Обычно вскрытие трупа производят через 12 часов после смерти, но советское законодательство разрешает производить вскрытия в научно-практических целях через 2 часа и даже через полчаса после смерти.
В этих случаях вскрытие должно быть произведено в присутствии трех врачей, составляющих перед вскрытием протокол с указанием доказательств действительной смерти и причин необходимости раннего вскрытия (см. «Правила судебно-медицинского исследования трупов», утвержденные Наркомздравом РСФСР 19 декабря 1928 г. и Наркомюстом РСФСР 3 января 1929 г.).
Перед каждым вскрытием прозектор подробно знакомится не только с клиническим диагнозом, но и с историей болезни умершего.
История болезни должна быть окончательно оформлена и подписана. Никакие исправления в клиническом диагнозе после вскрытия не допускаются.
Без истории болезни, на основании лишь устных сообщений, вскрытие производить не рекомендуется.
Вскрытие следует производить при дневном свете. При обычном искусственном свете вскрытие производят лишь в случае крайней необходимости. Но хорошее искусственное, электрические освещение, достаточно яркое, а еще лучше бестеневое, благодаря своему постоянству имеет большое преимущество перед естественным, весьма изменяющимся как от погоды (облачность, пасмурность, туманность, дождливость), так и от часа дня.
Труп укладывают на столе в положении на спине, головой к окну, ногами к стоку стола не посередине, а несколько дальше от-прозектора, оставляя на столе больше свободного места справа от трупа.
Если на трупе есть насекомые, их уничтожают 10- 20% раствором формалина.
Под затылок трупа подкладывают брусок-изголовник.
Препаровочный столик устанавливают над голенями трупа после тщательного внешнего осмотра последнего.
Если вода к столу не проведена, ее заготовляют в ведрах, зимой нужна я горячая вода.
Инструменты приготовляют лишь самые необходимые и размещают на отдельной доске или на столике
Хирургические повязки, дренажи, катетеры, тампоны и пр. остаются на трупе до вскрытия и удаляются лишь после тщательного исследования раны или органа.
Прозектор занимает место у секционного стола с правой стороны трупа. Лишь при вскрытии черепа он становится у головы трупа. С левой стороны трупа становятся помощники и присутствующие при вскрытии.
Не следует допускать, чтобы рядом с прозектором стояли наблюдающие за вскрытием, так как они стесняют его движения, могут случайно толкнуть его и вызвать непредвиденные движения режущими инструментами, в результате чего прозектор может поранить руки или непоправимо испортить исследуемую ткань трупа.
Основной порядок вскрытия следующий:
1. Внешний осмотр трупа.
2. Вскрытие черепа и извлечение головного мозга.
3. Вскрытие придаточных полостей носа.
4. Вскрытие позвоночного канала и извлечение спинного мозга.
5. Вскрытие брюшной стенки.
6. Вскрытие грудной клетки и шеи.
7. Извлечение органов шеи, груди и живота.
8. Исследование извлеченных органов.
9. Вскрытие конечностей.
10. Уборка трупа и туалет его.
Это основной порядок вскрытия, однако, при необходимости, диктуемой особенностями случая, могут быть отступления.
Обычно начинают со вскрытия черепа, так как после извлечения органов шеи и груди кровенаполнение мозга и его оболочек может измениться.
При подозрении на воздушную эмболию, а также при необходимости произвести посевы крови из сердца и при других показаниях вскрытие следует начинать с грудной клетки.
Патологоанатом осматривает тело с головы до ног, при необходимости поднимая бок, спину и ягодицы. Устанавливает признаки смерти: выраженность трупного окоченения (начинается через 1-3 ч с мышц головы, жевательных мышц и через 8-10 ч оно захватывает все мышцы тела, держится 3-4 дня). Характеризуют трупные пятна, бледнеющие или не бледнеющие при надавливании.
