Понос (диарея). Причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Жидкий стул – медицинское и бытовое обозначение проявления диареи – патологического состояния, которое характеризуется частыми водянистыми или аморфными выделениями из кишечника, а также ректальным недержанием.

Название «стул» в отношении кишечных выделений и процесса дефекации пришел, скорее всего, из арсенала английских медиков, у которых существительное stool имеет такое же переносное значение. Изначально оно связано с тем, что в средние века в домашних условиях естественные надобности справляли сидя на деревянном стуле с дыркой в сидении, под которым прятали ведро. У владельцев замков существовала забавная привилегия: в башне замка они могли устроить закрытый балкон, в дне которого проделывалось отверстие. Через него сеньор мог «облагодетельствовать» неосторожных вассалов.

Любопытно, но первобытный человек диареей почти не страдал, так как не делал особых запасов продуктов, которые могли бы испортиться, и не пил грязную воду. Жидкий стул стал спутником оседлой цивилизации. Первое упоминание об эпидемии дизентерии встречается у греческого историка Геродота, который повествует о массовой кишечной хвори в войске царя Ксеркса во время одной из греко-персидских войн. Родоначальник европейской медицины Гиппократ считал, что причина поноса – питье грязной воды.

До изобретения антибиотиков в середине XX века кишечные инфекции, вызывающие жидкий стул, давали значительный процент смертности, особенно детской. Эффективные антибактериальные препараты позволили успешно победить такие болезни, как холера, брюшной тиф, дизентерия. Однако в развивающихся странах до сих пор около полутора миллионов человек ежегодно погибают в результате обезвоживания и вторичных инфекций при диарее. Кроме того, пришла новая напасть. Антибиотики оказались палкой о двух концах. Как правило, даже лекарства широкого спектра действия уничтожают не всю патогенную микрофлору кишечника. Бактерии, на которые препарат не действует, чувствуют свободу и начинают усиленно размножаться. В итоге, справившись с одной болезнью, человек зарабатывает другую, подчас не менее опасную. Сегодня острые инфекции, сопровождающиеся диареей, встречаются в развитых странах не часто, зато жидкий стул у взрослых на протяжении длительного времени – явление, которое можно встретить на каждом шагу. Сюда можно добавить диарею путешественников, которая поражает примерно 30% всех туристов и командированных, попадающих в страны с новым климатом и новой пищевой культурой, а также почти полтора миллиарда людей, страдающих пресловутым синдромом раздраженного кишечника (СРК), одной из болезней XIX века, которые призваны кормить платную медицину и фармацевтическую промышленность.

Вывод один: проблема жидкого стула на Земле далеко не решена и скорее всего, полностью решена не будет никогда, поскольку понос – это не просто симптом при тех или иных патологиях, а одна из защитных реакций организма, стремящегося вывести наружу токсины и шлаки при инфекциях и интоксикациях.

Причины жидкого стула

Причин, которые могут вызвать понос, очень много. С точки зрения физиологии их можно условно разделить на две группы:

1. Осмолярная диарея, обусловленная избыточным поступлением жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта и замедлением ее абсорбции в стенки кишечника.
2. Моторная диарея, вызванная усиленной перистальтикой кишок и ослаблением ректального сфинктера.

В большинстве случаев развивается комбинация двух явлений: при накоплении жидкости начинаются рефлекторные пропульсивные сокращения мышц, призванные вывести эндотоксины и экссудат наружу.

Если жидкий стул возникает после употребления слив или персиков, это естественная реакция организма и бороться с ним не надо. Беспокоиться нужно в том случае, когда частый жидкий стул у взрослого, а особенно у ребенка наблюдается несколько дней подряд и после каждого приема пищи независимо от рациона.

Опасность жидкого стула

Как мы уже отметили, главная опасность, которую создает понос, это обезвоживание организма в результате нарушения водно-электролитного баланса в тканях кишечника. В межклеточное пространство сквозь мембраны выходит избыточное количество ионов натрия и хлора, которые образуют всем известную поваренную соль. Она чрезвычайно гигроскопична и притягивает из межклеточного пространства воду, а также мешает жидкости в кишечнике всасываться в стенки. В итоге влага из организма в массовом порядке выходит, а обратно не поступает или поступает в недостаточном количестве. У пациента ухудшается снабжение тканей питательными веществами и кислородом, кровь становится более густой, резко падает кровяное давление. Если не принять срочных мер, может наступить гиповолемический шок. Обильное питье не всегда спасает – вода не успевает всосаться в стенки желудка, активная перистальтика выводит ее вон. В тяжелых случаях показано срочное внутривенное вливание специальных препаратов, в состав которых входят соли натрия и калия и глюкоза (разумеется, глюкозу нельзя вводить при сахарном диабете). После относительного восстановления гидратации организма врачи переходят непосредственно к определению причин жидкого стула и их устранению.

Если заболевание, вызвавшее диарею, связано с эрозией тканей тонкого или толстого кишечника, возникают дополнительные осложнения:

• кишечные кровотечения;
• анемия;
• инфицирование органов брюшной полости с риском развития перитонита и сепсиса.

Постоянный жидкий стул у взрослого может способствовать возникновению или развитию геморроя, который представляет собой не что иное, как варикозное расширение вен прямой кишки. При невозможности соблюдения мер личной гигиены возможны воспалительные заболевания кожных покровов и слизистой в ректальной зоне.

Значительно ухудшается качество жизни. Человек испытывает постоянные позывы к дефекации (тенезмы), чувство инородного тела в заднем проходе, даже если там ничего нет. При многих заболеваниях, сопровождаемых диарей, больного мучает усиленное газообразование (метеоризм), урчание и боль в животе, сухость и неприятный вкус во рту, головные боли, слабость, тошнота и другие симптомы общей интоксикации. При острых отравлениях и инфекциях все симптомы проявляются гораздо острее, возможна лихорадка, судороги, поражение внутренних органов и центральной нервной системы (характерный пример — сальмонеллез).

Как лечить понос?

