Большой выброс желчи симптомы. Причины скопления желчи в полости желудка и методы лечения патологии

Рефлюкс-эзофагит является одним из самых распространенных нарушений пищеварительного процесса. При выбросе желчи в пищевод, а затем в ротовую полость, содержимое желудка разъедает слизистую оболочку, провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений и изжоги.

Основные причины, вызывающие спазм холедоха – дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря и печени, онкологические процессы. Как только появляются симптомы выброса желчи в желудок, необходимо начинать лечение состояния. Шанс избавиться от болезни повышается, если ее удается застигнуть в самом начале.

Физиология движения желчи

Печень вырабатывает желчь, которая поднимается в желчный пузырь за счет работы сфинктера желчного пузыря и сокращения желчных протоков.

В желчном пузыре желчь накапливается, а как только начинается процесс еды, рефлекторно забрасывается в желудок через сфинктер Одди. В желудке происходит смешивание пищеварительных соков и начинается процесс пищеварения.

При удалении желчного пузыря, дискинезии желчных протоков и болезнях печени функции сфинктера Одди нарушаются. Сброс содержимого уже не зависит от импульсов – сигналов головного мозга, которые он вырабатывает, когда пища поступает в желудок.

Сфинктер сокращается произвольно, желчь накапливается в желудке, и под влиянием негативных факторов забрасывается в кишечник и пищевод, попадает в ротовую полость, травмируя нежную слизистую.

Такой заброс вызывает серьезные осложнения:

• рефлюкс-гастрит – слизистая желудка воспаляется, после приема пищи происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод;
• если лечение не начинается вовремя, состояние усугубляется, начинается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – возникают эрозийные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаляется пищевод;
• в дальнейшем функциональный эпителий замещается цилиндрическим аналогом, и могут поставить диагноз «пищевод Барета» . Это стадия предракового состояния пищеварительного органа.

На ухудшения состояния могут влиять многие факторы, даже не связанные с нарушением рациона.

Причины заброса желчи в пищевод

Еда у человека должна проходить только сверху вниз – изо рта в пищевод, из пищевода в желудок и дальше в кишечник. Рвотные позывы не считаются нормальным состоянием – они возникают при интоксикации организма, когда желудок в срочном порядке требуется очистить от токсинов. С помощью рвоты организм защищается от отравления.

Пищеварительные соки – соляная кислота, желчь и секрет поджелудочной железы поступают в желудок – с их помощью переваривается пища. Сфинктер удерживает пищевой ком от подъема по пищеводу. Под воздействием негативных факторов пищеварительное равновесие может быть нарушено.

Причины выброса желчи из желудка, не требующие лечения:

• нарушение рациона – злоупотребление газированными напитками и продуктами, стимулирующими желчеотделение – жирной, копченой пищей, крепким кофе и чаем;
• применение некоторых медицинских средств;
• курение;
• физические нагрузки и усиленная двигательная активность после еды;
• беременность;
• неудобное положение во время сна.

Но есть состояния, справиться с которыми без медицинской помощи невозможно.

К ним относятся:

• ожирение 2-3 степени;
• энтероколиты различной этиологии, вызывающие вздутие кишечника;
• недостаточность привратника желудка;
• дискинезия желчных путей;
• грыжа пищеводного отдела диафрагмы в нижнем отделе пищевода;
• асцит при сердечно-сосудистых заболеваниях и поражениях дыхательной системы;
• патологические изменения двенадцатиперстной кишки;
• болезни кишечника и органов пищеварения.

При этих заболеваниях консервативное лечение помогает не всегда, в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Нужно учитывать, после операции на пищеварительные органы тоже возникают симптомы рефлюкса – во рту ощущается горечь.

Характерные симптомы при выбросе желчи из кишечника в пищевод

На воспаление пищевода в нижнем отделе могут указывать следующие симптомы – желчи поступление нарушается, и возникают:

• изжога – то есть чувство, что за грудиной – под ложечкой – как будто печет, боль поднимается снизу вверх, чаще появляется после резких движений или по ночам;
• горечь во рту и жжение гортани – начинается после наклона, при физическом усилии, при перемещении в горизонтальное положение;
• рвотные позывы или горькая рвота после еды;
• сильная болезненность в области диафрагмы;
• икота при наполненном желудке.

Не стоит дожидаться осложнений. Рефлюкс может вызывать приступы тахикардии и стенокардии, в пищеводе из-за постоянного раздражения появляются спайки, нормальная слизистая замещается рубцовой тканью – появляется высокий риск заболевания раком пищевода и желудка. Не стоит дожидаться проявлений серьезных патологий – обязательно обратитесь к врачу при первых симптомах неприятного состояния.

Диагностика заболевания

Терапевтическая схема для устранения заброса желчи назначается после обследования и установки диагноза.В настоящее время в первую очередь пациента с подозрением на рефлюкс направляют на ФГС, где сразу видно присутствие желчи в желудке вне процесса еды и сразу же можно взять фрагмент слизистой для биопсии.

Также проводятся абдоминальная ультрасонография, эхография, УЗИ-исследование, рентгенография с окрашивающим веществом. Может потребоваться эндоскопическое обследование.

Лечение рефлексной болезни

Вне зависимости от причин, вызвавших рефлюкс, больному придется сесть на специальную диету, цель которой – защитить слизистую оболочку пищеварительных органов от агрессивного воздействия желчи.

Режим питания – дробный, маленькими порциями, до 6-7 раз в день (кстати, во второй половине беременности вне зависимости от давления на диафрагму желательно перейти на такой режим питания).

