Острый вульвит у женщин. Лечение в период беременности

Вульвитом называется воспаление наружных половых органов женщины, вызванное патогенными бактериями или грибками. Инфицируются большие и малые губы, слизистые оболочки преддверия влагалища, клитор, девственная плева, бартолиновы железы.

При локализованном воспалении половых губ назначают местное лечение мазями. Подбирают препараты в зависимости от причины развития заболевания. Если патологию спровоцировала грибковая инфекция, то назначают мази с фунгицидным действием, при бактериальном заражении обработку гениталий проводят антибактериальными средствами. Гормональные и ранозаживляющие мази снимают воспалительный процесс, отек, ускоряют регенерацию слизистых оболочек, нормализуют работу бартолиновых желез.

Преимуществом применения наружных препаратов является воздействие непосредственно на очаг поражения. Такой способ лечения реже вызывает развитие побочных эффектов, дает возможность провести терапию у девочек, беременных и кормящих грудью женщин.

Противогрибковые мази

Кандидозный вульвит вызывают дрожжевые грибки рода Кандида. Женщин беспокоит зуд, жжение в области половых органов, появляются белесые выделения творожистой консистенции. На слизистых оболочках образуется мелкая сыпь, эрозии.

Как лечить вульвит мазями - объяснит врач-гинеколог после проведенного осмотра и лабораторных исследований отделяемого влагалища. Женщинам, ведущим половую жизнь, обычно назначают вагинальные свечи, но такой способ лечения не подходит девственницам.

Альтернативным вариантом является применение наружных мазей с антимикотиками.

Крем Клотримазол наносят на пораженные участки 2–3 раза в день, курс лечения вульвита 1–2 недели. Препарат можно вводить глубоко во влагалище по 5 мг 1 раз в сутки, такая терапия дает результаты в течение 3 дней. Фармакологическое действие Клотримазола основано на разрушении грибковых клеток, лекарственное средство активно в отношении дрожжевых и плесневых грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий. При интравагинальном введении крем может вызывать раздражение, отечность, зуд и слизистые выделения из влагалища.

Мазь Пимафуцин наносят на предварительно очищенные половые органы 4 раза в день, длительность терапии вульвита зависит от степени тяжести заболевания, наружную обработку продолжают еще в течение 4 суток после исчезновения клинических симптомов кандидоза. Действующим веществом Пумафуцина является натамицин – это антибиотик широкого спектра действия, особенно чувствительны к нему грибы рода Кандида. Мазь редко вызывает побочные действия, ее разрешено использовать беременным и кормящим матерям.

Кандид – это мазь от вульвита для женщин, оказывающая фунгицидное, антибактериальное и противопротозойное действие. Препарат наносят на вымытую, сухую кожу половых органов 2–3 раза в сутки на протяжении 10–14 дней. Крем нельзя применять во время месячных, в I триместре беременности, при индивидуальной непереносимости.

Нистатиновая мазь эффективная в отношении грибков Кандида, вызывающих симптомы молочницы. Препарат рекомендуется к применению в целях профилактики при длительном приеме антибиотиков, хронических микотических инфекциях. Крем наносят на наружные половые органы или вводят интравагинально. Продолжительность лечения вульвита составляет 7–10 дней, при хронических формах недуга – 20–30 суток.

Перед нанесением мазей кожу половых органов моют гелями для интимной гигиены или обрабатывают растворами антисептиков (Фурацилин, Хлоргексидин) и высушивают. Лекарство равномерно распределяют на пораженных участках и аккуратно втирают. Если появляются симптомы раздражения, отек и сильный зуд, прекращают пользоваться этим препаратом.

Гормональные мази

Лечение вульвита у подростков, во время менопаузы и при аллергической природе патологии проводится мазями с кортикостероидами. В период полового созревания в организме девушки происходят гормональные перестройки, на этом фоне может нарушаться работа бартолиновых желез, наблюдается сухость влагалища, нарушение микрофлоры, развивается вульвит.

Гидрокортизоновая мазь назначается при аллергических реакциях, воспалении не бактериальной этиологии, механических травмах вульвы. Препарат снимает отечность, уменьшает зуд и покраснение, подавляет синтез медиаторов воспаления. Длительность лечения зависит от формы заболевания, в среднем составляет 6–14 дней.

