Таблетки от боли в животе: выбор обезболивающих и вспомогательных средств. Болит живот

Острая и тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая – боль в животе бывает самой разной.

Причиной могут быть различные заболевания – от аппендицита до инфаркта.

Главное – вовремя распознать симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Причина 1. Аппендицит

Приступ чаще всего начинается внезапно: сначала появляется постоянная боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область. В редких случаях отдает в поясницу. Может усиливаться при движении и покашливании. В начале приступа возможна рвота, не приносящая облегчения. Обычно отмечается задержка стула, живот становится жестким. Температура тела повышается до 37,5–38°С, пульс учащается до 90–100 ударов в минуту. Язык слегка обложен. При расположении аппендикса позади слепой кишки живот остается мягким, боль и напряжение мышц отмечаются в правой поясничной области.

Что делать?

Срочно вызвать скорую. Для облегчения состояния на правый бок можно положить пузырь со льдом. Ни в коем случае не прикладывать к животу теплую грелку. До приезда врача не принимать обезболивающих и слабительных, желательно не пить и не есть.

Причина 2. Симптом раздраженного кишечника

Для этого состояния, при котором нарушается работа кишечника, но сам он остается здоровым, характерны периодические сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации. После опорожнения кишечника болевые ощущения проходят и в течение дня уже не возвращаются.

Что делать?

Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит необходимые исследования. Диагноз «синдром раздраженного кишечника» устанавливается только после исключения всех других возможных заболеваний пищеварительного тракта.

Причина 3. Дивертикулит

Боль в левой нижней части живота, повышенная температура, тошнота, рвота, озноб, судороги и запор – все это характерные признаки дивертикулита. При этом заболевании в стенках толстой кишки образуются своеобразные «выпячивания», называемые дивертикулами, которые образуются в результате расхождения волокон мышечного каркаса кишечной стенки. Это происходит, как правило, на фоне хронических запоров, при повышении внутрикишечного давления. Также с возрастом мышечный каркас кишки теряет свой тонус и отдельные волокна могут расходиться. Дивертикулы могут не беспокоить на протяжении всей жизни, однако в некоторых случаях может возникнуть их воспаление.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом. Врач может назначить необходимые лекарственные средства, жидкую диету и постельный режим на несколько дней. В некоторых случаях лечение дивертикулита требует пребывания в стационаре. При возникновении осложнений может понадобиться хирургическое вмешательство.

Причина 4. Заболевания желчного пузыря

Тупая боль в правом подреберье или в правом боку, усиливающаяся после еды, – характерный признак холецистита (воспаления стенок желчного пузыря). При остром течении болезни боль острая, пульсирующая. Нередко неприятные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой или появлением горького привкуса во рту. Нестерпимо сильные боли в правом подреберье (печеночные колики) могут возникать при наличии камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.

Что делать?

Обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который направит на УЗИ органов брюшной полости. При обострении холецистита назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты, антибиотики, разгрузочные диеты. В период затихания заболевания назначаются желчегонные средства природного и синтетического происхождения. Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях заключается в растворении камней с помощью лекарств и дробления. При наличии камней большого размера, а также развитии осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря – холецистэктомии.

Причина 5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Острая (иногда кинжальная) боль в подложечной области (между грудиной и пупком) может означать наличие язвы – дефекта слизистой оболочки желудка или кишечника. При язвенной болезни боль чаще сильная, жгучая, но иногда может быть ноющей, похожей на чувство голода, или вовсе отсутствовать. Боли, как правило, носят «голодный» характер и проявляются ночью, натощак или через 2–3 часа после еды, но иногда они могут усиливаться после еды. Другими частыми симптомами язвы являются изжога и кислая отрыжка.

Что делать?

