Применение обезболивающих препаратов при ушибах. Обезболивающие препараты при переломах костей ног, таблетки и анальгетики в уколах, сильное обезболивающее

Перелом - это недуг, подстерегающий человека в любое время и в любом месте. Не имея сезонности и эпидемичности, перелом является одним из самых частых причин обращения к травматологу или хирургу.

Первичная задача врача при переломе – обезболивание, так как в некоторых случаях это является способом восстановления таких жизненно важных функций, как дыхание (обезболивающее при переломах ребер).

Основной метод обезболивания при любом переломе – создание неподвижности поврежденной части тела. Для этого месту перелома нужно придать физиологическое положение:

Для верхних конечностей – это небольшое отведение в плечевом суставе, изгиб в 90° в локтевом суставе, кисть с вложенным в пальцы валиком обращена к животу. Фиксация положения на косыночную повязку или ремень.
Для нижних конечностей – это небольшое отведение бедра, изгиб в коленном суставе в 145°, перпендикулярное положение стопы относительно голени. Фиксация проводится путем наложения одной или нескольких шин, в зависимости от области перелома.
При переломе ребер физиологическим является полусидячее положение.
При репозиции костей черепа – подкладывание под шею валика.

Блокада места перелома с помощью прямого введения анестетика

Но зачастую иммобилизацию (обеспесение неподвижности) невозможно выполнить без предварительной анестезии.

В таком случае выбирается метод введения обезболивающего препарата:

Местный – блокада места перелома с помощью прямого введения анестетика в окружающие ткани поврежденных костей. Является основным методом обезболивания при переломах.
Парентеральный – внутривенная или внутримышечная инъекция анестетика. Чаще всего при этом методе выбирается препарат опиумной группы. Используется для полной релаксации при множественных переломах.
Пероральный – вспомогательный метод обезболивания. Проводится путем приема обезболивающего препарата через рот.

Формы выпуска анальгетиков

Анальгезирующие лекарственные препараты имеют различную форму выпуска. Один и тот же препарат может иметь разную форму для удобства выбора пути введения. Самые часто используемые анальгетики при переломах можно встретить в следующих формах:

Таблетированные препараты и взвеси (порошки). Как правило, это препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и парацетамолсодержащие лекарственные средства. Используются для дополнительного общего обезболивания, так как по силе и скорости воздействия проигрывают другим лекарственным формам. В виде таблеток выпускаются и наркотические релаксанты.
Инъекционные препараты. Жидкие формы лекарственных средств, использующиеся в качестве обезболивающих уколов при переломах костей. Здесь препараты новокаинового ряда (местная блокада), опиумной группы (общая релаксация) и вышеупомянутые НПВС в жидких формах.
Мази и спреи. Не являются группами препаратов экстренной помощи из-за минимального обезболивающего эффекта. Применяются в реабилитационный период как обезболивающие при переломе руки, колена и т.д.

Показания к применению сильных анальгетиков

Действие наркотических анальгетиков связано с непосредственным влиянием на ЦНС. Их основные эффекты – это купирование болевого синдрома и изменение отношения к любым неблагоприятным воздействиям (психотропный эффект).

Важнейший побочный эффект – развитие быстрой толерантности к препарату, поэтому применение данной формы анальгезии должно проводиться строго по назначению врача и под его наблюдением.

Исходя из фармакодинамики данной группы препаратов, можно обозначить показания к их применению:

интенсивная, постоянная, нарастающая боль, не снимаемая другими способами обезболивания;
сегментарное обезболивание (эпидуральная анестезия субарахноидального пространства);
премедикация и потенцирование средств общего наркоза при назначении оперативного вмешательства;
купирование болевого синдрома в послеоперационный период;
предупреждение и лечение болевого шока;
паллиативная терапия для облегчения страдания.

Противопоказания к обезболиванию

У мероприятий по обезболиванию существуют строгие противопоказания. Отказаться от анальгетиков придется при:

непереносимости препарата;
беременности и лактации;
сложных травмах, трудно диагностируемых при введении анальгетиков;
сложных нервно-психических состояниях. В таких случаях необходим особый подход к выбору наркотического анальгетика. Например, при эпилептоидных состояниях нужен препарат, не нарушающий картину мозговой активности;
наличии заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы (перенесенные инфаркты);
переломах костей черепа с повреждением мозгового вещества из-за возможного угнетения дыхательных центров (один из побочных эффектов наркотических анальгетиков).

Обзор обезболивающих препаратов, применяемых при переломе

Рассматривая обезболивающие препараты при переломах костей, проще вести список от наиболее сильного к более слабому.

Новокаин

Один из самых простых и доступных методов обезболивания перед иммобилизационными или диагностическими мероприятиями (рентген, томография) – новокаиновая блокада.

Применяется 1% раствор новокаина в общем количестве не более 100 мл. Предварительно проводится обкалывание места блокады короткими внутрикожными инъекциями до образования «лимонной корочки».

Далее введение препарата проводится путем прямого пунктирования гематомы каждого отдельного участка перелома. При проведении инъекционных процедур необходимо периодически оттягивать поршень шприца на себя для контроля попадания в крупные кровеносные сосуды.

