Наличие гинекологических заболеваний может препятствовать беременности. Одним из альтернативных способов вернуть репродуктивную функцию является лапароскопическая операция. Она осуществляется по новейшим технологиям, считаясь наименее травматичным хирургическим вмешательством .
Суть операции
Женское бесплодие – одно из главных показаний к проведению лапароскопии. Операция проводится под общим наркозом. В брюшную стенку вводят инструмент, наполняющий живот углекислым газом и лапароскоп, снабженный камерой и подсветкой. Газ раздувает брюшную полость.
Положение и состояние органов прослеживается на экране монитора. Один прокол в животе делают в области пупка, два остальных – в районе яичников. Обычно процедура длится от 30 до 90 минут. С помощью лапароскопии можно обнаружить такие заболевания, как:
- Эндометриоз.
- Спаечный процесс.
- Кистозные образования.
- Миома.
- Внематочная беременность.
- Непроходимость труб.
- Поликистоз.
В ходе проведения процедуры, найденная проблема устраняется. Это позволяет женщине получить возможность стать матерью. Преимущество лапароскопии заключается в минимальной травматичности тканей и отсутствии заметных шрамов после операции.
Когда можно забеременеть?
Многих женщин интересует вопрос, когда можно возвращаться к после лапароскопии. В данном случае многое зависит от поставленного диагноза.
НА ЗАМЕТКУ! В период «покоя» специалисты рекомендуют прием оральных монофазных контрацептивов. Они не только защищают от несвоевременной беременности, но и предоставляют возможность отдохнуть яичникам и восстановить гормональный фон.
При поликистозе яичников
СПКЯ представляет собой заболевание, при наличии которого возможность беременности сводится к нулю. Каждый менструальный цикл в яичниках зреют множественные фолликулы.
В здоровом организме женщины к концу цикла должен сформироваться доминантный фолликул . При наличии заболевания их несколько. Однако ни один из них не овулирует. Это происходит из-за толстых стенок яичника, который не выпускает . По этой причине зачатие становится невозможным.
В процессе проведения лапароскопии, делаются надсечки на стенках яичников. Это содействует осуществлению в первые циклы после проведения операции. В некоторых случаях лапароскопия проводится повторно. Лечение поликистоза подразумевает беременность в первые месяцы после хирургического вмешательства. Дело в том, что детородная функция яичников в данном случае сохраняется не больше года.
ВАЖНО! Во время поликистоза могут наблюдаться задержки или полное отсутствие месячных.
После лапароскопии маточных труб
Невозможность зачатия может иметь причину в виде непроходимости маточных труб. В такой ситуации плодное яйцо не попадает в полость матки, а прикрепляется в трубе. Это грозит возникновением внематочной беременности. В ходе хирургического вмешательства спайки на трубах рассекаются. После этих манипуляций беременность становится возможной.
После проведенной процедуры потребуется послеоперационное восстановление, поскольку первое время на трубах будет отек, который спадет не ранее, чем через месяц. специалисты разрешают, как правило, через 3 месяца , чтобы организм успел отдохнуть.
При эндометриозе
Женщина с диагнозом эндометриоз, может обнаружить у себя мажущие выделения в середине менструального цикла. А также могут отмечаться незначительные потягивающие ощущения внизу живота.
Диагностировать заболевание с помощью УЗИ-мониторинга не представляется возможным. при таком отклонении растет недостаточно. Именно поэтому, когда плодное яйцо попадает в матку, ему негде прикрепиться.
Во время лапароскопии устраняются очаги поражения заболеванием. Иногда вместе с операцией показан прием гормональных препаратов . После процедуры забеременеть женщине становится гораздо проще. разрешено через 3 месяца.
После миомы матки
Миома представляет собой образование в области матки, которое возникает под влиянием гормональных изменений, наследственности или хирургического вмешательства. При миоме женщина замечает появление беспричинных кровянистых выделений. С помощью специальных инструментов специалист удаляет образование, стараясь не повредить другие органы.
После лапароскопии необходимо воздержаться от зачатия 6–8 месяцев . В случае наступления беременности раньше положенного срока возможен разрыв матки по рубцу, что приводит к ее полному удалению.
СПРАВКА! В период восстановления рекомендуется регулярное проведение УЗИ матки, чтобы следить за процессом заживления и за состоянием рубцов.
После удаления кистозных образований
Существует несколько разновидностей кистозных образований. Функциональная киста может возникать каждый цикл во . Она является результатом переросшего доминантного фолликула. Такая киста рассасывается самостоятельно с приходом месячных.
Но существуют кисты, которые не уменьшаются, а увеличиваются в размерах. Лапароскопическая операция позволяет купировать образование и обеспечить женщине возможность испытать радость материнства. После удаления кисты яичника от зачатия следует отказаться на период от 3 до 6 месяцев.
При внематочной беременности
Внематочная беременность - это патологическое явление, которое при наличии осложнений может привести к летальному исходу. Она характеризуется прикреплением плодного яйца в неподходящем месте.