В протоколе отмечают пол, возраст, рост, телосложение (пропорциональное, правильное); аномалии с подробным описанием их характера; тип конституции (астенический, атлетический, пикнический) ; упитанность; состояние кожных покровов, их цвет и повреждения; распределение волос на теле; состояние ногтей, видимых слизистых оболочек, наружных половых органов (у женщин вид грудных желез, сдавливая их выясняют, имеется Ли выделение из сосков); наличие отеков, эмфиземы мягких тканей.
При необходимости производят основные антропометрические измерения [Авгандилов Г.Г., 1973, 1990] с учетом анатомических точек головы и тела (рис. 3,4). Полученные данные могут использоваться при дифференциальной диагностике, особенно при эндокринной патологии [КалитеевскийП.Ф., 1987].
Во время производства аутопсии труп лежит на спине, и только при необходимости вскрытия позвоночника его переворачивают. Под спину трупа помещают подпорку или брусок. При вскрытии головы брусок подкладывают под область затылка, при вскрытии тела - под лопатки, при вскрытии позвоночника - под грудную клетку. Над бедрами и голенями трупа помещают препаровочный столик, на боковой полочке которою находится набор секционных инструментов (иногда их укладывают на секционный инструментальный столик). Из крана пускают слабую струю воды в резиновую трубку, из которой затем смывают выделения и обмывают органы.
I - верхушечная; 2 - волосяная; 3 - лобная (метопион); 4 - верхненосовая, 5 - нижненосовая, 6 - подбородочная; 7 - шейная; 8 - верхнегрудинная; 9 - плечевая; 10 - среднегрудинная;
II - нижнегрудинная; 12 - лучевая; 13 - пупковая; 14 - гребешковая; 15 - остисто-подвздошная; 16 - лобковая; 17 - вертельная; 18 - шиловидная; 19 - фаланговая; 20 - пальцевая; 21 - верхнеберцовая; 22 - нижнеберцовая; 23 - конечная; 24;- пяточная.
В случае необходимости проводят подготовку к дополнительным исследованиям с приглашением других специалистов (бактериолога, вирусолога и др.).
Патологоанатомическое исследование тела умершего обычно проводят в следующем порядке:
1. Наружный осмотр трупа.
2. Вскрытие полости черепа и извлечение головного мозга.
3. Вскрытие придаточных полостей черепа.
4. Вскрытие позвоночного канала и извлечение спинного мозга (по показаниям) .
5. Разрезание и отделение покровов тела со вскрытием брюшной полости.
6. Осмотр брюшной полости.
7. Вскрытие шеи и грудной полости.
8. Осмотр органов шеи и грудной полости.
9. Извлечение органов шеи, грудной и брюшной полостей.
10. Исследование извлеченных органов.
11. Вскрытие конечностей.
12. Вскрытие других органов и систем.
13. Взятие материала для патологогистологического и других видов исследования.
14. Туалет трупа.
Указанная последовательность действий патологоанатома может изменяться в зависимости от особенностей летального исхода и условий вскрытия.
При отсутствии водопровода у ног трупа ставят бак (ведро) с водой. Патологоанатом, если он правша, становится сбоку у правой стороны трупа и остается на этом месте до конца вскрытия (если патологоанатом левша, положение зеркально меняется). Во время вскрытия полости черепа прозектор перемещается к голове. Напротив патологоанатома, с противоположной стороны стола стоят помощник и врачи, приглашенные на аутопсию (около патологоанатома никто не должен стоять, чтобы не стеснять его действия).
Проводя вскрытие в определенной последовательности, патологоанатом описывает вслух состояние покровов, органов и систем. Это записывает лаборант, медрегистратор или протоколирование фиксируется магнитофоном. Иногда помощник делает только заметки, а патологоанатом после вскрытия диктует протокол или сам оформляет его.
После окончания вскрытия прозектор резюмирует все находки, формулирует окончательный или предварительный патологоанатомический диагноз и заключение о причине смерти.
