Что относится к иммуномодуляторам. Фармакологическая группа — Иммуномодуляторы

Согласно принятому определению, иммуномодуляторы – это препараты, влияющие на иммунную систему и меняющие ее работу. Они повышают иммунитет, но не безгранично, а до уровня физиологической нормы. Это позволяет справиться со многими вирусными, бактериальными и эндогенными заболеваниями. Применять иммуномодуляторы можно взрослым и детям, но после консультации с врачом.

Для чего назначают

Иммунная система – уникальная структура организма человека, которая нейтрализует чужеродные антигены, попадающие извне. При помощи иммунитета предупреждается пагубное действие возбудителей инфекционной природы. Иммуномодулирующие препараты способны улучшить работу иммунной системы, активировать определенные ее звенья и снизить действие других – получается комплексный подход.

Клетками человека в ответ на атаку вирусов продуцируются белки интерфероны. Они прикрепляются к рецепторам клеточных мембран и защищают от инфекции. Их и содержат иммуномодуляторы. Интерфероны бывают естественными или синтезированными, которые улучшают выработку собственных белков организма. Прием препаратов строго дозирован, потому что длительное бесконтрольное употребление может снизить действие своего иммунитета.

Иммуномодуляторы находят применение в случае необходимости повышения защитных сил организма при разных заболеваниях: инфекциях, аллергиях, онкологии, иммунодефиците. При аутоиммунных заболеваниях, когда происходит сбой работы иммунитета (начинает работать против собственного организма), такие препараты используют для снижения защитных сил. Они действуют длительно. Правила приема иммуномодулирующих средств:

• в составе комплексной терапии с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми лекарствами;
• назначение с первого дня;
• во время терапии регулярно проводятся иммунологические исследования крови;
• самостоятельно они принимаются на этапе реабилитации и выздоровления.

Чем отличаются от иммуностимуляторов

Иммуномодуляторы для взрослых и детей – это лишь небольшая часть всех известных препаратов для воздействия на иммунную систему. Выделяют еще иммунокорректоры, иммуностимуляторы и иммунодепрессанты. Иммуностимулирующими лекарствами называют такие, которые стимулируют неспецифическую резистентность организма и иммунной системы. Они только укрепляют иммунитет и заставляют его работать более правильно.

Иммуномодуляторы применяются при сбоях в работе иммунной системы, они назначаются исключительно врачом. Иммунокорректоры влияют только на некоторые звенья иммунитета, но целиком. Иммунодепрессанты подавляют работу защитных сил. Любой иммуностимулятор является иммуномодулятором, но не наоборот. Специалисты классифицируют группу препаратов по происхождению и механизму действия на микроорганизмы, опухоли, системы органов.

Классификация

По происхождению иммуномодуляторы делятся на эндогенные, экзогенные и химически чистые препараты. Их механизм действия основан на влиянии на фагоцитоз, Т и В-системы иммунитета. Подробные характеристики типов средств:

1. Эндогенные – синтезируются в самом организме, ярким представителем является интерферон.
2. Экзогенные – попадают в организм извне, делятся на бактериальные (Бронхо-мунал, Имудон, ИРС-19, Рибомунил), растительные (Эхинацея, Иммунал).
3. Синтетические – получены химическим путем. К ним относятся Полиоксидоний, Левамизол, Галавит, Глутоксим, Полудан.

Другая классификация иммуномодулирующих лекарств разделяет их на поколения, по времени, когда они были созданы. Это группы:

1. Первого поколения – созданы в 1950-х годах. К ним относятся вакцина БЦЖ, Продигиозан, Пирогенал.
2. Второго поколения – в 1970-х, представители Ликопид, Рибомунил, ИРС-19, Бронхо-мунал, Бронхо-Ваксом.
3. Третьего поколения – в 1990-х и позже. В группу входят Сандиммун, Кагоцел, Трансфер Фактор, Гепон, Селлсепт, Полиоксидоний, Майфортик, Иммуномакс.

Формы выпуска

Иммуномодулирующие средства выпускаются в формате разных лекарств. Популярными являются пероральные формы: таблетки, капсулы, гранулы, эмульсии, сиропы, настойки. Для детей и взрослых, страдающих от заболеваний мочеполовой системы, выпускаются свечи, мази. Для парентерального введения предназначены растворы для инъекций. Современные лекарства отличаются универсальностью, например, препарат Гепон выпускается в виде стерильного порошка, который можно применять наружно, внутрь, интраназально, сублингвально (под язык), в виде клизмы.

Препараты для иммунитета недорогие, но эффективные

Не все лекарства для иммуномодулирования стоят дорого. Можно выбрать недорогие, но эффективные препараты:

1. Ликопид – мощный современный иммуномодулятор, который применяется в комплексе с антибиотиками. Его можно использовать в педиатрии и даже новорожденным детям. Лекарство представлено в форме таблеток на основе глюкозаминилмурамилдипептида. Принимается за полчаса до еды сублингвально в дозе 1 мг курсом 10 суток. Это помогает устранить очаги инфекции и купировать воспаление.
2. Рибомунил – таблетки-иммуномодуляторы на основе бактериальных рибосом, которые образуют протеогликановый комплекс. Медикамент эффективен против заболеваний ЛОР-органов, противопоказан при аутоиммунных болезнях, возрасте до полугода. Назначается раз в сутки по 1-3 шт. курсом 1-2,5 месяца.

Иммуномодуляторы растительного происхождения

Природные иммуномодуляторы – самые древние из используемых, которые применяют в народной медицине. Сегодня их модифицировали и стали включать в разные средства против заражения. По сравнению с синтетическими, растительные лекарства гармонично действуют на организм. Их получают из сырья следующих трав:

• солодка;
• омела белая;
• эхинацея (входит в состав препарата Иммунорм);
• женьшень;
• аралия;
• лимонник;
• чабрец;
• кедровые шишки;
• родиола розовая;
• клюква, шиповник;
• девясил;
• крапива;
• мелисса;
• береза.

Травы действуют на организм мягко, постепенно, рекомендованы для самолечения, но после консультации с врачом. Популярными средствами этой группы являются:

1. Иммунал – растительный медикамент на основе экстракта эхинацеи, выпускается в формате капель и подъязычных таблеток. Противопоказан при туберкулезе, ВИЧ-инфекции, аллергических реакциях. Применяется по 1 таблетке или 2,5 мл капель 1-3 раза в сутки, курс длится 1-8 недель.
2. Король Кордицепс – основу препарата составляет мицелий китайского гриба кордицепса, который славится своими иммуномодулирующими свойствами за счет содержания бета-глюканов. Медикамент выпускается в формате капсул, принимается по 1 шт. 1-2 раза в день за 20 минут до еды. Противопоказанием приема является индивидуальная непереносимость компонентов.

Синтетические

В состав синтетических иммуномодуляторов входят искусственно созданные белки, близкие по действию к человеческим интерферонам. К ним относятся препараты Левамизол, Изопринозин и другие:

1. Амиксин – противовирусный и иммуномодулирующий препарат на основе вещества тилорона, который стимулирует иммунитет и стволовые клетки костного мозга. Показан для лечения герпеса, цитомегаловирусной инфекции, вирусного гепатита. Применяется по 125 мг (выпускается в формате таблеток) раз в сутки курсом 6 недель. Противопоказан при беременности и у пациентов младше семи лет, врожденной непереносимости.
2. Полиоксидоний – уникальный медикамент, нормализующий иммунитет, который можно назначать без иммунологических анализов. Препарат выводит токсины, показан при острых и хронических заболеваниях, ангинах, бронхитах. Средство представлено таблетками, свечами, порошком для приготовления раствора с активным веществом азоксимера бромидом. Лекарство назначается пациентам старше шести лет, каждый день или через день по 12 мг.

Эндогенные

Препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона, уникальны, потому что действуют эффективно и безопасно. К иммуномодулирующим средствам эндогенного типа относятся:

1. Тималин – лиофилизированный порошок, содержащий комплекс фракций полипептидов, полученных из вилочковой железы (тимуса) крупного рогатого скота. Из порошка делается раствор, который вводится внутримышечно. Лекарство регулирует количество лимфоцитов, усиливает фагоцитоз, улучшает вялотекущие процессы регенерации и кроветворения. Средство противопоказано при гиперчувствительности к компонентам, показано при гнойных процессах, ожогах, язвах, пиелонефрите. Средство вводится дробным образом по 5-20 мг каждый день курсом 3-10 дней.
2. Тимоген – спрей, раствор и крем на основе тимогена (мононатриевой соли глутамила-триптофана). Этот дипептид регулирует реакции клеточного и гуморального иммунитета, показан при иммунодефиците, для профилактики инфекционных осложнений. Наружные формы используются при атопическом дерматите. Противопоказан у беременных и кормящих матерей, если ощущается жжение при использовании. Дозировки для взрослых составляют по 100 мкг курсом 3-10 дней.

Препараты микробного происхождения

Среди популярных иммуномодулирующих препаратов выделяют средства микробного происхождения, их активные вещества синтезируются бактериями. К популярным относятся Пирогенал, Ликопид, Бронхомунал, Эргоферон и другие:

1. ИРС-19 – назальный спрей на основе лизатов бактерий, который повышает специфический и неспецифический иммунитет. За счет мелкого распыления быстро развивается местный иммунный ответ, образуются антитела иммуноглобулинов, возбудители перестают фиксироваться и размножаться на слизистой оболочке. Спрей можно использовать с трехмесячного возраста. Противопоказаниями являются патогенные аутоиммунные заболевания. В день вводят 1 дозу (1 нажатие) в каждую ноздрю дважды курсом 14 суток.
2. Имудон – таблетки для рассасывания в ротовой полости, так же содержащие лизаты бактерий. Препарат используется местно в стоматологии и отоларингологии при воспалительных процессах, помогает укрепить иммунитет. За счет его действия активируется фагоцитоз, увеличивается количество иммунокомпетентных клеток, иммноглобулина типа А в слюне. Средство противопоказано до трех лет, используется по 8 таблеток за сутки курсом 10 дней. При приеме возможна слабость, температура.

Иммуномодуляторы при различных заболеваниях

Для лечения определенных заболеваний используются разные иммуномодуляторы. Так, при гриппе показано применение противовирусных средств на основе растительных компонентов, при простуде – бактериальных лизатов. Универсальными средствами являются те, которые содержат экстракты эхинацеи, шиповника, мелиссы. Следует проявлять осторожность при использовании средств с продуктами пчеловодства – они могут вызвать аллергические реакции.

При ОРВИ

Иммуномодуляторы при ОРВИ, парагриппе, пневмонии и других респираторных заболеваний являются комплексными средствами, обладающими противовирусными свойствами. Популярными являются ректальные свечи Генферон и Виферон, растворы для инъекций Неовир и Альтевир, капли в нос Гриппферон, таблетки Амиксин и Изопринозин и другие:

1. Арбидол – капсулы на основе арбидола с противовирусным действием, которые индуцируют синтез интерферона и стимулируют иммунитет при ослаблении фагоцитарной активности макрофагов. Средство обладает пролонгированным защитным эффектом, противопоказан до двух лет. Капсулы принимают внутрь по 200 мг за сутки курсом 10-14 дней.
2. Реаферон – порошок для приготовления раствора на основе интерферона альфа, обладает противовирусной активностью. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам состава, беременности, вводится внутримышечно, используется местно или субконъюнктивально. Применяют по 1 млн МЕ дважды за сутки курсом 5-6 дней.

При ВИЧ

Применение иммуномодуляторов не способно справиться с вирусом иммунодефицита человека, но оно облегчает состояние пациента со СПИДом и активирует иммунитет. Во время лечения показано комплексное использование таких средств с антиретровирусными лекарствами. Показаны интерфероны, интерлейкины, Тимоген, Амплиген, Трансфер фактор,Тимопоэтин, средства на основе лимонника, женьшеня, алоэ, эхинацеи и другие:

1. Тактивин – ампулы с раствором, содержащим экстракт тимуса, который нормализует показатели иммунитета. Средство противопоказано для беременных, может применяться с шестимесячного возраста. Его вводят подкожно на ночь по 1 мл курсом 5-14 дней, повторяют через 2-3 недели.
2. Ферровир – раствор для внутримышечного введения на основе дезоксирибонуклеата натрия и окисного хлорида железа. Активное вещество получено из рыбьих молок осетровых или лососевых пород, активирует иммунитет. Средство противопоказано в детском возрасте, при беременности и лактации. Его вводят по 5 мл дважды за сутки курсом 14 дней, повторяют через 1-1,5 месяца. Отзывы на него положительные.