Из рациона исключаются все продукты, стимулирующие желчеотделение – кислые, жирные, острые, копченые, сладкие, газированные напитки, шоколад, насыщенные питательные бульоны.

Питаться при лечении придется вязкой пищей – киселями, кашами; рекомендовано увеличить в дневном меню количество молочных и кисломолочных продуктов. От свежих овощей и фруктов временно придется отказаться.

В терапевтическую схему для консервативного лечения входят следующие препараты.

1. Ингибиторы протонной помпы – «Омез», «Гастрозол», «Ранитидин», «Омезол», «Пептикум» или подобные им;
2. Антациды, защищающие слизистую от повреждения и уменьшающие секрецию органов пищеварения – «Маалокс», «Альмагель», «Гастрофарм» ;
3. Селективные лекарственные средства, усиливающие эвакуаторную функцию, и ускоряющие поступление желчи из желудка в кишечник – «Мотилиум», «Цизаприд» ;
4. Чтобы устранить горькую отрыжку и нормализовать желчеотделение используют препараты с урсодезоксиолевой кислотой – «Урсосан», «Урсофальк», «Урсолив» ;
5. Для снятия спазма и устранения боли используют спазмолитики – «Но-шпу», «Спазмалгон», «Баралгин» . Желательно лекарства этой группы применять в инъекциях, чтобы снизить нагрузку на желудок.

Если заброс желчи вызван органическими патологиями, то необходимо оперативное вмешательство. Наиболее безопасная операция, которую стараются выполнять в настоящее время – это лапаротомия. Проводят ее эндоскопическим методом – благодаря подобным операциям снижается возможность возникновения побочных эффектов.

Нарушение желчевыводящих структур провоцирует развитие такой аномалии, как заброс желчи в желудок, именуемым в медицине гастродуоденальный рефлюкс.

Наличие много желчи в желудке всегда сопутствуется присутствием негативной симптоматики: подташнивание, специфическим запахом и вкусом в роте. Прежде всего это пагубно сказывается на слизистой стенке органа, что неминуемо влияет на организм в целом. Чтобы определить почему желчь может забрасываться в желудок и как верно произвести лечение, надобно прежде всего разобраться с механизмом пищеварительного процесса.

Как функционирует организм

Значимым компонентом пищеварительного процесса является желчь. Ее непосредственно продуцирует печень, а сохраняет желчный пузырь. Когда зарождается необходимость в желчи для последующего распада продуктов, она должна оказаться в ДПК. С помощью желчи проистекают значимые процессы:

• Впитывание кальция и витаминов.
• Эмульгирование жиров.
• Расщепление и освоение липидов.
• Ликвидация болезнетворных микроорганизмов.

Когда организм функционирует без аномалий, то пища проходит от глотки непосредственно в желудок, после этого в кишечник в одной направленности. Это движение пищи контролируют сфинктеры, предотвращающие возвратный заброс желчи в желудок. При гармоничной работоспособности организма желчь обязана поступать исключительно в 12-перстную кишку. Имеется масса расстройств и недугов, способствующих расслаблению сфинктера, вследствие чего он прекращает предотвращать возвратный заброс желчи в желудок.

Причины возникновения заболевания

Достоинства желчи в системе пищеварения довольно сложно недооценить. Собственно она производит расщепление продуктов на составные компоненты, которые может усвоить организм. Но у некоторых пациентов пищеварительные процессы воплощаются в действительность не по существующим нормам. Вследствие неправильных пищеварительных процессов наполнение 12-перстной кишки, вместо того чтобы отправляться в кишечник, принимает возвратный ход в желудок, а порой доходит и к пищеводу.

В момент возникновения таких нарушений у пациента возникают такие симптомы: тяжесть в зоне желудка, болевые ощущения разнообразной яркости. Все желчные протоки снабжены сфинктерами, предотвращающими возвратного хода жидкости. Выброс желчи в желудок проистекает в тот момент, когда «мускульные кольца» прекращают свое функционирование.

Причины, которые негативно влияют на работоспособности сфинктера, являются:

• Грыжа и иные образования, которые сжимают 12-перстную кишку. Временами рефлюкс желчи может встречаться у женщин в период материнства. Причиной таких изменений является то, что плод производить давление на органы и протоки.
• Дуоденит либо воспаление 12-перстной кишки сопутствующийся отечностью слизистого пласта.
• Врожденная хворь, которая заключается в неправильном расположении либо деформации органов.
• Оперативное вмешательство, в ходе которого рассекается мускулатура сфинктера.
• Продолжительное применение медпрепаратов, которые способствуют расслаблению и утрате тонуса.

Желчь в желудке может быть причиной неверного питания. В таких ситуациях вырабатывается довольно большое количество желчи, которая попросту не может удерживаться в желчном пузыре. Еще одной причиной, вследствие которой желчь забрасывается в желудок, является чрезмерное потребление пищи на ночь. К иным причинам возникновения недуга возможно причислить:

• Потребление некачественных продуктов.
• Наличие пагубных привычек.
• Распитие напитков в процессе трапезы.
• Продолжительные стрессовые ситуации.
• Наследственность.
• Беспорядочное или недостаточно питание. К причинам появления болезни, в том числе, относится и чрезмерное потребление еды.

Процесс попадания желчи в желудок не является какой-то аномалией и может наблюдаться даже у здорового человека. Но когда часто возникают такие признаки, как изжога, дискомфорт, и они носят систематический характер, то в таком случае надобно безотлагательно устремиться к специалисту. Поскольку лишь врач иметь сведения, как освободиться от данной хвори.

