1 мл препарата содержит:
активное вещество: прогестерон 10 мг или 25 мг;
вспомогательные вещества : бензилбензоат медицинский 0,2 мл, масло оливковое до 1 мл.
Описание: Прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого или золотисто-желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа: гестаген АТХ:G.03.D.A Производные прегнина
G.03.D.A.04 Прогестерон
Фармакодинамика:Гормон желтого тела, оказывает гестагенное действие. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя дезоксирибонуклеиновую кислоту, стимулирует синтез рибонуклеиновой кислоты. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную, а после оплодотворения создает необходимые условия для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы.
Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрации базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.
Фармакокинетика:Быстро и практически полностью всасывается после внутримышечного введения. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Так же в метаболизме участвует изофермент CYP 2C 19. Период полувыведения - несколько минут. Выводится почками - 50-60%, с желчью - более 10%. Количество метаболитов, выводимых почками, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
Показания:Аменорея, ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности; олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма); диагностика образования эндогенных эстрогенов.
Противопоказания: Гиперчувствительность; рак молочной железы и половых органов (как монотерапия); печеночная недостаточность; беременность (II-III триместры); склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний; вагинальные кровотечения неясного генеза; несостоявшийся выкидыш; порфирия. С осторожностью:Заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия; гиперлипопротеинемия, внематочная беременность, период лактации.
Способ применения и дозы:Препарат вводят внутримышечно.
При кровотечениях, связанных с дисфункцией яичников , назначают по 5-15 мг ежедневно, в течение 6-8 дней; если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, начинают инъекции спустя 18-20 дней (если произвести выскабливание невозможно, вводят во время кровотечения). В период лечения кровотечение может временно усилиться (на 3-5 дней); резко астенизированным больным необходимо предварительно провести гемотрансфузию (200-250 мл). После остановки кровотечения терапию продолжают в течение 6 дней. Если после 6-8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение нецелесообразно.
При гипогенетализме и аменорее вводят после применения эстрогенных лекарственных средств в виде инъекций по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день, в течение 6-8 дней.
При альгодисменорее лечение начинают за 6-8 дней до менструации по 5 или 10 мг ежедневно, в течение 6-8 дней.
При альгодисменорее, вызванной недоразвитием матки , сочетают с эстрогенами из расчета 10000 ЕД через день в течение 2-3 недель; затем в течение 6 дней вводят .
Для профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выкидыша, связанного с недостаточностью функции желтого тела, - по 10-25 мг ежедневно или через день, до полного исчезновения симптомов возможного выкидыша.
При привычном аборте вводят до 4 месяца беременности.
При недостаточности желтого тела - 12,5 мг/сут в течение 2 недель с момента овуляции (при необходимости - до 11 недель беременности).
Диагностика образования эндогенных эстрогенов : 100 мг однократно.
Побочные эффекты:Со стороны нервной системы:
сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория.Со стороны пищеварительной системы : холестатический гепатит, тошнота, рвота, снижение аппетита, калькулезный холецистит.
Со стороны мочеполовой системы : снижение либидо, сокращение менструального цикла, промежуточное кровотечение.
Со стороны органов чувств : нарушение зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : повышение артериального давления, отеки, тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки.
Со стороны эндокринной системы : галакторея, алопеция, увеличение массы тела, увеличение, боль и напряжение молочных желез; гирсутизм.
Местные реакции: болезненность в месте введения.
Передозировка:При использовании повышенных доз препарата чаще возникают побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. При появлении гестагензависимых побочных эффектов лечение препаратом нужно прервать, а после их исчезновения возобновить в уменьшенной дозировке. При необходимости проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие:Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.
Уменьшает интенсивность действия лекарственных средств, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов, гонадотропных гормонов передней доли гипофиза.
При одновременном применении с барбитуратами отмечается уменьшение действия прогестерона.
Особые указания:Нет данных.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:Раствор для внутримышечного введения [масляный], 10 мг/мл, 25 мг/мл.
Упаковка:По 1 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.