Приведем ряд общих замечаний, которыми следует руководствоваться при вскрытии. Прежде всего о характере разрезов. Прозектор должен избегать лишних разрезов и щадить тело покойного, особенно открытые части (лицо, шея, руки). Общий принцип вскрытия - на одетом трупе не должно быть заметно следов вскрытия. Последовательность вскрытия полостей тела, кроме общепринятой, может изменяться в зависимости от характера заболевания. Обычно начинают с вскрытия полости черепа (если нет подозрений на воздушную эмболию), после осмотра оболочек и головного мозга его извлекают. Затем вскрывают позвоночный канал и извлекают спинной мозг. Далее приступают к внутреннему исследованию брюшной и грудной полостей и затем положения органов шеи. В зависимости от характера заболевания по клиническим указаниям ход вскрытия изменяют или дополняют углубленными методиками изучения органов и систем.
Осмотр полостей тела и извлечение органов
При осмотре полостей тела проводят ревизию положения органов, отклонений от нормы в размерах, форме, консистенции, отмечают отсутствие или наличие патологических скоплений, которые должны быть описаны, объем их измеряют, в случае необходимости берут материал для микроскопического и бактериологического исследования. Выясняют состояние серозных оболочек, наличие патологических сращений между органами. При сращении органы не разделяют и извлекают блоками, совместно.
После осмотра органов приступают, используя ампутационный или мозгогон нож, к разрезам, которые ведутся по длиннику и выпуклой стороне. Желательно сразу захватить разрезом весь длинник органа, от поверхности к его воротам (для стереометрических исследований органы рассекают, но не полностью, в плоскостях, перпендикулярных к воротам, к ходу сосудов, протоков, нервов). На поверхности разреза изучают рисунок ткани и состояние паренхимы. степень кровенаполнения, степень блеска, влажность, сухость поверхности r-азреза, ее цвет, регистрируют патологические изменения. Пальпируют поверхность разреза для установления его консистенции, иногда орган сдавливают, оценки выделяемой с разреза жидкости производят реакции, уточняющие диагноз.
Разрезы делают при помощи секционного ножа; хрящи ребер разрезают реберным ножом; органы рассекают большим секционным и мозговым ножами.
Нож держат за рукоятку, захватывая ее сверху всей ладонью (рис. 5). При разрезах легких секционный нож держат пальцами, как скрипичный смычок. При препарировании органов используют скальпели, держа их в положении писчего перa. Разрез органа производят без надавливания на рассекаемую часть, а плавными горизонтальными движениями в одном направлении (нельзя делать пилятельных движений). Разрезы ведут широкими движениями ножа в направлении к себе или слева направо, что дает ровные поверхности сечения органов, при вскрытии мягких тканей (МОЗГ) нож смачивают водой.
Ножницы держат вертикально, большой палец помещают в верхнее кольцо, безымянный (IV) палец - в нижнее, а указательный
(II) и средний (III) пальцы фиксируют ножницы в необходимой плоскости (рис.6). При работе с использованием ножниц и ножей следует следить за каждым изменением исследуемого органа, обходя операционные раны, свищи, дренажи, трубки и др.
Все полостные органы вскрывают ножницами. Выясняют характер содержимого, состояние внутренней поверхности, патологические изменения. Особого внимания заслуживает рассечение различных сужений, при этом убеждаются в их проходимости и проводят измерение просвета. Если один разрез не дает полной информации о состоянии органа, проводят добавочные разрезы. Не следует без необходимости отрезать части от органа, лучше делать надрезы и сохранять связь этой части с органом.
Следует избегать полного рассечения органа на части. Промывание водой делают после описания разреза, кровь и гной лучше снимать косопоставленным лезвием ножа. При подозрении на отравление на вскрытии нельзя использовать воду и куски ветоши. Органы и выделения без посторонних примесей должны служить объектом специальных исследований (судебно-химических и др. - см. главу 9).
При исследовании полостных органов описывают их объем, характер содержимого, состояние внутренней поверхности и стенки. Объем скопившейся жидкости должен быть измерен, в протоколе отмечают цвет, прозрачность, мутность, запах, консистенцию. Для уточнения диагноза эти жидкости подвергают лабораторному анализу.
