Особенностью эпидермофитии является ее избирательность, то есть она поражает участки кожи, чаще подвергающиеся воздействию влаги, с обилием потовых желез — подмышечные впадины и паховые складки, стопы.
При попадании на кожу, особенно когда она имеет слабую защиту или повреждения, из спор развивается нитчатый грибок. Проникая в толщу эпидермиса, он питается его клетками, размножается, вызывая очаг повреждения и воспалительный процесс. Болезнь имеет склонность к быстрому распространению, увеличению очага, а также к длительному рецидивирующему течению, обладает устойчивостью к лечению.
Важно! Высокая контагиозность (способность быстро передаваться) эпидермофитии способствует ее распространению в коллективах, общественных местах (бассейнах, банях, спортивных залах). Поэтому наряду с лечением эпидермофитии важная роль отводится профилактическим мероприятиям по ее распространению.
Каковы причины возникновения?
Основной источник заражения — больной человек. Возбудитель может попадать на кожу при прямом контакте, а также опосредованно, то есть через предметы общего пользования (полотенца, одежду, обувь, воду в бассейне, поверхность спортивного тренажера, напольные коврики, постельное белье). Споры гриба могут также попасть и из внешней среды — почвы, лужицы и так далее.
К счастью, далеко не у всех развивается заболевание при попадании возбудителя. Здоровая, сухая и неповрежденная кожа устойчива к проникновению грибка . Распространению болезни способствует целый ряд провоцирующих факторов, таких как:
- Длительное пребывание в условиях повышенной влажности.
- Работа с повышенной температурой среды (горячие цеха, пищевые предприятия).
- Чрезмерная потливость.
- Нарушение правил гигиены кожи.
- Воздействие производственных факторов (химические агенты, травматизация кожи, трещины).
- Ожирение.
- Снижение иммунитета.
- Ослабление организма после лучевой терапии, химиотерапии у онкобольных.
- Эндокринные заболевания (диабет, недостаточность щитовидной железы).
Помните. Заражения грибком эпидермофитии вполне можно избежать, если устранить причины, по которым развивается инфекция.
информация для прочтения
Как проявляются различные виды эпидермофитии?
В зависимости от локализации грибка на теле эпидермофития может быть 3 видов:
- паховая;
- кожи стоп;
- ногтевых пластинок.
Паховая эпидермофития
При этой форме заболевания очаги инфекции располагаются в области паховых складок, между ягодицами, могут распространяться на кожу области таза, грудной клетки. Паховая эпидермофития у мужчин также может поражать кожу полового члена и яичек, волосистую часть головы.
У женщин паховая эпидермофития часто располагается в подмышечных впадинах, в складках под молочными железами, на коже лобка, у тучных женщин часто очаги появляются под складками живота.
Очаги поражения имеют вид красных, четко очерченных пятен различных размеров, с шелушением кожи, наличием мелких пузырьков с жидкостью. Характерен сильный зуд кожи, а когда присоединяется вторичная инфекция, то появляется чувство жжения.
Важно. Люди с избыточным весом, наличием жировых складок и повышенной потливостью наиболее подвержены паховой эпидермофитии. Им следует особо тщательно соблюдать правила личной гигиены.
Эпидермофития кожи стоп
На стопах грибок выбирает межпальцевые промежутки и прилежащие к ним периферические отделы стопы, то есть места, где больше потовых желез и выше влажность кожи. Характерно постепенное развитие — от небольшого шелушения до глубоких трещин и язв.
Эпидермофития стоп может протекать в следующих клинических формах:
- стертой;
- гиперкератотической;
- интертригинозной;
- дисгидротической.
При стертой форме болезни отмечается зуд, а также шелушение кожи в межпальцевых промежутках и на подошвенной поверхности стопы, могут образоваться неглубокие трещины. Гиперкератотическая форма характеризуется появлением узелковой сыпи и множественных роговых чешуек, также есть зуд.
Интертригинозная форма отличается мокнутием, воспалением и отслойкой кожи межпальцевых промежутков, появлением глубоких трещин. К зуду и жжению присоединяется боль в местах трещин, она ощутима во время ходьбы. При дисгидротической форме кожа стоп покрывается мелкими зудящими пузырьками с прозрачной жидкостью. Они лопаются, образуя эрозии и язвы, появляется жжение.
Важно. При первых симптомах эпидермофитии — шелушении кожи на стопах, в межпальцевых промежутках — необходимо обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в более тяжелую форму.
Эпидермофития ногтей
Поражение ногтей чаще всего сочетается с элементами заболевания на коже. Ногтевые пластинки покрываются желтыми пятнами, теряют блеск, появляются продольные полосы. Далее наблюдается утолщение и расслоение пластинок, они становятся рыхлыми, крошатся, поднимаются над ногтевым ложем, отслаиваются.
В чем заключается лечение?
Лечение эпидермофитии складывается из системного применения лекарств и местного воздействия. Назначаются противовоспалительные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» и их аналоги . Когда присоединяется вторичная инфекция, назначают антибиотики широкого спектра действия из ряда цефалоспоринов («Цефалексин», «Цефотаксим», «Цефаклор» и другие), фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Эноксацин» и аналоги).
В число препаратов при эпидермофитии входят также антигистаминные средства («Тавегил» и аналоги), витамины группы В и витаминно-минеральные комплексы.
Местное лечение зависит от клинической формы и локализации грибка.
Лечение паховой эпидермофитии
У женщин заболевание протекает обычно в более легкой форме, обострения характерны в жаркий летний период. Для лечения паховой эпидермофитии у женщин назначают также противогрибковые препараты: «Циклопирокс», «Нистатин», «Гризеофульвин». Местно назначают противогрибковые мази: «Клотримазол», «Микафунгин», «Леворин». При затяжном течении применяют мази, содержащие кроме в своем составе кортикоидные гормоны: «Миконазол», «Дифлукортолон».
Лечение паховой эпидермофитии у мужчин, в принципе, не отличается от лечения ее у женщин. Локализация очагов грибка преимущественно в паховых складках и промежности создает больший дискомфорт, сопровождается выраженным зудом и жжением. Поэтому дополнительно назначают «Кларитин» или «Супрастин», седативные препараты, подсушивание очагов с помощью присыпок, содержащих борную кислоту или окись цинка.