По мере роста будущего ребенка, оказывается давление на близлежащие органы. Возникают кровянистые выделения и неприятные ощущения внизу живота. Для установления данного явления производится анализ результатов ХГЧ в динамике и ультразвуковое исследование. Различают несколько видов внематочной беременности:
Беременность – это естественный и ожидаемый процесс в женском организме. Однако не всем женщинам счастливится забеременеть при первой же попытке зачатия: многим, для того чтобы стать матерью, приходится ожидать месяцы и даже годы. Репродуктивная система представляет собой очень сложный механизм, который может давать сбои при определенных обстоятельствах. Зачастую женщины вынуждены прибегать к различным методам современной медицины, чтобы приблизить долгожданный момент – например, многим удается успешно забеременеть после лапароскопии. Однако лапароскопическое вмешательство назначается по строгим показаниям, и, к тому же, сам факт беременности после лапароскопии вызывает множество вопросов у пациенток. Надеемся, что мы сможем ответить на самые распространенные из них.
Статистика беременности после лапароскопии: каковы шансы забеременеть?
Если рассматривать доступную статистическую информацию, то среди всех пациенток, которым по тем или иным причинам делалась лапароскопическая операция, беременность в течение первого месячного цикла наступила у каждой пятой женщины. Примерно 15% прооперированных пациенток не смогли забеременеть даже через 12 месяцев после лапароскопического вмешательства, а около 85% женщин в течение года обрели долгожданную беременность.
Если ожидаемая беременность после лапароскопии не наступала на протяжении 12 месяцев, то зачастую женщины соглашались на повторную операцию. Многие гинекологи обращают внимание на то, что чем больший период времени проходит после лапароскопии, тем меньше шансов остается у женщины на беременность. Поэтому, если на протяжении года беременность не состоялась, то необходимо:
- проводить повторную лапароскопию;
- прибегать к другим вспомогательным репродуктивным методам.
Когда можно планировать беременность после лапароскопии?
Такой метод, как лапароскопия, считают одним из наименее травматических хирургических вмешательств, однако и эта процедура может временно нарушить некоторые функции организма. Как и после любых других хирургических манипуляций, пациентке может потребоваться определенное время для того, чтобы функциональная способность всех органов и систем возобновилась.
Вне зависимости от того, сколько времени женщина провела в стационаре – 2-3 дня или неделю, организм после операции будет однозначно ослаблен, поэтому ему будет сложно сразу же «броситься в бой». И, хотя функциональные возможности женской репродуктивной системы обычно нормализуются уже в течение недели, специалисты не советуют вступать в интимные связи ещё, по крайней мере, на протяжении 4-х недель.
Оптимально, по словам медиков, если беременность после лапароскопии наступает спустя 90 дней после лапароскопического вмешательства: этого периода вполне достаточно для того, чтобы затянулись наружные и внутренние повреждения тканей, стабилизировался гормональный баланс.
Необходимо отдельно указать на такие случаи:
- если лапароскопия была проведена по поводу внематочной беременности или фибромиомы, то женщине позволяется приступать к планированию не раньше, чем спустя полгода после вмешательства;
- если во время лапароскопии хирург проводил удаление большого количества плотных спаек, то наступление беременности лучше отсрочить на шесть месяцев;
- если лапароскопию проводили по поводу злокачественных опухолей, то с беременностью следует подождать не меньше года.
Через сколько наступает беременность после лапароскопии?
Каковы шансы забеременеть у пациенток, которым была назначена лапароскопия? Когда можно «рассчитывать» на успешное зачатие?
После лапароскопии, как и после любой другой операции, нельзя дать однозначной гарантии, что беременность наступит в самый ближайший период времени. Дело в том, что женщины поступают на процедуру с разными диагнозами, имеют различные показания и противопоказания, поэтому однозначно ответить на выше поставленные вопросы очень сложно. Тем не менее, можно сделать предварительный прогноз, в зависимости от причины, из-за которой женщине делали лапароскопию.
- На беременность после лапароскопии маточных труб можно рассчитывать не раньше, чем спустя 90 дней после процедуры. То же самое касается и случаев, когда операция была обусловлена непроходимостью маточных труб (как вариант перитонеально-трубного бесплодия). Почему же следует ждать так долго – целых три месяца? При лапароскопическом исследовании маточных труб и удалении спаек, которые делают невозможным продвижение яйцеклетки, тканям необходимо восстановиться. Как правило, ещё некоторое время после вмешательства трубы остаются отечными, и восстанавливаются постепенно. Кроме этого, в отдыхе нуждается и весь организм – должен восстановиться гормональный фон, иммунная защита, месячный цикл. Безусловно, устраивать слишком длительный период отдыха тоже не следует, так как со временем понижаются шансы на успешное зачатие. Однако и торопиться не надо: при отечных, не полностью восстановленных трубах велика опасность развития внематочной беременности.
- Беременность после лапароскопии кисты яичника теоретически возможна уже через 1-1,5 месяца. Но врачи и в данной ситуации не рекомендуют торопиться: оптимально, если беременность после лапароскопии яичников наступает через 3-6 месяцев. Несмотря на то, что хирург проводит вылущивание кисты достаточно аккуратно, на яичнике все же имеются небольшие повреждения здоровых тканей, которым обязательно нужно успеть регенерировать ещё до наступления беременности. Если яичники не успеют восстановиться, то в дальнейшем возможны определенные проблемы с протеканием процесса вынашивания ребенка.
