Вероятно, на сегодняшний день можно утверждать, что всем тем, кому в этой жизни довелось на своем личном опыте понять, что представляет собою отит, становится не по себе только при одном упоминании о данном заболевании. И это поверьте не удивительно, ведь острые боли при отите - это одни из самых серьезных болей вообще. Как правило, данное заболевание лечат с помощью сильнейших антибиотиков. Однако как поступать, если диагноз «отит» был поставлен молодой женщине, которая уже сегодня носит под сердцем будущего ребеночка? Какое именно лечение в таком случае будет максимально эффективным и, в то же самое время, более безопасным для малыша?
Что представляет собой отит?
Итак, отит это острое воспаление слизистой оболочки уха, причем абсолютно все равно какого именно - наружного, среднего или даже внутреннего. Так при наружном отите обычно наблюдается воспаление кожных покровов наружной части слухового прохода, а вот при среднем отите - воспаление наблюдается в барабанной полости (непосредственно за барабанной перепонкой). Правду сказать, необходимо учитывать, что иногда боли ощущаемые в ухе могут быть вызваны и какими-то иными причинами, которые к самому уху не будут иметь ровным счетом никакого отношения. И, как правило, отит может возникать, как осложнение скажем после простудных заболеваний, ОРЗ, ОРВИ, или гриппа, но нередко реальной причиной такого воспаления может становиться , однажды попавшая непосредственно в ухо.
Если же беременную женщину стала беспокоить резкая стреляющая боль в ухе, в срочном порядке отправляйте ее к своему врачу. И запомните, что именно в таком случае нельзя будет прикладывать к больному уху никаких горячих компрессов грелок, или вареных горячих яиц! Это может привести к очень опасным состояниям в том случае, если у нее началось гнойное воспаление. И в том случае если в течение нескольких ближайших часов у вас не будет возможности посетить квалифицированного врача, а боль при этом только нарастает и начинает сильно донимать беременную женщину, вполне возможно будет сделать несколько не опасных самостоятельных шагов. Так, к примеру, вполне возможно будет закапать в нос любые сосудосуживающие капли. Причем это может быть и банальный Називин (так же вполне подойдут капли, которые предназначены для детей). А вот в ухо, возможно, будет закапать Отинум. Однако же когда отправитесь к своему врачу, просто наденьте шапочку или какую-то косынку, это нужно для того чтобы защитить ваше больное ухо от сильных сквозняков или резкого переохлаждения.
Лечение острого отита во время беременности
Надо заметить, что при наступлении беременности перечень наиболее часто назначаемых препаратов для такого лечения достаточно узкий. А поэтому для лечения острого отита у данной категории пациенток принято использовать лекарственные средства, изготовленные исключительно на растительной основе, или же на основе исключительно натуральных масел. А, кроме того, медики стараются как можно реже прописывать сосудосуживающие . Поскольку именно эта категория лекарственных препаратов крайне нежелательна для применения в период беременности (ведь именно они крайне негативно могут влиять на плацентарный кровоток), их прописывают с особой осторожностью.
Сразу отметим, что из множества лекарственных препаратов, предназначенных для закапываний непосредственно в ухо, всем беременным женщинам может быть разрешено применение только такого препарата как Отипакс. Поскольку именно он может помочь устранить резкую боль при этом, не повредив плоду. Но необходимо так, же знать, что именно Отипакс нельзя будет закапывать, если у женщины существует некоторое повреждение в барабанной перепонке.
Особенную роль при лечении острого отита играют мощнейшие антибактериальные препараты. Однако же беременным женщинам их назначают с наибольшей осторожностью и, конечно же, только в том случае, когда такое назначение будет вызвано острой необходимостью, к примеру, скоплением гноя в ухе и резким повышением температуры тела у женщины. Врач, конечно же, тщательнейшим образом подберет вам необходимый препарат. Это вполне может быть такой препарат как Амоксициллин или даже Бисептол.