Записаться к гастроэнтерологу, который направит на гастроскопию. Необходим общий и биохимический анализы крови, а также тест на антитела к бактерии Helicobacter pylori , которая вызывает язву. Также понадобится УЗИ органов брюшной полости. Врач назначит лечение и диету: исключение алкоголя, кофе, слишком горячей или холодной пищи, острого, жареного, соленого, грубой пищи (грибы, грубое мясо).

Причина 6. Заболевания поджелудочной железы

Тупые или ноющие, опоясывающие боли в средней части живота (в районе пупка) или в левом подреберье характерны для хронического панкреатита (воспаление тканей поджелудочной железы). Неприятные ощущения обычно усиливаются после приема жирной или острой пищи. При остром панкреатите боль очень сильная, в верхней части живота, нередко сопровождается рвотой, вздутием живота, запорами. Чаще всего острый панкреатит возникает после переедания и злоупотребления алкоголем.

Что делать?

Проконсультироваться с гастроэнтерологом, который направит на УЗИ поджелудочной железы, а также на анализ крови на ферменты поджелудочной железы и глюкозу. Врач назначит ферментные и противовоспалительные препараты, а главное, диетическое дробное питание. При остром панкреатите требуется экстренная госпитализация.

Причина 7. Тромбоэмболия мезентириальных (брыжеечных) сосудов

Спазм или закупорка тромбом брыжеечных сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника, приводит к изменениям секреторной и моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и сопровождается сильной, резкой, труднопереносимой болью в животе. Сначала неприятные ощущения могут носить прерывистый, схваткообразный характер, затем становятся более равномерными, постоянными, хотя и столь же интенсивными. Из других симптомов наблюдаются тошнота, рвота, запоры или поносы, нередко стул с примесью крови, может развиться шок. Прогрессирование заболевания может привести к инфаркту кишечника и перитониту.

Что делать?

Вызвать неотложную помощь, так как больные с тромбозом брыжеечных сосудов часто нуждаются в экстренной операции. В качестве лечения назначают ферментные, вяжущие препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, спазмолитики, в том числе нитроглицерин при болях.

Причина 8. Гинекологические заболевания

У женщин боли внизу живота по центру или с одной стороны брюшной полости могут возникать при развитии воспалительных процессов в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, придатках. Обычно они имеют тянущий характер и сопровождаются выделениями из половых путей. Резкая боль, головокружение, обморок - все эти симптомы характерны для внематочной беременности, разрыва кисты яичника.

Что делать?

Обратиться к гинекологу. При подозрении на внематочную беременность незамедлительно вызвать скорую помощь.

Причина 9. Сердечная недостаточность

Боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления – все эти симптомы могут говорить об инфаркте миокарда (так называемая абдоминальная форма). Возможны икота, ощущение духоты, бледность.

Что делать?

Вызвать скорую и сделать контрольную ЭКГ. Особенно если вам больше 45–50 лет, вы только что испытали физическую или эмоциональную нагрузку или в последнее время жаловались на неприятные ощущения в сердце и боль, отдающую в левую руку, нижнюю челюсть.

Когда у нас болит живот, бывает трудно разобраться: то ли это мелочь и всё пройдёт за пару минут, то ли придётся помучиться пару дней, то ли надо срочно звонить в скорую.

Живот может колоть, сжимать, давить, пучить, резать. И при этом не всегда удаётся точно указать, где же именно болит, потому что болит просто… в животе.

В живот может отдавать боль не только от органов желудочно-кишечного тракта, но и от почек, мочевого пузыря, внутренних половых органов. В общем, в животе болеть может что угодно.

Все эти разные виды боли требуют разных действий. Чтобы понять, что происходит и как это лечить, попробуйте ориентироваться не на боль, а на другие симптомы, которые её сопровождают.

На какие симптомы надо обратить внимание

Проблемы со стулом

Когда у вас запор, то, скорее всего, причина боли - именно это нарушение работы кишечника. Как избавиться от запора, Лайфхакер подробно писал.

