Кто такой окулист и что он делает? Офтальмолог (окулист, глазной врач). Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться к офтальмологу

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

Офтальмолог – это ответственная и очень важная специальность, которая, к сожалению, всегда будет востребованной. Квалифицированный врач выполняет диагностику, лечение и профилактику заболеваний, связанных с нарушением зрительной системы.

Без офтальмолога не может обойтись ни один человек. При поступлении в детский сад, школу и другие учебные заведения, при оформлении на работу и в других случаях мы обязательно проходим, как минимум, профилактические осмотры. И это неспроста: хорошее зрение очень важно в жизни человека, так как мы получаем большую часть внешней информации именно благодаря зрительной системе .

Мы начинаем ценить свое здоровье тогда, когда начинаем его терять или уже потеряли. Так что давайте разберемся, чем занимается офтальмолог и как вовремя заметить проблемы со зрением, чтобы обращение к специалисту не было запоздалым.

Офтальмолог и окулист – это разные специальности?

Если раньше практически во всех поликлиниках и больницах можно было встретить доктора, занимающегося диагностикой заболеваний зрительной системы и их лечением, с названием «окулист», то его активно вытесняет специалист с другим названием – «офтальмолог». Тогда возникает вопрос: это две разные специальности?

Слово «окулист» происходит от латинского «oculus», что означает «глаз». Слово «офтальмология» с греческого переводится как «учение о глазе» . Уже понятно, что и первый, и второй специалист занимается выявлением болезней глаз, их лечением и профилактикой. Однако, одни считают, что офтальмолог – это врач, в компетенции которого исключительно хирургические методы лечения . Другие – что, офтальмологи являются специалистами более широкого профиля. Оба этих предположения и верны, и ошибочны одновременно. Окулистом называются все врачи, занимающиеся заболеваниями зрительной системы. Но, например, оптик не сможет, как офтальмолог, заниматься лечением травм глаза или проводить хирургические операции.

Органы зрительной системы, которые лечит офтальмолог: глазное яблоко, роговица, глазное дно.

Методы диагностики, используемые офтальмологом в работе

На приеме у окулиста в первую очередь, придется пройти проверку остроты зрения. Также выполняется замер внутриглазного давления (использование этого важного диагностического метода обязательно для пациентов от 40 лет). Может потребоваться замер толщины роговицы и исследование сетчатки .

Обычно первичный осмотр офтальмолога включает два этапа диагностики:

  1. Осмотр наружной поверхности глаза:
  • проверка периферического зрения;
  • тщательный осмотр нижнего и верхнего век – выполняется для того, чтобы обнаружить их возможное покраснение, припухлости, выделения и прочие видимые нарушения;
  • диагностика реакции зрачков на свет;
  • оценка состояния глазного яблока и роговицы.

Для того, чтобы оценить координацию зрения, выполняется несложная процедура на предмет нормальной работы шести мышц. Эта диагностическая процедура заключается в том, что офтальмолог предлагает пациенту следить глазами за пучком света, в процессе чего оценивает данный параметр .

  1. Обследование внутренней поверхности глаза. В процессе диагностики офтальмолог с помощью биомикроскопа исследует оптическую среду и ткани глаза, оценивает состояние кровеносных сосудов глаза. Для того, чтобы расширить зрачки, используются специальные безвредные капли .

При помощи офтальмоскопа осуществляется исследование внутреннего состояния глаза.

Какие болезни лечит врач-офтальмолог

Офтальмолог лечит не только заболевания глаз, но и тканей, которые их окружают. Врач данной специализации осуществляет лечение таких болезней:

  • весенний катар – проявляется как сезонный конъюнктивит, возникающий на фоне аллергических реакций;
  • ячмень – воспаление сальной железы Цейса или волосяного мешочка ресницы, что проявляется образованием уплотнения, припухлости и зачастую наличием гнойного содержимого;
  • блефарит – воспаление краев век, сопровождающееся растрескиванием образующихся корочек, из которых сочатся мутные выделения гнойного характера;
  • различные травмы глаз – механические, химические, термические и др.;
  • конъюнктивиты – воспаления глазного яблока;
  • трахома – хронические конъюнктивиты;
  • близорукость, разные степени миопии – затрудненное зрительное восприятие отдаленных предметов;
  • дальнозоркость – нечеткое зрительное восприятие предметов, находящихся на очень близком расстоянии;
  • дальтонизм – расстройство распознавания одного или нескольких цветов, некоторых оттенков;
  • астигматизм – ухудшение зрительной функции, связанное с патологическим изменением формы глаза, хрусталика или роговицы;
  • косоглазие;
  • катаракта – нарушение способности нормально видеть, что связано с помутнением хрусталика;
  • глаукома – группа заболеваний, при которых причиной нарушений и ухудшение остроты зрения становится постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления;
  • слепота различной тяжести.

В лечении глазных заболеваний врач опирается на разные методы: использование медикаментозных препаратов, назначение физиотерапевтических процедур (электро-, свето- и механическое лечение), рекомендация специальных упражнений для глаз, проведение хирургических операций.

Когда нужно обращаться к офтальмологу

Глаза – очень чувствительный орган, поэтому практически любое вовремя невылеченное заболевание способно привести к нарушению зрения.

Есть ряд симптомов, при возникновении которых нужно обязательно направиться к врачу-офтальмологу – и чем скорее, тем лучше:

  • появление любых болезненных ощущений в глазах – покалывание, сухость, жжение, раздражение;
  • покраснение белка глаз или век, их отечность;
  • уплотнения, опухоли на веках;
  • нарушения зрительного восприятия, в том числе, ощущение помутнения в глазах;
  • слезотечение (непроизвольное);
  • светобоязнь;
  • нечеткость изображения при попытках рассмотрения предметов, находящихся совсем рядом или, наоборот, на отдаленном расстоянии;
  • ощущения наличия инородного тела в глазу.

Все эти симптомы сигнализируют человеку, что не все в порядке. Со зрением шутки плохи, поэтому поход к специалисту откладывать не стоит.

Профилактические осмотры – это обязательные мероприятия, позволяющие вовремя заметить нарушения зрительной функции. Гораздо проще вылечить болезнь на начальном этапе развития. Ежегодно посещать офтальмолога необходимо людям после 40 лет, больным сахарным диабетом и страдающим гипертонией .

Спасибо

Записаться к Офтальмологу

Кто такой офтальмолог?

Офтальмолог – это врач, занимающийся изучением, диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний органа зрения (то есть глаза ). Сразу стоит отметить, что офтальмолог и окулист – это один и тот же специалист, называемый двумя разными словами. Дело в том, что слово «офтальмолог» произошло от греческих слов «офтальмос» – глаз и «логос» – изучение. В то же время, слово «окулист» произошло от латинского слова «окулус», что в переводе на русский язык также означает «глаз».

В чем заключаются обязанности офтальмолога?

В процессе своей врачебной деятельности офтальмолог должен следовать ряду правил и выполнять ряд функций, которые регламентированы действующим законодательством.

Врач-офтальмолог обязан:
  • Консультировать пациентов по поводу всевозможных проблем со зрением.
  • Проводить обследование органа зрения пациента, используя при этом современные методики и технологии.
  • Выставлять диагноз на основании данных, полученных во время обследования пациента.
  • Предоставлять пациенту (на доступном, понятном для него языке ) информацию об имеющемся у него заболевании, о существующих методах лечения, а также о возможных последствиях и осложнениях.
  • Проводить лечение имеющегося у пациента заболевания, используя современные методики и средства (однако только после согласования лечебной схемы с самим пациентом и после получения от него согласия ).
  • Контролировать эффективность лечения.
  • Информировать пациента о методах профилактики рецидива (повторного развития ) заболевания.
  • Проводить санитарно-просветительную работу среди населения, информируя людей о методах профилактики различных заболеваний органа зрения.
  • Регулярно совершенствовать свои знания и навыки в области офтальмологии (науки, занимающейся изучением зрительного анализатора и различных его патологий ).