Морфин

Агонист опиатных рецепторов с выраженным обезболивающим и противошоковым действием. При пролонгированной форме (морфилонг) внутримышечное введение препарата обеспечит обезболивающий результат до 22–24 часов. Может использоваться как экстренное сильное обезболивающее при переломах , так и в качестве препарата, облегчающего хронические боли.

Являясь наркотическим анальгетиком, имеет ряд серьезных побочных эффектов в виде:

угнетения дыхательного центра;
ослабления перистальтики ЖКТ;
повышения тонуса гладкой мускулатуры (бронхи, мочевой пузырь, сфинктер желчевыводящих путей).

Подробнее про то какие обезболивающие принимают при артрозе

Используется, как правило, в виде парентеральных инъекций, так как плохо всасывается в ЖКТ и подвергается пресистемной элиминации (исчезновение действующего вещества) в кишечнике.

Парацетамол

Жаропонижающее и обезболивающее средство из группы избирательных блокаторов ЦОГ-3. Не имеет противовоспалительного эффекта и не относится к данной группе препаратов. Назначается исключительно как симптоматическое вещество для купирования болевого синдрома в реабилитационный период перелома.

Выпускается в виде:

таблеток;
суппозиториев;
сиропа для детей.

Парацетамол

Так как все обезболивающие таблетки при переломах оказывают негативное действие на стенки пищеварительной системы, суппозитории имеют большое преимущество перед ними – отсутствие воздействия на желудочно-кишечный тракт. При этом обезболивающий эффект не теряется.

Имеет ряд противопоказаний (заболевания печени, язва желудка) и нюансов приема, поэтому применять препарат стоит по назначению врача.

Кеторол

Действующее вещество — кеторолак.

Фармакологическая группа – нестероидные противовоспалительные препараты.

Оказывает достаточно сильное обезболивание при переломах. Катализируя образование ряда веществ (простагландины, арахидоновая кислота), играющих важную роль в патогенезе воспаления, оказывает лечебное и жаропонижающее действие.

Назначается в виде курса на 5-7 дней из-за противовоспалительного эффекта.

Выпускается в виде таблеток, раствора для внутривенного и/или внутримышечного введения.

Нимесил

Еще один препарат группы нестероидных противовоспалительных средств. Может применяться как обезболивающее при переломе ног и других конечностей.

Действующее вещество — нимесулид.

Форма выпуска – порошок для разведения в воде.

Путь приема – пероральный.

Обезболивающие при переломах назначаются на основании клинической картины. Факторы, провоцирующие появление неприятных симптомов: спазмирование сосудов, воспалительный процесс, повреждения мягких и твердых тканей. Могут быть назначены таблетки или уколы. Препараты в виде растворов для инъекций применяют на начальном этапе, сразу после травмирования. Они отличаются более высокой эффективностью, т. к. действующие соединения попадают прямо в пораженную зону.

Показания к назначению

Препараты применяют при переломах, вызванных разными причинами, среди которых выделяют:

травмы, удары, падение;
заболевания, способствующие потере кальция, нарушению структуры костей, приводящие к снижению их плотности: остеохондроз, остеопороз, артроз и пр.

боль разного характера: острая, тупая, ноющая;
отечность;
повышение температуры на локальном участке - в зоне травмирования, что свидетельствует о развивающемся воспалительном процессе.

Список подходящих препаратов

Боль устраняют средства разных видов:

противовоспалительные, они одновременно помогают убрать проявления боли, воспаления, жара;
миорелаксанты - устраняют напряжение в мышцах, способствуют снижению двигательной активности, что препятствует появлению новой боли при совершении движений;
анальгетики, их действие направлено на болевые центры, препараты данной группы представлены 2 видами: ненаркотические, наркотические;
анестетики характеризуются местноанестезирующим действием, помогают убрать неприятные симптомы, но лишь на непродолжительный период.

Анальгезирующие средства ненаркотического характера отличаются слабой/умеренной активностью, поэтому их чаще назначают на этапе восстановления при переломах. Препараты делятся на виды с учетом формы выпуска: таблетки, растворы, лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций. Для купирования острых, непереносимых болей назначают последние из вариантов. Таблетки подходят для случаев, когда неприятные ощущения неинтенсивные, появляются при повышении физической активности, смене погоды. Примеры анальгетиков: Кеторол, Ибупрофен и пр.

Производится в виде таблеток, раствора для внутримышечного/внутривенного введения. Преимуществом данного препарата является низкая цена и достаточно высокая эффективность. Активное вещество - анальгин (метамизол натрия). Благодаря ему уменьшается интенсивность боли, дополнительно устраняются признаки воспалительного процесса, нормализуется температура тела. Принцип действия лекарства основан на подавлении биосинтеза субстанций, провоцирующих болевые ощущения. К ним относятся брадикинины, эндопраксиды и пр.