Существующие симптомы

Чтобы вовремя осознать, что организм испытывает потребность в медицинской поддержке и подвергается забросам желчи в желудок надобно изучать симптомы недомогания. Существенные симптомы:

• Ощущение горьковатого привкуса в ротовой полости независимо от приема пищи.
• Отрыжка кислым.
• Изжога.
• Вздутие.
• Подташнивание, блевота.
• Постоянное чувство жажды.
• Желтоватый налет на языке.
• Возникновение болезненных ощущений в зоне эпигастрии.
• Поднятие температуры.
• Обильное потоотделение, возникающее сразу после трапезы.

Учитывая пагубное воздействие желчных кислот на клетки, микрофлору и слизистые пласты желудка, ликвидировать данную болезнь необходимо безотлагательно. Без своевременного и правильного лечения болезнь будет прогрессировать, что в итоге приведет к формированию язвенной болезни и метаплазии.

Лечение желчи в желудке

Если у пациента присутствуют единичные симптомы проявления болезни, то в таком случае не требуется специальное лечение. Для избавления от болезни пациенту достаточно лишь внести некоторые коррективы в рацион и принять антацидные медпрепараты. Если же непосредственный процесс заброса желчи является признаком иного тяжелого заболевания, тогда предусматривается комплексная терапия, направленная прежде всего на ликвидацию первопричины возникновения основного недуга. Медикаментозные препараты:

1. Медпрепараты, направленные на коррекцию активности клеток печени, желчного пузыря (Уросил). Данные препараты способствуют восстановлению клеток, меняют характер желчи относительно снижения насыщенности, предусматривают разрушение камней желудочного пузыря.
2. Гастропротекторы. Данная группа медпрепаратов направлена на непосредственное возрождение слизистого пласта кишечника.
3. Ингибиторы протонной помпы. Данная группа медпрепаратов используется для понижения скопления соляной кислоты.
4. Медпрепараты направлены на совершенствование моторной функции ЖКТ для активизации функционирования желчного пузыря и увеличения мышечного тонуса кишечника, содействующие выведению содержимого.
5. Адсорбенты используются для удаления желчи из желудка.
6. Миотропные спазмолитики для ликвидации избыточного числа желчи.
7. Холетерики применяются с целью стимулирования функциональности желчного пузыря.

Диетическое питание при желудочной желчи

Консервативное лечение должно производится в комплексе с диетотерапией. Специалисты отмечают, что без диетпитания при недугах органов ЖКТ все проводимые мероприятия могут оказаться безрезультатными. Прежде всего больным видоизменяться режим и рацион. Диета предусматривает дробное питание небольшими порциями. Чтобы избежать раздражение желудка и кишечника, необходимо контролировать температуру потребляемых блюд. В рацион необходимо включить легкие и в то же время питательные продукты. К таковым причисляются:

• Диетическое мясо.
• Рыба.
• Каши.

Также в меню разрешено включать салаты из овощей и плодов, тыкву, картофель, сухофрукты, мед. Нельзя включать в меню:

• Сладости.
• Напитки на основе кофеина.
• Сало.
• Яйца.
• Молочку.
• Жареные яства.
• Разнообразные пряности.

Для того, чтобы не загружать пищеварительную систему и нормализовать формирование желчи, помимо строгого питания следует придерживаться неизменного режима. Для этого кушать следует в определенное время небольшими порциями. Немалую роль в излечении патологии отводится отреченью от пагубных привычек, которые имеют пагубное влияние на органы ЖКТ.

Народные средства для лечения патологии

Чтобы устранить неприятные симптомы, в качестве вспомогательных методов лечения можно использовать народные рецепты. Существует довольно много разнообразных рецептов, которые способствуют устранению симптоматики и нормализации моторики. Самыми популярными средствами народной медицины:

• Отвар из льняных семян. Лекарство на основе льна способствует ликвидации изжоги, болезненных ощущений, отрыжки. Для приготовления лечебного отвара необходимо взять 1 ст. л семян и залить 200 мл воды и проварить около 15 минут. Лекарство необходимо настоять не менее 2 часов. Принимать рекомендуется по 1 ст. л. перед трапезой.
• Отвар из одуванчика. Для непосредственного приготовления лекарственного средства необходимо взять корень одуванчика. Для приготовления необходимо взять 1 ст. л. корней и залить 1 ст. горячей воды. Настаивать средство следует не менее 2 часов. Принимать такое лекарственное средство следует непосредственно перед трапезой. Такого рода лекарство отменно ликвидирует неприятную симптоматику.
• Настойка из скорлупы ореха. Для приготовления лекарства необходимо взять скорлупки 20 орехов и уместить в стеклянную посуду. Скорлупу следует залить водкой. Такое своеобразное лекарство настаивать необходимо около недели. Принимать настойку рекомендуется после пробуждения на голодный желудок по 2 ст.л.

Для получения желаемого результата от лечения необходимо рецепты народной медицины применять в комплексе с медикаментозной терапией и после консультации со специалистом.

Обеспечивая правильную работу желудочно-кишечного тракта, желчь имеет немаловажное значение для пищеварения и представляет собой жидкость желто-коричневого или зеленоватого цвета и специфического запаха.

Если появляется желчь в желудке, причины могут быть разнообразными. Серьезность ситуации зависит от частоты этого явления, что может привести к осложнениям.

Физиологическая жидкость круглосуточно вырабатывается печенью для расщепления жиров, поступающих с пищей, и направляется из желчного пузыря по протокам в двенадцатиперстную кишку.

Отделы желудочно-кишечного тракта, отвечающие за переработку пищи, разделены между собой переходными клапанными устройствами из поперечных кольцеобразных мышц (сфинктерами), которые, кроме других своих функций, предотвращают заброс желчи в желудок (рефлюкс).

