Препарат “Анальгин” — лекарство, знакомое с детства каждому, ведь им лечили все, начиная от головной боли и заканчивая зубной. И сейчас это средство пользуется огромной популярностью, хотя во многих зарубежных странах медикамент “Анальгин” является запрещенным.
Что представляет собой лекарство “Анальгин”?
Название препарата означает «отсутствие боли». Лекарство “Анальгин” многими используется для устранения головных, зубных и других видов болей. Препарат является одним из тех уникальных средств, которые, без влияния на психику человека, способны значительно обезболить, уменьшить воспалительные процессы. Кроме того, он способен понизить температуру и значительно улучшить самочувствие. Многие считают идеальным средством для избавления от боли именно таблетку лекарства “Анальгин”. От чего помогает оно и от чего нет? Сразу ответить на эти вопросы невозможно, ведь даже мнения медицинских работников по этому поводу различны.
Препарат “Анальгин”: помощник или враг?
Доказанный факт: препарат “Анальгин” от зубной боли помогает достаточно эффективно. При этом каждому человеку важно помнить о том, что необходимо выявить изначальную причину такого недомогания, вылечить или удалить больной зуб, а не употреблять это лекарство килограммами. Самостоятельный прием данного препарата может лишь усугубить ситуацию, создать иллюзию улучшения самочувствия, поэтому своевременное обращение к медицинским работникам крайне важно. Кстати, также лекарство “Анальгин” известно под названием «Метамизол натрия». Это активное вещество данного средства. Кроме принятого в общемировой практике названия, существуют еще сотни синонимов, но знать их вовсе не обязательно, ведь в странах СНГ наиболее популярное наименование лекарства - “Анальгин”. Выпускают его в основном в таблетках и в растворах для инъекций, так как он очень хорошо растворяется в воде. Также популярен препарат ”Спаздолзин” — это тоже Он выпускается в форме суппозиториев, таблеток, капсул, а также раствора для внутривенного или внутримышечного введения. К слову, сам препарат "Анальгин" также можно приобрести в свечах. Они бывают детские и взрослые. Дают лекарство “Анальгин” детям от температуры чаще всего именно в такой форме, ведь это применение наиболее безопасно для организма маленького ребенка.
Показания и противопоказания к применению медицинского препарата “Анальгин”
Хотя многим давно знакомо средство “Анальгин”, от чего помогает он - известно не каждому. Немногие знают полный перечень его показаний к применению. Наиболее популярен прием препарата при необходимости обезболивания, понижения температуры, а также с противовоспалительной целью. Противопоказанием к употреблению данного лекарства может быть индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав, в том числе и вспомогательных. Вследствие этого могут возникнуть аллергические реакции, высыпания на коже. При использовании лекарства “Анальгин” в виде инъекции возможен даже анафилактический шок. Также препарат способен негативно воздействовать на кровеносную систему, но возможно это лишь при его длительном применении. Если использовать, например, лекарство “Анальгин” от температуры, то побочные действия чаще всего не проявляются.
Побочные действия и подробные противопоказания к применению рассматриваемого лекарственного средства
- с осторожностью и только после консультации с врачом стоит применять средство тем, у кого есть проблемы с кроветворением;
- также нельзя использовать его при нарушениях работы почек и печени;
- при беременности применение препарата “Анальгин” лучше исключить или в крайнем случае ограничить.
Детям давать данное лекарство можно только после предварительного согласования с врачом. Пожилые люди привыкли применять препарат “Анальгин” “от головы” ежедневно, но такое количество метамизола натрия (активного вещества данного лекарства) способно оказать негативное воздействие на организм в целом, поэтому в этих случаях также стоит внимательно относиться к дозировке препарата.
Препарат “Анальгин” в комбинации с другими лекарственными средствами
Помните о том, что в состав многих препаратов входит метамизол натрия - основное активное вещество средства “Анальгин”. От чего помогает такая составляющая? Одновременное использование ее с другими компонентами способствует эффективному избавлению от воспалительных процессов, снижению жара, уменьшению спазов и болей. Такие комбинированные препараты очень популярны и пользуются огромным спросом среди потребителей. Ими, в частности, являются лекарства “Темпалгин”, “Баралгин”, “Максиган”, “Спазган” и прочие. При их применении желательно проконсультироваться с лечащим врачом и детально узнать о побочных эффектах этих средств и возможных осложнениях.
Выводы и заключение
Итак, препарат “Анальгин” от чего помогает? Многие задаются этим вопросом и используют средство для устранения некоторых проблем со здоровьем. Но следует помнить о том, что применение данного медикамента только временно облегчает самочувствие, а не лечит организм. Кроме того, применяя лекарство “Анальгин” в больших дозах, человек способен нанести непоправимый вред своему здоровью, а не добиться положительных результатов. Это симптоматический препарат, который следует пить время от времени при возникновении ряда недомоганий. В любом случае саму болезнь при помощи этого лекарства не вылечить, поэтому необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для выявления причин болей. Оттягивать лечение, используя для обезболивания лекарство “Анальгин”, не рекомендуется. Помните и о том, что данный препарат, как и любое другое подобное средство, без повода принимать нельзя.