5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
Представлены аналоги лекарства прогестерон, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Прогестерон - Гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Прогестерон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Прогестерон | |
| Амп 1% - 1мл N10 ДХФ (Дальхимфарм ОАО (Россия) | 422.30 |
| Амп 1% - 1мл N1 ДХФ (Дальхимфарм ОАО (Россия) | 442.10 |
| Амп 2,5% - 1мл N1 (Дальхимфарм ОАО (Россия) | 739.20 |
| Амп 2,5% - 1мл N10 (Дальхимфарм ОАО (Россия) | 761 |
| Ванэл | |
| Ипрожин | |
| 100мг №30 капс (Капсуджель Плоэрмель (Франция) | 375.70 |
| 200мг №15 капс (Капсуджель Плоэрмель (Франция) | 391 |
| Крайнон | |
| Гель вагинальный, 15 аппликаторов | 2309 |
| Праджисан | |
| 200мг №10 капс (Сан Фармасьютикал Индастриз (Индия) | 277.70 |
| 100мг №30 капс (Сан Фармасьютикал Индастриз (Индия) | 388.20 |
| Прогестерон* (Progesterone*) | |
| Прожестожель | |
| Гель 1% - 80г (Lab. BESINS INTERNATIONAL (Франция) | 962.90 |
| Утрожестан | |
| 200мг №14 капс | 471 |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве прогестерон. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Отчет посетителей об эффективности
Информация еще не была предоставленаДва посетителя сообщили о побочных эффектах
Четыре посетителя сообщили о частоте приема в день
Как часто нужно принимать Прогестерон?Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 1 раз в день | 3 | 75.0% | |
| 2 раза в день | 1 | 25.0% | |
Семь посетителей сообщили о дозировке
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 51-100мг | 2 | 28.6% | |
| 6-10мг | 2 | 28.6% | |
| 1-5мг | 2 | 28.6% | |
| 501мг-1г | 1 | 14.3% | |
Два посетителя сообщили о сроке начала действия
Сколько времени нужно принимать Прогестерон, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?Участники опроса в большинстве случаев через 2 недели почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Один посетитель сообщил о времени приема
В какое время лучше принимать Прогестерон: на пустой желудок, до, после или во время еды?Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
29 посетителей сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкциейУТРОЖЕСТАН
(UTROGESTAN)
Регистрационный номер:
П № 013772/01-2002 от 26.02.2002
Торговое название: УТРОЖЕСТАН
UTROGESTAN
МНН: Прогестерон
Progesteron
Лекарственная форма :
капсулы
СОСТАВ:
Прогестерон натуральный микронизированный -100 мг/капс.
Вспомогательных веществ: арахисовое масло, соевый,лецитин, желатин, глицерин, титана диоксид - q.s. на капсулу
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:
гестаген
Код АТС
G03DA04
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакологическое действие обусловлено наличием прогестерона, являющегося гормоном желтого тела. Способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. Не обладает андрогенной активностью. Оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование гипофизом гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.
Фармакокинетика
При приеме внутрьВсасывание
Микронизированный Прогестерон абсорбируется из ЖКТ. Уровень прогестерона в плазме крови постепенно повышается в течение первого часа, Сmax отмечается через 1-3 часа после приема.
Фармакокинетические исследования, проведенные на добровольцах, показывают, что после приема 2 капсул одновременно уровень прогестерона в плазме крови увеличивается от 0,13 нг/мл до 4,25 нг/мл через 1 час, до 11,75 нг/мл через 2 часа и составляет 8,37 нг/мл через 3 ч, 2 нг/мл через 6 ч и 1,64 нг/мл через 8 ч.
Метаболизм
Основными метаболитами, которые определяются в плазме крови, являются 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон.
Выведение
Выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5- бета-прегнандиол. Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.
При вагинальном введении
Всасывание
Абсорбция происходит быстро, высокий уровень прогестерона в плазме крови наблюдается через 1 ч после введения. При введении по 100 мг препарата 2 раза/сут средняя концентрация сохраняется на уровне 9,7 мг/мл в течение 24 ч. При введении в дозах более 200 мг/сут., концентрация прогестерона в плазме крови соответствует уровню данного гормона I триместра беременности.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Нарушения, связанные с недостатком прогестерона.
Пероральный путь введения:
Вагинальный путь введения:
Вагинальный путь введения представляет альтернативу перед пероральным путем при:
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Пероральный путь введения в случае выраженных нарушений функций печени
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ:
Продолжительность лечения определяется характером и особенностями заболевания.
в большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза утрожестана составляет 200-300 мг (2-3 капсулы), разделенные на 2 приема (утром и вечером). При недостаточности лютеиновой фазы (предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза составляет 2 или 3 капсулы, принимаемые в течение 10 дней (обычно с 17-го по 26-й день цикла).
При заместительной гормонотерапии в менопаузе на фоне приема эстрогенов утрожестан применяется по две капсулы в день в течение 10-12 дней.
полное отсутствие прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): на фоне эстрогенной терапии по 1 капсуле в сутки на 13 и 14-й дни цикла, затем по одной капсуле два раза в сутки с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на одну капсулу в сутки каждую неделю, достигая максимума 6 капсул в сутки, разделенных на 3 приема. Такая дозировка может применяться на протяжении 60 дней.
Поддержка лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения: рекомендуется принимать по 4-6 капсул в сутки, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина до 16-20 недель беременности.
Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела: рекомендуется принимать 2-3 капсулы в сутки, начиная с 17-ого дня цикла, на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено.
В случаях угрозы аборта или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона: 2-3 капсулы ежедневно в два приема до 20 недель беременности.
| Способ введения | Дозировка | Способ применения |
| Вагинальный способ введения |
||
| Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности | 2-3 капсулы | с 17 по 26 день цикла, при наступившей беременности - до 12-20 недель |
| Угроза прерывания беременности и профилактика привычного выкидыша | 2-4 капсулы | до 20 недель беременности |
| Подготовка и проведение экстракорпорального оплодотворения | 6 капсул | с момента инъекции хорионического гонадотропина и до 16-20 недель беременности |
| Пероральный способ введения |
||
| Предменструальный синдром | 2 капсулы вечером или 2 капсулы вечером, 1 утром | |
| Пременопауза | 2 капсулы вечером перед сном | с 17 по 26 день цикла включительно |
| Заместительная гормональная терапия | 1 капсула вечером перед сном | с 1 по 25 день цикла включительно в сочетании с эстрогенами |
| 2 капсулы вечером перед сном | С 14 по 25 день цикла включительно в сочетании с эстрогенами |
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ:
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: возможно снижение концентрации внимания.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ:
Не выявлено
ФОРМА ВЫПУСКА
30 мягких капсул в 2-х блистерах в картонной коробке
СРОК ГОДНОСТИ
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Отпуск по рецепту врача.
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.
Самое первое, что стоит знать о Прогестероне, так это то, что его нужно применять только по назначению врача. Перед тем как начать его использование, сдаётся анализ крови на уровень прогестерона в крови. Во время беременности препарат Прогестерон применяют только в экстренном случае, когда есть угроза выкидыша.
Показания к применению
В инструкции по применению прогестерона указываются следующие показания для назначения:
- сбои в менструальном цикле;
- ановуляторный цикл, то есть при задержке месячных, которые не связаны с беременностью;
- недостаточный уровень прогестерона в организме;
- угроза выкидыша;
- после экстракорпорального оплодотворения;
- метроррагия, ;
- болезни молочных желез и маститы;
- контрацепция.
Прогестерон не применяется в качестве профилактики, он направлен только на лечение. Иногда препарат применяется с другими гормональными препаратами.
Форма выпуска
Препарат Прогестерон – это раствор для инъекций. Масляный раствор, который выпускается в ампулах и вводится внутримышечно. Концентрация раствора 1% или 2,5%.
А также имеются формы выпуска в виде таблеток, вагинальных свечей или крема.
Чаще всего используют таблетки, так как их удобней всего применять. Крем Прогестерон наносится на шею, в подмышечные впадины и в область паха. А Прогестерон 2,5% вводится в мышцу ягодицы или предплечья.
Доза и продолжительность применения зависит от клинической картины состояния пациента.
Противопоказания
Руководство также гласит, что уколы Прогестерона нельзя применять, если есть хотя бы один пункт из следующего списка:
- серьёзные нарушения в работе печени или почек;
- гепатит;
- тромбоэмболические болезни;
- вагинальные кровотечения, не связанные с менструациями;
- карцинома молочной железы. Исключение из этого пункта существует, когда Прогестерон прописывается вместе с каким-либо другим препаратом.