Офтальмолог-хирург

Сама по себе офтальмология занимается изучением строения зрительного анализатора, а также механизмов развития и методов лечения заболеваний глаз . С лечебной целью врачи-офтальмологи могут использовать не только консервативные, но и хирургические методы, что позволяет им оказывать помощь пациентам с самыми разнообразными и сложными заболеваниями.

В обязанности офтальмолога-хирурга входит:

  • Выявление заболеваний глаз, требующих хирургического лечения.
  • Обследование пациента и подготовка его к операции (если таковая требуется ).
  • Проведение хирургического вмешательства на глазном яблоке, веках, глазодвигательных мышцах и других тканях, относящихся к органу зрения.
  • Послеоперационное ведение пациента с целью раннего выявления и устранения возможных осложнений.
  • Контроль эффективности хирургического лечения.
  • Реабилитация пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на глазах.

Сколько лет учатся на офтальмолога?

Для того чтобы стать офтальмологом, прежде всего нужно окончить высшее медицинское учебное заведение (институт или университет ) на лечебном факультете (обучение занимает 6 лет ). После окончания ВУЗа студент получает соответствующий диплом, однако еще не имеет права работать врачом. Для этого ему нужно пройти дополнительное обучение – интернатуру (в течение 1 года ) или ординатуру (в течение 2 лет ) по специальности «офтальмология».

Если интерн (или ординатор ) пройдет дополнительное обучение и с успехом сдаст выпускные экзамены, он получит диплом врача-специалиста в области офтальмологии, который даст ему право работать по данной специальности в медицинских учреждениях страны.

Какие заболевания глаз лечит офтальмолог (окулист )?

Как было сказано ранее, офтальмолог занимается диагностикой и лечением не только заболеваний самого глазного яблока, но также и других тканей и органов – век, глазодвигательных мышц, нервов зрительного анализатора и так далее.

Глаукома

Данным термином обозначается патологическое состояние, при котором наблюдается повышение внутриглазного давления за счет нарушения оттока внутриглазной жидкости (ВГЖ ). В норме данная жидкость заполняет камеры глаза – переднюю (между роговицей и радужной оболочкой глаза, формирующей зрачок ) и заднюю (между задней стенкой радужки и хрусталиком ).

В норме ВГЖ образуется в задней камере глаза, через зрачок поступает в переднюю камеру, откуда удаляется через специальные пути оттока, расположенные в области краев роговицы (трабекулярную сеть, венозный синус и так далее ). Поражение (перекрытие ) данных путей оттока приводит к скапливанию жидкости в камерах глаза и повышению внутриглазного давления . Это является причиной повреждения сетчатки (внутреннего слоя глазного яблока, состоящего из фоточувствительных нейронов, ответственных за восприятие света ) и зрительного нерва (проводящего нервные импульсы от сетчатки к головному мозгу ).

Важно отметить, что на начальных стадиях развития заболевания глаукома может протекать бессимптомно. Больные могут замечать радужные круги перед глазами, периодическое покраснение глаза, болезненность глазного яблока и так далее, однако не обращаться к офтальмологу в течение длительного времени. Один из поздних признаков глаукомы (сужение полей зрения ) может быть выявлен случайно во время профилактического обследования. В данном случае крайне важно, чтобы офтальмолог провел полноценную диагностику, выставил диагноз и назначил пациенту адекватное лечение. В противном случае поражение сетчатки и зрительного нерва будет прогрессировать, что через определенный промежуток времени неминуемо приведет к полной слепоте .

Катаракта

Катаракта характеризуется помутнением хрусталика – в норме прозрачной структуры, располагающейся позади радужной оболочки глаза (позади зрачка ). Хрусталик выполняет преломляющую функцию, то есть обеспечивает нормальное видение предметов, располагающихся на различном расстоянии от глаза.

Причиной развития катаракты могут быть возрастные изменения (отмечаются у половины людей старше 60 лет и у всех людей старше 80 лет ), травмы глаза , токсические поражения и так далее. При помутнении хрусталика нарушается его светопропускающая, а также преломляющая способность, в результате чего значительно ухудшается зрение на пораженном глазу. При двусторонней катаракте может развиться полная слепота.

На сегодняшний день единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическая операция по пересадке хрусталика. Задачей офтальмолога при этом является выявление больных, нуждающихся в операции, полноценное обследование их зрительного анализатора (с целью выявления других возможных патологий или осложнений катаракты ) и подготовка пациентов к хирургическому вмешательству. В послеоперационном периоде врач должен регулярно (по несколько раз в год ) осматривать пациента, оценивая остроту зрения , а также своевременно выявляя и устраняя всевозможные проблемы со зрительным анализатором.

Косоглазие

Это патологическое состояние, при котором зрительные оси одного или обоих глаз человека отклоняются в ту или иную сторону (вправо или влево, вверх или в низ ). При косоглазии человек не может сфокусировать зрение ни каком-либо предмете обоими глазами одновременно, вследствие чего он (чаще всего ) смотрит на окружающие вещи одним глазом, поворачивая при этом голову под соответствующим углом.

Причин возникновения косоглазия может быть множество. Данная патология может быть врожденной (в результате нарушения внутриутробного развития глазных яблок, глазодвигательных мышц и других аномалий ) или приобретенной (при травмах глаз, при воспалительных и травматических поражениях глазодвигательных мышц, после перенесенных заболеваний и инфекций центральной нервной системы, после снижения остроты зрения на одном глазу и так далее ). Задачей офтальмолога при этом является как можно раньше выявить имеющуюся патологию и провести полноценную диагностику. Это позволит определить вид косоглазия (врожденное или приобретенное, поражающее один или оба глаза и так далее ) и назначить адекватное, подходящее для конкретного пациента лечение.

Стоит отметить, что выявление косоглазия в раннем детском возрасте позволяет провести своевременное лечение, в результате чего к периоду взросления данный дефект может быть полностью устранен. В то же время, длительно прогрессирующее косоглазие может приводить к перестройке всего зрительного анализатора, в результате чего дальнейшая коррекция дефекта может быть крайне затруднительной, требующей от врачей и пациентов значительных временных и финансовых затрат.

Также важно помнить, что однажды развившееся косоглазие само по себе (без лечения ) пройти не может. Вот почему при выявлении данного дефекта у себя или своего ребенка следует как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу.

Миопия (близорукость )

В нормальных условиях глазное яблоко и его преломляющие системы (роговица и хрусталик ) функционируют таким образом, что все световые лучи, поступающие в глаз, фокусируются прямо на сетчатку, ответственную за восприятие изображений. При миопии (близорукости ) изображения наблюдаемых предметов фокусируются не на сетчатку, а перед ней. Это нарушает процесс восприятия окружающего мира, так как далеко расположенные предметы человек видит нечеткими, размытыми.

Причиной миопии может быть:

  • Поражение роговицы. Наблюдается при увеличении ее преломляющей способности.
  • Поражение хрусталика. Хрусталик представляет собой двояковыпуклую линзу, преломляющая способность которой может изменяться (увеличиваться или уменьшаться ). При поражении самого хрусталика или окружающих его мышц и связок данная функция может быть нарушена, что приведет к выраженному увеличению его преломляющей способности и к развитию близорукости.
  • Поражение глазного яблока. При нарушении процесса развития глазного яблока (что может наблюдаться во внутриутробном периоде ) оно может иметь неправильную, слишком длинную (в переднезаднем размере ) форму, в результате чего преломляющиеся лучи также будут фокусироваться перед сетчаткой.
Важно отметить, что однажды развившаяся близорукость никогда не разрешится самостоятельно. Более того, в отсутствии необходимой коррекции и лечения заболевание будет прогрессировать, приводя к дальнейшему ухудшению зрения. Вот почему при выявлении первых признаков миопии (нечеткого видения далеко расположенных предметов ) следует обратиться за помощью к офтальмологу. При первой же консультации врач определит остроту зрения, а при необходимости назначит другие исследования, что позволит ему определить уровень поражения зрительного аппарата (поражение роговицы, хрусталика, глазного яблока ). Сразу же после этого врач назначит оптимальный метод коррекции зрения (с помощью очков, контактных линз и так далее ), а также расскажет пациенту о методах профилактики прогрессирования заболевания и о возможных способах лечения миопии.

