Для нормального функционирования организм на слизистых оболочках ротовой полости, кишечника и желудка должны присутствовать бактерии и грибки. Однако избыточное размножение грибковых спор поражает кожу, внутренние органы и слизистые, вызывая токсическое действие на организм человека. Как предотвратить заражение грибковой микрофлорой и каким методом вылечить - ответы приведены в данной статье.
Кандидоз: описание заболевания
Кандидоз – заболевание полости рта, при котором поражаются слизистые оболочки инфекцией рода Candida. Наиболее часто встречаются заражения организма микозами Candida albicans.
Для обнаружения возбудителя молочницы в ротовой полости мужчин и женщин используют бактериологическое и микроскопическое исследование слизистых оболочек, соскоб налета с языка и окружающих тканей. Специалисты делят кандидоз ротовой полости на два вида:
- дрожжевой стоматит – поражает слизистую оболочку щек, неба и десен, покрывая белым налетом пораженные участки (рекомендуем прочитать: );
- дрожжевой глоссит – образуется преимущественно на спинке языка, образуя глубокие борозды, в которых накапливается налет белого цвета.
Молочница на языке имеет ярко выраженную клиническую картину, в результате которой наблюдается отек слизистой рта и появление бляшек, покрытых налетом. Кандидоз языка доставляет не только физический (боль при пережевывании пищи, образование заедов и открытых раневых поверхностей), но и психологический дискомфорт, выражающийся в стеснении общения из-за появления специфического отталкивающего запаха изо рта.
Почему на языке возникает молочница?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Главным фактором, который способствует чрезмерному размножению кандидоза языка, является ослабление защитной функции иммунной системы организма.
Также часто кандидоз языка возникает на фоне развивающегося дисбактериоза, который проявляется в результате интенсивной терапии антибактериальными препаратами, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами. Причины заболевания:
- хронические воспалительные заболевания полости рта (язвенный стоматит, лишай);
- механическое травмирование тканей;
- гиповитаминозное состояние организма;
- функциональные нарушения печени;
- диспротеинемия;
- недостаток калия в плазме крови;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- развитие раковых клеток в организме человека;
- беременность и период грудного вскармливания;
- злоупотребление алкогольными и табачными изделиями.
Помимо вышеперечисленных факторов, кандидоз языка может развиться в результате контакта с носителем инфекции. В частности, споры грибов передаются через поцелуй, использование общих столовых приборов. Самой распространенной причиной возникновения молочницы у новорожденных является заражение в результате прохождения через родовые пути матери.
Основные симптомы кандидоза с фото
Заболевания кандидозом имеет яркие симптомы у детей и взрослых, которые легко определить и диагностировать. Развивается поражение в виде дерматита. Нередко отмечают прогрессирование размножения грибов с образованием абсцессов и язв. К основным симптомам развития кандидоза языка относят образование белого (или желтого) налета на слизистой оболочке и поверхности зева и появление болевых ощущений, зуда или жжения на воспаленных участках слизистой (рекомендуем прочитать: ).
Белый налет в полости рта
Во время кандидозного поражения ротовой полости на поверхности слизистой оболочки образуются белые пленки, которые легко отходят от поверхности щек, десен или зева. Творожистые кандидозы приподнимаются над пораженной поверхностью и состоят из:
- пораженных мертвых клеток эпителия;
- кератина;
- фибрина;
- бактерий;
- остаточных микрочастиц пищевых продуктов.
Специалисты различают три вида локализации налета (см. фото). В зависимости от формы и интенсивности разрастания грибковой инфекции подбирают соответствующее медикаментозное лечение:
Несвоевременное лечение белого налета в ротовой полости взрослого может спровоцировать размножение патогенной микрофлоры на внутренние органы организма. Постепенно разрушая соседние клетки эпителия, споры грибка проникают в глубокие слои слизистой, что приводит к сложности терапии и к повышенному риску развития рецидива заболевания.
Боль и дискомфорт при приеме пищи
Помимо образования налета, пациент отмечает боль и дискомфорт, возникающие во время глотания и пережевывания пищи. Возникают данные неприятные ощущения из-за впрыскивания грибками ядовитых ферментативных веществ в клетки организма. В результате чего, наблюдается раздражение слизистой оболочки и интенсивное растворение окружающих тканей. Появляется отечность и покраснение пораженных участков.
Боль при глотании слюны или пищи нарастает во время прогрессирования заболевания на слизистую гортани и миндалины. Повышается чувствительность к горячей и острой пище, появляется чувство жжения и зуда.
Многие пациенты жалуются на чувство «кома в горле». Данное явление характеризуется заселением микроорганизмов на слизистой оболочке глотки и образованием там пленочных наростов.
Другие признаки молочницы
Грибок на языке может сопровождаться сопутствующими признаками, которые являются своеобразным ответом организма на патогенное влияние жизнедеятельности грибов рода Candida. К ним относят:
- образование заедов и корочек в уголках губ (рекомендуем прочитать: );
- повышение температуры тела;
- увеличение сосочков на поверхности языка (рекомендуем прочитать: );
- снижение вкусовых ощущений, появление вкуса крови во рту;
- снижение подвижности языка.