Перемещение и направление физиологической жидкости осуществляется за счет двигательной активности пузыря, расположения сфинктера и мышечной функции желчного протока. Сбой может произойти по причине нарушения работы клапана, нормализующего работу желудочно-кишечного тракта или значительного повышения давления в двенадцатиперстной кишке, вызванного новообразованиями (например, опухолью или грыжей).

Если продвижение физиологической жидкости по пищеварительной системе отклоняется от нормы несколько раз за год, то нет оснований для беспокойства. Когда желчь в желудке появляется часто, то она влияет на слизистую, вызывая ожог.

Причины

Рефлюкс появляется из-за многочисленных факторов, среди которых можно выделить основные:

Выброс желчи в желудок, причины которого рассмотрены выше, часто происходит из-за небрежного отношения к употребляемой пище и образу жизни.

Излишки еды трудно перевариваются, так как мышечные стенки желудка способны удерживать количество пищи, необходимое для организма человека. Затем мышцы расслабляются, ослабевая сфинктер между желудком и пищеводом. Особенно это часто случается после обильной еды перед сном.

Для того чтобы не произошел рефлюкс, нужно по возможности двигаться после принятия пищи, например, погулять, избегая активных физических нагрузок.

Нерегулярное питание с длительными перерывами приводит к накапливанию желчи в протоках и дальнейшему ее выбросу в желудок.

Чтобы процесс пищеварения проходил без отклонений, надо обращать внимание на следующие негативные моменты:

• тряску во время и после еды;
• сон на левом боку после принятия пищи;
• употребление жирных, копченых, жареных, соленых, а также несвежих продуктов;
• чрезмерное увлечение алкоголем, кофе, газированными напитками.

Если рефлюкс возникает изредка, то причины можно не выявлять, так как будет достаточно соблюдать диету во избежание рецидива.

Когда больной жалуется на заброс желчи в желудок, причины нужно искать исходя из имеющихся симптомов, к которым относятся:

• боль в животе, не имеющая определенного месторасположения;
• боль в эпигастрии – верхней части живота;
• изжога, вызванная раздражением слизистой оболочки желудка;
• отрыжка с небольшим объемом жидкости, имеющей горький привкус;
• тяжесть в желудке;
• характерный желтоватый налет у основания языка;
• рвота с содержанием желчи;
• горечь во рту утром или перед едой;
• постоянная жажда;
• тошнота, слабость.

Заброс желчи в желудок, симптомы которого будут несколько различаться исходя из причин, все-таки имеют ряд основных признаков, типичных для этого явления. Такое состояние может встретиться даже у детей раннего возраста, при этом наблюдается постоянная отрыжка и рвота после приема пищи, медленный набор веса, плохой сон. Если возник заброс желчи в желудок, симптомы указывают на необходимость срочного визита к гастроэнтерологу, так как могут предвещать серьезные последствия.

Осложнения

Когда регулярно накапливается много желчи в желудке, то это говорит о сбое организма, что может свидетельствовать о начинающемся заболевании.

Эта патология является хронической, характеризуется воспалением слизистой оболочки органа и развивается при его повышенной кислотности, имеет несколько видов, зависящих от причин и локализации:

• дуоденогастральный (возникает при недостаточном замыкании сфинктера, повышенном давлении в двенадцатиперстной кишке или при ее воспалительном процессе);
• билиарный (формируется при неправильной работе желчевыводящей системы и сфинктера, способствует нарушению работы нервной и эндокринной систем);
• поверхностный (характеризуется ослабленным эпителием желудочной оболочки);
• катаральный (к предыдущему признаку добавляются воспаление и отек);
• эрозивный (с появлением разрушения, разъедания слизистой).

При нарушении синхронности сфинктеров происходит выброс желчи в желудок вместе с не полностью переваренными массами пищи. Постоянный рефлюкс вызывает постепенное разрушение стенок пищеварительного органа и кишечника.

Гастроэзофагеальнаярефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Возникает при регулярном попадании желчи в пищевод, что приводит к повреждению не только этого органа, но и гортани, бронхов, трахеи. Кроме длительной изжоги и отрыжки, которые беспокоят больного в положении лежа и при наклонах вперед, ГЭРБ сопровождается болью в глотке и пищеводе во время еды. Изжога может наблюдаться с разным уровнем интенсивности, который увеличивается после еды или слишком позднего обильного ужина. Боли в области пищевода отдают вверх и влево. Возникающие спазмы препятствуют прохождению даже мягкой пищи.

Если не лечить гастроэзофагеальнуюрефлюксную болезнь, то через пять лет у пациента развивается пищевод Барретта ­­­– перерождение (метаплазия) клеток слизистой оболочки пищевода из многослойных плоских в цилиндрические на фоне воспалительного процесса, считается предраковым состоянием.

Согласно медицинской статистике 10% больных, страдающих ГЭРБ, получают осложнение в виде синдрома Барретта. Характерных симптомов это состояние не имеет. Степень изменения клеток бывает умеренной и тяжелой.

Различают несколько видов метаплазии:

• кардиальный (на входе в желудок);
• фундальный (на дне органа);
• кишечный (признан наиболее быстро переходящим в раковое состояние при толстокишечном замещении клеток).