- Беременность после лапароскопии при поликистозе яичников должна планироваться сразу же, как только доктор разрешит жить половой жизнью. Дело в том, что поликистоз протекает с формированием многочисленных кист в яичниках, а после лапароскопической процедуры репродуктивная способность возобновляется на относительно короткое время (обычно – не более чем на 12 месяцев). Чтобы не потерять шанс и забеременеть, женщина должна начать планировать – чем раньше, тем лучше. Оптимально приступать к планированию через 1-1,5 месяца после лапароскопии, вне зависимости от того, каким именно лапароскопическим способом проводилась операция (методом каутеризации, декортикации, либо клиновидной резекции).
- Следующую беременность после лапароскопии внематочной беременности не следует планировать, по меньшей мере, в течение полгода после процедуры. Причем вне зависимости от того, как именно проводилась операция: методом удаления трубы, либо методом вылущивания плодного яйца с сохранностью трубы. Почему? Дело в том, что у женщины все же имела место беременность, пусть и внематочная. Это означает, что гормональный уровень был приведен в состояние готовности к развитию и укреплению эмбриона. Теперь же, после проведения лапароскопии, необходимо, чтобы гормональный баланс вернулся «на исходную», каким он был до наступления внематочной беременности. В противном случае будущая беременность может оказаться под вопросом.
- Беременность после лапароскопии эндометриоза рекомендовано планировать не раньше, чем спустя 90 дней после процедуры. Если после вмешательства доктор назначит гормональную терапию, то планирование «отодвигается» до момента её окончания. Это относится, как к случаям удаления эндометриозных очагов, так и к лапароскопическому удалению эндометриоидных кист.
- Беременность после лапароскопии миомы с удалением миоматозных образований и сохранностью маточного органа обычно планируют, спустя 6-7 месяцев. После лапароскопии матка должна «отдохнуть», ткани – регенерировать, а яичники – наладить свою функцию. Как правило, в течение полугода с момента проведения лапароскопии пациентке назначают пероральные контрацептивы. Кроме этого, ей периодически проводят УЗИ для контроля состояния репродуктивной системы после операции. Если данные рекомендации игнорировать, и допустить развитие беременности раньше допустимого срока, то можно спровоцировать разрыв тканей матки в месте формирования рубца. Это очень тяжелое осложнение, которое часто заканчивается удалением матки.
Признаки беременности после лапароскопии
Признаки того, что у женщины получилось зачать ребенка после лапароскопии, такие же, как и при обычной беременности:
- отсутствие менструации, при условии, что после лапароскопии она возобновлялась;
- тянущие ощущения в нижней части живота (у некоторых женщин может болеть поясница);
- повышение показателей базальной температуры;
- небольшое напряжение грудных желез (как во время месячных);
- изменение настроения (могут возникать как необъяснимая бодрость, так и сонливость);
- изменение кулинарных предпочтений;
- обострение обоняния.
Для того, чтобы точно удостовериться в том, что беременность после лапароскопии наступила, необходимо сдать анализ крови на ХГЧ, либо воспользоваться обычной тестовой полоской для определения беременности.
Беременность в первый цикл после лапароскопии
Несмотря на то, что врачи не особенно рекомендуют спешить с беременностью сразу же после лапароскопии, теоретически зачатие может состояться и в первый цикл после операции. У каждой женщины свои особенности организма, и период восстановления у всех тоже отличается. Не исключено, что у некоторых пациенток репродуктивная функция нормализуется уже после первой овуляции.
Тем не менее, не рекомендуется беременеть сразу же после внематочной беременности или удаления миоматозного новообразования. Хотя, если лапароскопию проводили по поводу эндометриоза или поликистоза, то беременность в первый цикл после операции – это наилучший вариант развития событий.
Вывод по данному вопросу можно сделать один: каждый случай индивидуальный, поэтому лучше посоветоваться со своим лечащим врачом.
Беременность с одной маточной трубой после лапароскопии
Возможно ли забеременеть, если при лапароскопии была удалена одна из маточных труб? Все зависит от того, насколько своевременно была проведена лапароскопия, а также от состояния второй сохранившейся трубы.
В случае, если лапароскопия была запоздалой, и плодное яйцо успело порвать яйцевод, то его удаляют, что значительно усложняет наступление дальнейших беременностей, так как остается лишь одна труба. Тем не менее, огромное количество женщин после удаления яйцевода сохраняют способность к репродукции: им удается забеременеть, и даже не один раз. Основное условие – это наличие здоровой проходимой второй трубы с нормальным функционирующим яичником.
К сожалению, по статистике у женщин старше 35 лет гораздо меньше шансов забеременеть, имея одну маточную трубу, так как с возрастом возможности яичника уменьшаются, может появляться эндометриоз и спайки, а также другие хронические патологии половой сферы. В подобной ситуации женщины часто прибегают к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при которой можно забеременеть даже в случае, если оставшаяся труба полностью непроходима.
Прежде чем планировать беременность, имея одну трубу, необходимо помнить, что в подобной ситуации значительно повышается опасность развития повторной внематочной беременности. Поэтому, если женщина беременеет с одной маточной трубой, то ей необходимо особое наблюдение врача-гинеколога, с постоянным мониторингом ХГЧ и проведением УЗИ.