В том случае если барабанная перепонка у женщины была повреждена, а непосредственно из уха вытекает обильной количество гноя, врач должен будет организовать лечение таким образом, чтобы как можно скорее устранить подобные явления. И, как правило, то место в барабанной перепонке которое было перфорировано, очень быстро полностью зарастает. Но если за барабанной перепонкой уже скопился гной, то у него может не быть реальной возможности выйти наружу, поскольку перепонка уже цела, тогда врач должен будет сделать небольшое рассечение (или прокол), давая необходимую возможность этому гною спокойно вытечь.
И конечно если беременная женщина будет максимально четко следовать инструкциям своего доктора, то уже буквально через неделю ее ничего не будет беспокоить. Однако в такой ситуации не стоит самостоятельно отменять полный курс лечение. А дело все в том, что такое исчезновение острого болевого симптома еще вовсе не означает вашего полного выздоровления. И поэтому вам необходимо будет настроиться, на проведение полного курса лечения. Запомните что для полного излечения от отита любой формы необходимо не менее двух, а в некоторых случаях даже трех недель.
Начинать лечить отит при беременности важно после постановки диагноза. Стреляющая боль в ухе говорит о начавшемся воспалении и возможном инфицировании уха. При отсутствии своевременной медицинской помощи прогнозы для плода неблагоприятные. К осложнениям относится гнойная форма отита, тугоухость, заражение систем организма. Лечение включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Симптоматика болезни в острой форме
Заболевание длительное время не проявляется или у женщины отмечаются незначительные признаки: легкое головокружение, усталость. Симптомы схожи с токсикозом, затрудняющие самостоятельную диагностику на начальной стадии. Постепенно симптоматика начинает нарастать, появляются основные признаки отита:
- боль в ухе или ушах различной интенсивности, усиливающаяся в ночное время;
- усталость, вялое состояние;
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- гнойные выделения из больного уха;
- шум в ушах, заложенность.
Особую опасность отит у беременных представляет в 1 и 3 триместре. Плод, после успешного зачатия, более восприимчив к инфекциям и заболевание становится причиной патологий у ребенка. Третий триместр – вмешательство патогенных микроорганизмов способно привести к отслойке плаценты, преждевременным родам, гипоксии плода, инфицированию ребенка.
Формы и лечение заболевания
Методы терапии отита подбираются с учетом формы и стадии заболевания.- Наружный отит. Будущим мамам назначаются ушные капли на основе неомицина, безопасные для плода. Используются при отсутствии доказательств перфорации барабанной перепонки. При ее разрыве назначаются капли на основе гидрокортизона.
- Бактериальный отит внутреннего или среднего уха. Назначаются антибиотики пенициллинового ряда (препараты «Флемоксин» и «Амоксициллин»), разрешенные к применению беременным женщинам. Перед назначением изучаются противопоказания, и сопоставляется польза для матери с риском для плода.
- Гнойный отит. Назначаются антибиотики в виде капель для ушей или мазей (Левомеколь, мазь Вишневского).
При гнойной форме патологии и образовании фурункула врач удаляет гнойники и обрабатывает полость антисептиками (Мирамистин).
При отеке слухового прохода применяются сосудосуживающие препараты. Они подбираются в детских дозировках (Називин детский).
Разрешенные и запрещенные препараты
При первых признаках воспаления уха беременной женщине требуется квалифицированная медицинская помощь. Для купирования неприятных симптомов назначаются ушные капли.
- Категорически запрещено применять препараты «Нормакс», «Аннауран», «Ципромед» и аналоги. Входящие в состав вещества обладают токсическим действием и способны привести к нарушению слуха у плода.
- С соблюдением дозировки не более 3 дней без контроля врача применяются: «Полидекса», «Отофа», «Софрадекс». Противопоказание – перфорация барабанной перепонки.
- Лечение отита при беременности проводится препаратом «Отипакс». Это безопасное средство для купирования ушной боли. Не лечит заболевание и причину, а только уменьшает болевые ощущения.
Если из уха вытекает гной, применять капли нельзя- они могут привести к тугоухости. В качестве первой помощи проводится очистка полости. Это предотвратит скапливание гноя в полости уха.