Таблетки белого или слегка желтоватого цвета, горьковатого вкуса.
в контурной ячейковой (блистерах) или безъячейковой упаковках по 10 и 20 шт.
Состав и действующее вещество
В состав Анальгин входит:
1 таблетка содержит:
действующее вещество: метамизол натрия (анальгин) 500 мг
вспомогательные вещества:
- сахар-рафинад,
- крахмал картофельный,
- кальция стеарат,
- тальк.
Фармакологическое действие
Метамизол натрия — действующее вещество Анальгина — обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
Анальгезирующее действие обуславливается подавлением биосинтеза эндогенных (вызывающих боли) субстанций, таких, как эндопраксиды, брадикинины, и др.
Жаропонижающее действие объясняется подавлением образования и освобождения веществ из бактериальных эндотоксинов, нейтрофильных лейкоцитов и др.
Является производным пиразолона.
Действие развивается через 20 –40 мин и достигает максимума через 2 ч.
От чего помогает Анальгин: показания
- слабый или умеренно выраженный болевой синдром (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия дисменорея послеоперационная боль в комбинации со спазмолитическими средствами при почечной и желчной коликах)
- лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях
- использование в качестве жаропонижающего средства целесообразно после установления диагноза заболевания.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), склонность к бронхоспазму.
Выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови.
Анальгин при беременности и грудном вскармливании
В течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Анальгин нельзя.
С четвертого по шестой месяцы беременности прием Анальгина должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
После приема Анальгина кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.
Анальгин: инструкция по применению
Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки после еды.
Максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 3 г.
Детям назначают по 5-10 мг/кг веса 3-4 раза в сутки.
Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте:
- 2-3 лет - 0,05-0,1 г
- 4-5 лет - 0,1-0,2 г
- 6-7 лет - 0,2 г
- 8-14 лет - 0,25-0,3 г.
Кратность назначения - 2-3 раза в сутки.
Побочные действия
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты). Аллергические реакции: крапивница, в том числе на конъюктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке в редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром (не только при склонности к бронхоспазму). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза. Прочие: возможно снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма.
Особые указания
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.
У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.
На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.
При длительном применении (более недели) необходимо контролировать картину периферической крови.
Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
Сомвестимость с другими препаратами
Одновременное применение Анальгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты и фенилбутазон ослабляют действие Анальгина. Анальгин усиливает эффекты алкагольсодержащих напитков. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом натрия. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин , увеличивает их активность. Одновременное применение Анальгина с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, пропранолол (замедляет инактивацию). Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Анальгина. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, вестибулярные нарушения, шум в ушах, клонические и тонические судороги, коматозное состояние, агранулоцитоз, апластическая анемия, геморрагический диатез, кожная сыпь, проявления кардиотоксического действия.
Лечение: промывание желудка, стандартные детоксицирующие мероприятия, при необходимости — симптоматическая терапия.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C
Лекарственное средство нельзя использовать после срока, указанного на упаковке.
Аналоги и цены
Среди зарубежных и российских аналогов Анальгин выделяют:
Баралгин м. Производитель: Санофи-Авентис 226 руб.
Анальгин для инъекций. Производитель: Ереванская ХФФ 105 руб.
Анальгин-ультра. Производитель: Оболенское ФП (Россия). Цена в аптеках от 80 руб.
Состав Анальгина в таблетках : 500 мг , вспомогательные вещества — тальк, картофельный крахмал, сахарная пудра, стеарат кальция.
Состав инъекционного раствора : метамизол натрия в концентрации 500 мг/мл, вспомогательное вещество — вода д/и.
Состав Анальгина в форме суппозиториев : 100 или 250 мг метамизола натрия , вспомогательное вещество — твердый жир.
Форма выпуска
- Таблетки 500 мг. Упаковка №10*1 и №10*2; для стационаров — упаковка №10*30 и №10*390.
- Инъекционный раствор 500 мг/мл в ампулах 1 или 2 мл, упаковка №10*1.
- Суппозитории ректальные (детские) 100 мг и 250 мг, упаковка №10.
Фармакологическое действие
Анальгезирующее (обезболивающее).
Фармакологическая группа: метамизон — это анальгетик-антипиретик из группы препаратов “НПВС — Пиразолоны”. Код ОКПД Анальгина — 24.41.31.122.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Механизм действия метамизола сходен с механизмом действия других НПВП. Вещество подавляет (неизбирательно) активность фермента СОХ, который участвует в синтезе простаноидов, снижает образование некоторых Pg, эндоперекисей, свободных радикалов и брадикининов, тормозит перекисное окисление липидов.
Эффект действия нельзя назвать абсолютным, как в случае с другими НПВП, поскольку он может блокироваться при стимуляции воспалительных рецепторов.
