Содержание:

Женская грудь является очень чувствительным органом, остро реагирующим на все изменения и процессы, происходящие в организме. Особенно чуткая реакция наблюдается в результате гормональных колебаний в предменструальный период, во время беременности и грудного вскармливания. Среди множества симптомов, характерных для таких состояний, довольно часто становится заметно нагрубание молочных желез у женщин. Они набухают, уплотняются, при ощупывании вызывают болезненные ощущения. Признаки подобного состояния могут быть различными, и зависят от причин, по которым оно появилось. Может потребоваться обследование у маммолога и гинеколога-эндокринолога.

Причины нагрубания молочных желез

Одной из причин данного явления, считается неправильная организация грудного вскармливания, приводящая к болезненному состоянию груди. Чаще всего это происходит из-за выработки большого количества грудного молока, особенно сразу же после родов. Кроме того, нагрубание происходит в результате неэффективного опорожнения груди и правильного прикладывания к ней младенца.

Выработка молока грудными железами начинается на 2-5 день после рождения малыша. Этот процесс сопровождается утяжелением груди и повышением температуры. Грудь может немного увеличиться, а при ощупывании появляются болезненные ощущения. Возникает ситуация, когда выработка молока увеличилась, а для малыша еще не установлен режим и график кормления. Грудные железы наполняются молоком за счет излишков жидкости, содержащейся в организме матери.

Если кормление не началось сразу же после родов, то в течение нескольких дней молочные железы будут постепенно и понемногу нагрубать. Особенно это касается переполненных желез, которые очень быстро нагрубают и становятся болезненными.

Главными причинами нагрубания молочных желез считаются следующие:

Кормление ребенка не началось сразу же после его рождения.
Нерегулярные приемы пищи.
Грудное молоко употребляется в небольшом количестве из-за сухих молочных смесей или когда ребенку дополнительно дается вода.
В случае сильного нагрубания грудных желез, малыш не в состоянии правильно захватить грудь. В результате, молоко употребляется не в полном объеме, поэтому не происходит полного опустошения молочных желез.
Попытки захвата переполненной груди приводят к растрескиванию сосков и их болезненности. Из-за этого кормления становятся более редкими, что приводит к дальнейшему прогрессированию нагрубания.

Данную проблему нельзя игнорировать, поскольку под действием нагрубания блокируются молочные протоки, а при инфицировании возникает мастит.

Симптомы и признаки нагрубания

При выработке избыточного количества грудного молока и незначительном его использовании, начинают проявляться характерные признаки и симптомы нагрубания.

Молочные железы становятся припухлыми, твердыми и болезненными. В случае сильного нагрубания, они при касании ощущаются бугристыми и горячими. Ареола – темная область, окружающая соски, твердеет. Ребенок с трудом захватывает затвердевшие плоские соски, он не получает молоко в достаточном количестве. В этом случае малыш более активно сосет грудь, а кормления становятся все более частыми. Многократные попытки захватить грудь приводят к травмам сосков.

Характерным симптомом в данной ситуации является повышение температуры. Кроме того, в подмышечных впадинах увеличиваются лимфатические узлы.

Молочные железы и беременность

Набухшие и затвердевшие молочные железы являются наиболее характерными признаками наступления беременности. Данное состояние обычно рассматривается как вероятный, но не безусловный признак. В связи с высокой чувствительностью женской груди, она очень чутко реагирует на все изменения, происходящие в организме.

Одной из причин нагрубания выступает увеличенное количество прогестерона и эстрогена. В частности, прогестерон влияет на железистую ткань, после чего становится заметно уплотнение. У некоторых женщин подобные изменения наблюдаются уже в первые дни беременности, что свидетельствует об индивидуальной реакции организма в каждом конкретном случае.

Основной причиной изменений становится подготовка груди к лактации. Начинается перестройка груди. Следует помнить, что болезни грудных желез проявляются таким же образом. Поэтому нужно обязательно провести обследование, чтобы точно определить беременность и исключить возможное заболевание.

Возникновение незначительных болевых ощущений считается нормальным явлением, особенно, если беременность наступила впервые. Как правило, эти боли ноющие, тянущие, но не резкие. В результате значительного прилива крови, ощущается тяжесть, внутреннее распирание. На груди становятся заметны вены, внутри происходит раскрытие молочных протоков. Данные симптомы не являются постоянным и проявляются по-разному на различных стадиях беременности.

Для первого триместра наиболее характерным является ощущение определенного дискомфорта и болей в груди при надавливании или сжатии. Постепенно тяжесть и ноющие боли становятся постоянными, и проявляются даже без прикосновений. В этот период рекомендуется обратить внимание на правильный выбор белья, отказаться от тесной и стягивающей одежды. Иногда происходит развитие повышенной чувствительности к холоду, в связи с чем женщины начинают тепло одеваться даже в весеннее и осеннее время.

У некоторых беременных ощущается покалывание, чаще всего затрагивающее соски. Эти неприятные проявления постепенно слабеют, примерно на 10-й или 12-й неделе беременности. Все перечисленные симптомы очень редко проявляются одновременно. Некоторые из них слабо выражены, а другие носят временный характер и быстро проходят.