Лечение кандидоза
В зависимости от причины возникновения кандидоза языка, специалист назначает схему лечения, которое направлено не только на уничтожение микроорганизмов, но и на укрепление всего организма в целом, терапию сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Особое предпочтение отдается соблюдению диетического питания и отказу от вредных привычек.
Если молочница вызвана дисбактериозом в результате длительного приема гормональных препаратов, антибиотиков или сульфаниламидных лекарственных средств, врач корректирует дозировку и действующее вещество препарата. Также специалист может назначить витамины группы В.
Медикаменты
Для эффективного лечения молочницы, специалист назначает местные препараты, которые угнетают развитие грибка, снижают болевые ощущения и снижают воспалительный процесс. Также противогрибковая терапия включает прием системных препаратов, действующие вещества которых всасываются в общий кровоток, подавляя жизнеспособность патогенных микроорганизмов. К самым назначаемым противогрибковым средствам относят следующие препараты:
Высокой противогрибковой активностью обладает водный раствор Танина (1%), которым обрабатываются пораженные участки. Важно! После обработки слизистой данным раствором, дополнительно необходимо нанести Йодинол или раствор Люголя.
Народные способы
Чтобы повысить эффективность медикаментозного лечения и ускорить процесс выздоровления необходимо использовать средства народной медицины. Важной особенностью домашних лекарственных средств является практически полное отсутствие побочных эффектов, легкость приготовления и выраженное противогрибковое действие. Для лечения слизистой оболочки используют лечебные полоскания и примочки.
Чтобы приготовить раствор для полосканий, необходимо смешать в равных количествах следующие ингредиенты:
Смешать ингредиенты в стеклянной таре. Хранить в холодильнике не больше трех суток. Полоскать ротовую полость 2-3 раза в сутки.
Эффективным противогрибковым, антисептическим и регенерирующим действие обладают настойки календулы и побегов можжевельника. Для полоскания ротовой полости необходимо развести чайную ложку настойки в стакане воды. Частота полосканий зависит от степени поражения и составляет 5-6 раз в день.
Если на слизистой десен и неба образовались кровоточащие язвочки, необходимо смазывать пораженные участки отваром коры дуба. Для приготовления отвара необходимо в 500 мл. воды добавить 3 столовые ложки измельченного сырья. Кипятить на медленном огне 20 минут.
Диета при кандидозе
Основной задачей диетического питания при кандидозе языка является исключение из рациона продуктов, которыми питается грибок, провоцируя его размножение на слизистых оболочках. Исключить необходимо следующие продукты питания:
- сахар (мороженое, шоколад, конфеты);
- выпечка, с добавлением дрожжей;
- фрукты повышенной сладости;
- алкогольные напитки.
Употребление колбасных изделий, копченого мяса или рыбы нужно снизить, что ускорит выздоровление не только ротовой полости, но и желудочно-кишечного тракта.
Для снижения болевых ощущений и раздражающего фактора на воспаленные участки, пищу следует кушать в измельченном (перетертом) теплом виде.
Профилактика молочницы во рту
Чтобы снизить риск заболевания кандидозом языка, необходимо придерживаться простых действий, которые направлены на снижение вероятности заражения грибками рода Candida (см. также: ). Для этого необходимо:
- сочетать прием антибактериальных препаратов с противогрибковыми средствами общего действия (Нистатин);
- пить курс поливитаминных препаратов не менее двух раз в год;
- соблюдать гигиену ротовой полости;
- своевременно лечить заболевания ротовой полости;
- поддерживать иммунитет (гулять на свежем воздухе, выполнять физические упражнения, употреблять овощи и фрукты).
Кандидоз возникает из-за активного размножения грибка семейства Кандиды, колонии которых поражают слизистые оболочки тела человека. Кандидоз языка несколько опаснее других видов поражения кандидами, так как инфекция может распространиться по всему телу.
Возбудителем является грибок семейства Кандида, который под действием внешних и внутренних факторов получает возможность активного размножения.
Рассеивая споры на поверхности языка и щек, возбудитель может перемещаться далее – в пищевод, желудок, кишечник. Кандидоз языка возникает на фоне следующих факторов:
- Эндокринные заболевания;
- Нарушения в гормональном фоне;
- Снижение иммунитета;
- Чрезмерное использование антибиотиков или неправильно назначенные препараты;
- Стоматологические заболевания – кариес, стоматит, флюс;
- Механические или химические микротравмы языка.
Чаще всего грибок на языке появляется вследствие снижения иммунитета, а также в качестве рецидива уже имеющейся хронической формы кандидоза.
Симптоматика
Молочница на языке у взрослых нередко протекает бессимптомно – лишь в половине случаев наблюдается ярко выраженная клиническая картина. Особенно ярко проявляются острые формы кандидоза, хронические же дают о себе знать только во время рецидивов.
Основные симптомы грибка:
- Отек внутренней стороны щек, языка;
- Белый налет с блеском, язык выглядит, как лакированный;
- Отшелушивание эпителия;
- Ощущение жжения под языком;
- Болевые ощущения во время принятия пищи;
- Налет плохо снимается, а при снятии под ним проступают маленькие капли крови.
