Прививать от туберкулеза малыша необходимо еще в первую неделю жизни. Реакция Манту — один из методов проверки наличия иммунитета и выявления скрытой формы туберкулеза. После проведения пробы многие интересуются, можно ли мочить Манту у ребенка и что делать, если это произошло.
[ Скрыть ]
Особенности прививки
Главное назначение пробы Манту – проверка, насколько иммунная система организма знакома с туберкулезом. Суть метода заключается в том, что в верхние слои эпидермиса вводят предварительно очищенные бактерии (умерщвленные фрагменты палочки Коха). Но не следует путать пробу Манту с обычной прививкой. В случае с этой процедурой в организм вводится малое количество живых возбудителей, большая часть которых сильно ослаблена или мертва.
Задачей пробы является запуск процессов для выработки организмом антител к возбудителю и определения напряженности иммунитета. Понятие напряженность подразумевает степень интенсивности ответа организма на случай соприкосновения с инфекцией.
Приобретаемый иммунитет обладает способностью сохраняться на протяжении длительного времени. Иногда остаточная напряженность сохраняется спустя 10 лет после вакцинации.
Проведение процедуры помогает диагностировать три состояния:
- степень привитости организма к противотуберкулезной вакцине;
- наличие латентной формы болезни;
- туберкулез в острой фазе.
Сравнение с пробой Пирке
До открытия реакции Манту, главным способом выявления скрытого туберкулеза в организме была проба Пирке. Принцип подобной процедуры заключался в выявлении наличия возбудителя в организме при помощи применения туберкулина, включающего в состав ослабленные бактерии.
Суть метода заключается в проведении скарификации. Глубина насечек не превышает 5 мм и не доставляет пациенту серьезного дискомфорта. На поверхность царапин наносится препарат, содержащий туберкулин.
Проба Пирке
Наблюдение за пациентом осуществляется в течение двух суток после нанесения индикатора. На месте насечек наблюдается появление папулы, которая является следствием повышения концентрации Т-лимфоцитов, клеток, отвечающих за способность организма противостоять туберкулезу. В современной медицине метод используется очень редко в силу его малой эффективности и достоверности.
Именно поверхностный характер пробы привел к тому, что возникло предубеждение относительно полного запрета мочить пробу Манту. От воды ранка может промокнуть, что приведет к нарушению достоверности результата. А при пробе Манту туберкулин вводится во внутренние слои кожи, что позволяет минимизировать воздействие внешних раздражителей на результат.
Узнать подробности процедуры пробы Манту и выяснить про воздействие воды можно из ролика. Канал IzzyLaif.
Влияние воды
При постановке пробы Манту (в год, два и далее) врачи предупреждают родителей, но не объясняют, почему место инъекции нельзя мочить. На самом деле попадание небольшого количества жидкости на место введения туберкулиновой пробы никоим образом не скажется на достоверности результата.
Поскольку действующее вещество вводится подкожно, то вода не может спровоцировать аллергические проявления. Современная проба Манту производится очень тонкой иглой. Выступающая на месте прокола кровь моментально сворачивается, таким образом, внешняя среда не оказывает влияния на реакцию организма. Если ребенок намочил место введения препарата в процесс обычного мытья рук, ничего страшного не происходит.
Сколько дней нельзя мочить прививку?
После проведения инъекции, требуется 72 часа до получения истинной реакции организма на туберкулин. Специалисты едины во мнении, что смачивать Манту можно, когда прошло трое суток после проведения процедуры. Тогда произойдет распределение введенных ослабленных бактерий по всему организму и появится возможность достоверной оценки ответной реакции организма.
Факторы, влияющие на результат
Всего выделяется более 50 факторов, кроме воздействия воды, которые могут негативно повлиять на достоверность результата.
Это могут быть:
- хронические формы различных заболеваний;
- воспалительные процессы в организме ребенка;
- последствия перенесенных простудных заболеваний;
- воспаление миндалин (аденоиды);
- ринит.
Чтобы избежать аллергической реакции и минимизировать контакт ребенка с потенциальными источниками инфекции, нужно придерживаться правил:
- Не стоит лишать ребенка водных процедур. Скопление грязи может привести к большему риску инфицирования, нежели попадание небольшого количества воды.
- Исключить на протяжении трех суток прием ванны или душа, посещение бассейна или купание в пресных водоемах. При этом не прекращать регулярно мыть руки.
- Избегать растирания места укола. Расцарапать папулу могут не только пальцы ребенка, поэтому после пробы не следует применять вехотки или мочалки при мытье.
- Не использовать косметические средства, спиртовые растворы и гигиенические салфетки в месте укола.
Эти меры помогут избежать непредсказуемой реакции, проявляющейся в виде:
- сильной отечности;
- гиперергической пробы;
- гиперемии;
- покраснения кожных покровов;
- воспаления папулы.