При герпесе

Справиться с вирусами герпеса поможет комплексная терапия иммуномодуляторами и поливитаминами. Лейкинферон, Гиаферон, Амиксин, Полудан, Полиоксидоний, Ридостин, Ликопид и другие препараты устранят признаки обострения болезни, стимулируют иммунитет:

1. Виферон – ректальные свечи, содержащие рекомбинантные человеческие интерфероны альфа. Они регулируют иммунитет, повышают активность клеток-киллеров, ингибируют репликацию вирусов. Средство противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам состава. Для лечения герпеса применяют по 1 суппозиторию дважды в сутки с интервалом в 12 часов. Курс длится 10 суток.
2. Галавит – подъязычные таблетки и порошок для приготовления внутримышечно вводимого раствора на основе аминодигидрофталазиндиона натрия. Препарат влияет на функционально-метаболическую активность макрофагов, стимулирует бактерицидную активность гранулоцитов. Средство противопоказано при беременности, лактации, назначается по 1 таблетке 4 раза за сутки или по 200 мг в виде инъекций курсом 20-25 процедур.

При ВПЧ

Имиквимод, Деринат, Алпизарин, Ликопид, Вобэнзим применяют в комплексной терапии вируса папилломы человека (ВПЧ). Справиться с болезнь можно только хирургическим путем, удаляя новообразования. Иммуномодуляторы нужны для мобилизации иммунной системы пациента. Показано применение препаратов интерферона:

1. Индинол – капсулы, содержащие индол-3-карбинол, вызывает избирательную гибель клеток с аномально высокой пролиферативной активностью. Средство противопоказано при беременности, лактации, индивидуальной непереносимости компонентов. Принимается по капсуле во время еды раз в сутки курсом 2-3 недели.
2. Изопринозин – таблетки на основе инозина пранобекса, которые обладают иммуностимулирующим и противовирусным действиями. Средство противопоказано при подагре, мочекаменной болезни, аритмии, почечной недостаточности, до трех лет. Принимается лекарство по 500 мг 4 раза за сутки.

При беременности

Иммуномодуляторы в гинекологии применяются для лечения воспалительных урогенитальных заболеваний. При беременности многие препараты запрещены. Разрешенными являются:

1. Трансфер Фактор – натуральный состав препарата включает иммуномодулирующие вещества, полученные из молозива коров. Медикамент принимается по капсуле три раза в сутки курсом 10-60 дней. Средство нельзя применять, если обнаружена индивидуальная непереносимость компонентов. Побочных эффектов у препарата не обнаружено.
2. Деринат – естественный препарат, получаемый из молок рыбы, активизирует все звенья иммунитета, проявляет ранозаживляющее и противовоспалительное действия. Применяется у взрослых и детей при стоматитах, гайморитах, гангренах, ожогах, геморрое. Выпускается в формате раствора для инъекций и наружного применения. Активное вещество – дезоксирибонуклеат натрия. Можно принимать по 75 мг каждые 1-3 дня.

Иммуномодуляторы для детей

Виферон, Амиксин, Полиоксидоний могут использоваться для детей. Пациентам этой категории показаны иммуномодулирующие свечи для ректального применения, гранулы, таблетки и капсулы:

1. Бронхомунал – капсулы на основе лизата бактерий, который стимулирует иммунный ответ, снижает частоту и тяжесть инфекций. Средство показано для лечения заболеваний дыхательных путей, их профилактики. Детям 0,5-12 лет назначается 3,5 мг в день, старше 12 лет –по 7 мг.
2. Анаферон – таблетки для рассасывания на основе аффинно очищенных антител к человеческому интерферону гамма. Средство эффективно по отношению к вирусам гриппа, герпеса, ветряной оспы, энтеровирусов, клещевого энцефалита. Препарат стимулирует иммунный ответ, повышает продукцию антител, имеет гомеопатический состав. Таблетки принимают по таблетке трижды за день, при остром развитии инфекции – по таблетке каждые полчаса в течение двух часов, потом – еще три приема в первые сутки. Для профилактики принимают по таблетке за день.

Современные иммуномодуляторы

Эффективные средства с иммуномодулирующим свойством обновляются постоянно. К популярным препаратам современности относятся Лимфомиозот, Исмиген, Кипферон, Ингавирин, Лавомакс и другие:

1. Гепон – сильный иммуномодулятор в формате лиофилизированного порошка, который может применять внутрь, наружно. В основе лекарства синтетический пептид с 14 аминокислотными остатками. Препарат обладает противовирусным, иммуномодулирующим действиями, мобилизует макрофаги. Средство противопоказано при беременности, лактации, до 12 лет. Медикамент принимается по 10 мг раз в сутки.
2. Кагоцел – таблетки на основе кагоцела, который является индуктором синтеза интерферона, обладает противовирусным действием. Препарат показан для лечения гриппа, простуды, герпеса, противопоказан при беременности, до 6 лет. Принимают по 2 таблетки трижды за сутки, последующие 2 дня – по 1 шт. трижды в день курсом 4 суток.

Вред

Польза иммуномодуляторов очевидна – они увеличивают эффективность терапии, усиливают защитные силы организма. Свойства лекарств проявляются при правильной подборке дозы, но бесконтрольное применение средств ведет к вредным последствиям. К ним относятся:

• истощение иммунной системы, снижение иммунитета;
• обострение хронических заболеваний, аутоиммунных болезней (сахарного диабета, ревматоидного артрита, гепатита, системной красной волчанки, диффузного токсического зоба, бронхиальной астмы, цирроза).

Цена

Стоимость иммуномодуляторов разнится в зависимости от состава и формы выпуска. Примерные цены по Москве составят:

Наименование, форма выпуска	Интернет-цена, рублей	Аптечный ценник, рублей
Деринат капли наружные 10 мл
Иммунал капли 50 мл
Амиксин таблетки 125 мг 10 шт.
Тималин порошок 10 ампул по 5 мл
ИРС-19 спрей 20 мл
Анаферон 20 таблеток
Ферровир флаконы 5 мл 5 шт.
Виферон свечи 10 шт.
Индинол капсулы 300 мг 60 шт.
Рибомунил таблетки 12 шт.
Бронхомунал капсулы 7 мг 30 шт.
Кагоцел таблетки 12 мг 10 шт.

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы?

Иммуномодуляторами называются препараты, влияющие на иммунную систему, и изменяющие ее работу. Иммуномодуляторы можно разделить на 2 группы:
1. Иммуностимуляторы – стимулируют иммунные реакции, повышают иммунитет.
2. Иммуносупрессанты – понижают иммунитет.

Таким образом, любой иммуностимулятор относится к иммуномодуляторам, но не каждый иммуномодулятор является иммуностимулятором.

В любом случае правильнее применять термин "иммуномодуляторы", т.к. повышение иммунитета с помощью иммуностимуляторов не безгранично, а лишь до уровня физиологической нормы.

Что такое иммуномодуляторы - видео

Применение иммуномодуляторов

Иммуномодуляторы применяются в основном для повышения защитных сил организма при различных заболеваниях:

• хронические, вялотекущие инфекции ;
• аллергические заболевания;
• опухоли;
• состояния иммунодефицита.

Но в некоторых случаях (при аутоиммунных заболеваниях, когда иммунитет начинает работать не против "внешних врагов", а против собственного организма), иммуномодуляторы используются для снижения иммунитета.

Применение иммуномодуляторов строится по следующим принципам:

• В составе комплексного лечения, параллельно с назначением антибиотиков , противовирусных , противогрибковых и др. средств.
• Назначение с первого дня лечения.
• Под контролем иммунологических исследований крови.
• Отдельно, без других препаратов, иммуномодуляторы используются на этапе реабилитации, выздоровления после болезни.

Лечение иммуномодуляторами – не совсем правильный термин. Эти препараты не излечивают болезнь - они лишь помогают организму побороть ее. Действие иммуномодуляторов на организм человека не ограничивается периодом болезни - оно продолжается длительно, годами.

Классификация иммуномодуляторов

Существует несколько классификаций иммуномодуляторов. Согласно одной из них, все эти препараты разделяются на три группы:
1. Эндогенные (синтезируются в самом организме). Представитель этой группы – интерферон.
2. Экзогенные (попадают в организм из окружающей среды):

• бактериальные: Бронхомунал, ИРС-19, Рибомунил, Имудон ;
• растительные: Иммунал , "Эхинацея ликвидум", "Эхинацея композитум СН", "Эхинацея ВИЛАР".

3. Синтетические препараты (представители: Левамизол, Полиоксидоний, Глутоксим, Галавит, Полудан и др.).

Другая классификация делит иммуномодуляторы на поколения, в соответствии с хронологическим порядком их создания:
I. Препараты I поколения (созданы в 50-х годах XX века): вакцина БЦЖ , Пирогенал, Продигиозан.
II. Препараты II поколения (созданы в 70-х годах XX века): Рибомунил, Бронхомунал, Бронхо-Ваксом, Ликопид, ИРС-19.
III. Препараты III поколения (созданы в 90-х годах XX века): к этой группе относятся наиболее современные иммуномодуляторы – Кагоцел , Полиоксидоний, Гепон, Майфортик, Иммуномакс , Селлсепт, Сандиммун, Трансфер Фактор и др. Все эти препараты, кроме Трансфер Фактора, имеют узконаправленное применение, и пользоваться ими можно только по назначению врача.

Иммуномодуляторы растительного происхождения

Растительные иммуномодуляторы использовались в народной медицине издревле – это многие из лекарственных трав, входящих в старинные рецепты. Именно эти, природные иммуномодуляторы, наиболее гармонично воздействуют на наш организм.

Растения-иммуномодуляторы делятся на две группы. В первую группу входят солодка , омела белая , касатик (ирис) молочно-белый, кубышка желтая. Эти растения имеют сложный состав, способны не только стимулировать, но и угнетать иммунитет. Поэтому лечение ими возможно только с тщательным подбором дозы, с проведением иммунологических исследований крови и под контролем врача.
Вторая группа растительных иммуномодуляторов весьма обширна. К ней относятся:

• эхинацея;
• женьшень;
• лимонник;
• аралия;
• родиола розовая;
• грецкий орех;
• девясил;
• клюква;
• шиповник;
• мелисса;
• инжир и многие другие растения.

Они оказывают мягкое, медленное, стимулирующее действие на иммунитет, не вызывая почти никаких побочных эффектов. Иммуномодуляторы этой группы можно рекомендовать для самолечения.

Назначается взрослым и детям, однако противопоказан при аллергии на сам препарат, и при обострении любого аллергического заболевания.

Дибазол

Дибазол – устаревший иммуномодулирующий препарат. Он способствует выработке в организме интерферона, и является средством, понижающим артериальное давление . Поэтому в качестве иммуномодулятора Дибазол назначается в основном гипертоникам. Выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций.

Декарис

Декарис – препарат, основное действие которого – противоглистное. Однако он также обладает иммуномодулирующими свойствами, и может назначаться взрослым и детям в составе комплексного лечения герпеса, ОРВИ, бородавок. Выпускается в таблетках.

Трансфер Фактор

Трансфер Фактор – препарат, считающийся самым мощным современным иммуномодулятором. Производится из коровьего молозива. Это безопасное средство, не имеющее противопоказаний и побочных эффектов. Возрастных ограничений в применении также нет.

Трансфер Фактор используется и в профилактических целях.

Выпускается в желатиновых капсулах для внутреннего применения.

Кордицепс

Кордицепс – иммуномодулятор растительного происхождения. Сырьем для его получения служит гриб кордицепс, растущий только в Китае, высоко в горах.

Кордицепс, как истинный иммуномодулятор, повышает сниженный иммунитет, и снижает иммунитет при чрезмерном его повышении. Способен устранять даже генетические нарушения иммунитета.

Препарат оказывает на организм человека не только иммуномодулирующее действие. Он регулирует работу всех органов и систем, замедляет старение организма.