Возможно также лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях с помощью народных средств. Многие из лекарственных растений обладают противогрибковыми свойствами: чеснок, черная редька. Также используют лекарственные травы: листья эвкалипта, березы и тополя, чистотел, тысячелистник, зверобой и другие, которые можно найти в справочниках народной медицины. Из них готовят отвары и настойки, прикладывают к участкам, пораженным грибком, несколько раз в день до исчезновения симптомов.
Лечение эпидермофитии ног
Назначаются содовые или марганцовые ванночки, после которых кожа насухо вытирается, наносятся противогрибковые мази («Клотримазол», «Кетоконазол»). При наличии пузырьков их аккуратно вскрывают стерильной иглой, после чего обрабатывают перекисью водорода или раствором резорцина, димексида. Затем накладывают противогрибковую мазь.
При эпидермофитии ногтевых пластинок удаляют ложе ногтя, 2-3 раза в день обрабатывают раствором фукорцина, жидкостью Кастеллани или «Нитрофунгином». Накладывают повязку с противогрибковыми мазями. Это делают ежедневно до полного отрастания нового ногтя.
Важно. Чтобы лечение было быстрым и успешным, его должен назначать врач-дерматолог.
Какие меры профилактики?
Очень важную роль медицина отводит профилактике эпидермофитии. Сюда входят мероприятия социального и индивидуального плана. Санитарные службы следят за соблюдением гигиенического режима в местах общественного пользования — спортивных залах, бассейнах, детских и прочих учреждениях. Большую роль играют медицинские осмотры для раннего выявления и лечения эпидермофитии, санитарно-просветительная работа.
Для личной профилактики эпидермофитии необходимо соблюдать следующие правила:
- Придерживаться правил личной гигиены, следить за чистотой тела, одежды, обуви.
- Не пользоваться чужими предметами гигиены — полотенцем, мочалкой и так далее.
- Не надевать чужую одежду и обувь.
- После посещения сауны, бассейна, тренажерного зала обязательно принимать душ.
- Следить, чтобы кожа всегда была сухой: тщательно вытирать межпальцевые промежутки стоп, пользоваться средствами от повышенной потливости.
- Вести здоровый образ жизни, регулярно проходить медосмотр.
Главное в профилактике эпидермофитии стоп — их гигиена, тщательное высушивание кожи после мытья, использование средств против потливости ног
Эпидермофития — заразное заболевание, требующее длительного и комплексного лечения. Ее всегда легче предупредить, строго соблюдая меры личной профилактики.
Эпидермофития является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний фалангов ногтей и кожи, вызывает заболевание .
Причина эпидермофитии
Болезнь провоцирует грибок, который прекрасно себя чувствует во влажной среде и усиленными темпами размножается. То есть получается, если человек страдает от чрезмерной потливости, страдает от нарушения в работе кровеносной системы, эндокринной системы, наблюдается плоскостопие, тогда есть все предпосылки для заражения данным грибком. Кроме этого провоцирует эпидермофитию и постоянное ношение резиновой обуви , а также тканей синтетического происхождения. Также плохими критериями являются и чрезмерная влажность в помещении, и повышенная температура.
Подхватить инфекцию можно в бане, сауне, бассейне. Важно знать, что заболевший человек является переносчиком данного заболевания. Несли в семне десть та кой больной, то пользование его полотенцами, посудой может спровоцировать появление микоза. В частности необходимо также указати и на некачественно выполненый педикюр или же маникюр, который может спровоцировать появление грибка.
Симптомы заболевания эпидермофитии
Существует поражение грибком кожних складок и стоп. Эти болезни отличаются по характеру протекания, симптоматике, выявлению, а также и лечению.
Эпидермофития стоп
Изначально заболевание начинают подвергаться пальцы. На коже появляется шелушение, пальцы набухают, появляется небольшой зуд. Потом кожа начинает сильно трескаться и мокрець. Важно учесть, если своевремено не назначить лечение начинает страдать полностью вся стопа.
С течением времени болезнь становится сильне. Жидкость серого цвета является отличной средой для дальнейшего роста и размножения бактерий. Если своевременно не назначить лечение, тогда начинают поражаться самые глубокие слои кожи, тело сильно .
Образуются многочисленные пузырьки, которые начинают лопаться и зудеть. Спустя определенное время микоз начинает переходить на пятки, сходя со стопы. Симптоматика болезни отличается: она может становиться сильнее или наоборот слабеет. Проще говоря, болезнь может длиться длительное время на протяжении многих лет и привести к образованию экземы.
Эпидермофития крупных складок
При заболевании паховой эпидермофитией в паху больного человекам начинают появляться пятна красного цвета, шелушащиеся с характерным зудом. Спустя время они растут, сливаются, и начинает появляться, таким образом, большие пораженные зоны симметричные друг к другу.
Пятно в центральной части бледное , по краям ярко-красное, покрытое или пузырьками или уже начавшимися шелушиться корками. Болезнь при несвоевременном лечении поражать ягодицы, подмышки, кожу в других частях тела.
Эпидермофития, поражающая кожные складки чаще всего встречается у сильной полвины населения. Дети болеют в школах и детских садах.
Для лечения эпидермофиии необходимо использовать специально предназначенные для данной цели мази и крема, обладающие противогрибковым эффектом. К таким относятся лоринден С и микозолон . Высокую эффективность против этих грибков показал спиртовой раствор йода.
Во время лечения болезни стоит применять противогрибковые препараты, микоскотиин и анилиновые красители. Для лечения ногтевых фалангов рекомендуется отправляться в специальные кабинеты. Если случаи запущены и наблюдается системный микоз, то стоит прибегнуть к немедленной госпитализации.
Подбирать лечебную схему необходимо в индивидуальном порядке, при этом обратив внимание на осложнения. Для того чтобы избавиться от воспалительного процесса рекомендуется применять 15 % раствор серебра. Пузырьки больших размеров необходимо вскрывать простерилизоваными инструментами.
В случае возникновения аллергических реакций прибегают к десенсибилизирующей терапии. После того, как воспалительный процесс прекратился пораженные участки необходимо смазывать дегтем или переработанной нефтью.
ВИДЕО
Лечение эпидермофитии народными средствами
В народной медицине для того, чтобы вылечить данное заболевание, применяются разнообразные настои из трав и корней растений. Их можно одновременно использовать с аптечными препаратами, благодаря чему происходит быстрое выздоровление.