Гиперметропия (дальнозоркость )

Если при миопии человек плохо видит далеко расположенные предметы, при дальнозоркости он будет плохо видеть вблизи. Суть данного заболевания заключается в том, что проходящие через преломляющие системы глаза лучи света фокусируются не на сетчатку, а позади нее. В результате этого близко рассматриваемые предметы кажутся человеку нечеткими и размытыми.

Причиной развития дальнозоркости могут быть врожденные аномалии или повреждения роговицы, хрусталика или глазного яблока. Также стоит упомянуть о так называемой возрастной дальнозоркости (пресбиопии ), которая развивается у большинства людей старше 60 лет в связи с возрастными изменениями в хрусталике и нарушением его эластичности.

При дальнозоркости, как и при близорукости, крайне важным является момент начала лечения. Своевременное обращение к офтальмологу позволит врачу провести полноценную диагностику и подобрать оптимальные (для каждого пациента в отдельности ) методы коррекции и лечения дефекта зрения, тем самым, предотвратив дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие более грозных осложнений.

Спазм аккомодации

Как было сказано ранее, хрусталик обеспечивает приспособление глаза для рассматривания предметов на различном расстоянии. Данная функция обеспечивается благодаря аппарату аккомодации, к которому помимо хрусталика относятся ресничная мышца и циннова связка (соединяет мышцу с краями самого хрусталика ). При рассматривании близко расположенного предмета происходит сокращение ресничной мышцы, в результате чего связки хрусталика ослабляются, сам он становится более выпуклым, а его преломляющая сила увеличивается. В то же время, при рассматривании отдаленного предмета данная мышца расслабляется, что приводит к уплощению хрусталика и уменьшению его преломляющей силы.

Спазмом аккомодации называется патологическое состояние, при котором ресничная мышца сокращается, однако не расслабляется (то есть спазмируется ). Хрусталик при этом фиксируется в максимально выпуклом состоянии, вследствие чего человек не может нормально рассматривать далеко расположенные предметы. Причиной развития данного состояния может быть переутомление аппарата аккомодации – при длительном непрерывном чтении, просмотре телевизора на близком расстоянии, работе за компьютером в течение нескольких часов без перерыва и так далее.

Чаще всего спазмированная ресничная мышца самостоятельно расслабляется после достаточного отдыха, однако если этого не происходит, а также если спазм возникает слишком часто, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Врач объяснит пациенту все о причинах возникновения данного состояния, а также расскажет о методах его профилактики (к которым относятся перерывы во время работы, зрительная гимнастика и так далее ).

Астигматизм

Как было сказано ранее, основными преломляющими структурами глаза являются роговица и хрусталик. В норме их поверхности являются идеально ровными (округлыми, гладкими ), в результате чего все проходящие через них лучи фокусируются в одну точку. При астигматизме наблюдается деформация, искривление поверхности роговицы и/или хрусталика, в результате чего проходящие через искривленный участок лучи фокусируются отдельно (в стороне ) от остальных. В результате этого рассматриваемые человеком изображения (близко или далеко расположенные ) кажутся нечеткими, расплывчатыми, причем пациент не может сфокусировать зрение на каком-либо предмете.

Диагностика астигматизма представляет собой довольно сложный процесс, так как врачу необходимо определить не только пораженную структуру (роговицу или хрусталик ), но и локализацию, направление и характер повреждения. Тем не менее, не стоит затягивать с диагностикой и лечением данной патологии, так как со временем ее прогрессирование может привести к развитию грозных осложнений (например, близорукости, косоглазия и так далее ).

После постановки диагноза, определения степени и других параметров астигматизма врач назначает пациенту специальные очки или линзы, позволяющие скорректировать имеющийся у него дефект, а также рассказывает о различных методиках полного излечения заболевания.

Ангиопатия сетчатки

Как было сказано ранее, сетчатка представляет собой слой фоточувствительных нервных клеток, которые обеспечивают восприятие света. Данные клетки нуждаются в большом количестве энергии, которая поставляется им посредством кровеносных сосудов сетчатки. Данные сосуды могут поражаться при различных заболеваниях, в результате чего происходит их деформация, а также нарушается их основная функция – доставка кислорода и энергии к фоточувствительным нервным клеткам. Данное патологическое состояние и называется ангиопатией сетчатки .

Причинами развития ангиопатии сетчатки могут быть:

  • Сахарный диабет эндокринное заболевание, при котором поражаются стенки мелких кровеносных сосудов во всем организме.
  • Артериальная гипертензия – стойкое повышение артериального давления , приводящее к утолщению и деформации стенок кровеносных сосудов.
  • Гипотония – снижение тонуса стенок кровеносных сосудов сетчатки приводит к нарушению тока крови по ним, в результате чего ухудшается доставка кислорода и питательных веществ к самой сетчатке.
  • Травма – травматическое поражение кровеносных сосудов может привести к кровоизлиянию в сетчатку, а также к последующему нарушению кровоснабжения определенных ее участков.
  • Воспалительные поражения кровеносных сосудов сетчатки.
Проявления ангиопатии сетчатки неспецифичны. Больные могут жаловаться на прогрессирующее ухудшение зрения, появление вспышек перед глазами, потемнение в глазах и так далее. Для оценки функционального состояния сетчатки и ее кровеносных сосудов офтальмолог может назначать множество дополнительных инструментальных исследований. После постановки диагноза специалист назначит лечение, целью которого будет улучшить реологические свойства (текучесть ) крови (для улучшения питания фоточувствительных нейронов ), а также повысить устойчивость кровеносных сосудов сетчатки, чтобы предотвратить дальнейшее их повреждение.

Важно отметить, что лечение ангиопатии должно проводиться на фоне лечения или коррекции основного заболевания, ставшего причиной развития данной патологии. В противном случае никакие лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, а зрение продолжит ухудшаться. Вот почему с лечебной и диагностической целью офтальмолог может направлять пациентов на консультации к другим специалистам (к кардиологу при повышенном артериальном давлении, к эндокринологу при сахарном диабете и так далее ).

Ячмень

Острое гнойное поражение волосяного фолликула ресницы и/или близрасположенных структур, вызываемое различными бактериями и проявляющееся в виде воспаления, покраснения, отечности и резкой болезненности соответствующего края века. По мере развития заболевания (через 3 – 4 дня ) в зоне воспаления появляется желтоватый пузырек, при вскрытии которого выделяется небольшое количество гноя. После этого все симптомы заболевания быстро регрессируют, полностью исчезая через 1 – 2 дня.

После выявления причины конъюнктивита офтальмолог назначает необходимое лечение (противоаллергические препараты при аллергическом конъюнктивите, антибиотики при бактериальной форме заболевания и так далее ), а также контролирует процесс лечения, выявляя и своевременно устраняя возможные осложнения.

Травмы глаза

При экстремальных ситуациях (во время падения, аварии, драки и так далее ) могут быть повреждены (травмированы ) различные структуры зрительного анализатора – глазное яблоко, веки, кости глазницы, проводящие нервные волокна и зрительный центр в головном мозге. Основной задачей врача-офтальмолога в данном случае является своевременно провести полноценную диагностику, определить уровень поражения и подобрать максимально эффективное лечение, привлекая для этого специалистов из других областей медицины (например, нейрохирургов при поражении головного мозга и переломах костей черепа ).