Сложности в лечении и выборе препаратов
При лечении отита у беременных учитывается форма заболевания, стадия и триместр. На 1-12 неделе неправильно подобранные медикаменты могут привести к замиранию плода, выкидышу, патологиям в развитии жизненно важных органов. В 3 триместре ребенок надежно защищен плацентой, но антибиотики способны проникать через нее, вызывая гипоксию. Относительно безопасным для лечения периодом считается срок от 13 до 28 недель.
Но при диагностировании отита не следует дожидаться наступлениям второго триместра или родов. Воспаление опасно для плода, инфекция способна распространяться по организму и через кровь поступает к ребенку. Инфицирование плода не проходит бесследно.
При неосложненном отите акцент делается на физиопроцедуры. Они безопасны для пациентки и ребенка, помогают снять воспаление за 5 сеансов. Целесообразность проведения физиопроцедур обсуждается с отоларингологом и терапевтом.
Что делать при хронической форме
Если у пациентки в анамнезе хронический отит, рецидивирующий несколько раз в год, ей необходимо придерживаться правил профилактики для предупреждения обострения. При стойком снижении слуха показано оперативное лечение под местной анестезией. Хирургическое вмешательство не отразится на развитии плода, но отложить его рекомендуется до 2 триместра.
Как купировать рецидивы женщине необходимо узнать в начале беременности, обратившись к отоларингологу. Врач пропишет препараты, применяемые в начальной острой стадии и разрешенные будущим матерям.
Оказание первой помощи
Для купирования боли подходят методы нетрадиционной медицины. Перечисленные способы применять без назначения врача не более 3 дней.
- Купировать неприятные ощущения поможет теплое оливковое масло. Его закапать в пораженное ухо и полежать на противоположной стороне. Не применять при разрыве барабанной перепонки.
- Подержать возле больного уха подогретый в микроволновке или на сковороде мешочек с солью. Не рекомендуется применять при гнойном отите после прободения перепонки.
- Профилактика респираторных заболеваний и своевременное лечение насморка предупреждает болезни ушей. При заложенности носа проводить массаж ноздрей, перегородки, принимать больше жидкости.
- Уменьшают болевые ощущения паровые ингаляции. Вдыхание теплого пара не устраняет заболевание, но помогает на время облегчить симптомы. Противопоказание – высокая температура.
- Если боль охватывает голову и вызывает мигрень, положить на лоб полотенце, смоченное в прохладной воде.
Лечить отит во время беременности не рекомендуется с применением борного спирта. Он способен проникать в кровь и через плаценту к ребенку. Борный спирт часто вредит больше, чем приносит пользы, и целесообразность его использования обсуждается с лечащим врачом.
Ограничивается воздействие неблагоприятных факторов на организм женщины:
- нельзя использовать жаропонижающие и обезболивающие средства без острой необходимости и назначения врача;
- при выделении гноя нельзя греть ухо;
- при выходе на улицу надевать шапку для защиты ушей;
- уши чистить аккуратно, особенно при выделении гноя;
- включить в рацион овощи, фрукты, рыбу, исключить канцерогенные и аллергенные продукты.
Перед тем как лечить отит, беременной женщине рекомендуется отказаться от работы и выполнения привычных дел, устроив незапланированные выходные. Постельный режим, правильное питание и полноценный сон – важные составляющие быстрого выздоровления.
Лечение не останавливается при ослаблении симптомов. Хроническая форма протекает незаметно для пациентки, оказывая неблагоприятное воздействие на плод.
Разрешенные средства народной медицины
По рекомендации врача основное лечение дополняется средствами нетрадиционной медицины. Желательно использовать рецепты для местного применения, а не перорального – влияние многих растений на плод не изучено и последствия употребления отваров непредсказуемы.
- Смочить ватную турунду в соке алоэ и каланхоэ, взятых в равных пропорциях. Заложить в больное ухо на 1-2 часа, за день повторять дважды. Этот способ способствует уменьшению боли и подходит для применения перед сном, для купирования неприятных ощущений в ночное время.
- Срезать лист герани, промыть водой, размять пальцами. Заложить в ухо на 1-2 часа. Не всегда подходит беременным женщинам по причине неприятного запаха растения. Но если герань не вызывает тошноту, использовать ее дважды в день для снятия воспаления.