Во втором триместре, наряду с уменьшением первичных симптомов, наступают другие проявления в связи с подготовкой груди к лактации. Становится заметно увеличение сосков, повышение чувствительности груди, вызывающее крайне неприятные ощущения. Не помогает даже специально подобранный бюстгальтер. Покалывание усиливается в области соска, изменяется его цвет. Молоко застаивается в протоках, приводя к лактостазу . В результате, в груди формируются комочки и уплотнения, легко определяемые при ощупывании. В данном случае необходима консультация маммолога, поскольку без медицинской помощи может сформироваться мастит.

Изменения молочных желез у девочек

Подобные изменения у девочек характерны для периода полового созревания в возрасте 10 — 15 лет. В это время молочные железы уплотняются, постепенно нагрубают, область вокруг соска становится более темной. Жировая ткань разрастается, что приводит к увеличению объема груди.

При ощупывании участка, расположенного вокруг соска, ощущается твердый комочек. По своей структуре – это железистая ткань, из которой в основном состоит молочная железа. Подобные изменения могут быть несимметричными и затронуть только одну грудь. Не стоит беспокоиться при ощущении тяжести, нагрубания или легких болей. Эти явления нормальные и обусловлены физиологическими особенностями подросткового организма. Постепенно девочки-подростки вступают в пору раннего репродуктивного периода, начиная с 15-ти лет. В это время грудь начинает приобретать индивидуальность, отличаться анатомическими особенностями. В ее внутренней структуре активно формируются протоки и железистая структура.

Ткани девичьей груди эластичные, жировая прослойка в них очень незначительная, а соски имеют розовую окраску. На этой стадии развития грудь очень чутко реагирует на любые воздействия. Даже при незначительных ушибах могут сформироваться посттравматические кисты и гематомы, не рассасывающиеся в течение длительного времени. В случае переохлаждения, перегрева или перенесенной простуды нередко наступает воспаление ювенильных кист, расположенных в области ареолы и соска. Такие негативные воздействия приводят к появлению потертостей, трещин, язвочек, требующих обязательного лечения. В противном случае возрастает риск онкологических заболеваний.

Основной причиной происходящих изменений является процесс созревания половых органов, сопровождающийся гормональными изменениями. После того как устанавливается нормальный менструальный цикл и восстанавливается гормональный фон, молочные железы у девочек-подростков нагрубают только в определенные дни.

Лечение нагрубаний

Во многих случаях нагрубания молочных желез можно избежать путем принятия своевременных профилактических мер. Однако иногда появляются симптомы мастита, требующие врачебной помощи в виде курса антибиотиков.

Как правило через несколько дней после начала выработки молока, организм самостоятельно определяет его потребность для нормального вскармливания малыша. При установленном режиме кормления, симптомы нагрубания исчезают уже через 3-4 дня. Если же этого не произошло и грудные железы не стали мягкими, следует начинать лечебные терапевтические мероприятия.

Снятие болевых ощущение и припухлости возможно с помощью ибупрофена. Хорошо помогает прикладывание льда или холодного компресса. Кормящим мамам рекомендуется ношение поддерживающего бюстгальтера, не сильно сжимающего грудь. Смягчению молочной железы перед кормлением способствует прикладывание теплого компресса. Кроме того, необходимо слегка помассировать грудь и сцедить немного молока вручную или специальным молокоотсосом. При отказе ребенка от кормления из-за болезни молоко нужно сцедить и поместить в холодильник.

Если после кормления болезненные ощущения все равно остаются необходимо приложить к груди холодный компресс. Применение теплых компрессов и стимуляция сосков не допускается, если кормление не планируется. В этом случае нужно воспользоваться обезболивающими и противовоспалительными препаратами, с обязательным прикладыванием холода.

Профилактика

Даже если процесс кормления протекает нормально, необходимо позаботиться о том, чтобы нагрубание молочных желез у женщин не появилось без видимых причин.

Если грудь очень сильно наполнена молоком, необходимо постоять под теплым душем. Потоки воды, воздействующие на грудь, способствуют проявлению рефлекса сцеживания. Это позволяет сделать ареолу и соски более мягкими. При малом количестве молока перед кормлением, на грудь необходимо воздействовать влажным теплым полотенцем. При отсутствии возможности для кормления, молоко следует сцеживать через каждые 3-4 часа.

Готовиться к прекращению грудного вскармливания нужно заранее, в течение 3-4 недель. Молочные железы постепенно адаптируются к пониженной лактации, а малыш будет привыкать к новому питанию.

Перевод и редакция Наталии Гербеда-Уилсон

У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?

В промежуток между вторым и шестым днем после родов «приходит» молоко. До прихода молока ребенок сосал «первое молоко» или молозиво. В молозиве содержатся все необходимые питательные вещества, а также анитела и другие иммунные факторы, которые защищают малыша от болезней. Процесс изменения молозива в молоко занимает около двух недель.

Когда молоко приходит, грудь так распирает, что кажется она вот-вот лопнет. Грудь становится полнее не только за счет увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень нагрубания груди зависит от женщины: у некоторых грудь увеличивается совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, нагрубание спадает в течение 12-48 часов со времени прихода молока. Во время прихода молока особенно важно кормить ребенка почаще. Когда ребенок высасывает молоко, в груди освобождается место для избыточной жидкости, которая приливает к груди в послеродовой период.