Как вылечить болезнь при помощи кашицы из редьки, чеснока и лука
На пораженные части тела в народной медицине прикладываются, семеня из черной редьки, Перемолотые в кашицу, при этом предварительно разведенные водой. Также к пораженным участкам можно прикладывать и чеснок с луком. Высокую эффективность показала и кашица лука.
Лечение эпидермофитии препаратами из различных деревьев
Белая береза .
Тополиные, а также березовые почки.
Необходимо взять 1 часть почек из деревьев и залить их спиртом. Полученное средство необходимо прикладывать к пораженным участкам тела.
Сосновый и березовый деготь.
Высокую эффективность в лечении данного заболевания показал сосновый и . О его потрясающих свойствах известно еще с самого создания Киевской Руси. Берется деготь и приготавливается специальная мазь с добавлением салициловой и серной кислот.
В частности высокую эффективность показали также и лекарственные препараты с живицей хвои, кедра, сосны или пихты. Рекомендуется отваривать листья этих растений и использовать в качестве примочек.
Лечение эпидермофитии сборами из лекарственных растений
Первый рецепт.
Для того чтобы приготовить сбор необходимо взять базилик и лиственик сколопендровый из расчета 100 грамм. Довести три столовых ложки этого растения до кипения в 500 миллилитрах жидкости. Получившийся отвар рекомендуется применять в ванну. Купаться следует не мене 12 раз, по двадцать мнут. Важно чтобы отвар не был холодным, тогда он теряет свои лечебные свойства.
Второй рецепт.
Для того чтобы приготовить ванну такого же характера как указана немного выше необходимо запастись заранее корнем аира, укропом, лавандой, лепестками розы, чабрецом. Важно знать, что даже сами по себе эти растения показывают высокую эффективность в борьбе с данным недугом.
Третий рецепт.
Если эпидермофития достигла острой стадии, тогда для лечения необходимо применить сбор, состоящий из полевого хвоща, брусники, тысячелистника, фиалки, эвкалиптовых листьев. Все составляющие должны быть взяты в равных частях, то есть по три столовые ложки.
200 миллилитров воды на столовую ложку травы заваривается и настаивается не меньше часа, после этого берется марля и процеживается. Лекарство полностью готово для того, чтобы его принимали вовнутрь. Пить рекомендуется по трети стакана не меньше трех раз в день, курс лечения составляет не три недели, в противном случае эффекта не достичь. Данный рецепт также подойдет и для мазей или примочек, но только с той разницей, что доза должна быть увеличена в пять раз.
Четвертый рецепт.
Для того чтобы полностью избавиться от струпьев необходимо приготовить фиалковую мазь, будровую и вербеновую. Все эти составляющие должны быть взяты по 1 столовой ложке, измельчены и смешаны в равных частях. Добавить в этот сбор растительное масло и поставить настаиваться в тепло на протяжении пятнадцати дней. После этого средство необходимо хорошо прокипятить, отжать и оно полностью готово к употреблению.
Пятый рецепт.
Для того чтобы приготовить ванну, основная функция корой заключается в лечении эпидермофитии необходимо в первую очередь запастись сбором мятолистого базилика и сколпендолвого лиственика . Важно чтобы было по сто грамм каждой травы. Кипятить три больших ложки необходимо на протяжении пяти минут в воде объемом в 500 миллилитров. Ванны должны быть или теплыми, или горячими и находиться в них необходимо на протяжении 20 минут.
Шестой рецепт.
В лечении этого сложного заболевания народная медицина также применяет и руту, корни лапчатки, плоды пажитника. Важно взять этих трав по двадцать грамм каждой. Измельчить и перемешать хорошо. Добавляют в воду (300 мл) и оставят в затемненное место для того, чтобы настоялся сбор, следом за этим хорошо процеживают и употребляют как ванночки или примочки.
Лечение эпидермофитии чистотелом
Чистотел с давних пор известен в народной медицине как замечательное средство, предназначенное для эффективной борьбы против эпидермофитии. Используют его сок, настои и отвары.
Для приготовления отвара из данного растения необходимо взять цветы данного растения . В 500 миллилитров воды насыпают три столовые ложки данной травы, кипятят три минуты и ставят, чтобы настоялся на протяжении одного часа. Высокая эффективность средства доказана, рекомендуется его применять в качестве компрессов, или обтирать пораженные участки тела.
Можно также взять сок чистотела и смазывать им болезненные части на коже, воспаление отступает и больной ощущает некоторое облегчение. Также рекомендуется делать кашицу из данного растения и ложить ее под повязку, которую необходимо держать на теле не меньше чем полчаса.
Для того чтобы приготовить горячую ванну необходимо запастись тремя горстями чистотела сухого, всыпать его в три литра воды. Поставить настаиваться после кипячения на протяжении получаса и потом парить ноги двадцать минут, в случае надобности следует лить горячую водичку. Лечится, таким образом, рекомендуется на протяжении десяти дней.
Лечение эпидермофитии молочаем
Лечебными свойствами также обладает и сок молочая , им нужно мазать пораженные участки тела порядкам трех раз в день.
Народная медицина также акцентирует внимание и на отваре этого растения, который можно использовать в качестве ванн для рук или ног. Чтобы приготовить отвар необходимо взять 500 миллилитров воды и три столовые ложки молочая, прокипятить все это на протяжении пяти минут и охладить хорошо. Парить ноги нужно на протяжении 2 недель по десять минут.
Профилактика эпидермофитии после лечения
После того, как будут завершены все лечебные процедуры, и заболевание полностью исчезнет, не стоит расслабляться, ведь оно может снова вернуться, поэтому стоит прибегнуть к мероприятиям, направленными на то, чтобы уничтожить потенциальных возбудителей, живущих в обуви и одежде. Профилактические меры предотвращают рецидивы заболевания.
Если продезинфицировать обувь формалином, то возбудители эпидермофитии полностью исчезают. Необходимо взять лист бумаги и напитать его вышеуказанным раствором, положить в обувь на двое суток. Если наблюдается рецидивирующая паховая эпидермофития, то в первую очередь непосредственное внимание необходимо уделить ладонями, области паха, подмышечным впадинам и прочему. После того как признаки заболевания полностью исчезнут , рекомендуется на протяжении двух месяцев заниматься обработкой данных участков кожи при помощи спирта или водки и засыпать все это тальком, добавив в него борную кислоту. После купания нужно всегда очень тщательно просушивать складки между пальцами и пах.