Лечебный крем Овестин содержит гормон эстриол, молочную кислоту и хлоргексидин. Препарат возмещает дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы, устраняет сухость слизистых оболочек, нормализует функционирование репродуктивных органов, снимает симптомы воспаления.

Лечение вульвита у женщин мазями с глюкокортикостероидами должно назначаться врачом после проведения осмотра и сдачи анализов на уровень эстрогенов в крови. Самостоятельное применение таких препаратов может привести к развитию маточных кровотечений, нарушению менструального цикла и другим осложнениям.

Антибактериальные мази

Инфекционный вульвит лечат после определения возбудителя недуга. Различают специфическую и неспецифическую форму заболевания. К первому типу относятся трихомонадные, гонококковые инфекции, хламидии и микобактерии туберкулеза. Неспецифическая форма патологии развивается на фоне заражения кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками.

К антибактериальным мазям относится:

Синтомициновая мазь подавляет рост патогенных микроорганизмов, снимает болевой синдром, быстро уменьшает воспаление. Длительность применения при вульвите 7–10 дней.

Крем Тридерм оказывает противовоспалительное, фунгицидное, антибактериальное действие, активные вещества препарата – клотримазол, гентамицин и бетаметазон. Продолжительность лечения определяется врачом, мазь применяют комплексно с системными антибиотиками. Противопоказано обрабатывать половые органы беременным в I триместре, детям младше 2 лет и при индивидуальной непереносимости.

Мазь Левосин оказывает противовоспалительное, обезболивающее, антимикробное действие. Такое средство лечит даже гнойные формы вульвита. Как правильно использовать мазь, объяснит гинеколог.

Эритромициновая мазь содержит бактериостатический антибиотик группы макролидов – эритромицин. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также уничтожает штаммы, устойчивые к другим классам антибиотиков. Курс терапии - от 3 до 14 дней, в зависимости от формы заболевания.

Лечение вульвита бактериальной этиологии проводится комплексно, требуется местная обработка половых органов мазями, пероральный прием антибиотиков, витаминов, бифидобактерий.

Заживляющие мази

Вагинорм С ускоряет заживление слизистой оболочки, нормализует микрофлору, уровень рН, повышает местный иммунитет, защищает репродуктивные органы от проникновения патогенных микроорганизмов и вирусов. Препарат можно использовать для профилактики рецидивов хронического вульвита.

Крем Актовегин изготовлен из крови крупного рогатого скота, применяется в гинекологии для восстановления кислотно-щелочного баланса влагалища, ускорения регенерации поврежденных тканей, улучшения трофики.

Мазь Радевит обладает заживляющими, противовоспалительными и противозудными свойствами. Смягчает и увлажняет кожу, усиливает ее защитные свойства.

Мази, ускоряющие регенерацию слизистых оболочек, применяют 3–4 недели, до полного восстановления мягких тканей наружных половых органов.

Местное лечение вульвита у женщин мазями в качестве монотерапии эффективно только на начальных стадиях. Запущенные формы бактериальной или грибковой инфекции лечат путем перорального приема антибиотиков, антимикотиков и наружного применения вагинальных кремов. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Наружные половые органы у женщин (вульва) подвержены постоянному воздействию травмирующих агентов. По этой причине они могут воспаляются, доставляя много неприятных ощущений как взрослым женщинам, так и девочкам.

Вульвит: что это такое?

Вульвит – это воспаление наружных половых органов у женщины. К ним относятся большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор и конечная часть мочеиспускательного канала.

Важно! Воспалительный процесс редко протекает изолированно и чаще встречается в форме вульвовагинита, затрагивая и начальные отделы влагалища.

Вульвит по МКБ-10 обозначается как N 77.1.

Заболевание чаще встречается в детском возрасте из-за несовершенства иммунитета и анатомических особенностей половых органов женщины: множество складок во влагалище и тонкая ранимая слизистая.