Кордицепс – препарат быстрого действия. Уже в полости рта начинается его всасывание, а максимальный эффект проявляется всего через несколько часов после приема внутрь.

Противопоказаниями к применению Кордицепса являются эпилепсия и кормление ребенка грудью . С осторожностью назначается беременным женщинам и детям младше пяти лет.

В России Кордицепс считается не лекарством, а биологически активной добавкой (БАД), производимой известной китайской корпорацией Тяньши. Выпускается в желатиновых капсулах.

Формы выпуска иммуномодуляторов

Иммуномодулирующие препараты выпускаются в виде различных лекарственных форм: в таблетках, каплях, капсулах, свечах, растворах для инъекций.

Современным иммуномодуляторам производители стараются придать форму, удобную для применения. Например, Гепон выпускается в виде стерильного порошка, содержащегося во флаконах. Это предоставляет широкий выбор способа введения препарата: наружно, внутрь, под язык, в клизме, путем закапывания в нос или в виде орошения.

Эти лекарственные средства взаимодействуют с клетками иммунной системы. По своему влиянию они условно делятся на две группы: стимулирующие иммунитет и те, которые его снижают. В зависимости от цели, которую нужно достичь, используется тот или иной тип этих препаратов. Для стимуляции естественного иммунитета при хронических инфекциях, аллергических заболеваниях, при иммунодефицитных состояниях применяются иммуностимуляторы. Иммуномодуляторы назначаются в составе комплексной терапии параллельно с приемом антибиотиков, противогрибковых, противовирусных препаратов. При их применении необходимо контролировать динамику заболевания и проводить иммунологические исследования крови. Эти препараты назначаются также в период восстановления после болезней.

Если в работе иммунной системы произошел сбой, и она начинает работать против клеток организма, требуется снизить активность иммунных клеток. Такое состояние встречается при псориазе и других аутоиммунных заболеваниях. В этих случаях нужно принимать препараты, способные ограничить активность иммунной системы.

Классификация препаратов-иммуномодуляторов

Все иммуномодуляторы делятся на следующие группы:

Эндогенные, т.е. вырабатываемые в организме. К этой группе относится «Интерферон», который помогает организму при простудных заболеваниях и ОРВИ;

Экзогенные – попадают организм из внешней среды, одержат элементы, которых в организме нет. Среди препаратов этой группы есть бактериальные, растительные и синтетические препараты.

Иммуномодуляторы растительного происхождения

К ним относятся лекарственные травы, которые применяются в народной медицине. Этот вид иммуномодуляторов наиболее предпочтителен, поскольку на организм они действуют мягко, не давая резких побочных эффектов. Они также делятся на две группы. К первой относятся травы, обладающие способностью не только стимулировать, но и угнетать иммунитет. К ним относятся солодка, ирис (касатик), кубышка желтая, омела белая. При лечении этими препаратами нужно тщательно подбирать дозу и проводить иммунологические исследования крови.

Вторая группа стимулирует иммунитет. К ней относятся эхинацея, женьшень, аралия, лимонник, родиола розовая, девясил и многие другие травы, богатые витаминами и полезными веществами. Для достижения эффекта иммуномодулирующие препараты назначаются на длительный период, поскольку их действие нарастает постепенно, и прием иммуномодуляторов помогает организму справляться с состоянием хронического иммунодефицита, избегая осложнений хронических болезней.

Мнения «за» и «против» иммуномодуляторов

Ученые до сих пор к единому мнению относительно иммуномодулирующих препаратов. Некоторые врачи считают нецелесообразным частое и безосновательное назначение этих препаратов, поскольку при передозировке даже самые безопасные препараты способны давать обратный эффект и вызывать развитие аутоиммунных заболеваний: сахарного диабета, ревматоидного артрита, токсического зоба, рассеянного склероза и других не до конца изученных заболеваний. Их причиной становится неправильная работа иммунной системы, поэтому при этих заболеваниях прием иммуномодуляторов может привести к непредсказуемым последствиям. в любом случае, лечение иммуномодуляторами должен назначать врач, он обязан контролировать и динамику заболевания.

Лучшими естественными иммуномодуляторами являются натуральные продукты: мед, шиповник, лук, чеснок, овощи, фрукты.

Проблема иммунотерапии представляет интерес для врачей практически всех специальностей в связи с неуклонным ростом инфекционно-воспалительных заболеваний, склонных к хроническому и рецидивирующему течению на фоне низкой эффективности проводимой базовой терапии, злокачественных новообразований, аутоиммунных и аллергических заболеваний, системных заболеваний, вирусных инфекций, обуславливающих высокий уровень заболеваемости, смертности и инвалидности. Кроме соматических и инфекционных заболеваний, широко распространенных среди людей, на организм человека оказывают неблагоприятное для здоровья влияние социальные (недостаточное и нерациональное питание, жилищные условия, профессиональные вредности), экологические факторы, медицинские мероприятия (оперативные вмешательства, стресс и др.), при которых в первую очередь страдает иммунная система, возникают вторичные иммунодефициты. Несмотря на постоянное усовершенствование методов и тактики проводимой базовой терапии болезней и использование препаратов глубокого резерва с привлечением не медикаментозных методов воздействия, эффективность лечения остается на достаточно низком уровне. Зачастую причиной этих особенностей в развитии, течении и исходе заболеваний является наличие у больных тех или иных нарушений со стороны иммунной системы. Исследования, проведенные в последние годы во многих странах мира, позволили разработать и внедрить в широкую клиническую практику новые комплексные подходы к лечению и профилактике различных нозологических форм заболеваний с использованием иммунотропных препаратов направленного действия с учетом уровня и степени нарушений в иммунной системе. Важным аспектом в предупреждении рецидивов и лечении заболеваний, а также в профилактике иммунодефицитов, является сочетание базовой терапии с рациональной иммунокоррекцией. В настоящее время одной из актуальных задач иммунофармакологии является разработка новых препаратов, сочетающих в себе такие важнейшие характеристики как эффективность и безопасность применения.

Иммунитет и иммунная система. Иммунитет - защита организма от генетически чужеродных агентов экзогенного и эндогенного происхождения, направленная на сохранение и поддержание генетического гомеостаза организма, его структурной, функциональной, биохимической целостности и антигенной индивидуальности. Иммунитет является одной из важнейших характеристик для всех живых организмов, созданных в процессе эволюции. Принцип работы защитных механизмов состоит в распознавании, переработке и элиминации чужеродных структур.

Защита осуществляется с помощью двух систем - неспецифического (врожденного, естественного) и специфического (приобретенного) иммунитета. Эти две системы представляют собой две стадии единого процесса защиты организма. Неспецифический иммунитет выступает как первая линия защиты и как заключительная ее стадия, а система приобретенного иммунитета выполняет промежуточные функции специфического распознавания и запоминания чужеродного агента и подключения мощных средств врожденного иммунитета на заключительном этапе процесса. Система врожденного иммунитета действует на основе воспаления и фагоцитоза, а также защитных белков (комплемент, интерфероны, фибронектин и др.) Эта система реагирует только на корпускулярные агенты (микроорганизмы, чужеродные клетки и др.) и токсические вещества, разрушающие клетки и ткани, вернее, на корпускулярные продукты этого разрушения. Вторая и наиболее сложная система - приобретенного иммунитета - основана на специфических функциях лимфоцитов, клеток крови, распознающих чужеродные макромолекулы и реагирующих на них либо непосредственно, либо выработкой защитных белковых молекул (антител).

Иммуномодуляторы - это лекарственные препараты, восстанавливающие при применении в терапевтических дозах функции иммунной системы (эффективную иммунную защиту).

Иммуномодуляторы (иммунокорректоры) - группа препаратов биологического (препараты из органов животных, растительного сырья), микробиологического и синтетического происхождения, обладающих способностью к нормализации иммунных реакций.

В настоящее время выделяют по происхождению 6 основных групп иммуномодуляторов:

иммуномодуляторы микробные; иммуномодуляторы тимические; иммуномодуляторы костномозговые; цитокины; нуклеиновые кислоты; химически чистые.

Иммуномодуляторы микробного происхождения условно можно разделить на три поколения. Первым препаратом, разрешенным к медицинскому применению в качестве иммуностимулятора, была вакцина БЦЖ, обладающая выраженной способностью усиливать факторы как врожденного, так и приобретенного иммунитета.

К микробным препаратам первого поколения можно отнести и такие лекарственные средства, как пирогенал и продигиозан, представляющие собой полисахариды бактериального происхождения. В настоящее время из-за пирогенности и других побочных эффектов они применяются редко.

К микробным препаратам второго поколения относятся лизаты (Бронхомунал, ИPC-19, Имудон, сравнительно недавно появившийся на российском фармацевтическом рынке препарат швейцарского производства Бронхо-Ваксом) и рибосомы (Рибомунил) бактерий, относящихся в основном к числу возбудителей респираторных инфекций Klebsiella pneumoniae , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes , Haemophilus influezae и др. Эти препараты имеют двойное назначение специфическое (вакцинирующее) и неспецифическое (иммуностимулирующее).

Ликопид, который можно отнести к микробным препаратам третьего поколения, состоит из природного дисахарида - глюкозаминилмурамила и присоединенному к нему синтетического дипептида - L-аланил-D-изоглутамина.

Родоначальником тимических препаратов первого поколения в России стал Тактивин, представляющий собой комплекс пептидов, экстрагированных из тимуса крупного рогатого скота. К препаратам, содержащим комплекс тимических пептидов, относятся также Тималин, Тимоптин и др., а к содержащим экстракты тимуса - Тимостимулин и Вилозен.

Клиническая эффективность тимических препаратов первого поколения не вызывает сомнения, но у них есть один недостаток - они представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов, достаточно трудно поддающихся стандартизации.

Прогресс в области лекарственных средств тимического происхождения шел по линии создания препаратов II и III поколений - синтетических аналогов природных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью. Последнее направление оказалось наиболее продуктивным. На основе одного из фрагментов, включающего аминокислотные остатки активного центра тимопоэтина, был создан синтетический гексапептид Иммунофан.

Родоначальником препаратов костномозгового происхождения является Миелопид, в состав которого входит комплекс биорегуляторных пептидных медиаторов - миелопептидов (МП). Было установлено, что различные МП влияют на разные звенья иммунной системы: одни повышают функциональную активность Т-хелперов; другие подавляют пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижают способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции; третьи стимулируют фагоцитарную активность лейкоцитов.

Регуляция развившегося иммунного ответа осуществляется цитокинами - сложным комплексом эндогенных иммунорегуляторных молекул, которые по-прежнему являются основой для создания большой группы как естественных, так и рекомбинантных иммуномодулирующих препаратов. К первой группе относятся Лейкинферон и Суперлимф, ко второй - Бета-лейкин, Ронколейкин и Лейкомакс (молграмостим).

Группу химически чистых иммуномодуляторов можно разделить на две подгруппы: низкомолекулярные и высокомолекулярные. К первым относится ряд известных лекарственных средств, дополнительно обладающих иммунотропной активностью.

Их родоначальником стал левамизол (Декарис) - фенилимидотиазол, известное противоглистное средство, у которого в последующем были выявлены выраженные иммуностимулирующие свойства. Другим перспективным лекарственным средством из подгруппы низкомолекулярных иммуномодуляторов является Галавит - производное фталгидразида. Особенность этого препарата заключается в наличии не только иммуномодулирующих, но и выраженных противовоспалительных свойств. К подгруппе низкомолекулярных иммуномодуляторов также относятся три синтетических олигопептида: Гепон, Глутоксим и Аллоферон.

К высокомолекулярным, химически чистым иммуномодуляторам, полученным с помощью направленного химического синтеза, относится препарат Полиоксидоний. Он представляет собой N-оксидированное производное полиэгиленпиперазина с молекулярной массой около 100 kD. Препарат обладает фармакологическим действием широкого спектра на организм: иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным и мембранопротекторным.

К лекарственным средствам, характеризующимся выраженными иммуномодулирующими свойствами, следует отнести интерфероны и индукторы интерферонов. Интерфероны как составная часть общей цитокиновой сети организма являются иммунорегуляторными молекулами, оказывающими действие на все клетки иммунной системы.???

Фармакологическое действие иммуномодуляторов.

Иммуномодуляторы микробного происхождения .