Если человек страдает от чрезмерной потливости, тогда рекомендуется делать ванны с дубовой корой. По завершению данной процедуры необходимо хорошенько вытереть ноги и посыпать их пудрой, в состав которой входит уротропин. Ее же необходимо сыпать в носки или колготы. К таким мерам профилактики необходимо прибегать каждые 5 дней.
Профилактика эпидермофитии
В связи с тем, что болезнь нуждается в выписке больничных листов на длительный промежуток времени, доктора обязаны в первую очередь акцентировать внимание на мерах профилактики, ведь эпидермофитии чревата множественными осложнениями, среди которых особо выделяются экземы, лихорадки. Весомая роль в данном случае принадлежит санитарно-просветительской работе с людьми. Кроме этого доктора всех специальностей должны отличать и знать основные симптомы данного заболевания.
Разговаривая с пациентом, доктор в первую очередь должен акцентировать внимание на том, чтобы пациент много внимания уделял внимания гигиеническим процедура ног. Важно также указать и на тот факт, что при появлении первых же симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, так как покраснение кожи, ее зуд, шелушение при несвоевременном лечении могут спровоцировать серьезные осложнения.
В обязательном порядке должно подвергаться кипячению нижнее белье больных, носки и колготки. Лица, непосредственно вступающие в контакт с заболевшими эпидермофитией должны следить за правилами гигиены, постоянно мыть руки, не носит чужую одежду и обувь, не пользоваться чужими расческами, мочалками, полотенцами и прочим.
Необходимо также акцентировать внимание сотрудников бань, саун, бассейнов, спортзалов на своевременной дезинфекции ковриков, тренажеров, дорожек и прочего инвентаря.
В частности рекомендуется для дезинфекции полов использовать пятипроцентный раствор хлорамина, который необходимо смывать спустя час теплой мыльной водой. Во время строительства зданий рекомендуется избавиться от дорожек и ковриков ложить линолеум, который хорошо моется.
Зачастую в периодической обработке нуждается и спортобувь. Во избежание появления болезней следует много внимания уделить обследованиям и профилактике, а после того, как будут обнаружены симптомы, напоминающие эпидермофитию, следует прибегнуть к бактериологическому исследованию.
К профилактическим мерам данного заболевания также и относятся лечебные процедуры для тех людей, которые страдают от чрезмерной потливости. В данном случае рекомендуется носить натуральную кожаную обувь , избегать ношения резиновой и искусственной обуви, а также проводить все необходимые мероприятия, направленные на то, чтобы снизить чрезмерную секрецию потовых желез.
Эпидермофития стоп – болезнь, которая встречается в настоящее время у жителей всех стран мира. Так принято называть целую группу грибковых заболеваний, для которых характерна общая локализация, а также похожие симптомы и проявления.
Недуг встречается у людей любого возраста, однако у детей он диагностируется очень редко. Как правило, заболевание переходит в хроническую форму, имеет рецидивирующий характер. Еще одной важной особенностью болезни является ее распространение среди людей определенных профессий и занятий: эпидермофитией стоп чаще всего страдают те, кто работает в банях и душевых, люди, работающие в горячих цехах, шахтеры и др. Чаще болезнь встречается у городских жителей.
Причины эпидермофитии стоп
Заболевание отличается высоким уровнем контагиозности. Здоровый человек может заразиться возбудителем эпидермофитии при посещении душа или бани, на пляжном отдыхе, вследствие ношения чужой обуви, носков или колготок. Дело в том, что у больного человека в роговом слое эпидермиса находится большое количество нитей мицелия и спор гриба . Следовательно, постоянно происходит их выделение в окружающую среду, что провоцирует неблагоприятную обстановку с точки зрения эпидемиологии.
Грибок-возбудитель болезни пребывает в основном в сапрофитном состоянии . Но при условии воздействия на него некоторых факторов грибок становится патогенным. Это может произойти при опрелости, постоянном ношении неудобной обуви, проявлению потливости ног, потертостей, при наличии сдвига pH пота в щелочную сторону. Кроме того, очень важно общее состояние организма человека, ведь грибок может стать патогенным и при болезнях нервной, эндокринной систем, при нарушениях функций иммунной системы организма, в случае заболевания сосудов, недостатка в организме определенных витаминов и микроэлементов и т. д. Болезнь также может спровоцировать проявление определенных погодных условий, а именно — слишком высокая температура воздуха и влажность
Симптомы эпидермофитии стоп
Медики выделяют несколько разных форм, которыми проявляется эпидермофития стоп: сквамозная , дисгидротическая , интертригинозная . Отдельно выделяется эпидермофития ногтей , а также форма болезни, которая проявляется как следствие аллергической реакции организма. Впрочем, такая классификация считается в некоторой степени условной, ведь формы болезни иногда сочетаются между собой, или недуг переходит из одной формы в иную. При этом симптомы заболевания также видоизменяются.
При сквамозной форме болезни на коже сводов стоп больного постепенно появляется небольшое покраснение и шелушение. При этом возможно образование как небольших, так и достаточно обширных очагов. легкого покраснения и шелушения. Очаги поражения могут быть и небольшими, и обширными. Иногда человек также жалуется на периодические проявления умеренного зуда. В данном случае речь идет о самой опасной в эпидемиологическом плане форме болезни, ведь если диагностика не проведена своевременно, человек может попросту не замечать развития заболевания, и, как следствие, быть источником распространения инфекции для окружающих его людей. Поэтому лечение эпидермофитии стоп сквамозной формы должно проводиться незамедлительно.
Иногда при обострении недуга сквамозная форма переходит в дисгидротическую . Возможно и обратное развитие дисгидротической формы болезни в сквамозную. Изначально происходит поражение одной стопы, позже заболевание переходит и на вторую стопу.