Побочные действия
В основном Прогестерон переносится хорошо, но всё же у него есть ряд побочных действий:
- повышение артериального давления;
- отёки;
- нарушение в работе печени и желтуха;
- тошнота, рвота;
- понижение сексуального влечения;
- прибавка в весе;
- боль и напряжение в груди;
- периодические кровотечения из матки;
- головная боль;
- депрессия.
Что такое гормон прогестерон?
Этот специфический гормон очень важен организму женщины. Прогестерон необходим для выравнивания менструального цикла и не менее важен .
Гормон стимулирует эндометрий вырабатывать протеин, который подготавливает матку к вынашиванию плода. Если же оплодотворения не произошло, тогда эндометрий просто отслаивается и выходит с месячными. В этот период выработка прогестерона сокращается. Если же женщина забеременела, то гормон стимулирует рост матки во время развития и увеличения плода, убирает сокращения матки, тем самым исключая вероятность выкидыша, а также способствует выработке молока в груди для вскармливания младенца.
Нормы гормона в организме
Очень важно, чтобы гормон в организме был в норме, плохо не только тогда, когда его мало, но и когда он содержится в избытке, ведь это значит, что у женщины есть проблемы со здоровьем. Но не стоит забывать, что у беременных женщин, тех, кто принимает оральные противозачаточные и женщины в период климакса имеют разный .
Что же значит, если гормона прогестерона в организме мало? Итак, анализы показали, что в организме недостаток прогестерона. О чём это может сигнализировать? Возможно нарушения цикла месячных, овуляция не наступит, могут быть воспаления в матке или даже внутренние маточные кровотечения. Если такое случилось у беременной, то это означает угрозу выкидыша, задержку в развитии плода или перенашивание.
Если прогестерона в организме много, то в первую очередь стоит проверить наличие у женщины беременности. Если её нет, то явно сбит цикл, возможны между менструациями маточные кровотечения, стоит также проверить надпочечники, возможны сбои в их работе.
Менопауза
Обычно в 45–55 лет у женщины наступает менопауза. В это время в организме уменьшаются в объёме яичники и теряют свою восприимчивость к гормонам. Из-за этого снижается содержание эстрогенов и прогестерона. Это всё влияет на душевный настрой женщины, начинаются периодические приливы жара, либидо снижается, риск переломов становится всё выше, может развиться атеросклероз. Самый главный признак наступившей менопаузы – полное прекращение менструаций. В среднем возрасте такое поведение организма естественно, но если менопауза проявляется чересчур рано или же проходит с сильным ухудшением состояния, то если нет риска развития раковых опухолей, врач часто назначает заместительную гормональную терапию эстрогенами.
В целом этот анализ не слишком информативен ввиду не только суточных изменений содержания гормона прогестерона в организме, но и в индивидуальном различии уровня.
Стоит всегда помнить, что точных признаков повышения или понижения гормона не существует, и беспокоить должны не цифры в бланке анализа, а основные признаки болезни.
Чтобы получить точные данные в результатах анализа, необходимо соблюдать следующие правила:
- анализ сдаётся на 22 день цикла менструации, если врачом не назначено иное;
- анализ сдаётся утром, есть перед сдачей нельзя, пить можно исключительно воду;
- если сдать кровь утром нет никакой возможности, то лучше всего будет не есть перед анализом в течение шести часов, накануне перед этим не употреблять в пищу жирные продукты.
Показания для анализа на гормон такие:
- гормональный профиль исследуется перед проведением ЭКО;
- в течение года нет беременности с подозрением на сниженность лютеиновой фазы.
- наличие трёх и более выкидышей с подозрением нехватки прогестерона.
Прогестерон является стероидным гормоном, который вырабатывается и у женщин, и у мужчин. За продукцию данного гормона у женщин отвечают яичники, у мужчин – яички. В небольших количествах вещество выделяется у женщин и мужчин надпочечниками. Функции прогестерона в организме человека напрямую связаны с работой половой системы.
Уколы прогестерона могут быть назначены при различных показаниях, наиболее распространенными из которых являются:
Необходимость в использовании уколов прогестерона для тех или иных целей определяется с помощью сдачи специального анализа крови.
Назначить уколы прогестерона может только лечащий врач – самолечением в этом случае заниматься категорически запрещено (особенно при беременности), потому что только специалист может установить саму необходимость лечения с помощью прогестерона, а также точную дозировку препарата.