Жидкий стул чаще всего сопровождает самые разные кишечные расстройства, в том числе инфекции и отравления. В любом случае жидкий стул - это повод сесть на щадящую диету и как можно больше пить, потому что из-за диареи часто возникает обезвоживание.

Ещё это повод принять энтеросорбенты наподобие активированного угля и его современных аналогов, чтобы вывести из организма то, что вызвало понос.

Тошнота и рвота

Чаще всего возникают при отравлениях и кишечных инфекциях. Во время рвоты нужно много пить, как и при диарее. Выбирайте приятные напитки (только не кофе и не газировку), пейте часто и мелкими глотками, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты.

Никаких растворов для промывания желудка делать не надо. Лучше купить в аптеке раствор для регидратации и пить его. Энтеросорбенты также могут помочь, если они в жидкой форме и вам удобно их принимать.

Неприятные ощущения в области живота

Может быть, вы чувствуете не боль, а вздутие или тошноту. Тогда, скорее всего, у вас диспепсия - то, что называется несварением. Это проходит само.

Чувство жжения за грудиной - это уже изжога, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод. Как справляться с этим ощущением, мы подробно описывали в одной из статей.

Просто болит и больше ничего

Подождите. Просто боль в животе нельзя заглушать обезболивающими средствами или спазмолитиками, потому что многие серьёзные симптомы начинаются именно с лёгкой боли. И если боль усиливается, надо обращаться за помощью.

Таблетки могут замаскировать боль, так что к медикам вы попадёте позднее, чем надо было бы.

Исключение - боли во время месячных, когда вы точно знаете, почему и отчего болит живот.

Когда обращаться к врачу

Обычные, повседневные причины боли в животе наподобие диспепсии (несварения) или запора могут и не требовать никакой медицинской помощи. Но обращайтесь к врачу, когда:

Боль очень сильная или усиливается, а не утихает.
Вы чувствуете, что боль вас опоясывает.
Резко болит где-то справа (это может быть и , и проблемы с желчным пузырём).
Вы теряете вес из-за боли в животе.
Симптомы не исчезают за 2–3 дня.
У вас поднялась .
Вы считаете, что ваш случай боли не рядовой и вам необходима консультация врача.

Когда вызывать скорую

В некоторых случаях всё настолько плохо и запутано, что человека с болью в животе срочно надо доставить на стол к хирургам, чтобы они сразу определили, что случилось, и быстро устраняли причину боли. Такое состояние называется острым животом. Это комплекс симптомов, который указывает, что в данном случае поможет только операция, и чем скорее, тем лучше.

Признаки острого живота:

Сильная боль в любом районе живота.
Холодный пот.
Вынужденное положение: больной может находиться только в определённой позе.
Рвота кровью или рвота цвета кофейной гущи.
Чёрный стул или стул с кровью.

В любом случае надо срочно вызывать скорую, перечислять симптомы, укладывать больного так, чтобы ему не пришлось совершать лишних движений. На живот желательно положить что-то холодное. Например, пузырь со льдом, пусть даже импровизированный, из замороженных овощей.

Существует ряд причин, которые могут вызвать боли в животе. Это могут быть как серьезные заболевание в виде острого панкреатита, гастрита, поджелудочной железы, печени и т.д. Также никто не исключает боль в животе в результате переедания или циклических процессов в организме женщины. Поэтому, вовсе не обязательно бить панику, глотать все таблетки из аптечки и бежать в больницу. О том, что нужно делать, если болит живот и в каких случаях нужно звонить в скорую – читайте в этой статье.

В каких случаях не обойтись без скорой медицинской помощи?