Когда часто появляется желчь в желудке, как лечить это явление? За помощью нужно обратиться к гастроэнтерологу, который направит на обследование. Среди современных диагностических методов основными являются:

• УЗИ брюшной полости, включая печень, поджелудочную железу, желчный пузырь, протоки. Безопасность методапозволяет проводить его неоднократно за короткое время;
• гастроскопия – осмотр полости желудка;
• эзофагогастродуоденоскопия – комплексное исследование основных пищеварительных органов. Применяется для уточнения диагноза;
• фиброгастродуоденоскопия – выполняется с целью подтверждения выброса желчи.Для этого берется сок на присутствие желчных кислот;
• холангиоскопия – необходима для выявленияна первой стадии камней в протоках, распознает причины нарушения функций желчного пузыря. Магнитно-резонансная разновидность метода является наиболее современной и используется при необходимости получениянаиболее отчетливой картины больного участка;
• контрастная рентгенография с применением сульфата бария – позволяет увидеть форму, размер, расположение и патологию органов пищеварительной системы;
• ультрасонография органов брюшной полости – основана на применении ультразвука, эндоскопическая разновидность методики способна определить размеры камней в желчном пузыре. При необходимости вводится контрастное вещество;
• дуоденальное зондирование – показывает рефлюкс, нарушение работы сфинктера, печени, желчного пузыря и протоков.

Кроме указанных методов диагностики, обязательными являются анализ функциональных проб печени по венозной крови, клинические анализы крови и мочи, копрограммма. Результаты проведенных тестов помогут подтвердить избыток физиологической жидкости в желудочном соке и найти причину ее появления.

Лечение

Если диагностическим исследованием подтверждается заброс желчи в желудок, лечение назначается консервативным или хирургическим методом. К первой группе относится медикаментозная терапия с назначением таких лекарственных средств, как:

• селективные прокинетики (например, мотилиум, цизаприд), которые активизируют деятельность пищеварительных органов, тем самым способствуя более быстрому выводу желчи;
• ингибиторы протонной помпы (рабепразол, эзомепразол), уменьшающие кислотность органа;
• антациды (альмагель, маалокс) – создают эффект, аналогичный ингибиторам. Разница заключается в меньшей длительности действия антацидов и их сравнительно низкойстоимости;
• урсодезоксихолевая кислота (урсофальк,урсосан) – трансформирует форму физиологической жидкости, делая ее водорастворимой и менее токсичной;
• лекарства, усиливающие моторику желчного пузыря (холецистокинин, сульфат магния);
• спазмолитики (скопаламин, но-шпа, папаверин) – предпочтение отдается суспензиям и гелям, имеющим наименьший побочный эффект.

Когда постоянно происходит заброс желчи в желудок, лечение может проводиться хирургическими методами, к которым относится лапароскопическая коррекция гастродуоденального рефлюкса и операция с применением лапаротомии.

Первый способ является малоинвазивным, проникновение в брюшную полость осуществляется через небольшие надрезы на коже. Используют для коррекции работы кольцевидного мышечного клапана. С помощью второй методики (лапаротомии) специалисты устраняют причину рефлюкса, которой может быть грыжа или опухоль.

Народная медицина также знает ряд способов, помогающих при лечении существующей проблемы: употребление в пищу отрубей, применение настойки из цикория, барбариса и корня одуванчика, отвара из смеси полыни, тысячелистника, мяты поперечной, бессмертника и плодов фенхеля. Хороший эффект дают целебные настои с использованием зверобоя, чабреца, а также сок картофеля.

Питание

Незаменимым дополнением к лечению заболеваний с симптомами рефлюкса является соблюдение правильного питания, которое подразумевает контроль объема и состава продуктов, режима приема пищи.

Есть нужно маленькими порциями, примерно 5-6 раз в день, не перегружая желудок. После еды должно ощущаться легкое чувство голода.

Очень полезными являются овсяная каша, кисели, кефир, которые создают защитный слой на слизистой желудка, предотвращая ее от воздействия желчи.

Для стимуляции работы кишечника необходимо применять отруби, а для улучшения его эвакуаторной функции — морковь, кабачки, тыкву, груши, курагу, чернослив, мед.

Следует исключить из рациона вредную пищу: жирные продукты, кондитерские и сдобные изделия, соления, копчености, жареное, острое, газированные и алкогольные напитки, кофе, соусы.

Рефлюкс может привести к серьезным последствиям для пищеварительной системы организма, поэтому нужно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.

Желчь, которую вырабатывает наша печень, играет большую роль в пищеварительной системе. Благодаря ей происходит переход с желудочного пищеварения на кишечное. Если происходит заброс желчи в желудок, то это говорит о серьёзных проблемах, которые необходимо лечить. В данной статье вы узнаете, что такое заброс желчи в желудок, какие симптомы этого явления, а также причины и лечение.

Причины

Анатомически сложилось так, что пища может проходить через наше тело только сверху вниз. Исключением является рвота, которая может произойти из-за наличия токсинов. Как только пища попадает в желудок, начинается её переваривание при помощи желудочного сока и других ферментов, затем переваренная кашица отправляется в двенадцатиперстный орган (кишку), после чего продолжает своё «путешествие» вниз по отделам кишечника. Вернуться вверх ей не позволяет сфинктер – специальный мышечный клапан, который отвечает за то, чтобы пищевое скопление двигалось только в одном направлении. Так почему происходит выброс желчи в желудок?

Когда с мышечным клапаном, отделяющим желудок от двенадцатипёрстной кишки, происходят патологические изменения, вызывающие его расслабление, желчь забрасывается в желудок. Также причиной того, почему происходит заброс желчи, может являться заболевание печени или желчнокаменная болезнь.