Категорически воспрещается после того, как ребенок случайно замочил место укола, пытаться наклеить пластырь или замотать руку бинтом. Это повлечет недостоверность результата и увеличение воспалительной реакции.
Что делать, если вода все-таки попала на место прививки?
Если место укола будет постоянно намокать (к примеру, во время принятия ванны), это станет причиной негативной реакции. Если родитель переживает относительно результата, то после контакта с водой самым правильным будет сообщить врачу об этом факте, чтобы последний зафиксировал его в карте.
В детских поликлиниках у нас в стране проба Манту (второе название - реакция Манту, а неофициальное - «пуговка»), назначается врачами ежегодно детям в возрасте от 1 года до 14 лет, которым заранее была сделана прививка от туберкулеза (вакцина БЦЖ). В данной статье рассмотрим, как и зачем проводится эта процедура, а также узнаем, можно ли мочить Манту.
Что такое Манту?
Это медицинское обследование назначается с целью выявления наличия реакции организма на введенную внутрь дозу специального препарата. Данный метод применяется для ранней диагностики очень опасного заболевания - туберкулеза.
Медицинская сестра в прививочном кабинете индивидуальным шприцем, имеющем тонкую иглу с косым срезом, вводит под кожу руки (с внутренней стороны) препарат. Укол делается в среднюю часть предплечья, в верхний слой слегка натянутой кожи. После введения препарата на этом участке тела возникает небольшое уплотнение, которое похоже на маленькую пуговицу, из-за чего оно и получило неофициальное название «пуговка».
Через 72 часа (или 3 дня) после проведения пробы Манту размеры реакции измеряются линейкой, данные заносятся в медицинскую карточку ребенка и оцениваются врачом. Если результат измерений превышает нормативную величину (более 5 мм.), то существует вероятность, что исследуемый пациент имел контакт с возбудителем туберкулеза. В данном случае ребенок направляется на консультацию к врачу-фтизиатру.
Влияние воды на Манту
Родители часто задают вопрос специалистам о том, сколько нельзя мочить Манту. Медики отвечают, что на результаты исследования контакт с водой не влияет. Следовательно, можно мочить Манту, а также купаться и мыть руки. Увеличение размеров «пуговки» вызывают только аллергены, и в причинах этого будет разбираться врач-фтизиатр.
Но многие родители не верят медикам, считают, что Манту нельзя мочить. Поэтому они стараются не допустить намокания места введения препарата, ограничивают ребенка в купании, протирают руки салфетками, но сами при этом не могут внятно объяснить, почему нельзя мочить Манту.
Откуда взялись предубеждения
Вероятно, данное убеждение связано с опытом, переданным предыдущими поколениями родителей. В прежние годы аналогичные пробы (например, проба Коха) наносились на поверхность кожи (в предварительно сделанные насечки), поэтому и был запрет на контакт с водой.
Современные методы диагностики не зависят от влияния водной среды, но все-таки следует аккуратнее обрабатывать поверхность кожи, не нужно ее тереть мочалкой, обрабатывать спиртовыми растворами, заклеивать пластырем или завязывать бинтом. Нельзя также разрешать ребенку расчесывать место укола, так как это все может привести к раздражению участка исследования, что повлечет за собой дополнительные обследования у специалистов.
Туберкулез является чрезвычайно опасным заболеванием, которое довольно распространено во всем мире. Он истощает организм, а его лечение требует длительного времени.
Ниже мы расскажем о пробе Манту, с помощью которой определяется присутствие в организме туберкулезной палочки. Так как крайне важно провести точную диагностику, каждый должен знать, как себя вести после прививки Манту, в частности можно ли мочить место укола.
Реакция Манту принадлежит к известным методам начального диагностирования туберкулеза. Согласно такому мероприятию туберкулин вводится внутрикожно в средину предплечья с внутренней стороны. После того, как средство попадает под кожу, в месте инъекции образовывается маленькое уплотнение, напоминающее пуговицу.
Стоит отметить, что реакция Манту проводится детям ежегодно с 1 до 14 лет.
Результаты проверяют через 3 дня при помощи линейки. Размеры уплотнения записываются в медкарту ребенка. Нормальным диаметром пуговки считается 4 мм или меньше. При величине папулы от 5 до 16 мм считается, что ребенок контактировал с микобактериями Бовис, провоцирующими туберкулез. В таком случае дети должны посетить фтизиатра для осуществления более подробного диагностирования.
Прививка манту сколько дней нельзя мочить
Многие могут задаться вопросом, если была проведена прививка манту, сколько дней нельзя мочить ее в таком случае. Пока не будут сняты результаты теста, в течение 3-х суток желательно даже не касаться пробы Манту. Место укола нельзя намыливать, и уж тем более тереть его мочалкой. В связи с этим на вопрос, можно ли мочить прививку Манту, стоит с уверенностью сказать, что нельзя.