Если врачом были назначены уколы прогестерона для вызова месячных или при беременности, то необходимо пройти весь курс лечения, не прерывая его и не завершая преждевременно по собственному желанию.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что прогестерон вырабатывается человеческим организмом, его использование при лечении в форме уколов или таблеток может стать причиной возникновения различных побочных эффектов, которые могут быть выражены в следующем:
Из-за столь обширного списка побочных реакций организма на прием прогестерона, его категорически запрещено принимать и назначать себе самостоятельно, без предварительной консультации врача. Даже в том случае, если раньше препарат использовался для лечения, для продолжения или нового курса его приема необходимо проконсультироваться со специалистов.
Если при уколах прогестерона возникли побочные эффекты (один или несколько), то нужно немедленно переговорить по этому поводу с врачом, который сможет отменить препарат, либо снизить дозировку.
Уколы прогестерона назначаются далеко не всем женщинам, которые имеют соответствующие показания для их применения. Это связано с тем, что использование данного препарата имеет множество противопоказаний. Его не назначают в период лактации, на последних неделях беременности, при наличии раковых заболеваний молочных желез, эпилептических состояниях.
В соответствии с инструкцией производителя, уколы могут быть использованы для лечения пациентов, которые страдают почечной недостаточностью, астмой, имеют трубную беременность, но с особой осторожностью и при тщательном контроле врача.
Препарат не назначается при наличии повышенной чувствительности к его отдельным компонентом у пациента, при серьезных нарушениях в работе печени и почек, при наличии гепатита, при воспалении венозных стенок, при наличии рисков образования тромбов, при влагалищных кровотечениях непонятной природы.
Уколы прогестерона для вызова менструации
Практически всем пациенткам, у которых имеется задержка месячных и нет противопоказаний к применению прогестерона, назначаются уколы препарата. Но до начала лечения пациенткой обязательно сдается кровь на анализ, чтобы установить точное содержание гормона в сыворотке.
Для минимизации и полного исключения побочных эффектов и неблагоприятных последствий от использования гормона, точная дозировка устанавливается специалистом. Для вызова месячных могут быть назначены уколы прогестерона в концентрации 1%, 2%, 2,5%. Вводимое в организм женщины вещество представлено в виде масляного раствора, в котором и содержится искусственный гормон.
Многие женщины уверены, что хватит всего несколько уколов прогестерона, чтобы вызвать месячные и нормализовать менструальный цикл. Это распространенное заблуждение, потому что дозировка вещества при уколах и общая длительность терапии будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины и ее состояния.
При отсутствии противопоказаний женщине будет назначена традиционная схема уколов прогестерона, которая предполагает ежедневные инъекции. Средняя продолжительность данного вида медикаментозного лечения – около 7-8 суток. В большинстве случаев, этого вполне хватает, чтобы организм женщины восстановился и менструальный цикл нормализовался. После начала приема гормона у женщины могут наблюдаться необильные менструальные выделения.
В определенных случаях врачом могут быть назначены уколы прогестерона при задержке месячных, которые будут делаться немного не по стандартной схеме. В такой ситуации инъекции будут делаться через день и будут вводиться внутримышечно. Здесь предполагается, что организм женщины сам определит необходимый уровень гормона для начала месячных. При такой схеме лечения у некоторых женщин проявляется слабость, тошнота, вялость, ухудшение настроения и другие подобные симптомы. В редких случаях наблюдается быстрое повышение или снижение артериального давления.
В тех ситуациях, когда после курса лечения у женщины всё равно не начались месячные, то ей необходимо обратиться за подробной консультацией к лечащему врачу. Специалистом будут назначены дополнительные исследования для установления точной причины подобного состояния, после чего женщине наверняка предложат пройти дополнительный терапевтический курс.
Брутто-формула
C 21 H 30 O 2Фармакологическая группа вещества Прогестерон
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
57-83-0Характеристика вещества Прогестерон
Белый или почти белый кристаллический порошок, без запаха. Практически нерастворим в воде; растворим в спирте, ацетоне и диоксане; трудно растворим в растительных маслах и очень легко — в хлороформе. Стабилен на воздухе. Молекулярная масса 314,47.