Препятствует проведению проприоцептивных и экстероцептивных импульсов по пучкам Бурдаха и Голля, повышает порог возбудимости центров болевой чувствительности в таламусе и интенсивность теплоотдачи.
Противовоспалительная активность метамизола выражена незначительно, благодаря чему препарат практически не влияет на обмен воды и электролитов (задержка воды и ионов Na+) и слизистую оболочку пищеварительного канала.
Помимо купирования боли , препарат способствует снижению температуры тела при гипертермии и вызывает некоторый спазмолитический эффект (в частности, снимает спазм гладкой мускулатуры желчных протоков и мочевыводящих путей).
Действие метамизола развивается через 20-40 минут после приема таблетки, максимальная выраженность эффекта отмечается через два часа.
Результаты сравнительного анализа эффективности применения и анальгина от температуры показывают, что антипиретическая активность метамизола меньше, чем у аспирина , но при этом значительно выше, если сравнивать анальгин с и .
Анальгезирующий эффект при применении метамизола также более выражен, чем при использовании Ибупрофена/Парацетамола .
Фармакокинетика
Вещество быстро и очень хорошо абсорбируется из пищеварительного канала. В стенках кишечника подвергается гидролизу с образованием фармакологически активного метаболита.
В неизмененном виде метамизол натрия в крови не обнаруживается (незначительные концентрации вещества определяются в плазме только при введении Анальгина в/в).
Связь метаболита с плазменными белками — 50-60%.
Метаболизируется метамизол в печени, выведение вещества осуществляется почками. Т1/2 — 1-4 часа.
Вещество проникает в грудное молоко.
Показания к применению: от чего таблетки, суппозитории и раствор для инъекций Анальгин?
Основное действие метамизола — обезболивающее . Это позволяет применять препарат для купирования болевого синдрома различной этиологии: Анальгин помогает от головной боли, менструальной и зубной боли, от боли, связанной с ишиалгией , невралгией , миалгией , коликами (кишечными, печеночными или почечными), (легкого или миокарда), тромбозом магистральных сосудов , расслаивающейся аневризмой аорты , воспалительными процессами (люмбаго , пневмония , миокардит , плеврит и т.д.), ожогами, травмами, декомпрессионной болезнью, опухолями, пневмотораксом , перфорацией пищевода , орхитом , опоясывающим лишаем , приапизмом , панкреатитом , посттранфузионными осложнениями , перитонитом .
Другие показания к применению Анальгина в форме таблеток и инъекционного раствора :
- хорея ;
- артралгия ;
- лихорадочный синдром при укусах насекомых и острых урологических, гнойных или инфекционных заболеваниях.
К применению Анальгина прибегают, когда иные лечебные мероприятия не облегчают интенсивную боль (острую или хроническую).
Для чего нужен инъекционный раствор Анальгин?
Анальгин в ампулах назначают в исключительных случаях: когда невозможно энтеральное применение препарата, для купирования очень сильной послеоперационной боли, в ситуациях, когда нужно быстро сбить высокую температуру. Иногда (достаточно редко) уколы применяются в терапии и .
При болевом синдроме средней тяжести (например, при головной боли) обычно достаточно выпить таблетку.
От чего Анальгин помогает при использовании препарата в форме суппозиториев?
Суппозитории предназначены для лечения детей старше годовалого возраста.
У детей целесообразно применять Анальгин от зубной боли, при головной боли, боли при ожогах, миозитах , радикулитах , невралгии . Также эффективны свечи с Анальгином при болях в послеоперационном периоде.
Противопоказания на Анальгин
В аннотации перечислены следующие противопоказания к применению Анальгина:
- гиперчувствительность к метамизолу , производным пиразолона , пиразолидинам (препарат не назначают в том числе лицам, у которых на фоне применения указанных препаратов был выявлен ), вспомогательным компонентам таблеток;
- аспириновая в анамнезе;
- синдром непереносимости простых анальгетиков или НПВП;
- угнетение (депрессия) костного мозга или патологические состояния системы кроветворения;
- врожденные формы гемолитической анемии , обусловленной дефицитом цитозольного фермента G6PD;
- острая перемежающаяся порфирия ;
- нестабильная гемодинамика и/или артериальная гипотензия ;
- подозрение на острую хирургическую патологию.
В педиатрической практике таблетки применяются с десятилетнего возраста, суппозитории — у детей старше года.
Внутримышечно лекарство нельзя вводить детям до трех месяцев, а также детям с весом до пяти килограмм. Противопоказанием для внутривенного введения Анальгина является детский возраст от трех до одиннадцати месяцев.
Побочные действия
Побочные эффекты применения метамизола натрия проявляются в виде:
- агранулоцитоза ;
- гранулоцитопении ;
- тромбоцитопении ;
- гипотонии ;
- геморрагии ;
- реакций гиперчувствительности;
- интерстициального нефрита .