Причины возникновения вульвита

Способствующими факторами развития болезни считается наличие постоянно влажной среды в районе женских половых органов, а также особенности строения этой области. Причиной развития вульвита могут стать различные заболевания и состояния, что сказывается на симптомах и лечении вульвита у женщин (см. фото). Основными причинами являются:

Бактерии. Как неспецифическая (стрепто и стафилококки, пневмококки и др.), так и специфическая (сифилис, туберкулез и др.) микрофлора может стать причиной воспалительного процесса вульвы.
Вирусы (герпес, цитомегаловирус и др.).
Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковый вульвит развивается у пациенток со сниженным иммунитетом или на фоне длительной антибиотикотерапии, как общей, так и местной (свечи, кремы с антибактериальным компонентом).
Аллергия. Реактивный отек и воспаление может быть проявлением общей аллергической реакции организма. Чаще развивается контактный аллергический дерматит на различные средства и косметику для интимной гигиены.
(черви). Зуд и расчесы, которые провоцируют гельминты могут стать причиной воспаления всей паховой области.
Химическое воздействие. Спринцевание и контакт вульвы с химически агрессивными растворами и газами приводит к развитию воспалительного процесса.
Механическое раздражение вульвы, например, при верховой езде.
Влияние холодных и низких температур может вызывать развитие реактивного вульвита.
Как проявление общесоматической патологии, например, сахарного диабета или злокачественного новообразования.

Какие факторы способствуют развитию патологии:

Ношение тесного, узкого, синтетического белья.
Избыточный вес, который вызывает повышенное потоотделение и опрелости в складках.
Пренебрежение правилами интимной гигиены.
Длительное пребывание в условиях повышенной влажности (мокрый купальник и др.).

Болезнь может развиваться самостоятельно или на фоне других воспалительных процессов в этой области (циститов, пиелонефритов, уретритов и др.).

Способствует развитию вульвита недостаточность эстрогенов в организме, что наблюдается у женщин в период и девочек до периода полового созревания. Кроме этого, вульвит часто развивается при беременности на фоне гормональной активности.

Виды и формы вульвита

По клиническому течению выделяют:

Острый вульвит. Возникает внезапно и характеризуется бурным течением и выздоровлением или переходом в хроническую форму;
Хронический. Протекает с периодами обострений и ремиссий. Вне обострения симптомы выражены слабо и практически не беспокоят женщину.

По причинам возникновения существуют:

Первичные. Развиваются под действием травмирующих факторов (влажность, температура, аллерген и др.);
Вторичные вульвиты. Причиной становится другое заболевание (диабет, лейкоз, эндометриоз и др.).

Симптомы вульвита у женщин, диагностика

Симптомы и лечение вульвита у женщин зависят от возбудителя заболевания. В большинстве случаев пациентку беспокоят:

Жжение и дискомфорт в области наружных половых органов.
Выделения из влагалища. Характер и цвет выделения зависит от возбудителя (творожистые при кандидозном вульвите, гнойные при бактериальном и др.).
Отечность и краснота вульвы, особенно выражены при аллергической форме болезни.
Боль при мочеиспускании и половом акте;
Боль в области промежности, которая усиливается при ходьбе.
Пузырьки на вульве при герпетическом вульвите, налеты при дифтерии, язва при и др.
При острой форме могут присоединяться общие симптомы: подъем температуры, интоксикация, головные боли и др.

Разнообразие симптомов патологии может привести к трудностям при самостоятельной диагностике, поэтому лучше сразу обратиться к врачу и выяснить причину проблемы.

Для диагностики доктор тщательно изучает анамнез и характер жалоб, а затем проводит гинекологический осмотр, обращая внимание на внешний вид вульвы и другие типичные признаки болезни.

В большинстве случаев диагноз вульвит ставят на основании визуального осмотра. Если у специалиста есть сомнения, то проводятся дополнительные исследования:

бактериологический посев и цитология;
анализ кала на гельминты;
кольпоскопия;
биопсия;
УЗИ-диагностика;
анализы на половые инфекции;
осмотр профильных специалистов (дерматолог для исключения лишая, педикулеза и других патологий, венеролог, терапевт).

Лечение вульвита у женщин проводят на фоне полового воздержания на весь период терапии. Терапия делится на общую и местную, общее медикаментозное лечение включает препараты:

Антибиотики при бактериальном процессе.
Противовирусные при вирусном, антимикотические при грибковом поражении.
Противовоспалительные средства.
Обезболивающие препараты.
Витамины и иммуностимуляторы.

Местная терапия заключается:

Лечение вульвита мазями с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектами (Синафлан, Левомеколь и др.).
Ванночки и обработка вульвы раствором антисептиков (Мирамистин, Фурацилин) и целебных трав (ромашка, череда).
Физиотерапия (УФО, электрофорез).
Влагалищные свечи, таблетки с антибактериальным эффектом.