Облегчение можно заметить уже через 20–40 минут. Пик эффективности наступает через 2 часа. Анальгин рекомендуется применять при болевом синдроме разной этиологии, включая переломы ноги, руки, и пр., а также при лихорадочных состояниях, которыми сопровождается развивающийся воспалительный процесс. Противопоказаний у данного средства немного:

нарушение работы печени, почек;
заболевания, провоцирующие изменение состава крови;
гиперчувствительность к производным пиразолона, к ним относят бутадион, трибузон;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Диклофенак

Это еще одно недорогое средство. Форма выпуска: гель, мазь, таблетки и раствор для внутримышечного/внутривенного введения. Действующее соединение - диклофенак натрия. Он представляет группу НПВС. Лекарство лучше применять при развивающихся воспалительных процессах, которые сопровождаются болью и повышением температуры. Кроме того, Диклофенак уменьшает отечность.

Показанием к применению являются:

заболевания суставов, костей, сопровождающиеся болью, воспалением, включая переломы;
симптомы невралгии;

Недостатком этого средства является большое количество противопоказаний:

изменение состава крови неясного генеза;
язвенная болезнь органов ЖКТ;
воспалительный процесс в кишечнике;
возраст младше 6 лет (таблетки), 12 лет (инъекции);
беременность;
грудное вскармливание;
гиперчувствительность к активному компоненту (веществу диклофенак натрия) и ацетилсалициловой кислоте.

Курс уколов составляет не более 5 дней. При необходимости по окончании этого периода лечение продолжают, принимая таблетки.

Ибупрофен

Форма выпуска: таблетки, гель, мазь, суспензия. Активное вещество в составе - ибупрофен. Препарат представляет группу нестероидных противовоспалительных лекарств. Он устраняет симптомы воспаления, лихорадки, болевые ощущения. Назначают Ибупрофен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он эффективен и при переломах костей. Другие показания к использованию: невралгия, воспалительные процессы различной этиологии, послеоперационное восстановление.

У Ибупрофена много противопоказаний, среди них:

непереносимость активного компонента;
острый период язвенной болезни органов ЖКТ;
заболевания зрительного нерва, органов слуха;
нарушение работы сердца (выраженная недостаточность);
цирроз печени;
гемофилия;
гипертония;
гипокоагуляция.

Предлагается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Главное вещество в составе - кеторолак трометамин. Средство представляет группу лекарств НПВС, характеризуется противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Препарат не влияет на психомоторные функции, дыхательный центр, опиоидные рецепторы. Показания к применению:

боль при переломе, вывихе;
восстановление в послеоперационный период.

Противопоказания: возраст младше 16 лет, гиперчувствительность, острый период язвенной болезни органов ЖКТ, нарушение процесса свертывания крови, бронхиальная астма.

Найз

Форма выпуска: таблетки, гель, гранулы для приготовления раствора для перорального применения. Действующее соединение - нимесулид. Это наиболее эффективное средство группы НПВС, т. к. ингибирует активность ферментов (циклооксигеназы ЦОГ–2). С помощью данного лекарства устраняют симптомы воспаления: боль, жар, отечность.

Его преимущество заключается в менее агрессивном действии. Показания к применению: сильные боли разного генеза, болезни опорно–двигательного аппарата. Противопоказания: эрозивные процессы в органах ЖКТ; дисфункция печени, почек; возраст до 2 лет; кровотечения в ЖКТ.

Когда необходимы наркотические болеутоляющие?

Классическая схема лечения перелома, включая ненаркотические средства, не всегда помогает купировать боль. Тогда назначают более эффективное лекарство - наркотического характера.

Препараты данной группы действуют по-разному. Некоторые влияют на процесс передачи нервных импульсов, другие - на мозговые центры. Используются наркотические средства только в условиях стационара, т. к. требуют учета. Показания к применению:

многочисленные переломы, тяжелое состояние пациента;
непереносимые боли, интенсивность которых продолжает нарастать;
ненаркотические средства не действуют;
развитие травматического шока;
подготовка к операции;
восстановление после хирургического вмешательства.

Препараты наркотического действия одинаково эффективны в разных формах: таблетки, инъекции. Однако следует принять во внимание предостережение: такие лекарства не подходят для длительного приема, т. к. характеризуются рядом побочных явлений, а дополнительно к тому провоцируют развитие зависимости.

Травмы ребер часто отличаются особой болезненностью. Неприятные ощущения сопровождают не только сам момент перелома, но и сохраняются на несколько недель реабилитации. Для того чтобы справиться с физическим дискомфортом применяется обезболивание при переломе ребер.

Характер боли зависит от степени тяжести повреждений и их локализации. Однако даже трещина в кости способна вызвать много страданий.

Препараты с кальцием, витаминно-минеральные комплексы крайне важны для успешного лечения и регенерации костной ткани, при переломах костей.

Кальциевые комплексы незаменимы в том случае, если человек страдает заболеваниями, сопровождающимися хрупкостью кости, или имеет предрасположенность к переломам.

В обязательном порядке, кальций предписывают женщинам, ожидающим появления на свет малыша, или кормящим грудью, больным в возрастной категории старше 60 лет.

Противопоказаны такие препараты при гиперкальциемии, индивидуальной непереносимости и чрезмерно высокой чувствительности к данному элементу. В таких случаях кальций, как правило, заменяют витаминами группы Д.