Инструкция по применению Анальгина
Таблетки Анальгин: инструкция по применению
При применении Анальгина в таблетках дозировка подбирается в зависимости от интенсивности боли и индивидуальной реакции организма на лечение. Оптимальным считается применение минимальной, контролирующей лихорадку и боль, дозы.
Таблетки проглатывают целыми и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.
Для взрослого человека с массой тела более 53 кг разовая доза Анальгина — 0,5-2 таблетки. Если одного приема оказалось недостаточно, максимальную разовую дозу (две таблетки) можно принять еще трижды в течение суток. Безопасный верхний предел суточной дозы — 4 грамма (восемь таблеток).
Как принимать при зубной боли таблетки Анальгин?
При зубной боли Анальгин начинают принимать с половины таблетки. Если это не помогло унять боль, можно выпить оставшуюся половину.
Инструкция по применению Анальгина в ампулах
Доза подбирается в зависимости от степени выраженности болевого синдрома, лихорадки, возраста и массы тела пациента, индивидуальной реакции на лечение. Она должна быть минимально возможной, но при этом позволяющей контролировать боль и лихорадку.
Разовая доза для пациентов с массой тела больше 53 кг варьирует в пределах от 500 мг до 1 г. Это означает, что для одного укола следует взять 1-2 мл раствора. Если в этом есть необходимость, разовая доза может быть увеличена до 2,5 г (5 мл раствора). Допустимый верхний предел суточной дозы — 5 г метамизола натрия (соответствует 10 мл раствора).
Способ введения Анальгина
Способ введения препарата зависит от состояния пациента и желаемого терапевтического эффекта. В большинстве случаев для улучшения состояния пациента достаточным является пероральное введение.
Анальгин в/в и в/м вводят, когда получить результат нужно быстро. При парентеральном введении вероятность развития анафилактоидных/анафилактических реакций выше, чем при приеме таблеток или использовании суппозиториев.
Детям до года раствор можно вводить только внутримышечно. При этом температура вводимой жидкости должна быть максимально приближена к температуре тела.
В качестве растворителя могут использоваться сложный раствор натрия лактата Биеффе (Рингер лактат), пятипроцентный раствор глюкозы или 0,9%-й водный раствор хлорида натрия. В связи с тем, что данные стабильность данных растворов ограниченна, их следует использовать немедленно.
Из-за потенциальной несовместимости раствор Анальгина не рекомендуется использовать в одной системе для в/в инфузий или в одном шприце с другими препаратами.
Инструкция по применению Анальгин-хинин
Отличием препарата Анальгин-хинин от обычного Анальгина является то, что в его состав помимо метамизола натрия (200 мг/таб.) входит также (50 мг/таб.).
Хинин подавляет расположенный в гипоталамусе центр терморегуляции, а в случае применения в высоких дозах — зрительную и слуховую зоны больших полушарий.
Препарат назначают при болевом синдроме различного происхождения, при инфекционно-воспалительных заболеваниях , а также (в комбинации со спазмолитиками ) при желчных и почечных коликах .
Довольно часто Анальгин-хинин в гинекологии назначают при состояниях после родов и аборта.
В соответствии с инструкцией, препарат применяется с двенадцатилетнего возраста. Пациентам моложе 14 лет таблетки следует принимать 3 р./сут. по одной, с 14 лет разовая доза может быть увеличена до двух таблеток.
В зависимости от клинической картины в течение суток можно принять от одной до шести таблеток (по 1-2 шт. 1-3 р./сут.).
В качестве антипиретика Анальгин-хинин без консультации врача можно принимать не более трех дней подряд, в качестве анальгетика — не более пяти дней подряд.
Через сколько действует Анальгин?
После приема таблетки метамизол начинает действовать уже через двадцать-сорок минут. Для достижения максимального эффекта необходимо в среднем два часа.
Эффект после укола развивается несколько быстрее.
Дополнительно
У пожилых людей, а также у пациентов со сниженной функцией почек и нарушениями Clcr Анальгин применяют в меньшей дозировке, поскольку метаболиты метамизола натрия у них могут выводиться медленнее, чем у более молодых пациентов и пациентов с нормально функционирующими почками.
При сниженной печеночной и/или почечной функции следует избегать приема высоких доз метамизола натрия . Без снижения дозы возможно только краткосрочное применение препарата. Длительное применение невозможно.
Пациенты, получающие Анальгин в течение длительного времени, должны регулярно сдавать анализ крови для подсчета .
Понижает или повышает давление Анальгин? Этим вопросом нередко задаются люди, склонные к колебаниям артериального давления. В инструкции производителя указывается, что применение метамизола может быть связано с риском развития дозозависимой гипотензии, а также реакций гиперчувствительности.
Поэтому целесообразность применения препарата в дозе, превышающей 1 г, требует оценки соотношения польза/риск.
Раствор вводят под тщательным наблюдением врача в положении пациента лежа.
Для снижения риска резкого снижения АД и обеспечения возможности своевременного прекращения введения раствора при развитии анафилактоидных/анафилактических реакций, Анальгин в/в необходимо вводить очень медленно (скорость введения не должна превышать 1 мл/мин).