Меры по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез:

Кормите как можно раньше и чаще. Постарайтесь покормить в первый раз как можно быстрее после рождения ребенка. Прикладывайте ребенка к груди минимум десять раз в сутки.
Проверьте, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди и что он хорошо захватывает грудь. (см. статью ) Кормите каждый раз, когда ребенок показывает, что он хочет грудь. Вы при этом заметите быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз, мышечное напряжение, сжатые кулаки, изгибание тела, вокализация, обсасывание рук или попытка ухватить руку ртом, поисковый рефлекс (прикосновение к щеке чем бы то ни было вызывает поворот головы по направлению к прикоснувшемуся предмету). Будите ребенка на кормления, если он спит более двух-трех часов подряд днем или дольше четырех часов ночью.
Дайте ребенку сосать одну грудь столько, сколько он сосет. Обычно ребенок или засыпает, или сам отпускает грудь, когда он насытился. Не ограничивайте время сосания одной груди определенным количеством минут.
Если малыш не сосет или плохо сосет грудь, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом так же часто, как если бы малыш сосал грудь. Обычно рекомендуется сцеживать молоко не менее 8 раз в сутки.
Не нужно ограничивать себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока. Вы только напрасно измучаете себя жаждой.

Частые кормления помогают большинству женщин уменьшить болезнность груди после прихода молока. Однако у небольшого числа женщин, грудь все равно нагрубает несмотря на частые прикладывания. Вот еще несколько способов уменьшить дискормфорт.

Легкий массаж груди

Положите ладонь на самый верх груди, чуть ниже ключицы. Аккуратно поглаживая грудь круговыми движениями, перемещайте ладонь к соску. Такой массаж удобно делать в душе, над раковиной или тазиком с теплой водой, периодически обмывая грудь.

Теплые и холодные компрессы

Еще один способ уменьшить нагрубание – теплые влажные компрессы и сцеживание молока прямо перед кормлением. Не прикладывайте теплый компресс к груди на слишком долго, т.к. это может привести к увеличению отечности и воспалению. Теплвые комперессы можно сделать подогрев полотенце в микроволновой печке или нагрев соль, рис или гречневую крупу на сковороде, а затем насыпав их в носок или полотняный мешочек.

В промежутке между кормлениями можно ставить холодные компрессы для уменьшения боли и нагрубания. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Несмотря на распространенное предубеждение, холод не вызывает простуду груди или мастит. Для того, чтобы сделать холодный компресс, возьмите полиэтиленовый пакет, положите туда лед, завяжите пакет так, чтобы тающая вода не вытекала из пакета, оберните пакет носовым платком или льняным кухонным полотенцем и приложите к груди.

Компрессы из капусты

Распространенный народный метод для уменьшения болезненности набухшей груди – компрессы из листьев капусты. Для компрессов можно использовать как листья комнатной температуры, так и охлажденные в холодильнике. Чтобы приготовить капустный компресс, промойте внутренние листья головки капусты, срежьте твердые прожилки и слегка разомните их, например прокатив по листьям скалкой (или бутылкой с водой) несколько раз. Оберните грудь капустными листьями. Сверху можно надеть бюстгальтер. Меняйте листья каждые два часа или когда они завянут. Если у вас появилась сыпь или аллергическая реакция, перестаньте делать капустные компрессы. Не увлекайтесь этим методом, так как иногда чрезмерное использование капустных листьев может привести к уменьшению количества молока. Как только отечность спала, больше компрессы не нужны.

Если у вас появился один из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Нагрубание груди не проходит, несмотря на все вышеописанные меры.
У вас появились симптомы мастита, а именно температура выше 38°C , красная/болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние.
Ребенок не может захватить грудь.
У ребенка мало мокрых и грязных подгузников (см. статью )
Нагрубание груди приводит к уплощению сосков и затвердеванию и отечности ареолы (околососкового кружка). В свою очередь, ребенку трудно захватить грудь. В таком случае может пригодиться новый способ под названием размягчение ареолы давлением (РАД, англ. Reverse Pressure Softening). Размягчение ареолы давлением, как и ясно из названия, смягчает ареолу для того, чтобы ребенку было легче захватить грудь и высасывать молоко. Во время давления на ареолу молоко может вытекать, а может и не вытекать.

Размягчение ареолы давлением
K. Джин Коттерман RNC, IBCLC ([email protected] )

Что такое «размягчение ареолы давлением»?

Размягчение ареолы давлением (РАД) – новый способ размягчить околососковый кружок (ареолу), чтобы новорожденному ребенку было легче захватить грудь и высосать молоко, особенно в послеродовой период, когда и мать, и ребенок привыкают к кормлению. Прикладывание к груди не должно быть болезненным. Если ареола мягкая и пластичная, ребенок может безболезненно для матери втянуть сосок глубоко в рот так, чтобы было можно языком и деснами надавливать на молочные протоки под ареолой. (Сосание груди отличается от сосания искусственных сосок).