Прием кальция рекомендуется осуществлять во время еды, для максимального усвоения его организмом, запивая чистой водой. А вот кофейные напитки и чай для этих целей лучше не использовать, поскольку кофеин нарушает процессы всасывания кальция, снижая тем самым его эффективность.

Препараты с хондроитином

Терафлекс

Препараты при переломах для быстрого срастания костей содержат соединения кальция. Кальций – основной строительный материал, который используется в процессе восстановления разрушенных костных тканей.

Чтобы улучшить его усвоение необходимо дополнительно принимать витамин D. Производители выпускают несколько препаратов, содержащие кальций.

Глюконат кальция

Препарат служит для восполнения недостатка кальция, который используется при регенерации сломанных костей. Соединения кальция участвуют в процессе передачи нервных импульсов и работке скелетных мышц.

Глюконат кальция нужно принимать перед приемом пищи 3 раза в день по 1 таблетке. Рекомендуемая доза для ребенка до года составляет 0.

5 грамма препарата. Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают прием 1 грамма.

Для лечения детей в возрасте старше 10 лет дозу можно увеличить до 2 грамм.

Максимальное количество препарата, которое можно принимать в сутки, составляет 9 грамм. Глюконат кальция выпускается и в виде ампул для внутримышечного введения. Учите, что процедура является достаточно болезненной. Поэтому препарат нужно вводить медленно.

При прохождении курса лечения взрослым делают инъекции по 5-10 мл каждый день.

Детям препарат запрещено вводит внутримышечно, так как это может привести к некрозу тканей. Введение препарата в детском возрасте производится внутривенно по 1-5 мл раствора. Перед процедурой необходимо нагреть раствор до комнатной температуры.

Травма приводит к отмиранию поврежденных клеток. Предотвратить развитие воспалительных процессов можно с помощью противовоспалительных препаратов. Больному прописывают прием Нурофена и Кетанова.

Нурофен

Препарат препятствует выделению простагландинов, которые вызывают воспаление.

Нурофен снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.

Схема лечения зависит от возраста пациента. Детям старше 12 лет нужно давать 1200 мг в сутки. Суточную дозу нужно разбить на 4 приема.

Ребенку от 6 до 12 лет дозу нужно снизить до 800 мг. Интервал между приемами препарата должен быть не меньше 6 часов.

Чтобы уменьшить количество побочных эффектов Нурофен лучше принимать после еды.

Для детей Нурофен выпускается в виде сиропа. Чтобы определить количество препарата в коробке лежит мерная ложечка. Перед употреблением нужно обязательно взболтать содержимое флакона.

Запрещено увеличить дозу, указанную в инструкции. Нурофен продается и в форме свечей. Свечи могут использоваться в тех случаях, когда существуют препятствия для лечения другими методами.

Кетанов

1. Grodzisk Pharmaceutical

3. Reckitt Benckiser

4. ФГУП «МЭЗ»

5. Берлин-Хеми

6. Синтез ОАО

Препарат применяют при среднем и легком болевом синдроме. Активный компонент, ибупрофен, тормозит синтез простагладинов.

Препарат содержит в небольших количествах кодеин – наркотическое вещество, которое действует на рецепторы ЦНС и оказывает болеутоляющий эффект. К тому же лекарство снимает жар, воспаления, кашлевой синдром.

Показания: боль различного генеза (зубная, ревматическая, головная и др.), мигрень, миалгия, лихорадочное состояние при ОРВИ, грипп и пр.

Выпускается в таблетках, свечах, суспензиях и в виде геля.

Достоинства:

выпущена линейка препаратов для детей;
удобная форма выпуска;
оказывает комбинированное действие на организм: снимает боль, жар и воспаления;
быстро всасывается – снижает болевую чувствительность через 15 минут.

Недостатки:

есть противопоказания: сердечная, дыхательная, почечная недостаточность, гемофилия, лейкопения, гиперчувствительность и пр.;
возможны побочные эффекты: бессонница, аллергия, анемия, тошнота, изжога и др.

Промедол

Лекарство относится к эффективным болеутоляющим средствам, его назначают при болях сильной интенсивности. Активный компонент – тримеперидин. Препарат снижает возбудимость нервных клеток и проводимость импульсов, за счет чего появляется болеутоляющее действие. Выпускается в таблетках и инъекциях.

увеличивает порог болевой чувствительности;
быстрое действие – анальгезирующий эффект наступает спустя 15 минут;
благодаря своей высокой эффективности, препарат особенно часто используют в хирургии (при переломах, для предотвращения болевого шока, для анестезии), акушерстве (как болеутоляющее, в качестве стимулятора вялотекущего родового процесса), онкологии;
безопасен для новорожденных;
оказывает умеренное спазмолитическое действие.

угнетает условные рефлексы, замедляет скорость реакции;
вызывает привыкание;
необходим рецепт;
длительность действия всего 2-4 часа;
препарат оказывает умеренное снотворное действие, поэтому не рекомендуется принимать людям, работа которых связана с повышенным вниманием.