В организме главной мишенью для иммуномодуляторов микробного происхождения являются фагоцитарные клетки. Под влиянием этих препаратов усиливаются функциональные свойства фагоцитов (повышаются фагоцитоз и внутриклеточный киллинг поглощенных бактерий), возрастает продукция провоспалительных цитокинов, необходимых для инициации гуморального и клеточного иммунитета. В результате может увеличиваться продукция антител, активироваться образование антигенспецифических Т-хелперов и Т-киллеров.

Иммуномодуляторы тимического происхождения.

Естественно, что в соответствии с названием главной мишенью для иммуномодуляторов тимического происхождения являются Т-лимфоциты. При исходно пониженных показателях препараты этого ряда повышают количество Т-клеток и их функциональную активность. Фармакологическое действие синтетического тимусного дипептида Тимогена состоит в повышении уровня циклических нуклеотидов по аналогии с эффектом тимусного гормона тимопоэтина, что ведет к стимуляции дифференцировки и пролиферации предшественников Т-клеток в зрелые лимфоциты.

???

Иммуномодуляторы костномозгового происхождения.

К иммуномодуляторам, получаемым их костного мозга млекопитающих (свиней или телят), относится Миелопид. В состав миелопида входят шесть специфичных для костного мозга медиаторов иммунного ответа, называемых миелопептидами (МП). Эти вещества обладают способностью стимулировать различные звенья иммунного ответа, особенно гуморальный иммунитет. Каждый миелопептид обладает определенным биологическим действием, совокупность которых и обусловливает его клинический эффект. МП-1 восстанавливает нормальный баланс активности Т-хелперов и Т-супрессоров. МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции, подавляющие функциональную активность Т-лимфоцитов. МП-3 стимулирует активность фагоцитарного звена иммунитета и, следовательно, повышает антиинфекционный иммунитет. МП-4 оказывает влияние на дифференцировку гемопоэтических клеток, способствуя их более быстрому созреванию, т. е. обладает лейкопоэтическим эффектом. . При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.

Цитокины.

Цитокины - низкомолекулярные гормоноподобные биомлекулы, продуцируемые активированными иммунокомпетентными клетками и являющиеся регуляторами межклеточных взаимодействий. Их несколько групп - интерлейкины, факторы роста (эпидермальный, фактор роста нервов), колониестимулирующие факторы, хемотаксические факторы, фактор некроза опухолей. Интерлейкины являются главными участниками развития иммунного ответа на внедрение микроорганизмов, формирования воспалительной реакции, осуществления противоопухолевого иммунитета и др.

Химически чистые иммуномодуляторы

Механизмы действия этих препаратов лучше всего рассматривать на примере Полиоксидония. Этот высокомолекулярный иммуномодулятор характеризуется широким спектром фармакологического действия на организм, включая иммуномодулирующий, антиоксидантный, детоксирующий и мембранопротекторный эффекты.

Интерфероны и индукторы интерферонов.

Интерфероны - защитные вещества белковой природы, которые вырабатываются клетками в ответ на проникновение вирусов, а также на воздействие ряда других природных или синтетических соединений (индукторов интерферона).

Интерфероны являются факторами неспецифической защиты организма от вирусов, бактерий, хламидий, патогенных грибов, опухолевых клеток, но в то же время они могут выступать и как регуляторы межклеточных взаимодействий системе иммунитета. С этой позиции они относятся к иммуномодуляторам эндогенного происхождения.

Выделено три типа интерферонов человека: a-интерферон (лейкоцитарный), b- интерферон (фибробластный) и g-интерферон (иммунный). g- Интерферон имеет меньшую противовирусную активность, но выполняет более важную иммунорегуляторную роль. Схематически механизм действия интерферона можно представить следующим образом: интерфероны связываются в клетке со специфическим рецептором, что ведет к синтезу клеткой около тридцати протеинов, которые и обеспечивают названные выше эффекты интерферона. В частности, синтезируются регуляторные пептиды, которые препятствуют проникновению вируса в клетку, синтезу новых вирусов в клетке, стимулируют активность цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов.

В России история создания препаратов интерферона начинается с 1967 года, года был впервые создан и внедрен в клиническую практику для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ человеческий лейкоцитарный интерферон. В настоящее время в России выпускаются несколько современных препаратов альфа-интерферона, которые по технологии получения делятся на природные и рекомбинантные.

Индукторы интерферона являются синтетическими иммуномодуляторами. Индукторы интерферона представляют собой разнородное по составу семейство высоко -и низкомиолекулярных синтетических и природных соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) интерферона. Индукторы интерферона обладают антивирусными, иммуномодулирующими и другими характерными для интерферона эффектами.

Полудан (комплекс полиадениловой и полиуридиновой кислот) - один из самых первых индукторов интерферона, применяемый с 70-х годов. Его интерферониндуцирующая активность невысока. Полудан используется в виде глазных капель и инъекций под конъюктиву при герпетических кератитах и кератаконюнктивитах, а также в виде аппликаций при герпетических вульвовагинитах и кольпитах.

Амиксин - низкомолекулярный индуктор интерферона, относящийся к классу флуореонов. Амиксин стимулирует образование в организме всех видов интерферонов: a, b и g. Максимальный уровень интерферона в крови достигается примерно через 24 часа после приема Амиксина, повышаясь по сравненью с его исходными значениями в десятки раз.

Важной особенностью Амиксина является длительная циркуляция (до 8 недель) терапевтической концентрации интерферона после курсового приема препарата. Значительная и продолжительная стимуляция Амиксином выработки эндогенного интерферона, обеспечивает его универсально широкий диапазон противовирусной активности. Амиксин также стимулирует гуморальный иммунный ответ, увеличивая продукцию IgM и IgG, восстанавливает соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры. Амиксин применяется для профилактики гриппа и других ОРВИ, лечения тяжелых форм гриппа, острых и хронических гепатитов В и С, рецидивирующего генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, хламидиоза, рассеянного склероза.

Неовир - низкомолекулярный индуктор интерферона (производное карбоксиметилакридона). Неовир индуцирует в организме высокие титры эндогенных интерферонов, в особенности раннего интерферона альфа. Препарат обладает иммуномодулирующей, противовирусной и противоопухолевой активностью. Неовир применяют при вирусных гепатитах В и С, а также при уретритах, цервицитах, сальпингитах хламидийной этиологии, вирусных энцефалитах.

Клиническое применение иммуномодуляторов.

Наиболее обоснованным применение иммуномодуляторов представляется при иммунодефицитах, проявляющихся повышенной инфекционной заболеваемостью. Главной мишенью иммуномодулирующих препаратов остаются вторичные иммунодефициты, которые проявляются частыми рецидивирующими, трудно поддающимися лечению инфекционно-воспалительными заболеваниями всех локализаций и любой этиологии. В основе каждого хронического инфекционно-воспалительного процесса лежат изменения в иммунной системе, которые являются одной из причин персистенции этого процесса. Исследование параметров иммунной системы не всегда может выявить эти изменения. Поэтому при наличии хронического инфекционно-воспалительного процесса иммуномодулирующие препараты можно назначать даже в том случае, если иммунодиагностическое исследование не выявит существенных отклонении в иммунном статусе.

Как правило, при таких процессах в зависимости от вида возбудителя врач назначает антибиотики, противогрибковые, противовирусные или другие химиотерапевтические препараты. По мнению специалистов, во всех случаях, когда противомикробные средства используются при явлениях вторичной иммунологической недостаточности, целесообразно назначать и иммуномодулирующие препараты.

Основными требованиями , предъявляемыми к иммунотропным препаратам, являются:

иммуномодулирующие свойства; высокая эффективность; естественное происхождение; безопасность, безвредность; отсутствие противопоказаний; отсутствие привыкания; отсутствие побочных эффектов; отсутствие канцерогенных эффектов; отсутствие индукции иммунопатологические реакций; не вызывать чрезмерной сенсибилизации и не потенцировать ее у других медикаментов; легко метаболизироваться и выводиться из организма; не вступать во взаимодействие с другими препаратами и обладать высокой совместимостью с ними; непарентеральные пути введения.

В настоящее время выработаны и утверждены основные принципы иммунотерапии:

1. Обязательное определение иммунного статуса до начала проведения иммунотерапии;

2. Определение уровня и степени поражение иммунной системы;

3. Контроль динамики иммунного статуса в процессе иммунотерапии;

4. Применение иммуномодуляторов только при наличии характерных клинических признаков и изменений показателей иммунного статуса

5. Назначение иммуномодуляторов в профилактических целях для поддержания иммунного статуса (онкология, оперативные вмешательства, стресс, экологические, профессиональные и др. воздействия).

Определение уровня и степени поражения иммунной системы является одним из важнейших этапов в подборе препарата для иммуномодулирующей терапии. Точка приложения действия препарата должна соответствовать уровню нарушения деятельности определенного звена иммунной системы с целью обеспечения максимальной эффективности проводимой терапии.

Остановимся на рассмотрении отдельных иммуномодуляторов.

Метилфенилтиометил-Диметиламинометил-Гидроксиброминдол Карбоновой кислоты этиловый эфир.

Химическое название.

Этилового эфира 6-бром-5-гидрокси-1-метил-4-диметиламинометил- 2-фенилтиометилиндол-3-карбоновой кислоты гидрохлорид

Брутто-формула - C22 H25 BrlN2 O3 S.HCl

Характеристика.

Кристаллический порошок от белого с зеленоватым оттенком до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета. Практически нерастворим в воде.

Фармакология.

Фармакологическое действие - противовирусное, иммуностимулирующее . Специфически ингибирует вирусы гриппа А и B. Противовирусное действие обусловлено подавлением слияния липидной оболочки вируса с клеточными мембранами при контакте вируса с клеткой. Проявляет интерферониндуцирующую и иммуномодулирующую активность, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Терапевтическая эффективность при гриппе выражается в уменьшении симптомов интоксикации, выраженности катаральных явлений, укорочении периода лихорадки и общей продолжительности заболевания. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострений хронических заболеваний, нормализует иммунологические показатели.

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и распределяется по органам и тканям. Cmax в крови при дозе 50?мг достигается через 1,2?ч, при дозе 100?мг?— через 1,5?ч. T1/2 ?— примерно 17?ч. Наибольшее количество препарата обнаруживается в печени. Выводится в основном с фекалиями.

Применение.

Лечение и профилактика гриппа и других ОРВИ (в т.ч. осложненных бронхитом и пневмонией); хронический бронхит, пневмония, рецидивирующая герпетическая инфекция (в комплексном лечении); для профилактики инфекционных осложнений и нормализации иммунного статуса в послеоперационном периоде.

Эхинацея.

Латинское название -Echinacea.

Характеристика.

Эхинацея (Echinacea Moench)?— многолетнее травянистое растение из семейства астровых (сложноцветных)?— Asteraceae (Compositae) .

Эхинацея пурпурная (Echinacea purpurea (L.) Moench.) и эхинацея бледная (Echinacea pallida Nutt.)?— травянистые растения высотой соответственно 50-100 и 60-90 см. Эхинацея узколистная (Echinacea angustifolia DC) отличается более низким стеблем, высотой до 60 см.

В качестве лекарственного сырья используются трава, корневища и корни эхинацеи в свежем или высушенном виде.

Трава эхинацеи пурпурной содержит полисахариды (гетероксиланы, арабинорамногалактаны), эфирные масла (0,15-0,50%), флавоноиды, оксикоричные (цикориевая, феруловая, кумаровая, кофейная) кислоты, дубильные вещества, сапонины, полиамины, эхинацин (амид полиненасыщенной кислоты), эхинолон (ненасыщенный кетоспирт), эхинакозид (гликозид, содержащий кофейную кислоту и пирокатехин), органические кислоты, смолы, фитостерины; корневища и корни?— инулин (до 6%), глюкозу (7%), эфирные и жирные масла, фенолкарбоновые кислоты, бетаин, смолы. Все части растения содержат ферменты, макро- (калий, кальций) и микроэлементы (селен, кобальт, серебро, молибден, цинк, марганец и др.).

В медицинской практике применяются настойки, отвары и экстракты эхинацеи. В промышленных масштабах выпускаются, главным образом, лекарственные препараты, изготовленные на основе сока или экстракта травы эхинацеи пурпурной.

Фармакология.