Беременность после лапароскопии и гистероскопии
Многие пациентки после сочетанной эндоскопической операции – лапароскопии и гистероскопии, переживают по поводу возможности забеременеть. Врачи успокаивают: особенно переживать не стоит, так как оба метода в большинстве случаев лишь способствуют наступлению беременности, так как помогают обнаружить и устранить серьезные проблемы, повлекшие за собой бесплодие. Лапароскопия с гистероскопией проводятся с диагностической и с лечебной целью. Особенно рекомендуются такие способы вмешательства при бесплодии неясного генеза, когда другие исследования не позволяют установить четкую причину того, что женщина не может забеременеть.
Когда же можно начинать планирование после такой комплексной процедуры?
После операции обязательно необходимо сделать перерыв в половых отношениях, примерно на 3-4 недели. Далее допускаются половые контакты с применением контрацептивов. Если лечащий доктор не считает иначе, то большинству прооперированных женщин беременеть разрешается, спустя 2-3 месяца после вмешательства.
После аборта, лапароскопии когда может наступить беременность?
После аборта и лапароскопии следует воздержаться от половых контактов на протяжении четырех недель, до наступления следующего месячного цикла. Если начинать жить половой жизнью раньше рекомендованного времени, то забеременеть вряд ли получится, однако резко возрастает опасность развития воспалительных процессов половой сферы.
В дальнейшем беременность может наступить, начиная с нового месячного цикла.
Замершая беременность после лапароскопии
Вероятность замирания беременности у пациенток после лапароскопии не выше, чем у тех, кому операция не проводилась. Причин этому может быть очень много, и все они разнообразны. Например, замершая беременность возможна, если зачатие наступило слишком рано, когда гормональный баланс ещё не восстановился после лапароскопии. Другими вероятными причинами могут стать:
- хромосомные аномалии у плода;
- инфекционные заболевания у женщины, в том числе хламидии, токсоплазмоз, герпес;
- употребление алкоголя и/или курение;
- прием некоторых медикаментов;
- резус-конфликт;
- внешние причины (подъем тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, продолжительные путешествия и пр.).
Зачастую женщины, которые пережили лапароскопию и замершую беременность, испытывают страх перед дальнейшим планированием зачатия. Многие начинают сомневаться в способности иметь детей в будущем.
Врачи однозначно рекомендуют: волноваться не стоит, так как подавляющее большинство женщин впоследствии нормально беременеют и рожают ребенка. Лишь в случае повторяющихся эпизодов замирания беременностей можно подозревать потерю способности к репродукции.
Нормальная беременность после лапароскопии наступает у 85% пациенток – и это достаточно высокий показатель. Однако врачи настаивают: приступать к планированию беременности необходимо в течение первого года после проведения операции – именно в этот период шансы забеременеть наиболее высоки.
Сегодня довольно часто для диагностики и лечения некоторых гинекологических патологий применяется лапароскопия. Можно ли забеременеть после нее, как быстро идет процесс восстановления, влияет ли операция на работу половой системы – об этом наша статья.
Когда используют лапароскопию
Лапароскопия шансы забеременеть никоим образом не приуменьшает. Чтобы разобраться в возможном влиянии процедуры, рассмотрим, что она из себя представляет. Лапароскопия – это методика проведения диагностики патологий и нарушений гинекологического характера и, при необходимости, оперативное (хирургическое) устранение их.
При данной процедуре врач выполняет три прокола в брюшине. В полость вводят через троакар инертный газ, чтобы увеличить объем. Через один прокол пропускается телескопическая трубка с видеокамерой и источником освещения, а через иные – микроманипуляторы. С их помощью выполняются непосредственно хирургические действия.
Особенностью лапароскопии считается минимальное нарушение мышечной ткани (отсутствуют порезы), а потому операции характеризуются безболезненностью и быстрой заживляемостью. Проводят их чаще под общим наркозом, но иногда, возможен и местный.
Ситуации, когда лапароскопия необходима
Назначают лапароскопию, забеременеть после которой можно, при таких ситуациях:
- Удаление кисты или опухолей яичников;
- Апоплексия яичника;
- Удаление придатков;
- Удаление миом, опухолей, полипов матки;
- Восстановление проходимости труб;
- Удаление спаек;
- При внематочной беременности – удаление плодного яйца;
- Поликистоз яичников;
- Коррекция опущения половых органов;
- Подготовка к ЭКО
Помимо этого процедура помогает обнаружить врожденные патологии матки, хронические тазовые боли, вторичную аменорею, эндометриоз, выявить причины бесплодия.
В виду столь обширного применения, можно ли забеременеть после лапароскопии, волнует многих женщин. Зависит это от назначения процедуры, и ее последствий. Если была проведена стерилизация или удаление матки по медицинским показаниям, ответ, конечно, отрицательный. Если же лапароскопия необходима для избавления от патологий, например, проходимость фаллопиевых труб, то планировать зачатие можно в срок, установленный врачом.
Когда возможно зачатие – сроки
Рассмотрим наиболее частные случаи хирургического вмешательства и сроки, установленные специалистами для планирования оплодотворения:
Непроходимость труб
Если была проведена лапароскопия маточных труб, забеременеть можно не ранее 3-х месяцев. Из-за рассечения спаек, которые перетягивали фаллопиевы трубы, нужно выждать порядка месяца, чтобы спала отечность. Также потребуется время для восстановления после операции в целом и возобновления функциональности яичников. Нарушать сроки, установленные врачом не нужно, трубы после процедуры гиперемированны и отечны, а потому велик риск внематочной беременности. Обычно, на срок реабилитации назначают оральные гормональные контрацептивы. Не секрет, что после их отмены, «угнетенные» яичники начинают продуцировать более обильно.