При каких симптомах следует обращаться к офтальмологу?

Основной жалобой пациентов, попадающих на консультацию к офтальмологу, является ухудшение зрения. Стоит отметить, что чаще всего снижение остроты зрения происходит постепенно, в течение нескольких лет подряд, то есть когда человек замечает неладное, имеющееся у него заболевание уже существенно нарушает нормальное функционирование зрительного анализатора. Вот почему все люди должны знать и помнить основные симптомы заболеваний глаз, а при первом их появлении как можно скорее консультироваться с врачом-офтальмологом.

Поводом для обращения к офтальмологу могут быть:
  • нечеткое видение далеко расположенных предметов;
  • нечеткое видение близко расположенных предметов;
  • двоение в глазах;
  • быстрое утомление глаз;
  • боль в глазах;
  • фотофобия (боль в глазах и слезотечение на ярком свете );
  • вспышки света перед глазами;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • сужение полей зрения (периферического зрения );
  • покраснение конъюнктивы;
  • поражение роговицы;
  • помутнение хрусталика (в области зрачка );
  • травмы глазного яблока;
  • попадание инородного тела в глаз;
  • покраснение века (при развитии ячменя, халязиона );
  • косоглазие и так далее.
Важно помнить, что чем раньше офтальмолог обследует пациента и выставит диагноз, тем эффективнее будет назначаемое им лечение и тем меньше будет риск развития осложнений.

Зачем нужна консультация окулиста при беременности?

Во время беременности может отмечаться нарушение функций и поражение практически любого органа женского организма, в том числе и органа зрения.

Нарушение функций глаз при беременности может быть обусловлено:

  • Поражением сердечно-сосудистой системы. Во время беременности отмечается увеличение объема циркулирующей крови, а также повышение артериального давления (минимум на 15 – 20% ). В нормальных условиях (если женщина не страдала артериальной гипертензией до наступления беременности ) данное состояние переносится относительно легко, не нанося вреда женскому организму. В то же время, если давление у женщины было повышенным в течение длительного времени (то есть при нелеченной гипертонической болезни ), это могло привести к поражению (перестройке ) мелких кровеносных сосудов, в том числе в сетчатке глаза. Более того, во время родов (через естественные родовые пути ) давление может повышаться до критических значений, что может спровоцировать развитие осложнений со стороны сосудов сетчатки и других структур зрительного анализатора.
  • Поражением эндокринной системы. Даже при нормально протекающей беременности отмечается повышение глюкозы в крови женщины. Целью данной приспособительной реакции является обеспечение растущего плода достаточным количеством энергии. Однако если женщина страдает сахарным диабетом (заболеванием, характеризующимся выраженным повышением глюкозы в крови ), наступление беременности может усугубить его течение, способствуя поражению кровеносных сосудов сетчатки глаза и других органов.
Целью осмотра беременной женщины офтальмологом является выявление возможных заболеваний и поражений глаза и своевременная их коррекция. Так, например, если во время обследования врач заметит поражение кровеносных сосудов сетчатки, он может направить женщину на консультацию к кардиологу, эндокринологу или другому специалисту для выявления причины возникновения данной патологии и ее лечения.

Нужна ли консультация детского офтальмолога недоношенным детям, новорожденным и грудничкам?

Детский офтальмолог занимается выявлением, диагностикой, лечением и профилактикой поражений зрительного анализатора у детей. Необходимость в появлении данной узкой специальности обусловлена тем, что множество заболеваний глаз (в частности косоглазие ) носят врожденный характер, а методы их раннего лечения и профилактики могут отличаться от таковых у взрослых. Детский офтальмолог обладает определенными знаниями и практическими навыками, позволяющими ему правильно оценивать состояние зрительного анализатора ребенка, а также выполнять необходимое лечение (в том числе и хирургическое ) имеющихся заболеваний, что позволит ребенку избежать проблем со зрением во взрослой жизни.

Консультация детского офтальмолога показана всем детям в течение 1 месяца жизни. Во время обследования врач осматривает преломляющие структуры глаза (роговицу и хрусталик ), исследует глазное дно (заднюю внутреннюю стенку глаза, к которой крепится сетчатка ), а также оценивает зрительную реакцию ребенка на различные раздражители (как ребенок фиксирует зрение, следит за движущимся предметом ). Все это позволяет выявить возможные заболевания зрительного аппарата и своевременно начать их лечение.

В то же время, стоит отметить, что консультация офтальмолога может понадобиться малышу в первые дни его жизни. Причиной для этого может послужить видимый дефект глаз, обнаруженный сразу после рождения (например, косоглазие, деформация роговицы, деформация глазных яблок и так далее ). Также консультация офтальмолога показана абсолютно всем детям, рожденным раньше срока (недоношенным считается ребенок, период внутриутробного развития которого не достиг 37 недель ). Объясняется это тем, что у недоношенных детей чаще встречаются различные врожденные аномалии развития, в том числе поражения органа зрения. Целью консультации офтальмолога в данном случае также является своевременное выявление и коррекция возможных дефектов глаз.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

В переводе с греческого языка офтальмология - дословно учение о глазах («офтальмос» и «логос»). Это медицинская отрасль, изучающая заболевания органа зрения, разрабатывающая методики их предупреждения и лечения, занимающаяся анатомическими, физиологическими особенностями глаза называется офтальмология. Соответственно, офтальмолог – врач, специализирующийся на глазных проблемах. В нашем лексиконе прижился еще один термин – окулист, который происходит от латинского «окулюс» (глаз). Поэтому оба названия являются равноценными и употребляются согласно личным предпочтениям. Ведь не важно, как вы назовете компетентного врача, возвращающего дар видения окружающего мира.

Онлайн Запись к Окулисту

Кто такой окулист?

Окулист – это доктор, специализирующийся на болезнях глазного аппарата, имеющий глубокие знания по медицине и хирургии глаза, занимающийся разработкой профилактических средств, работающий с травмами зрительной системы и их последствиями. Данный специалист является доктором медицины либо доктором остеопатии.

В компетенцию врача входит диагностирование и терапия конкретных болезней, а остеопат сосредотачивается на утрате функций и структурных изменениях в зрительной системе при определенной проблеме.

Кто такой окулист? Во-первых, это высококвалифицированный специалист в сфере лечения глаз, предоставляющий услуги по:

  • обследованию;
  • терапии и хирургии;
  • диагностированию различными методами;
  • устранению осложнений, вызванных сопутствующими проблемами (например, диабетом).

Врач-офтальмолог имеет соответствующую сертификацию и лицензирование на медицинскую практику, подтверждающих уровень профессионализма. Во-вторых, глазной доктор – опытный диагност, практикующий оптометрию и офтальмологию. В-третьих, окулист может быть специалистом широкого профиля либо иметь узконаправленную специализацию (например, заниматься сугубо проблемой катаракты и глаукомы).

Чем занимается окулист?

Врач-окулист специализируется на клинической области медицины по вопросам этиологии, диагностики, профилактических методах, а также способах лечения различных патологий органов зрения. Окулист исследует внутреннюю и внешнюю структуру глаз с целью обнаружения патологических состояний – глаукомы, отслоения сетчатки, катаракты.

Чем занимается окулист? Консультирование офтальмолога подразумевает:

  • сбор анамнеза (жалобы самого пациента, получении информации о перенесенных заболеваниях, особенностях привычного образа жизни и условиях работы, а также ознакомление с уже имеющимися врачебными заключениями);
  • биомикроскопический изучение глаз и глазного дна, оценку остроты зрения с применением набора пробных стекол, запись данных тонометра (внутриглазное давление);
  • направление на дополнительные обследования;
  • построение терапевтической схемы, рекомендации по зрительной гимнастике и режиму дня;
  • выписку очковых/мягких контактных линз (включая средства ухода за МКЛ);
  • направление на хирургическое вмешательство по показаниям.