Если причиной вульвита стали половые инфекции, то лечение проводят совместно с партнёром. Термический и химический вульвиты лечат в соответствии с терапией ожогов.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении интимной гигиены и устранении факторов, которые могут вызвать развитие данной патологии. Для предупреждения перехода болезни в хроническую стадию нужно полностью и своевременно лечить острые воспалительные процессы.

Осложнения вульвита

Последствием вульвита могут стать различные неприятные осложнения:

образование обширных язв и эрозий на половых губах, клиторе или в преддверии влагалища;
переход болезни в хроническую форму;
распространение инфекции ан вышележащие структуры (цистит, цервицит и др.);
образование спаек (синехии) в области половых губ;
в редких случаях длительный инфекционный процесс может вызвать развитие воспаления в матке и яичниках и привести к бесплодию.

Вульвит - распространенная проблема у женщин. Болезнь развивается из-за особенностей строения женской половой системы и под влиянием различных факторов. Лечение во многом зависит от причины болезни и наличия осложнений.

– воспаление вульвы (наружных женских половых органов). Характеризуется появлением зуда, жжения, обильных выделений, гиперемии и отека половых губ, болезненных ощущений после мочеиспускания. Может быть следствием неудовлетворительной гигиены или травмирования наружных половых органов (первичный вульвит), генитальных или экстрагенитальных заболеваний, эндокринных нарушений (вторичный вульвит). Опасен переход инфекции на внутренние половые органы; у девочек раннего детского возраста вульвит может вызвать сращение малых половых губ. Вульвит может протекать в острой и хронической форме. Для диагностики вульвита необходима консультация гинеколога.

Общие сведения

Воспалительный процесс области наружных половых органов у женщин (вульвит) развивается в силу ряда причин местного и общего характера. При вульвите возникает инфицирование области клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища и его желез, девственной плевы. Возбудителями вульвита чаще всего являются условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки , стафилококки, дрожжевые грибки), реже патогенные возбудители ЗППП (гонококки , трихомонады , хламидии , вирусы и др.). Иногда развитие вульвита провоцируют возбудители туберкулеза , дифтерии . Условия для развития инфекции создаются в результате нарушения целостности кожного покрова и слизистой вульвы и снижения местного иммунитета.

Вульвит и его причины

Причинами, располагающими к вульвиту, могут быть:

несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструаций);
механическое травмирование слизистой вульвы при ношении тесной и грубой одежды, длительном использовании гигиенических прокладок, при половых контактах;
раздражение и мацерация слизистой выделениями из влагалища, цервикального канала при имеющейся инфекции гениталий, при недержании мочи , химическими веществами;
чрезмерный прием лекарственных препаратов (антибиотиков), лучевая терапия;
гормональные и обменные нарушения в организме (гипофункция яичников , ожирение , сахарный диабет , недостаток витаминов и минералов), аллергические реакции;
наличие патологических ходов (свищей) из кишечника, мочевых путей;
расчесы наружных половых органов при вегетоневрозе, гельминтах, повышенной потливости.

Различают вульвит первичный, когда инфекция развивается в результате травмы или несоблюдения чистоты гениталий, и вторичный, если источником инфекции являются другие органы (влагалище, матка, миндалины, мочевой пузырь, почки). Первичный вульвит развивается чаще у девочек и у женщин в период постменопаузы, что связано с особенностями половых органов в эти возрастные периоды. У здоровых взрослых женщин слизистый эпителий вульвы (благодаря преобладанию кисломолочной микрофлоры, кислому РН секрета, гормональному фону) более устойчив к инфекции. Первичный вульвит у них встречается редко и протекает в форме вульвовагинита .

Первичный вульвит чаще встречается у девочек, так как их кожные покровы и слизистая вульвы тонкие, нежные, легко травмируются. В микрофлоре половых органов преобладают кокковые формы, отсутствуют палочки Додерляйна, среда секрета – щелочная, местный иммунитет еще несовершенен. Также возникновению вульвита способствует наличие у ребенка остриц - слизистая оболочка наружных половых органов травмируется при расчесах, облегчая проникновение инфекции. Иногда у новорожденных девочек могут присутствовать выделения из влагалища, спровоцированные материнскими гормонами-эстрогенами, попавшими к ним перед родами. Обычно эти явления проходят самостоятельно.