Новый способ отличается от сцеживания молока руками. Во время надавливания на ареолу молоко может течь, а может и не течь.

В каких случаях можно применять РАД?

Техника размягчения ареолы давлением хорошо подходит для первых дней после родов, когда ареола стала твердой, набухла грудь или вам больно кормить. Сам по себе приход молока не всегда является единственной причиной нагрубания молочных желез. Если пропускать или оттягивать кормления, ткани вокруг молочных протоков как губка задерживают излишки жидкости, однако ребенок никогда не высасывает эту жидкость. Введение внутривенных жидкостей или использование медикаментов, как например, искусственный окситоцин (Питоцин), могут привести к еще большему скоплению тканевой жидкости. Организму может понадобится от семи до четырнадцати дней, чтобы избавиться избытка жидкости. Если вы пользуетесь молокоотсосом, старайтесь не сцеживаться слишком долго в один присест, а также не устанавливайте молокоотсос на глубоковакуумный цикл. Долгое сцеживание и сильное вытягивание ареолы молокоотсосом могут привести к увеличению отечности.

Хорошо прощупайте ареолу и ткани под ней. Какие они наощупь – мягкие и пластичные как мочка уха или губы? Или твердые и негибкие как подбородок? Если ареола твердая, и вы не можете надавить на нее, самое время применить метод размягчения ареолы давлением. Технику размягчения ареолы нужно делать перед каждым кормлением. Продолжительность применения техники РАД завсит от нескольких факторов: спала ли отечность ареолы; слышите ли вы, что ребенок регулярно сглатывает во время сосания; больно ли вам, когда вы прикладываете ребенка к груди без размягчения ареолы перед кормлением? Налаживание безболезненного кормления, когда перестала набухать грудь и ребенок эффективно сосет, уходит неделя, иногда занимает неделю и дольше.

Механизм действия РАД

Размягчение ареолы давлением временно смещает отечность назад и вверх в грудь. Это дает возможность изменить форму ареолы, а также способствует вытягиванию соска наружу. Надавливание на ареолу посылает особый сигнал задней части груди переместить молоко к передней части груди (это называется прилив или рефлекс выброса молока), а ребенок, в свою очередь, уже может высосать молоко с помощью языка, когда молоко прилило к передней части груди. РАД в комбинации с легким массажем верхней части груди по направлению к соску помогает сцедить молоко руками или медленно и осторожно молокоотсосом.

Где надавливать?

Важнее всего размягчить окружность диаметром 2,5 см или больше вокруг основания соска. Ребенку будет легче сосать, если также размягчить грудь в том месте, куда упрется детский подбородок. Размягчение ареолы давлением не должно причинить боль или дискофморт.

Способ применения техники размягчения ареолы давлением
K . Джин Коттерман RNC , IBCLC ([email protected] )
Иллюстрации Кайла Коттермана, Дейтон, Огайо

Выберите один из способов техники размягчения ареолы давлением, как показано на иллюстрациях ниже. Если надавливание будете делать не вы сами, а кто-то другой, объясните помощнику, что технику можно применять как как спереди, встав прямо перед вами, так и из-за спины.
Положите пальцы на околососковый кружок (ареолу) так, чтобы они касались соска. Если ареола очень сильно отекла, т.е. очень твердая наощупь, лягте на спину и/или попросите, чтобы кто-то надавил на ареолу поверх ваших пальцев.
Аккуратно и с силой надавите на ареолу. Направляйте давление вглубь, по направлению к ребрам.

Задержите пальцы в таком положении, оказывая равномерное давление на ареолу в течение от одной до трех минут.
Расслабьтесь, дышите ровно, спойте колыбельную или попросите кого-то засечь время. Если ареолу не видно, попросите кого-то подержать вам небольшое зеркало.
Попробуйте стала ли ареола мягче. Если ареола все еще твердая, повторите процедуру еще раз. Метод размягчения ареолы давлением можно применять неограниченное чилос раз до уменьшения твердости и припухлости ареолы. Рано или поздно, на ареоле появятся углубления, и ребенок сможет захватить грудь
Вместо давления пальцами можно использовать мягкое кольцо соски. Для этого нужно взять соску с плоским кольцом и отрезать ее конец.
Старайтесь приложить ребенка к груди сразу же как сняли кольцо соски с груди, пока ареола мягкая.


Надавливание одной рукой, т.н «давление цветком» (прим. переводчика – пальцы сложены как цветок). Ногти должны быть коротко пострижены. Во время применения давления кончики пальцев немного подвернуты и расположены на том месте ареолы, куда бы пришелся язык ребенка.	Надавливание двумя руками — одношаговый прием. Ногти коротко подстрижены. Кончики пальцев подвернуты и касаются основаня соска.	Надавливание с посторонней помощью. Ассистент кладет пальцы поверх ваших для надавливания.

Надавливание двумя руками – двухшаговый прием. Давление оказывается двумя или тремя прямыми пальцами по сторонам соска. Сустав первой фаланги касается соска. Повторить надавливание сверху и снизу соска.	Надавливание двумя руками – двухшаговый метод. Давление оказывается двумя распрямленными большими пальцами. Основание ногтей больших пальцев должно быть вровень с соском. Повторить надавливание сверху и снизу соска.	Прием с использованием мягкого кольца соски.Отрежьте конец соски. Приложите кольцо на ареолу и надавите пальцами.