Развитие интертригинозной формы болезни в основном развивается у людей с неярко выраженной сквамозной формой. Однако возможно и самостоятельное ее проявление. В данном случае отмечается поражение межпальцевых складок, чаще всего между четвертым и пятым пальцами, в более редких случаях – между третьим и четвертым. Иногда патологический процесс также затрагивает сгибательную поверхность пальцев и тыл стопы. В межпальцевых складках больного появляются трещины, которые окружает по периферии беловатый слой эпидермис, отслаивающийся в процессе. Пораженные места часто зудят, намокают, а при развитии эрозий человек ощущает болезненность.
Недуг продолжается длительный период времени. Иногда в холодное время года он приостанавливается, а в летнее время снова происходит его обострение. Кроме того, трещины на стопах и пораженный недугом роговой слой кожи создают условия, благоприятные для развития , хронической рецидивирующей рожи голеней .
Иногда к заболеванию присоединяется вторичная инфекция. В этом случае в пузырьках появляется мутное содержимое, а если пузырьки вскрываются, из них вытекает гной. На фоне этого явления часто происходит развитие лимфангита и . Когда воспаление затухает, то эрозии постепенно заживают, отмечается сквамозный характер очага. В отдельных случаях отмечается тяжелое течение заболевания с присоединением вторичной инфекции, когда больного требуется лечить в стационаре. Для данной формы характерно длительное течение заболевания, в весенний и летний период возникают обострения.
При острой форме эпидермофитии человек отмечает головные боли, общее недомогание, возрастание температуры тела, увеличение лимфоузлов. На теле появляются вторичные высыпания, называемые эпидермофитидами
. Продолжительность острого процесса – от одного до двух месяцев. При правильном подходе к лечению заболевание хорошо поддается терапии, но иногда возможно развитие рецидивов.
При поражении ногтей изначально наблюдаются изменения свободного края ногтя: на нем появляются желтые полосы и пятна. Позже утолщается и желтеет ногтевая пластинка. Она становится рыхлой, легко крошится, а под пластинкой накапливаются роговые массы (так называемый подногтевой гиперкератоз ). В других случаях течение заболевания происходит несколько по-другому: ноготь постепенно становится тонким, после чего отторгается от ногтевого ложа (явление, называемое онихолизис ). Наиболее характерным является поражение первого и пятого пальцев ног. Пластинки ногтей на пальцах рук при этом не подвергаются патологическому процессу.
Диагностика
При подозрении на развитие данной патологии у человека диагноз устанавливается с учетом наличия характерных клинических проявлений. При обнаружении нитей мицелия гриба при микроскопическом исследовании диагноз подтверждается. Важно дифференцировать диагноз проводится с , интертригинозной и дисгидротической эпидермофитией , рубромикозом ногтей , интертригинозной экземой , интертригинозным канидозом . Чтобы микроскопическое исследование было максимально информативным, материал для него берется по периферии очагов с мацерированного отслаивающегося эпидермиса. В процессе диагностики для того, чтобы отличить нити мицелия эпидермофитии от других грибов, проводится культуральная диагностика. С этой целью выполняется посев на питательную среду.
Лечение эпидермофитии стоп
Практиковать лечение заболевания после установления диагноза можно и в домашних условиях, при этом получив предварительную консультацию специалиста. Основные препараты для лечения реализуются в аптечной сети без рецептов врача. Также важен тщательный уход и гигиена стоп. Однако при развитии у больного , при проявлении повторной инфекции или тяжелом течении болезни следует обязательно проводить терапию только под строгим контролем специалиста.
Когда кожа на стопах подсохнет, дальнейшее лечение проводится с помощью местных противогрибковых средств. Некоторые врачи советуют чередовать применение разных форм таких средств. Например, утром можно использовать мазь, а вечером – гель.
При лечении дисгидротической эпидермофитии практикуются те же методы, что и при терапии экземы . Внутривенно вливаются растворы кальция глюконата , , натрия тиосульфата , а также витамины . Если у больного диагностирована дисгидротическая или интертригинозная эпидермофития и при этом имеют место осложнения, которые выражаются лимфангитом и лимфаденитом , то пациенту может назначаться курс лечения .
В процессе основной терапии следует также провести дезинфекцию всей обуви, которую носил больной, а также практиковать другие мероприятия, необходимые для предупреждения распространения болезни. В частности, важно обеспечить тщательный уход за стопами, что значительно облегчает процесс непосредственного лечения заболевания. Стопы должны постоянно быть чистыми и сухими: если человек принимает ванну или посещает бассейн, после этого стопы нужно вытереть насухо, при этом тщательно протирая кожу в зонах между пальцами. Обувь у людей, склонных к грибковым заболеваниям, должна быть обязательно кожаной, а в домашних условиях лучше всего носить только носки из хлопчатобумажной ткани, впитывающие влагу. Также обязательно следует периодически проветривать обувь, чтобы она успевала полностью высохнуть.
Доктора
Лекарства
Профилактика
Ввиду особенностей распространения заболевания следует обязательно носить резиновую обувь в общественном душе или бассейне, а также следовать остальным правилам, которые применяются при уходе за стопами ног. После мытья ванной или принятия душа необходимо изначально просушить область паха. После этого просушиваются полотенцем стопы. Кроме того, следует сначала надевать носки и только потом нижнее белье. Такие простые методы будут способствовать предупреждению распространения грибковой инфекции вверх, соответственно, так можно предупредить развитие в дальнейшем паховой эпидермофитии
.
Люди, которые уже имели подобное поражение стоп, должны обязательно учесть, что только при полном завершении курса лечения можно избежать повторного проявления болезни в будущем.
Грибок, который провоцирует эпидермофитию, остается и на одежде, поэтому стирать вещи нужно в горячей воде, обязательно используя средства для стирки и отбеливания. Важно тщательно следить и за выполнением других правил гигиены.
Причины паховой эпидермофитии
Паховой эпидермофитией называют дерматомикоз , который поражает эпидермис. Возбудителем этого недуга является грибок Epidermophyton floccosum. Болезнь передается через использование разнообразных предметов обихода. Это могут быть и мочалки, и белье, и термометры и другие предметы. Также заболеванием можно заразиться в душевых, бассейнах, бане. Факторами, влияющими на развитие недуга, являются также высокая влажность и температура воздуха, сильное потоотделение у человека, наличие повреждений на коже. Следовательно, узнать о том, что такое эпидермофития, на собственном опыте, может практически каждый человек.