Эти симптомы говорят об остром течении заболевания, могут сопровождаться повышением температуры, онемением языка и невозможность им пошевелить.
Возможные осложнения
Грибок развивается достаточно быстро и без надлежащего лечения может распространяться на внутренние органы и другие слизистые оболочки. При появлении осложнений лечение грибка языка и сопутствующих симптомов усложняется.
Глоссит
Заболевание подразделяют на две формы – кандидозный глоссит и атрофический глоссит. Кандидозный глоссит характеризуется:
- Опуханием языка, его тяжестью;
- Изменением вкуса привычных блюд;
- Сильным жжением и зудом;
- Болевым синдромом;
- Гнилостным запахом изо рта;
- Повышением выделения слюны;
- Сложностями с речью.
По сути, это более тяжелая форма течения кандидоза языка, которая поражает его внутренние ткани. При переходе заболевания в хроническую форму, рецидивы будут беспокоить при каждом малейшем снижении иммунитета.
Атрофический глоссит характеризуется:
- Гладкостью поверхности языка (с блеском);
- Исчезновением сосочков на поверхности языка;
- Атрофией мышечных волокон и истончением языка;
- Красными пятнами;
- Опуханием, краснотой;
- Язвочками на поверхности и под языком.
Возбудителем атрофического глоссита могут быть не только грибы Кандида, но и стрептококки, вирус герпеса, травмы языка.
Поражение красной каймы губ, обычно начинающееся с нижней губы и сопровождающее грибок языка у детей. Сперва появляются пузырьки на поверхности губ, затем - пленка и сильный зуд, ощущение стягивания. Если своевременно не обратить внимания на такое состояние, особенно у детей, есть риск допустить нарушения вегетативной нервной системы.
Кандидозный гингивит
Распространение грибка на десны и их воспаление, которое сопровождается кровоточивостью не только при чистке зубов или жевании, но и при простом надавливании на десну. Также образуются десневые карманы, которые опасны скоплением в них инфекции и заболеванием корней зуба.
Нередко распространяется у детей сразу после обнаружения грибка на языке. Заеда проявляется в красных трещинах в уголках рта, которые покрываются белесым налетом. При движении губ ощущается болезненность.
Диагностика кандидоза и глоссита
Заболевания имеют такую характерную симптоматику, что и кандидоз, и кандидозный глоссит могут быть диагностированы уже при осмотре пациента.
Иногда этого недостаточно и для выявления возбудителя назначается бактериологический посев, мазок с поверхности языка и щек.
Если заболевание осложнено, назначается лабораторное исследование крови на выявление резистентности к грибку и распространенность инфекции в крови.
Лечение у взрослых
Лечение кандидоза языка может быть местным или системным. При первичном проявлении достаточно местного лечения, хронические формы лечат только системно. Лечение может быть назначено терапевтом, инфекционистом или отоларингологом. Осложнения на деснах и зубах лечит стоматолог.
Местное лечение заключается в:
- Полоскании полости рта раствором фурагина, буры в глицерине, генцианового фиолетового;
- Полоскании гексетидином или хлоргексидином;
- Использовании противомикотических мазей.
Системное лечение подразумевает прием противомикотических препаратов в виде таблеток или инъекций:
Лечение кандидоза сопровождают иммуностимулирующей терапией и приемом витаминных комплексов, так как при сниженном иммунитете грибок вернется снова. Для снижения болевого синдрома могут быть назначены препараты для полоскания, содержащие анестезин в небольшом количестве.
Лечение у детей
Кандидоз ротовой полости и языка у детей часто проявляется не только белым налетом и краснотой, но и отказом от пищи, плаксивостью, тошнотой. При обнаружении симптомов нужно обращаться к педиатру.
Указанными препаратами можно лечить детей старше трех лет, если препарат подобран педиатром. Дети младше трех лет и груднички лечатся также препаратами на основе имидазола, триазола или аллиламина. Их подбор должен выполняться строго педиатром, так как неадекватный прием препарата может спровоцировать серьезную интоксикацию и осложнения.
Новорожденным лечат кандидоз с помощью содового раствора, приготовленного из одной чайной ложки соды на стакан теплой воды. Таким раствором обрабатывается ротовая полость ребенка после кормления и даже срыгивания. В период лечения искусственное питание с сахаром ребенку противопоказано.
Лечение глоссита
Кандидозный глоссит лечат только системно, так как местная терапия не даст соответствующих результатов. Терапия заключается в:
- Использовании противогрибковых препаратов: Флуконазол, Клотримазол, Декамин, Нистатин
- Полоскании рта Фурацилином, Мирамистином, марганцовкой, Ротоканом
- Обработке губ и уголков рта Винилином или Солкосерилом
- Обработке уголков рта витамином А
- Отказе от мучной и сладкой пищи, приготовлении кашеобразных отварных блюд их овощей, белковых продуктов.
Посещение врача необходимо каждые три дня. Терапия продолжается и после того, как будет взята повторная проба на грибок. Даже если проба дает отрицательный результат, лечение продолжают еще две недели для устранения спор и рецидивов заболевания.