Адаптация новорожденного ребенка к миру иногда сопровождается проявлениями мастопатии

Гормональный криз

Состояние организма, при котором уровень гормонов начинает менять свои значения по сравнению с периодом внутриутробной жизни, называется половым кризом. Данный гормональный криз имеет естественные предпосылки и связан исключительно с адаптационными процессами внутри детского организма. Во время беременности в кровь малыша попадает большое количество гормонов матери, именно эта причина и является главенствующей, почему появляется половой криз у младенца.

Как распознать половой криз у новорожденных:

набухают грудные железы;
отекают половые органы;
появляются белесоватые высыпания на лице;
у девочек наблюдаются кровянистые выделения из влагалища (рекомендуем прочитать: ).

Через 3-5 недель после рождения гормоны приходят в норму, все имеющиеся прежде симптомы пропадают. Ряд врачей-неонатологов считает, что отсутствие признаков гормонального криза является отклонением от нормы и, напротив, расценивают это как патологию. Выявлена такая особенность: у деток с половым кризом желтушка встречается исключительно редко.

Признаки физиологической мастопатии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У девочек физиологическая мастопатия встречается в два раза чаще, чем у мальчиков, но случаи проявления гормональных сбоев имеют место и у тех, и у других. Перечислим признаки нагрубания грудных желез у грудничков:

груди увеличиваются, припухают на 2-3 см;
увеличение молочных желез у ребенка проявилось на первой неделе жизни;

При мастопатии молочные железы ребенка увеличиваются и становятся более грубыми

цвет кожи над грудью имеет обычный оттенок;
нет болевых ощущений при нажатии;
появление из груди некоторого количества жидкости, которая может быть белого или сероватого цвета, похожей на молозиво.

Нагрубание молочных желез у новорожденных может быть односторонним или двухсторонним. Оба варианта будут считаться нормой.

Правила ухода и ошибки

Для помощи младенцу при мастопатии требуется совершать определенные действия. Правильное их выполнение будет обеспечивать профилактику развития осложнений, а также улучшит общее состояние ребенка.

Необходимо делать следующее:

ткани использовать только натуральные, мягкие и комфортные;
отутюживать одежду и постельные принадлежности малыша;
перед контактом с малюткой тщательно мыть руки;
при имеющемся сильно выраженном набухании молочных желез рекомендуется перевязывать грудь нетугой сухой повязкой, это предотвратит излишнее трение кожи об одежду.

Перечислим, какие действия запрещены:

делать спиртовые компрессы (даже при разведении спирта водой), а также накладывать мазь Вишневского;
делать холодные или теплые компрессы на грудь (никаких температурных воздействий производить нельзя);
сцеживать выделения из груди (есть большая опасность инфицирования).

Когда у ребенка опухла грудь, следует обсудить этот вопрос с педиатром или неонатологом. Услышав от врача совет прикладывать какую-либо мазь, ставить примочки, или использовать средства народной медицины, есть смысл получить консультацию у другого специалиста, который имеет больший опыт в этой области.

Внимание, родители! Нарушения ухода за малышом в период полового криза, несоблюдение гигиенических правил могут привести к ослаблению защитных сил организма, что в итоге может стать причиной развития мастита у новорожденного ребенка.

Симптомы мастита у новорожденного

Первые месяцы жизни малютки - самые тяжелые, потому что детский организм еще недостаточно окреп, а значит имеет большие возможности для восприятия инфекций. При физиологической мастопатии у новорожденных следует опасаться самого серьезного осложнения – мастита.

Как появляется?

Воспалительный процесс в молочных железах обычно провоцируется такими возбудителями как стафилококки и стрептококки. В редких случаях причиной мастита оказывается грибок (кандидоз). Провоцируют появление мастита следующие предпосылки:

неправильная гигиена младенца (про лечение опрелостей у новорожденных вы можете прочитать здесь) (подробнее в статье: );
выполнение теплых компрессов или использование мазей для устранения нагрубания желез;
травмы груди.

Признаки мастита

Понять, что у новорожденного мастит, можно по наличию следующих симптомов:

при более распространенном одностороннем мастите происходит увеличение и уплотнение только одной молочной железы;
увеличение температуры тела до 38-39˚С;
набухающие груди, появление шарика;
грудь болит при нажатии, появляются припухлости, уплотнения и покраснения (рекомендуем прочитать: );
отсутствие аппетита;
срыгивания, понос, рвота;
сбои в режиме сна;
капризность, вялость, заторможенность.

Сильное повышение температуры является одним из признаков мастита (рекомендуем прочитать: )

При тяжелом протекании болезни возможно появление гнойных образований, нередко фиксируется движение жидкости под кожей в воспаленной области. Общее самочувствие малыша резко ухудшается. Гнойные образования чаще всего бывают только в одной из молочных желез.

Упущение времени лечения, а также несвоевременное удаление гнойных образований может привести к поражению грудной клетки. Пагубный процесс приводит к воспалительному процессу в жировой клетчатке (флегмоне), а также способен вызвать сепсис.