Внематочная беременность
Каким бы образом не производили операцию (вылущивание плода или тубэктомия), делать попытку зачатия ранее, чем через полгода категорически запрещено. После прерывания развития новой жизни, необходимо достаточно много времени, чтобы гормональный фон стабилизировался. А ведь баланс гормонов влияет на правильное прохождение каждого этапа зарождения жизни.
Киста
Пытаться забеременеть после лапароскопии яичников лучше через 3-6 месяцев. Удаление происходит очень аккуратно: вылущивается непосредственно киста, нарушений здоровых тканей не наблюдается. Для реабилитации, в принципе, достаточно и месяца. Но врачи торопиться не советуют. Если беременность случится раньше 3-х месячного срока после операции, лучше сразу проконсультироваться, чтобы проблем с ее течением не возникло.
Поликистоз
При данной патологии, на яичнике нарастает множество мелких кист. Решаться проблема может несколькими способами: выполнение насечек на капсуле яичника, удаление уплотненной части, иссечение части яичника. Овуляция восстанавливается на весьма непродолжительный срок – иногда до года, но чаще – меньше. Потому после лапароскопии забеременеть нужно быстро: сразу после отмены полового покоя, т.е. через месяц.
Эндометриоз
При этом происходит прижигание очагов на поверхности брюшины и внутренних органов или удаление эндометриоидной кисты. К слову, доказано, что беременность тормозит развитие очагов и появление новых, но переходить к оплодотворению до окончания курса реабилитации – 3 месяцев – не стоит.
Миома матки
В данном случае происходит искоренение миоматозных узлов. Матке нужно много времени для формирования «правильных» рубцов. Выждать лучше 6-8 месяцев, как можно больше. Потому как, если быстро забеременеть после лапароскопии, возможен разрыв по рубцу, а это грозит необходимостью удаления матки.
Как быстро забеременеть после лапароскопии
Чтобы повысить шансы забеременеть после лапароскопии, нужно обратиться к своему специалисту и пройти необходимые обследования и сдать анализы. В обязательный перечень при планировании зачатия входят:
- кровь;
- моча;
- мазки из влагалища;
- уровень и баланс гормонов;
Повышаем шансы на беременность
Дополнительно могут назначать определенные обследования, если врач посчитает их важными в данной ситуации: УЗИ молочных желез, кольпоскопия и т.д. Чтобы повысить вероятность оплодотворения стоит соблюдать основные правила:
- За три месяца начать принимать витамин В9 (фолиевая кислота);
- Отказаться от привычек, наносящих здоровью вред (в т.ч. и отцу);
- Проводить много времени на свежем воздухе, совершать прогулки, небольшие физические нагрузки;
- Пересмотреть рацион, ввести больше полезных и витаминизированных продуктов.
Теперь остается лишь определить овуляцию и спланировать половые акты. Через сколько можно забеременеть после лапароскопии, вопрос неоднозначный. Прежде всего, это зависит из-за предпосылок ее назначения и эффективности. Если обратиться к статистике, то у 85% женщин случалось зачатие в год после операции.
При этом время наступления беременности распределилось по таким показателям:
- в первый месяц: 20%;
- 3-5 месяцев: 20%;
- 6-8 месяцев: 30%;
- ближе к концу года: 15%.
Как видно, все зависит от срока реабилитации, назначенного врачом, характеристик организма, его способности возобновляться и другим факторам.
Способствует долгожданному «положению» и тот факт, что всегда пациенткам после процедуры назначают на 1-3 месяца гормональные контрацептивы.
Они угнетают работу яичников, чем дают ему «отдохнуть» несколько месяцев. Когда женщина перестает пить пилюли, выработка фолликул происходит более интенсивно и вероятность зачатия повышается в разы.
Если посмотреть отзывы тех, кто забеременел после лапароскопии, можно получить подтверждение вышесказанному. Девушкам по разным показаниям назначают операции и индивидуально курс реабилитации. Но после него вполне реально забеременеть, если соблюдать советы гинеколога.
Планирование беременности после лапароскопии ― ответственный период для женщины, которая пережила операцию. Особенно важно уделить внимание своему здоровью, если лапароскопия проводилась не для диагностики, а для лечения гинекологического заболевания, которое служило причиной бесплодия. Врачи сразу оговаривают сроки реабилитации и только после восстановления репродуктивной функции разрешают планировать беременность. Рассмотрим, как наступает беременность после лапароскопии, когда можно приступать к планированию, какие важные моменты нужно учесть.
Лапароскопия ― современное и малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое дает возможность делать операции брюшной полости, в том числе и в гинекологической сфере. Лапароскопия позволяет лечить разные заболевания, включая эндометриоз и миому, без полосной операции. Это позволяет женщине в короткие сроки восстановиться и вернуться к обычной жизни. Она также является прекрасной диагностической процедурой, которая позволяет установить точную причину бесплодия у женщины. Поэтому шансы на беременность после лапароскопии существенно возрастают.