Трамадол

Препарат используют при сильных и умеренных болях, в т. ч

воспалительного, сосудистого, травматического характера, а также при онкологии. Препарат уступает по степени действия кодеину и морфину, но все равно отличается высокой эффективностью, быстрым и длительным эффектом.

Активный компонент, трамадол, тормозит проведение нервных импульсов. Лекарственная форма: капсулы, раствор, капли, свечи, таблетки.

сильная анальгезирующая активность;
удобные формы выпуска;
длительный и быстрый эффект;
хорошо переносится и не угнетает дыхание, кровообращение и работу ЖКТ как многие опиоидные препараты;
оказывает противокашлевое действие.

вызывает привыкание, зависимость;
редко вызывает следующие нежелательные реакции: тошнота, головокружение, рвота;
уступает по активности морфину, кодеину;
препарат оказывает седативный эффект, поэтому не рекомендуется принимать лицам, чья деятельность связана с повышенным вниманием.

1. Если необходим медикамент, который быстро справится с болью умеренной и легкой степени, то необходимо выбрать Нурофен. Это лекарство имеет линию препаратов для детей.

2. Препарат, который применяют при сильных болях – Промедол. Благодаря высокой эффективности и относительно безопасным влиянием на организм, лекарство используют в хирургии и акушерстве.

3. Если необходимо сильное болеутоляющее средство, которое можно приобрести без рецепта, то лучше выбрать Кетанов. Препарат один из наиболее мощных среди ненаркотических, нестероидных анальгетиков, к тому же лекарство оказывает выраженный противовоспалительный эффект.

4. Препарат, который устранит боль острого и хронического характера после операций, травм, при онкологии – Трамадол. Его не рекомендуется использовать при болях легкой интенсивности.

5. Если необходим препарат для купирования боли легкой или средней степени интенсивности, то лучше приобрести Дексалгин.

6. Если необходимо сильное обезболивающее опиоидного ряда ненаркотических анальгетиков, то лучше выбрать Буторфанол.

7. Препарат, который подходит для уменьшения боли, связанной с операцией, травмами, родами или болезнями спины, суставов – Диклофенак.

8. Лекарство, которое снимет боль слабой и средней интенсивности – Брал. Медикамент подойдет для приема в послеоперационном периоде, при колите, при спазмолитических болях, невралгии и пр. К тому же его разрешено принимать детям с 3 месяцев.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Медикаментозные средства, содержащие основные элементы хрящевой ткани – хондроитин и глюкозамин, применяются, как правило, на первых этапах терапевтического курса, в тот период, когда у пациента формируется костная мозоль. К данной фармацевтической группе относят Хондроитин, Терафлекс.

Эти медикаменты при переломах для быстрого срастания костей характеризуются наличием следующих свойств:

Улучшение качества и состояния костной ткани;
Регуляция минеральной плотности формирующейся костной мозоли, ускорение срастания перелома;
Насыщение костной ткани минеральными веществами;
Активизация процесса наращения хрящей;
Улучшение двигательной активности.

Особенно полезными будут средства с хондроитином при наличии внутрисуставных травматических повреждений.

Хондропротекторы характеризуются наличием накопительного эффекта, поэтому принимать их следует регулярно и систематически. Терапевтический курс, как правило, составляет несколько месяцев.

Антибиотические препараты

Антибиотик назначается обычно, либо при открытых переломах, с сопутствующими раневыми повреждениями, либо в случае проведения хирургического лечения. Антибиотические средства приписываются врачем с целью предупреждения развития осложнений инфекционного характера.

Применение таких средств разрешено только по рекомендации специалиста, со строгим соблюдением предписанной дозировки. При этом, чтобы не нарушать кишечную микрофлору и не спровоцировать развитие дисбактериоза, курс антибактериальной терапии необходимо совмещать с приемом пробиотиков, лактобактерий, йогуртов.

Обезболивающие средства

Обезболивающие средства в случае перелома являются элементом симптоматической терапии. Их основанная задача - устранить болевой синдром, облегчить общее состояние пострадавшего.

Незаменимы такие препараты для людей с низким болевым порогом, в случае осложненных, оскольчатых переломов, способных повергнуть пострадавшего в состояние болевого шока.

Применяются анальгетики и в процессе лечебного курса, в особенности, на начальных его этапах. К эффективным обезболивающим препаратам относятся такие медикаменты, как Анальгин, Седалгин, Кетанов и многие др.

Нестероидные средства (НПВС) характеризуются наличием следующих свойств, очень важных при серьезных травматических повреждениях:

Болеутоляющее;
Противоотечное;
Противовоспалительное.

Таким образом, нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен. Ибупрофен, Афида) способствуют снятию отечности, устраняют проявления воспалительного характера, купируют боль, облегчая состояние больного и способствуя скорейшему его восстановлению.

Как правило, такие лекарства назначаются сразу после травмы и в самом начале терапевтического курса.