- Смешать настойку прополиса с растительным маслом. Закапывать в больное ухо по 4-5 капель, закрывая ватным тампоном на 15 минут. Применять средство через 3-5 часов после закапывания медикаментозного препарата.
- Промывать уши теплым отваром лаврового листа. Повторять не чаще 1 раза в день. Нельзя применять при перфорации барабанной перепонки.
- Промывать слуховой проход отваром ромашки.
- Отжать сок репчатого лука, смочить в нем ватную турунду и заложить в больное ухо на 2 часа.
Профилактические меры для предупреждения заболевания
Отит при беременности возникает на фоне респираторных заболеваний. Хронический насморк, гайморит, воспаление миндалин – основные причины развития ушных патологий. Их предупреждение, своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний, правильное питание и полноценный отдых становятся основными методами профилактики. Нельзя забывать и про правильную гигиену ушей, защиту от травм и попадания воды.Ослабление иммунитета в период вынашивания ребенка способствует стремительному развитию патологии. Для исключения хронизации болезни и опасных для здоровья и жизни плода осложнений следует при первых симптомах обращаться к отоларингологу. Самолечение недопустимо.
Отит относится к распространенным воспалительным заболеваниям. Характеризуется сильной пульсирующей болью, шумом в ушах и голове, слабостью, повышением температуры. Беременная женщина находится в зоне повышенного риска по причине слабого иммунитета и сложностей с выбором медикаментов для лечения. Но в начальной форме, если терапия подобрана правильно, заболевание проходит быстро.
При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:
- температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
- отмечается слабость,
- снижение аппетита.
Если от воспаления повреждается барабанная перепонка , то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.
Как устроено ухо?
Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.
Какие бывают отиты?
В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.
Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.
Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.
Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.
Почему возникает отит?
Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.
Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.
При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.
В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.
Как лечить отит при беременности?
В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным . Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.
Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться , сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).
Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).
При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.
При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).
Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.
Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.
Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.
Без отита!
Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
- Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
- Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
- Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
- Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.
Как правильно закапать капли в ухо?
Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.
Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.
Это заболевание уха, которое сопровождается стреляющими, пульсирующими, ноющими болями. Они могут «отдавать» в виски, зубы, голову, сопровождаться слабостью, высокой температурой и бессонницей. Особенно неприятно, когда отит возникает в период вынашивания ребенка. Насколько опасно это для плода? Чем можно лечить недуг? Какие народные средства разрешается применять? Ответим на эти и другие вопросы.
Отит среднего и наружного уха при беременности: симптомы
Недуг имеет несколько разновидностей. Если речь идет о наружном виде, то чаще всего при беременности он возникает после заболевания носоглотки воспалительного характера. Инфекция попадает из носа в ухо, провоцируя воспаление. Кожный покров при этом краснеет, отекает, а слуховой проход сужается.
Наружный отит протекает по-разному. Среди возможных симптомов - боль в ухе, его заложенность, повышение температуры. При этом болевой синдром усиливается при потягивании за ушную раковину. Это возможно и при открывании рта.
Ограниченный наружный отит может развиваться вследствие фурункула либо воспаления волосяного фолликула в слуховом проходе.
У беременных женщин причиной воспалительного процесса может быть слишком тщательный уход за ушами, а именно, частное удаление серы из ушей, которая служит своеобразной защитой органа слуха от внешних факторов.
Стоит отметить, что при своевременно начатом лечении справиться с этим видом заболевания можно за три дня.
Острый средний отит при беременности более опасен. Особенно, если он гнойный. Его классическое начало - это сильная боль, шум или заложенность уха. Также страдает общее самочувствие будущей мамы. Она ощущает сильное недомогание, повышается температура тела. Длительность начальной стадии составляет от нескольких часов до трех дней. Затем может происходить разрыв барабанной перепонки с выходом гноя в наружный слуховой проход. Это стадия перфорации (образования дырки). После появления выделений из уха состояние женщины облегчается. Постепенно улучшается слух. А вот гноетечение может продолжаться 5-7 дней.
Выздоровление знаменуется самостоятельным закрытием барабанной перепонки, полным восстановлением слуха. Острый средний отит при беременности не всегда протекает по классической схеме. Часто боль бывает умеренной, температурная реакция маловыраженной. Но могут сильно увеличиваться лимфатические узлы.