Показаниями для лапароскопического вмешательства являются:
- поликистоз яичников;
- эндометриоз;
- бесплодие не установленной причины;
- новообразования, сосредоточенные на матке или придатках;
- внематочная беременность;
- спайки в малом тазу.
Лапароскопия, в отличие от обычной операции, длится около часа. Она проводится под общим наркозом. Вместо одного разреза полости делается несколько проколов, через которые вводятся трубки с инструментами. После операции у женщины остается три маленьких шва и через 2-3 дня ее выписывают из больницы.
После лапароскопии нет особых ограничений: женщине можно двигаться, садиться, нагибаться. Правда, первые 2-3 дня нужно придерживаться легкой диеты и не поднимать тяжести.
На заметку! Лапароскопия проводится в определенные дни менструального цикла: в период между последним днем менструации и началом овуляции.
Особенности планирование беременности после лапароскопии
После лапароскопии женщин волнует вопрос, как операция отразится на их детородной функции, когда можно приступать к планированию, нужно ли проходить дополнительные исследования. Гинекологи в ответ на их вопросы дают весьма оптимистичную информацию:
- Лапароскопия не снижает шансы женщины на беременность, а наоборот, существенно их увеличивает.
- Зачатие после лапароскопии возможно после восстановления менструального цикла, правда, при условии, что у женщины нет осложнений.
- После операции женщине разрешено беременеть только после комплексного обследования. Проверяют кровь на скрытые инфекции, в том числе половые, делают мазок на флору, общий анализ крови.
- Если у женщины есть сопутствующие заболевания, перед зачатием ей рекомендуют сдать кровь на определение гормонального статуса, посетить генетика, сделать УЗИ.
Беременность после лапароскопии диагностической
Когда врачи не могут определить причину бесплодия, женщине проводят диагностическую процедуру. Таким способом можно визуально оценить состояние яичников, проходимость труб, наличие мелких очагов эндометриоза.
Если не было обнаружено серьезных патологий, ограничений для планирования беременности нет. Уже в первую полноценную овуляцию можно попытаться зачать малыша. Если же было проведено рассечение спаек или удаление кисты, доктор порекомендует на 2-3 месяца воздержаться от планирования беременности.
Беременность после лапароскопии: когда можно планировать
Всех женщин после лапароскопии интересует, когда наступает беременность. Но окончательный ответ зависит и от причины проведения операции, и от состояния здоровья женщины, и от активности ее яичников. Так, для одних женщин беременность становится возможной уже через месяц, для других ― через 2-6 месяцев (если лапароскопия проводилась для лечения).
Если оперативное вмешательство проводилось с целью диагностики, беременность возможна через месяц после лапароскопии, правда, при условии, что овуляция уже возобновилась. Поэтому врачи рекомендуют не затягивать с планированием и придерживаться таких рекомендаций:
- Вести график менструации с обозначением благоприятных дней для зачатия, использовать тесты для определения овуляции.
- Принимать фолиевую кислоту, токоферол, препараты йода (дозу витаминов должен подобрать врач).
- Максимально оградить себя от стрессов и отказаться от вредных привычек.
- После полового акта желательно находиться в положении лежа не менее 20 минут.
- Переключиться с темы о беременности на хобби или приятное времяпровождения. Известно, что зацикленность на зачатии часто затрудняет оплодотворение.
- Если в течение 6 месяцев после лапароскопии не наступила беременность, нужно повторно обратиться к доктору.
По статистике у 20% женщин беременность наступает в первый цикл после лапароскопии, у 65% беременность случается в течение 6-8 месяцев и лишь у 15% зачатие не происходит на протяжении года. Беременность после операции не наступает вообще, если у женщины есть нарушения в работе репродуктивных органов.
Беременность сразу после лапароскопии: чего ожидать?
В гинекологической практике существуют стандартные рекомендации после лапароскопии, в которых четко указано, что после операции женщина должна придерживаться полового покоя на протяжении 30 дней. Это необходимо для исключения беременности в реабилитационном периоде, которая вполне может наступить сразу после лапароскопии.
В редких случаях женщины пренебрегают советами доктора, и беременность наступают после операции. Исход такой беременности может быть разным. Если женщине удаляли эндометриозные кисты или проводили диагностическую процедуру, проблем не возникнет. А вот после удаления миомы или внематочной беременности, врачи могут порекомендовать прервать беременность из-за возможных осложнений. Поэтому вывод один: каждый случай индивидуальный и прежде чем планировать беременность после лапароскопии, узнайте, через сколько времени это можно делать.
Беременность после лапароскопии при разных заболеваниях ― сроки
В зависимости от причины для проведения лапароскопии, устанавливают сроки, допустимые для планирования беременности.
Беременность после лапароскопии при внематочной беременности
Если женщине пришлось пережить лапароскопию по поводу внематочной имплантации плода, ей понадобится длительная реабилитация. Организму нужно около 6 месяцев, чтобы восстановить гормональный фон и отрегулировать менструальный цикл. Кроме этого, медикам предстоит выяснить причину внематочной беременности и попытаться ее устранить, чтобы не допустить повторение сюжета. Поэтому планировать беременность разрешено как минимум через полгода.
Важно! При внематочной беременности возникает необходимость удаления плодного яйца вместе с трубой. Но переживать не стоит. У женщины все равно есть шанс наступления беременности с одной трубой после лапароскопии.