Существует заблуждение, что легкие формы хронической диареи, когда жидкий стул бывает всего раз в день, проходят сами собой и не требуют специального лечения. Иногда это так, достаточно принять энтеросорбент или таблетку Имодиума. Но в большинстве случаев нарушения работы желудочно-кишечного тракта требуют пристального внимания, так как они могут являться маркером другого более серьёзного заболевания, причем самолечением тут лучше не заниматься.

Дело в том, что с точностью причину диареи может определить только профессиональный врач-гастроэнтеролог, который должен опираться на комплекс данных:

• опрос больного;
• внешний осмотр и пальпация области живота;
• изучение анамнеза;
• исследование копрограммы;
• проведение общего и специального анализа крови;
• инструментальное обследование и аппаратное сканирование органов ЖКТ.

Для постановки диагноза важны самые разные детали: наличие налета на языке, состояние кожных покровов, цвет мочи, цвет и консистенция каловых масс.

Существует медицинская притча о том, как один человек почувствовал боль в животе. Его сын, студент-первокурсник мединститута поставил диагноз сразу: у тебя аппендицит. Больной вызвал врача. Приехавший пожилой доктор долго мял живот и, в конце концов, сказал: «Скорее всего, у вас аппендицит и нам нужно ехать в больницу».

Пациент удивился: «Доктор, мой сын поставил диагноз за одну минуту, а вам потребовалось полчаса!»
Опытный врач рассмеялся: «Ваш сын только начал учиться и кроме аппендицита еще ничего не знает. Мне же пришлось сначала исключить множество других возможных диагнозов, прежде чем поставить этот».

Фармацевтическая промышленность выпускает множество препаратов, обещающих как быстро избавить вас от жидкого стула, так и нормализовать микрофлору буквально за неделю. Прежде чем принимать противомикробные препараты и искусственные бактериальные культуры, полезно все-таки убедиться, что это именно те средства, которые нужны для лечения диареи в вашем конкретном случае.

Правильное питание в большинстве случаев принесет кишечнику гораздо больше пользы, нежели бесконтрольное употребление лекарственной химии.

Доктор Кен Хитон из Бристольского университета разработал и в 1997 году опубликовал шкалу формы кала. По классификации британского учёного различают семь видов человеческих экскрементов. Градация идёт от похожего на орехи кала до водянистого стула. Чем быстрее проходит по кишечнику пищевой ком, тем меньше воды и питательных веществ из него всасывается, тем жиже будет кал. Понос несколько дней приведёт к обезвоживанию организма и нарушению обмена веществ.

Признаки длительного поноса

Согласно Бристольской шкале, поносом считаются пушистые, пористые, мягкие комочки кала с рваными краями. Крайней степенью длительной диареи называют полностью жидкий водянистый кал. В таком стуле обнаруживают непереваренные пищевые ингредиенты, слизь, эпителий кишечника, в отдельных случаях – кровь, гной. Когда понос не проходит неделю – речь идёт об процесса. Если понос не проходит более 20 дней, то следует говорить о хронической форме недуга.

Клиническими симптомами, которыми проявляется длительный понос, служат:

• жидкий стул более 3-х раз в сутки на протяжении 4-х дней и более;
• болит живот, урчание, метеоризм;
• сухость во рту, вязкая слюна, обложенный язык;
• пониженный тонус кожи;
• головные боли, слабость, вялость;
• повышенная температура (не всегда);
• раздражение ануса – покраснение, мелкие трещины.

Кроме того, различные заболевания выражаются в непрекращающейся систематической диарее у взрослых. Консистенция, цвет, запах экскрементов при этом имеют специфические отличия. Например, панкреатит ухудшает переваривание жиров. Затяжной понос будет маслянистым, жидким, .

Причины жидкого стула

Причины длительной диареи кроются в отличных друг от друга патологиях внутренних органов. Объединяющими свойствами для этих аномалий являются:

• нарушение всасывания воды и питательных веществ в отделах толстого кишечника;
• усиленная перистальтика;
• хронический, иногда врождённый, характер основного заболевания.

С длительным поносом вследствие отравления токсинами кишечных инфекций из недоброкачественных продуктов и напитков всё более-менее ясно. Цепочка «плохая пища – отравление – рвота, понос, температура» прослеживается довольно чётко.

Почему же после свежей еды возникает непрекращающийся жидкий стул? Вызвать подобную реакцию организма могут:

• отсутствие фермента лактазы. У многих взрослых не расщепляется молочный сахар. Приём свежего провоцирует скопление неусвоенной лактозы в кишечнике, рост нежелательной микрофлоры, боли в животе, поносы до 3-х дней;
• целиакия – врожденная атрофия ворсинок кишечника, препятствующая всасыванию глютена — белка зерновых культур. В больших дозах он содержится в пшенице, ржи, ячмене, овсе и продуктах их переработки – кашах, выпечке, пиве. Поэтому некоторые мужчины после доброй кружки пенного напитка испытывают неприятные последствия долгое время;
• нервные расстройства у женщин вызывают синтез усиливающих перистальтику соединений. Болеть живот может на фоне гормональных перепадов или менопаузы. Диарея в таких случаях наблюдается несколько дней подряд;
• жидкий стул отмечают у людей, страдающих болезнью Крона. Воспаление кишечника носит наследственный аутоиммунный характер. Язвы, эрозии, воспаления лимфоузлов поражают кишечную стенку. Диарея не прекращается до 6 недель;
• предпосылкой поноса, длящегося неделю, может являться неспецифический язвенный колит. Причины заболевания до конца не ясны. В толстом кишечнике локализуются язвы, окружённые гранулёматозной тканью. Под слизистой обнаруживают абсцессы, которые вскрываются в просвет кишечника. Слизистый , как у взрослого, так и у ребёнка.

Длительно не проходит понос при болезнях печени и желчных протоков, заболеваниях щитовидной железы, панкреатите.

Что делать, если понос не проходит?

Если диарея не проходит 7 дней и более, неизбежно встаёт вопрос: «Что делать?». Причины ненормально жидкого кала влияют на выбор стратегии лечения недомогания. Для выявления виновника проблемы проводят несколько простых тестов.