Симптомы
Паховая эпидермофития проявляется развитием на поверхности кожи пятен розового цвета, которые немного шелушатся. Их диаметр изначально составляет около 1 см, но постепенно симптомы заболевания проявляются разрастанием пятен по периферии. В то же время очаги воспаления в центре пятна постепенно исчезают. В итоге на теле человека появляются большие кольцевидные пятна, имеющие красный цвет, которые в процессе слияния образуют фестончатые очаги. Ярко выражены границы очагов, которые подчеркиваются гиперемированным валиком, на поверхности которого могут быть пузырьки. В процессе распространения сыпи центр пятна постепенно становится чистым. Как свидетельствует диагностика, у пациентов чаще всего наблюдается поражение паховой области, поверхность бедер, как вверху, так и внутри, мошонка, иногда пятна распространяются на межъягодичную складку. Крайне редко заболевание захватывает пенис, область подмышками, зону под грудью. Больного часто беспокоит зуд и ощущения дискомфорта, из чего следует, что лечение паховой эпидермофитии и дальнейшая профилактика заболевания должны проводиться незамедлительно.
Диагностика
Как правило, диагностировать заболевания можно, руководствуясь тщательным осмотром места поражения, а также учитывая то, где именно располагается сыпь. Врач оценивает все признаки заболевания, изучает историю его развития. Для подтверждения диагноза проводится исследования чешуек кожи с мест поражения с помощью микроскопа. Окончательно установить диагноз позволяет выявление возбудителя болезни во время микроскопического исследования. Для подтверждения диагноза также иногда практикуется культуральное исследование.
Лечение
Если паховая эпидермофития протекает остро, то для лечения болезни практикуется применение примочек из раствора , раствора , а также использование противогрибковых мазей. Кроме того, назначается прием внутрь антигистаминных препаратов. Позже, после ликвидации везикуляции, применяется
Это заболевание, которое характеризуется поражением верхних слоев кожи и ногтей грибами рода эпидермофитонов.
Заражение происходит как правило, через предметы обихода, которыми пользовался больной (мочалки, клеенки, термометры, белье), при локализации процесса на стопах инфицирование возможно в банях, душевых. Источник- больной человек. Развитию заболевания способствуют нарушения обмена веществ, а также потливость, мацерация кожи. Возможны внутрибольничные эндемии.
Предрасполагающие факторы - высокая температура и повышенная влажность окружающей среды; гипергидроз. Встречается во всех странах мира, чаще в регионах с жарким влажным климатом.
Паховая эпидермофмтия
Возбудитель- Epidermophyton floccosum поражает роговой слой. Наблюдается преимущественно у мужчин. Обычная локализация - крупные складки, особенно пахово-бедренные и межъягодичная. Данное заболевание традиционно встречается у мужчин. Очаги поражения эпидермофитии находятся обычно в крупных складках кожи (особо пахово-бедренных, межъягодичной), нередко перемещаясь и на другие области кожных покровов и ногтей ног. Симметрично расположенные округлые пятна воспаленного красно-коричневого цвета ограничены отечным валиком с пузырьками, нагноениями, корочками и очагами шелушения небольших размеров. По мере разрастания и прогрессирования пятна сливаются в единую зону поражения с фестончатыми краями. Заболевание имеет хронический ход течения и сопровождается зудом и жжением, которые ощущает больной, особенно во время хождения.
Эпидермофития стоп
Удельный вес ее среди микозов стоп за последние годы значительно уменьшился. Возбудитель - Tr. mentagrophytes var. interdigitale; располагается в роговом и зернистом слоях эпидермиса, проникая иногда до шиловидного, обладает резко выраженными аллергизирующими свойствами. Поражает кожу и ногти только стоп, обычно у взрослых; нередко сопровождается аллергическими высыпаниями-эпидермофитидами.
Сам гриб-возбудитель сапрофит, но при определенных условиях он становится патогенным. Переходу из сапрофитного состояния в патогенное способствуют плоскостопие, неудобная обувь, потливость ног, опрелости, потертости, химизм пота, сдвиг pH пота в щелочную сторону. Кроме этих факторов, большое значение имеют общее состояние организма, наличие заболеваний нервной и эндокринной систем, реактивность защитных сил, различные заболевания сосудов, недостаток витаминов и т. д. На возникновение заболевания оказывают влияние неблагоприятные метеорологические условия, такие как высокая температура воздуха, влажность и степень патогенности гриба.
Эпидермофития ногтей
Эпидермофития ногтей начинается с изменений у свободного края ногтей в виде желтых пятен и полос. Далее вся ногтевая пластинка утолщается, становится желтой, легко крошится, ломается, под ней скапливаются роговые массы (подногтевой гиперкератоз). Иногда ноготь, наоборот, истончается и отторгается от ногтевого ложа (этот процесс называется онихолизисом). Чаще всего поражаются ногтевые пластинки I и V пальцев ног. Процесс никогда не затрагивает пластинки пальцев рук.
У примерно 1/3 больных эпидермофитии стоп встречается эпидермофития ногтей. Наиболее часто (до 90%) поражаются ногти I и V пальцев стоп, что связано с наибольшей травматизацией их обувью. Процесс начинается со свободного края ногтевой пластинки. Наружная ее поверхность длительное время не изменяется. Течение хроническое с обострениями обычно в теплое время года, особенно при ходьбе в закрытой обуви и синтетических чулках и носках. Диагноз всегда должен быть подтвержден микологическим исследованием.
Эпидермофития крупных складок
Заболевание характеризуется появлением в пахово-бедренных складках одного или нескольких резко отграниченных зудящих пятен ярко-розового цвета. Пятна слегка шелушатся и вызывают зуд. Постепенно они увеличиваются в размерах, сливаются и образуют крупные, всегда симметричные, очаги поражения. Центральная часть пятен окрашена более бледно или пигментирована, а периферическая окаймлена валиком розово-красного цвета. Валик усеян пузырьками, корочками или чешуйками.
Появившаяся вначале на бедрах и в пахово-бедренных складках эпидермофития постепенно распространяется на лобковую область, промежность и ягодицы. Часто поражаются подмышечные впадины, складки между пальцами рук, складки под грудными железами.
Чаще эпидермофитией крупных складок болеют мужчины. Заболевание может встречаться в виде единичных случаев и в виде очагов (школы, детские сады, интернаты). Заражение чаще всего происходит через постельное и нижнее белье, в уборных и ваннах.