Фармакологическое действие - иммуностимулирующее, противовоспалительное . Способствует активации неспецифических факторов защиты организма и клеточного иммунитета, улучшает обменные процессы. Стимулирует костно-мозговое кроветворение, увеличивает количество лейкоцитов и клеток ретикулоэндотелиальной системы селезенки.

Повышает фагоцитарную активность макрофагов и хемотаксис гранулоцитов, способствует высвобождению цитокинов, увеличивает продукцию интерлейкина-1 макрофагами, ускоряет трансформацию В-лимфоцитов в плазматические клетки, усиливает антителообразование и Т-хелперную активность.

Применение.

Иммунодефициты, вызванные острыми инфекционными заболеваниями (профилактика и лечение): простудные заболевания, грипп, инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки и ротовой полости. Рецидивирующие инфекции дыхательных и мочевыводящих путей (в составе комплексной терапии); в качестве вспомогательного лекарственного средства при длительном лечении антибиотиками: хронические инфекционные и воспалительные заболевания (полиартрит, простатит, гинекологические заболевания).

Местное лечение: длительно незаживающие раны.

Интерферон альфа.

Латинское название - Interferon alpha*

Фармакология.

Фармакологическое действие - противовирусное, иммуномодулирующее, противоопухолевое, антипролиферативное . Препятствует вирусному инфицированию клеток, изменяет свойства клеточной мембраны, предотвращает адгезию и проникновение вируса внутрь клетки. Инициирует синтез ряда специфических ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Изменяет цитоскелет мембраны клетки, метаболизм, предотвращая пролиферацию опухолевых (особенно) клеток. Оказывает модулирующее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибированию опухолевого роста. Стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, модулирует активность киллеров, участвующих в противовирусном иммунитете. При в/м введении скорость абсорбции из места введения неравномерна. Время достижения Cmax в плазме составляет 4-8?ч. В системном кровотоке распространяется 70% введенной дозы. T1/2 ?— 4-12?ч (зависит от вариабельности абсорбции). Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации.

Применение.

Волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, вирусный гепатит B, вирусный активный гепатит С, первичный (эссенциальный) и вторичный тромбоцитоз, переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза, множественная миелома, рак почки; связанная со СПИДом саркома Капоши, грибовидный микоз, ретикулосаркома, рассеянный склероз, профилактика и лечение гриппа и острой респираторной вирусной инфекции.

Интерферон альфа-2a + Бензокаин* + Таурин*.

Латинское название -Interferon alfa-2a + Benzocaine* + Taurine*

Характеристика. Комбинированный препарат.

Фармакология.

Фармакологическое действие - противомикробное, иммуномодулирующее, регенерирующее, местноанестезирующее . Интерферон альфа-2 оказывает противовирусное, противомикробное и иммуномодулирующее действие; усиливает активность естественных киллеров, Т-хелперов, фагоцитов, а также интенсивность дифференцировки B-лимфоцитов. Активизация лейкоцитов, содержащихся в слизистой оболочке, обеспечивает их активное участие в ликвидации первичных патологических очагов и обеспечивает восстановление продукции секреторного IgA. Интерферон альфа-2 также непосредственно ингибирует репликацию и транскрипцию вирусов и хламидий.

Таурин обладает регенерирующим, репаративным, мембранно- и гепатопротективным, антиоксидантным и противовоспалительным эффектами.

Бензокаин?— местный анестетик; уменьшает проницаемость клеточной мембраны для Na+ . Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам.

При интравагинальном и ректальном применении интерферон альфа-2 всасывается через слизистую оболочку и поступает в окружающие ткани, лимфатическую систему, обеспечивая системное действие. За счет частичной фиксации на клетках слизистой оболочки оказывает местное действие. Снижение сывороточной концентрации интерферона альфа-2 наблюдается через 12 ч после введения.

Применение.

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (в составе комплексной терапии): генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, гарднереллез, трихомониаз, папилломавирусные инфекции, бактериальный вагиноз, эрозия шейки матки, цервицит, вульвовагинит, бартолинит, аднексит, простатит, уретрит, баланит, баланопостит.

Интерферон бета-1a.

Латинское название - Interferon beta-1a

Характеристика.

Рекомбинантный человеческий интерферон бета−1a, вырабатываемый клетками млекопитающих (культура клеток яичника китайского хомячка). Специфическая противовирусная активность?— более 200?млн.?МЕ/мг (1?мл раствора содержит 30?мкг интерферона бета−1а, обладающих 6?млн.?МЕ антивирусной активности). Существует в гликозилированном виде, содержит 166 аминокислотных остатков и комплексный углеводный фрагмент, связанный с атомом азота. По аминокислотной последовательности идентичен натуральному (естественному) человеческому интерферону бета.

Фармакология.

Фармакологическое действие - противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное . Связывается со специфическими рецепторами на поверхности клеток организма человека и запускает сложный каскад межклеточных взаимодействий, приводящий к интерферон-обусловленной экспрессии многочисленных генных продуктов и маркеров, в т.ч. комплекса гистосовместимости I класса, белка Мх , 2",5"-олигоаденилатсинтетазы, бета2 -микроглобулина и неоптерина.

Маркеры биологической активности (неоптерин, бета2 -микроглобулин и др.) определяются у здоровых доноров и пациентов после парентерального введения доз 15-75?мкг. Концентрация этих маркеров нарастает в течение 12?ч после введения и сохраняется повышенной на протяжении 4-7 дней. Пик биологической активности в типичных случаях отмечается через 48?ч после введения. Точные соотношения между плазменными уровнями интерферона бета−1а и концентрацией белков-маркеров, синтез которых он индуцирует, пока неизвестны.

Стимулирует активность супрессорных клеток, усиливает продукцию интерлейкина−10 и трансформирующего ростового фактора бета, оказывающих при рассеянном склерозе противовоспалительное и иммуносупрессорное действие. Интерферон бета−1а достоверно уменьшает частоту обострений и скорость прогрессирования необратимых неврологических нарушений при ремиттирующем типе течения рассеянного склероза (замедляется прирост числа и площади очагового поражения мозга по данным МРТ). Лечение может сопровождаться появлением антител к интерферону бета−1а. Они понижают его активность in vitro (нейтрализующие антитела) и биологические эффекты (клиническую эффективность) in vivo. При продолжительности лечения 2 года антитела обнаруживаются у 8% больных. По другим данным, спустя 12 мес лечения антитела появляются в сыворотке у 15% пациентов.

Мутагенного действия не обнаружено. Данные по изучению канцерогенности у животных и человека отсутствуют. При исследовании репродуктивной функции у макак-резус, получавших интерферон бета−1а в дозах, в 100 раз превышающих МРДЧ, у некоторых животных наблюдалось прекращение овуляции и понижение уровня прогестерона в сыворотке (эффекты имели обратимый характер). У обезьян, получавших дозы, в 2 раза превышающие недельные рекомендованные, этих изменений выявлено не было.

Введение беременным обезьянам доз, в 100 раз превышающих МРДЧ, не сопровождалось проявлениями тератогенного действия и негативным влиянием на развитие плода. Однако дозы, в 3-5 раз превышающие недельную рекомендованную, вызывали выкидыш (при 2-кратном превышении недельной дозы выкидыша не было).

Информация о влиянии на репродуктивную функцию у человека отсутствует.

Фармакокинетические исследования интерферона бета−1а у больных рассеянным склерозом не проводились.

У здоровых добровольцев фармакокинетические параметры зависели от пути введения: при в/м введении в дозе 60?мкг Сmax составляла 45?МЕ/мл и достигалась через 3-15?ч, T1/2 ?— 10 ч; при п/к введении Сmax ?— 30?МЕ/мл, время ее достижения?— 3-18?ч, T1/2 ?— 8,6?ч. Биодоступность при в/м введении составляла 40%, при п/к?— в 3 раза ниже. Данные, свидетельствующие о возможном проникновении в грудное молоко, отсутствуют.

Применение.

Рецидивирующий рассеянный склероз (при наличии не менее 2 рецидивов неврологической дисфункции в течение 3 лет и отсутствии признаков непрерывного прогрессирования заболевания между рецидивами).

Оксодигидроакридинилацетат натрия.

Латинское название - Cridanimod*

Химическое название - Натрия 10-метиленкарбоксилат-9-акридон

Фармакология.

Фармакологическое действие - иммуномодулирующее, противовирусное . Иммуностимулирующее действие обусловлено индукцией синтеза интерферона. Повышает способность клеток-интерферонопродуцентов вырабатывать интерферон при индукции патологическим агентом (свойство сохраняется длительное время после отмены препарата) и создает в организме высокие титры эндогенных интерферонов, идентифицированных как ранний альфа- и бета-интерфероны. Активирует стволовые клетки костного мозга, устраняет дисбаланс в субпопуляциях Т-лимфоцитов с активацией эффекторных звеньев Т-клеточного иммунитета и макрофагов. На фоне опухолевых заболеваний усиливает активность естественных киллерных клеток (обусловлена продукцией интерлейкина−2) и нормализует синтез фактора некроза опухоли. Стимулирует активность полиморфноядерных лейкоцитов (миграция, цитотоксичность, фагоцитоз). Оказывает противовирусное (в отношении РНК- и ДНК-геномных вирусов) и антихламидийное действие.

После внутримышечной инъекции биодоступность превышает 90%. Сmax в плазме (в диапазоне доз 100-500 мг) регистрируется через 30 мин и сопровождается увеличением концентрации сывороточного интерферона (достигает 80-100?МЕ/мл плазмы при дозе 250 мг). Легко проходит через гистогематические барьеры. Выводится почками, более 98% в неизмененном виде, Т1/2 ?— 60 мин. Активность индуцированных интерферонов после достижения максимума постепенно уменьшается и достигает исходных значений через 46-48?ч.

При парентеральном введении животным различных видов доз, в 40-50 раз превышающих рекомендованные для человека терапевтические дозы, не выявлено летальных исходов. Исследование хронической токсичности свидетельствует об отсутствии негативного влияния на функции сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной, выделительной, кроветворной и других систем организма. Мутагенной активности в тестах на животных, культурах клеток человека и на бактериях не выявлено. Не оказывает повреждающего действия на половые клетки человека. Эмбриотоксического и тератогенного действия не выявлено.

Применение.

Профилактика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, коррекция иммунодефицитных состояний и иммуностимулирующая терапия: ОРВИ, в т.ч. грипп (тяжелые формы); герпетическая инфекция (Herpes simplex, Varicella zoster) различной локализации (тяжелые первичные и рецидивирующие формы); вирусный энцефалит и энцефаломиелит; гепатит (А, В, С, острая и хроническая форма, в т.ч. в период реконвалесценции); ЦМВ-инфекция на фоне иммунодефицита; хламидийная, уреаплазменная, микоплазменная инфекция (уретрит, эпидидимит, простатит, цервицит, сальпингит, хламидийная лимфогранулема); кандидозные и бактериально-кандидозные инфекции (кожные, слизистых оболочек, внутренних органов); рассеянный склероз; онкологические заболевания; иммунодефицит (радиационный, приобретенный и врожденный с угнетением синтеза интерферона).

Меглумина акридонацетат.

Латинское название - Meglumine acridоnacetate.

Характеристика.

Низкомолекулярный индуктор интерферона.

Фармакология.

Фармакологическое действие - противовирусное, иммуностимулирующее, противовоспалительное . Стимулирует продукцию альфа-, бета- и гамма-интерферонов (до 60-80?ЕД/мл и выше) лейкоцитами, макрофагами, Т- и В-лимфоцитами, эпителиальными клетками, а также тканями селезенки, печени, легких, мозга. Проникает в цитоплазму и ядерные структуры, индуцирует синтез «ранних» интерферонов. Активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Способствует коррекции иммунного статуса при иммунодефицитных состояниях различного генеза, в т.ч.

ВИЧ-обусловленных.

Активен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, ЦМВ, ВИЧ, различных энтеровирусов, хламидий.

Проявляет высокую эффективность при ревматических и других системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.

Отличается низкой токсичностью и отсутствием мутагенных, тератогенных, эмбриотоксических и канцерогенных эффектов.

При приеме внутрь максимально допустимой дозы Cmax в крови достигается через 1-2 часа, концентрация постепенно снижается через 7 часов, через 24 часа обнаруживается в следовых количествах. Проходит через ГЭБ. T1/2 составляет 4-5 ч. Не кумулирует при длительном применении.