Помимо перечисленного офтальмологи определяют характеристики координации и фокусировки зрения, показатели восприятия полного цветового спектра и полноту зрения.

Окулист оказывает скорую помощь при травмировании глаз, например, при наличии инородного тела.

Какие заболевания лечит окулист?

Окулист проводит коррекцию и назначает курс лечения при заболеваниях органов зрения, связанных с нарушением в светопроводящих структурах глаза и строения стекловидного тела, отслоением сетчатки, деструктивными изменениями тканей глаза и роговицы.

Окулист занимается лечением близорукости , дальнозоркости, глаукомы, катаракты, астигматизма и других заболеваний, связанных с нарушениями зрения.

Нарушение зрения не всегда является следствием патологических процессов в зрительных органах, в 80% случаев качество зрения понижается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Нарушение функции щитовидной железы – гипотиреоз или гипертиреоз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Инфекционно-воспалительные процессы;
  • Туберкулез;
  • Ожирение;
  • Почечная недостаточность и патологии мочевыделительной системы;
  • Атеросклероз , заболевания крови и сосудов;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Патологическое течение беременности.

Тяжело поддаются коррекции нарушения зрения, причина которых – отклонения внутриглазного давления от нормы, что происходит при ряде заболеваний, например, при сахарном диабете. Ухудшение зрения может развиваться постепенно, в течение многих лет, поэтому чтобы предупредить необратимые изменения в зрительных органах и восстановить их функцию, необходима консультация у офтальмолога, во время которой определяется причина патологии и назначается курс лечения. Если нарушение зрения связано с патологическими процессами в эндокринной или других системах организма, то лечение должно быть комплексным и направленным в первую очередь на основное заболевание.

Самые распространенные патологические состояния и болезни, с которыми обращаются за помощью к окулисту, приведены в данном списке с описанием симптомов или характерных черт протекания заболевания для некоторых из них:

  • Коньюнктивит – воспалительное заболевание слизистой века (конъюнктивы), в процессе которого она краснеет и отекает, появляются болезненные ощущения, жжение и зуд. Конъюнктивит может возникать на начальных стадиях ОРВИ.
  • Блефарит – воспаление ресничного края века с припухлостью, образованием язвочек и корочек, могут наблюдаться выделения маслянистой консистенции.
  • Трахома – заболевание с симптомами, характерными для вирусного конъюнктивита, продолжительность при отсутствии лечения может составлять несколько месяцев.
  • Катаракта – помутнение хрусталика, которое часто развивается у пожилых людей, но может возникнуть и в молодом возрасте, бывает врожденным. Катаракта приводит к постепенной и безболезненной утрате зрения или снижению его качества в течение нескольких лет.
  • Глаукома – заболевание, которое развивается на фоне постоянно повышенного внутриглазного давления, приводит к тяжелым поражениям волокон зрительного нерва и нарушениям зрительной функции.
  • Близорукость.
  • Дальнозоркость.
  • Весенний катар – заболевание аллергической природы, обычно период его обострения выпадает на весну, после чего воспаление продолжается от нескольких месяцев до года.
  • Халазион – на веке появляется плотный шарик размером от нескольких миллиметров в диаметре, для него не характерна болезненность и покраснение, с течением заболевания шарик не изменяется в размерах. (Читайте также: Причины и симптомы халязиона, диагностика и профилактика).
  • Трихиаз – возникает из-за деформации хрящевой ткани века, вследствие которой ресницы начинают расти в разных направлениях, оказывая механическое давление на слизистую века и глазное яблоко. Это состояние приводит к ряду патологий органов зрения, повышает риск развития конъюнктивита.
  • Ячмень – на коже века или конъюнктиве появляется гнойный абсцесс, провоцируя воспаление и отек данной области.
  • Слезоточивость – может возникать как следствие сдавливания слезоотводящих путей или появляться как аллергическая реакция из-за повышенной секреции слезной железы.
  • Кератит – помутнение роговицы, при котором нарушается зрение, и возникают болезненные ощущения, спровоцировать кератит могут вирусные и бактериальные инфекции, постоянное ношение контактных линз, аллергические реакции.
  • Склерит и эписклерит – воспалительные заболевания внешней оболочки глазного яблока – склеры.
  • Выворот век – деформация хрящей век, при которой они выворачиваются без признаков воспаления, не вправляются на место.
  • Иридоциклит – заболевание радужной оболочки и цилиарного тела глаза.
  • Пресбиопия – нарушение зрения, при котором теряется способность фокусировать зрение на близко расположенных предметах. Также называется возрастной дальнозоркостью.
  • Кератоконус – патологическое состояние, при котором роговица из сферической формы приобретает вид конуса, что становится причиной нарушений зрения по типу близорукости и астигматизма.
  • Астигматизм – нарушение зрительной функции, при котором очертания предметов теряют четкость, а прямые линии кажутся изогнутыми. Развивается из-за патологии оптической системы глаза, при которой лучи света фокусируются не в одной, а в нескольких точках.
  • Механическое повреждение и травмирование глаз.
  • Птоз – опущение века, его поднятие затруднено, но признаком воспаления как отечность, жжение, зуд и покраснение не наблюдается, если птоз единственная обнаруженная патология. В случае наличия очагов воспаления в органах зрения, птоз может быть их симптомом.
  • Кровоизлияния – возникают при недостаточной свертываемости крови, из-за трения или механического воздействия на веки, также может проявляться при физическом напряжении или кашле.

Любые воспалительные заболевания и патологические состояния век, конъюнктивы, глазного яблока и щечной железы требуют обращения к офтальмологу.

Окулист и офтальмолог: в чем разница?

В целом между обоими специалистами этого профиля можно поставить знак равенства, потому как обе эти специализации синонимичны, соответственно, окулист и офтальмолог – это один и тот же врач. Разница имеется в том случае, если рассматривать окулиста и хирурга-офтальмолога. Последний, в свою очередь, занимается лечением глазных заболеваний, а также коррекцией зрения, но посредством иного, как можно понять, хирургического вмешательства.

Когда следует идти с ребенком к окулисту?

Осмотр данным специалистом при отсутствии характерных жалоб должен производиться раз в год. Впервые прием на прием окулиста отправляются с 2-х месяцев. Важно понимать, что в течение первых лет жизни малыша поход к этому врачу рассматривается в качестве обязательной меры слежения за состоянием здоровья ребенка. Причиной тому могут быть возможные врожденные патологии зрения, например, врожденная глаукома, опухоль сетчатки, врожденная катаракта. Чем раньше будет выявлено актуальное для ребенка заболевание, и, соответственно, чем раньше будут предприняты меры терапии в его адрес, тем лучше. В противном случае существует значительный риск для развития слепоты и других патологий.

Детский офтальмолог занимается здоровьем глаз ребенка в наилучший для этого период, вне зависимости от специфики их поражения, ведь именно этот период жизни маленького пациента позволяет, при соответствующем подходе, обеспечить наилучшие в плане эффективности результаты в коррекции, что обуславливается гибкостью зрительной системы. Самым важным в этом вопросе фактором является именно время, которое, при возникновении любых к тому предпосылок, упускать попросту недопустимо.

Учитывая то, что завершение формирования органов зрения приходится на период 12-14 лет, регулярное проведение профилактического осмотра у окулиста является обязательным. Остановимся детальнее на двух видах осмотра, это плановый осмотр и срочный осмотр, что несколько конкретизирует вопрос относительно того, когда приводить ребенка к окулисту.