В это время запрещается ходить в баню или сауну, так как повышенная влажность и температура могут стать причиной неожиданной реакции и негативно сказаться на результате теста.
Что будет если намочить пробу
Когда можно мочить манту после прививки мы уже разобрались. В отличие от пробы Пирке, при которой в случае попадания воды на аллерген результаты исследования однозначно будут испорченными, с пробой Манту все не так однозначно. Однако и в таком случае, после пробы манту пребывая в бассейне, например, если вы намочили место укола, находящиеся в воде примеси в отдельных случаях также могут искажать результат.
Что категорически нельзя делать
Искажение итогов пробы Манту может произойти из-за таких факторов:
- Нахождение долгое время в помещении с плохой проветриваемостью и высокой влажностью.
- Повреждение кожи в месте укола. Запрещается чесать, растирать или выдавливать пуговку.
- Накладывание лейкопластыря или повязки на место укола.
- Ношение шерстяных вещей, или любых других, которые вызывают раздражение кожи.
- Любые профилактические прививки, воздействующие на иммунитет. Прививка Манту должна быть проведена до вакцинации или через месяц после нее.
- Любые антисептики (спирт, йод, перекись), мыло и кремы могут стать причиной появления аллергии.
- В период постановки прививки Манту желательно не употреблять продукты, нередко вызывающие аллергические реакции организма: рыбу, фрукты, шоколад и другие сладости.
- Купание в общественных местах.
Стоит ли заклеивать манту пластырем
Любой пластырь однозначно сказывается на прививке Манту. Клеевая часть пластыря является отличной средой для развития болезнетворных бактерий. При этом заклеенное место лишается доступа кислорода, вследствие чего начинает вырабатываться пот и подкожный жир. В результате папула может воспалиться, а врачи посчитают такую реакцию как положительный результат на туберкулин.
Место укола нельзя заклеивать даже в таких случаях:
- малыш часто чешет место укола;
- посещение бассейна или принятие душа – любое место, где потребуется намочить место прививки Манту;
- во время спортивных мероприятий или таких, которые требуют активно поработать.
Как неправильные действия могут повлиять на пробу
Как уже было сказано выше, для того чтобы врачи смогли правильно интерпретировать результаты прививки Манту, в течение 3 дней после пробы ребенок должен придерживаться определенных правил.
- вычеркнуть из рациона любые продукты, провоцирующие аллергию, а также контакт с шерстяными вещами;
- стараться не мочить место укола, не тереть его мочалкой;
- не чесать место инъекции, дабы не занести инфекцию;
- не наклеивать лейкопластырь и не бинтовать место прививки, чтобы не блокировать поступление кислорода к папуле;
- желательно отказаться от посещения любых водоемов, а также саун и бань.
Следование таким нехитрым правилам после прививки Манту сведет к минимуму шанс искажения результатов вакцинации.
Прививки мочить запрещается. Казалось бы, привычное утверждение. Мы слышим об этом с детства, поэтому воспринимаем без скептицизма и не подвергаем сомнению. Но так ли все на самом деле? Давайте-ка проанализируем, почему нельзя мочить прививку.
Сегодня мы разберемся, откуда взялось «неписаное правило», запрещающее мочить прививки, и является ли этот запрет универсальным для всех типов инъекций.
Почему нельзя мочить прививку?
Полемику о том, можно ли мочить манту, временно отложим, так как называть ее прививкой было бы ошибкой. Стоит сказать, что манту вовсе никакая и не прививка, а лишь диагностическая инъекция.
Любая прививка серьезно нагружает организм и ведет к сложной перестройке иммунной системы
Настоящие прививки – это внесение в организм человека небольшого количества живых (угнетенных, ослабленных) или мертвых клеток возбудителя болезни с целью «запуска» реакции выработки антител (иммунитета). Можно ли мочить прививку? Скорее всего, в медицинском учреждении вам это категорически запретят.
Когда речь идет о прививках АКДС (вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка), то это всегда стресс для здорового организма, тем более для организма малыша. Комбинировать его с купанием (особенно в горячей проточной воде) крайне нежелательно! При том, что реакция на прививку всегда непредсказуема, стоит исключить факторы, способные повлиять на активность занесенных («привитых») болезнетворных вирусов и хотя бы в первые сутки не мочить прививку.
Почему и сколько нельзя мочить манту?
«Пуговкой» именуют не что иное как туберкулиновую пробу, также известную нам как манту (названная в честь французского медика Шарля Манту). Сама по себе она ничего не лечит и даже ни от чего не страхует, а просто помогает врачам поставить диагноз, выявляя наличие или отсутствие аллергической реакции на контакт с туберкулином.