На современном фармацевтическом рынке представлен широчайший выбор лекарственных средств, которые обычно рекомендуют принимать при травматических повреждениях. Самые популярные и хорошо зарекомендовавшие себя препараты для сращивания костей при переломах:

После того, как пациенту снимают гипс, у него обычно наблюдаются такие характерные симптомы, как отечность, снижение чувствительности, нарушения двигательной активности.

Избавиться от этих неприятных, болезненных признаков, снять припухлость, нормализовать кровообращение, устранить проявления застойного характера, гематомы помогут следующие лекарственные средства местного применения:.

Гепариновая мазь - снимает боль, воспаление, отеки, предупреждает развитие застойных процессов. При этом стоит весьма демократично и доступно для каждого покупателя.
Троксевазин - быстро и эффективно избавляет от синяков, улучшает кровообращение, восстанавливает чувствительность поврежденного участка, хорошо помогает при наличии венозного застоя.
Траумель С – гомеопатический препарат, обладающий противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.

Такие манипуляции окажут разогревающий эффект, активизируют кровообращение, в результате чего действующие вещества препаратов быстрее впитаются и будут лучше действовать.

Для достижения предельно быстрых и положительных результатов использование мазей лучше всего сочетать с массажами, физиотерапией и занятиями лечебной физкультурой!

Перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а затем внимательно ознакомиться с инструкцией. Определиться с оптимальной дозировкой и длительностью терапевтического курса поможет только доктор с учетом вашего возраста, массы тела, тяжести травмы и индивидуальных особенностей.

Помните о том, что для эффективного восстановления, важно также правильно, сбалансировано питаться, избегать чрезмерных нагрузок и соблюдать другие врачебные рекомендации.

Препараты при переломах, при правильном, разумном применении, помогут ускорить процессы сращивания и восстановления, избавить от болезненной симптоматики, предотвратить возможные осложнения.

Используйте только качественные медикаменты и принимайте их по схеме, рекомендованной вашим лечащим врачом индивидуально.

Никто не защищен от получения травмы, человек ежедневно подвергается опасности даже в том случае, если он не занимается профессиональным спортом и не работает на стройках или других промышленных предприятиях, ведь всегда можно поскользнуться, оступиться или получить травму ещё каким-либо способом. По этой причине важно знать правила оказания первой помощи и не паниковать при возникновении переломов, которые встречаются очень часто.

Важно максимально быстро попасть к травматологу, иногда это лучше сделать самостоятельно, но можно и вызвать машину скорой помощи, особенно если травма серьёзна. Давайте разберем наиболее непонятный для многих вопрос о том, какое обезболивающее при переломах лучше всего принимать.

Сразу упомянем, что выбирать обезболивающие лекарства имеет право только врач, так как все они являются сильнодействующими препаратами, способными вызывать серьезные побочные эффекты при ошибочном назначении или при неправильном применении, относитесь к этому максимально внимательно.

При назначении любых обезболивающих средств врач руководствуется принципом, что надо «не навредить» пациенту, так как они не являются лекарственными препаратами, а просто снимают одно из наиболее неприятных проявлений — боль.

Для начала специалист осмотрит вас, определив локализацию, а также вид перелома, при этом обязательно должен учитываться возраст пациента и многие другие факторы, например, сопутствующие заболевания хронического характера, влияющие на обменные процессы.

Старый метод выбора болеутоляющего, связанный с необходимостью оценки пациентом боли по десятибалльной шкале, очень субъективен и практически всегда работает неверно, потому что человеку просто не с чем сравнить эту боль. По этой причине опытный врач делает выводы на основе следующих характеристик:

Пульс. О тяжелом состоянии будет говорить нитевидный и слабо прощупываемый пульс;
Холодный пот и бледность кожи. Такие проявления будут говорить о выраженном травматическом шоке;
Потеря сознания. Это всегда означает, что появился ярко выраженный болевой синдром;
Поверхностное дыхание и цианоз. Такие проявления могут означать, что произошёл перелом рёбер.

Каждый обезболивающий препарат является сильнодействующим и имеет свои противопоказания, на которые надо обращать особое внимание.

Обязательно читайте инструкцию к любому средству, назначенному лечащим врачом, иначе может произойти аллергическая реакция или появится другой опасный побочный эффект!

Классификация

Обезболивающих средств существует достаточно много, вот их основные виды:

Анальгетики ненаркотического характера. Такие препараты носят название нестероидных противовоспалительных средств, их применяют при наличии умеренного болевого синдрома. Их основное преимущество заключается в возможности быстрого подавления боли при отсутствии привыкания или какого-либо влияния на нервную систему пациента. Отмечается и то, что они не могут вызывать сонливость, снижение внимания, заторможенность или временное ухудшение памяти. Ненаркотические анальгетики уменьшают все воспалительные процессы. Наиболее популярные средства такого рода: Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;

Наркотические средства. Наркотические средства не назначаются просто так, их применение возможно только при наличии строгих показаний. Чаще всего их назначают при полной неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов. Например, их применения возможно при переломе из-за опухолевого поражения костей или при проблемах со всем малым тазом. Активно используется такая группа средств на время послеоперационного периода, но подобные препараты нельзя применять на протяжении длительного времени, ведь, как понятно из названия, они могут вызывать сильное привыкание. Дело в том, что наркотические анальгетики сильно воздействует на центральную нервную систему путём угнетения активности болевого центра. Таким образом, в головном мозге создаётся некое состояние эйфории, то есть пациент не ощущает боли, расслабляется, у него пропадает чувство страха. Наиболее распространённые препараты такого рода — Морфин, Промедол, Налбуфин;

Наркоз. Под этим названием скрывается общее обезболивающее, которое используется только при тяжёлых переломах, чаще всего они носят комбинированный характер, то есть сразу ломается много костей. Также наркоз может помочь при повреждениях внутренних органов.