Лечение
Лечение проводится по указанию врача и требует настойчивости, в противном случае эпидермофития принимает хроническое течение с частыми обострениями. Практиковать лечение заболевания после установления диагноза можно и в домашних условиях. Основные препараты для лечения реализуются в аптечной сети без рецептов врача.
Лечение паховой эпидермофитии
При паховой эпидермофитии - 2% спиртовой раствор йода или анилинового красителя в течение нескольких дней; затем в течение 2-3 недель 2% серно-салициловую, 3-10% дегтярную мази, присыпки из окиси цинка и талька с 10% борной, кислотой и танином.
При сквамозной и стертой эпидермофитии - наружно спиртовые растворы анилиновых красителей (1-2%), салициловой кислоты (2%), спиртовой раствор йода (2-5%); жидкости Кастеллани.
При дисгидротической и интертригинозной эпидермофитии - ванночки (t°38°) с раствором перманганата калия (1: 6000- 1: 8000) на 10-15 мин.; пузыри вскрыть, смазать спиртовым раствором анилинового красителя.
При выраженных воспалительных явлениях - примочки (см. Примочка). Затем мази - цинкундан, ундецин, декаминовая, 2% серно-салициловая, 3-10% серно-дегтярная и др., повторно 2-3 недельных курса с 1-2-недельным перерывом и сменой препаратов.
При острой эпидермофитии и аллергических сыпях прежде всего необходимо общее десенсибилизирующее лечение: 10% раствор хлорида кальция, 30% раствор тиосульфата натрия (внутривенно 10 инъекций), димедрол по 0,03 г 3 раза в день, витамины группы В и др..
Лечение эпидермофитии гладкой кожи, вызванной красным трихофитоном, такое же, как хронической трихофитии (см.); при поражении ногтей, кроме местного лечения и удаления пораженных ногтей с помощью эпилинового пластыря, назначают гризеофульвин 0,25 г 4 раза в день ежедневно (1 месяц), затем через день в той же дозе (1 мес.) и дважды в неделю - до полного отрастания здоровых ногтей.
Лечение эпидермофитии стоп
Обычно Вы можете самостоятельно заниматься лечением эпидермофитии стопы в домашних условиях, применяя препараты, которые продаются без рецепта врача, и ухаживая за своими стопами. Но если Вы болеете сахарным диабетом и у Вас развилась эпидермофития стопы, или у Вас персистирующая, тяжелая или повторная инфекция, обратитесь к своему доктору.
Противогрибковыми препаратами, которые продаются без рецепта, являются:
- тербинафин (Ламизил),
- миконазол (Микатин),
- клотримазол (Лотримин)
- толнафтат (Тинактин).
Эти медикаменты выпускаются в форме крема, лосьона, раствора, геля, спрея, мази или порошка, которые наносятся на кожу (местные препараты). Лечение должно длиться от 1 до 6 недель.
Если у Вас развилась везикулярная инфекция (волдыри), промакивайте свои стопы специальным раствором несколько раз в день на протяжении не менее трех дней, до тех пор, пока жидкость из пузырей не исчезнет. После этого необходимо использовать противогрибковый крем так, как он был назначен. Этот же раствор Вы можете использовать для компрессов.
Для того чтобы предотвратить повторное развитие эпидермофитии стопы, пройдите полный курс лечения всеми медикаментами так, как они были Вам назначены, даже после того как Ваши симптомы исчезнут. Избегайте использования гидрокортизонового крема при грибковой инфекции, если только Ваш доктор не посоветовал Вам обратного.
Лечение эпидермофитии ногтей
При диагностировании эпидермофитии ногтей, как правило, принимается решение об удалении зараженной ногтевой пластинки. После хирургической операции ложе удаленного ногтя обрабатывается анилиновыми красителями (фукарцин, бриллиантовый зеленый) и фунгицидными средствами (жидкость Кастеллани или Кричевского, нитрофунгин). Накладываются повязки с противогрибковыми мазями ("Микосептин", "Канестен", "Микозолон", мазь Вилькинсона), а в случае гиперкератоза - с кератолитическими препаратами.
Лечение эпидермофитии крупных складок
В острый период очаги поражения тушируют фукорцином или 1-2 % раствором метиленового синего, затем накладывают пасту, содержащую противогрибковые вещества. Используют также 2 % амиказоловую присыпку.
При выраженных воспалительных явлениях и экзематизации назначают антигистаминные препараты, 40 % раствор гексаметилентетрамина или 30 % раствор натрия тиосульфата внутривенно (по 10 мл 10 дней), мази, содержащие противогрибковые средства и кортикостероидные гормоны: дермозолон, лоринден А, микозолон. Перед употреблением их можно смешивать в соотношении 1:3-1:4 с другими мазями, пастами, придавая тем самым действию этих средств желаемый оттенок. Показана дезинфекция белья и предметов, бывших в употреблении у больного.
После стихания острых воспалительных явлений (в среднем через 3-5 дней) пораженные участки протирают раствором йода спиртовым 1-2 %, затем накладывают противогрибковые мази: Вилькинсона, 10 % серно- 2 % салициловую, "Цинкундан", 5 % амиказоловую, "Ундецин", "Микосептин", 1 % октициловую, канестеновый крем и другие (ежедневно смазывают или слегка втирают 2-3 раза в день, 10-14 дней).
После исчезновения зуда, красноты, отечности, пузырьков, корок и при отрицательных анализах на грибы для профилактики рецидивов участки бывшего поражения смазывают 1-2 раза в неделю (1,5-2 мес.) противогрибковыми жидкостями.
Эпидермофития – грибковая инфекция, поражающая кожный покров, ногтевую пластину и волосы. Болезнь отличается продолжительным течением и букетом неприятных симптомов, которые в некоторых случаях мешают больному даже нормально передвигаться.
В нашей статье мы расскажем о причинах, симптомах и лечении паховой эпидермофитии у мужчин в домашних условиях, а также рассмотрим эффективные лекарственные средства, назначаемые для борьбы с этим заболеванием.
Что это такое
Вызывает эпидермофитию грибок под названием Epidermophyton inguinale Sabourand или Epidermophyton floccosum (хлопьевидный эпидермофитон). Этим заболеванием чаще всего страдают мужчины из-за физиологических особенностей организма (например, повышенное потение), а также условий работы.