В период постменопаузы, при снижении уровня эстрогенов, прекращении менструального цикла, происходят атрофические изменения слизистой оболочки половых органов. Количество влагалищных выделений уменьшается, слизистая «высыхает», истончается, легко повреждается и инфицируется, что приводит к развитию вульвита. Развитие вторичного вульвита происходит на фоне имеющихся воспалительных заболеваний внутренних половых органов (кольпит , цервицит , эндоцервицит) специфической и неспецифической природы.

Признаки и последствия вульвита

Вульвит может протекать в острой и хронической форме. Для острой формы вульвита характерны следующие симптомы:

сильный отек и покраснение половых губ, клитора, могут образоваться язвочки и эрозии, поражаться паховые складки и внутренняя поверхность бедер;
зуд и жжение, болезненность (при мочеиспускании, движении, прикосновении усиливается);
серозно-гнойные или сукровичные выделения. При инфицировании кишечной палочкой - бели водянистого характера, желто-зеленые с дурным запахом; стафилококком - густые, желтоватые; кандидами – «творожистые» бели и налеты;
иногда увеличение паховых лимфоузлов , повышение температуры.

У девочек при остром вульвите наблюдаются признаки нервной возбудимости, нарушение сна .

Вульвит при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами. Хроническая форма вульвита характеризуется умеренными проявлениями отека, болезненности и гиперемии на отдельных участках слизистой вульвы, гипертрофией сальных желез, зудом, жжением, скудными выделениями. Иногда при вульвите после заживления эрозий и язв гениталии могут деформироваться, затрудняя в дальнейшем половую жизнь. У девочек могут возникнуть сращения в области половых губ - синехии.

Диагностика вульвита

Для диагностики вульвита необходима консультация гинеколога . Диагностические мероприятия включают сбор данных анамнеза, жалобы больной, данные гинекологического осмотра , кольпоскопии (по необходимости) и результатов лабораторных анализов. Для выделения возбудителя воспаления проводят бактериоскопию мазков и культуральный посев с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, выявляют сопутствующие вульвиту заболевания, которые могут являться источником инфекции или понижать иммунный статус организма.

Лечение вульвита

В лечении вульвита современная гинекология применяет комплексную терапию местного и общего воздействия. Лечение вульвита должно включать в себя ликвидацию не только воспалительного процесса наружных половых органов, но и факторов, способствующих его возникновению. При остром вульвите девочка нуждается в постельном режиме. На период лечения вульвита женщинам необходимо воздержаться от половой жизни.

Антибактериальное лечение назначают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При вульвите специфической природы (гонорейном, трихомонадном, хламидийном, туберкулезном) необходимо специальное, соответствующее возбудителю, лечение. При кандидозном вульвите основными являются противогрибковые препараты. У девочек вульвит чаще вызывается условно-патогенной микрофлорой, в связи с этим антибиотики назначают местно (мази, кремы).

При вульвите необходима местная обработка наружных половых органов:

примочки, холодные компрессы из свинцовой воды, с раствором фурацилина, настоем эвкалипта;
сидячие ванночки с теплым раствором перманганата калия, настоями трав (календула, ромашка, череда, эвкалипт);
туалет наружных половых органов раствором борной кислоты, марганцовки, настоем ромашки;
спринцевание антисептическими растворами, противовоспалительные свечи.

После водных процедур половые органы нужно обсушить полотенцем и припудрить стрептоцидовой пудрой. При сильном зуде назначают снотворные препараты и смазывание вульвы на ночь анестезиновой мазью. В некоторых случаях применяют гидрокортизоновую мазь, физиолечение (УФО). Аллергические вульвиты лечат антигистаминными препаратами, назначением диеты с исключением сладких, острых и соленых продуктов.

Лечению подлежат сопутствующие вульвиту заболевания (гормональные и обменные нарушения, хронические инфекции – тонзиллит , пиелонефрит), что способствует также укреплению иммунитета. Показан прием общеукрепляющих препаратов: витаминов, иммуностимуляторов, БАД.