Применение

Раствор для инъекций, таблетки:

инфекции: ВИЧ-обусловленные, цитомегаловирусные, герпетические; урогенитальные, в т.ч. хламидиоз, нейроинфекции (серозный менингит, клещевой боррелиоз, рассеянный склероз, арахноидит и др.), острый и хронический вирусный гепатит (A, B, C, D);

иммунодефицитные состояния различной этиологии (послеоперационный период, ожоги, хронические бактериальные и грибковые инфекции, в т.ч. бронхит, пневмония); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; онкологические заболевания; ревматоидный артрит; дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (деформирующий остеоартроз и др.); кожные заболевания (нейродермит, экзема, дерматоз).

Таблетки: грипп и ОРВИ.

Линимент: генитальный герпес, уретрит и баланопостит (неспецифической, кандидозной, гонорейной, хламидийной и трихомонадной этиологии), вагинит (бактериальный, кандидозный).

Натрия дезоксирибонуклеат.

Латинское название - Sodium deoxyribonucleate

Характеристика.

Прозрачная бесцветная жидкость (вытяжка из молоки осетровых рыб).

Фармакология.

Фармакологическое действие - иммуномодулирующее, противовоспалительное, репаративное, регенерирующее . Активирует противовирусный, противогрибковый и противомикробный иммунитет на клеточном и гуморальном уровнях. Регулирует гемопоэз, нормализуя число лейкоцитов, гранулоцитов, фагоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов. Корректирует состояние тканей и органов при дистрофиях сосудистого происхождения, проявляет слабые антикоагуляционные свойства.

У пациентов с хронической ишемической болезнью нижних конечностей (в т.ч. на фоне сахарного диабета) повышает толерантность к нагрузке при ходьбе, снижает боли в икроножных мышцах, предотвращает развитие ощущения похолодания и зябкости стоп. Улучшает кровообращение нижних конечностей, способствует заживлению гангренозных трофических язв, появлению пульса на периферических артериях. Ускоряет отторжение некротических масс (например, на фалангах пальцев), что иногда позволяет избежать оперативного вмешательства. У пациентов с ИБС улучшает сократимость миокарда, улучшает микроциркуляцию в сердечной мышце, повышает толерантность к физической нагрузке и сокращает сроки выздоровления. Стимулирует репаративные процессы при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, восстанавливает структуру слизистой оболочки, подавляет рост Helicobacter pylori. Облегчает приживление аутотрансплантатов при пересадке кожи и барабанной перепонки.

Применение.

Растворы для наружного применения и для инъекций: ОРВИ, трофические язвы, ожоги, обморожения, длительно незаживающие раны, в т.ч. при сахарном диабете, гнойно-септические процессы, обработка поверхности трансплантата до и после пересадки. Раствор для наружного применения: облитерирующие заболевания нижних конечностей, дефекты слизистой оболочки полости рта, носа, влагалища. Раствор для инъекций: миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, острый фарингеальный синдром, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуодениты, ИБС, сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II и III стадии, простатит, вагинит, эндометрит, бесплодие и импотенция, вызванные хроническими инфекциями, хронический обструктивный бронхит.

Полиоксидоний (Азоксимер).

Латинское название - Polyoxidonium

Химическое название - Сополимер N-окси-1,4-этиленпиперазина и (N-карбокси)-1,4-этиленпиперазиния бромида.

Характеристика.

Лиофилизированная пористая масса с желтоватым оттенком. Растворима в воде, изотоническом растворе натрия хлорида, растворе прокаина. Гигроскопична. Молекулярная масса?— 60000-100000.

Фармакология.

Фармакологическое действие - иммуномодулирующее, детоксицирующее . Повышает резистентность организма к инфекциям (локальным, генерализованным). Иммуномодуляция обусловлена непосредственным воздействием на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, стимуляцией антителообразования.

Восстанавливает иммунные реакции при тяжелых формах иммунодефицитов, в т.ч. при вторичных иммунодефицитных состояниях, обусловленных инфекциями (туберкулез и др.), злокачественными новообразованиями, терапией стероидными гормонами или цитостатиками, осложнениями хирургических операций, травмами и ожогами.

При сублингвальном применении полиоксидоний активирует лимфоидные клетки, находящиеся в бронхах, носовой полости, евстахиевых трубах, тем самым повышая устойчивость этих органов к инфекционным агентам.

При пероральном применении полиоксидоний активирует лимфоидные клетки, находящиеся в кишечнике, а именно B-клетки, продуцирующие секреторные IgA.

Следствием этого является повышение устойчивости ЖКТ и дыхательного тракта к инфекционным агентам. Кроме того, при пероральном применении полиоксидоний активирует тканевые макрофаги, что способствует более быстрой элиминации возбудителя из организма при наличии очага инфекции.

В составе комплексной терапии повышает эффективность антибактериальных и противовирусных средств, бронхолитиков и глюкокортикоидов. Позволяет уменьшить дозу этих препаратов и сократить сроки лечения. Повышает устойчивость мембран клеток к цитотоксическому действию, снижает токсичность лекарственных препаратов. Обладает выраженной детоксицирующей активностью (обусловлена полимерной природой препарата). Не обладает митогенной поликлональной активностью, антигенными и аллергизирующими свойствами.

Обладает высокой биодоступностью (89%) при в/м введении, Cmax наблюдается через 1?ч после ректального и через 40 мин после в/м введения. T1/2 ?— 30 и 25 мин при ректальном и в/м введении? (быстрая фаза), 36,2?ч при ректальном и в/м введении и 25,4?ч при в/в введении (медленная фаза). Метаболизируется в организме и экскретируется преимущественно почками.

Тилорон.

Латинское название - Tilorone*

Химическое название - 2,7-Бис--9H-флуорен-9-он (и в виде дигидрохлорида)

Брутто-формула - C25 H34 N2 O3

Фармакология.

Фармакологическое действие - противовирусное, иммуномодулирующее . Индуцирует образование интерферонов (альфа-, бета-, гамма-) клетками эпителия кишечника, гепатоцитами, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. После приема внутрь максимум продукции интерферона определяется в последовательности кишечник?— печень?— кровь через 4-24?ч.

Активирует стволовые клетки костного мозга, стимулирует гуморальный иммунитет, повышает продукцию IgM, IgA, IgG, оказывает влияние на антителообразование, уменьшает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры.

Механизм противовирусного действия связан с ингибированием трансляции вирус-специфических белков в инфицированных клетках, вследствие чего подавляется репликация вируса. Эффективен в отношении вирусов гриппа и вирусов, вызывающих ОРВИ, гепато- и герпесвирусов, в т.ч. ЦМВ и др.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 60%. Связывание с белками плазмы?— около 80%. Не подвергается биотрансформации. T1/2 ?— 48?ч. Выводится в неизмененном виде с фекалиями (70%) и мочой (9%). Не кумулирует.

Применение.

У взрослых: вирусный гепатит А, В, С; герпетическая и цитомегаловирусная инфекция; в составе комплексной терапии инфекционно-аллергических и вирусных энцефаломиелитов (рассеянный склероз, лейкоэнцефалит, увеоэнцефалит и др.), урогенитального и респираторного хламидиоза; лечение и профилактика гриппа и ОРВИ.

У детей старше 7 лет: лечение и профилактика гриппа и ОРВИ.

Препараты сложного состава.

Вобэнзим.

Фармакологическое действие - иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное, фибринолитическое, антиагрегантное .

Фармакодинамика.

Вобэнзим представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторично анальгезирующее действие.

Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом, улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др.).
Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Вобэнзим увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (подавление иммунитета, аллергические проявления, дисбактериоз).

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (фагоцитоз, выработка интерферонов и др.), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Ликопид.

Фармакологическое действие - иммуномодулирующее .

Фармакокинетика.

Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 7-13%. Степень связывания с альбуминами крови?— слабая. Активных метаболитов не образует. Tmax ?— 1,5 ч, T1/2 ?— 4,29 ч. Выводится из организма в неизмененном виде, в основном через почки.

Фармакодинамика.

Биологическая активность препарата обусловлена наличием специфических рецепторов (NOD-2) к глюкозаминилмурамилдипептиду (ГМДП), локализованных в эндоплазме фагоцитов и Т-лимфоцитов. Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов (нейтрофилов, макрофагов), усиливает пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител.

Фармакологическое действие осуществляется посредством усиления выработки интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-12), фактора некроза опухолей-альфа, гамма-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повышает активность естественных киллерных клеток.

C текущей ситуацией и прогнозом развития российского рынка иммуномодуляторов можно познакомиться в отчете Академии Конъюнктуры Промышленных Рынков «Рынок иммуномодуляторов в России ».

Академия Конъюнктуры Промышленных Рынков

Сейчас иммуномодуляторы очень популярны – они позволяют улучшить защитную функцию организма, предназначены для взрослых и детей. Но применять эти лекарства нужно с умом: неправильное использование способно принести серьезный вред человеку. В этой статье читатель узнает, как иммуномодуляторы влияют на организм взрослых женщин и мужчин, в том числе, детей. В тексте приведены характеристики конкретных препаратов и отзывы людей, оценивших их воздействие, из свободного доступа на разных сайтах сети интернет.

Что это за лекарство иммуномодулятор и какое воздействие оказывает?

Человека может быть врожденным и приобретенным. Защита первого типа истощается очень быстро и не способна длительное время противостоять патогену. Приобретенный включается после исчерпания ресурсов врожденного, он обладает памятью: во многих случаях, однажды переболев болезнью, человек переносит повторное заражение легче, потому что приобретенный иммунитет запомнил эффективное антитело к данному возбудителю.

Внимание! Этот принцип используется при вакцинации, когда человеку вводится патогенный микроорганизм в ослабленном виде, давая возможность иммунной системе проанализировать возбудитель и выработать эффективную защиту.

Когда организм оказывается не способным справится с болезнью, используются иммуномодуляторы. Это лекарственные препараты, которые изменяют характеристики иммунной системы человека. Существуют 2 группы средств иммуномодуляторов:

• иммуностимуляторы – принуждают защитную систему действовать активнее;
• иммунодепрессанты воздействует угнетающе на иммунитет, понижают его.

Есть разница между иммуномодуляторами и иммуностимуляторами: первые содержат в себе полезные вещества, которые помогают защите человека побороть болезнь, укрепляют ее, а стимуляторы искусственно активируют иммунитет, заставляя использовать внутренние резервы для борьбы.

Можно выделить следующие группы заболеваний, для лечения которых используются иммуномодуляторы:

• хронические инфекции;
• аллергия;
• опухоли;
• иммунодефицит ().

Внимание! Иммунодепрессанты необходимы, когда происходит сбой в иммунной системе, заставляющий ее действовать против собственного организма.

Прием и лечение иммуномодуляторами происходит при назначении врачом комплексного лечения, когда пациент принимает разные группы лекарств: антибиотики, противовирусные и другие препараты. Такое сочетание повышает защитные способности организма на время активной терапии.

Данные средства также могут использоваться для ускорения реабилитационного периода больного. После курса приема их действие продолжается длительное время, вплоть до нескольких лет.

Классификация препаратов, иммуномодуляторы для детей

Данные лекарственные средства, иммуномодуляторы, подразделяются на 3 группы:

1. Эндогенные – синтез веществ происходит в самом организме.
2. Экзогенные – все необходимые вещества и соединения попадают извне с принятием растительных веществ и полезных бактерий.
3. Синтетические – полностью искусственные препараты.

Можно выделить растительные иммуномодуляторы для взрослых женщин и мужчин: многие из них используются в рецептах народной медицины, издревле люди обнаружили целебные свойства некоторых растений. Среди них можно выделить 2 группы:

• агрессивные;
• мягкие.

Первая группа растений имеет более сложный состав и способна угнетать защитную систему при неправильном употреблении. В эту группу входят: солодка , кубышка желтая , омела белая и др.

Вторая группа шире по своему составу, данные растения помогают иммунитету без побочных эффектов. Это женьшень , аралия , крапива , чабрец , кедровый и орехи , чеснок , инжир и т.д.

Внимание! Вторую группу лекарств можно рекомендовать для самолечения (согласно рецептам), первую – только после консультаций с врачом и под его контролем.