Плановый осмотр ребенка у окулиста

Впервые, как нами уже отмечено, плановый осмотр грудничка в здоровом общем состоянии осуществляется в возрасте двух месяцев. В рамках такого осмотра производится проверка, все ли у него хорошо со зрением, правильно ли происходит его развитие, присутствует ли косоглазие. Нередко мамочки недоумевают, почему осмотр у окулиста малыша требует использования специальных капель для этого. Данная мера необходима для исключения ряда перечисленных ранее врожденных заболеваний (ретинобластома, катаракта, глаукома и пр.). Также, чтобы несколько снизить беспокойство, с этими каплями связанное, отметим, что они для малышей абсолютно безвредны, а длительность воздействия, за счет которого возможен осмотр, завершается через два-три часа.

Младенцы, родившиеся раньше срока (до 34-35 недели), подвержены развитию такой патологии, как ретинопатия недоношенных. Заболевание это крайне серьезное, и именно на его фоне развивается слабовидение и слепота. Учитывая такой риск, осмотр недоношенного ребенка окулистом производится на более ранних сроках - в период от 1 до 1,5 мес. Далее делается пауза на срок в две недели, за которой следует очередной плановый осмотр. Такая схема повторяется в соответствии с решением врача до достижения малышом возраста 3-5 месяцев.

Затем уже обязательный профилактический прием у окулиста необходим в возрасте 1 года, далее – в возрасте 3 лет (что делается до поступления малыша в детский садик), а также в возрасте 5-7 лет (перед тем, как ребенок пойдет в школу). Последующая консультация детского офтальмолога необходима будет ребенку каждый год, что объясняется тем, что с периода поступления в школу в значительной мере возрастает нагрузка, оказываемая на его зрительный аппарат. Естественно, учитываются и конкретные изменения зрения, при которых на прием отправляются без соответствия с указанной схемой посещения врача.

Срочный осмотр ребенка у окулиста

Прежде всего, оказание специализированной помощи необходимо при попадании инородного тела в глаз ребенка, что требует вызова «скорой». В качестве отдельных состояний, которые также нельзя упускать из внимания, важно выделить следующие:

  • в возрасте от двух месяцев у ребенка исчез рефлекс слежения за перемещающимися предметами, находящимися на расстоянии в пределах около 20 см от его личика;
  • замечено неполное закрытие одного или обоих глаз;
  • у ребенка отмечается явное косоглазие;
  • появился ячмень;
  • веки подвержены покраснению, отечности и зуду;
  • ребенок испытывает болезненность, жжение и зуд в глазах;
  • появилась светобоязнь;
  • ребенок постоянно растирает или прищуривает глазки;
  • слезотечение, иного типа глазные выделения;
  • повреждение глаза (глаз);
  • перенесение травмы головы;
  • возникли характерные нарушения зрения (появление радужных кругов, «мушек» или «молний», предметы видятся в затуманенном или в раздвоенном варианте).

Эти симптомы характерны не только для детей, но именно у малышей возникают осложнения, так как они часто не способны выразить свои жалобы на понятном для родителей языке. При наблюдении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков глазных патологий показано срочное обращение к окулисту.

Как проходит приём у окулиста

Если речь идет о посещении окулиста ребенком, то в этом случае отдельным важным моментом является спокойное и благодушное его состояние. Кроме того, немало зависит и от самого окулиста, который также должен выступать и в качестве хорошего психолога. Именно за счет этого появится возможность не только расположить к себе маленького пациента, но и получить более детальную картину его состояния за счет большей его открытости.

В зависимости от возраста пациентов консультация у окулиста на общем (плановом) приеме включает в себя следующие пункты:

  • оценка состояния слезных протоков и век;
  • изучение особенностей положения глазных яблок и их подвижности (в данном случае акцент делается на выявлении/исключении косоглазия);
  • исследование состояния зрачков, а также определение их реакции на воздействие света;
  • исследование глазного дна (за счет этого определяется возможность диагностирования катаракты, глаукомы, гидроцефалии);
  • проведение скиаскопии, в рамках которой определяется степень рефракции (преломляющей силы оптической глазной системы, определяемая в качестве диоптрий), за счет чего может быть диагностирован астигматизм, дальнозоркость или близорукость;
  • определение остроты зрения (прием детей от трех лет включает в себя показ картинок, прием детей более старшего возраста и взрослых основывается на традиционном показе букв на расстоянии);
  • способность к различению цветов (прием детей от трех лет допускает возможность спутывания синего с красным или с зеленым, это для них рассматривается в качестве варианта нормы).

Исходя из особенностей результатов комплексного обследования, базирующегося на данных методах, назначается соответствующее медикаментозное лечение, определяется ряд актуальных для конкретного случая процедур физиотерапии. Помимо этого, при необходимости, осуществляется помощь в подборе очков, разрабатываются специальные упражнения для коррекции зрения и его укрепления.

Учитывая тот факт, что нарушения зрения рассматриваются и в связи с другими заболеваниями, окулист (офтальмолог) на основании собственных наблюдений может направить пациента к другим специалистам (инфекционист , эндокринолог , невролог и пр.). При актуальности хронической прогрессирующей патологии, связанной с нарушением зрения, кабинет офтальмолога посещается регулярно, для контроля над состоянием глаз и для предотвращения ухудшений.

Анализы и исследования, проводимые окулистом

Помимо стандартного осмотра, офтальмолог может назначить некоторые дополнительные анализы, которые дают информацию о факторах, опосредовано влияющих на здоровье глаз. К таким диагностическим процедурам относятся иммунограмма, которая показывает состояние клеточного и гуморального иммунитета, и иммунодиагностика – исследование влияния инфекционных инвазий, онкологических и гормональных заболеваний на состояние здоровья глаз.

Это важно знать!

  • Любые патологии зрения, связанные с нарушением аккомодации (способности глаз фокусироваться) требуют срочной коррекции. Чем раньше начались соответствующие процедуры лечения спазма, паралича аккомодации, астенопии, пресбиопии, миопии , астигматизма, тем больше вероятность восстановления зрения и поддержания здоровья глаз длительное время.
  • Очки не являются методом лечения проблем со зрением – они, скорее, играют роль, аналогичную роли костыля для неспособного ходить человека. Более того, если назначить ребенку очки при наличии у него дальнозоркости или астигматизма, негативные последствия их ношения могут оказаться необратимыми.
  • Если наблюдается значительное ухудшение зрения на одном из глаз, нагрузка визуального восприятия полностью перекладывается на здоровый орган. В результате возможно сильное ухудшение его состояния, например, развитие косоглазия.

Необходимость в проведении лабораторных исследований устанавливает окулист по результатам первичной диагностики. Дополнительная информация поможет установить либо подтвердить диагноз, назначить грамотное лечение, выявить сопутствующие патологии. Нередко человек приходит на прием с дискомфортом органов зрения и не догадывается о внутренних, скрытых болезнетворных процессах организма.

Какие анализы нужно сдать при обращении к окулисту? После первичной консультации могут понадобиться:

  • кровь – общий анализ и на биохимию;
  • анализ мочи;
  • данные иммунограммы (гуморальная и клеточная иммунизация организма);
  • диагностирование крови на наличие инфекции (герпес, аденовирус, токсоплазмоз, хламидии, микоплазма, мононуклеоз, цитомегаловирус, стафилококк);
  • исключение вирусного гепатита В/С;
  • определения сахара в крови;
  • бакпосев;
  • определение уровня гормонов.

Лучше не покупаться на известную уловку маркетологов, а именно – бесплатную проверку зрения в магазинах оптики. Помните, что правильно оценить качество зрения и здоровья глаз может только дипломированный окулист в специализированных условиях офтальмологического кабинета, который должен быть оснащен соответствующим образом и правильно освещен.

Какие методы диагностики использует окулист?

Качественно проведенная диагностика – важный залог правильного диагноза и грамотного лечения. Современная аппаратура и диагностические комплексы позволяют фиксировать основные зрительные показатели бесконтактным и комфортным способом, дающим объективную оценку зрительных функций и выявляющим заболевание в любой стадии. Окулист на основании полученных данных может спрогнозировать динамику развития болезни, а также предложить способы решения обнаруженной проблемы.