Диагностические исследования

Сначала можно поставить градусник. Повышенная температура тела говорит о воспалительном инфекционном процессе. Это бактерии, вирусы, грибки, простейшие организмы, обосновавшиеся в кишечнике и нарушающие его работу.

Посмотреть, какой цвет, консистенция у выделений. Носят ли они маслянистый характер, есть ли прожилки крови. Наличие посторонних включений выдаёт серьёзную патологию ЖКТ.

Проанализировать дневной рацион и подумать, какие продукты повлияли на качество стула. Употреблялось ли свежее коровье молоко, мороженое, сливки, сгущенка и изделия с ними. Возможно, реакция была на макароны, выпечку, хлебные и булочные изделия, кашу.

Молодым женщинам от 20 до 35 лет определить, есть ли связь между нервными переживаниями и учащёнными актами дефекации в течение дня.

Для подтверждения самостоятельных предположений необходимо скорее обратиться к врачу. Анализы в клинике:

• биохимия крови;
• копрограмма;
• колоноскопия.

Назвать точную причину длительной диареи, определить, как лучше её лечить, может только врач на базе осмотра и ряда исследований. Приём любых лекарств осуществляется по назначению медиков.

Лечение диареи

Лечение длительного поноса складывается из восполнения потерянной жидкости, восстановления функций кишечника, борьбы с инфекцией (если она есть), устранения неприятных симптомов и последствий диареи. В период лечения соблюдается диета, снижающая нагрузку на ЖКТ и щадящая пищеварение.

Восполнение потери жидкости

Неотложная мера при поносе – избежать обезвоживания организма. Потеря 10% жидкости представляет смертельную опасность. Необходимо пить как можно больше слабого сладкого чая, минеральной воды без газа. Аптеки имеют в наличии широкую линейку регидратирующих порошков (Регидрон, Тригидрон, Гидровит, Адиарин Регидро). восстанавливают водно-электролитический баланс. Один пакетик растворяют в литре тёплой кипячёной воды. Хранить готовый раствор в холодильнике не дольше суток.

Схема применения регидранта:

• В первый день диареи принимают небольшими глотками после каждого жидкого стула по 10 мл на кг массы тела. Человеку весом 60 кг нужно 600 мл раствора;
• на второй день снижают дозу до 8 мл на кг;
• если понос не закончился на третий день, продолжают пить раствор по 5 мл на кг веса;
• на четвёртый день от начала поноса приём раствора заканчивают, использование регидрантов более 3-4 дней нежелательно.

Регидратирующие порошки противопоказаны при болезнях почек и сахарном диабете.

Фитотерапия

Как дополнение комплексного лечения диареи применяют народные средства. Растительные препараты используют в следующих формах:

• настой – измельчённое растение поместить в эмалированную посуду, залить кипячёной водой t = 250 °C, закрыть крышкой. Держать на водяной бане 15 минут, помешивая. Снять, остудить в течение 45 минут, процедить, отжать через марлю;
• отвар – сырьё в измельчённом виде заливают кипящей водой. Настаивают 30 минут. Остужают, процеживают. Для приготовления настоев и отваров на 1 столовую ложку сухой травы берут 1 стакан воды. Срок хранения готовых препаратов — не более 3-х дней в прохладном тёмном месте.

Пьют отвары и настои курсами по 2 недели. По половине стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды. Закрепляющий эффект достигается за счёт дубильных веществ. Положительно при поносе мягкое противовоспалительное, успокаивающее и иммуномодулирующее действие следующих растений:

• репейник (лопух обыкновенный) – применяют корни и листья, которые содержат эфирные масла, пальмитиновую и стеариновую кислоты, дубильные вещества, витамин С;
• календула – кладовая флавоноидов, дубильных кислот, эфирных масел, алкалоидов, каротина. Оказывает мощное бактерицидное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие;
• – закрепляет и снимает раздражение ЖКТ, образуя защитную плёнку;
• шалфей – содержит ароматные эфирные масла, дубильные вещества, фитонциды;
• зверобой – проверенное поколениями надёжное средство от мучительной диареи.

Для достижения разнонаправленного действия рекомендуют сочетать травы в сборах. Сухое измельчённое сырьё смешивают в равных пропорциях – берут по одной ложке каждой травы. Из готового сбора делают настои и отвары: чайную ложку сбора на стакан воды.

Мазевые препараты

Если в результате «долгоиграющего» поноса возникло раздражение заднего прохода, воспользуйтесь специальными мазями:

• мазь Флеминга производится на основе календулы, гаммамелиса, эскулюса. Благодаря натуральным компонентам действует деликатно, подсушивая, обезболивая, снимая воспаление области заднего прохода;
• Бепантен, Пантенол — мази на основе пантотеновой кислоты. Стимулирует регенерацию тканей, заживление трещин и ран, устраняет сухость и раздражение кожи;
• Безорнил – гомеопатическое средство, состоящее из производных камфары, солей цинка, микрочастиц жемчуга и янтаря, экстракта желчи. Прекрасно подсушивает, устраняет боль, зуд, воспаление, борется с бактериями.

Дозу мази размером с горошину выдавливают на чистый палец. После опорожнения кишечника смазывают область анального прохода.

Питание в период лечения

Питание во время диареи состоит из овсяной, манной, рисовой каши на воде, картофеля в мундире – отварного или запечённого. Супы на овощных бульонах без капусты, свеклы. Мясо курицы, индейки, кролика отваривается, тушится, запекается в фольге. Рыба разрешена запечённая нежирных сортов – хек, терпуг, минтай, судак. Из овощей можно картофель, морковь, кабачки цуккини после кулинарной тепловой обработки. Хлеб белый подсушенный, несдобная выпечка не более 200 г в день. Рекомендовано протёртое яблочное пюре, содержащее пектин для всасывания вредных веществ в кишечнике. Напитки – минералка без газа, слабый чай, отвары трав. Исключаются сырые овощи и фрукты, соки, молочные и кисломолочные продукты. Недопустимо жирное, жареное, острое, солёное, копчёное, маринованное.