Чтобы снизить неблагоприятное влияние метамизола на слизистую желудка, фармацевты рекомендуют заменить обычный Анальгин препаратом Анальгин Ультра . Эти таблетки покрыты защитной оболочкой, благодаря чему метамизол в меньшей степени раздражает пищеварительный тракт.
Применение Анальгина и Димедрола
Смертельная доза в таблетках — от 15 до 20 грамм.
Лечение: промывание желудка (процедуру проводят с помощью зонда), индукция рвоты, применение солевых слабительных и энтеросорбентов , ощелачивание мочи, проведение форсированного диуреза . В дальнейшем терапия симптоматическая, направленная на регуляцию и поддержание нарушенных функций жизненно важных органов.
Взаимодействие
Эффект метамизола усиливают кофеин , , барбитураты , H2-антигистаминные средства. Пропранол способствует замедлению инактивации вещества.
Применение Анальгина в комбинации с тиамазолом и сарколизином может стать причиной развития лейкопении . В комбинации с транквилизаторами и седативными препаратами усиливается обезболивающее действие метамизола .
Аллопурин , пероральные контрацептивы и трициклические антидепрессанты нарушают метаболизм вещества и повышают его токсичность.
Одновременное применение с НПВП или анальгетиками-антипиретиками провоцирует взаимное усиление токсичности, с производными фенотиазина — выраженное повышение температуры тела.
В комбинации с миелотоксичными препаратами повышается гематотоксичность метамизола , индукторы микросомальных печеночных ферментов (например, фенилбутазон ) ослабляют действие препарата.
Метамизол повышает активность гипогликемических средств для перорального применения, , ГК и непрямых антикоагулянтов , вытесняя их из связи с белками крови. Снижает плазменную концентрацию циклоспорина .
Применение пенициллина , коллоидных кровезаменителей и рентгеноконтрастных веществ в период лечения Анальгином противопоказано.
Условия продажи
Таблетки отпускаются без рецепта. Для приобретения суппозиториев и инъекционного раствора необходим рецепт.
Рецепт на латинском (внутримышечное введение раствора ребенку 2 лет):
Rp: Sol. Analgini 50% — 1,0
D.t.d. N 2 in amp.
S. 0,2 мл в/м (0,1 мл/год жизни).
Условия хранения
Раствор и таблетки Анальгин должны храниться при температуре 15-25°C, свечи — при температуре не более 15°C.
Срок годности
Срок годности таблеток — пять лет, раствора и суппозиториев — три года.
Особые указания
Что такое метамизол натрия?
Метамизол — это производное пятичленного гетероциклического лактама пиразолона , ненаркотическое обезболивающее средство .
Брутто-формула вещества — C13H16N3NaO4S.
В соответствии с Государственной фармакопеей, вещество имеет вид белого или слегка желтоватого кристаллического порошка, который быстро разлагается в присутствии влаги. Легко растворяется в воде и трудно — в этаноле. В хлороформе, эфире и ацетоне растворить порошок практически невозможно.
В Википедии указывается, что впервые метамизол был синтезирован немецким химиком-органиком Л.Кнорром в 1920 г.
Выделяющийся в процессе биотрансформации метамизола активный метаболит может окрашивать мочу в красный цвет.
Реакция Анальгина и Гидроперита
Химики-энтузиасты Анальгин с используют для того, чтобы сделать “дымовуху”. Для этого компоненты берут в пропорции 3:1 и растирают в порошок в разных (это очень важно!) емкостях.
При работе с реактивами следует надевать перчатки (при измельчении разных препаратов надевают разные перчатки, чтобы частички Гидроперита и Анальгина не сдетонировали в руках), а по завершении работы — тщательно мыть руки.
После измельчения таблеток, порошки из разных емкостей ссыпают в одну банку и перемешивают. Реакция начинается при температуре 25-30°C.
Как правило, у детей младшего возраста при лихорадочных состояниях чаще всего применяются ректальные суппозитории. Такой способ введения обеспечивает более быстрое поступление активного вещества в кровь и при этом позволяет устранить его негативное воздействие на слизистую ЖКТ.
При температуре, которая плохо сбивается другими средствами, показано парентеральное введение метамизола натрия в комбинации со спазмолитиками и антигистаминными препаратами .
Инструкция на таблетки для детей
Принимая таблетку от температуры и боли, ее проглатывают целиком, не разжевывая, и запивают большим (порядка 200 мл) объемом жидкости.
Если препарат используется для снижения температуры, разовая доза для пациентов в возрасте до четырнадцати лет 10 мг/кг, если для купирования боли — от 8 до 16 мг/кг.
Подросткам старше пятнадцати лет дозировка в таблетках на один прием — до 1 г метамизола (две таблетки). Если это не позволяет добиться нужного эффекта, высшую разовую дозу можно принять еще три раза в течение суток. Допустимый верхний предел суточной дозы — 2 г.