Какие методы диагностики использует окулист? В кабинете у врача проводится:

  • офтальмоскопический осмотр – исследование глазного дна при помощи линзы (офтальмоскопия);
  • определение внутриглазного давления (тонометрия);
  • тест на цветовое восприятие;
  • снятие рефракционных характеристик различными линзами для установления астигматизма, миопии, дальнозоркости (рефрактометрия);
  • установление остроты зрения посредством таблиц и специальных устройств (визометрия);
  • замеры поля зрения (периферия) для определения его границ и выявления дефектов (периметрия);
  • исследование радужки глаза с целью выявления наследственных и скрытых болезней (иридодиагностика);
  • определение показателей гидродинамики глаза при глаукоме (тонография);
  • исследование переднего отрезка щелевой лампой (биомикроскопия);
  • методику Гришберга для установления угла косоглазия.

Когда требуется диагностировать отслойку сетчатки, присутствие инородного тела, изучить новообразования окулист прибегает к ультразвуковому исследованию (УЗИ). Оценку положения сетчатки, характеристик зрительного нерва и коры головного мозга дает электрофизиологический метод исследования (ЭФИ).

Окулист – специалист, основной задачей которого является предупреждение заболеваний глаз и разработка профилактических методов для повышения зрения.

Советы врача окулиста:

  • с целью сохранения или улучшения зрения следует давать глазам получасовой ежедневный отдых, сопровождаемый простым упражнением: сильно сомкните веки на пару секунд, потом расслабьтесь и широко раскройте глаза. Такую гимнастику проводите в течение пяти минут с перерывом в полминуты. Расслабление глаз должно совпадать с состоянием покоя всего организма;
  • используя книгу с мелким шрифтом, отведите ее ориентировочно на 30см от глаз, в медленном темпе придвигайте текст к себе, пытаясь его прочитать. Спустя несколько минут отведите взор вдаль. После пяти подходов, расслабьтесь;
  • больше двигайтесь и бывайте на свежем воздухе;
  • следите за питанием – употребляйте натуральную пищу с минимальным временем обработки. Включите в свой рацион фрукты, овощи, мед, орехи, яйца, молочную продукцию, семена. Позаботьтесь о достаточном поступлении витамина А и В;
  • не забывайте о дистанции перед экраном телевизора и монитором компьютера;
  • не следует читать в движении и полумраке (транспорт);
  • избавьтесь от пагубных привычек в виде курения и злоупотребления алкоголем;
  • при монотонной работе за компьютером в течение дня делайте 20-ти секундные паузы в каждые 20 минут;
  • следите за осанкой, так как проблемы в шейном отделе позвоночника приводят к снижению остроты зрения;
  • регулярно проверяйте зрение.

По результатам обследования и диагноза окулист выдаст индивидуальные рекомендации по зрительной нагрузке, применению корректирующих упражнений или специальном аппаратном лечении.

Плохое зрение - бич современного общества. Людей в очках и линзах на улицах становится больше с каждым годом, а причиной тому является постоянная работа за компьютером, активное использование смартфонов и просмотр телевизора. При этом на рекомендации врачей большинство закрывает глаза. Делать перерывы? Зарядку? Нет, не слышали.

Офтальмология - отрасль медицины, изучающая зрительные органы человека, их анатомию, физиологию и заболевания, разрабатывающая новые и совершенствующая существующие методики профилактики и лечения болезней глаз. В свою очередь окулист - это врач, который занимается изучением этиологии и механизмов развития всех болезней глаз. Кто такой врач-офтальмолог (окулист) мы узнаем еще в детстве, так как регулярная проверка зрения обязательна для детского сада и начальных классов школы.

Что лечит врач-офтальмолог у взрослых и детей

Подавляющее большинство обращений к окулисту связано с ухудшением зрения - близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Врач-офтальмолог - кто это? Это человек, который делает жизни тысяч людей яркими и полноценными, возвращая возможность четко видеть окружающий мир и свободно ориентироваться в пространстве. Среди других часто встречающихся болезней глаз следует назвать катаракту, астигматизм, глаукому, кератоконус и другие. Отдельной группой идут наследственные и возрастные заболевания, проявляющиеся пигментной дегенерацией сетчатки.

Стоит отметить, что направить к окулисту может врач любой другой специализации, так как осложнения на глазах могут осложнить течение практически любой болезни: гипертонии, аллергических реакций, туберкулёза, острых инфекционных заболеваний, панкреатита, сахарного диабета, ожирения, заболеваний эндокринной системы. Список можно продолжать еще долго. Зрение может испортиться вследствие осложнений после болезней почек, атеросклероза, поражения кровеносных сосудов и даже беременности. Дабы разобраться, что за врач - офтальмолог, приведем расширенный список заболеваний, который он лечит:

    блефарит - воспаление краёв век;

    конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки века;

    дальнозоркость, близорукость и астигматизм;

    сезонная аллергия;

    катаракта;

    глаукома;

    трахома - воспаление соединительной оболочки глаза;

    халязион;

    слезоточивость;

  • трихиаз - аномальный рост ресниц;

  • кровоизлияния;

    птоз - опущение верхнего века;

    склерит, эписклерит - воспаление всей толщи склеры глаза;

    деформации век;

    пресбиопия («старческое зрение»);

    иридоциклит - воспаление радужной оболочки и цилиарного тела глаза;

    травмы глаза;

    болезни роговицы;

    отслоение сетчатки и другие болезни зрительной системы человека.

Профилактический и срочный осмотр у офтальмолога

Ребенок узнает, кто такой офтальмолог и что он лечит в 2 месяца. Точнее, сам он этого еще не осознает, но именно в этом возрасте нужно посетить с малышом первый прием окулиста. Выявленная в раннем возрасте патология повысит шансы на полное излечение или успешное сдерживание болезни. Глаза человека окончательно формируются лишь к 12-14 годам, поэтому до этого возраста крайне необходимо регулярно посещать офтальмолога. Взрослым желательно проверяться не реже одного раза в год, особенно если о проблемах со зрением уже известно: оценивается динамика ухудшения/улучшения зрения, назначается лечения и профилактическая терапия, выписывается рецепт на новые очки или контактные линзы.

Даже если вы не знаете, чем занимается врач-офтальмолог, то обязаны запомнить основные признаки того, что Вам пора записаться к нему на прием. Приведенные ниже симптомы применимы и к взрослым, и к детям, кроме отдельно оговоренных ситуаций.

  • У детей старше 2 месяцев пропадает рефлекс слежения за движущимися объектами (например, пальцем);
  • ребёнок периодически прищуривает или растирает глаза;
  • один или оба глаза не закрываются полностью;
  • косоглазие;
  • образование ячменя;
  • болезненные ощущения в области глаз, жжение, зуд, покраснение, отёчность;
  • нетипичные выделения из глаз, обильные слезотечения;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • травмы глаз и головы;
  • появление радужных кругов перед глазами, затуманивание взгляда, двоение, «мушки» и другие дефекты зрения.

Что делает врач-офтальмолог на приеме

Перед тем, как идти на запись к окулисту , стоит узнать о предстоящем осмотре более подробно, понять, что проверяет офтальмолог (окулист). Оценивается состояние слёзных протоков и век, положение и подвижность глазных яблок, исключается косоглазие. Проводится исследование глазного дна, состояния зрачков, определяется их реакция на свет. Проверка остроты зрения проводится стандартным способом: с определённого расстояния пациент, поочередно закрывая один из глаз, называет буквы, на которые указывает врач. Детям показываются картинки или кольца с вырезами, в зависимости от возраста. Проведение скиаскопии позволяет уточнить степень рефракции зрительной системы, измеряется в диоптриях. Простыми тестами оценивается способность различать цвета и их оттенки. В некоторых случаях может потребоваться проведение иммунограммы и иммунодиагностики. На вопрос «Окулист - это кто?» проще всего ответить так: это человек, который поможет Вам видеть окружающий мир таким, какой он есть на самом деле. Желаем здоровья!