Факторы, провоцирующие выброс желчи:

• Механическая травма, доброкачественные или злокачественные опухоли могут сдавить двенадцатиперстную кишку, из-за чего желчь, находящаяся под давлением, попадает в желудок.
• На поздних сроках беременности процесс заброса желчи в желудок может произойти из-за сдавливания печени плодом.
• Употребление спазмолитиков или миорелаксантов тоже являются причиной снижения тонуса сфинктера.
• Если во время хирургического вмешательства произошло рассечение части мышечных волокон, то попадание желчи в желудок будет происходить постоянно.
• Хронический дуоденит, из-за которого слизистая оболочка 12-перстной кишки начинает воспаляться и отекать, способствует забросу дуоденального содержимого в желудок.
• Врождённые дефекты.

Однако от попадания желчи в желудок могут страдать люди, у которых нет проблем с системой пищеварения. Рефлюкс желчи является результатом таких причин:

• частое переедание;
• переизбыток жареной, жирной, копчёной, слишком солёной пищи в рационе;
• употребление еды перед сном;
• приём жидкости во время трапезы;
• газированные напитки;
• сильная физическая активность сразу же после еды;
• курение;
• избыточный вес.

Симптомы

Желчь примерно на 70 % состоит из желчных кислот. Попадая в кишечник, она способствует расщеплению жиров и нейтрализует работу желудочного сока.

Если желчь попадает в желудок, то это может привести к воспалению слизистой, что вызовет гастрит или эрозию стенки. Люди, у которых много желчи в желудке, подвержены повреждению пищевода. Заброс дуоденального содержимого в пищевод может спровоцировать переход эпителия в атипичную форму.

Симптомы, которые могут возникать, когда желчь начинает забрасываться в желудок:

• боль в животе без чёткой локализации;
• отрыжка, в некоторых случаях – с выходом жидкости;
• изжога;
• приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой;
• рвота желчью;
• в животе чувство вздутия;
• горечь в ротовой полости и жёлтый налёт на языке;
• жажда;
• слабость.

Если у человека присутствуют вышеописанные симптомы, то ему следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Чтобы снять , симптомы немного ослабить, рекомендуется небольшими глотками выпить стакан чистой воды. Это нужно для того, чтобы очистить стенки желудка от желчи.

Осложнения

Если вовремя не начать избавляться от недуга или просто халатно относиться к лечению, то в будущем это может привести к таким последствиям:

• Пищевод Баррета – потенциальное заболевание раком. Причина – травмирование нижних отделов пищевода из-за регулярно попадающей туда желчи.
• Рефлюкс-гастрит. Это название заболевания, вызывающего воспаление слизистой желудка из-за желчных кислот.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заболевание, появившееся из-за травмирования стенок кишечника желчью.

Диагностика

Существует много причин, почему в желудке скапливается желчь. Раннее выявление проблемы способствует определению курса лечения и предотвращению более серьезных заболеваний.

Медицинские способы выявления желчи в желудке:

1. эзофагогастродуоденоскопия;
2. абдоминальная ультрасонография;
3. ультразвуковое исследование (УЗИ);
4. динамическая эхография;
5. водородный тест;
6. рентгеновская гастрография;
7. дуоденальное зондирование;
8. холесцинтиграфия;
9. гиперкинезия;
10. лабораторные анализы.

В современной эндоскопии для исследования необходимо сделать соскоб ткани желудка и взять на пробу его содержимое. Во время исследования желудочного сока в нём обнаруживают желчь. При наличии патологии эндоскопия даёт возможность обнаружить следующие изменения:

• сужение просвета двенадцатиперстной кишки;
• нарушение перистальтики кишечника;
• ослабление пропульсивной работы органа;
• атрофия эпителия.

Ультрасонография, как правило, проводится натощак и после приёма еды. Делается это для того, чтобы узнать диаметр желчного протока в обоих случаях.

Благодаря контрастной гастрографии можно определить состояние стенок желудка, выявить патологии и пищеводно-желудочный рефлюкс.

Лечение

При лечении желчного рефлюкса не стоит забывать о том, что он является синдромом, а не отдельной болезнью. Если не устранить причину его появления, то человеку придётся жить с ним всю жизнь. Тем не менее симптоматическое лечение необходимо, поскольку оно улучшает состояние пациента, не даёт скапливаться желчи и предотвращает другие болезни, которые могут произойти в будущем.

Всё лечение необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Самолечение в такой ситуации категорически запрещено, поскольку оно может только усугубить ситуацию и привести к осложнениям. Только хороший специалист способен выявить признаки и причину появления болезни и прописать вам необходимый курс лечения.

Лечение нетрадиционными способами тоже нужно согласовывать с доктором. Если он и разрешит пить травяные настои, то только в качестве вспомогательного лечения, а не основного. Также не стоит забывать о том, что некоторым людям запрещено принимать различные отвары из трав, поскольку они могут стать причиной появления аллергии.

Один из основных методов лечения – это правильное питание. Больному рекомендуется есть небольшими порциями 5–6 раз в день. Пациенту нужно изменить свой привычный рацион и убрать из него жирную, жареную, солёную и копчёную пищу, острые приправы, а также алкогольные и газированные напитки.

Дополнительно нужно исключить употребление жиров животного происхождения, жирных бульонов. Чтобы улучшить работоспособность кишечника и не допустить появление осадка в желчном пузыре, больному стоит кушать больше отрубей, а для нормализации опорожнения кишечника отлично подойдут такие продукты, как груши, арбузы, тыква, кабачки, сухофрукты и мёд.

Профилактика

Подозреваете, что в будущем у вас может начаться жёлчный рефлюкс? Чтобы этого не случилось, воспользуйтесь такими советами:

• Правильно питайтесь на завтрак. Замените бутерброды и прочую нездоровую пищу на полезную овсяную кашу.
• Не переедайте, особенно на ночь. Старайтесь вставать из-за стола немного голодным, через 10 минут это ощущение пройдёт.
• Бросьте курить и снизьте количество потребляемого алкоголя (а лучше вообще от него откажитесь).
• Замените чай и кофе на свежевыжатые соки и минеральную воду.