Развивается болезнь из-за следующих причин:
- лишний вес;
- повышенная потливость;
- опрелости кожи;
- несоблюдение основных правил гигиены;
- неправильная работа эндокринной системы;
- слабый иммунитет;
- телесный контакт с инфицированным;
- использование личных вещей больного (мочалка, полотенце, постельное белье, градусник и т.д.).
Высокий риск заразиться имеется у тех мужчин, которые любят ходить в баню (а также бассейн, сауну), особенно если в ней редко проводится санитарная дезинфекция с обработкой.
Признаки и фото
Симптомы паховой эпидермофитии у мужчин следующие:
- розовые шелушащиеся пятна (диаметр обычно около 1 см);
- их границы окрашены в ярко-красный цвет;
- со временем пятна захватывают все большую площадь, они могут затрагивать область бедер, паха, а также мошонку с анусом;
- по мере течения болезни центр пятен бледнеет, а на их границах образуются мокнущие валики;
- ближе к границам пятен могут образовываться пузырьки, корки и чешуйки;
- пораженные места сильно зудят, больной ощущает жжение и скованность в движениях.
Обострением заболевания считается период от образования первых маленьких пятнышек и до их разрешения, когда начинают формироваться крупные бледные пятна, окруженные валиком. Затем наступает период ремиссии.
Обострения и ремиссии могут чередоваться в течение продолжительного времени (месяца и даже года). Чаще всего болезнь дает о себе знать летом, а также когда человек сталкивается с сильным потоотделением.
Если вы обнаружили у себя перечисленные признаки, немедленно обратитесь к врачу. Болезнь всегда легче вылечить на ранней стадии, не затягивайте.
Фото паховой эпидермофитии у мужчин:
Диагностика
Врач осматривает пациента, изучает характер высыпаний. Для уточнения диагноза специалист может интересоваться о том, как протекала болезнь до обращения за мед-помощью.
Чтобы подтвердить диагноз, у больного берутся соскобы с очагов поражения. При эпидермофитии под микроскопом обнаруживаются нити грибков.
Важно! Если соскоб был взят с влажной, мокнущей кожи, он может быть неинформативным.
Чем лечить паховую эпидермофитию у мужчин
Заболевание лечится в несколько этапов:
- Устранение воспаления и зуда, подсушивание кожи. Если на ней нет воспалительных явлений, мокнутия и пузырей, первый этап терапии пропускается.
- Местное лечение с помощью наружных . При тяжелом течении эпидермофитии пациенту дополнительно назначается прием антимикотических препаратов внутрь.
Во время начала лечения необходимо провести тщательную уборку в доме и дезинфекцию вещей, которыми пользовался больной. Пемзу, мочалки и прочие вещи, которые нельзя как следует продезинфицировать, выбрасывают. Полотенца, белье стирают при температуре 90 градусов.
Первый этап
Чтобы избавиться от воспаления и мокнутия используются примочки с 1-2% раствором резорцина, 0,1% хлоргексидина, 0,1% раствором этакридина лактата, 0,25% раствором серебра или Микозолона. Ватные кусочки смачиваются в любом из перечисленных растворов и прикладываются к пятнам. Зафиксировать их можно с помощью бинта.
При тяжелом воспалительном процессе назначаются глюкокортикоидные крема и мази (Гидрокортизон, Дексаметазон). Их применяют не более 7 дней. После курса лечения гормональными препаратами начинают делать примочки, о которых писалось выше.
Если у пациента имеются пузыри, то перед накладыванием примочек их необходимо проколоть стерильной иглой и выпустить жидкость.
Чтобы уменьшить отек, проявления аллергии, устранить зуд , лечащий врач может назначить прием антигистаминных лекарств (Зодак, Эриус, Цетрин, Супрастин и прочие).
Если присоединяется бактериальная инфекция с гнойными повреждениями кожи , доктор прописывает антибиотики широкого спектра действия (к примеру, Цефалексин).
После купирования воспалительных явлений (красноты, боли, зуда, отечности) приступают к следующему этапу лечения.
Второй этап
Основное лечение паховой эпидермофитии у мужчин состоит в нанесении наружных противогрибковых средств на очаги поражения.
Чаще всего используются такие препараты:
- раствор Фукорцина (узнайте, );
- настойка йода 2%;
- серно-салициловая мазь;
- Вилькинсоновская мазь.
Также достаточно эффективны средства в виде мазей, гелей, аэрозолей и лосьонов, содержащих в своем составе:
- нафтифин (Экзодерил, Микодерил);
- кетоконазол (Низорал, Ороназол, Кетоконазол, Фунгинок, Фунгавис, Фунгистаб, Микозорал);
- тербинафин (Бинафин, Атифин, Тербизил, Брамизил, Тербинокс, Ламизил, Фунготербин, Экзифин, Тербифин, Тигал-Сановель, Экзитер);
- бифоназол;
- а также оксиконазол (Мифунгар).
Наносятся они 2 раза в день. Лечение проводится до тех пор, пока не пройдут все симптомы инфекции (примерно 3-6 недель).
Народные средства
Для облегчения некоторых симптомов болезни консервативное лечение можно дополнить народными средствами.
Для лечебных ванн и подмываний используются отвары лекарственных растений (ромашка, кора дуба).
Профилактика
Необходимо всегда соблюдать правила личной гигиены:
- не пользоваться вещами общего пользования, в бассейн/баню приносить свое мыло, полотенце, мочалку и т.д.;
- носить белье и одежду исключительно из натуральных тканей, впитывающих пот;
- обязательно тщательно высушивать кожу полотенцем после купания;
- бороться с повышенной потливостью (можно наносить на кожу тела тальк или присыпку);
- поддерживать иммунитет – правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Для предупреждения рецидива больному нужно каждый день в течение 3х недель наносить на бывшие очаги поражения 2% раствор йода. Перед использованием следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Заключение
Самый важный совет и вывод – не стоит откладывать лечение болезни, а также назначать себе лекарственные средства без консультации со специалистом.
Симптомы эпидермофитии схожи со многими другими заболеваниями, поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение в состоянии только врач. Ваша задача одна – соблюдать все рекомендации.