Ниже перечислены 11 причин, при возникновении которых, вам незамедлительно нужно обращаться в медицинское учреждение:

Острая ноющая продолжительная боль, не утихающая спустя 2-3 часа;
Боль в животе, сопровождающаяся рвотой, головокружением, тошнотой;
Повышение температуры до 39°С и выше;
Обморочное состояние в результате острого отравления и боли в животе;
Тянущая боль по всей площади живота у женщин в положении;
Плотный твердый живот;
Слабый стул, диарея с примесью крови и гноя;
Отсутствие стула на протяжении 3-7 дней;
Рвотные массы, содержащие кровь, гной, а в некоторых случаях – каловые массы;
Сильная боль в животе, которая сопровождается частой диареей (более 4 раз в сутки) и рвотными позывами. На фоне этого наблюдается отвержение любой пищи.
Недостаточная масса тела – анорексия.

Это те случаи, которые требуют экстренного вмешательства врачей.

Также ознакомьтесь с причинами, в результате которых вам необходимо записаться к врачу-гастроэнтерологу на прием.

Сильная резкая острая боль, не дающая вам возможности заниматься бытовыми делами либо мешающая выйти на работу.
Боль в животе возникает волнообразно – наступает, а затем через несколько минут проходит;
После употребления некачественных скоропортящихся продуктов, вы почувствовали неприятные ощущения в животе;
Повышенный метеоризм, причиняющий дискомфорт;
На протяжении нескольких дней у вас ноет, болит область живота.

Ни в первом, ни во втором случае не стоит принимать обезболивающие или слабительные препараты.

Определение болевого порога

Боль в животе, длящаяся на протяжении 10-15 минут, не является поводом для беспокойства. Если же на один из нижеприведенных вопросов, вы дадите утвердительный ответ, то обратиться в медицинское учреждение все же придется. Это необходимо для того, чтобы самостоятельно определить свой болевой порог. Ведь у каждого человека он абсолютно разный.

Боль в животе вас мучает настолько сильно, что вы не можете встать с кровати?
Как часто в последнее время (промежуток неделя-две) вы испытываете боль?
В каком месте локализируются неприятные ощущения? Когда вы надавливаете пальцами на живот, эта область начинает болеть сильнее или же ничего не происходит?
Перед тем, как вы почувствовали сильную боль в животе, занимались ли спортом, поднимали тяжести?
Принимаете ли вы на данный момент какой-то новый медикамент? Если да, то какой? Найдите в интернете или дома инструкцию к нему и еще раз ознакомьтесь с противопоказаниями.
Были ли у вас похожие приступы? Страдаете ли вы от заболеваний пищеварительной или мочеполовой системы?

Где болит и по какой причине?

Боль в подложечной области

Если вы чувствуете распирающую, ноющую сильную боль под ложечкой, отдающую в грудину, то это может быть гастрит или язва.

Что делать?

Записаться на прием к гастроэнтерологу.
Как только диагноз подтвердится, облегчить приступы вы можете с помощью теплой грелки, чашки горячего чая или же обычной теплой воды.

Боль, отдающая в правое подреберье

Резкая боль в животе, отдающая в правое подреберье, сопровождающаяся ощущением горечи во рту и незначительном повышении температуры, может быть вызвана холециститом.

Что делать?

Принять одну таблетку спазмолитика или же выпить стакан желчегонной теплой воды (купить ее можно в любой аптеке). Для смягчения приступа приложите теплую грелку к правому подреберью. Если через час вам не стало легче, то не тяните с визитом к врачу-гастроэнтерологу.

Боль по всей площади живота

Если вы за день, два до появления сильной боли по всей площади живота, переборщили с употреблением алкоголя, а также жирной или острой пищи, то вероятнее всего у вас панкреатит. В таком случае вам поможет только квалифицированное медицинское вмешательство.

Сильная боль вокруг пупка

Неприятные ощущения вокруг пупка, а также схваткообразная боль внизу живота дает сигнал о кишечной колике. Наступает она после чрезмерного употребления кофе или шоколада.

Что делать?

Принять спазмолитик на основе дротаверина и занять горизонтальное положение на 30-40 минут. За это время таблетка начнет действовать и кишечная колика пройдет.