Классификация обезболивающих средств производится и по их формам выпуска. Упомянем, что некоторые средства сразу могут иметь несколько форм.

Такая классификация необходима, потому что скорость и необходимость получения обезболивающего эффекта сильно от этого зависит.

Вот список всех форм, в которых можно найти подобные препараты:

Таблетки. Обезболивающее в виде таблеток назначается при переломах довольно часто, когда специалист не видит необходимости в быстром и сильном обезболивании. Применять таблетки очень удобно, а приобрести их можно в обыкновенной аптеке. Таблетки хороши тем, что их очень удобно применять, ведь для этого не требуется профессиональной медицинской помощи, как при инъекциях. Стоит отметить, что нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток иногда могут вызывать раздражение слизистой оболочки при попадании в желудок, читайте внимательно инструкцию и будьте осторожны, если у вас есть гастрит. А при наличии язвенной болезни лучше всего вообще отказаться от данной формы обезболивающего, проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом;
Инъекции. Применение обезболивающего в виде уколов является наиболее эффективным способом улучшения самочувствия, но применяться оно, к сожалению, может только при нахождении в стационаре, потому что самостоятельно сделать себе укол неподготовленный человек точно не сможет, а особенно при наличии травмы. Если же вам всё-таки назначат инъекции, то, скорее всего, это будет Мелоксикам или же Диклофенак, также нередко применяется и обычный раствор новокаина;
Порошки. Некоторые обезболивающие средства могут выпускаться в форме порошка, но это встречается достаточно редко. Одним из таких средств является Нимесил. Содержимое его пакетика необходимо растворять в тёплой воде и выпивать. Такое средство станет отличной альтернативой, если имеются какие-либо проблемы с проглатыванием таблетки;

Мази. Отдельно стоит выделить обезболивающие средства в виде мази, которые при самих переломах не применяется, так как невозможно намазать мазь через гипсовую повязку. А в период восстановления такой вариант может рассматриваться, если у пациента каким-то причинам осталась тупая боль. Основным недостатком мазей является то, что они не способны снять сильный болевой синдром, но они полностью безопасны и не имеют побочных эффектов, так как не всасываются в кровь.

Обезболивающие препараты, используемые при переломах

Ещё раз упомянем, что приобретать любые из лекарственных препаратов, представленных ниже, можно только после получения показаний от специалиста, так как все они являются сильнодействующими и опасными при неправильном использовании. Врач подберет наилучшие средства, учитывая возраст и все противопоказания, под которую вы можете попадать.

Ни в коем случае не увеличивайте дозировку или количество приёмов препарата, если даже считаете, что он не является достаточно эффективным.

В таком случае лучше всего обратиться к врачу и проконсультироваться по этому поводу, возможно, вам потребуется назначить более сильное средство.

Такой препарат известен практически всем, а распространяется он в нескольких формах, а именно — в таблетках, в растворах, предназначенных для инъекций, а также он может являться основным действующим компонентом мазей. Анальгин знаменит тем, что его действие не заканчивается на снятии болей, ведь препарат является отличным противовоспалительным и жаропонижающим средством.

В виде инъекций Анальгин может ставиться как внутримышечно, так и внутривенно. Второй вариант позволяет добиться гораздо более быстрого эффекта, но он далеко не всегда является предпочтительным.

Дело в том, что внутривенное введение способно вызвать быстрый анафилактический шок, если у человека присутствует непереносимость анальгина, а взятие аллергических проб при необходимости получения быстрого эффекта — глупая идея.

Таблетки принято применять сразу после еды, потому что иначе может происходить раздражение слизистой оболочки желудка. Что же касается доз и количества приёмов за сутки, то это должно строго назначаться квалифицированным специалистам, причём от обозначенных дозировок отклоняться нельзя.

Вот основные противопоказания препарата, но лучше изучить всю инструкцию целиком:

Аллергические реакции на компоненты средства;
Различные заболевания, связанные с кровью, например, угнетение кроветворения;
Наличие бронхиальной астмы и некоторых хронических заболеваний;
Малый возраст (такое противопоказания является относительным, все подобные случаи рассматривается в индивидуальном порядке с подбором эффективной и безопасной дозировки для детского организма);
Кормление грудью или даже период беременности.

Стоит отметить, что в наше время Анальгин не является идеальным препаратом, помогающим во всех ситуациях. Иногда ему не удаётся снять болевой синдром, поэтому требуется применять другие медикаментозные средства.