Лечебные клизмы

Если жидкий стул долго не проходит, можно попробовать очистительную клизму. Для приготовления клизмы в 2 литрах тёплой кипячёной воды растворяют 1 столовую ложку соли или 10 капель лимонного сока. Вводится от 1 до 2 литров. Повторить клизму через час. Очистительную клизму ставят до чистых промывных вод. Такая процедура выводит токсины из толстого кишечника. После очищения можно сделать лечебную клизму с отваром ромашки. Процедура проводится однократно, частые промывания ухудшат состояние кишечника. Наличие кишечных кровотечений является противопоказанием для клизмы.

Жидкий стул у взрослого человека длительное время является тревожным признаком значимых негативных изменений внутренних органов, особенно системы ЖКТ. Обследование по поводу нарушения обмена веществ, воспалительных процессов в кишечнике, гормональных дисфункций и других заболеваний происходит в условиях медицинского учреждения. Лечение назначается квалифицированным специалистом по индивидуальной схеме для конкретного случая.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Расстройство живота было у каждого человека хоть раз в жизни. Редко кто придает этому большое значение. Но случается, что жидкий стул не прекращается неделю и дольше. Что делать в такой ситуации и каких осложнений ожидать? Реально ли вылечиться народными методами или пора вызывать скорую? А что, если диарея носит инфекционный характер? На все эти вопросы вы найдете ответы ниже.

Причины жидкого стула у детей

Если ваше чадо жалуется на боль в животе, а позже и на понос, то в сначала надо определить причину. От этого будет зависеть дальнейшая стратегия лечения. Если ребенок съел просроченный продукт - то достаточно будет принять курс бифидобактерий, чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта. А если диарея инфекционной природы - то без помощи квалифицированного врача не обойтись.

Самые распространенные причины поноса у детей:

• развитие инфекционных или воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
• прием в пищу еды, способной спровоцировать разжижение каловых масс и вздутие живота;
• использование некоторых антибактериальных препаратов;
• сильный стресс.

Как определить природу недуга

Точную причину поноса поможет установить цвет жидкого стула у ребенка:

• черные и зеленые оттенки возможны при переедании несвежего винограда, молочной продукции, железосодержащих препаратов и активированного угля;
• светлые оттенки каловых масс характерны для грудных детей, которых недавно перевели на искусственное вскармливание;
• коричневый оттенок стула - чаще всего нарушение в работе кишечника из-за частого приема жидкой пищи и напитков, переизбытка углеводов (например, малыш переел конфет накануне);
• желтый оттенок (особенно если жидкий стул со слизью) сигнализирует об опасности: в организме ребенка протекают опасные процессы. Это может быть ротавирусная инфекция, нарушение оттока желчи, проблемы с поджелудочной железой, гепатиты различного генеза.

Когда пора обращаться за помощью

Жидкий стул без температуры обычно не вызывает тревоги у родителей. Подумаешь - ну, съел ребенок что-то не то. Чаще всего так и бывает.

Но если к вечеру поднимается температура, спазмы в животе сигнализируют о боли, жидкий стул как вода по консистенции - не мешкайте. Вызовите скорую. Если доктор заподозрит инфекционную природу заболевания, ребенок будет госпитализирован. В домашних условиях лечить подобные недуги чревато серьезными осложнениями.

Если в каловых массах присутствуют ярко выраженные фракции (слизь, кровь, непереваренные остатки пищи) - это также повод посетить педиатра и гастроэнтеролога. Такая симптоматика говорит о проблемах с поджелудочной железой. Впоследствии возможно развитие панкреатита.

Народные средства от поноса у детей

Если нет температуры, боли и прочих настораживающих симптомов, то можно успешно пролечить жидкий стул у ребенка в домашних условиях:

• Рисовый отвар. В кипящую воду бросить горсть обычного белого непропаренного риса. Прокипятить десять минут. Воду сцедить и давать больному по 30-40 мл раз в два часа. Оказывает скрепляющий эффект.
• Детям от четырех лет можно давать гранатовый отвар. Для его приготовления надо залить несколько гранатовых корочек кипятком и дать настояться минут 15-20. После того как настой охладится - давать больному по полстакана раз в час.
• Обычный картофельный крахмал обладает скрепляющим эффектом. Надо смешать столовую ложку крахмала и 30 мл чистой кипяченой воды. Образовавшуюся кашицу давать ребенку по чайной ложке раз в два часа.
• Настой из Прокипятить горстку в течение десяти минут, полученную жидкость можно пить в качестве компота.
• Настой из коры дуба обладает вяжущим действием. По эффективности вывода токсинов может тягаться с аптечным активированным углем. В сутки нежелательно пить больше 0,5 литра настоя из коры дуба - может возникнуть аллергическая реакция.
• Крепкий черный чай может помочь при неосложненной детской диарее. Натуральный цейлонский или индийский чай заварить как можно более крепким и давать пить ребенку маленькими глотками в течение дня. Сахар можно добавлять в минимальных количествах - чайную ложку на 300 мл.
• Для диареи ромашка - врач № 1. Ромашковый чай можно давать ребенку в любое время (сахар добавлять нежелательно, но если без него не обойтись, то чайную ложку на стакан жидкости). Обладает также антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Практически не имеет побочных эффектов.

Аптечные лекарства от детской диареи

Можно сгруппировать по принципу действия на организм:

• Сорбенты принимают в первую очередь для снятия интоксикации. Незаменимы при поносах, вызванных инфекционными заболеваниями и пищевыми отравлениями. "Активированный уголь", "Энтерос гель" - продаются в любой аптеке без рецепта.
• Пробиотики и пребиотики. Эмульсии или порошки, которые подселяют полезную микрофлору в кишечник. Нормализуют стул у ребенка в течение трех-четырех дней. Самые популярные препараты с таким принципом действия - "Хилак Форте", "Аципол", "Бифидумбактерин".
• Ферменты применяются в том случае, если причины жидкого стула - панкреатит, нарушение оттока желчи, заболевания печени. Самые популярные препараты этого класса - "Панкреатин", "Креон". Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, прежде чем позволить своему ребенку принимать эти средства.
• Лекарства для восстановления водно-солевого баланса. Детям чаще всего советуют "Регидрон".