Инструкция на инъекционный раствор
Для снижение повышенной температуры детям обычно достаточно 10 мг/кг метамизола .
У детей в возрасте до четырнадцати лет разовая доза варьирует в пределах от 50 до 900 мг (или от 8 до 16 мг/кг). Дозу и способ введения препарата определяют в зависимости от возраста пациента.
Разовая доза для подростков с массой тела от 46 до 53 кг — от 400 до 900 мг (от 0,8 до 1,8 мл раствора). Подросткам с массой тела более 53 кг Анальгин назначают в той же дозировке, что и взрослым.
Применение дозы, превышающей 1 г, ассоциируется с риском развития гипотензивных реакций .
Инструкция на свечи с анальгином для детей
Свечи вводят ректально. Суточная доза для детей от 12 месяцев до трех лет — один суппозиторий 100 мг. Детям 4-7 лет в течение дня можно ввести два суппозитория 100 мг (вначале вводят один суппозиторий, а через 4-6 часов — при необходимости — второй) или один суппозиторий 250 мг.
Детям 8-14 лет в течение дня вводят 1-2 суппозитория 250 мг (по одному, с интервалом в 4-6 часов между введениями).
После применения препарата, ребенку следует еще в течение получаса оставаться в положении лежа.
Длительность лечения зависит от клинической ситуации и обычно составляет от 1 до 3 дней.
Совместимость с алкоголем
Применение Анальгина в комбинации с алкоголем способствует усилению эффектов (в частности, седативного) последнего.
Можно ли пить Анальгин при беременности? Применение препарата при лактации
Можно ли беременным Анальгин?
Достаточных данных о применении Анальгина при беременности нет. Категория безопасности для плода в соответствии с классификацией FDA не установлена.
Абсолютные противопоказания к применению — первые три и последние полтора месяца беременности. Во втором триместре применение возможно на основании результатов оценки риск/польза.
Можно ли при грудном вскармливании принимать Анальгин?
При лактации применение препарата противопоказано. В исключительных случаях кормление возобновляют через 48 часов после введения раствора/приема таблетки.
Анальгин является в нашей стране, пожалуй, одним из самых известных обезболивающих препаратов, доступных для покупки без рецепта. В лабораториях он был получен ещё в 1920 году, и уже через несколько лет активно применялся во врачебной практике, быстро завоевывая популярность потребителей по всему миру – прежде всего благодаря достаточно высокой эффективности и широкой доступности. От зубной боли Анальгин применяется в России довольно часто и сегодня, даже несмотря на наличие значительных недостатков, о которых мы далее еще поговорим.
Существенная особенность действия Анальгина, как обезболивающего - не абсолютная полнота достигаемого эффекта. Проще говоря, Анальгин помогает от зубной боли, но полностью от неё практически никогда не избавляет. Например, если боль достаточно сильная, то она все равно будет ощущаться человеком, хотя и не с той остротой, как до приема средства.
В этом отношении Анальгин уступает более современным анальгетикам. А вот продолжительность его действия примерно такая же, как и у относительно новых мощных препаратов, например, Кетанов и Кеторол - около 5-6 часов.
В итоге основная область применения Анальгина - помощь при не очень сильных болях. Если же зуб болит очень сильно (острый пульпит, периодонтит или др.), то Анальгин в таких случаях помогает лишь в малой степени.
Но все-таки главный недостаток Анальгина - в противопоказаниях к его применению и вызываемых побочных эффектах. В некоторых странах мира он даже запрещен из-за того, что потенциально способен вызывать смертельно опасные патологии. Поэтому прием Анальгина «по привычке», при первых намеках на боль, как это сегодня часто делают многие люди старшего поколения, - это весьма рискованное мероприятие.
Сегодня можно точно сказать, что Анальгин – это далеко не лучший выбор для снятия зубной боли.
«Всю молодость пила Анальгин от зубной боли и даже не переживала. Зубы у меня плохие с детства, в институт уже пошла с двумя коронками и кучей пломб, но главное все очень чувствительное. Ещё удивлялась, что многие однокашники ходят с кучей дырок открытых и не страдают особенно, а у меня даже самый маленький кариес уже болеть начинает. И чуть что - прямо спать не могу, такая сильная бывала зубная боль. Анальгин же выпила - и нормально, терпимо, а если не сильно стреляло, то может и совсем пройти. А вот сейчас оказалось, что мне его вообще нельзя с моими почками. Еще врач сказала, что и для крови плохо постоянно его пить….»
Ирина Александровна, Самара
Принцип действия Анальгина
Действие Анальгина во многом похоже на действие так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов. Метамизол натрия - главный компонент таблеток Анальгина - блокирует фермент, обеспечивающий выработку простагландинов в организме.
На заметку
Простагландины - это биологически активные вещества, играющие значительную роль в развитии болевых синдромов и воспалительных процессов.
Поскольку концентрация простагландинов снижается, то уменьшается и выраженность болевого синдрома.