Общее требование к производству вскрытия - крайняя аккуратность и опрятность (что важно с эстетической стороны), соблюдение техники безопасности, предохранение от инфицирования. Во время вскрытия не должно оставаться крови, гноя, содержимого желудка, каловых масс ни на секционном столе, ни на инструментах, ни на поверхности трупа, ни на руках и фартуке прозектора. За этим следят врач и санитар, смывающий слабой струей воды, используя губку, салфетку, все жидкости с трупа, инструментов и стола. Прозектор периодически смывает кровь с перчаток.
Вековая патологоанатомическая практика создала и апробировала много методических и технических приемов исследования трупа. Метод, сохраняющий естественные взаимоотношения между органами получил название полной эвисцерации. Извлекают весь органокомплекс шеи, грудной и брюшной полостей, затем исследуют отдельно органы шеи и грудной полости, затем - брюшной полости; извлекают отдельно системы и органы (см. ниже).
Вскрытие после смерти – медицинская хирургическая процедура, которая всегда вызывала много вопросов, предрассудков и разногласий. Религиозные, социальные и культурные правила определенной категории граждан зачастую входят в противоречие с существующими нормами законодательства, которые де-факто предусматривают вскрытие всех умерших. Правовые документы четко определяют все юридические аспекты, связанные со смертью человека, и правом родственников отказаться от услуг патологоанатома.
Показания к обязательному проведению вскрытия
Для того чтобы выяснить какова же истинная причина смерти, вскрытие проводится врачами в танатологических отделениях медицинских учреждений, которые имеют более простое и привычное наименование – морги. Существует два вида вскрытия (аутопсии): патологоанатомическое и судебно-медицинское. Различие между ними заключается в том, что судебно-медицинская экспертиза назначается по требованию правоохранительных органов и выполняется судебным медиком. Кроме постановки диагноза заболевания, от которого умер человек, судмедэксперт определяет признаки насильственной гибели, степень и характер повреждений, оказавшихся не совместимыми с жизнью.
Согласно положениям законодательной базы, действующим на территории Российской Федерации, вскрытие тела после смерти производится для изучения состояния организма и получения данных о причине смерти человека. Суть аутопсии заключается в проведении патологоанатомического исследование, а именно – вскрытие тела человека, целью которого является выяснение причин летального исхода.
Таким образом, аутопсия является обязательной в таких случаях:
- при подозрении в гибели человека от насильственных действий;
- если имеются трудности и разногласия в постановке заключительного диагноза;
- если умерший перед кончиной пребывал на стационарном лечении менее 24 часов или выписался с больницы не позднее месяца со дня кончины;
- при констатации смерти беременных, рожениц, новорожденного ребенка и детей в возрасте до 28 дней включительно;
- если умерший болел инфекционным заболеванием или имел опухоль, тип которой не был подтвержден гистологическим анализом;
- при проведении хирургических вмешательств, сопровождающихся переливанием крови;
- при наличии соответствующего указания покойного в заявлении (завещании) или письменного требования родственников;
- при обнаружении неопознанного лица.
Справка. Направление на вскрытие после смерти выдает участковый терапевт по месту жительства или врач (фельдшер) бригады скорой помощи. Если человек скончался в больнице, направление выписывает заведующий отделением, на стационарной форме которого пребывал пациент.
Законные причины отказа от вскрытия
В США и некоторых европейских стран под патологоанатомические исследования попадает только 4-5% умерших. Инициаторами проведения аутопсии становятся родственники покойного, когда у них возникают обоснованные сомнения по поводу эффективности и качества лечения. Судебно-медицинская экспертиза применяется только по отношению к трупам с явными криминальными признаками. В России по умолчанию анатомированию подлежат все тела скончавшихся людей, поэтому показатель вскрытия составляет почти 90%. Обязательно ли делать вскрытие после смерти и существуют ли нормы закона, предоставляющие это право?
В случае если медработником зафиксирована естественная причина смерти, вскрытие может не проводится, если покойным при жизни было озвучено и письменно изложено такое желание. Основанием для отказа считается также заявление, написанное близкими родственниками или официальными представителями умершего, которые взяли на себя все хлопоты по его захоронению. Заявление пишется в свободной форме и не требует обязательного заверения у нотариуса. В нем заявитель указывает паспортные данные (свои и умершего), причину отказа и подтверждает отсутствие каких-либо претензий к медицинскому персоналу. К заявлению прикладывается нотариальная копия завещания, если в нем упоминается волеизъявление покойного об отказе от вскрытия.