Фармакология
Фармакологическое действие - прогестагенное .Является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, активирует ДНК и стимулирует синтез РНК.
Способствует переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной в секреторную фазу, создает необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, снижает чувствительность матки к окситоцину и расслабляет ее мускулатуру (токолитический эффект). Стимулирует липопротеиновые липазы, увеличивает запасы жира, повышает уровни базального и индуцированного инсулина, утилизацию глюкозы, накопление в печени гликогена, выработку альдостерона, вызывает гипоазотемию и гиперазотурию; подавляет продукцию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ и, соответственно, биосинтез гонадотропных гормонов гипофиза.
В тканях молочной железы уменьшает проницаемость капилляров, снижает отек соединительнотканной стромы, зависимый от фазы менструального цикла, тормозит пролиферацию и митотическую активность эпителия протоков (при аппликации в виде геля).
При приеме внутрь, интравагинальном (капсулы), п/к и в/м введении быстро абсорбируется. C max при приеме внутрь достигается через 1-3 ч, при интравагинальной аппликации — через 2-6 ч. Связывание с белками — 96-99%, преимущественно с альбумином (50-54%) и транскортином (43-48%). В печени превращается главным образом в прегнандиол и прегнанолон, которые затем подвергаются конъюгации с образованием глюкуронидов и сульфатов. Выводится почками (50-60%) и с желчью (более 10%); метаболиты прогестерона, экскретирующиеся с желчью, выводятся с фекалиями и могут подвергаться энтерогепатической рециркуляции.
При аппликации на кожу в виде геля для наружного применения практически не всасывается и не попадает в системный кровоток.
Эффективность применения в виде вагинального геля показана при лечении вторичной аменореи, обусловленной недостатком прогестерона, а также в репродуктивных технологиях для восполнения недостатка прогестерона при донорстве яйцеклеток.
Применение вещества Прогестерон
Капсулы: для приема внутрь — предменструальный синдром, фиброзно-кистозная мастопатия; пременопауза, менопауза, в т.ч. преждевременная, постменопауза — в качестве гестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в сочетании с эстрогенами; интравагинально — ЗГТ при нефункционирующих яичниках в случае отсутствия прогестерона (донорство яйцеклеток), поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, профилактика привычного и угрожающего выкидыша вследствие гестагенной недостаточности, эндокринное бесплодие, профилактика миомы матки, эндометриоз.
Раствор в масле: аменорея, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогенитализма), ановуляторная метроррагия, эндокринное бесплодие (в т.ч. недостаточность желтого тела), угроза прерывания беременности, диагностика секреции эстрогенов.
Гель для наружного применения: мастодиния, мастопатия.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Капсулы: выраженные нарушения функции печени, склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, неполный аборт, порфирия.
Раствор в масле: рак молочной железы и половых органов (для монотерапии), выраженные нарушения функции печени, беременность (II и III триместр), склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний, вагинальные кровотечения неустановленного генеза, несостоявшийся выкидыш, порфирия.
Ограничения к применению
Капсулы: заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. артериальная гипертензия, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции почек; заболевания ЦНС, в т.ч. депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет; беременность (II и III триместр), кормление грудью.
Раствор в масле: заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. артериальная гипертензия, бронхиальная астма, выраженные нарушения функции почек, заболевания ЦНС, в т.ч. депрессия, эпилепсия, мигрень; сахарный диабет, внематочная беременность, кормление грудью.
Побочные действия вещества Прогестерон
Аллергические реакции.
Капсулы : сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема), расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение).
Раствор в масле : тромбоэмболия (в т.ч. легочной артерии и сосудов головного мозга), тромбофлебит, тромбоз вен сетчатки, повышение АД, отеки, калькулезный холецистит, холестатический гепатит, сонливость, головная боль, депрессия, апатия, дисфория, нарушение зрения, тошнота, рвота, снижение аппетита, галакторея, изменение массы тела, гирсутизм, алопеция; увеличение, боль и напряжение молочных желез; снижение либидо, расстройства менструального цикла (сокращение, промежуточное кровотечение); болезненность в месте введения.
Взаимодействие
Уменьшает эффективность действия ЛС, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов. При одновременном применении с барбитуратами снижается действие прогестерона.
| ВКонтакте: |