Беременность после лапароскопии маточных труб
Спаечный процесс часто препятствует зачатию. Он возникает по разным причинам, например, после инфекционного воспаления, ЗППП, абортов. Единственный способ восстановить проходимость труб ― рассечение спаек.
После лапароскопии на маточных трубах организм длительно восстанавливается, и лишь через три месяца окончательно проходит отек и воспаление, начинают полноценно функционировать яичники.
Рекомендованный срок для планирования беременности после лапароскопии спаек ― через 3-4 месяца после операции. Нарушать установленные сроки нельзя, поскольку велик риск появления внематочной беременности. Поэтому женщине часто рекомендуют пройти трехмесячный курс оральных контрацептивов.
Беременность после лапароскопии кисты яичника
Пытаться зачать малыша после удаления кисты яичника можно через 3-5 месяцев. Точный срок зависит от вида новообразования, степени поражения яичника.
Если кисту удаляют методом вылущивания, яичник удается сохранить, не повреждая его ткани. Реабилитация в таком случае короткая ― 1-1.5 месяца. Если кистозное образование было большим и пришлось провести резекцию органа, беременность после лапароскопии яичников приходится отложить на 3-6 месяцев, чтобы функция яичника восстановилась. На этот период женщине назначают гормональную терапию.
Беременность после лапароскопии эндометриоза
Эндометриоз ― хроническое трудноизлечимое заболевание. По причине гормонального дисбаланса клетки эндометрия выходят за стенки матки и формируют эндометриоидные очаги на яичниках, брюшной стенке, внешней части матки. Такие наросты нарушают способность женщины к оплодотворению.
В ходе лапароскопии эти очаги удаляют и назначают женщине лечение для предотвращения разрастания новых эндометриоидных кист. Средний реабилитационный курс ― 3 месяца. После этого женщина может снова попытаться забеременеть.
Беременность после лапароскопии поликистоза
Когда ткань яичника покрывается множеством небольших кист, у женщины нарушается менструальный цикл, ей трудно зачать малыша. Благодаря лапароскопии удается реабилитировать пораженный яичник, но большую его часть приходится удалить вместе с кистами. Это приводит к быстрому истощению яичника и его функция в течение года угасает. Поэтому забеременеть нужно как можно быстрее.
Беременность после лапароскопии миомы
Удаление миоматозного узла ― довольно сложное вмешательство на матке с последующим образованием рубцов. Матке необходимо от 6 до 8 месяцев, чтобы она смогла полноценно принять плод и позволить ему развиваться в надлежащих условиях. Если беременность наступит ранее, чем через 6 месяцев, возможен разрыв матки и ее полное удаление вместе с плодом.
После лапароскопии не наступает беременность: что делать?
Если долгожданная беременность запаздывает, не нужно волноваться. Для начала разберитесь в том, сколько прошло времени после лапароскопии. Если прошло менее года, значит, все в порядке. Гинекологи дают 12 месяцев на удачное зачатие и только после этого констатируют бесплодие.
Если же прошло больше года, нужно бить тревогу. Для начала пройдите полное обследование у гинеколога, исключив вероятные заболевания. Необходимые анализы и диагностические процедуры врач назначит, исходят из вашего анамнеза. Также нужно проверить и вашего партера на предмет неполноценности его спермы.
Совет! Если обследование не принесет результатов, и беременность так и не наступит, врач предложит альтернативный вариант ― ЭКО.
Беременность после лапароскопии ― отзывы
Многочисленные отзывы женщин после лапароскопии свидетельствуют в пользу этой операции. Большая часть женщин успешно беременеет и самостоятельно рожает малышей. Правда, есть исключения, когда долгожданная беременность не наступает, и женщины прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.
Но в каждом отдельном случае речь идет о легком восстановлении после операции без тяжелых последствий. Даже после удаления трубы, женщины быстро поправляются и беременеют. Но часто встречается информация, что после лапароскопии возникает необходимость в кесаревом сечении.
Лапароскопия стала настоящим спасением для женщин, которые по причине разных патологий не могут забеременеть. С помощью простой операции удается возобновить детородную функцию и подарить женщине радость материнства.
Видео «Беременность после лапароскопии»
Лапароскопия - современный, малоинвазивный метод операции, при котором хирургом производится несколько маленьких отверстий в брюшной полости, с их помощью врач проводит диагностические и лечебные мероприятия.
В настоящее время данный вид доступа используется при диагностике многих заболеваниях и имеет широкое распространение, поскольку он малотравматичен, требует меньшего периода восстановления, не оставляет после себя рубцов.
Несмотря на свои плюсы, лапароскопия является хирургическим вмешательством, поэтому имеет некоторые ограничения в послеоперационном периоде. Пациенту требуется особое питание, пребывание в стационаре, ограничение физической нагрузки. Вынашивание ребенка – стресс для организма матери, поэтому беременность после лапароскопии возможна
, но через определенное количество времени после операции.
Показания и противопоказания
Лапароскопия является методом оперативного вмешательства, имеющим свои плюсы и минусы. К положительным моментам данного вида хирургии относят быстрое восстановление кишечного функционирования, меньший срок пребывания в стационаре, снижение болезненных ощущений и шрамов.Еще одним плюсом лапароскопии является расширение обзора хирурга, поскольку во время операции используется специальная аппаратура, увеличивающее изображение в 20 и более раз.