Мотивом для отказа от услуг врача-патологоанатома являются также религиозные убеждения верующих. Мусульмане, иудеи, представители некоторых христианских конфессий не приемлют в своих похоронных обрядах процедуры, затрагивающие тело покойника. Причем по исламской традиции, погребение должно состояться в день, который стал последним в жизни человека. Как отказаться от вскрытия после смерти, для такой категории граждан становится особенно актуальной и насущной проблемой.
Решение на выдачу трупа без патологоанатомического исследования принимает главный врач больницы или его заместитель по лечебной работе. После того, как тело поместили в морг, у родственников есть три дня, чтобы успеть подать заявление. Такой срок обусловлен тем, что аутопсия производится в течение трех суток с момента констатации биологической смерти человека.
Делают ли вскрытие после смерти, зависит от многих факторов. Скорее всего, руководство морга пойдет на уступки и примет положительное решение по поводу отказа от процедуры анатомирования в случае:
- покойный болел, имел точный клинический диагноз и скончался в больнице;
- смерть наступила от продолжительной, хронической болезни, зафиксированной в амбулаторной карте;
- умерший был на приеме у врача две недели назад;
- причина кончины – злокачественная опухоль, подтвержденная прижизненными результатами гистологии;
- отсутствуют обязательные законные предпосылки для проведения аутопсии (насильственная или внезапная смерть, молодой возраст, прочее).
Важно! Факт поступления тела в судебно-медицинский морг означает, что вскрытие после смерти обязательно, а отказ – невозможен.
Процесс вскрытия – порядок и процедура
Вместе с телом в морг необходимо отправить медицинскую документацию, из которой врач-патологоанатом узнает о клиническом диагнозе заболевания и применяемых при жизни методах терапии. Закон разрешает родственникам по прямой линии, а также законным представителям умершего приглашать для участия в анатомировании лечащего врача или любого другого специалиста медицинского учреждения, в котором находился пациент на момент кончины.
Как происходит вскрытие человека после смерти, зависит от особенностей протекания болезни и результата осмотра органов. Независимо от типа кожного разреза, предусмотрены следующие этапы проведения патологоанатомического исследования:
- внешний осмотр тела;
- разрез и рассечение брюшной и грудной полости, черепа;
- извлечение, вскрытие и изучение внутренних органов, хирургических швов, сосудов;
- взятие биологического материала (кусочков тканей и органов) для микроскопического изучения в соответствии с медицинскими показателями;
- зашивание разрезов, обмывание и одевание тела.
В процессе работы патологоанатом может поменять порядок и способы исследования внутренних органов. Такая необходимость диктуется типом болезненных отклонений в организме умершего, сложностью оперативного проникновения и потребностью в получении дополнительных научных сведений. Разрезы на открытых частях тела не производятся.
Заключительный этап в оформлении документов
Вскрытие при смерти позволяет сопоставить результаты патологоанатомического изучения состояния организма в его конечной стадии с клиническим пожизненным диагнозом. Подобная медицинская процедура дает возможность выявить наследственные недуги, определить вид основного заболевания, его осложнения, дефекты лечения и причину, по которой прервалась жизнь человека.
Все сведения заносятся в патологоанатомический протокол, копия которого помещается в медицинскую карту умершего и возвращается в лечебное учреждение, выдавшего направление на вскрытие. Отказ от вскрытия после смерти также отображается в карте, основанием для него выступает письменное указание главврача с обоснованием причины отмены.
Заключение (медицинское свидетельство о смерти) и тело умершего выдается родственникам или лицам, организующим погребение. В случае несогласия последних с результатами вскрытия, документ может быть обжалован в судебном порядке.
Важно! Медицинское свидетельство о смерти выдается только врачом-патологоанатомом. В Москве, независимо от обстоятельств кончины, все тела умерших направляются в морг.