Запущенное течение мастита у девичьей половины населения в детстве может стать причиной непропорционального развития грудей в будущем, а также нередки случаи закупоривания молочных протоков, что влияет в дальнейшем на способность кормления грудью.

Мнение доктора Комаровского

Послушаем, что говорит по поводу детского мастита доктор Комаровский. В первые две недели после появления на свет набухание желез происходит довольно часто. Причиной тому являются гормоны матери. Малыш получает их незадолго до родов, а также при сосании грудного молока. О мастите можно говорить только в том случае, если у ребенка наблюдается повышение температуры, а также фиксируется наличие гнойных выделений. Тогда врачи ставят гнойный мастит новорожденных.

Нередко для успешного лечения медики прибегают к оперативному вмешательству. Доктор говорит о том, что как только гормональный фон придет в норму - а это произойдет в течение максимум двух недель, все симптомы нагрубания желез пройдут без следа. Комаровский напоминает всем родителям, что набухшие железы нельзя туго перевязывать, а также ни в коем случае ничем не мазать.

Постановка диагноза

Наличие ярко выраженных симптомов дает возможность врачу поставить точный диагноз. Понять, какой возбудитель стал причиной воспаления, можно, сдав посев выделений из груди. Обычно в случае мастита ребенка направляют для консультации к хирургу.

Для уверенности нередко назначается проведение УЗИ молочных желез. УЗИ позволяет диагностировать наличие кист, опухолей и врожденных патологий.

УЗИ детям назначается, если:

груди у малыша набухли;
имеется припухлость груди вне соска;
наблюдается инфекционное воспаление, приносящее боль, грудь воспалилась и стала твердой;
повышается температура тела;
девичьи молочные железы развиваются раньше времени;
мальчишеская грудь увеличивается и воспаляется.

Физиологическая мастопатия является безопасной для малыша, но при неправильном уходе и лечении может стать источником для начала воспаления, вызванного различными инфекционными возбудителями. Родителям важно не забывать про важный принцип «не навреди». Он особенно актуален для детей до годовалого возраста.

Самолечение в данном случае может сыграть злую шутку, поэтому самое лучшее, что стоит сделать - проконсультироваться со специалистом. Это всегда проще, чем потом исправлять последствия неправильного лечения.

Лечение

Сам по себе половой криз у детей до года не нужно лечить. Общий порядок действий взрослых повторяет обычные ежедневные процедуры. Самое главное – соблюдение гигиены: своевременная смена одежды, проглаживание всех вещей перед использованием. Банные процедуры желательно проводить в кипяченой воде. Для стерильности возможно добавить немного марганцовки.

Строго запрещены всевозможные компрессы и примочки - они могут привести к повреждению кожи, то есть стать причиной инфицирования. Никогда не потакайте желанию выдавить выделения из припухших молочных желез, особенно если имеются гнойные области.

Заметив, что кроме набухания груди болезнь сочетается с повышением температуры, родители должны незамедлительно обратиться к врачу (подробнее в статье: ). Все лечебные процедуры должны осуществляться в стационаре. Начальная форма болезни предполагает применение антибиотиков и препаратов, направленных на снятие воспаления. В лечение также входит прикладывание мазей и лечебных растворов. Все процедуры проводятся строго под присмотром врачей.

Важной профилактической мерой является купание новорожденного в кипяченой воде

Когда болезнь уже перешла в стадию обострения и имеются признаки абсцесса, требуется строчное оперативное вмешательство. Врачи осуществляют вскрытие гноящейся области и вымывание гноя. Тяжелое течение заболевания, перешедшее во флегмону или сепсис, требует перемещения ребенка в реанимационное отделение, что связано с сильным ухудшением его самочувствия.

Мастит для последующей взрослой жизни не так опасен для мальчиков, как для девочек. У девочек, перенесших мастит в детстве, нередко наблюдается закупоривание молочных протоков, воспаление груди в период полового созревания и во время лактации (рекомендуем прочитать: ). Все это может привести к невозможности самого процесса грудного вскармливания, а кроме того, резко повышается риск появления мастопатии и онкологии.

Профилактические меры

Профилактика инфицирования осуществляется весьма простыми способами:

купание малыша в кипяченой воде;
регулярная смена постельного белья и одежды;
избегание контакта ребенка с людьми, больными ОРЗ или с поражениями на коже;
соблюдение личной гигиены;
защита ребенка от различных травм, что особенно важно во время полового криза.

Соблюдение личной гигиены родителей обязательно, когда в доме есть маленький ребенок

Родителям следует иметь в виду.

Первые дни жизни являются самыми сложными для малыша и его новоиспеченных родителей. Ребенок адаптируется к новому для него миру: учится самостоятельно дышать, привыкает к новому способу принятия пищи. В это время в его организме происходят и гормональные перестройки. У крохи может меняться оттенок кожного покрова, появляться прыщики с белыми головками или пятнышки. Возникают и признаки полового криза, характеризующиеся набуханием молочных желез у новорожденных. Такое явление способно развиться как у мальчиков, так и у девочек.

Что собой представляет половой криз?