Профилактика вульвита

Профилактика развития вульвита подразумевает: своевременное лечение общих заболеваний и ликвидацию очагов хронической инфекции; соблюдение правил личной гигиены (чистота половых органов, ношение свободного гигиенического белья); здоровый образ жизни и укрепление иммунитета (отказ от курения, алкоголя, отсутствие случайных половых связей, правильное питание, занятия спортом). Правильная гигиена девочек – залог их дальнейшего женского здоровья. Недолеченный в детстве вульвит может провоцировать в будущем серьезные гинекологические проблемы, главной из которых является бесплодие .

Быстрый переход по странице

Слизистые половых губ и влагалища имеют особую флору, которая защищает женский организм от проникновения инфекций и размножения болезнетворных организмов. Консистенция этой флоры поддерживается уровнем эстрогенов, но он является стабильным только в детородный период.

У девочек и женщин после 40 лет эстрадиол снижен, следовательно, флора утрачивает способность защищать организм от инфекций, что нередко становится причиной вульвита, затрагивающего слизистые оболочки половых органов. Что это такое? Вульвит – это воспалительный процесс, локализующийся на вульве и имеющий ярко выраженную симптоматику, которая заставляет женщину обратиться за помощью в больницу.

Основные причины вульвита:

Грибковые инфекции;
Стафилококки, стрептококки;
Сахарный диабет;
Онкологические заболевания (особенно во время и после химиотерапии);
Наличие свищей в мочеполовой системе;
Частые спринцевания антимикробными растворами, которые вымывают флору из влагалища;
Несоблюдение ежедневной личной гигиены.

Симптомы вульвита у женщин и девочек, фото

Воспаление затрагивает слизистые оболочки влагалища, значит, заболевание не может протекать латентно. Оно довольно быстро себя проявит, потому что патологические процессы распространятся на уретру и мочевой пузырь (в запущенных случаях).

Заключаются в следующем:

Жжение в области малых и больших половых губ, во влагалище.
Сильный зуд, не сопровождающийся появлением творожистого налета, как при молочнице.
Обильные водянистые выделения, имеющие сероватый или желтоватый оттенок.
Слизистые оболочки вульвы имеют ярко-красный цвет, тогда как в норме они должны быть красно-розовыми.
Отечность малых и больших половых губ.
Боли при начале акта мочеиспускания.
Тянущие боли внизу живота.
Наличие кровоточащих микротрещин на слизистых оболочках.
Боли во время полового акта.

фото симптомов вульвита у женщин (атрофическая и атопическая формы)

Симптомы вульвита у девочек примерно такие же, единственными отличиями являются вовлечение в воспалительный процесс девственной плевы, а также то, что заболевание в детском возрасте может иметь рецидивы, так как условно-патогенная флора до начала пубертатного периода нейтральная и не содержит лактобактерий. Следовательно, влагалище девочки не защищено от проникновения инфекций.

Формы вульвита

В зависимости от характера заболевания выделяют три формы вульвита: острую, подострую и хроническую. Они отличаются друг от друга степенью интенсивности воспалительного процесса, а также длительностью его протекания.

Острый вульвит – может длиться до 30 суток, имеет ярко выраженные симптомы. Дискомфорт ощущается не только в области влагалища, но и при ходьбе, сидении, при касании белья. Нередко такой форме вульвита сопутствует воспаление мочеиспускательного канала и обильные гнойные выделения с неприятным запахом.

Подострый вульвит – длится около 3 месяцев. Четко разделяются периоды обострения и улучшения состояния. Однако полное исчезновение болей и симптомов заболевания не отмечается. Воспалительный процесс принимает затяжной характер и если вовремя не провести курс лечения, то он преобразуется в хроническую форму.

Хронический вульвит – сложно поддается лечению, имеет периоды обострения и ремиссии. В периоды обострения симптоматика выражена не так ярко, как при остром вульвите, поэтому женщина часто не идет к врачу, и болезнь годами остается без квалифицированной терапии.

Во всех случаях острого и подострого вульвита у женщин симптомы заметно ухудшают качество жизни, поэтому лечение они стараются получить именно от врача. Но хроническая форма не доставляет таких сильных неудобств, и большинство пациенток если и обращаются к врачу, то уже тогда, когда болезнь развивались несколько лет и стала затрагивать мочевыделительную систему.