Сильная боль с одной стороны брюшной полости

Боль, не дающая встать с кровати, сопровождающаяся резкими приступами и стоном больного, говорит о передвижении мочевого камня из почки в мочеточник. Провоцирует это движение большое количество выпитой жидкости.

Что делать?

Приложить на болевой участок теплую грелку или же принять ванну. Если боль не проходит, а наоборот усиливается, то обращайтесь в медицинское учреждение.

Первая помощь при сильной боли в животе

Вызвать скорую помощь – это касается случаев, описанных выше.
Не стоит употреблять ничего из пищи или же напитков. Многие советуют выпить немного воды или же съесть жидкую овсяную кашу, которая поможет нормализовать стул. Но, если у вас аппендицит, гастрит или же панкреатит, то любое продвижение еды по пищеводу усугубит ситуацию в разы.
Примите вертикальное положение. Медики советуют свернуться калачиком, имитируя позу эмбриона. Не стоит делать резких движений.
При сильной резкой кинжальной боли не стоит принимать спазмолитики. Они могут спровоцировать внутреннее кровотечение.

Запрещается прикладывать холод или тепло к источнику боли. Таким образом, вы можете спровоцировать распространение инфекции в организме.

Почему болит живот

На какие симптомы надо обратить внимание

Проблемы со стулом

Когда у вас запор, то, скорее всего, причина боли - именно это нарушение работы кишечника.

Тошнота и рвота

Неприятные ощущения в области живота

Просто болит и больше ничего

Таблетки могут замаскировать боль, так что к медикам вы попадёте позднее, чем надо было бы.

Исключение - боли во время месячных, когда вы точно знаете, почему и отчего болит живот.

Когда обращаться к врачу

Боль очень сильная или усиливается, а не утихает.
Вы чувствуете, что боль вас опоясывает.
Резко болит где-то справа (это может быть и аппендицит, и проблемы с желчным пузырём).
Вы теряете вес из-за боли в животе.
Симптомы не исчезают за 2–3 дня.
У вас поднялась температура.
Вы считаете, что ваш случай боли не рядовой и вам необходима консультация врача.

Когда вызывать скорую

Признаки острого живота:

Сильная боль в любом районе живота.
Холодный пот.
Вынужденное положение: больной может находиться только в определённой позе.
Рвота кровью или рвота цвета кофейной гущи.
Чёрный стул или стул с кровью.

Когда болит живот, люди зачастую принимают обезболивающие препараты вместо того, чтобы пройти полноценное обследование и выявить причину тревожного симптома. Но болевые ощущения в животе могут означать серьезное нарушение функций жизненно важных органов. Они свидетельствуют не только о заболеваниях органов ЖКТ, но и о патологиях сердечно-сосудистой, эндокринной и мочеполовой систем. При ярко выраженных болевых ощущениях необходимо обратиться к врачу.

Показать всё

Что делать при болях в животе?

Что противопоказано при возникновении болей в животе:

1. Прием обезболивающих препаратов. Это только смазывает клиническую картину. Разрешенные в данном случае лекарства – спазмолитики вроде Дротаверина.
2. Прикладывание грелки. При наличии гнойных воспалений это чревато негативными последствиями.
3. Клизмы. Делаются только по назначению врача. И желательно, чтобы ставил ее медработник.
4. Сбивание высокой температуры.
5. Самолечение народными методами.

Алгоритм действий при самообследовании:

1. Нужно лечь на живот, положить руку ладонью на брюшную стенку и слегка надавить на нее пальцами. После этого запомнить зону, где ощущаются сильные боли.
2. Проанализировать характер ощущений, понять, какой является боль – тупой или острой, распирающей или давящей, ноющей или резкой.
3. Следует проверить, усиливаются ли ощущения при наклонах или кашле. Сопровождается ли дополнительными симптомами – тошнотой, рвотой, нарушениями пищеварения, отрыжкой, высокой температурой.
4. Важно зафиксировать, при каких обстоятельствах боль появилась впервые – после переедания, чрезмерной физической нагрузки, у женщин – во время месячных.