Набухание молочных желез у малыша в пределах 5 сантиметров не является поводом для паники молодых родителей. Дело в том, что в через плаценту плод получает различные половые органы от матери. После рождения их уровень значительно снижается, что и провоцирует патологическое состояние. Обычно физиологическая мастопатия (такое название проявления можно услышать от врачей) проходит сама в течение 2-4 недель, без применения каких-либо лечебных мероприятий.

В это время ребенка лучше одевать в мягкие распашонки и пеленать в такие же пеленки, во избежание натирания груди. Набухание молочных желез встречается у 70% новорожденных доношенных девочек. У мальчиков отклонение диагностируется намного реже.

У недоношенных детей признак полового криза в большинстве случаев не проявляется. Врачи иногда склонны считать, что отсутствие набухания желез у крохи является патологией. Но веских оснований переживать в этой ситуации нет.

Мастит у новорожденного

Особо заботливые и восприимчивые родители при набухании грудок у детей начинают предпринимать различные меры: выдавливать выделения (серовато-белая жидкость, по составу схожа с молозивом), накладывать повязки, растирать мазями и греть. Подобные действия часто провоцируют развитие тяжелого осложнения – мастита. Его лечение проводит хирург. Запущенное состояние способно привести и к смерти младенца.

– острое или хроническое воспаление молочных желез у крохи, развивающееся в результате попадание инфекции через травмированные сосочки. Возникает и при ненадлежащей гигиене малыша, когда появляется гнойная потничка.

Факторы, провоцирующие развитие мастопатии

Основной причиной проявления подобного симптома полового криза является резкое падение гормонального фона у крохи при рождении (на третьи сутки) или попадание в его организм инфекции. Основными возбудителями является синегнойная палочка, золотистый стафилококк и энтеробактерии. Но существует еще несколько факторов, способных вызвать мастопатию. К ним относят:

Температурные показатели воздуха. При рождении ребенок из температуры 37 градусов попадает в среду, где всего 20 градусов тепла. Не все дети могут сразу адаптироваться к изменениям. Чувствительные железы груди начинают реагировать.
Внешние раздражители. После появления на свет у младенца активируются сразу все органы чувств: вкусовые, слуховые, тактильные, зрительные.
Гравитация. В мамином животе ребенок не ощущает подобного явления.

В целом набухание молочных желез без признаков покраснения и повреждения сосочков не является отклонением, считается проявлением адаптации крохи к новой жизни.

Симптоматика патологического явления

Набухание молочных желез физиологического вида у грудничков не приносит ребенку дискомфорта, кожный покров в области грудки не меняет свой цвет. Наблюдается лишь небольшая припухлость. Сопутствующим проявлением становится отечность наружных половых органов, высыпание белого цвета на лицевой зоне головы, у девочек иногда наблюдаются выделения с кровью из влагалища. Подобная симптоматика не является патологической, и проходит в течение месяца. Но проконсультироваться с педиатром стоит, чтобы исключить развитие иного заболевания.

Если же на сосочках образовываются трещины в силу различных провоцирующих факторов, у ребенка начинает развиваться гнойный мастит. Ведь раны на груди дают «зеленый свет» для прохождения в организм инфекции.

Здесь признаки подразделяют на две группы: субъективные и объективные. К первым относят следующие симптомы:

гиподинамия, слабость и вялость поведения малыша;
сонливость (кроха большую часть суток проводит во сне, даже не требуя есть);
беспокойное поведение (малыш плачет более двух часов подряд);
отказ от груди, вялое сосание;
ухудшение общего состояния;
частое срыгивание, диарея.

Среди объективных выделяют такие признаки:

увеличение молочных желез и их уплотнение;
покраснение участков кожи в зоне набухания;
повышение температуры тела младенца;
болевые ощущения в области припухлости даже в состоянии покоя;
появляется тремор.

Характерной особенностью развития мастита является набухание одной железы, в то время как при физиологической мастопатии в большинстве случаев опухают сразу две грудки. Если дотронуться до пораженного места, можно ощутить движение гнойной жидкости под кожей.

Обращаться за медицинской помощью необходимо при наличии хотя бы двух вышеперечисленных проявлений. Если ребенок чувствует и ведет себя хорошо, а молочные железы остаются набухшими более одного месяца, нужно проконсультироваться с педиатром.

Диагностические методы выявления патологии

При физиологическом набухании молочных желез у младенцев, их осматривает педиатр. Когда состояние проходит спустя месяц, и ребенка за этот период ничего не беспокоит, дополнительное обследование не назначается.

В случае попадания в организм инфекции, развития мастита, кроху осматривает эндокринолог и маммолог. Ребенка направляют на ультразвуковое исследование груди и на сдачу лабораторного анализа крови на уровень гормонов. Когда возникли подозрения на развитие гнойного мастита, малыша обследует детский хирург.

Дифференциальная диагностика при набухании молочных желез у новорожденного проводится с гнойным маститом. Здесь показателями станут ярко выраженные характерные признаки для патологии. В свою очередь мастит дифференцируют с рожистым воспалением кожи, при котором наблюдается умеренное поднятие температуры тела без наличия других признаков.