К минусам лапароскопии относят сложность ее проведения, данная операция требует от хирурга особых навыков. При таком вмешательстве отсутствует ощущение глубины, сужается диапазон движений врача. Специалист по лапароскопии должен иметь развитые «неинтуитивные» навыки, поскольку лезвие инструмента направлено в противоположную от рук сторону.
На современном этапе медицины лапароскопия используется при многих заболеваниях, в том числе и гинекологических. Плановые операции данного типа применяются при следующих патологиях:
- кисты, опухоли, поликистоз яичников;
- разрастание эпителия маткиполипы;
- хронические тазовые боли;
- миома, аденоматоз матки;
- спаечный процесс в маточных трубах.
Реабилитация после лапароскопии:
Послеоперационный период
Обычно лапароскопия делается под общим наркозом, пациент просыпается через 2-3 часа после операции. В это время у него могут появиться болезненные ощущения в области проколов, для их купирования применяются обезболивающие препараты (Кеторол, Диклофенак). Также у пациента может возникнуть рвота, тошнота, головокружения, неприятные ощущения в горле от трубки – последствия наркоза.Вставать рекомендуется на ранее, чем через 8 часов после операции и только по нужде. Пациентам проводится профилактическая терапия антибиотиками широкого сектора действия. Послеоперационные швы снимаются через неделю, до этого времени не стоит принимать ванну, поднимать вещи более 3 килограмм. Не рекомендуется иметь половую близость 2 недели, вернуться к спортивным занятиям можно через месяц.
Первые сутки после лапароскопии не рекомендуется принимать пищу, разрешена только вода без газа. На следующий день в рацион следует включить бульоны и мягкие каши. Первые 5 суток нужно ограничить потребление свежих овощей и фруктов, вся пища должна быть приготовлена на пару. В течение 1 месяца после операции не рекомендуется употреблять жареную, копченую, острую еду.
Рубцы после 4 месяцев со дня проведения лапароскопии:
Беременность после лапароскопии
Лапароскопия не может являться причиной женского бесплодия, после ее выполнения шансы на беременность не снижаются, а иногда даже повышаются. Согласно статистике в течение года после данной операции зачать ребенка удается 85% пациенткам . Остальные 15% имеют патологии, не связанные с хирургическим вмешательством.Примерно 15% женщин, перенесших лапароскопию, беременеют месяц спустя. Еще 20% пациенткам удается зачать ребенка в промежутке от полугода до года после операции. Остальные женщины беременеют в срок от 2 до 6 месяцев.
Внимание! Время, через которое женщине следует пытаться зачать ребенка, зависит от ее состояния и диагноза, поэтому в данном вопросе ей следует соблюдать рекомендации врача.
Беременность после лапароскопии маточных труб по поводу спаек возможна спустя 4 недели после операции. При данной операции наибольшая вероятность ее наступления находится в сроке до трех месяцев после хирургического вмешательства. Позднее возможен рецидив патологии. Если же женщине была проведена лапароскопия по поводу трубной беременности, следующую попытку ей рекомендуется отложить на 2-3 месяца, поскольку организму требуется время на восстановление.
Планировать беременность после лапароскопии по удалению кисты яичника следует не ранее, чем через месяц, точные сроки зависят от состояния женщины. Обычно орган возобновляет свое функционирование через несколько дней, но если данный период удлиняется, попытки к зачатию ребенка стоит немного отложить. При лапароскопии яичника по поводу бесплодия на фоне поликистоза планировать беременность нужно в следующем менструальном цикле. На более поздних сроках имеется большая вероятность рецидива.
Попытки к зачатию ребенка при лапароскопических вмешательствах из-за миомы матки следует начинать как минимум через месяц после операции. Органу требуется время для восстановления своих функций и строения. Иногда данный срок может увеличиваться, для уточнения рекомендаций женщине нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
При лапароскопии эндометриоза врач прижигает патологические участки в эпителии матки. Для их заживления требуется определенный промежуток времени, он зависит от размеров очага и локализации процесса. В среднем планирование беременности после данного вмешательства стоит начинать через 2 месяца, более конкретные сроки определяет врач.
Планирование беременности после лапароскопических вмешательств при аппендиците, холецистите и других острых заболеваниях следует начинать как минимум через 2 месяца после операции. Организм должен вернуться в физиологическое состояние после перенесенной патологии, которая вызывает воспалительные реакции и изменения в функционировании всех систем.
#1. Рассчитать овуляцию. В менструальном цикле есть 2-3 дня, когда яйцеклетка готова слиться со сперматозоидом. Чтобы не пропустить овуляцию, женщине рекомендуется воспользоваться календарным методом, либо специальным тестом.
#2. Иметь половой акт раз в 2 дня. При слишком частой интимной близости сперматозоиды не успевают накапливаться в нужном количестве.
#3. Вести здоровый образ жизни. При планировании ребенка следует соблюдать правильное питание, отказаться от употребления никотина и алкоголя.
#4. Не вставать с постели в течение 30 минут после полового акта. При горизонтальном положении женщины существует большая вероятность попадания сперматозоидов из влагалища в матку и маточные трубы.