Во время лечения диареи исключите из рациона ребенка сладости, фасоль, жирное мясо, фаст-фуд, газированные напитки. Отдайте предпочтение вареной и тушеной пище.

Инфекционная диарея у детей

Понос, связанный с наличием в организме инфекции, можно разделить на два типа: с кровянистым и водянистым стулом.

Самая распространенная причина - дизентерия и сальмонелла. При этом часто поднимается высокая температура. Нельзя медлить: вызывайте скорую помощь. Лечение проводится антибактериальными препаратами с постоянным отслеживанием состояния ребенка с помощью анализов крови и мочи.

Водянистый понос провоцируют бактерии иного типа. Это могут быть также пищевые отравления. В этом случае антибиотики ни к чему. Надо вывести токсины из организма, сбить температуру. Несколько дней соблюдать лечебную диету по типу Стол № 5 (ничего жирного и жареного, исключить дрожжевой хлеб, виноград, шоколад). Регидратационные растворы необходимо давать ребенку до полного налаживания работы желудочно-кишечного тракта.

Самые частые причины жидкого стула у взрослых

Можно выделить пять основных причин, некоторые из них требуют срочного медицинского вмешательства:

1. Синдром раздраженного кишечника. Характеризуется чаще всего колющими болями в нижних отделах живота и зеленым жидким стулом. Позывы в туалет очень частые, иногда даже неконтролируемые. Вздутие живота даже после правильной пищи - тоже симптом СРК. Причины заболевания чаще всего психоэмоциональные: частый стресс, нервное истощение, психические расстройства.
2. Неправильное питание, выбор продуктов с истекшим сроком годности, прием в пищу несвежих салатов, супов, овощей и фруктов.
3. Хронический неспецифический язвенный колит - язвенное воспаление слизистой толстого кишечника. Для этой болезни характерна не только диарея, но еще и тянущие боли в левой области живота. Без визита к гастроэнтерологу не обойтись, запущенный язвенный колит может привести к внутреннему кровотечению.
4. Дисбактериозом обычно страдают люди с ожирением, панкреатитом, с заболеваниями печени. Также он часто преследует хронических алкоголиков. Может возникнуть после курса антибактериальных препаратов. Дисбактериоз - это нарушение полезной микрофлоры кишечника, вследствие чего начинаются хронический понос, боли в животе, постоянная слабость и плохое самочувствие.
5. Инфекционные заболевания (сальмонеллез, дизентерия, шигеллез) вызывают длительную диарею, которая не проходит от привычного "Лоперамида". Сопровождаются также повышением температуры, ознобом, головной болью. Для лечения необходим контроль анализов крови и курс антибиотиков параллельно с пребиотиками.

Секреторная диарея у взрослых

Обильный (более одного литра за одно посещение туалета) водянистый зеленый жидкий стул. Частота может достигать 15 раз в сутки. Температура, как правило, не повышается. Если не лечить, то может появиться жидкий стул с кровью.

Для характерно, что секреция воды преобладает над всасыванием. развивается сильное обезвоживание. Такое состояние вызывает энтеротоксин, который появляется в кишечнике человека инфекционным путем, либо вследствие приема в пищу несвежих продуктов. В некоторых случаях так себя проявляет сальмонеллез.

После устранения энтеротоксина деятельность желудочно-кишечного тракта налаживается. Понос прекращается полностью. В домашних условиях лечить секреторную диарею не рекомендуется из-за сильного обезвоживания. Лучше лечь в больницу, если есть такая возможность.

у взрослых

Нарушение баланса электролитов приводит к скапливанию воды в толстом кишечнике, вздутию живота и поносу.

Осмотическую диарею чаще всего провоцируют следующие факторы:

• продукты с содержанием сорбитола или ксилита;
• витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием железа и магния;
• нарушения в работе поджелудочной железы (чаще всего это хронический панкреатит);
• хронический алкоголизм (отравление продуктами распада этанола)
• дисбактериоз вследствие длительного приема антибиотиков;
• ротавирусы;
• целиакия.

Если не отправиться к гастроэнтерологу и продолжить попытки лечения жидкого стула при осмотической диарее дома - можно досидеться до панкреонекроза или сильнейшего обезвоживания. Только врач на основании анализов сможет установить точный диагноз и назначить адекватное состоянию больного лечение.

Инвазивная (гнойная) диарея

Характеризуется наличием гноя и слизи в стуле. Жидкий стул с кровью также свойственный этому типу заболевания. При этом пациент страдает от тянущих, мучительных и изматывающих болей в области живота.

Для установления точной причины жидкого стула со слизью и гноем необходимо полное обследование: рентген желудочно-кишечного тракта, биохимия крови и ряд других анализов.

Аптечные средства лечения поноса

Как облегчить страдания больного хотя бы на пару часов? Вот список самых действенных аптечных средств, исходя из разновидностей проблемы со стулом:

Какой бы тип диареи ни был, очень важно исключить обезвоживание (регидратацию) организма. Надо пить как можно больше чистой воды. Если есть возможность - приобрести "Регидрон", развести по инструкции в литре воды и пить каждый час.

Картофельный крахмал

Один из самых действенных народных рецептов от диареи. Подходит как взрослым, так и детям. Побочных действий не имеет.

Столовую ложку крахмала развести в 30-40 мл (полстакана) обычной воды. тщательно перемешать до получения однородной массы без комочков. Съедать по чайной ложке каждый час. Такой рецепт поможет буквально за сутки избавиться от жидкого стула. Желательно пропить также курс пробиотиков для нормализации микрофлоры в кишечнике.

Ромашка для нормализации стула

В любой аптеке можно купить сушеные листья этого замечательного растения. Ромашка оказывает положительное влияние не только на желудочно-кишечный тракт, но и на поджелудочную железу. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Жидкий стул у взрослого поможет остановить за сутки.

Настой приготовить очень просто: сухие измельченные листья ромашки залить кипятком и дать остыть. Полученный отвар использовать в качестве заварки. В день можно выпивать до двух литров такого чая. Можно параллельно принимать любые лекарства, ромашка не является антагонистом фармакологических средств.