Народные методы
В народной медицине используют растительные отвары и масла, применение которых должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом. Отзывы пациентов о таких средствах в сочетании с традиционной терапией только положительные. К народным методам относятся:
- Полоскание рта настойкой календулы;
- Смазывание пораженных оболочек настойкой можжевельника;
- Полоскание соком клюквы, калины, моркови;
- Удаление белого налета облепиховым маслом;
- Полосканием настойкой чайного гриба.
Полезны при таких заболеваниях и смоченные в отваре коры дуба марлевые тампоны. Их держат во рту до двадцати минут, выполняя процедуру трижды в день.
Бытует ошибочное мнение, что молочница - исключительно нездоровье женских половых органов. Однако это не так. Молочница - это грибковое заболевание, которое может поражать любые слизистые оболочки, причем как у женщин, так и у мужчин. Даже дети не застрахованы от этой болезни. Одной из распространенных ее форм является языка.
Налет на языке у взрослых и детей встречается довольно часто, но при молочнице поражается не только непосредственно его поверхность, но и другие слизистые оболочки рта. Если же запустить заболевание, могут пострадать даже внутренние органы.
Причины появления болезни
Грибок, вызывающий молочницу (кандида), присутствует в организме каждого человека, а примерно у четверти людей этот грибок «проживает» непосредственно во рту.
При определенных условиях он может начать активно размножаться. Чаще всего причиной является снижение иммунитета, однако возможны и другие варианты:
- гормональные нарушения;
- повреждения языка:
- злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами;
- проблемы стоматологического характера и другие.
Также в группу риска попадают люди, страдающие некоторыми тяжелыми заболеваниями, такими, например, как туберкулез или СПИД.
Иногда молочница на языке у взрослых возникает вследствие недостаточной гигиены ротовой полости. Маленьким детям же заболевание часто передается при родах от матери.
От человека к человеку кандидоз чаще всего передается воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте.
Виды кандидоза
Симптомы и лечение молочницы на языке у взрослых различаются в зависимости от типа заболевания. Наиболее распространены две его разновидности:
- Гиперпластический кандидоз. Особенно распространенная форма заболевания, являющаяся хронической. Ухудшения в самочувствии пациента обычно не наблюдается, только на языке появляются красные и белые пятна. При попытке удалить налет возникают изъязвления.
- Атрофический. Язык при этой форме становится ненормально гладким, далее развивается налет и отечность.
Значительно реже встречаются еще две формы кандидоза рта - гранулематозный и ромбовидный.
Симптомы заболевания
У взрослых молочница на языке зачастую проходит без видимых симптомов - примерно 50% пациентов не замечают течения заболевания.
Явные признаки проявляются, в основном, при острых формах заболевания или при рецидивах хронических форм. Основной симптом как у детей, так и у взрослых - налет на языке белого цвета. Другие рта у взрослых таковы:
- развитие опухоли языка и внутренней поверхности щек;
- болезненные ощущения во время еды;
- повышенная чувствительность языка;
- при снятии налета возможно кровотечение.
С детьми картина несколько иная. У малышей, как правило, страдает не только язык, но и другие
Происходит покраснение горла, ребенок может часто капризничать и плакать, возможна потеря аппетита. Также у детей при молочнице часто наблюдаются У взрослых же такое возможно только при запущенной степени заболевания или сильно ослабленном иммунитете.
Осложнения молочницы рта
При отсутствии должного лечения, особенно если заболевание проходит бессимптомно, грибок может распространиться на другие слизистые оболочки тела и внутренние органы. В этом случае лечение значительно усложняется. Распространенными осложнениями у взрослых являются глоссит и же чаще всего появляются заеды и хейлит
Глоссит
Глоссит может быть кандидозным либо атрофическим. Первый тип является не чем иным, как более тяжелой формой протекания обычной молочницы. Симптомы те же, но более ярко выражены. Например, распухание языка вплоть до появления проблем с речью. Также возможен дурной запах изо рта и изменение вкусовых ощущений.
Симптомы атрофического глоссита:
- язык становится гладким, исчезают вкусовые сосочки;
- появляются красные пятна и изъязвления;
- язык становится тоньше из-за отмирания мышечных волокон.
Этот тип осложнения может быть вызван не только кандидозными грибками, но и герпесом, травмами полости рта, а также стрептококком.
Гингивит
При гингивите грибок распространяется с языка на десны, вызывая их воспаление и кровотечение. Это осложнение опасно тем, что может привести к развитию инфекций в деснах и стоматологическим заболеваниям.
Заеды
Чаще всего этим заболеванием страдают дети в возрасте от 5 до 7 лет, особенно при наличии проблем с зубами. Проявляется, как правило, сразу после развития молочницы языка. В уголках губ образуются кровоточащие трещинки, покрытые белым налетом. Движения губ и открытие рта причиняют ребенку боль.
Хейлит
При данном осложнении появляется сухость губ и ощущение их стянутости. Красная кайма губ опухает и покрывается морщинками. Хейлит может привести к нарушениям в работе внутренних органов, если своевременно не обратить на него внимание.