Давать иммуномодуляторы ребенку нужно очень осторожно, поскольку защитная система ребенка находится на стадии формирования. Неразумное использование иммуномодуляторов, их активных веществ, может привести к угнетению иммунитета ребенка.

Детям старше 6 лет иммуномодулирующие препараты разрешено давать не чаще двух раз в год, малышам до 2 лет могут их употреблять только под контролем врача в тяжелых ситуациях.

Существуют разные точки зрения относительно возможности их использования различных иммуномодуляторов детьми; например, доктор Е. Комаровский, известный детский врач, полагает, что детям нельзя давать иммуномодуляторы – это может привести к неправильному развитию и неспособности защититься от болезни самостоятельно . Каждый родитель волен иметь свою точку зрения, но рекомендуется заранее проанализировать все «за» и «против».

Нужно помнить о главном: применение этих лекарственных средств, иммуномодуляторов, иммуностимуляторов или иммунодепрессантов, возможно только после консультаций со специалистом. Как в отношении детей, так и взрослых, получить полезный эффект от приема иммуномодуляторов, можно только при подборе нужной дозы и учете конкретных особенностей здоровья человека.

Неправильное использование иммуномодуляторов способно привести к значительному ослаблению иммунитета; в некоторых ситуациях их прием противопоказан – например, при наличии аутоиммунных заболеваний препараты могут вызвать непредсказуемые и даже фатальные последствия.

Применение иммуномодуляторов при лечении различных заболеваний

1. . Является вирусным заболеванием, возбудитель которого присутствует практически у каждого человека в пассивной форме. При возникновении комфортных условий (развитие других болезней, ослаблении защиты) вирус начинает проявлять себя как патоген, вызывая развитие заболевания. При используются иммуномодуляторы, среди которых наиболее эффективны препараты группы интерферонов и отдельных неспецифических лекарственных средств (Кордицепс, природные модуляторы иммунитета и т.д.). Лечение максимально результативно при одновременном проведении витаминотерапии.
2. Простуда. Чаще всего вирусной природы болезнь, связанная с переохлаждением. Для лечения применяются:

• противовирусные иммуномодуляторы по назначения доктора;
• все природные средства (в качестве дополняющего самолечения).

При простуде иммуномодуляторы применяют только в случае осложненного течения заболевания, например, если высокая температура стабильно держится несколько дней, а симптомы ОРЗ не ослабляются. Только в этом случае лечащим врачом назначается интенсивный курс терапии.

1. Грипп. Для лечения этой болезни показаны все природные, растительные иммуномодулирующие средства – , клюква , шиповник , мелисса , . Возможно применение противовирусных и противовоспалительных иммуномодуляторов ( , и др.).

Внимание! Растительные иммуномодуляторы использовать разрешается только при отсутствии противопоказаний (аллергических реакций или сопутствующих заболеваний). Перед употреблением рекомендуется пройти консультацию у врача.

1. Вирус иммунодефицита (). Это опасная патология, которая постепенно дезактивирует защитную систему человека. Несмотря на то, что иммуномодуляторы не могут устранить данный вирус, препараты способны активизировать иммунитет и значительно облегчить состояние больного. Лекарства используются совместно с антиретровирусами и другими необходимыми ВИЧ-инфицированному средствами. Помимо синтетических иммуномодуляторов широко применяются природные препараты.

Список эффективных иммуномодуляторов и отзывы

Список иммуномодуляторов на сегодняшний день достаточно большой и разнообразный

Интерферон

Интерферон – это противовирусный и противоопухолевый модулятор, который синтезируется в самом организме. Интерферон применяется в качестве:

• профилактического средства при эпидемиях ОРВИ. Чем раньше начнет приниматься препарат группы интерферонов, тем лучше организм будет сопротивляться воздействию патогенов;
• для восстановления организма, иммунной системы, после тяжелых заболеваний.

Находится в рейтинге самых результативных препаратов по укреплению иммунитета. Самая распространенная форма выпуска интерферона – ампулы с порошком, который нужно развести водой и закапывать в глаза и нос. Также выпускается в виде ректальных свечей и для внутримышечных инъекций.

Отзывы применения Интерферона:

«Интерферон» отлично повышает защиту организма, могу это сказать по нашему опыту с мужем. Купила его по назначению врача в виде сухого порошка в ампулах. Важно то, что не стоит разводить слишком много лекарства, потому что в холодильнике препарат хранится всего пару суток. Это очень хороший противовирусный иммуномодулятор, защищает от гриппа и ОРВИ. Использовать лучше только после консультации с врачом: имеются противопоказания.

Анастасия, 29 лет

Не все об этом говорят, но «Интерферон» нельзя использовать постоянно. Да, он помог мне быстро поставить на ноги ребенка. Увидев такой чудодейственный эффект, я каждый день закапывала ему препарат, а когда весной прекратила – он тут же заболел. Оказывается, если долго давать лекарство, оно будет подавлять иммунитет, не позволяя организму синтезировать собственный интерферон. Так что с этим лекарством нужна мера.

Ира, 35 лет

Есть ограничение на использование иммуномодулятора декарис для беременных женщин, например, при приеме в период лактации запрещено кормление грудью.

Детям старше 3 лет можно применять декарис строго дозировано. Стоимость около 75 рублей за пачку с одной таблеткой Декариса.

Отзывы применения таблеток Декариса:

Кирилл 34 года

Антон, 33 года

Ликопид

На фото таблетки Ликопид – сильный иммуномодулятор и иммуностимулятор для взрослых и детей.

Ликопид – это мощный иммуномодулятор и иммуностимулятор. Ликопид эффективен при лечении гнойно-септических заражений. Благодаря своей бактерицидной активности Ликопид может использоваться в качестве противоопухолевого препарата, также применяется во время терапии:

• псориаза и других заболеваний кожного покрова;
• глазных инфекций;
• гепатитов (инфекционного характера).

Внимание! Ликопид считается препаратом очень сильного действия, потому принимать его нужно дозированно, противопоказано на время беременности и грудного вскармливания.

Ликопид® – инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской. 1 таб. глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) 10 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 184.7 мг, сахар (сахароза) – 12.5 мг, крахмал картофельный – 40 мг, метилцеллюлоза – 0.3 мг, стеарат – 2.5 мг. 10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные. Фармакологическое действие Фармакодинамика Действующее вещество таблеток Ликопид® – глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) – синтетический аналог структурного фрагмента оболочки (пептидогликана) бактериальных клеток. ГМДП является активатором врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций; оказывает адьювантный эффект в развитии иммунологических реакций. Биологическая активность препарата реализуется посредством связывания ГМДП с внутриклеточным рецепторным белком NOD2, локализованным в цитоплазме фагоцитов (нейтрофилов, макрофагов, дендритных клеток). Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, усиливает презентацию ими антигенов, пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, повышает синтез специфических антител, способствует нормализации баланса Th1/Th2-лимфоцитов в сторону преобладания Th1. Фармакологическое действие осуществляется посредством усиления выработки ключевых интерлейкинов (интерлейкина-1, интерлейкина-6, интерлейкина-12), ФНО альфа, гамма-интерферона, колониестимулирующих факторов. Препарат повышает активность естественных киллерных клеток. Ликопид® обладает низкой токсичностью (ЛД50 превышает терапевтическую дозу в 49 000 раз и более). В эксперименте при пероральном способе введения в дозах, в 100 раз превышающих терапевтическую, препарат не оказывает токсического действия на ЦНС и сердечно-сосудистую систему, не вызывает патологических изменений со стороны внутренних органов. Ликопид® не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия, не вызывает хромосомных, генных мутаций. В экспериментальных исследованиях, проведенных на животных, получены данные о противоопухолевой активности препарата Ликопид® (ГМДП). Фармакокинетика Биодоступность препарата при пероральном приеме составляет 7-13%. Степень связывания с альбуминами крови слабая. Время достижения Cmax – 1.5 ч после приема. T1/2 – 4.29 ч. Активных метаболитов не образует, выводится в основном через почки в неизмененном виде. Показания Препарат применяется у взрослых в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся вторичными иммунодефицитными состояниями: - острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей, включая гнойно-септические послеоперационные осложнения; - инфекции, передающиеся половым путем (папилломавирусная инфекция, хронический ); - герпетическая инфекция (в т.ч. при офтальмогерпесе); - псориаз (включая псориатический ); - легких. Режим дозирования Ликопид® применяют внутрь натощак, за 30 минут до еды. Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с половинных доз (1/2 от терапевтической), при отсутствии побочных эффектов повышая дозу препарата до необходимой терапевтической. При пропуске приема препарата, если прошло не более 12 ч от запланированного времени, пациент может принять пропущенную дозу; в случае, если прошло более 12 ч от запланированного времени приема, необходимо принять только следующую по схеме дозу и не принимать пропущенную. Гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей острые и хронические, тяжелое течение, включая гнойно-септические послеоперационные осложнения: по 10 мг 1 раз/сут в течение 10 дней. Герпетическая инфекция (рецидивирующее течение, тяжелые формы): по 10 мг 1 раз/сут в течение 6 дней. При офтальмогерпесе: по 10 мг 2 раза/сут в течение 3 дней. После перерыва в 3 дня курс лечения повторяют. Инфекции, передающиеся половым путем (папиломавирусная инфекция, хронический ): по 10 мг 1 раз/сут в течение 10 дней. Псориаз: по 10–20 мг 1 раз/сут в течение 10 дней и далее пять приемов через день по 10–20 мг 1 раз/сут. При тяжелом течении псориаза и обширном поражении (включая псориатический ): по 10 мг 2 раза/сут в течение 20 дней. Туберкулез легких: по 10 мг 1 раз/сут в течение 10 дней. Побочное действие Часто (1–10%) – артралгии (боли в суставах), миалгии (боли в мышцах); в начале лечения может отмечаться кратковременное повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37.9°C), что не является показанием к отмене препарата. Чаще всего вышеописанные побочные эффекты наблюдаются при приеме таблеток Ликопид® в высоких дозах (20 мг). Редко (0.01-0.1%) – кратковременное повышение температуры тела до фебрильных значений (>38.0°С). При повышении температуры тела >38.0°С возможен прием жаропонижающих средств, что не снижает фармакологических эффектов таблеток Ликопид®. Очень редко (<0.01%) – . Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу. Противопоказания к применению - повышенная чувствительность к глюкозаминилмурамилдипептиду и другим компонентам препарата; - беременность; - период лактации (грудного вскармливания); - детский возраст до 18 лет; - аутоиммунный тиреоидит в фазе обострения; - состояния, сопровождающиеся фебрильной температурой (>38°С) на момент приема препарата; - редко встречающиеся врожденные нарушения обмена веществ (алактазия, галактоземия, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция); - применение при аутоиммунных заболеваниях не рекомендуется вследствие отсутствия клинических данных. Ликопид® 10 мг с осторожностью применяется у лиц пожилого возраста, строго под контролем врача. Применение при беременности и кормлении грудью Прием препарата Ликопид® 10 мг противопоказан женщинам в период беременности и грудного вскармливания. Особые указания В начале приема препарата Ликопид® 10 мг возможно обострение симптомов хронических и латентно-протекающих заболеваний, связанное с основными фармакологическими эффектами препарата. У лиц пожилого возраста Ликопид® 10 мг применяется с осторожностью, строго под контролем врача. Пациентам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с половинных доз (1/2 от терапевтической), при отсутствии побочных эффектов повышая дозу препарата до необходимой терапевтической. Решение о назначении препарата Ликопид® таблетки 10 мг пациентам с сочетанием диагнозов “псориаз” и “подагра” должен принимать врач при оценке соотношения риск/польза, вследствие наличия потенциального риска обострения подагрического артрита и отека сустава. В случае принятия врачом решения о назначении препарата Ликопид® таблетки 10 мг в ситуации сочетания у пациента диагнозов “псориаз” и “подагра”, лечение следует начинать с низких доз, при отсутствии побочных эффектов, повышая дозу до терапевтической. Каждая таблетка Ликопид® 10 мг содержит сахарозу в количестве 0.001 ХЕ (хлебных единиц), что следует учитывать пациентам с . Каждая таблетка Ликопид® 10 мг содержит 0.184 грамма лактозы, что следует учитывать больным, страдающим гиполактазией (непереносимость лактозы, при котором в организме наблюдается снижение уровня лактазы – фермента, необходимого для переваривания лактозы). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не влияет на способность управлять транспортными средствами и сложными механизмами. Передозировка Случаи передозировки препарата неизвестны. Симптомы: исходя из фармакологических свойств препарата, в случае его передозировки может наблюдаться подъем температуры тела до субфебрильных (до 37.9°С) значений. Лечение: при необходимости проводится симптоматическая терапия (жаропонижающие средства), назначаются сорбенты. Специфический антидот неизвестен. Лекарственное взаимодействие Препарат повышает эффективность противомикробных препаратов, отмечается синергизм в отношении противовирусных и препаратов. Антациды и сорбенты значительно снижают биодоступность препарата. ГКС снижают биологический эффект препарата Ликопид®. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет. Не применять после истечения срока годности. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.