Чем опасен отит при беременности: последствия
Самостоятельное неправильное лечение недуга может привести к опасным последствиям для здоровья женщины. В частности, при не слишком выраженных симптомах будущие мамы могут не обращаться к врачу и заниматься самолечением. Ни в коем случае нельзя греть ухо! Это может привести к глухоте.
Если признакам отита не придать значения и вообще не заниматься лечением, то он может перейти в хроническую форму, которая сопровождается постоянными рецидивами заболевания.
Влияние на плод
Если вовремя обратиться к отоларингологу, выполнять все его рекомендации и назначения, не допустить распространения инфекции в организм, то на плод отит не повлияет, дитя вообще никак не пострадает.
Когда же патологию запустить, то инфекция распространится по организму. И тогда уже влияние на плод будет отрицательным. Интоксикация организма мамы на ранних сроках может привести и к выкидышу. Вот почему необходимо своевременно начинать терапию недуга.
Чем можно лечить отит во время беременности
При наступлении «интересного положения» перечень назначаемых лекарств для терапии отита сужается. Отоларингологи стараются такой категории пациенток назначать лекарственные препараты, изготовленные на растительной основе (антибиотики применяются редко). Если обычным людям приписывают для лечения патологии сосудосуживающие капли для носа, то при беременности их стараются не использовать, ведь такая категория лекарственных средств при вынашивании плода крайне нежелательна. Препараты негативно влияют на плацентарный кровоток.
Капли Отофора, Софрадекс, Полидекс при беременности применяются с осторожностью и с точным соблюдением дозировки. Эти препараты запрещено использовать, если барабанная перепонка перфорирована или из уха выделяется гной.
Из множества лекарственных средств, которые отоларингологи назначают для терапии этой патологии обычным людям, беременным разрешено применение препарата Отипакс. Эти ушные капли способны устранить резкую боль. При этом они совершенно безопасны для плода. Однако и это средство нельзя применять, если барабанная перепонка повреждена.
Обычно при четком соблюдении врачебных рекомендаций через неделю беременную женщину уже ничего не беспокоит. Но это не значит, что можно отменять назначенное лечение. Необходимо пройти полный его курс. Ведь исчезновение болевого синдрома еще не значит, что заболевание вылечено полностью. А недолеченный отит может перейти в хроническую форму.
Лечение отита на ранних сроках беременности
В первом триместре вынашивания малыша женщина должна быть максимально осторожной, потому что формируются системы и органы будущего человечка. Поэтому надо стараться избегать применения любых медикаментов. Лор-патологию разрешается лечить только народными методами и Отипаксом, если не повреждена барабанная перепонка.
Лечение отита при беременности народными средствами
Лучшим вариантом терапии отита при вынашивании ребенка является использование натуральных масел и трав. Так, разрешается использовать аптечную ромашку. Необходимо взять столовую ложку цветков, залить ее половиной стакана кипятка, выдержать 30 минут, процедить и в теплом виде применять для тампонов. Их вставляют в ухо на 15-20 минут. Такие процедуры можно проводить 4-5 раз в день. Также хорошо справятся с отитом масляные тампоны. Надо взять равные порции оливкового и масла чайного дерева, немножко подогреть, пропитать ватную турунду и вставить в ухо.
В период заболевания надо обеспечить полноценное питание, обогатить рацион витаминами, больше отдыхать.
Как лечить гнойный отит при беременности
Чаще всего эту форму патологии устраняют с помощью антибактериальных препаратов. Беременным женщинам антибиотики назначают с большой осторожностью. Их применение целесообразно при скоплении в ухе гноя, высокой температуре тела, сильном болевом синдроме. Отоларинголог тщательно подберет необходимый препарат. В большинстве случаев это Амоксициллин, Флемоксин, иногда Бисептол. Это основа терапии, дополнением к которой служат капли в ухо.
Хронический отит при беременности: что делать
В период вынашивания ребенка у женщин такая патология проявляется по двум причинам. Первая - недолеченный отит, который имел место на ранних сроках беременности. Вторая - рецидивы недуга, имевшего место еще до беременности. В этом случае заболевание может дать о себе знать как раз на ранних сроках беременности, когда допускается лечение только народными средствами.