Причиной появления болей могут быть разные заболевания, в некоторых случаях единственным верным решением является вызов скорой помощи или доставка человека в больницу:

1. Если ноющая боль носит постоянный характер, сначала локализуется в области пупка, а затем распространяется на всю брюшную полость, это может быть приступом острого аппендицита. В таких случаях через несколько часов от момента возникновения боли она появляется внизу справа. Ничего в домашних условиях предпринимать нельзя, этим можно только усугубить ситуацию. Необходимо доставить человека в больницу.
2. Также отправить пациента к врачу нужно при грыжевом выпячивании кишечника. При заболевании очень сильно болит место локализации. Состояние сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.
3. Еще одним характерным симптомом является синюшный цвет кожи над пораженным местом. Ничего самостоятельно в таких случаях предпринимать нельзя. Пациенту не разрешается есть или пить. Необходима госпитализация.

Гастрит и язва

Самыми распространенными патологиями органов ЖКТ являются гастрит и язва. В первом случае боль возникает, как правило, после еды в желудке, под ложечкой. Состояние сопровождается тошнотой и рвотой. Если боли начались после переедания или пищевого отравления, речь идет об остром гастрите. В таком случае показаны постельный режим и лечебное голодание. Можно принимать энтеросорбенты, чтобы быстрее избавиться от токсинов в организме. В дальнейшем обязательно нужно обратиться к врачу, пройти полноценное обследование. А в ожидании консультации специалиста соблюдать щадящую диету, все блюда есть теплыми, но не горячими. Каши перетирать, исключить копчености и маринады. При повышенной кислотности желудка рекомендован прием антацидов.

Если под ложечкой возникает острая боль, напоминающая удар кинжалом, то проблема вызвана язвой. Человек инстинктивно пытается принять положение, в котором чувствует себя легче – притянув ноги к животу и замедлив дыхание. Иногда в таком состоянии замедляется пульс. Живот становится твердым, температура повышается. Народные средства при таком заболевании не помогут. Возможна перфорация стенок желудка и внутреннее кровотечение, поэтому обязательно нужно вызывать "скорую".

Панкреатит

При панкреатите сильные боли возникают в верхней части живота, выше пупка, но могут отдавать в плечо или лопатку. Иногда такие ощущения носят опоясывающий характер. Наблюдается вздутие живота. Периодически боль ослабевает, но полностью не прекращается.

Холецистит

Холецистит – одно из самых распространенных заболеваний. Оно не всегда требует немедленной медицинской помощи, но и откладывать визит к врачу не стоит. Для этой патологии характерны приступообразные боли, локализующиеся в правой части живота. Они обычно усиливаются после еды.

В тяжелых случаях наблюдается желтуха. Иногда ощущается кожный зуд. Если эти приступы случаются часто, нужно обратиться к гастроэнтерологу, сделать УЗИ и при наличии камней в желчном пузыре решать проблему хирургическим путем.

Почечная колика

Боли с левой стороны возникают также из-за почечной колики. Они ощущаются со стороны "проблемной" почки. Сопровождаются учащенными позывами к мочеиспусканию. Иногда такой приступ длится несколько суток. Если в моче есть кровь, нужно вызвать врача, а до его приезда можно принять горячую ванну, если под рукой нет подходящих таблеток. Нестероидные средства и анальгетики противопоказаны. Чтобы снять боль, принимают спазмолитик (Но-шпу).

Иногда боли внизу живота являются симптомом синдрома раздраженного кишечника. Его сопровождают дисбактериоз, запор или понос и другие неприятные ощущения. В таком случае проблема решается корректировкой рациона, исключением из него кофе, молока, газированных напитков.