Эти простые правила могут уберечь вас от надвигающегося недуга. Если вы прочитали статью и чувствуете, что можете попасть в зону риска, то начинайте следовать вышеперечисленным советам уже с сегодняшнего дня. Не откладывайте заботу о здоровье на завтрашний день, займитесь профилактикой уже сейчас, чтобы в будущем вам не пришлось сожалеть.

Если изложенная в этом тексте информация заинтересовала вас, обязательно поделитесь с ней со своими родными и близкими, чтобы они тоже узнали, почему опасна желчь в желудке, каковы причины её появления, а также нашли способы решения этой проблемы.

Гастродуоденальный рефлюкс – патология, что поражает желудок и характеризуется появлением желчи. При отсутствии недуга желчь поступает в двенадцатиперстную кишку из печени, затем следует к нижним отделам кишечника. Но, некоторые заболевания приводят к дисфункции привратника, следовательно, нарушается нормальный ход желчи.

Употребляемая еда должна следовать только одним курсом в организме – ротовая полость-желудок-двенадцатиперстная кишка-кишечник. Предотвращению обратного хода еды способствуют специальные клапаны, то есть сфинктеры. В случае попадания токсического вещества организм делает исключение и провоцирует рвотный рефлекс. Таким образом, содержимое выходит из желудка через ротовую полость.

Почему происходит заброс желчи?

Причина	Краткое пояснение
Травматизм и новообразования	Если в брюшной полости имеются патологии в виде опухолевидных новообразований либо произошла травма в данной области, то может произойти выброс желчи в желудок в результате механического воздействия на двенадцатиперстную кишку
Беременность	Гастродуоденальный рефлюкс возникает аналогичным образом, как в вышеописанном случае. Плод воздействует на двенадцатиперстную кишку, соответственно, давление повышается, и попадание в желудочную полость желчи неизбежно
Воздействие медикаментов	Тонус мышечной ткани сфинктера привратника значительно снижается под воздействием спазмолитиков. Образовавшийся просвет между желудком и двенадцатиперстной кишки приводит к нарушению хода желчи и попаданию ее в желудочную область
Последствие операции	Во время проведения оперативной манипуляции не исключается рассечение небольшой области привратника. В данном случае проникновение желчи будет постоянным явлением
Недуги хронического характера	При воспалении и отечности слизистой двенадцатиперстной кишки в последствии заболевания, желчное содержимое попадает в желудочную область
Употребление пищи перед сном	Если пациент ложится спать с полным желудком, при этом засыпает на левом боку, то не исключается заброс желчи в желудок
Дисфункция защитной слизи	Когда защитная слизь будет продуцироваться в недостаточном количестве, то повышается вероятность попадания желчи в желудочную область

Типичная симптоматика

Попадание желчи в желудок можно выявить самостоятельно, обратив внимание на характерные признаки патологии.

1. Частые отрыжки . При попадании в желудочную область желчь начинает взаимодействовать с желудочным соком, что приводит к появлению большого количества газов. Последние выходят вместе с воздухом, во рту возникает горечь и атипичный запах.
2. Горечь в ротовой полости . Если пациент своевременно не принял пищу, то во рту ощущается сильная горечь.
3. Рвота с примесями желчных включений . Частые забросы желчного содержимого в больших количествах приводят к раздражению желудка, как следствие этого происходит сокращение желудка и рвотные позывы. Таким образом, орган избавляется от скопившейся желчи.
4. Налет на поверхности языка . При визуальном осмотре можно выявить налет желтого цвета и плотной консистенции – свидетельство того, что происходит регулярный заброс желчи.
5. Болевые ощущения в эпигастрии . Точная локализация отсутствует, а боль носит разный характер.

Справка! Во время диагностирования в желудке выявляется мутная желчь, темного цвета и пенистого характера. Спустя время при отсутствии лечения у пациента возникают признаки язвенной болезни либо гастрита.

Диагностика

Чтобы выявить патологию используют следующие методы исследования:

• посредством УЗИ происходит выявление опухолевидных образований в области печени, желчном пузыре, поджелудочной и желчевыводящих путях;
• ФГДС – это более детальное обследование органов ЖКТ. Выявляются любые патологии слизистой и сфинктеров. Параллельно проводится биопсия всех атипичных тканевых структур, берется для исследования желудочный сок;
• для оценки общего состояния ЖКТ специалисты рекомендуют проведение специального рентгена с бариевым контрастом.

Внимание! Заброс желчи не определяется как самостоятельный недуг — это ярко выраженный симптом патологии органов ЖКТ. Поэтому очень важно посетить гастроэнтеролога с последующей детальной диагностикой органов пищеварения.

Если желчь регулярно забрасывается в желудочную область и скапливается, при этом терапевтические действия будут отсутствовать, то повышается риск развития хронического гастрита или язвенной болезни на фоне постоянно раздраженного желудка.

Способы лечения

По факту выявления точной причины атипичного хода желчи и заброса ее в желудочную область, гастроэнтеролог определяет точную схему терапевтических действий, следуя индивидуальной схеме. Основная цель лечения – предотвратить последующий процесс заброса желчи, устранить последствия раздраженного желудка, минимизировать избыточную кислотность. Таким образом, можно остановить развитие тяжелых осложнений.