Манту – вовсе не прививка, а диагностическая инъекция, и мочить ее не воспрещается
Почему нельзя мочить манту? Запрещают мочить манту обычно абсолютно необоснованно. На самом деле просто нельзя ее растирать, заклеивать пластырем, мазать зеленкой, обрабатывать перекисью . То есть мыться-то можно, но вот идти в баню или «надраивать» место инъекции мочалкой – нельзя.
Сколько нельзя мочить манту? Учитывая, что размер папулы (пуговки) измеряется через 48-72 часа, то 3 суток – оптимальное время, в течение которого лучше ее «не беспокоить». Однако даже если туберкулиновая проба положительна, она не дает сведений о распространении или локализации заболевания. Даже доктор Хаус иногда ошибается, так что не следует паниковать, если вы намочили манту, а она «вынесла неутешительный вердикт».
Проба Манту на протяжении многих лет используется для диагностики туберкулеза у детей с самого раннего возраста. Но у многих родителей до сих возникает множество вопросов относительно этой процедуры и ее последствий. Наибольшие опасения вызывает попадание влаги на пробу Манту в течение первых трех дней после ее проведения. С этим связаны запреты на купание, посещение бассейна, бани и другие водные процедуры.
Что такое проба Манту
Проба Манту не имеет прямого отношения ни к прививкам, ни к вакцинации. Это диагностический метод для определения аллергической реакции организма на инфекцию путем введения в него убитой культуры возбудителей туберкулеза, которая называется туберкулин.
Так как проба проводится ребенку внутрикожно, степень зараженности организма оценивается по размерам образующегося уплотнения на месте инъекции.
Чего нельзя делать после процедуры
Пробу Манту мочить можно и на первый, и на второй день после прививки, потому что внутрикожное введение туберкулина абсолютно исключает проникновение воды, а с ней и каких-либо нежелательных веществ. Противопоказаны любые механические способы воздействия на место инъекции:
- трение и расчесывание;
- обработка дезинфицирующими растворами;
- бинтование;
- заклеивание лейкопластырем.
Мыться и купаться в бассейне можно при условии, что не будут использоваться жесткая мочалка и полотенце, а затем надетая пижама во время сна не натрет детскую руку.
Миф о нежелательности намокания места введения туберкулина берет свое начало в прошлом веке, когда для диагностики туберкулеза использовалась накожная проба Пирке: вещество наносилось на расцарапанную медицинским скарификатором кожу, через трое суток по имеющейся припухлости оценивался результат. Принимать водные процедуры было нельзя во избежание смывания препарата и последующего отсутствия реакции организма, поэтому медицинские работники всех строго об этом предупреждали.
Как правильно проводится проба Манту
Противопоказания к проведению процедуры:
- острые инфекционные заболевания;
- хронические болезни в стадии обострения;
- активные кожные заболевания;
- аллергические состояния;
- карантин в детском учреждении.
Обязательно соблюдаются следующие условия:
- 1. Перед пробой в течение месяца не должно быть каких-либо прививок.
- 2. Инъекция делается в среднюю треть внутренней поверхности предплечья, причем в четный календарный год в правую руку, а в нечетный год - в левую (например, в этом году всем детям туберкулин вводят в левую руку).
- 3. Препарат вкалывается в здоровую неповрежденную кожу.
- 4. Оценка пробы проводится не позднее 72 часов.
На месте введения Манту могут образоваться покраснение и припухлость (папула). Для проверки состояния организма измеряют диаметр только папулы (не покраснения). В зависимости от полученных результатов выделяют следующие реакции:
- 1. Отрицательная - при отсутствии каких-либо изменений.
- 2. Сомнительная - при наличии покраснения любого размера или если диаметр папулы не превышает 2-4 мм. В медицинской практике она приравнивается к отрицательной.
- 3. Положительная:
- слабо выраженная - диаметр папулы 5-9 мм;
- средняя - 10-14 мм;
- выраженная - 15–16 мм;
- гиперергическая - диаметр папулы более 17 мм или наблюдаются другие воспалительные симптомы (реакция лимфатических узлов, язвенные дефекты кожи и т. п.).
Если есть сомнения в положительном результате пробы Манту вследствие поствакцинальной или любой другой аллергической реакции организма, обязательно дальнейшее дообследование с помощью модифицированной процедуры - Диаскинтест. Его существенное отличие заключается в способности действовать только при наличии активно размножающихся бактерий туберкулеза, что позволяет определить спектр ложноположительных реакций.
Не стоит также пытаться уменьшить возможную реакцию организма на туберкулин различными способами. Известны случаи, когда родители за несколько дней до проведения пробы давали своим детям противоаллергические препараты. Поскольку суть процедуры заключается в развитии местной аллергической реакции, предварительный прием таких лекарств полностью лишает этот диагностический метод всякого смысла. Из-за отсутствия адекватного иммунного ответа уже инфицированного организма можно пропустить первые важные симптомы заболевания.