Виды вульвита, характерные признаки

В зависимости от того, что явилось причиной возникновения заболевания, гинекологи выделяют несколько его видов:

Атрофический вульвит – характеризуется появлением небольших эрозий, которые трудно поддаются заживлению. Наблюдается у женщин в менопаузе и часто бывает связан с недостаточной увлажненностью слизистой оболочки влагалища (см. фото выше).

Грибковый вульвит – возникает из-за чрезмерного количества во флоре грибков Кандида. Может быть острым или принять хроническую форму. Чаще всего этот вид вульвита наблюдается у девочек подросткового возраста. Лечение заболевания довольно сложное и требует участия грамотного специалиста.

Атопический вульвит – воспалительный процесс, который начинается из-за влияния на организм девочки различных аллергенов. Причиной является не до конца созревшая иммунная система. Атопическая форма вызывает сильные отеки влагалища. План лечения должен разрабатываться совместно с иммунологом-аллергологом (см. фото 2).

Слипчивый вульвит – поражает девочек дошкольного возраста и выражается в том, что малые половые губы постепенно сращиваются из-за проблем с эндокринной системой. На ранних стадиях заболевание можно вылечить медикаментозно, в более запущенных случаях – только при помощи оперативного вмешательства.

Лечение вульвита у женщин, препараты

Вульвит можно лечить разными способами, все зависит от степени запущенности болезни и от причины ее возникновения. Некоторые средства не подходят для определенной категории пациенток, например, вульвит у грудничка нельзя лечить свечами и внутривлагалищными таблетками.

Растворы – ими обрабатывается влагалище и слизистые оболочки половых губ. Они обладают антимикробным действием, но сушат кожу, поэтому их лучше использовать совместно с мазями.

Обычно врачи прописывают Мирамистин, раствор фурацилина или раствор марганцовки (бледно-розовый, не концентрированный).

Мази и гели – в отличие от растворов они не только борются с бактериями, но и оказывают увлажняющее действие на слизистые, почти сразу значительно облегчают чувство жжения и зуд. Мазь при вульвите имеет быстрое успокаивающее действие, однако курс такого лечения требует ношения ежедневных прокладок во избежание появления пятен на белье и одежде.

Чаще всего назначают Левомеколь, Лактагель и более дорогой их аналог – Тридерм.

Свечи и внутривлагалищные таблетки – борются с заболеванием внутри влагалища, но не сразу облегчают состояние слизистых половых губ, поэтому суппозитории лучше использовать при вульвите совместно с лечением мазью. Свечи не только борются с болезнетворными микробами, но и восстанавливают естественную флору во влагалище.

Самыми популярными являются препараты Тержинан, Гексикон, Полижинакс, Клион-Д.

Прием антибиотиков – назначается наряду с применением лекарственных средств местного действия. Антибактериальная терапия не должна прописываться как единственное лечение от вульвита. Она будет эффективно бороться с болезнетворными микроорганизмами, но совершенно не облегчит самочувствие пациентки в первые дни лечения – женщина по-прежнему будет чувствовать сильный зуд и жжение. Поэтому антибиотики назначаются вместе с мазями, гелями и растворами наружного применения.

При своевременном обращении к врачу прогноз лечения вульвита у девочек и женщин благоприятный, острые и подострые формы не имеют рецидивов, если терапия проведена грамотно. При хроническом вульвите прогноз менее благоприятен. Обычно врачу удается достичь только такого результата, при котором обострения станут редкими, а периоды ремиссии – более стойкими и длительными.

Вульвит затрагивает не только внутренние отделы, но и проявляется на наружных органах в виде покраснения, отечности, эрозии и прочих повреждений. Его причиной может стать длительный прием гормональных средств. Воспаление может в дальнейшем повториться. Не во всех случаях требуется прием медикаментов в стационаре, с разрешения врача допускается лечение вульвита в домашних условиях.

Основные симптомы вульвита

Может протекать в 2 формах: острой и . Для характерны следующие проявления:

появление отечности и красноты кожного покрова на половых губах, клиторе, паховой области и внутренней части бедра;
увеличение лимфатических узлов в паху;
возникновение нервной возбудимости и бессонницы;
присутствие зуда, жжения и болезненных ощущений при мочеиспускании;
появление выделений с гноем или сукровицей.

Симптомами хронического вульвита являются отек на слизистой оболочке, боль на некоторых участках, жжение, зуд и незначительные выделения.

