуцировать . В конце фолликулярной фазы концентрация ФСГ резко возрастает. Затем фолликул лопается, и из него в полость брюшины выходит зрелая яйцеклетка, то есть происходит процесс овуляции.

Во время 2 фазы цикла, - лютеиновой, ФСГ способствует прямому синтезу прогестерона. При достижении женщиной возраста 45-50 лет, наступает менопауза, при которой эстрадиол и прогестерон яичниками уже не вырабатываются, что приводит к увеличению концентрации в организме ФСГ.

ФСГ содержится и у мужчин, однако в значительно меньшей концентрации. Данный гормон запускает процесс сперматогенеза у юношей. Именно ФСГ способствует нормальному развитию мужских семенных канальцев и повышает уровень гормона тестостерона. Кроме того фолликулостимулирующий гормон участвует в образовании сперматозоидов и в процессе созревания спермы. Уровень данного гормона у мужчин резко увеличивается, когда в организме наблюдается снижение функциональной активности яичек.

Большая концентрация ФСГ наблюдается при рождении младенцев. У мальчиков она уменьшается за полгода, а у девочек - достигает нормы за 1-1,5 года. В следующий раз его содержание увеличивается лишь при достижении переходного возраста, когда ФСГ осуществляет регуляцию процесса полового созревания.