Диагностика кандидоза
При наличии выраженных симптомов молочница без труда диагностируется путем внешнего осмотра (кроме начальной стадии у детей).
В некоторых случаях берется мазок с поверхности языка, а в случае наличия осложнений назначается анализ крови на наличие заболевания и антител к нему. Одним из верных признаков наличия молочницы в последнее время считается повышенный уровень глюкозы в крови пациента. В отдельных случаях его направляют на осмотр к специалисту - эндокринологу либо дерматологу для установления причины, приведшей к развитию болезни.
Терапия заболевания традиционными средствами
Чем лечить молочницу на языке, врач определяет исходя из результатов обследования. При легкой форме заболевания бывает достаточно:
- полоскания (раствором борной кислоты или содой);
- лекарственных леденцов для рассасывания ("Декамин" - антибактериальный и антигрибковый препарат);
- мази или масла ("Канестен", "Люголь", "Йодинол", облепихи или шиповника).
В более серьезных случаях, особенно у взрослых молочница на языке лечится с применением антимикотических лекарств, лучшими из которых считаются "Нистатин", "Леворин" и "Амфотерицин В" (последний назначается при особенно тяжелых формах заболевания). Еще одним неплохим средством является "Дифлюкан", мощный антигрибковый препарат на основе действующего вещества флуконазола. Прием этих препаратов продолжается порядка двух-трех недель, после чего основные симптомы молочницы, как правило, исчезают. Однако при этом лечение рекомендуется продолжать еще около недели для профилактики возможного рецидива.
Хорошим дополнением к медикаментозному лечению будут некоторые физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.
При сильной запущенности заболевания назначается иммуностимулирующая терапия, возможен прием витаминов, так как слабый иммунитет всегда оставляет шанс на повторное появление болезни.
В случае наличия сопутствующих заболеваний (дисбактериоз, колит, диабет), лечение кандидоза должно протекать параллельно с их лечением.
Народные средства против молочницы
Существует определенный спектр народных методов лечения молочницы на языке как у взрослых, так и у детей, заслуживших положительные отзывы пациентов. Это различные полоскания: настойки календулы и чайного гриба, морковный сок, соки калины и клюквы. Также рекомендуется смазывать полость рта можжевеловой настойкой и удалять белый налет при помощи ватной палочки, смазанной облепиховым маслом.
Конечно, полностью полагаться на народные средства не стоит - лучше всего применять их параллельно с методами официальной медицины и только после согласования с лечащим врачом.
Питание в период лечения
Во время лечения заболевания важно соблюдать соответствующую диету, которая поможет усилить терапевтический эффект. Необходимо отказаться от сладких и сдобных продуктов, ограничить потребление солений, копчений и жирной пищи. Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, однако само молоко противопоказано. Следует употреблять как можно больше фруктов и овощей, особенно полезен будет свежий чеснок, обладающий сильным дезинфицирующим эффектом.
Разумеется, крайне рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя как во время лечения, так и в обычной жизни, что является хорошей профилактической мерой как против молочницы, так и против многих других заболеваний.
Профилактика кандидоза рта
Важнейшей мерой для предотвращения заболевания молочницей будет тщательный уход за полостью рта.
Следует посещать стоматолога хотя бы дважды в год и не запускать заболевания, которые могут спровоцировать появление молочницы. При наличии съемных зубных протезов за ними следует тщательно следить, чтобы не допустить развитие грибка в месте их соединения с деснами.
Самой распространенной формой дрожжевого стоматита, или кандидоза слизистых оболочек, является молочница на языке, слизистой полости рта и горла.
Обычно это заболевание возникает у грудничков, пожилых людей или страдающих заболеваниями эндокринной системы
Молочницу также называют кандидозом, кандидамикозом, кандидиазом и плеснявкой. Она характерна:
- пятнами, образующими белую пленку над поверхностью слизистой;
- «лаковым» языком;
- макроглоссией (увеличением и утолщением языка);
- трещинами углов рта;
- воспалением красной каймы губ;
- группами округлых пятен перламутрово-белого цвета разного размера.
К появлению кандидоза языка приводит проникновение и распространение на слизистой полости рта грибков Candida. При этом слизистая воспаляется. Если течение кандидоза будет доброкачественным, происходит формирование новой ткани языка, на которой видны жесткие гранулы. В тяжелых случаях развивается фиброз с трансформацией в соединительнотканный рубец.
Образовавшиеся пленки содержат споры грибка, дрожжеподобные клетки, слущенный эпителий и лейкоциты в небольшом количестве. Другой вариант заболевания – проявления молочницы в горле (микотическая ангина). При этом заболевании отмечаются белые блестящие пробки без видимого воспаления слизистой, увеличение миндалин.
Причины и опасность заболевания
Новорожденные дети заражаются от матери во время родов и при кормлении грудью. Взрослые могут заболеть в результате снижения иммунитета, во время беременности и на фоне долгого приема антибиотиков. Своевременное и продолжительное лечение предупреждает возникновение осложнений: распространение молочницы внутрь организма, формирование инфекций в тканях сердца и головного мозга, поскольку вирус Candida приводит к нефриту, эндокардиту и менингиту.