Хроническая форма заболевания часто протекает со стертыми симптомами. Боль в ухе может быть незначительной, она терпимая, ноющая. Температура тела при этом нормальная. Но женщину может беспокоить головная боль , слабость, общее недомогание. Хронический средний отит и его обострения требуют тщательного наблюдения и своевременной терапии. И в этом случае рекомендуется применение народных способов лечения. Сок лука, настойка прополиса, отвар ромашки нужно использовать будущим мамам в виде местной терапии при рецидивах заболевания.
Профилактика отита при беременности
Будущим мамам важно повышать защитные силы организма, чтобы не допустить рецидивов хронической формы недуга и проявления симптомов острой формы.
Необходимо избегать попадания воды в уши при мытье головы в ванне, при купании в водоеме, бассейне. Если женщина до беременности страдала хронической формой заболевания, то орган слуха рекомендуется защищать стерильной ватой с вазелиновым маслом.
Способствуют рецидивам переохлаждения, сквозняки. Их нужно избегать, даже в умеренно холодную погоду необходимо носить головной убор, защищая орган слуха.
Сморкание должно быть мягким. Очищение ушей от серы достаточно проводить один раз в две недели.
Беременные должны помнить, что болезненность в ухе - это серьезно. Не стоит затягивать с визитом к отоларингологу. Проще устранить болезнь на ранних стадиях, нежели длительно лечить ее осложнения с помощью лекарственных препаратов, в числе которых и антибиотики.
Специально для - Диана Руденко
Любая инфекционная патология во время беременности может стать причиной негативных последствий для здоровья. В этот период запрещено применять большинство лекарственных средств.
При этом вирусы и бактерии могут провоцировать серьезные нарушения. Одним из распространенных заболеваний, которое часто встречается при беременности, является отит.
Отит при беременности
Отитом называют воспалительное поражение слизистой оболочки уха. Это заболевание может затрагивать различные составляющие – наружное, внутреннее или среднее ухо. В отдельных случаях аномальный процесс поражает всю слуховую систему, что лишь усложняет тактику терапии.
Главная особенность отита у беременных женщин заключается в том, что патология долгое время может иметь бессимптомное течение.
Она может сопровождаться лишь небольшой усталостью или головокружением, однако эти симптомы нередко принимают за естественное течение беременности. По мере прогрессирования недуга могут возникать такие проявления:
- общая слабость и повышенная утомляемость;
- болевые ощущения в ухе – они могут иметь легкий или достаточно интенсивный характер;
- выделение гноя из уха;
- появление шума в ушах.
Выявить отит может быть довольно сложно, поскольку во время беременности, особенно на ранних сроках 1 триместра явные симптомы недуга возникают далеко не всегда. В любом случае появление любого недомогания должно стать поводом для визита к врачу.
Этиология заболевания
Развитие отита чаще всего обусловлено ослаблением защитных сил организма. В период беременности организм в большей степени уязвим для инфекций.
В результате снижения иммунитета любое переохлаждение провоцирует , поскольку в полости уха начинается активное развитие патогенных микроорганизмов.
К появлению острых отитов могут приводит вирусные заболевания и наличие склонности к болезням уха.
Помимо этого, недуг может быть следствием ЛОР-органов – ринита, тонзиллита, гайморита.
В группе риска находятся женщины, которые имеют проблемы в виде искривленной носовой перегородки, гипертрофии раковин носа, . Также повышается угроза воспаления уха при наличии соматических патологий.
Чем опасен
Главную опасность отит представляет для беременной женщины, поскольку на состоянии и развитии ребенка заболевание практически не сказывается.
Однако некоторые вирусные инфекции все же приникают через плаценту, что может стать причиной гипоксии. Инфекционные заболевания могут приводить к выкидышу и преждевременным родам.
Опасность отита для матери тоже очевидна. В некоторых случаях у женщины даже не повышается температура, что обусловлено ослаблением иммунитета и неспособностью организма нормально реагировать на инфекцию. В такой ситуации есть риск хронизации данного процесса.