Расстройство пищеварения и отравление продуктами питания случается у каждого. Тошнота и рвота, диарея и прочие симптомы быстро дают человеку сигнал об отклонениях в работе организма. Однако, если перечисленные выше симптомы широко распространены в подобных случаях, очень жидкий понос, похожий на воду, способен многих сбить столку. Чтобы правильно помочь себе при водянистой диарее, необходимо знать, под влиянием каких факторов она зарождается. Далее в статье подробно о том, какие существуют причины жидкого стула у взрослого, почему появился понос, как вода, как лечить диарею водой, что делать, какое эффективное лечение поноса применить.

Понос, диарея – что это такое, почему происходит?

Диарея – это симптоматическое проявление отклонений от нормы в функционировании пищеварительной системы. Понос может дополняться коликами в брюшине, подташниванием и рвотой, ростом температуры тела. Непосредственно понос является актом дефекации, повторяющимся многократно на протяжении суток, при этом каловые массы имеют жидкую консистенцию. Иногда испражнения при диарее у больного происходят слишком часто, что вызывает стремительное обезвоживание организма и ощущение слабости.

Именно диарея заслуженно считается первым явным симптомом расстройства желудка. Однако, обнаружив ее, не стоит делать поспешных выводов о причинах недомогания. Для оказания себе или другому человеку адекватной помощи при поносе, необходимо определить его достоверную причину. Лучшим решением в данной ситуации будет обращение за помощью в медицинское учреждение или вызов скорой помощи. Медики оценят состояние больного и назначат лечение, необходимое для каждого индивидуального случая.

Как переваривается пища в органах жкт?

Полное переваривание пищевого комка происходит в течение 48 часов после его попадания в желудок. За это время стенками толстой кишки из него успевает всосаться максимальное количество влаги. Процесс всасывания может быть замедлен в случае любых нарушений целостности слизистой оболочки кишки. Это приводит к тому, что вода, оставшаяся в полости кишки, выводится из организма с калом, делая его более жидким. Такая дефекация происходит чаще обычного.

Возникновение поноса в большинстве случаев вызывается пищевыми отравлениями, воспалениями и аллергическими реакциями. Это самые частые, но не единственные причины поноса, при котором испражнения могут походить на воду. Для инфекционных заболеваний с этим симптомом, как основой, характерно повышение температуры тела больного. Также наблюдаются тошнота, рвота и резкие спазмы в животе. Если болезнь связана с нарушением функций поджелудочной железы или трудностями с перевариванием тяжелой пищи, пациент может страдать от боли в левом подреберье.

Причины жидкого стула у взрослых, почему появился понос, как вода

Кал здорового человека состоит из жидкости приблизительно на 75%. Остальная часть – это смесь ферментов, клетчатки, отшелушенных клеток эпителия кишечника, слизи, остатки еды и бактерии. Диарея с жидкостью в большинстве случаев является последствием механических повреждений слизистых покровов толстого отдела кишечника либо его бактериологического заражения. Оба предвестника поноса здесь обусловлены приемом пищи, не удовлетворяющей физиологическим параметрам человеческого ЖКТ. Диарея начинается также в качестве аллергической реакции после приема определенных лекарственных препаратов или продуктов питания, а также попадания в организм некоторых химических веществ. Понос часто сопровождает людей, подверженных длительному нервному напряжению или страдающих психическими расстройствами.

Наиболее частые причины возникновения диареи

Причин поноса у взрослых людей немного. Среди них можно выделить наиболее распространенные, в частности, употребление жирной и пережаренной пищи, непереносимость лактозы, аллергия на определенные продукты питания, нарушение всасывания жидкостей кишечником, язвенный колит, болезни поджелудочной железы, рак.

Диарея, понос и метеоризм, газообразование в кишечнике и частый жидкий стул

Состояние повышенного газообразования в кишечнике, или метеоризм, не всегда указывает на развитие какой-либо болезни. Образование газов является результатом переработки пищи бактериями, обитающими в толстом отделе кишечника, и не нуждается в лечении. Газы (основные симптомы метеоризма) – это своеобразный побочный продукт пищеварительного процесса, который должен выводиться из организма, как и другие продукты его жизнедеятельности. Если же стенки кишечника всасывают питательные вещества и жидкости не в полной мере, обменные процессы нарушаются, а остатки пищи вступают во взаимодействие с сапрофитными бактериями. Это вызывает жидкий стул, иногда каловые массы водянистые, сопровождающиеся усиленным метеоризмом. Как и при любом другом заболевании, лечение поноса водой и газами, должно быть направлено, прежде всего, на устранение источника неприятных симптомов. Часто случается так, проявления болезни пропадают сразу же после ликвидации их причины.

Если при поносе, содержащем значительную часть жидкости, у больного зафиксирована сильная или непрекращающаяся боль в животе, его необходимо срочно доставить в больницу или вызвать на дом бригаду скорой помощи. Рекомендуется обеспечить больного обильным питьем (чистой водой) для предотвращения обезвоживания.

Какие бывают виды диареи?

Жидкий стул, возникающий при заболеваниях ЖКТ, разделяется на несколько видов: понос инфекционного и неврогенного характера, диарея при колитах, геморрое, опухолях в толстой кишке, диарея в результате врожденных патологий выработки пищеварительных ферментов; вследствие воздействия на организм медикаментов, аллергенов или токсинов. Отдельно выделяют понос, сопровождающий заболевания других органов и их систем, делят на эндокринный, метаболический, гастрогенный, гепатогенный. В некоторых случаях понос является признаком сбоя в нескольких системах одновременно.

Понос при заболеваниях жкт, при каких болезнях может появиться диарея?

Жидкий стул, понос, может иметь разные характеристики, в зависимости от того, в результате какой болезни он возникает. Водянистые испражнения обычно сопровождают острые или обострившиеся кишечные инфекции. Вместе с расстройством пищеварения больной страдает от обезвоживания и резкого роста температуры тела. Стул с большим содержанием жидкости характерен для колитов и энтеритов. Он обычно сопровождает пациентов, недавно перенесших резекцию желудка. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, им рекомендуется компенсировать потерю жидкости обильным питьем. Пить нужно чистую воду, именно она служит полноценным инструментом для восстановления функций слизистых покровов желудка и кишечника. Температура тела в таких условиях остается в норме, а если и поднимается, то незначительно.