Клиническая картина
Заболевание сопровождаются такими симптомами:
- кровотечением слизистой после попытки удаления творожистых образований;
- повышением температуры;
- сухостью и жжением в горле и области языка;
- болью при пережевывании пищи и глотании.
Главным признаком болезни является белый налёт, который легко удаляется механическим методом санации
Группу риска составляют больные с наличием:
- патологии крови;
- сахарного диабета;
- новообразований;
- туберкулеза;
- тяжелых гнойных процессов.
Те, кто проходит терапию с применением иммунодепрессантов, антибиотиков, гормонов, гормональных контрацептивов, тоже рискуют заболеть кандидозом.
Особую группу составляют дети с наличием первичного иммунодефицита. Сюда же относятся новорожденные, заразившиеся от матерей, больных кандидозом в хронической стадии. Часто проявляются симптомы этой патологии у работников, чья профессия связана с:
- переработкой фруктов и овощей;
- производством антибиотиков;
- уходом за больными в инфекционных клиниках и за роженицами в роддомах.
Как лечить?
Кандидозные поражения в легких формах могут исчезать самостоятельно. Если они не приносят беспокойства, то чаще всего человек не обращается за медицинской помощью. Такое течение заболевания может перейти в хроническую форму.
Хроническая форма подразумевает лечение:
- медикаментозное;
- с помощью лечебных трав;
- диетотерапией;
- правильным уходом.
Комплексное лечение освобождает организм от грибков Candida, а вместе с тем постепенно и от всех симптомов заболевания. Чтобы лечение языка было успешным, после тщательного обследования избавляются от сопутствующих заболеваний. При наличии кандидозной заеды восстанавливают высоту прикуса необходимым протезированием.
Лечение проводят следующими медикаментозными препаратами:
- «Нистатин»;
- «Леворин»;
- «Амфоглюкамин»;
- «Микогептин»;
- «Амфотерицин В»;
- «Низорал»;
- «Тиоконазол»;
- «Фентиконазол»;
- «Канестен».
Для лучшего всасывания рекомендуется класть размельченные таблетки «Нистатина» или «Леворина» под язык или применять трансбуккальные (защечные) таблетки. Хорошим противогрибковым эффектом обладают карамели с декамином, содержащие 0,00015 г препарата. Их помещают под язык или за щеку в количестве 1-2 штук через каждые 3-4 часа, но не более 6-8 раз в сутки.
Лечение сложных кандидозных форм проводят «Амфотерицином». Местно применяют мазь из основного компонента препарата для оказания хорошего резорбтивного действия (эффекта после всасывания «Амфотерицина»). Выраженным противогрибковым действием обладает и «Дифлюкан». Уменьшает сухость в полости рта и воздействует на патологическую грибковую флору йодид калия в 2-,3-процентном растворе. Его принимают внутрь по 1 ст.л. после еды 2-3 раза в день.
Местное лечение предусматривает применение 5-процентной декаминовой мази. Она используется для смазывания и аппликаций языка и слизистой полости рта, горла и красной каймы губ. При полоскании ощелачивают среду полости рта и уничтожают грибковую флору следующие препараты:
- раствор буры или натрия тетраборат (2-5%);
- натрия гидрокарбонат (2%);
- борная кислота (2%).
Процедуру повторяют не менее 5-6 раз в сутки. Эффект наблюдается и тогда, когда смазывают и делают аппликации 20-процентным раствором буры или раствором Люголя на глицерине.
Дополнительные правила терапии и ухода за больным
Питание больных должно быть усиленным, но в соответствии с возрастом пациента. Рацион выбирают с содержанием большого количества белков и витаминов. Успешное лечение кандидоза языка предусматривает:
- отмену антибактериальных препаратов;
- устранение дисбактериоза;
- восполнение недостатка гормонов;
- проведение курса общеукрепляющей терапии.
Проводится иммунотерапия кандидозного заболевания языка с помощью растворимых фракций грибов и убитых вакцин. Лечение на основе трав предусматривает полоскание слизистых оболочек с помощью настоек календулы, тополя аптечного, сангвиритрина или хлорофиллипта. Приносит облегчение настой из корзиночек календулы (2 ст. л.) и соцветий ромашки (20 г) в литре кипятка. Настаивают травы два часа, затем фильтруют и добавляют соду (1 ч. л.).
В любом случае, лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Только врач сможет на основе проведенных анализов определить возбудителя заболевания и назначить лечение.
Кандидоз языка развивается в полости рта взрослого или ребенка после активизации в ней микроорганизмов, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре - дрожжеподобных грибков рода Candida. Они начинают быстро расти и размножаться под влиянием внутренних негативных факторов, которые становятся причиной резкого снижения иммунитета. Характерный белый налет и дискомфортные ощущения во время употребления пищи при молочнице на языке у взрослых нередко служат сигналом для обследования пациента на наличие эндокринных заболеваний и системных микозов.