Как лечить
Любые заболевания ЛОР-органов следует лечить под контролем врача. На начальной стадии отита будет достаточно домашней терапии. Если патология приобретает гнойный характер, женщине нужно принимать антибактериальные препараты. В отдельных случаях даже показано стационарное лечение.
Если причина боли и заложенности в ушах кроется в наличии серной пробки, которая является частым явлением у кого был , самолечение категорически противопоказано. Справиться с этой проблемой под силу лишь врачу. Чтобы избежать повреждения барабанной перепонки, ЛОР выполняет следующее:
- промывает слуховой проход теплой водой, выпуская ее из спринцовки либо шприца;
- смазывает пораженную область перекисью водорода, что влечет размягчение и выведение пробки;
- закапывает в уши специальные препараты – ремо-вакс, а-церумен, которые помогают вывести серу из уха.
Медикаментозно
Если патология уха спровоцирована инфекционным заболеванием, применяют такие лекарственные средства:
- Сосудосуживающие капли. Их назначают в детской дозировке небольшими курсами. Как правило, такие средства используются при выраженной отечности носа и попадании возбудителей болезни на евстахиеву трубу. В данном случае можно использовать такие препараты, как виброцил, називин, ксимелин для детей.
- Противовоспалительные капли для ушей. Они помогают устранить болевой синдром и успешно справляются со средним и наружным отитом. Чаще всего отоларингологи назначают капли отипакс. Однако их категорически запрещено использовать при появлении гнойных выделений.
- Капли для ушей с содержанием антибактериальных компонентов. Также врачи нередко выписывают комбинированные препараты, такие как полидекса. Они не представляют опасности при отсутствии перфорации барабанной перепонки. Если же данная проблема есть, показано применение гидрокортизона или ципрофлоксацина.
- Турунды с кандибиотиком. Данный метод лечения применяется при наружной форме грибкового отита, который не сопровождается перфорацией перепонки.
- Системные антибиотики. Такие средства показаны при гнойном поражении . Обычно беременным выписывают средства из категории пенициллинов. К ним относят флемоксин, аугментин. Также могут быть назначены средства из группы цефалоспоринов – к примеру, супракс.
Какие процедуры можно проводить
При появлении ежедневно очищают ухо. Также врач может назначить введение турунды с кандибиотиком, борным спиртом или сульфацил-натрием.
Поскольку перепонка зарастает довольно быстро, гнойные выделения не могут выводиться. Обычно данная ситуация провоцирует интенсивный болевой синдром.
Его можно устранить лишь с помощью специального хирургического инструмента. В этом случае врач самостоятельно перфорирует перепонку.
Если слуховые трубы закрываются, их нужно раскрывать путем выполнения продувания. Для этого специальное приспособление вводят в преддверие носа. Вторую ноздрю врач закрывает пальцем. Путем сжатия груши в нос направляют поток воздуха, который приводит к созданию разницы давлений. Благодаря этому слуховая труба открывается.
Также может проводиться пневмомассаж перепонки. Подобные процедуры нужны при и . Буквально через 1-2 недели наступает полное выздоровление, что позволяет избежать применения серьезных лекарственных препаратов.
Рецепты народной медицины
Чтобы облегчить проявления отита, можно воспользоваться полезными . Однако применять домашние рецепты разрешается лишь по назначению врача. Наиболее эффективными по отзывам являются следующие рецепты:
- В пораженное ухо можно ввести несколько капель оливкового масла. Благодаря этому удастся снизить давление, обусловленное скоплением серы.
- Положить соли в мешочек и немного нагреть в микроволновке. Затем приложить его к больному уху и оставить на некоторое время.
- Облегчить симптомы отита помогает вдыхание пара. Благодаря этому удается на короткое время справиться с болью.
Перед применением любых травяных сборов следует получить консультацию врача. Многие лекарственные растения опасны для беременных женщин, поскольку могут спровоцировать аллергические реакции и даже создать угрозу выкидыша.
Что делать если болит ухо, смотрите в нашем видео:
Развитие отита при беременности сопровождается неприятными симптомами. Чтобы не допустить опасных осложнений и избежать применения серьезных лекарств, обращаться к врачу нужно на ранних этапах развития недуга.