Сегодня очень распространена мода на различные электронные устройства. Конечно же, все новомодные гаджеты не несут особой пользы для нашего здоровья. И, как следствие, растет спрос на услуги врача-офтальмолога или окулиста. Многие из нас даже не задумываются о том, какая сложная система действий происходит в нашей голове, в тот момент, когда смотрим на экран телефона или на изменения в природе. Офтальмолог в наше время, довольно востребованная профессия. О том, что такое офтальмология, и чем занимается глазник, ведя прием, чем отличается от офтальмолога – подробности ниже.

Офтальмолог: кто это и что лечит

Специалист по офтальмологии (правильно по-другому, офтальмолог) – называется широкопрофильный глазной специалист по болезням органов зрения, назначающий хирургическое или консервативное лечение. Медицинские и анатомические знания о глазах стали появляться уже в первые 100 лет нашей эры.

Хотя, в то время такого слова еще никто не знал, но специалисты по возвращению зрения нашлись уже тогда.

Одним из таковых был целитель Корнелий Цельс. Его достижения дали отличный старт для развития офтальмологической медицины. Еще более значимые роли в этом процессе сыграли медики Федоров и Филатов. Спектр специалистов по глазным болезням в наше время достаточно широк.

Профессии, возвращающие здоровье зрительному органу:

  1. Окулист – корректирует качество зрения, назначает фармакологические средства, показывает цифры и буквы.
  2. Офтальмолог – выявляет болезни глаз, избавляет от них при помощи лекарств или оперативного вмешательства.
  3. Оптометрист – не осуществляет процесс как такового излечения, но подбирает инструментарий для обеспечения здорового зрения (очки, линзы, советует гимнастические упражнения).

Врач использует специализированный состав, заставляющий зрачки пациента максимально увеличиться в диаметре. Далее измеряется внутриглазное давление, чтобы исключить глаукому. Разница между окулистом и офтальмологом полностью отсутствует.

В чем разница: окулист и офтальмолог

Окулист и офтальмолог – схожие представители одной профессии. По факту, окулист занимается тем же, что и офтальмолог. Разница употребления этих терминов состоит лишь в своеобразном модном веянии и устаревшей стереотипизации. Любой из названных специалистов проверяет зрение по одной и той же схеме.


Схема проверки зрения у врача-офтальмолога (окулиста):

  1. Оценка внешнего вида глаза в общем (веки, роговица, радужная оболочка, зрачок и пр.).
  2. Проверка зрения при взгляде на далеко расположенные объекты (в любом кабинете окулиста расположена таблица с разно размерными буквами или картинками).
  3. Сперва необходимо закрыть один глаз и назвать увиденные буквы или картинки, а потом та же процедура повторяется для другого глаза.

Если пациент смог разглядеть все буквы и значки на 10 строчке от верхней границы доски – это говорит об абсолютном зрении. Строчки 11 и 12 видят дальнозоркие пациенты. Если удалось увидеть очень небольшое число строк, то требуется подбор необходимых очков или линз.

Для этой цели используется особый механизм с отверстиями для нескольких линз.

Окулист в детской поликлинике делает скидку для не читающих детей, используя таблицу надрезанных окружностей. Также для детей, при проверке близкого зрения, используют специальные карточки с различным размером букв. Важна также и проверка на дальтонизм при помощи особых зрительных тестирований. Следующим пунктом является проверка глазного дна.

Окулист и офтальмолог – это одно и то же или нет

Офтальмолог должен тщательно разбираться в строении глаз и легко оперировать различными способами лечения. Существует размышление, что офтальмолог, более квалифицированный доктор, с наиболее качественным способом предоставления услуг. Однако, это распространенное заблуждение. Окулист – более простое, но редкое название профессии врача-офтальмолога.

Обращаться к окулисту и детям и взрослым стоит, если вы заметили симптомы:

  • Стало трудно различать предметы на дальнем и близком расстоянии;
  • Трудно сосредоточить взгляд на одном предмете;
  • Все элементы окружения как бы раздваиваются;
  • Появилось ощущение «песка» в глазах;
  • Перед глазами появляются черные точки и яркие пятна;
  • Глаза часто и обильно слезятся;
  • В глазах стало появляться нагноение;
  • Склеры приобрели желтоватый оттенок.

Необходимо срочно бежать к врачу, если был травмирован головной мозг, наблюдается стабильно повышенное артериальное давление или глюкоза в крови. Врач проверит четкость зрения, измерит внутриглазное давление, проделает другие необходимые процедуры и, при необходимости, выпишет очки или контактные линзы.

Особенности глазного врача

По мнению обычных граждан и окулист, и офтальмолог – два разных человека с различным уровнем образования. Происхождение данных слов, соответственно, значительно различается. Окулист – понятие, пришедшее к нам из уже мертвого латинского языка, а офтальмолог – греческое слово, также возникшее в глубокой древности. В подтверждение предыдущего раздела, стоит уточнить, что оба этих термина означают одну профессию, которая занимается болезнями глаз.

Каждый из них выполняет одни и те же производственные действия, в схему которых входит:

  • Анализ и обнаружение болезненного состояния;
  • Своевременное устранение воспаления;
  • Эффективная профилактическая программа.

К специалисту в офтальмологии могут привести и хронические болячки, влияющие на зрение. Например, увеличение сахара в крови, лишний вес, повышение давления, сбои в работе желез внутренней секреции. Причины, влияющие на изменение зрения, можно включить в бесконечную периодическую систему.

Даже такое необычное состояние, как беременность, может отрицательно сказаться на зрительном восприятии этого мира.

Офтальмолог может провести довольно качественный осмотр пациента и самостоятельно подобрать для него необходимые медикаменты и оптометристические приборы. Конкретно врач-офтальмолог имеет возможность вернуть пациенту утраченное зрение. В его силах излечить такие тяжелые заболевания, как глаукома, катаракта и другие серьезные недуги глаз.

Когда обращаться к детскому офтальмологу

Детское здоровье – щепетильный вопрос, особенно, если он касается зрения. Полностью зрительный нерв и прочие составляющие хорошего зрения формируются в подростковом возрасте. Поэтому, до этого периода ребенку очень важно как можно чаще проходить офтальмологическое обследование. В результате систематического посещения, детский доктор осматривает ребенка и назначает необходимое лечение.


К детскому окулисту стоит обратиться, при возникновении намека на следующие болезни:

  • Воспаления глаз (среди которых конъюнктивит, блефарит и прочее);
  • Близорукость;
  • Дальнозоркость;
  • Травмы головного мозга при рождении;
  • Травмирование зрительного аппарата;
  • Заметное скашивание глаз к переносице.

Все представленные выше глазные заболевания имеют свою, чаще всего, ярко выраженную симптоматику. Если родитель заметил, что ребенку требуется больше времени, чтобы увидеть предмет или он сам жалуется на низкую способность видеть, то необходимо срочно проверить его зрение.

Профессиональный детский окулист обязан иметь специализированное высшее образование по направлению педиатрия, с акцентом на детское зрение.

В этом и состоит существенное отличие между лечением нежных детских глаз и проверки зрения у взрослых. Каждый специалист, который проверяет зрение у ребенка, должен учитывать специфические особенности детского организма.

Глазной врач: кто такой офтальмолог (видео)

Офтальмолог и окулист – синонимичные понятия. Врач данной специализации занимается восстановлением самого важного человеческого органа – лечением глаз. Доверять одному, более громкому и распространенному названию не имеет смысла. Возможно, многие скорее доверят свое зрение новомодному офтальмологу, чем устаревшему окулисту, а может быть и наоборот, но это объясняется лишь вопросом психологии. Все же, стоит полагаться на качество работы специалиста и его профессионализм, а не на название его профессии.



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»