Характерные особенности микотической патологии
Кандидоз языка редко проявляется как отдельная патология. При внешнем осмотре пациента стоматолог обнаруживает общее поражение слизистых оболочек щек и десен, сопровождающееся острым или хроническим воспалительным процессом. Обязательно назначается лабораторная дифференциальная диагностика для установления видовой принадлежности возбудителя и подтверждения грибкового патогенеза заболевания, исключения инфицирования человека вирусами или болезнетворными бактериями.
На начальном этапе обследования могут быть выявлены следующие симптомы кандидоза языка, выраженность которых находится в прямой зависимости от формы патологии:
- при псевдомембранозном кандидозе размягчается поверхность языка, а расположенные в нем сосуды переполняются кровью. Быстро формируется белесый налет, состоящий из колоний активно размножающихся микроорганизмов. Пациент жалуется на дискомфортные ощущения во время приема пищи;
- для гиперпластической формы характерно наличие папул и бляшек, нередко срастающихся и образующих крупные воспалительные очаги. Они локализуются не только на языке, но и повреждают внутренние стороны щек. Слизистые оболочки становятся сухими, подверженными травмированию;
- острый атрофический кандидоз обычно развивается при длительном отсутствии квалифицированной медицинской помощи. Воспаление становится причиной покраснения поверхности языка, атрофирования сосочков, развития обширной отечности. Отличительная особенность этой формы молочницы - присутствие незначительного количества белесого налета;
- для хронического атрофического кандидоза характерны жжение и боль во время употребления пищи. Беловато-серым налетом покрыт язык, слизистые оболочки десен и щек. Диагностируется также сильная отечность и чрезмерное переполнение кровеносных сосудов.
У взрослых с ослабленным иммунитетом и маленьких детей молочница на языке нередко провоцирует гипертермию выше 38,5°C, трудности с проглатыванием пищи, лихорадочные состояния и неврологические нарушения. В терапии кандидоза используются системные антимикотические препараты, подавляющие рост и активное размножение условно-патогенных грибков, а также антисептические растворы для полоскания полости рта.
С первого дня лечения кандидоза языка больному рекомендуется полностью исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием сложных и простых углеводов - выпечку, копчености, шоколад, карамель. От выполнения этого условия напрямую зависит скорость выздоровления, так как сахар и жиры являются благоприятной средой для быстрого роста колоний микроорганизмов.
Правильный подход к терапии
Тактика лечения кандидоза на языке определяется стоматологом с учетом стадии патологического процесса, количества развившихся осложнений, возраста пациента и общего состояния его здоровья. Если кандидоз не сопровождается выраженными клиническими проявлениями, то в терапевтическую схему врач включает только полоскания с антимикотической активностью. А при диагностировании большого количества налета и воспаления не обходится без длительного курсового приема системных противогрибковых препаратов. Народные средства (настои и отвары лекарственных трав) применяются только в качестве обильного питья и частых полоскания полости рта, так как не обладают какой-либо антимикотической активностью.
Фармакологические препараты для перорального приема
Антимикотические средства назначаются стоматологами после установления видовой принадлежности патогенных грибков. Но продолжительность лабораторных исследований может составить несколько дней, поэтому лечение начинается с приема противогрибковых препаратов, проявляющих активность в отношении большинства штаммов. После получения результатов анализов терапевтическая схема корректируется. С помощью каких антимикотических средств можно вылечить молочницу на языке:
- антибиотики полиеновой группы - Натамицин, Амфотерицин В. Активные ингредиенты препаратов связываются со структурными элементами клеточных мембран грибов, обладающих к ним специфической чувствительностью. Проницаемость оболочек нарушается, внутриклеточные элементы выходят за пределы клеток, что становится причиной лизиса грибов;
- имидазолы - Кетоконазол, Эконазол, Оксиконазол. Эти искусственные производные имидазола тормозят синтез эргостерола, нарушая проницаемость клеточных оболочек. В небольших дозах антимикотики сдерживают рост и размножение грибков, а в высоких - проявляют выраженное фунгицидное действие;
- тиразолы - Флуконазол, Итраконазол. Для противогрибковых средств, подавляющих продуцирование эргостерола, характерен широкий спектр клинического действия. Несомненным достоинством препаратов также становится высокая биодоступность и низкая кратность приема - 1-2 раза в течение суток.
Антимикотическими препаратами первого выбора в лечении молочницы на языке у взрослых часто становится Тербинафин или его импортный аналог Ламизил. Использование высокой концентрации действующего вещества помогает быстро уничтожить патогенные микроорганизмы, что особенно актуально при обширных грибковых поражениях. Небольшие дозы Тербинафина применяются для ингибирования возбудителей кандидоза на начальных стадиях заболевания или при его неосложненных формах.
Независимо от того, какую активность демонстрируют препараты для лечения молочницы на языке у женщин или мужчин, во время их курсового приема могут возникать нежелательные побочные проявления - диспепсические расстройства и неврологические нарушения. В таких случаях стоматолог корректирует дозировки или заменят противогрибковые средства антимикотиками других групп.