Вылечить патологию можно следующим образом:

1. Минимизировать симптоматические проявления посредством приема лекарственных средств, диетического питания и корректировки способа жизни.
2. Блокировка первопричин проявления заброса желчи: прием антибиотиков и средств с желчегонным эффектом.
3. Оперативное вмешательство при диагностировании грыжи.

Оперативное лечение

Если поставлен диагноз «дуоденит» либо другие недуги ЖКТ хронического характера, что сопровождаются попаданием желчи в желудочную область, то необходимо оперативное лечение патологии:

Медикаментозная терапия

При кратковременном проявлении патологии применяют лечение препаратами. Подобным образом проводится лечение и хронического дуоденита. Минимизировать симптоматическое проявление можно благодаря таким препаратам:

• протонные ингибиторы – применяются для регуляции уровня кислотности (при попадании желчи повышается уровень кислотности). Не применяются одновременно с антацидами, поскольку характеризуются одинаковым воздействием. Пример: «Нексиум », «Гастал », «Фосфалюгель », «Гелусил ». Благодаря этим лекарственным средствам стабилизируется кислотность желудочного сока, исчезают симптомы рефлюса, а также улучшается состояние желудочной слизистой (лечение раздражения);

  

• прокинетики – способны регулировать моторную функцию органов ЖКТ. Пример: «Мотилиум ». Данный препарат способен благотворно повлиять на восстановление эвакуаторной способности, нормализовать кишечный тонус (очень важно при патологичном движении желчи). Для детей рекомендовано применять «Мотилиум » в виде суспензии;

  

• антациды – нейтрализуют кислотность. Данные лекарственные средства применяются при многих желудочных недугах. Они обладают уникальным свойством обволакивания стенок желудка и защиты от негативного воздействия желчи. Рекомендовано принимать ежедневно после каждого приема пищи. Длительность лечения определяется лечащим врачом. Пример: «Маалокс »;

  

• урсодезоксихолевая кислота – данное средство необходимо для устранения основной симптоматики в виде частых отрыжек, изжог, тошноты. Характеризуется снижением вязкости ферментной среды. Необходимо принимать два раза в день по 0.25 г. Длительность курса зависит от длительности присутствия симптоматики (рвоты). Пример: «Урсофальк », «Урослив », «Урсодекс »; средства для усиления моторики желчного пузыря. Пример: «Холецистокинин », «Итомед », «Перинорм »;

  

• ингибиторы протонной помпы – при патологии может наблюдаться повышенная деятельность клеток, поэтому необходимо применять, такие препараты, как «Париет », «Лансопразол », «Пантопразол »;

  

• гепатопротекторы – назначаются в случае видоизменения слизистой оболочки. Пример: «Ребамипид », «Де-Нол », «Ульгастран »;

  

• дополнительные сорбенты – «Лактофильтрум », белый уголь , «Полифепан ».

  

Осторожно! Применять народные средства можно исключительно после консультации с гастроэнтерологом. Они не могут использоваться как основное лечение, а только в комплексе с медикаментозной терапией и диетой. Основные рецепты народной медицины направлены на минимизирование симптомов при забросе желчи – отрыжка, тошнота, горечь в ротовой полости, а также на улучшение желудочной моторики.

Особенности диеты

Основополагающим при недугах органов ЖКТ является корректировка способа жизни и правильное питание. При забросе желчи больной страдает от горечи в ротовой полости (при несвоевременном приеме пищи), болевых ощущениях в области желудка. Поэтому, чтобы снизить количественный показатель желчного содержимого, необходимо исключить из рациона питания всю жирную пищу, копчености, острое, алкоголь.



Для нормализации выработки желчи и правильного ее функционирования специалисты советуют наладить постоянный режим питания (в соответствии со временем). Для этого важно принимать пищу дробно – минимальными порциями и в одно и то же время.

В рацион питания пациента должны входить продукты, что имеют обволакивающее свойство для желудка. Универсальная диета при скоплении желчи должна включать такие продукты:

1. Каши – особенно важны те, что содержат большое количество клетчатки.
2. Кисель – регулярное употребление киселя способствует восстановлению микрофлоры.
3. Куриное мясо, нежирная рыба.
4. Фрукты и овощи в больших количествах.
5. Супы.
6. Сливочное масло.

Запрещенные продукты

Из рациона необходимо исключить ряд привычных продуктов:

1. Все жареные и жирные блюда.
2. Острые блюда.
3. Соления.
4. Консервы.
5. Грибы.
6. Газировки.
7. Кофейные напитки.
8. Кислые компоты и кислые фрукты.

Не стоит забывать, что пагубные привычки, к примеру, курение, способно повлиять на состояние пищеварительных органов и ухудшить клиническую картину. Немаловажным является отказ от спиртных напитков.

Как ни странно, но корректировка способа жизни при забросе желчи предусматривает регулярные физические упражнения. Благодаря физнагрузкам укрепляется мышечная ткань ЖКТ и восстанавливается моторика. Разрешено применять только лечебную физкультуру.

Возможные осложнения

Если патология наблюдается однократно либо диагностированы кратковременные забросы, то опасности для здоровья пациента нет никакой. Однако если желчь присутствует длительный промежуток времени в желудочной области, то высок риск тяжких осложнений – это гастроэзофагеальный рефлюксный недуг, а в дальнейшем болезнь Барретта. Не исключается гастрит и язвенная болезнь.

Внимание! Болезнь Барретта является одним из самых опаснейших состояний при забросе желчи, поскольку определяется предраковым состоянием.

Если наблюдается ухудшение самочувствия и дискомфорт в области пищеварительной системы, не стоит медлить с походом к гастроэнтерологу и диагностикой органов ЖКТ.

Видео — Первые симптомы проблем с желчным пузырем

← Вернуться