Ибупрофен — это ещё одно известное обезболивающее средство, которое относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. По этой причине она также сочетает в себе противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действия.

Ибупрофен эффективен только при умеренной выраженности болевого синдрома, а при или серьёзном переломе ноги с его помощью не получится остановить развитие травматического шока.

Ибупрофен выпускают только в форме таблеток, его максимальная доза, которая может быть принята в день без появления серьёзных побочных эффектов – 2,4 г. К противопоказаниям болезни относятся:

Индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов данного препарата;
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
Угнетение кроветворения;
Язвенный колит;
Печёночная или даже почечная недостаточность;
К относительным противопоказаниям следует отнести период беременности, а также детский возраст, ведь при необходимости в таких случаях препарат всё же может быть назначен, но под тщательным контролем врача.

Что же касается побочных эффектов, то они появляются достаточно редко и только при нарушении правил приёма средства или же при наличии противопоказаний. К их проявлениям можно отнести:

Тошнота, доходящая до рвоты;
Ощущение некой тяжести в области живота;
Постоянное головокружение;
Сыпь, появляющаяся по всему телу;
Появление проблем со зрением по непонятным причинам.

Важно обратиться к врачу незамедлительно, если у вас возникли побочные эффекты такого рода, вам будет назначен другой препарат и даны инструкции по борьбе с подобными побочными эффектами.

Диклофенак может называться по-разному, например, Вольтарен, Диклофен или как-либо ещё. Как и ранее описанные средства, Диклофенак имеет выраженный противовоспалительный эффект, поэтому его чаще всего назначают именно при наличии воспалительных заболеваний, имеющих отношение к мышцам, суставам или же нервным окончаниям.

Из-за обилия различных названий диклофенака, существует и много форм выпуска:

Таблетки. Данная форма выпуска является стандартной, она максимально удобна, так как присутствует возможность выбора дозировки (средство распространяется в дозировках 25 мг, 50 мг и 100 мг, а максимально допустимой дневной дозой считается 150 мг);
Ректальные суппозитории. Такая форма выпуска является необычной, а назначается это средство либо один раз в день, либо два. После введения действующие вещества начинают всасываться в кровь и распространяется по организму, поэтому удаётся добиться системного действия;
Препараты местного применения. Мази или гели просто нужно наносить на участок, который был повреждён, медленно втирая. Таким образом, удаётся снять отек в период выздоровления или даже неприятные ощущения, если они остаются;
Внутривенные инъекции. Если таблетки и другие способы поступления в организм Диклофенака не дали должного эффекта, то могут ставиться внутривенные инъекции. Действия препарата в таком случае заметно ускорится, но по описанным ранее причинам с внутривенными инъекциями важно быть максимально осторожным, да и ставить их должны только опытные врачи или другие медицинские работники. Инъекции нельзя ставить долго, поэтому уже через несколько дней пациент должен переводиться на таблетки.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом по поводу возможности приёма диклофенака, так как это средство тоже имеет свои противопоказания, они схожи с противопоказаниями средств, описанных ранее.

Обезболивающий препарат под названием «Кетанов» не так сильно распространен, но он эффективнее описанных ранее противовоспалительных средств. Да, Кетанол всё же слабее наркотических анальгетиков, но он не может повлиять на работу нервной системы, а также не вызывает других побочных действий, схожих с проявлениями наркотических средств.

Кетанов активно используют при сильных болях и после некоторых операций. Его выпускают в таблетках дозировкой в 10 мг, количество приёмов которых в сутки назначается индивидуально в зависимости от состояния пациента, но максимальная дневная доза всегда ограничивается на отметке в 90 мг.

Также Кетанов выпускают в виде раствора для инъекций, который вводится внутримышечно, но он не может применяться на протяжении 4 или более дней (специалисты должны заменить инъекции на таблетированную форму).

Он вызывает побочные эффекты только при наличии противопоказаний:

Период беременности или даже лактации;
Наличие язвенной болезни желудка, причём она должна находиться в стадии обострения, чтобы было препятствование для применения лекарства;
Нарушения, связанные со свертываемостью крови;
Малый возраст — до 15 лет;
Бронхиальная астма и хронические заболевания.

Сильным анестезирующим действием обладает препарат Кеторол, выпускаемый в виде таблеток, а также геля и средств для инъекций (они производятся исключительно внутримышечно). При приеме таблеток эффекта удаётся достичь примерно через 20-30 минут, а при инъекциях всего за несколько минут.

Кеторол способен даже предотвратить возникновения травматического шока, если будет введён своевременно. Одна таблетка имеет дозировку в 10 мг, а максимальная доза — 40 мг за 1 день.

К сожалению, лекарство может угнетать систему свертываемости крови, что является противопоказанием для многих пациентов. Также средство может вызывать аллергические реакции.

Когда применяются наркотические анальгетики

Сильные обезболивающие препараты, относящиеся к ненаркотическим анальгетикам, не всегда могут справиться с задачей.

Наркотические средства чаще всего назначаются:

При сильных и продолжительных болях, которые не удалось снять другими средствами;
При подготовке к операции по лечению перелома;
После операции при сильных болях.