Кроме того, действующее вещество Анальгина препятствует проведению болевых импульсов по нервным пучкам и обладает достаточно хорошо выраженным жаропонижающим эффектом.
Как уже было упомянуто выше, Анальгин - не самый сильный анальгетик, и при зубной боли эффективно помогает не во всех случаях. К тому же, препарат практически не обладает сколь-либо значимыми противовоспалительными свойствами. Поэтому если в зубе, в надкостнице или десне развивается воспалительный процесс, то не стоит даже надеяться, что принимая таблетки Анальгина, удастся хоть как-то его затормозить или уменьшить.
Правила применения препарата
Хотя во врачебной практике Анальгин может применяться и внутримышечно, однако для снятия зубной боли широкие слои населения, разумеется, привыкли принимать препарат только в виде таблеток.
Согласно инструкции по применению, взрослым можно пить по 1 таблетке Анальгина 3 раза в сутки с примерно равными интервалами. В случае зубной боли у детей препарат дают с учетом возраста ребенка:
- От года до 14 лет назначают по полтаблетки 2 раза в сутки;
- От 14 лет - по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Детям младше года Анальгин давать вообще нельзя. Хотя соблазн у многих родителей бывает, особенно, когда у малыша режутся зубки, и он может плакать от боли часами напролет.
Превышать указанные выше дозировки нельзя: при введении в организм слишком больших количеств препарата могут возникать расстройства пищеварительного тракта, нарушения сердечного ритма, шум в ушах, судороги, острый агранулоцитоз. При возникновении таких симптомов необходим прием активированного угля, промывание желудка, прием слабительных и обильное питье.
«Я знала, что Анальгин помогает от зубной и головной боли, но как-то такого не было, чтобы он срочно понадобился. А тут зуб разболелся в походе, да так, что вот реально хоть с маршрута снимайся и всю группу подводи. А из обезболивающих только Аспирин да Анальгин. И ничего, Анальгин помог. Утром его выпивала таблетку, весь день шла бодрячком, вечером полоскала рот теплой водой. Хорошо ещё, что это все за пять дней до конца похода случилось, дотерпела нормально».
Оксана, Екатеринбург
Побочные эффекты и противопоказания к приему Анальгина
Весьма опасным побочным эффектом от приема Анальгина является агранулоцитоз – резкое уменьшение количества нейтрофилов в крови и, как следствие, последующая очень высокая уязвимость организма к вирусным и бактериальным инфекциям. Агранулоцитоз может возникать при постоянном длительном применении Анальгина, но в исключительных случаях развивается остро даже после приема одной таблетки.
На заметку
По статистике, смерть в результате агранулоцитоза наступает в 7% случаев. Именно поэтому Анальгин запрещен во многих странах, но не в России. В РФ ограничились лишь исключением Анальгина из списка препаратов для льготников.
Другими побочными эффектами препарата являются:
- Аллергические реакции, в том числе в очень редких случаях отек Квинке и анафилактический шок;
- Снижение артериального давления;
- Анурия и другие нарушения функции почек.
Пониженное АД и нарушение работы почек, если эти патологии уже имеются у человека, являются противопоказаниями к приему Анальгина. Кроме того, даже в экстренных случаях при острой зубной боли и невозможности использования других препаратов Анальгин противопоказан в следующих случаях:
- При нарушениях функций печени, гепатитах;
- Анемии и лейкопении;
- При беременности;
- В период лактации.
В большинстве этих случаев зубная боль оказывается меньшей неприятностью, чем возможные негативные эффекты. Да и в целом применение Анальгина от зубной боли или любой другой лучше согласовать с врачом, хотя бы в телефонном режиме.
Более современные аналоги Анальгина
Именно из-за способности вызывать опасный для жизни агранулоцитоз и из-за ограниченного анальгетического эффекта сегодня Анальгин считается достаточно устаревшим препаратом.
Более современными его аналогами являются Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Нимесил, Долак и некоторые другие средства. Зачастую они помогают полностью устранить даже очень сильную боль, и не столь опасны в применении. Главный недостаток этих препаратов - рецептурный отпуск, из-за чего купить их без рецепта врача достаточно сложно даже при наличии в аптеке. К тому же, стоимость этих препаратов значительно выше, чем у Анальгина.
В итоге низкая цена, широкая доступность и известность Анальгина являются залогами того, что в качестве средства от зубной боли он будет применяться народом ещё долго, и вряд ли быстро уступит свое место тем же Кеторолу или Кетанову.
Однако всегда нужно помнить, что Анальгин, как и любой другой обезболивающий препарат, - это всего лишь способ облегчить боль в ожидании запланированного визита к врачу. Использовать его с целью максимально оттянуть прием у стоматолога ни в коем случае нельзя - это приведет лишь к дальнейшему развитию болезни зубов, ухудшению их состояния и в конечном итоге к ещё более сильной боли, а также сложному и дорогостоящему лечению.