Антисептические растворы
Кандидоз языка хорошо поддается лечению при одновременном использовании системных препаратов и антисептических растворов. Такой комплексный терапевтический подход способствует полному выздоровлению пациента уже спустя 7-14 дней. Эффективным местным средством для полоскания полости рта является раствор Клотримазол или его импортный структурный аналог Кандид. Активный ингредиент препаратов воздействует на грибковые мембраны непосредственно в местах их роста и размножения.
Применение растворов Кандид и Клотримазол позволяет существенно сократить разовые и суточные дозировки системных средств, минимизировать количество проявляемых ими побочных эффектов.
В ходе клинических испытаний была подтверждена способность Клотримазола пролонгировать терапевтическое действие антимикотических средств для перорального приема. Как лечить кандидозы языка любой формы с помощью антисептических растворов:
- перед полосканием почистить зубы и хорошо ополоснуть полость рта чистой водой;
- проводить процедуру в течение 2-3 минут 3-5 раз на протяжении суток;
- после полоскания воздерживаться от употребления пищи и воды на протяжении часа;
- чередовать антисептические растворы;
- не превышать частоту применения, разовые и суточные дозировки, рекомендованные стоматологом.
Полностью удалить, убрать с языка густой налет при кандидозе хорошо помогает 0,02% раствор фурацилина. Его можно приобрести в рецептурно-производственных отделах аптек, занимающихся изготовлением лекарственных форм по рецепту врача, или сделать самостоятельно в домашних условиях. Для этого нужно 2 таблетки фурацилина растворить в стакане кипятка, остудить и приступить к проведению процедуры. Срок годности такого антисептического средства составляет около 2 суток при условии хранения его в темном, прохладном месте.
Для санации поверхности языка при грибковой патологии применяется раствор Мирамистин или его отечественный аналог Хлоргексидин. Местное средство проявляет как бактерицидную, так и фунгицидную активность, нарушая целостность клеточных оболочек патогенных микроорганизмов. Стоматологи включают Хлоргексидин в терапевтические схемы пациентов, если молочница на языке осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией. Это происходит довольно часто в результате проникновения стафилококков или стрептококков в образовавшиеся из-за воспалительного процесса ранки и трещинки.
Растворы для полоскания с натуральным составом
Лечить молочницу на языке у взрослых можно с помощью румынского препарата Ромазулан, активным ингредиентом которого является экстракт аптечной ромашки. В состав растения входит высокая концентрация биологически активных веществ - фитонцидов, флавоноидов, витаминов, микроэлементов, дубильных соединений и горечей. Это определяет антисептическую, фунгистатическую, бактерицидную эффективность Ромазулана в терапии кандидоза.
Для местного средства также характерно выраженное противовоспалительное действие, позволяющее предупреждать распространение патологического процесса на здоровые участки языка, десен, внутренней поверхности щек.
Еще один эффективный препарат с натуральным составом для полоскания полости рта - Ротокан. В его состав входят экстракты ромашки, ноготков и тысячелистника. Курсовое применение многокомпонентного средства позволяет не только уничтожить патогенных возбудителей молочницы, но и ускорить регенерацию поврежденных воспалением слизистых оболочек. Как избавиться от молочницы на языке с помощью Ротокана:
- аппликации. Для проведения лечебной процедуры 5 мл концентрированного раствора разводят в стакане теплой кипяченой воды. Стерильную салфетку или сложенный бинт смачивают в ароматной жидкости и накладывают на язык на 10-15 минут. Аппликации делают 3-4 раза в день в течение недели;
- полоскания. Для приготовления лечебного ополаскивания чайную ложку Ротокана разводят в 200 мл воды. Ополаскивают полость рта до 7 раз в день до полного исчезновения симптоматики.
Во время проведения лечебных процедур при молочнице на языке у мужчин и женщин возможно проглатывание небольшого количества раствора и его абсорбция слизистыми оболочками ротовой полости. Следует учитывать, что Ротокан содержит этиловый спирт. Поэтому во время проведения терапии необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения работ, требующих концентрации и внимания.
Дополнительное лечение
Кандидоз на языке часто становится причиной возникновения симптоматики, серьезно ухудшающей самочувствие пациента. Если в полости рта сформировались трещины и ранки, то боль появляется даже от попадания на них слюны. Для снижения выраженности дискомфортных ощущений стоматологи назначают пациентам анальгетики или спазмолитики - Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Спазган. При сильных болях, возникающих на фоне повышения температуры и (или) лихорадочного состояния в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, капсулах, ректальных суппозиториях или суспензиях:
- Нимесулид;
- Кеторолак;
- Ибупрофен.
А для купирования отечности языка и слизистых оболочек полости рта пациентам рекомендован прием антигистаминных препаратов - Лоратадина, Зиртека, Супрастина, Тавегила, Зодака. Эти средства также помогают предотвратить развитие аллергических реакций в результате использования большого количества драже, таблеток, капсул.
Повысить терапевтическую эффективность препаратов поможет ежедневное употребление 2 л жидкости: чистой воды, морсов и компотов из кислых сортов ягод или фруктов. Обильное питье способствует вымыванию из полости рта грибков Candida и продуктов воспалительного процесса.