Спринцевание и ванночки

Действующим методом лечения вульвита является принятие ванночек в сидячем положении. Процедуры подойдут для девочек и взрослых женщин. Благодаря ванночкам симптомы заболевания проходят быстро. Ванночки можно принимать самостоятельно в домашних условиях, выбрав подходящий рецепт:

Спринцевание при вульвите проводят раствором из сбора трав. Составляющие смеси:

1 ч. л. измельченной коры дуба;
3 ч. л. крапивы;
2 ст. л. птичьего горца;
1 ч. л. цветков ромашки.

Травы необходимо запарить в 1 л кипяченой воды. Жидкость настаивается некоторое время, после чего ее фильтруют и добавляют 2 ст. л. в 1 л теплой воды. Процедура проводится дважды в день. Для этого применяют специальную спринцовку, которую необходимо дезинфицировать перед каждым использованием.

Лечебные тампоны

Чтобы избавиться от неприятных проявлений вульвита в период обострения, можно применять лечебные тампоны. Эффективное действие оказывают шалфей и полынь. Для приготовления отвара потребуется 20 г сухой травы. Ее добавляют к 150 мл воды и кипятят на водяной бане. После жидкость необходимо остудить и процедить. Для тампона берут стерильный бинт, который смачивают в отваре и вводят во влагалище. Процедура осуществляется перед сном в течение 7 дней.

Сильнодействующим средством при вульвите является свежеотжатый сок из листьев грушанки. Траву необходимо промыть, порезать на мелкие части и растереть. Из полученной массы выжимается сок, которым пропитывается тампон. Процедура проводится через сутки в течение 14 дней.

Облепиховое масло подходит для лечения вульвита благодаря смягчающим и восстанавливающим свойствам. Кроме этого, средство содержит большое количество витаминов и борется с бактериями. Оно подходит для смачивания тампонов и для наружного применения. Облепиховое масло также может быть использовано для лечения. Примочки и компрессы во время вульвита устранят зуд и раздражение, но они запрещены при эрозии и повреждениях, так как могут привести к мацерации вульвы.

При лечении вульвита используют жидкий мед, в который погружают тампон. После его вводят во влагалище на 12 часов. Процедуру проводят на протяжении 2 недель. Перед началом домашней терапии необходимо посоветоваться со специалистом, который поставит диагноз и определит необходимость проведения процедур. В большинстве случаев проводят комплексное лечение, совмещая народные рецепты с приемом медикаментов.

Отвары и настои для приема внутрь

С наступлением болезни как взрослому человеку, так и ребенку нужно укреплять иммунитет. В этом помогут народные средства. Для детей безопасным средством при вульвите является ромашковый чай. На 1 стакан воды потребуется 1 ч. л. цветков растения. Жидкость пьют по 50 мл трижды в сутки.

Для женщин при вульвите будет полезен отвар, приготовленный из цветков калины или белой акации. На 500 мл воды потребуется 1 ст. л. растения. Смесь кипятят на слабом огне около 5 минут. За сутки выпивают не более 3 стаканов отвара.

Для длительного лечения подходит сбор трав:

Рекомендуется заваривать травяной сбор в термосе с вечера. К утру настой будет готов. На 800 мл кипятка потребуется 1 ст. л. смеси. Утром жидкость процеживают и принимают перед едой. Курс лечения составляет 30–60 дней.

Чтобы укрепить иммунитет при вульвите, применяется сбор из донника, грушанки и мать-и-мачехи. Растения смешиваются в равных количествах. На 200 мл кипятка берут 1 ст. л. травяной смеси и томят ее на слабом огне четверть часа. Жидкость охлаждают, фильтруют и пьют по 1 ст. л. трижды в сутки.

Эффективным при вульвите является сбор трав:

2 ст. л. мелиссы;
2 ст. л. валерианы;
3 ст. л. крапивы;
3 ст. л. манжетки.

Для 1 л настоя потребуется 2 ст. л. травяной смеси. Жидкость настаивается 5 часов. После этого процеживается и принимается по 100 мл за раз. Каждый день необходимо делать свежий настой.

Лечебные мероприятия при вульвите выполняют по предписанию доктора. Перед началом процедур необходимо с ним проконсультироваться, иначе самолечение приведет к развитию осложнений и ухудшению здоровья. Чтобы не случилось рецидива вульвита, необходимо соблюдать правила личной гигиены и вовремя лечить воспаление.