Отказ или вскрытие человека после смерти, последовательность действий
| Объект обращения | Вид документа |
| 1. Участковый терапевт (дневное рабочее время), бригада скорой помощи (ночь, праздники, выходные) |
Бланк констатации смерти Направление в морг |
| 2. Полиция Судебно-медицинский эксперт |
Протокол осмотра тела |
| 3. Морг | Протокол вскрытия/невскрытия тела Медицинское свидетельство о смерти |
Определиться с тем, обязательно ли вскрытие после смерти, бывает затруднительно как близким покойного, так и медикам. Для одних это дополнительные финансы, время, моральный аспект, для других – необходимость развеять подозрения, путем установления точной причины смерти. В случае возникновения каких-либо сомнений в обстоятельствах кончины человека, представителями правоохранительных органов будет принято решение о необходимости проведения процедуры вскрытия. Подобная практика позволяет избежать ошибок в постановке окончательного диагноза болезни, ставшей причиной смерти, а также исключить криминальную составляющую.
Видео
Вскрытие - хирургическая процедура для изучения тела и его внутренних органов после смерти.
Причины проведения вскрытия
Вскрытие не всегда делается после смерти. Оно может быть выполнено по просьбе семьи или врача. Причины вскрытия могут быть следующими:
- Необходимо выяснить состояние здоровья умершего до смерти;
- Вскрытие помогает определить точную причину смерти;
- Вскрытие выполняется для решения юридических или медицинских проблем.
Как проводится вскрытие?
Подготовка к процедуре
Для выполнения вскрытия тело должно быть идентифицировано и должно быть разрешение, подписанное ближайшим родственником. До вскрытия тело транспортируется в морг и содержится в холодильной установке.
Описание процедуры вскрытия
Последовательность вскрытия обычно следующая:
- Внешний осмотр - тело измеряется, и фиксируются любые отклонения от нормы;
- Вскрытие тела:
- На коже выполняется Y-образный разрез, начиная с передней части каждого плеча, доходя до пупка, и опускаясь вниз к лобковой кости. Кожа, мышцы и мягкие ткани затем отделяется от стенки грудной клетки;
- Каждую сторону грудной клетки разрезают пилой для обеспечения доступа к сердцу и легким;
- Брюшные мышцы удаляются для доступа к органам брюшной полости;
- Удаление органов - используя специальные методы, необходимые для исследования, органы вырезаются и отделяются от тела. Все органы (сердце, легкие, печень, кишечник, желудок, поджелудочная железа, почки, селезенка и органы малого таза), а также крупные артерии исследуются индивидуально. Они взвешиваются, моются, и по мере необходимости расчленяются. Некоторые образцы тканей могут быть отобраны для дальнейшего изучения в лаборатории.
- Удаление мозга - на коже головы выполняется глубокий надрез. Разрез начинается от одного уха, проходит через макушку головы и заканчивается за другим ухом. Кожа и мягкие ткани отделяются от костей черепа. Электрическая пила используется, чтобы разрезать череп. Мозг отделяется и помещается в специальный раствор на срок до двух недель. Это помогает сохранить мозг и предотвращает его повреждение.
После завершения вскрытия разрезы на теле сшиваются обратно вместе. Процедуры отличаются в отношении органов - расчлененные органы могут быть помещены обратно в тело или сжигаться. Если органы не помещаются обратно в тело, похоронное бюро ставит наполнитель в образовавшуюся полость тела, чтобы сохранить его форму.
Сразу после процедуры вскрытия
Образцы тканей посылаются в лабораторию для анализа. Результаты обычно готовы в течение нескольких недель, а окончательный отчет о вскрытии, как правило, завершается через 30-60 дней.
Сколько времени занимает процедура вскрытия?
Вскрытие обычно занимает 2-4 часа, в зависимости от причин смерти и уровня сложности.
Невероятные факты
Сегодня мы с вами поговорим о несколько запрещенной теме в современном обществе.
О смерти говорить не принято, но это нормальная сторона жизни, накладывать табу на которую бессмысленно.