Жидкий стул как вода, окрашенный в черный цвет, является признаком внутреннего кровотечения, требующего незамедлительного медицинского вмешательства. Потеря крови всегда опасна для организма, особенно если повреждение находится внутри человека и его причину, значительность и локализацию сложно определить наглядно. Разрежение стула указывает на нарушения в функционировании начального отдела кишечника. Стул становится обильным, напоминает по консистенции густую сметану или глину. Светлый окрас фекалий при поносе свидетельствует о проблемах в заднем отделе кишечника, каловые массы визуально напоминают воду, иногда с пеной, позывы к испражнению частые. Организму сложно справляться с подобного рода нагрузками, поэтому они в большинстве случаев сопровождаются скачками температуры тела и другими признаками интоксикации. Обнаружив любые из перечисленных сигналов заболевания, следует без промедления обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Лечение поноса таблетками, препаратами, медикаментозное лечение диареи

Прежде, чем приступать к лечению диареи, необходимо в обязательном порядке получить рекомендации квалифицированного специалиста. Самолечение может на время замаскировать причину недомогания, удалив при этом его симптомы. Однако, в скором времени оно обязательно проявится вновь, возможно, с серьезными осложнениями. Болезни, сопровождающиеся поносом, лечат препаратами двух видов: спазмолитическими средствами, действие которых направлено на устранение болевого синдрома и снятие спазма с гладкой мускулатуры кишечника, а также абсорбенты, способствующие уплотнению стула и впитывающие в себя отравляющие вещества, которые впоследствии выводятся из организма вместе с препаратом. Усилить эффект лечения позволяют пробиотические средства, включающие в свой состав бактерии, дублирующие микрофлору кишечника.

Применение противопоносных средств целесообразно только тогда, когда позывы к испражнению не прекращаются на протяжении нескольких часов. Они употребляются одноразово или несколько раз до исчезновения симптомов интоксикации. Больным с диареей рекомендовано соблюдать постельный режим, принимать спазмолитики и не забывать по обильное питье. Тяжелые случаи требуют госпитализации больного.

Диета, питание для лечения поноса, что можно, а что нельзя есть при диарее?

Кроме строгого соблюдения предписаний лечащего врача, избавиться от поноса в кратчайшие сроки помогает соблюдение лечебной или профилактической диеты и режима питания. Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует отказаться от острого, жареного и соленого, отложить употребление молочных продуктов, орехов и бобовых. В рацион больного должны входить мягкие вареные продукты, которые легко перевариваются и усваиваются. Нужно пить побольше воды, ориентировочно – от двух литров в день. Остановке поноса способствуют овсяная и рисовая каши, отварные овощи, бананы. В качестве питья наиболее подходящей является негазированная минеральная вода и несладкие компоты из кислых ягод и фруктов. Для лечения диареи не рекомендуется применение самолечения. Для правильного определения причины болезни и способов ее преодоления необходимо проконсультироваться с врачом.

Как лечить понос народными методами в домашних условиях?

Перед началом лечения поноса следует убедиться в том, что его появление не является результатом обычного расстройства желудка. У взрослых понос проявляется через жидкие испражнения, в некоторых случаях – с кровяными включениями. Походы в туалет повторяются не менее, чем три раза в день. Универсальным средством для предотвращения обезвоживания при диарее является чистая вода, питье больного должно быть обильным. Вода, как сорбент, впитывает отравляющие вещества и ускоряет их выведение из организма.

Настоятельно рекомендуется отказаться от кисломолочных продуктов, свежих фруктов, жирной и острой пищи, а также алкоголя.Основным народным средством лечения поноса является применение отваров и настоек лекарственных трав или растений. Наиболее популярен в подобных случаях отвар коры дуба. Взрослым можно использовать настойку, состоящую из красного вина, настоянного на ягодах черешни. Для избавления от диареи также применяется отвар из плодов и листьев клюквы.

Возникновение диареи сигнализирует о каких-либо заболеваниях в желудочно-кишечном тракте. Если болезнь имеет затяжной характер, то это приводит к нарушению работы всего организма. Почему жидкий стул у взрослого длительное время вызывает озабоченность у врачей? В небольшом обзоре вы узнаете о главных причинах недуга и способах лечения в домашних условиях.

Основные причины жидкого стула у взрослых

Нормой для здорового человека является испражнение один или два раза в сутки при нормальном стуле. При диарее количество позывов увеличивается. Понос водой у взрослого в течение трех дней – это повод показаться врачу. При проведении комплексного исследования устанавливаются причины хронического жидкого стула:

• инфекционные заболевания;
• синдром раздраженного кишечника;
• токсическая диарея;
• пищевая аллергия;
• реакция на лекарственные средства (после антибиотиков, железосодержащих препаратов);
• язвенные обострения;
• по утрам после удаления желчного пузыря;
• онкология.

При отравлениях ядовитыми веществами (грибами, бытовой химией) диарея, или жидкий стул, становится первым признаком, который сигнализирует о проблемах в организме. Если не соблюдать правила гигиены, тогда возможны расстройства пищеварения из-за плохо вымытых продуктов, рук. Посещение тропических стран всегда опасно неподготовленному туристу, и нагрузка на ЖКТ вызывает жидкий стул. Экзотические блюда или местная вода непривычны путешественнику, поэтому возможность поноса после них увеличена.

Терапию назначают после комплексного исследования, когда понятна причина возникновения жидкого стула. Человек стесняется обратиться к врачу со своей проблемой, считая ее незначительной. Результатом продолжительного поноса станет опасное осложнение – обезвоживание. Оно приводит к непоправимым последствиям, вплоть до летального исхода. При первых же проявлениях хронической диареи у взрослых следует обращаться в медицинским работникам за помощью.