[свернуть]

Отзывы применения таблеток иммуномодулятора Ликопид :

У меня пониженный иммунитет, и врач выписал мне иммуномодулятор «Ликопид». Лекарство продается в таблетках, цена высокая, и это единственны минус. Эффект проявляется не сразу, воздействие накопительное. Пропила три курса, только после этого заметила, что мой иммунитет стал крепче – холодную осень и зиму я перенесла спокойно, и ни разу не заболела, что для меня удивительное и редкое явление!

Анна, 37 лет

Поначалу отношения с этим иммуномодулятором у меня не заладились. Начав принимать прописанное мне лекарство, я не обнаружил никакого положительного эффекта. Спустя некоторое время пропить еще один курс «Ликопида», и стал ощущать, что здоровье начало укрепляться. Потом у врача узнал, что препарат действует не сразу, сначала лечебные вещества аккумулируются, и уже потом усиливают иммунитет. Так случилось и в моем случае; уже несколько лет в холодное время года не болею.

Олег, 43 года

Арбидол

® – доказанная защита от простуды и гриппа!

– это противовирусный препарат умеренного воздействия. Арбидол используется как лечебная и профилактическая мера для вирусных заболеваний (ОРЗ, грипп, бронхиты и др.), протекающих в тяжелой степени.

У меня большая семья, и мы каждый год употребляем «Арбидол» для профилактики гриппа и ОРВИ заболеваний. Продаются капсулы для детей и взрослых с разной дозировкой – это большой плюс, потому что детей хочется защитить без побочных эффектов. Используем его как профилактическое средство, эффект хороший – за два года никто из членов семьи не заболел. Препарат недорогой – это тоже плюс, помогает избежать как самой болезни, так и дорогостоящего лечения.

Ольга, 40 лет

«Арбидол», конечно, известное и проверенное временем лекарство. Лет десять назад мой доктор рекомендовал мне использовать этот иммуномодулятор для профилактики, и взять это за правило. За все это время ни разу не пожалел об этом совете. Теперь это моя небольшая традиция: как наступает осень, иду в аптеку и беру «Арбидол»! К слову, болею очень редко.

Иннокентий, 39 лет

Амиксин

Амиксин – мощное противовирусное и иммуномодулирующее средство.

Амиксин – это препарат противовирусного действия, обладающий сильным эффектом. Иммуномодулятор Амиксин, применяется при лечении гепатитов А, В, С и различных вирусных инфекций, включая грипп, ОРЗ, легочные заболевания. Детям можно употреблять Амиксин не ранее 7 лет – воздействие мощное; до этого возраста может деструктивно влиять на формирующийся иммунитет.

Отзывы использования таблеток Амиксина:

Живу на юге России, там климат мягкий; однажды съездила к родственникам зимой в Ярославль и почти сразу заболела. Высокая температура, слабость – одним словом, грипп. Уже через час после первой принятой таблетки «Амиксина» температура почти нормализовалась, а через три дня про болезнь я забыла! Но необходимо помнить, что лекарство сильное, детям нужно давать только маленькую дозировку и предварительно консультироваться с врачом.

Антонина, 41 год

Познакомился с этим иммуномодулятором почти два года назад, когда несколько раз болел зимой и весной. В это время приходилось разъезжать по стране в связи с моей работой. Инфекция налетела на меня мощно и сбила с ног. Препарат купила знакомая после консультации с продавцом в аптеке. Я принял всего три таблетки, и излечился от болезни! Уже на второй день чувствовал себя настолько здоровым, что смог вернуться на работу. Потом выяснил, что этот препарат противопоказан тем, у кого есть аллергия составные вещества. Но мне «Амиксин» реально помог!

Николай, 49 лет

Амиксин - инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе – ядро оранжевого цвета, допускаются незначительные более темные или светлые вкрапления. 1 таб. тилорон (тилаксин) 125 мг Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 46 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 120 мг, повидон (повидон K30) – 3 мг, стеарат – 3 мг, кроскармеллоза (кроскармеллоза натрия) – 3 мг. Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 6.81 мг, титана диоксид – 3.563 мг, макрогол (полиэтиленгликоль 4000) – 0.913 мг, полисорбат 80 (твин 80) – 0.114 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.247 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) – 0.353 мг. 6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные. 6 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные. 10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные. 10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные. 6 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные. 10 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные. 20 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные. Фармакологическое действие Низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона, стимулирующий образование в организме интерферонов альфа, бета, гамма. Основными структурами, продуцирующими интерферон в ответ на введение тилорона, являются клетки эпителия кишечника, гепатоциты, Т-лимфоциты, нейтрофилы и гранулоциты. После приема препарата внутрь максимум продукции интерферона определяется в последовательности кишечник-печень-кровь через 4-24 ч. Амиксин® обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом. В лейкоцитах человека индуцирует синтез интерферона. Стимулирует стволовые клетки костного мозга, в зависимости от дозы усиливает антителообразование, уменьшает степень иммунодепрессии, восстанавливает соотношение T-супрессоров и T-хелперов. Эффективен при различных вирусных инфекциях (в т.ч. вызванных вирусами гриппа, другими возбудителями острых респираторных вирусных инфекций, вирусами , герпеса). Механизм противовирусного действия связан с ингибированием трансляции вирус-специфических белков в инфицированных клетках, в результате чего подавляется репродукция вирусов. Фармакокинетика Всасывание После приема препарата внутрь тилорон быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 60%. Распределение Связывание с белками плазмы крови – около 80%. Метаболизм и выведение Тилорон не подвергается биотрансформации и не кумулирует в организме. Выводится практически в неизмененном виде с калом (около 70%) и мочой (около 9%). T1/2 составляет 48 ч. Показания У взрослых - для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ; - для лечения вирусных гепатитов А, В и С; - для лечения герпетической инфекции; - для лечения цитомегаловирусной инфекции; - в составе комплексной терапии аллергических и вирусных энцефаломиелитов (в т.ч. рассеянный , лейкоэнцефалиты, увеоэнцефалиты); - в составе комплексной терапии урогенитального и респираторного ; - в составе комплексной терапии туберкулеза легких. У детей старше 7 лет - для лечения гриппа и ОРВИ. Режим дозирования Препарат принимают внутрь после еды. У взрослых для неспецифической профилактики вирусного препарат назначают в дозе 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 недель. Курсовая доза – 750 мг (6 таб.). При лечении вирусного доза препарата в первый день составляет 125 мг 2 раза/сут, затем переходят на прием 125 мг через 48 ч. Курс лечения – 1.25 г (10 таб.). При лечении острого В в начальной фазе лечения в первый и второй день доза препарата составляет 125 мг/сут, а затем 125 мг через 48 ч. Курс лечения – 2 г (16 таб.). При затяжном течении гепатита В в первые сутки доза препарата составляет 125 мг 2 раза/сут, затем 125 мг через 48 ч. Курсовая доза – 2.5 г (20 таб.). При хроническом гепатите В в начальной фазе лечения суммарная доза составляет 2.5 г (20 таб.). В первые 2 дня суточная доза 250 мг, затем переходят на прием 125 мг через 48 ч. В фазе продолжения лечения суммарная доза составляет от 1.25 г (10 таб.) до 2.5 г (20 таб.), при этом препарат назначают в дозе 125 мг в неделю. Курсовая доза Амиксина варьирует от 3.75 до 5 г, длительность лечения составляет 3.5-6 мес в зависимости от результатов биохимических, иммунологических и морфологических исследований, отражающих степень активности процесса. При остром в первый и второй день лечения Амиксин® назначают в дозе 125 мг/сут, затем 125 мг через 48 ч. Курсовая доза – 2.5 г (20 таб.). При хроническом в начальной фазе лечения суммарная доза составляет 2.5 г (20 таб.). В первые 2 дня препарат принимают в дозе 250 мг/сут, затем 125 мг через 48 ч. В фазе продолжения лечения суммарная доза составляет 2.5 г (20 таб.), при этом препарат назначают в дозе 125 мг в неделю. Курсовая доза Амиксина – 5 г (40 таб.), длительность лечения составляет 6 мес в зависимости от результатов биохимических, иммунологических и морфологических исследований, отражающих степень активности процесса. При комплексной терапии нейровирусных инфекций – по 125-250 мг/сут в первые два дня лечения, затем по 125 мг через 48 ч. Дозу устанавливают индивидуально, продолжительность курса лечения составляет 3-4 недели. Для лечения гриппа и других ОРВИ в первые 2 дня болезни Амиксин® назначают в дозе 125 мг/сут, затем 125 мг через 48 ч. Курсовая доза – 750 мг (6 таб.). Для профилактики гриппа и ОРВИ Амиксин® назначают в дозе 125 мг 1 раз в неделю в течение 6 недель. Курсовая доза – 750 мг (6 таб.). Для лечения герпетической, цитомегаловирусной инфекции доза препарата в первые 2 суток составляет 125 мг, затем принимают по 125 мг через 48 ч. Курсовая доза составляет 1.25-2.5 г (10-20 таб.). При урогенитальном и респираторном Амиксин® назначают в дозе 125 мг/сут в течение первых 2 дней, затем по 125 мг через 48 ч. Курсовая доза – 1.25 г (10 таб.). При комплексной терапии туберкулеза легких в первые 2 дня препарат назначают по 250 мг/сут, затем по 125 мг через 48 ч. Курсовая доза – 2.5 г (20 таб.). Детям старше 7 лет при неосложненных формах гриппа или других ОРВИ препарат назначают в дозе 60 мг (1 таб.) 1 раз/сут после еды на 1-й, 2-й и 4-й день от начала лечения. Курсовая доза – 180 мг (3 таб.). При развитии осложнений гриппа и других ОРВИ препарат принимают по 60 мг 1 раз/сут на 1-й, 2-й, 4-й, 6-й день от начала лечения. Курсовая доза – 240 мг (4 таб.). Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: возможны симптомы диспепсии. Прочие: возможны кратковременный озноб, аллергические реакции. Противопоказания к применению - беременность; - период грудного вскармливания; - детский возраст до 7 лет; - повышенная чувствительность к препарату. Применение при беременности и кормлении грудью Амиксин® противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Применение у детей Противопоказание: детский возраст до 7 лет. Особые указания Амиксин® совместим с антибиотиками и средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных инфекций. Передозировка До настоящего времени случаи передозировки препарата Амиксин® неизвестны. Лекарственное взаимодействие Клинически значимого лекарственного взаимодействия Амиксина с антибиотиками и средствами традиционного лечения вирусных и бактериальных инфекций не выявлено. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается без рецепта.

[свернуть]

Лимфомиозот

Лимфомиозот – сильное гомеопатическое средство со свойствами иммуномодулятора.

Лимфомиозот – это гомеопатическое средство со свойствами иммуномодулятора. Лимфомиозот улучшает усвоение всех лекарств, во многих случаях позволяя снизить их дозировку и предупредить возникновение побочных эффектов. Также хорошо Лимфомиозот борется с отеками, оказывает лимфодренажный эффект, нормализуя обмен жидкостей в организме человека.

Помимо эффекта по активизации обменных процессов, укрепления способности иммунной системы сопротивляться, Лимфомиозот выводит вредные химические соединения из организма. Используется для лечения болезней органов ЛОР, кожных заболеваний, опухолей, астении и др.

Противопоказан Лимфомиозот при наличии болезней щитовидной железы и печени.

← Вернуться