Работа в морге
Итак, приступим.
1. Делающий операцию хирург ничего не убирает с операционного стола, потому как все должен изучить патологоанатом. Часто приходит материал с крайней плоти, а иногда и весь орган. Не самое большое удовольствие: рассматривать член под микроскопом. Иногда приходится отрезать его самостоятельно у трупа, когда этого требует диагноз.
2. Часто из больницы привозят чьи-то кишки, которые необходимо обследовать и найти небольшую проблему. Но чтобы найти ее, необходимо в них хорошенько покопаться.
3. Нет ничего ужаснее, чем вскрывать кишечник, потому как там слишком много всего. Бывает и так, что патологоанатомы решают не ставить свой диагноз только из-за того, чтобы не лезть в кишечник, ведь уже умрет.
4. Человек выбирает профессию патологоанатома не из-за того, что ему нравится смерть и трупы. Работа с телами занимает около 10 процентов всего времени, в остальные 90 процентов времени человек занимается изучением биопсии (кусочка органа или тканей) живого человека, а также работает с документами.
5. Если человеку нравится иметь дело с трупами, он отправляется на работу в судебно-медицинскую экспертизу, но не в морг при больнице. Эти две профессии частенько путают (патологоанатом и судмедэксперт), однако первые занимаются лишь теми, кто умер из-за болезни, а вторые работают с криминалом.
6. У патологоанатома есть право близких и знакомых не вскрывать, но порой приходится. К примеру, автор рассказывает случай из своей практики, когда она вскрывала своего знакомого мужчину, которому еще и 30 лет не исполнилось. Он употреблял огромное количество алкогольных напитков в течение очень многих лет. В итоге, когда было проведено вскрытие, в его печени не оказалось ни одной живой клетки.
7. При вскрытии трупа на темечке обрезается скальп, и кожа отворачивается на лицо так, чтобы лица не было видно. Получается, человек работает, как на любой другой работе.
8. Далеко не все родственники горюют об умерших близких. Некоторые совсем не плачут, а другие плачут, но по ним понятно, что горя нет у человека. После того, как проработаешь в этой области много лет, начинаешь отличать.
9. Патологоанатомы – это вовсе не депрессивные люди. Когда человек много работает со смертью, он начинает ценить свою жизнь. А порой бывает весело и на работе. Однажды пьяного санитара уложили на секционный стол и накрыли его, подготовив к процедуре вскрытия. Реакция интернов, когда санитар начал приходить в себя, ни с чем не сравнится.
10. Жареное мясо человека имеет приятный аромат.
11. Часто говорят, что патологоанатом – это совсем не женская профессия, но в современном мире существуют организации, в которых мужчин нет вообще.
Факты о крематории
Теперь расскажем еще кое-что о кремации, чтобы раскрыть тему полностью. Кремация сегодня больше ассоциируется с концентрационными лагерями, она дешевле классического погребения, и многим людям нравится идея о том, чтобы их прах развеяли где-нибудь над полем. Итак, несколько интересных фактов о процессе кремации.
1. Тела в крематории доставляют в большинстве случаев в картонных гробах, иногда в деревянных, чтобы горели лучше.
2. Перед кремацией личность человека проверяют два раза, чтобы ничего не перепутать, а к телу цепляют идентификационную бирку.
3. В кремационной установке есть две камеры. В первой камере воздух нагревается до 650 градусов, в ней горелка располагается на потолке. При этой температуре от тела остаются только фрагменты костей и газ. Во второй камере фрагменты костей и газ разогревают до 900 градусов, в результате уничтожается запах и измельчаются кости.
4. Для того, чтобы кремировать тело, весом 45 килограммов, необходимо полтора часа времени и 64 литра керосина.
5. В действительности прах – это в основном пепел от гроба и небольшое количество фрагментов костей. Из праха убирают то, что не сгорело (шурупы, протезы), и помещают их в похожий на кухонный миксер измельчитель.
6. Несмотря на то, что многие люди хотят, чтобы их прах был развеян, в большинстве случаев родственники хранят его у себя дома.