Как остановить понос и сопутствующие симптомы

Человеческое тело – это целостная система, сбой одного из органов сигнализирует о проблемах со здоровьем. Жидкий же стул у взрослого длительное время заставляет задуматься над устранением неприятных симптомов. Как определить, что необходимо врачебное вмешательство? Существует ряд признаков, которые требуют внимания:

• частые позывы к испражнению;
• тошнота и рвота;
• тяжесть, боль в животе;
• увеличенное образование газов в кишечнике;
• повышенная температура тела;
• жидкий стул желтого цвета;
• появление крови или стул черного цвета;
• пенистый кал зеленого цвета.

Ротавирусная инфекция у взрослых, внутренний геморрой, защитная реакция тела на ядовитые вещества сопровождаются испражнениями с кровью, поэтому следует немедленно обратиться к врачу. Изменение кала в более темный цвет одновременно с жидким стулом сигнализирует о возможных опухолях в желудке, кишечнике. , сильный понос в течение долгого времени информирует о проблемах, которые следует быстро решить.

Чем лечить диарею у взрослых

Лечение диареи в домашних условиях у взрослого подразумевает комплекс мер, которые направлены на устранение симптомов и причин болезни. Водянистый стул ликвидируется специальным диетическим питанием и медицинскими препаратами. Для восстановления водного баланса применяют капельницы с хлоридом натрия. Потом следует проработать реабилитационные действия для регенерации организма.

Обильное питье

У любой болезни бывают осложнения, жидкий же стул у взрослых длительное время становится причиной обезвоживания. Поэтому в нужно быстро восстановить водный баланс организма. Пациенту назначают обильное питье чистой, кипяченой жидкости или специальные растворы с добавлением соли. Следует внимательно наблюдать за состоянием больного. Если начинаются рвотные позывы, воду пьют часто, небольшими порциями.

Щадящая диета

Чтобы устранить симптомы и восстановить правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта, следует пересмотреть свое питание. Щадящая диета основана на базисных принципах:

• сбалансированное меню в течение дня для обеспечения нормального процесса жизнедеятельности;
• уменьшение нагрузки на пищеварительную систему;
• постепенное расширение рациона.

Диета при хронической диарее предъявляет особые требования к технологии приготовления. Терапевты рекомендуют пищу отваривать или обрабатывать на пару. О копченных или жареных видах продуктов стоит забыть ради избавления от жидкого стула. Рамки лечебного питания предусматривают употребление блюд только в теплом виде (исключить горячее и холодное). Объем порций уменьшают, чтобы желудок постепенно привыкал к корректной работе.

Хроническая диарея у взрослых возникает из-за неправильного питания. При планировании рациона стоит обратить внимание на сроки годности еды. Существует ряд продуктов, которые используют при хроническом поносе:

• черствый хлеб, сухари;
• бульон (мясной, овощной);
• нежирные сорта мяса, рыбы;
• отварные яйца;
• творог с низким содержанием жира (молоко, кефир нельзя);
• запеченные яблоки;
• натуральный кисель (без химикатов и красителей);
• некрепкие чай, кофе.

После восстановления работы желудочно-кишечного тракта следует постепенно расширять свой рацион. Включая новый вид продукта в свое меню, внимательно следите за реакцией организма. Если нет отрицательных результатов в виде возобновления жидкого стула, то через определенный промежуток времени вводите новое блюдо. Не забывайте о технологии обработки, отдавая предпочтение паровым или отварным видам пищи.

Лекарственные препараты от диареи

Не занимайтесь самолечением – у взрослых назначит только врач, поэтому визит в медицинское учреждение обязателен. Антидиарейные препараты при неправильной терапии вызывают поражение слизистой оболочки кишечника. Если жидкий стул вызван воспалительными процессами, то нужен комплексный подход. Инфекционные болезни устраняются курсом антибиотиков.

Лечение острого поноса, который сопровождается болью, спазмами, рвотой, осуществляется медикаментами для снижения моторики кишечника. Если причиной жидкого стула стало нарушение всасывания, при терапии прописывают препараты с желчными кислотами. Каждое лекарственное средство назначается врачом индивидуально, согласно поставленному диагнозу. Самостоятельное использование средств от жидкого стула спровоцирует осложнение.

Одним из последствий поноса является дисбактериоз. Задача терапевта – восстановить микрофлору органов пищеварения. Для этого после лечения жидкого стула использует препараты с полезными бактериями. Дополнительно назначают курс витаминов (в таблетках, инъекциях), чтобы избежать авитаминоза. Потеря жидкости при жидком стуле компенсируется затем за счет капельниц с глюкозой, хлоридом натрия. Препараты быстро восстанавливают водный баланс, оказывают дезинтоксикационное действие.

Народные средства для лечения в домашних условиях

Проблемы с расстройством стула – распространенное явление, рецептов, которые помогут избавиться от недуга, немало. Народные средства от поноса у взрослых применяются только при легком состоянии или по назначению терапевта. Одним из самых действенных инструментов в борьбе с жидким стулом является дубовый отвар:

• щепотку коры дерева залить стаканом кипятка;
• на водяной бане пропарить 10 минут;
• принимать по 18 г трижды в день.

Эффективное лечение поноса у взрослых подразумевает использование средств, которые обладают крепящими свойствами. Настойки и отвары из перегородок грецкого ореха или корок граната содержат дубильные вещества. Их применяют при жидком стуле, проблемах с желудочно-кишечным трактом. Если после трех приемов диарея не прекратится, тогда следует обратиться за помощью к врачу.

Более мягким средством, помогающим вылечить жидкий стул, является несоленый отвар риса. Вода, в которой варилась крупа, выпивается трижды в день по полстакана. Крепкий несладкий чай с сухарями – проверенный способ при частых позывах. Рекомендуется принимать несколько раз в день вместо пищи: токсины выходят благодаря сухому хлебу, а кофеин тонизирует.

Видео о причинах и лечении диареи у взрослого человека

Диарея – это неприятная болезнь, которая нарушает привычный ритм жизни, причиняет постоянный дискомфорт. Хронический жидкий стул нуждается в специальном лечении. Неправильная терапия приведет к непоправимым последствиям и осложнениям. В небольшом ролике вы узнаете о первой медицинской помощи при поносе: что делать и как быстро избавиться от навязчивого недуга.

← Вернуться