«Мне кажется, что запивание зубной боли таблетками - очень плохая практика. Боль для того и нужна, чтобы мы постоянно помнили о каком-то заболевании. Болит зуб - значит, нужно идти к врачу, болит сильно - значит, что даже на день откладывать нельзя. Стоматологи по острой боли всегда принимают быстро, даже с забитым графиком. У меня вон теща баловалась Анальгином, потом принимала Найз, когда у неё зубы болели. Говорила, мол, наследственное. Потом один раз не выдержала, пошла к стоматологу. Так ей сразу три зуба удалили, штук пять пломб поставили и два протеза. Месяца три бегала по врачам, все свои сбережения за три года туда отнесла. А все почему? Потому что терпела да боль глушила. Пошла бы сразу, пломбочку поставила бы - и всего делов».
Андрей, Краснодар
Если у вас есть личный опыт применения Анальгина для снятия зубной боли – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы: помог ли вам препарат, долго ли принимали, да и просто опишите свою историю «взаимоотношений» с Анальгином.
О различных причинах зубной боли и методах ее устранения
Как можно быстро снять зубную боль в домашних условиях без таблеток
Хотя не все представители современной медицины, конечно, следуют этой мировой тенденции. Как всегда в вопросе нужно разобраться самостоятельно и понять, что и как нужно делать, чтобы в период болезни дать хорошее и подходящее лекарство.
Нужно отметить, что раньше, еще в советское время, анальгин почти всегда присутствовал в доме в ампулах, сегодня же можно купить именно таблетки. Несмотря на то, что Анальгин запрещен во всем мире, у нас в стране его назначают даже врачи при самых разных проблемах: больно глотать, режутся зубки, болит голова или повышена температура.
Важно!
В медицинской терминологии лекарство Анальгин называется еще «метамизол натрия». До недавних пор в нашей стране этот анальгетик был крайне популярным. А вот в Европе этот препарат давно под запретом и уже информация о том, почему анальгин запрещен во всем мире, добирается и до наших стран, наших медицинских учреждений и докторов.
Если почитать научные статьи в интернете, то об анальгине можно найти много интересного. К примеру, в Швеции это лекарство запрещено уже с 1972 года, в США его запретили еще в 1977 году. Нельзя использовать это лекарство в Японии и Австралии по причине того, что имеется риск развития агранулоцитоза при приеме этого средства. Данное состояние характеризуется сильным изменением состава крови из-за чего организм становится беззащитным перед бактериями и грибами. Развитие этой болезни часто приводит к летальному исходу.
Внимание на побочные эффекты анальгина, почему он запрещен во всем мире:
* Подавляются функции костного мозга.
* Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, в особенности при регулярном и ненормированном приеме.
* Возможно разовьется тяжелая аллергия.
* Максимально аккуратным и внимательным быть при болезнях почек и печени, желудка.
* При наличии язвы желудка анальгин категорически запрещен.
Интересно!
Как видно, побочных эффектов при приеме данного лекарства достаточно много. Однако тут нужно отметить отдельно, справедливости ради, что имеются у этого лекарственного средства и свои преимущества. Он, действительно, снимает острую боль и стоит недорого, если сравнивать с другими болеутоляющими. Можно свободно купить в любой аптеке и для этого не требуется рецепт врача.
Конечно, каждое лекарственное средство имеет свои побочные эффекты от приема и отрицать
это бесполезно. Но далеко не в каждой инструкции к препарату будет черным по белому написано, что осложнения могут довести в итоге до летального исхода. Найти препарат, который совершенно безопасен, даже в современном мире невозможно. С другой стороны, анальгин далеко не так безобиден, как множество современных, пусть и немного дорогих средств.
Также отдельно нужно отметить тот факт, что в любом случае анальгин не лечит, а только немного снимает основные проявления болезни. Но каждый здравомыслящий человек знает, что не стоит снимать симптомы, нужно с первых минут начинать активно лечить заболевание, чтобы ускорить выздоровление.
Какие актуальные выводы помогут настроиться на правильный прием анальгина или отказаться от него вовсе:
1. Пить только, когда остро требуется снять боль, сбить температуру. Никогда не употреблять данное лекарство наперед.
2. Таблетки снимают только симптом боли, а вот причина состояния остается. Не стоит безалаберно относится к своему здоровью, обязательно идти к доктору и лечиться.
* Не пить часто, много, бесконтрольно.
* Когда можно употреблять анальгин и не бояться последствий, как говорят многие отечественные врачи: приступ мигрени сильный, болезненные месячные, от похмельного синдрома, от зубной боли, жаропонижающее средство (если температура держится на уровне 40-41 градус).
Принимая решение о том, пить или не пить данный препарат, который запрещен во всем мире, но только не у вас в стране, каждый человек принимает сам. Этот материал показывает, насколько опасным может быть регулярный, непродуманный и бесконтрольный прием анальгина. В любой ситуации рекомендуется обязательно советоваться с врачом, чтобы по незнанию или безалаберности избежать неприятных последствий.