Традиционное лечение и хирургическое вмешательство

Когда припухлость груди не сопровождается патологической симптоматикой, особого лечения не нужно проводить. Достаточно регулярно протирать молочные железы легким раствором марганцовки или фукорцина. Одежда должна быть свободной, чтобы не натирала грудь крохи, обязательно чистой. Нельзя допускать контакт кожи с грязными вещами. От пеленания стоит отказаться. На молочные железы при обильных выделениях можно наложить стерильную теплую повязку. Следить за ее сухостью. Важно соблюдать все правила личной гигиены грудничка.

Противопоказано массажировать пораженные участки, накладывать компрессы из средств народной медицины, согревающие. Ни в коем случае нельзя выдавливать молоко или гнойное содержимое из грудных желез у младенца.

При воспалительном процессе в груди без образования гноя врачи назначают антибактериальную терапию, сухое тепло, специальные компрессы. Лечение детей проводится в стационаре. Самолечение категорически противопоказано. Когда состояние малыша не приходит в норму спустя один месяц, врачи назначают молодой мамочке гормоны, чтобы с молоком они попадали в организм грудничка.

При развитии гнойного мастита назначается операция. Ведь подобное явление опасно для ребенка, в особенности для девочек. В будущем может произойти закупорка молочных протоков или недоразвитие груди в старшем возрасте.

Лечение бабушкиными рецептами при набухании молочных желез, мастите у малыша исключены. Подобными действиями можно сильно навредить здоровью ребенка, усугубить ситуацию. Фиксированы случаи смерти младенцев из-за подобных действий.

Как проводят оперативное лечение?

Процедура хирургического вмешательства проводится при запущенном патологическом состоянии, когда в грудных железах скапливается гной. Ребенка госпитализируют в хирургическое отделение.

Опытные хирурги проводят операцию под местным наркозом. На пораженной грудной железе делают насечки (количество зависит от площади пораженного участка). В них вставляют специальные дренажи, после чего хорошо промывают участок. Дренажи оставляют до полного выхода гнойных выделений на 1-2 дня. После надевают повязку, смоченную фурацилином или раствором риванола. Спустя несколько суток сменяют раствор на мазь Левомеколь. Повязки меняются пару раз в день, что обязательно нужно контролировать матери. В противном случае возникнет рецидив.

Дополнительно должны применяться физиотерапевтические методы, включающие в себя обработку раны пульсирующей струей жидкости, лазером, ультразвуком и вакуумную обработку.

Период восстановления малыша после операции

При необходимости антибактериальная и жаропонижающая терапия продолжается. Также врачи назначают младенцу курс витаминов. Кормление предпочтительно грудное (если есть возможность) в обычном режиме. Проводят трансфузию крови, чередуя ее с введением плазмы в жидкость. Дополнительно назначается ряд физиотерапевтических процедур. Целесообразно будет применение рассасывающих мазей и компрессов.

При своевременном лечении инфильтрат в молочной железе пропадает спустя неделю, раны заживают. После этого ребенка выписывают из больницы. Малыша некоторое время наблюдает лечащий врач.

Показания и противопоказания к проведению оперирования

При гнойном мастите основным показанием к проведению операции является наличие инфильтрата в молочной железе с очагом размягчения. Наличие гноя – это уже повод проводить хирургическое вмешательство. Иначе проблема не решится, а положение усугубится. Инфекция распространится по всему организму, а это грозит летальным исходом для крохи.

Противопоказаний к проведению оперативного лечения при гнойном мастите нет. Ведь другого варианта лечения подобной патологии не существует.

Возможные осложнения и последствия гнойного мастита

Если отсутствует надобное лечение, инфекция способна распространиться на всю грудную клетку с формированием флегмоны (воспаление эпидермиса и подкожной клетчатки) или сепсиса (заражение крови, вследствие чего происходит заражение инфекцией всего организма крохи, развитие пневмонии, менингита и других угрожающих жизни новорожденного болезней).

У девочек происходит закупорка протоков или полное отмирание тканей молочной железы. Это чревато большими проблемами полового развития в будущем, в том числе отсутствие возможности кормить ребенка грудью.

Правила профилактики набухания молочных желез у новорожденных

Профилактических мер для данного состояния нет. Но существует ряд правил для предотвращения появления осложнений, например, гнойного мастита. Для того чтобы физиологическая мастопатия не осложнилась развитием воспалительного процесса, необходимо выполнять ряд следующих рекомендаций:

тщательно мыть ребенка, и выполнять все правила личной гигиены;
следить за чистотой одежды и пеленок;
перед проведением различных процедур с малышом самим вымыть руки с мылом;
оградить кроху от контакта с болеющими детьми;
не переохлаждать и не перегревать младенца, беречь грудь от травм;
своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов патологии.

Набухание молочных желез у новорожденных – нормальное явление, не требующее специально терапии. С течением времени опухлость спадет сама. Главное не предпринимать самостоятельно никаких мер. Если родителей что-то волнует, лучше просто обратиться к педиатру. При возникновении признаков мастита необходимо срочно идти к врачу и следовать всем рекомендациям. Когда без операции не обойтись, отказываться от нее нельзя. Это грозит развитием осложнений и летальным исходом младенца.

Нагрубание груди после прихода молока. Нагрубание молочной железы